Тромбы в сосудах головы на мрт
Магнитно-резонансная томография позволяет визуализировать сеть кровеносных сосудов, определяя просвет, тонус, состояние стенок вен и артерий. Тромбы на МРТ видны при использовании специальных последовательностей и/или контрастного усиления, когда обследуемому внутривенно вводят «окрашивающий» раствор солей гадолиния.
Снимок МРТ головного мозга в аксиальной проекции с признаками кровоизлияния в острейшем периоде
Метод диагностики основан на использовании магнитного поля, изменяющего положение диполей воды в клетках организма. Датчики томографа фиксируют резонанс атомов водорода, программное оборудование преобразует сигнал в серию послойных фотографий, которые поступают на монитор компьютера. Сканирование проводит в аксиальной, сагиттальной и фронтальной проекциях. На основании полученных снимков врач может восстановить трехмерное изображение изучаемого участка кровеносной системы.
Почему образуются тромбы в организме?
Процесс свертывания крови является защитной реакцией, возникающей в ответ на повреждение сосуда. Сгусток представляет собой биологическую “повязку”, которая рассасывается с течением времени (фибринолиз). Тромбоз (образование кровяных пробок в просвете сосуда) возникает при следующих патологических состояниях организма:
- гиперкоагуляция;
- повреждение клеток эндотелия;
- изменение характера кровотока.
При нарушении системы гемостаза процесс коагуляции крови ускоряется, снижается активность фибринолиза. Происходят наслоение тромботических масс, увеличение размеров сгустка и окклюзия сосуда. В некоторых случаях образование отрывается от внутренней поверхности стенки и перемещается с током крови, что приводит к эмболии вен и артерий. Данный термин означает присутствие и циркуляцию частиц, которые в норме не встречаются в названной жидкой среде.
Эмболия служит одной из причин стеноза (сужения) и окклюзии (нарушения проходимости) кровеносных сосудов. Тромбоз вен нижних конечностей и малого таза наблюдается наиболее часто, что связано с особенностями строения и физиологии человеческого тела.
Факторы, провоцирующие образование тромбов в организме:
- травмы, сопровождающиеся нарушением целостности сосудистой стенки;
- хирургические вмешательства;
- прием гормональных препаратов, контрацептивов, гипотензивных средств;
- ожирение;
- нарушение обмена веществ;
- пожилой возраст;
- беременность;
- эндокринные нарушения;
- варикозное расширение вен;
- низкая двигательная активность;
- злокачественные новообразования;
- инфекционный эндокардит.
Ранняя диагностика тромбоза позволяет выбрать эффективный метод лечения и предупредить развитие опасных осложнений (эмболии легочной артерии и др.)
Показывает ли МРТ тромбы?
Магнитно-резонансная томография является информативным видом диагностики сосудистых патологий. Тромбы на МРТ определяются менее точно, чем при КТ-ангиографии, по косвенным признакам. Для лучшей визуализации при магнитно-резонансном сканировании может быть использован контрастный раствор. Препарат вводят в просвет сосуда, в месте окклюзии соли гадолиния останавливаются, “упираясь” в тромб за счет отсутствия кровотока в данном участке, либо визуализируют пристеночный дефект наполнения русла. Однако оба варианта, особенно второй, могут быть вызваны не только образованием сгустка.
Тромбоз сигмовидного синуса слева при МР-ангиографии (левое изображение) с отсутствием визуализации венозного русла. На нативном снимке (правая картинка) патология не видна
МРТ позволяет:
- определить наличие и расположение тромба;
- уточнить размеры, качество прикрепления к сосудистой стенке;
- выявить эмболы в процессе движения по кровеносному руслу;
- определить степень проходимости сосуда.
При тромбофлебите сканирование показывает признаки воспаления венозной стенки (утолщение, расслоение, изменение структуры и т.п.).
МРТ визуализирует состояние окружающих мягких тканей, помогая определить причину нарушения кровотока (сдавливание сосуда опухолевыми массами и пр.). Диагностика тромбоза с помощью магнитно-резонансной томографии позволяет уточнить последствия названного патологического явления, визуализирует очаги ишемии и коллатерали в зоне исследования.
Контрольные МРТ проводят для определения эффективности проводимого лечения, направленного на восстановление системы гемостаза.
На МРТ видны небольшие тромбы, сгустки, расположенные глубоких венах, сосудах нижних конечностей, головного мозга, внутренних органов. Названный вид инструментального исследования обеспечивает объемное изображение, визуализируя состояние участка кровеносной системы и взаимодействие с окружающими тканями.
Как выглядят тромбы на фотоснимке МРТ?
В результате магнитно-резонансной томографии врач получает серию послойных изображений системы кровоснабжения зоны интереса. Тонкая настройка аппарата дает возможность делать фотографии срезов с шагом от 1 мм, что обеспечивает визуализацию сгустков малого размера.
Благодаря изменению сигнала, во время сканирования на МРТ видны тромбы в кровеносном русле. В случаях эмболии сосудов наблюдается нарастание интенсивности сигнала в участке выше окклюзии.
На снимках МРТ тромб выглядит как образование округлой формы, которое уплощается в месте прикрепления к сосудистой стенке, либо как полная окклюзия, т.е. остановка локального кровотока. На Т1-взвешенных изображениях сгусток вначале возникновения изоинтенсивный (имеет нейтральный цвет). Затем постепенно очаг приобретает светлый оттенок.
Т2-взвешенные изображения определяют тромб в острой стадии (первые 12 часов) развития заболевания как гипоинтенсивный участок (темного цвета).
Внешний вид сгустка на томограммах зависит от:
- характера патологического процесса;
- способа сканирования (Т1 ВИ, Т2 ВИ и др.);
- зоны исследования.
Расшифровкой результатов должен заниматься квалифицированный специалист.
Тромбоз сосудов головного мозга на МРТ (Т1 ВИ)
Клиника «Магнит» в Санкт-Петербурге предлагает пройти обследование и бесплатно проконсультироваться с врачом-рентгенологом при получении результатов. Запись на МРТ возможна на сайте диагностического центра и по контактному телефону +7 (812) 407-32-31.
Церебральный венозный тромбоз (ЦВТ) — это сгусток крови (ТРОМБ!) мозговой вены в головном мозге. Эта вена отвечает за отвод (слив) крови из мозга. Если кровь застаивается в этом месте, она начнет течь в ткани мозга и вызовет кровоизлияние или серьезное опухание головного мозга, которое, учитывая способности большинства «наших медиков», неминуемо приведет к смерти.
Однако при раннем заражении ЦВТ можно вылечить, не вызывая опасных для жизни осложнений, однако при своевременном установлении диагноза (далее рассмотрим это подробнее).
Каковы распространенные факторы риска ЦВТ?
Тромбы чаще встречаются в вашем теле, когда происходит прерывание регулярного кровотока. Хотя ЦВТ является необычным заболеванием (редким), он может быть вызван рядом факторов.
К числу наиболее распространенных факторов риска относятся:
контроль над рождаемостью или чрезмерное использование эстрогенов
обезвоживание
ухо, лицо или шея (инфекции)
недостатки белка
травмы головы или травмы
ожирение
рак
опухоль
Менее распространенные факторы риска для ЦВТ включают беременность и другие нарушения свертывания крови. Оба условия могут образовать тромб, влияя на надлежащий кровоток по всему телу и мозгу.
У младенцев наиболее распространенной причиной ЦВТ является банальная инфекция, особенно в ухе. Поэтому здесь комментарии излишни…
В некоторых случаях причина ЦВТ вообще неизвестна медикам (хотя чаще всего этому легко найти объяснение..).
Если ЦВТ не лечить своевременно, то он может привести к гибели пациента (в 74 % случаев).
Симптомы тромбоза головного мозга
Сгусток крови в мозговой вене может вызвать давление, которое приводит к отеку мозга. Это давление может вызвать головные боли и в более тяжелых случаях повреждать ткань головного мозга.
Симптомы варьируются в зависимости от того, где в мозге образуется сгусток крови. Однако более общие симптомы ЦВТ могут включать:
сильные головные боли
помутнение зрения
тошнота
рвота
Если у вас более серьезный случай тромбоза головного мозга, у вас могут возникнуть симптомы, подобные инсульту. Они могут включать:
нарушение речи
одностороннее онемение тела
слабое место
снижение активности
Если вы начинаете испытывать какие-либо из этих симптомов, немедленно позвоните в «скорую помощь» по номеру 103 (для сотовых телефонов) или попросите кого-нибудь отвезти вас в отделение неотложной помощи (даже если симптомы прошли!!!!! Так как это не означает, что они не вернуться!!! Действовать, как при инсульте!!! Время в данном случае не на вашей стороне..)
Другие симптомы тяжелого ЦВТ включают:
обморок
ограниченная подвижность в частях вашего тела
припадки
кома
смерть
Диагностика ЦВТ..
При диагностике тромбоза головного мозга врачи оценивают симптомы, которые вы испытываете, а также учитывают вашу семейную наследственность к тромбозам, в том числе рассматривают Вашу историю болезни.
Однако окончательный диагноз (ЧТО ОЧЕНЬ ВАЖНО) зависит от проверки кровообращения в вашем мозгу. Чтобы проверить кровоток, врачи могут использовать визуализационные тесты для обнаружения сгустков крови и отеков.
Врач может неправильно диагностировать ЦВТ, если использует неправильный тест, или истолкует его неверно (что весьма вероятно). Несмотря на то, что доступно несколько тестов визуализации, некоторые из них не так полезны при диагностике этого состояния, как простой рентгеновский снимок черепа.
Два лучших теста визуализации для выявления ЦВТ!!!:
1. Венограмма МРТ.
Венограмма МРТ, представляет собой тест, который создает изображения кровеносных сосудов в области головы и шеи. Это может помочь оценить кровообращение, какие-либо нарушения, инсульты или кровоизлияние в мозг. Во время МРТ врачи вводят специальный краситель в кровь, чтобы отобразить кровоток и помочь определить, свертывается ли кровь, чтобы диагностировать тромбоз. Этот тест обычно используется для уточнения изображений с помощью компьютерной томографии (КТ).
2. Венограмма КТ
Сканирование КТ использует рентгеновское изображение, чтобы показать вашему врачу ваши кости и артериальные сосуды. В сочетании с венограммой врачи вводят краситель в вены для получения изображений кровообращения и помогают обнаружить свертывание крови.
Варианты лечения венозного тромбоза.
Варианты лечения ЦВТ зависят от тяжести состояния. Рекомендации по первичному лечению направлены на предотвращение или растворение сгустков крови (тромбов) в головном мозге.
Медикаментозное лечение
Врачи могут назначать антикоагулянты или разбавители крови, чтобы предотвратить свертывание крови и дальнейший рост сгустка. Наиболее часто назначаемым препаратом является гепарин, и он вводится непосредственно в вены или под кожу.
Как только ваш врач решит, что вы стабильны, он может рекомендовать перорально принимать другой препарат (к примеру – варфарин), в качестве лечения. Это может помочь предотвратить рецидивы появления тромбов, особенно если у вас диагностировано какое-либо расстройство свертывания крови.
Мониторинг
Во всех случаях ЦВТ врачи будут контролировать деятельность мозга. Для оценки тромбоза рекомендуется проводить последующие венограммы и визуализационные тесты, чтобы не было никаких новообразовавшихся тромбов. Последующие действия также имеют решающее значение, чтобы убедиться, что у вас не развиваются расстройства свертывания, опухоли или другие осложнения от ЦВТ.
Врачи, скорее всего, проведут дополнительные анализы крови, чтобы узнать, есть ли у вас какие-либо нарушения свертываемости крови, которые могут увеличить риск развития ЦВТ.
Хирургия
В более тяжелых случаях мозгового венозного тромбоза врачи могут рекомендовать операцию по удалению тромбов и исправить кровеносный сосуд (тромбэктомия). В некоторых процедурах тромбэктомии врачи могут вводить в вену устройство, чтобы предотвратить закрытие кровеносных сосудов.
Взгляд на ЦВТ
В редких случаях церебральный венозный тромбоз может стать опасным для жизни состоянием, если его не лечить. При раннем заболевании ЦВТ можно лечить неинвазивно — с использованием лекарств. Если вы начинаете испытывать нерегулярные головные боли или соответствующие симптомы, немедленно сообщите об этом врачу.
Будьте здоровы!!! Берегите себя и близких!!! Будьте внимательнее к своим родным, поскольку жизнь весьма скоротечна..
Ваш автор.
* имеются противопоказания. необходима консультация специалиста
Нарушение питания в структурах мозга, которое обусловлено изменением кровотока, становится предпосылкой для возникновения такого явления, как тромб в голове. Это исключительно опасное заболевание, которое представляет значительную угрозу для жизни пациента.
Медицинское название этого состояния — тромбоз сосудов головного мозга.
Механизм патологии
Процесс заключается в образовании сгустка крови при повреждении сосудистой стенки. Место локализации — внешняя оболочка мозга, артерии и вены, питающие этот жизненно важный орган. Такой процесс может наблюдаться как у взрослых, так и у детей.
Опасность тромба заключается в возможности перекрывания просвет сосуда. Это приводит к серьезным осложнениям вплоть до летального исхода.
Угрозу представляет как неподвижный тромб, так и оторвавшийся. В последнем случае вероятность закупорки сосуда намного возрастает. Дело в том, что ток крови может вынести блуждающий тромб к любому органу, где он перекроет кровоток со всеми вытекающими отсюда последствиями.
Наибольшую опасность представляет сгусток, достигший головы и угрожающий нарушить функции мозга, являющегося средоточием управления всем человеческим естеством, а также наделенного накопительной функцией сохранения жизненного опыта и информационных данных.
Это становится причиной не только смертельного исхода, но и значительных поражений мозга, сопровождающихся нарушением важных функций, одной из которых является способность человека воспринимать явления действительности и анализировать их.
Возможная локализация
Местом расположения сгустка могут стать такие структуры, как:
- сосуды;
- венозные синусы;
- артерии;
- вены;
- мелкие капилляры.
Обнаружение локализации очага закупорки тромбом и выявление причин его возникновения являются важными компонентами врачебного вмешательства.
Причины тромбообразования
Среди основных причин следует особо отметить следующие:
- замедленный кровоток;
- поражение стенок сосуда;
- повышенная свертываемость крови.
Эти факторы являются следствием разнообразных патологических состояний, при которых возможно их возникновение.
Список этот достаточно внушительный:
- патологии крови;
- атеросклероз;
- менингит, отит;
- различные инфекционные заболевания;
- гипертония;
- заболевания, связанные с нарушением деятельности сердечно-сосудистой и эндокринной систем;
- сахарный диабет;
- ослабленный иммунитет;
- наследственная предрасположенность.
Также предрасполагающими к образованию тромба факторами могут стать:
- травмы;
- хирургическая операция;
- беременность, роды, аборт;
- повышенный холестерин в крови;
- ожирение;
- малоподвижный образ жизни;
- вредные привычки — пристрастие к употреблению спиртных напитков, курение, неправильное питание.
В группе риска находятся люди с неуравновешенной психикой, излишне эмоциональные, подверженные стрессам.
Симптомы и проявления
Образование тромба в артерии сопровождается главным симптомом, таким как нарушение кровоснабжения (ишемия). В связи с тем, что выявление точной причины нарушения кровотока представляет трудности, нет определенной ясности в разграничении таких патологий, как ишемический инсульт и тромбоз артерий головного мозга.
Признаки наличия тромбов проявляются в зависимости от места локализации сгустка. На основании этого выделяются два типа тромбоза сосудов: внутри- и внечерепной.
При последнем артериальная непроходимость протекает без существенных признаков. Внутричерепной же сопровождается симптоматикой, характерной для ишемического инсульта.
Клиническое течение
Синусовые и венозные тромбозы длительное время развиваются без выразительных симптомов или с незначительными их проявлениями. Тромбы в венозных синусах и венах возникают по причине:
- застоя в них крови;
- повреждений стенки сосудов, вызванных токсическим, химическим, бактериальным или радиационным поражением;
- повышенной свертываемости крови, связанной с наследственными или инфекционными заболеваниями.
В редких случаях образование тромба бывает вызвано обезвоживанием организма.
Венозные тромбозы
Они сопровождаются следующими симптомами:
- приступами рвоты;
- повышенной чувствительностью кожных покровов;
- отечностью и посинением/покраснением лица;
- высокой температурой.
Также присутствуют симптомы гипертензии (внутричерепной), сопровождающиеся отеком сетчатки глаза, судорожностью, сильной головной болью. Нарушение речевой функции – очень часто проявляющийся признак.
Синусовый тромбоз
Он сопровождается такими клиническими проявлениями, как:
- болезненные ощущения, возникающие при поворотах шеи, жевании и глотании;
- отечность затылочной области;
- отек глаз, сопровождающийся их выпучиванием;
- судорожность, расширенность сосудов на поверхности кожного покрова головы;
- кожа лица становится излишне чувствительной.
Тромбоз синуса головного мозга отличается многообразием признаков. Для него характерно возникновение множественных очагов. Наличие большого симптомов затрудняет лечебный процесс.
Артериальный тромбоз
Наличие закупорки в артериях головного мозга в большинстве случаев провоцируется образованием бляшек.
Атеросклероз сонных артерий сопровождается формированием тромба, состоящего из холестериновых образований. Постоянное налипание бляшек на стенки приводит к сужению просвета сосуда или его полной блокировке.
Хрупкость этих тромбов является причиной того, что от них отрываются эмболы (маленькие частицы). Они с кровотоком разносятся по сосудам головного мозга. Это становится предпосылкой для развития ишемического инсульта.
Симптомы инсульта
Проявления патологии зависят от локализации поражения. Основными признаками инсульта являются:
- суженные зрачки;
- нарушенное дыхание;
- бледная кожа;
- онемение конечностей;
- замедленный пульс;
- нарушение речи.
Клиническая картина сопровождается и другими проявлениями, которые указывают на возможность поражения той или иной области мозга.
Разновидности поражения
Наибольшую опасность представляет тромб в области ствола мозга. Расположение его на этом участке сопровождается следующими проявлениями:
- человек теряет сознание;
- дыхание становится замедленным;
- происходит остановка сердца.
Тромбоз мозговых артерий может стать причиной инфаркта. Шансы выжить в такой ситуации зависят исключительно от своевременности оказания квалифицированной помощи больному.
С этой целью необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь.
Левосторонний инсульт приводит к нарушению речи. У пациента нарушаются чувствительность и двигательная активность правой стороны тела вследствие паралича и парезов.
При мозжечковом инсульте наблюдается дезориентация, утрата двигательной активности и свободного передвижения.
Тромбоз мозговых артерий у детей
Сложные роды или дефицит кислорода в тканях мозга становятся предпосылкой для развития гипоксии у новорожденного малыша, вследствие чего возникает ишемия.
В большинстве случаев тромб проникает в мозг младенца из плаценты. Также развитие инсульта у него возможно в том случае, если оторвался тромб из пупочной вены и по причине открытой артерии.
Только своевременное лечение поможет избежать необратимых последствий для здоровья и жизни малыша.
Способы диагностики
Основными методами диагностического обследования являются:
.jpg)
- МРТ.
- Рэоэнцефалография.
- Ультразвуковая доплерография.
- Ангиография.
Эти процедуры назначаются на основании осмотра пациента и анамнеза заболевания.
Лечение
Терапевтический курс предусматривает лечение медикаментозными препаратами. Наиболее эффективные методы подразумевают использование:
- Антикоагулянтов. Препараты отличаются высокой эффективностью, предотвращая возможность формирования сгустков крови в артериях и венах. Недостаток – возможность кровотечения.
- Тромболитиков. Способствуют разрушению имеющихся кровяных сгустков и не допускают формирования новых тромбов.
- Сосудорасширяющих препаратов. Повсеместное применение находит Эуфиллин.
- Ноотропных средств. Они используются с целью активизации мозговой деятельности. Пирацетам и Аминалон – наиболее действенные представители этой группы.
- Аскорбиновой кислоты. Простое, но эффективное средство, предотвращающее формирование сгустков крови.
Операция по удалению проводится, когда лопнул тромб или консервативные методы лечения не помогают.
Обязательным является прием лекарств, понижающих артериальное давление, если есть необходимость.
В качестве дополнительных терапевтических процедур рекомендуется массаж, ЛФК.
Помощь народной медицины
В качестве вспомогательного лечения допускается использование народных средств.
Хорошо очищает сосуды головы настой из цветков красного клевера: 2 ст. ложки сырья залить стаканом кипятка и оставить на 15 минут. Аналогично готовится снадобье из листьев конского щавеля.
Перед употреблением следует обязательно посоветоваться с лечащим врачом.
Питание
Во избежание образования новых тромбов следует правильно питаться. Отказ от жирных, жареных и острых блюд, исключение переедания – вот основные рекомендации, предупреждающие повышение холестерина в крови и тромбообразование.
Возможные осложнения
Среди особо опасных последствий следует отметить:
- инфаркт, инсульт, риск наступления комы;
- утрата функции речи и зрения;
- онемение и паралич конечностей.
Тяжелое течение заболевания становится причиной летального исхода.
Учитывая всю опасность проявления патологии для жизни человека, при первых же симптомах появления тромба следует без промедления обратиться к врачу и пройти тщательное обследование. Это даст возможность не допустить образования тромбов в голове.
Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!