Стерильный инфекционный иммунитет может быть
ИММУНИТЕТ ПО НАПРАВЛЕННОСТИ ДЕЙСТВИЯ ДЕЛИТСЯ НА ИНФЕКЦИОННЫЙ И НЕИНФЕКЦИОННЫЙ.
Инфекционный иммунитет – это иммунитет, направленный против инфекционных агентов и их токсинов.
Инфекционный иммунитет делится на
- антимикробный (противовирусный, антибактериальный, противогрибковый, антипротозойный)
- антитоксический.
Антимикробный иммунитет (противовирусный, антибактериальный, противогрибковый, антипротозойный) – это иммунитет, при котором защитные реакции организма направлены на самого микроба, убивая или задерживая его размножение.
Антитоксический иммунитет – это иммунитет, при котором защитное действие направлено на нейтрализацию токсических продуктов микроба (например, при столбняке).
Неинфекционный иммунитет – это иммунитет, направленный против клеток и макромолекул индивидуумов того же или другого вида.
Неинфекционный иммунитет делится на трансплантационный, противоопухолевый и др.
Трансплантационный иммунитет – это иммунитет, который развивается при пересадки тканей.
Антимикробный иммунитет бывает стерильным и нестерильным.
Стерильный иммунитет (иммунитет есть, возбудителя нет) – существует после исчезновения возбудителя из организма. Тоесть когда после перенесенной болезни организм освобождается от возбудителя болезни, сохраняя при этом невосприимчивость.
Нестерильный (инфекционный) иммунитет (иммунитет есть если есть возбудитель) – существует лишь при наличии в организме возбудителя. Тоесть когда при некоторых инфекционных болезнях иммунитет сохраняется только при наличии в организме возбудителя болезни (туберкулез, бруцеллез, сап, сифилис и т.д.).
Врожденный иммунитет – это естественно возникнувший иммунитет в ходе развития организма, также переданный по наследству.
Видовой иммунитет – невосприимчивость одного вида животных или человека к микроорганизмам, вызывающим заболевания у других видов. Видовой иммунитет всегда активный.
Индивидуальный врожденный иммунитет пассивный, так как обеспечивается передачей иммуноглобулинов плоду от матери через плаценту (плацентарный иммунитет).
Приобретенный иммунитет — это невосприимчивость организма человека к инфекционным агентам, которая формируется в процессе его индивидуального развития. Он всегда индивидуальный. Он может быть естественным и искусственным.
Естественный иммунитет может быть:
1) активным. Формируется после перенесенной инфекции;
2) пассивным. Ребенку с молоком матери передаются иммуноглобулины класса А и I.
Искусственный иммунитет можно создавать активно и пассивно. Активный формируется введением антигенных препаратов, вакцин, анатоксинов. Пассивный иммунитет формируется введением готовых сывороток и иммуноглобулинов, т. е. готовых антител.
Учение об иммунитете. История. Современное представление.
Иммунитет — совокупность биологических явлений(процессов, механизмов), направленных на сохранение постоянства внутренней седы(гомеостаза) и защиту организма от инфекционных и других генетически чужеродных для него агентов.
Наука возникла из практической необходимости борьбы с инфекционными заболеваниями. Первые прививки оспы появились в Китае за тысячи лет до нашей эры (инокуляция содержимого оспенных пустул). На смену инокуляции — метод вакцинации (Дженнер) — введение слабой дозы болезни (18 век). В 19 веке Пастер боролся против куриной холеры. Нечаянно ввел состарившийся препарат – куры не заболели. После этого ввел свежий – тоже не заболели. Берин вывел сыворотку из мышей, предварительно иммунизированных столбнячным токсином. Введение ее интактным животным защищала от смертельной дозы токсина. Эта сыворотка рассматривалось как антитоксины — первое специфическое антитело. Мечников разрабатывал идеи о клеточном иммунитете (фагоцитарная теория иммунитета, макрофаги, нейтрофилы. Они «едят» патогенные микробы). Эрлих: антитела крови – способные убивать патогенные микроорганизмы и антигены продуцируют выработку антител. Это был I этап становления иммунологии (создан арсенал вакцин).
Новый этап. Бернет (раскрывал основные вопросы: иммунитет – реакция дифференциации своего и чужого, значение иммунологических механизмов в поддержании генетической целостности организма в период индивидуального развития, роль тимуса в формировании иммунного ответа. Теория: 1 клон лимфоцитов способен реагировать на 1 конкретную антигенспецифическую детерминанту). Медавар рассматривал вопросы по отторжению трансплантатов.
Естественный, или видовой, иммунитет представляет собой невосприимчивость одного вида животных или человека к микроорганизмам, вызывающим заболевания у других видов. Он определяется факторами неспецифической резистентности организма, которые передаются по наследству. Примером естественного (видового) иммунитета является невосприимчивость человека к чуме собак,
Приобретенным иммунитетом называют такую невосприимчивость организма человека или животных к инфекционным агентам, которая формируется в процессе его индивидуального развития и характеризуется строгой специфичностью. Так, человек, переболевший дифтерией, как правило, приобретает к ним невосприимчивость.
Приобретенный иммунитет может быть активным и пассивным. Активно приобретенный иммунитет образуется после перенесения того или другого инфекционного заболевания или искусственного введения в организм какого-либо антигена. Иммунитет, приобретенный в результате перенесенного инфекционного заболевания, называется постинфекционным. В том случае, если человек приобретает иммунитет после введения в его организм вакцин, его называют искусственно приобретенным или поствакцинальным. Пассивный иммунитет формируется в результате введения в организм готовых антител, взятых у другого иммунного организма. Так, если у переболевшего корью человека взять сыворотку крови и ввести ее здоровому ребенку, то последний становится невосприимчивым к данному заболеванию, а если и переболевает, то в легкой форме( сывороточный иммунитет). Пассивный иммунитет передается плоду через плаценту с кровью матери (плацентарный иммунитет) или ребенку с ее молоком. Приобретенный иммунитет может быть направлен против различных микроорганизмов, принадлежащих к определенным видам (антимикробный иммунитет). В других случаях, когда защитное действие иммунитета направлено на обезвреживание бактериальных токсинов, его называют антитоксическим. После перенесенного заболевания организм освобождается от возбудителя болезни, сохраняя при этом состояние иммунитета(стерильный иммунитет). При некоторых инфекционных болезнях состояние и продолжительность иммунитета связаны с присутствием в организме возбудителя( нестерильный, инфекционный иммунитет).
Иммунитет (лат. Immunitas «освобождение») — это защита, к которой способен организм при проникновении в него антигенов (чужеродных по генам веществ). Они могут быть экзо- и эндогенного происхождения, от них защищается гомеостаз организма, биологическая индивидуальность каждого и вида в целом.
Оптимальное и более простое определение иммунитета – способ защиты генетического постоянства гомеостаза от веществ или тел с чужеродной генетической информацией. Он определяет способность организма к сопротивлению, отвечает за его генетическую целостность.
Свойства иммунной системы
Она обладает способностью отличать свое и чужое патогенное тело, хранит память о них после первого же контакта с ними: они становятся для нее антигенами. Имеет отдельные группы клеток, каждая из которых обладает свойствами реагировать только на отдельный вид патогена.
Органы защиты
Система иммунитета состоит из органов центральных и периферических. Что это означает? Он не возникает сам по себе, а становится результатом слаженности работы красного костного мозга, лимфоузлов, тимуса и селезенки. В центральных органах иммунной системы хозяевами являются лимфоциты, так как они могут распознавать антигены любого вида.
К центральным (первичным) органам иммунитета относят:
- предшественника элементов крови – красный костный мозг, в нем содержатся стволовые клетки с Т- и В-лейкоцитами;
- у детей здесь специализируются тимус-лимфоциты;
- периферические органы, в них формируются Т- и В- лимфоциты.
Эти системы находятся на пути проникновения патогенов, например, миндалины.
Периферические органы:
- лимфоузлы – находятся на пути следования лимфы и фильтруют ее, удаляя посторонние антигены;
- лимфоидные ткани в коже и слизистых некоторых органов также выполняют роль барьеров;
- селезенка – формирует ответ на проникшие в кровь патогены.
И еще одно замечание: не все решает только иммунитет. Организм и сам настроен на свою безопасность. Что это такое? От внешнего воздействия защищают себя и сами органы. Например, слюна содержит лизоцим, слезы и моча имеют бактерицидные свойства, в носу есть очищающие мерцательные реснички, кожа покрыта антибактериальными веществами, при попадании инородной пыльцы или бактерии в дыхательные пути возникает кашель и т.п.
Виды
В первую очередь иммунитет делится на врожденный и приобретенный.
Врожденный, или видовой (он же наследственный), генетический, конституциональный — невосприимчивость какого-либо вида и его индивидов (человека) к какому-либо антигену (или микроорганизму), передается по наследству. Таким примером может служить то, что человек не болеет некоторыми заболеваниями домашних животных и птиц, например, чума рогатого скота, оспа лошадей, пироплазмоз собак, куриная холера и др. Другой пример – антропонозы (корь, натуральная оспа, лепра, СПИД, гонорея и коклюш, брюшной тиф и сифилис, холера и др.).
Врожденный иммунитет бывает абсолютным и относительным. При последнем в присутствии некоторых факторов организм начинает реагировать на вещи, к которым был до этого нечувствительным.
К примеру, лягушки не реагируют на столбнячный токсин, но они же будут реагировать на его введение при повышении температуры их тела – это относительный видовой иммунитет. При абсолютном никакие дополнительные факторы не могут вызвать восприимчивость к патологии.
Приобретенный иммунитет — это невосприимчивость к антигену, которая появляется после естественной встречи с ним, например, после перенесенного заболевания. В отличие от приобретенного в результате перенесенной инфекции, в медицине часто применяют искусственную иммунизацию антигенами для выработки невосприимчивости к ним. Сюда относится вакцинация, введение специфических иммуноглобулинов, сывороток. Такой иммунитет называют «поствакцинальным».
Он может быть активным и пассивным. Активный – это хорошо известная всем прививка, когда реакция организма активна, а пассивный формируется за счет введения в организм уже готовых антител. К таким иммунореагентам относятся специфические иммуноглобулины и сыворотки.
Пассивный иммунитет у новорожденных детей создается иммуноглобулинами, полученными от матери через плаценту.
Активный делится на: клеточный, гуморальный, клеточно-гуморальный.
Клеточный и гуморальный иммунитет – специфический. К нему можно отнести противоопухолевый, противотуберкулезный, трансплантационный. Ведущая роль здесь принадлежит Т-лимфоцитам-киллерам, которые уничтожают инфицированные клетки. Механизм проявления активного иммунитета разный: гуморальный проявляет себя через биологические жидкости организма, выделяя в кровь антитела (иммуноглобулины) классов G, A, M, E, D.
Клеточный связан с фагоцитозом – процессом переваривания микробов макрофагами. Характер защиты по свойствам антигена: антитоксический, против вирусов, грибков, бактерий, простейших, трансплантационный, противоопухолевый и пр.
Наконец, активный иммунитет, может сохраняться либо в отсутствие, либо только в присутствии возбудителя в организме. В первом случае речь идет о стерильном иммунитете, второй случай – нестерильный.
Пример стерильного — поствакцинальная защита организма при введении убитых вакцин, а нестерильного — иммунитет при туберкулезе.
И, наконец, он может быть генерализованным (системным) и местным, когда у определенных тканей и органов имеется более выраженная резистентность. К нему относятся кожная защита, слизистые ЛОР-органов и др.
Врожденный иммунитет: особенности
Это генотипический признак организма, он передается наследственно. Означает, что он существует еще до первой встречи с патогеном, т. е. он не специфичен. Основан на фагоцитозе. При первой встрече с патогенами он активируется быстрее, но распознает чужеродное тело с меньшей точностью. Это означает, что реагирование происходит не на конкретные специфические антигены, а на определенные классы антигенов (белки вирусов, продукты метаболизма глистов и т.п.).
Врожденный иммунитет может быть наследственным (видовым) и индивидуальным. Его также нужно поддерживать, потому что в некоторых случаях он может снижаться. Такое отмечается во время стрессов или при гиповитаминозе, в результате истощения, длительных соматических или инфекционных заболеваний, ослабления питания, плохой экологии, плохих социальных условий, при неблагоприятном климате. Проникновение патогенов в этот период в кровь вызывает смену иммунитета: подключается и начинает свою работу приобретенная защита.
Все виды иммунитета взаимосвязаны, поэтому и говорят о многоуровневой системе защиты.
Особенности приобретенной защиты
Приобретенный иммунитет – это фенотипический признак, устойчивость формируется после вакцинирования или перенесенной инфекции. Длительная устойчивость к какой-то повторной инфекции называется постоянной защитой.
Если же иммунитет кратковременный – это временная защита, например, после введения сыворотки.
Защита, приобретенная искусственно
Приобретается при применении медицинских препаратов. Вакцина содержит всегда ослабленные или убитые микроорганизмы. Она может вводиться только в здоровый организм и предотвращает заболевания в будущем.
Сыворотка – плазменный препарат с готовыми антителами к определенному возбудителю. Она вводится заболевшему, если его организм не может вырабатывать антитела в достаточном количестве.
Инфекционный иммунитет
Направлен против возбудителей инфекции и ее токсинов. Соответственно, он делится на антимикробный и антитоксический. Первый в свою очередь может быть противовирусным, грибковым, антибактериальным, протозойным. Антимикробный подразделяют еще на стерильный инфекционный нестерильный иммунитет. А антитоксический борется с токсинами, которые вырабатывают микроорганизмы.
Нестерильная и стерильная защита
Изучает любой вид иммунитета (стерильный и нестерильный) микробиология, а именно такой ее раздел, как иммунология. Сопротивляемость организма состоит из ряда механизмов и реакций на выведение патогена из клеток организма. Большая часть болезнетворных объектов при этом полностью погибает и устраняется. Такой исход считается стерильной формой иммунитета.
Особенности стерильной защиты организма
Чем отличается стерильный иммунитет от нестерильного? Микробов не остается в организме после выздоровления полностью (например, гепатита А или вакцинации). Когда возбудителя в организме уже нет, но осталась устойчивость к нему – это стерильный иммунитет. О таком способе защиты можно говорить после ветряной и натуральной оспы, кори, коклюша, дифтерии; также он может возникать после вакцинации.
Нестерильная защита
Нестерильный иммунитет – что это такое? Некоторые антигены уничтожить полностью оказывается невозможным, они сильны и остаются глубоко в клеточной структуре. Тогда защитная система частично убивает возбудителя, а частично блокирует внутри телец, не давая им проявлять свою агрессию и делиться. Такой тип невосприимчивости называется нестерильным иммунитетом, когда возбудитель сидит в клетках, но неактивен. Это означает, что болезнь может снова повториться, но будет быстро подавлена.
Особенности нестерильной защиты
Примеры нестерильного иммунитета: развивается при отдельных инфекциях – малярия, герпес, люэс, туберкулез, сыпной тиф, бруцеллез, риккетсиозные. Когда человек ими переболел, имеется постоянное присутствие этих болезнетворных частиц в организме. Пока иммунитет на высоте, возбудители подавлены, но при снижении уровня сопротивляемости организма к заболеваниям они активируются и работают во вред. Вот «премуницией» (в иммунологии нестерильный иммунитет проходит под названием premonition) и называется такое сосуществование в согласии и без борьбы микроба и хозяина.
Организм оказывается устойчивым к микробу, обитающему внутри клеток. Они сосуществуют на взаимовыгодных условиях: возбудитель имеет в пользовании питание для своей жизнедеятельности, а хозяин — защиту от реинфицирования.
Все это до первого поворота. Меняется уровень сопротивляемости и дружелюбие уходит: патоген активируется. Поэтому нестерильный иммунитет имеет некоторые временные границы — он существует параллельно с живущим микробом.
Устойчивость после заражения развивается быстро, симптоматика появляется в первичном периоде. Благодаря этому феномену, невозможно еще раз пережить всю первичную симптоматику спустя 10 дней или 2 недели. Пик возникает во вторичном периоде.
Важно отметить в определении «нестерильного иммунитета» – это то, что данный тип не может быть вечным, он ограничен. Он есть ровно до того времени, пока микроб находится в организме. Когда возбудителя в организме нет, организм теряет способность противостоять этой болезни в будущем.
При инфекционном нестерильном иммунитете инфекция может реактивироваться. Это значит, что человек может заразиться перенесенной инфекцией повторно, но организму уже известно, как с этим бороться. Заболевание приобретает локализованный характер, поэтому подавляется без труда.
Иммунитет при туберкулезе: особенности
Возникает нестерильный иммунитет при туберкулезе (стерильным при данной инфекции он не бывает). Новорожденный получает природную устойчивость либо предрасположенность к болезни от родителей. Но только одного врожденного иммунитета недостаточно для борьбы с туберкулезом, поэтому ВОЗ разработан календарь прививок, требующий обязательной противотуберкулезной вакцинации (БЦЖ). После ее проведения в течение 3 недель формируются специфические противотуберкулезные антитела, которые выполняют барьерную функцию. Таким образом, врожденный иммунитет здесь дополняется приобретенным. При этом в организме идет выработка антител, и формируется память о программе защитного ответа. То есть естественный противотуберкулезный иммунитет вырабатывается в результате контакта с антигеном.
Вот такое сочетание восприимчивости к МБТ и устойчивости и составляет особенность иммунитета при туберкулезе. При реактивации защита организма сможет победить болезнь гораздо быстрее.