У меня вич и иммунитет 300
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) – одно из коварных заболеваний, которое вовлекает в поражение иммунную систему, снижая ее защитные функции и, ухудшая функционирование. Патология значительно изменяет качество жизни и, чтобы облегчить общее состояние, рекомендуется соблюдать определенные правила, касающиеся питания и образа жизни.
Что такое ВИЧ, и каково его влияние на иммунитет человека
Определенная часть иммунной системы человека представлена в виде лимфоцитов, которые создают и накапливают в себе память о возбудителях инфекционных заболеваний (бактериях и вирусах). Если таковые попали в организм повторно, лимфоцитарные клетки распознают их, блокируют их воздействие и уничтожают.
Защитные силы организма начинают изменяться именно с разрушения лимфоцитов Т4, на которых и возложена функция уничтожения патогенных микроорганизмов. В иммунной системе присутствуют и клетки Т8, которые «запускают» в действие иммунитет после завершения работы по уничтожению инфекции.
У лиц, не страдающих от ВИЧ, клетки Т4 содержатся в большем объеме, чем клетки Т8. В иммунной системе при заболевании ВИЧ и СПИД такие показатели часто противоположны. Это указывает на то, что клеток Т4 недостаточно, чтобы устранить инфекцию. В первые недели после заражения у инфицированного человека наблюдается стремительное размножение инфекции, а к концу третьего происходит выработка антител к ВИЧ.
К 4 неделе возникает характерная симптоматика: повышение температуры, лимфаденит, усиление потоотделения, которая присутствует на протяжении 2-3 недель, после исчезая самостоятельно. В дальнейшем (от нескольких месяцев до нескольких десятков лет) заболевание протекает бессимптомно, никак себя не проявляя.
Как только клетки Т4 уменьшились до критических показателей, иммунная система становится восприимчивой ко многим вторичным инфекциям. Заключительный этап ВИЧ-инфекции – СПИД – патология, которая сопровождается присоединением иных заболеваний (туберкулеза, пневмонии и др.), формированием опухолей злокачественного характера. Лечение на таком этапе только симптоматическое, направленное на облегчение симптомов.
Как повысить иммунитет
Перед тем, как узнать, как можно повысить иммунитет при ВИЧ-инфекции, необходимо ознакомиться с тем, что же вызывает снижение защитной функции организма и повышает риск присоединения инфекционных заболеваний. В первую очередь – это частые стрессовые ситуации, оказывающие негативное влияние на эмоциональные фон. Важное значение имеет питание человека и образ жизни.
Необходимость повышать иммунитет для профилактики заболевания ВИЧ касается каждого человека, включая детей. Чтобы избежать иммунодефицита, укреплять защитную функцию необходимо постоянно, соблюдая режим питания с включением в рацион витаминов и нужные микроэлементов, закаливая организм путем обливания, плавания, контрастного душа, соблюдая активный образ жизни, исключая стрессовые ситуации.
Важно! Взрослый человек обязательно должен соблюдать режим труда и отдыха, исключать деятельность, которая требует работы в ночное время суток.
Народные средства
Для повышения состояния здоровья иммунной системы можно употреблять готовые народные средства: ягоды, травы и продукты на их основе (настои, отвары, смеси), продукты питания. Например, можно приготовить лечебный настой из мяты, цветков каштана, иван-чая, мелиссы. Компоненты смешивают в равных долях, измельчают, берут 5 ст. л. сбора, заливают 1 л горячей воды, настаивают в течение 2 часов. Готовое средство употребляют внутрь по 0,5 л в день вместо чая.
Хорошо помогает справляться с ослабленностью иммунной системы изюм, курага, чернослив, грецкие орехи. Ингредиенты измельчают мясорубкой, добавляют мед в объеме полулитра, смешивают. Употребляют смесь по 1 ст. л. на голодный желудок перед едой. Чернослив разрешается заменить двумя лимонами с кожурой.
Можно приготовить лечебную смесь из редьки и моркови, используя сок продуктов. В смесь добавляют лимонный или клюквенный сок в равном объеме. Готовое средство употребляют внутрь по 1 ст. л. Для улучшения вкусовых качеств разрешается добавлять мед.
Полезные продукты питания
Чтобы избежать заражения вирусами и бактериями, рекомендуется соблюдать рекомендуемое питание. В рацион необходимо включить продукты, содержащие витамины и разные микроэлементы. Такое питание полезно и должно быть сбалансированным, в особенности в весеннюю пору года, когда организму необходимо восполнить недостаток необходимых веществ, утерянных в зимнее время.
Из продуктов питания важными будут овощи и фрукты, а также другие продукты, богатые:
- антиоксидантами: аскорбиновой кислотой, ретинолом, витамином Е (лимоны, апельсины, киви, морковь, печень, растительное, например, оливковое масло);
- флавоноидами (грецкие орехи, томат, бобовые);
- минеральными веществами (фрукты и овощи зеленого цвета);
- микроэлементами, в особенности, селеном (куриные яйца, морепродукция, мясо, печень);
- иммуномодуляторами (шиповник, женьшень, эхинацея).
Фрукты и овощи должны быть включены в ежедневный рацион питания.
При невозможности употреблять такие продукты питания (например, во время года, когда таковые невозможно достать), их можно заменить аптечными витаминами. Прием мультикомплексов с витаминами в составе помогает восполнить их недостаток.
Витамины
На аптечных прилавках можно найти много комплексов на основе витаминов, однако не все подходят каждому конкретному человеку. Для подбора правильного препарата рекомендуется обратиться к врачу, который выяснит причину авитаминоза. Отличия в укрепляющих средствах заключаются в формуле производства (натуральная или химическая), форме выпуска, особенностях приема. Например, ретинол повышает устойчивость иммунных клеток, а аскорбиновая кислота способствует их образованию.
Среди часто назначаемых витаминных комплексов стоит выделить следующие:
- Компливит. Включает в состав 11 витаминов и 8 минеральных микроэлементов. Принимают по 1 таблетке 1 раз в день.
- Витрум. Среди входящих в состав компонентов – магний, цинк, селен, антиоксиданты. Принимают по 1 таблетке в день.
- Иммунал. Иммуностимулирующее средство имеет в составе основное вещество – экстракт эхинацеи. Несмотря на натуральный состав, препарат имеет противопоказания. Принимают по 1 таблетке трижды в день.
Несмотря на эффективность, в большом количестве витамины все же опасны для организма. В таком случае повышается риск гипервитаминоза.
Пищевые добавки для иммунитета
Помимо витаминных добавок в форме комплексов существуют БАДы – биологически активные добавки, которые также оказывают профилактическое иммуностимулирующее действие.
Интересно! Различные добавки имеют отличия по составу и действию. Некоторые из них восстанавливают кишечную микрофлору, другие – обогащают организм витаминами и микроэлементами.
Профилактику иммунодефицита таким способом можно проводить с помощью средств:
- Князь серебряный. Включает в состав коллоидное серебро – натуральное антисептическое средство, оказывающее антибактериальное, противовирусное, противогрибковое действие. Помогает стимулировать неспецифический иммунитет и снизить риск присоединения вирусных инфекций. Принимают по 5-15 капель дважды в день. Точную дозировку определяет врач.
- Виусид. Оказывает общеукрепляющее, иммуномодулирующее, противовирусное действие, нормализует обменные процессы, нейтрализует свободные радикалы. Принимают по 1 пакету трижды в день.
- Кошачий коготь. Обладает общеукрепляющим, иммуностимулирующим эффектом. Назначают при нарушении режима питания и пониженной физической активности. Принимают по 1 таблетке дважды в день.
Биологически активные добавки, также, как и общепризнанные лекарственные препараты, имеют противопоказания.
Сохранность иммунной системы
Большое значение для каждого человека имеет здоровье и красота. Больные ВИЧ-инфекцией – не исключение. Чтобы этого добиться, необходимо выполнять все рекомендации и назначения лечащего врача.
Поддерживать иммунитет особенно важно тем лицам, которые входят в группу риска по заражению инфекцией:
- новорожденные дети, находящиеся на искусственном вскармливании;
- лица, чья профессиональная деятельность связана с большими физическими нагрузками;
- лица, злоупотребляющие неправильным питанием (фаст-фудом, жирным, жареным и др.);
- лица, которые часто работают в ночную смену;
- лица в пожилом возрасте.
Если не удалось избежать инфицирования, рекомендуется в полной мере соблюдать назначения лечащего врача. Только так можно добиться положительных результатов от терапии.
Правильное питание и здоровье органов ЖКТ
Питание составляют так, чтобы в рационе было много калорий, но питательный белок – в уменьшенном количестве.
Среди разрешенных продуктов:
- хлебобулочные изделия, испеченные из муки 1-2 сорта;
- крупа: гречневая, рисовая, пшенная, перловая, овсяная;
- мясная продукция: печень, легкое, птица;
- рыбная продукция: окунь, судак, карп, треска, хек, навага, щука;
- куриные яйца (принимают их только всмятку);
- кисломолочная продукция: ряженка, кефир, простокваша;
- фрукты и овощи (принимают в вареном или сыром виде);
- кондитерская продукция: пирожные, торты (редко).
К запрещенной пище на период терапии ВИЧ относят:
- хлебобулочную продукцию из муки высшего сорта, бисквиты, печенье, сдобу, пирожки;
- манную крупу;
- макароны;
- жирное мясо, колбасу, консервы из мяса и продуктов его переработки;
- сельдь, лосось, осетровые, камбалу;
- сливки, молоко, сметану;
- мороженое;
- пряники, вафли, карамель;
- газированную воду и напитки.
Больным ВИЧ-инфекцией требуется дробное питание: лучше маленькими порциями, но часто на протяжении дня.
Полная версия статьи, включая меню для поднятия иммунитета на странице сайта medsito.ru
Профессиональное лечение наркомании и алкоголизма!
Мы сотрудничаем с наркологическими центрами по всей стране!
Позвоните прямо сейчас!
8 (8452) 39 84 09
8 800 551 50 95
Иммунный статус и вирусная нагрузка
Существуют два очень важных анализа, которые необходимы всем людям с ВИЧ — иммунный статус и вирусная нагрузка. Иногда в их значениях бывает сложно разобраться. В то же время именно благодаря им можно определить момент для начала лечения и эффективность препаратов.
Что такое иммунный статус?
Иммунный статус определяет количество различных клеток иммунной системы. Для людей с ВИЧ имеет значение количество клеток CD4 или Т-лимфоцитов — белых клеток крови, которые отвечают за «опознание» различных болезнетворных бактерий, вирусов и грибков, которые должны уничтожаться иммунной системой. Количество клеток CD4 измеряется в числе клеток CD4 на миллилитр крови (не всего организма). Обычно его записывают как клеток/мл. Количество клеток CD4 у ВИЧ — отрицательного взрослого человека обычно где-то от 500 до 1200 клеток/мл. ВИЧ может инфицировать CD4 и производить в них свои копии, в результате чего эти клетки погибают. Хотя клетки гибнут из-за ВИЧ каждый день, миллионы CD4 воспроизводятся им на замену. Тем не менее, с течением длительного времени количество CD4 может уменьшаться и даже снижаться до опасного уровня.
О чем говорит количество CD4?
У большинства людей с ВИЧ количество CD4 обычно снижается через какое-то количество лет. Количество CD4 от 200 до 500 говорит о сниженной работе иммунной системы. Если количество CD4 становится меньше 350 или начинает быстро снижаться — это повод поговорить со своим врачом на назначении антиретровирусной терапии.Если количество клеток CD4 от 200-250 клеток/мл и ниже рекомендуется начало терапии, так как при таком иммунном статусе возникает риск СПИД-ассоциированных заболеваний. Главное, о чем говорит количество CD4 — здоровье иммунной системы, ухудшается оно или улучшается.
Изменения в количестве CD4
Количество ваших клеток CD4 может то подниматься, то снова падать в результате инфекций, стресса, курения, физических упражнений, менструального цикла, приема контрацептивных таблеток, времени суток и даже времени года. Более того, различные тест-системы могут давать разные результаты по количеству CD4.Именно поэтому очень важно регулярно сдавать анализ на иммунный статус и смотреть на изменения в результатах. Нельзя оценить состояние здоровья ВИЧ — положительного человека по одному-единственному анализу. Также лучше измерять количество CD4 в одной и той же клинике, примерно в одно и то же время суток. Если у вас есть инфекция, например, простуда или герпес, лучше отложить сдачу анализа до того момента, когда симптомы не пройдут. Если у вас относительно высокое количество клеток CD4, нет симптомов и вы не принимаете антиретровирусную терапию, достаточно сдавать анализ на иммунный статус раз в 3-6 месяцев. Тем не менее, если ваш иммунный статус быстро снижается, или вы начали прием препаратов, ваш доктор должен предложить вам сдавать анализы чаще. Если у вас очень сильно меняется количество клеток CD4 от раза к разу, то возможно меняется общее количество белых клеток крови, возможно по причине инфекции. В этом случае врач обратит внимание на другие показатели иммунного статуса. Например, на соотношение CD4/CD8.CD8 — другие клетки иммунной системы, которые не страдают от ВИЧ. Напротив, при развитии ВИЧ-инфекции их количество не уменьшается, а увеличивается, как реакция организма на инфекцию. В норме количество CD4 и CD8 примерно одинаково, но по мере прогрессирования заболевания соотношение CD4/CD8 уменьшается. Однако если у человека нормальное количество клеток CD4, то количество CD8 не играет большой роли. Также об истинном состоянии иммунной системы говорит процентное количество CD4.
Процентное количество CD4
Вместо того чтобы считать количество CD4 на миллилитр, врач может оценить процент, который CD4 составляют от общего количества белых клеток. Это процентное количество клеток CD4. В норме оно составляет около 40%. Процентное количество CD4 менее 20% — это примерно тоже самое, что и количество CD4 ниже 200 клеток/мл.
Что такое вирусная нагрузка?
Анализ на вирусную нагрузку определяет количество частиц вируса в жидкости, точнее в плазме крови. Этот анализ определяет только гены ВИЧ, то есть РНК вируса. Результат вирусной нагрузки измеряется в количестве копий РНК ВИЧ на миллилитр. Вирусная нагрузка является «прогностичным» тестом. Она показывает, как быстро может уменьшиться иммунный статус у человека в ближайшее время. Если сравнить развитие ВИЧ-инфекции с поездом, который идет к пункту назначения (СПИД — ассоциированные заболевания), то иммунный статус — это расстояние, которое осталось, а вирусная нагрузка — это скорость, с которой движется поезд. На данный момент используются разные виды анализов на вирусную нагрузку. Каждая тест-система представляет собой отдельную технику определения вирусных частиц, поэтому от тест-системы будет зависеть, считать ли результат низким, средним или высоким. В наше время анализы на вирусную нагрузку достоверны для любых подтипов вируса.
Естественные вариации
Показатели вирусной нагрузки могут подниматься или падать, но это не отражается на здоровье человека. Исследования показывают, что для людей, не принимающих антиретровирусную терапию, два теста на вирусную нагрузку из одного образца крови могут отличаться почти в три раза. Другими словами, не обязательно нужно волноваться, если вирусная нагрузка повышается с 5 000 до 15 000 копий/мл, если вы не принимаете лечение. Даже повышение в два раза может оказаться простой ошибкой тест — системы. В идеале вам нужно сдавать вирусную нагрузку, когда вы здоровы. Если у вас была инфекция или вы недавно проходили вакцинацию вирусная нагрузка может временно повыситься.
Значимые изменения
Повод для беспокойства появляется только тогда, когда результат анализа на вирусную нагрузку остается повышенным в течение нескольких месяцев, или если вирусная нагрузка возросла более, чем в три раза. Например, если вирусная нагрузка возросла с 5 000 до 25 000 копий/мл — это значительное изменение, так как результат вырос в пять раз. Тем не менее, все равно лучше сделать повторный тест, чтобы подтвердить тенденцию к повышению вирусной нагрузки.
Эффект вакцинаций и инфекций
Если вы недавно перенесли какую-либо инфекцию или проходили вакцинацию, может наблюдаться временное увеличение вирусной нагрузки. В этих случаях рекомендуется отложить сдачу анализа на вирусную нагрузку, как минимум, на месяц после вакцинации или перенесенного заболевания.
Минимизация отклонений
Информация об изменении вирусной нагрузки будет более достоверной, если анализы будут сделаны в оной и той же клинике с использованием одного и того же метода. Если вы впервые сдаете анализ на вирусную нагрузку, то постарайтесь запомнить метод, который для него использовался. Когда в дальнейшем вы будете сдавать анализ на определение вирусной нагрузки (особенно, если вы сдаете его в другой больнице), удостоверьтесь, что будет использован тот же метод, которым вам определяли нагрузку ранее.
Если вы не принимаете антиретровирусную терапию
Если вы не принимаете антиретровирусную терапию, ваша вирусная нагрузка может быть источником прогнозирования развития ВИЧ-инфекции без приема терапии. Результаты исследования, изучавшего изменения вирусной нагрузки людей, не принимавших антиретровирусную терапию, предполагают, что в сочетании с количеством клеток CD4 вирусная нагрузка может прогнозировать риск развития симптомов в будущем. У людей с одинаковым количеством клеток CD4 исследователи обнаружили, что среди тех, у кого вирусная нагрузка была выше, наблюдается тенденция к тому, что симптомы развиваются быстрее, чем у людей с низкой вирусной нагрузкой. Среди группы людей с одинаковой вирусной нагрузкой, симптомы развивались чаще у тех, у кого был ниже иммунный статус. В совокупности показатели количества клеток CD4 и вирусной нагрузки служат основанием для прогнозирования развития ВИЧ-инфекции в краткосрочном и среднесрочном периоде.
Решение о начале приема антиретровирусной терапии
Уровень вашей вирусной нагрузки наряду с другими показателями может помочь вам принять решение, начинать прием терапии или нет. В настоящее время существуют рекомендации, которыми руководствуются врачи при принятии решения, когда следует назначать антиретровирусную терапию, причем показатель количества клеток CD4 играет большую роль, чем вирусная нагрузка. Рекомендуется начать прием терапии до того, как иммунный статус упадет до 200 клеток. У людей с более высоким иммунным статусом решение о назначении терапии может зависеть от уровня вирусной нагрузки, скорости снижения иммунного статуса, вероятности строгого соблюдения режима терапии, наличия симптомов и от желания самих пациентов. Люди, которым было рекомендовано начать прием антиретровирусной терапии, но они решили отложить ее прием, необходимо более регулярно отслеживать показатели иммунного статуса и вирусной нагрузки, а также подумать о приеме терапии еще раз.
Вирусная нагрузка у женщин
Если сравнивать одинаковые показатели иммунного статуса у женщин и мужчин, то у женщин, в среднем, иммунный статус начинает снижаться при более низкой вирусной нагрузке. Однако это никак не влияет на реакцию организма на антиретровирусную терапию.
Что означает неопределяемая вирусная нагрузка?
Все тесты, определяющие вирусную нагрузку, имеют порог чувствительности, ниже которого они не могут определить ВИЧ. В разных тест-системах он может быть различным. Однако то, что вирусная нагрузка не определяется, не означает, что вирус полностью исчез из организма. Вирус все еще присутствует в организме, но в столь малых количествах, что тесту сложно его определить. Тесты на вирусную нагрузку измеряют только количество вируса в крови. Даже если у вас неопределяемая вирусная нагрузка, это не значит, что она также неопределяемая в других частях организма, например, в сперме.
Каков порог определения нынешних тестов?
Тест-системы, применяемые в большинстве больниц в России, определяют количество вируса до 400-500 копий/мл. В некоторых современных больницах применяются более чувствительные тесты, определяющие до 50 копий/мл. Уже разработана тест-система, определяющая уровень вируса в крови до 2 копий/мл, но она пока нигде не применяется.
Какие преимущества дает неопределяемая вирусная нагрузка?
Иметь неопределяемую вирусную нагрузку желательно по двум причинам:- очень низкий риск прогрессирования ВИЧ-инфекции — очень низкий риск развития резистентности к принимаемым антиретровирусным препаратам. Именно в снижении вирусной нагрузки до неопределяемого уровня и заключается назначение антиретровирусной терапии, по мнению врачей. У некоторого числа людей снижение вирусной нагрузки до неопределяемого уровня может занять от 3 до 6 месяцев, кому-то хватает и 4-12 недель, а у кого-то нагрузка может и не снизиться до неопределяемого уровня. У людей, принимающих антиретровирусную терапию впервые, больше вероятность снижения вирусной нагрузки до неопределяемого уровня, чем у тех, кто уже ее принимал. Обычно врачи рекомендуют сменить комбинацию препаратов или поменять один из препаратов, если вирусная нагрузка не снижается до неопределяемого уровня после 3 месяцев приема терапии. Однако точка зрения врачей по поводу того, как быстро надо менять препараты, различна. Некоторые считают, что чем раньше сменить препараты, тем ниже риск развития резистентности. Другие считают, что это может привести к тому, что они перестанут принимать терапию, которая для них эффективна. При смене режима терапии вам должны назначить те препараты, которые вы до этого не принимали, и которые не принадлежат к одному классу. Чем больше препаратов вы смените, тем больше проблем с резистентностью может возникнуть. Чем быстрее у вас снизится вирусная нагрузка до неопределяемого уровня, тем дольше она будет оставаться неопределяемой, если вы будете строго соблюдать режим приема препаратов. После 6 месяцев приема терапии без смены препаратов в идеале вирусная нагрузка должна снизиться до неопределяемого уровня. Но это не обязательное условие, хотя и желательное. Важно помнить, что даже если ваша вирусная нагрузка снизилась до 5000 копий, риск развития СПИД — ассоциированных заболеваний очень низок, если нагрузка будет оставаться на этом уровне.
Вирусная нагрузка и риск передачи ВИЧ
Если у вас высокая вирусная нагрузка в крови, то у вас также может быть высокое содержание вируса в сперме или влагалищных выделениях. Чем выше вирусная нагрузка, тем выше может быть риск передачи ВИЧ. Антиретровирусная терапия, снижающая вирусную нагрузку в крови, обычно также снижает и уровень вируса в сперме и влагалищных выделениях. Однако если у вас вирусная нагрузка в крови снижается до неопределяемого уровня после приема терапии, это не значит, что в сперме или влагалищных выделениях больше не содержится вируса. При этом риск передачи ВИЧ во время незащищенного полового контакта существует, хотя при низкой вирусной нагрузке он снижается. Если у вас есть другие инфекции, передающиеся половым путем, которые вы не лечили, особенно гонорея, они могут увеличить вирусную нагрузку спермы и влагалищных выделений, тем самым риск передачи ВИЧ при незащищенных контактах также будет выше. Доказано, что антиретровирусная терапия эффективна в снижении риска передачи вируса от матери ребенку. Если вы беременны или планируете беременность, обязательно обсудите с вашим лечащим врачом выбор препаратов. Если во время беременности у вас неопределяемая вирусная нагрузка, то риск передачи ВИЧ вашему ребенку будет очень низок.
Если вы не принимаете терапию
Существует значительная разница в прогрессировании ВИЧ-инфекции, если сравнить вирусную нагрузку ниже 5000 копий и выше 50000 копий/мл, даже если иммунный статус превышает 500 клеток. Если иммунный статус находится в пределах 350-200 клеток и быстро снижается, вам следует показываться врачу каждый месяц или по возможности каждую неделю, так как при резком снижении иммунного статуса есть риск развития СПИД — ассоциированных заболеваний. Если ваш иммунный статус выше 500 клеток, желательно посещать врача для измерения вирусной нагрузки каждые 4-6 месяцев.
Если у вас увеличилась вирусная нагрузка во время приема терапии
Необходимо повторить анализ на вирусную нагрузку через 2-4 недели для подтверждения первого результата. Желательно сдавать анализы на вирусную нагрузку и иммунный статус всегда в одно и то же время
Source: www.hiv-sar.ru