У ребенка нет иммунитета к гепатиту
[40-089]
Вирусный гепатит B. Эффективность проведенной вакцинации и определение необходимости ревакцинации
800 руб.
Определение количества антител против вирусного гепатита В после проведенной вакцинации позволяет определить степень напряженности противовирусного иммунитета и необходимость ревакцинации при снижении уровня антител, что является естественным процессом и зависит от сроков после проведенной вакцинации. Результаты обследования выдаются с интерпретацией врача.
Метод исследования
Иммунохемилюминесцентный анализ.
Единицы измерения
мМЕ/мл (международная миллиединица на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Анти-HBs-антитела начинают появляться в крови на 4-12-й неделе после заражения, но сразу связываются с HBsAg, поэтому в определяемом количестве их можно обнаружить только после исчезновения HBsAg. Период между исчезновением антигена и появлением антител (период «окна», или «серологический пробел») может составлять от 1 недели до нескольких месяцев. Титры антител растут медленно, достигая максимума через 6-12 месяцев, и сохраняются в большом количестве более 5 лет. У некоторых выздоравливающих антитела обнаруживаются в крови в течение многих лет (иногда пожизненно).
Анти-HBs также образуются при попадании антигенного материала вируса при вакцинации против ВГВ и свидетельствуют об эффективном иммунном ответе на вакцину. Но поствакцинальные антитела не так длительно сохраняются в крови, как постинфекционные. Определение Анти-HBs используют для решения вопроса о целесообразности вакцинации. Например, при положительном анализе введение вакцины не требуется, потому что специфический иммунитет и так существует.
Защитная действенность вакцинации против гепатита В связана с индуцированием анти-HBs антител, но также включает стимулирование памяти Т-клеток. Уровень анти-HBs, равный 10 мМЕ на мл, определяемый через 1-3 месяца после введения последней дозы первичного курса прививок, рассматривается в качестве надежного маркера защиты против инфекции. Первичный курс в виде 3 доз вакцины индуцирует защитный уровень антител у более 95 % здоровых младенцев, детей и молодых взрослых лиц. В возрасте старше 40 лет защитный уровень антител постепенно снижается.
Обычно нет необходимости в плановой проверке на наличие иммунитета после вакцинации, но это рекомендуется делать для лиц группы высокого риска, последующий контроль здоровья которых зависит от их иммунного статуса. Следующие группы должны рассматриваться для тестирования после вакцинации: (1) лица, которые могут быть инфицированы по роду своей деятельности; (2) младенцы, родившиеся от HBsAg-позитивных матерей; (3) хронические больные, пользующиеся гемодиализом, лица с ВИЧ-инфекцией и другие лица с ослабленным иммунитетом; и (4) сексуальные партнеры или партнеры по использованию шприцев для инъекций лиц, которые HBsAg-позитивные. Тестирование должно проводиться через несколько месяцев после введения последней дозы вакцины с использованием метода, позволяющего определить защитную концентрацию анти-HBs (≥ 10 мМЕ на мл).
Для чего используется исследование?
- Для контроля за хроническим гепатитом В.
- Для определения перенесенного вирусного гепатита В и развития постинфекционного иммунитета.
- Для оценки эффективности вакцинации и развития поствакцинального иммунитета.
Когда назначается исследование?
- Каждые 3-6 месяцев при контроле за хроническим вирусным гепатитом В и его лечением.
- Через несколько месяцев или лет после введения вакцины.
Что означают результаты?
Референсные значения
Результат: отрицательный.
Концентрация: 0 — 10 мМЕ/мл.
Положительный результат
- Фаза выздоровления после перенесенного гепатита В (при этом в анализах HBsAg отсутствует).
- Эффективная вакцинация (ревакцинация потребуется не ранее чем через 5 лет).
- Инфицирование другим субтипом вируса гепатита В (при одновременном обнаружении anti-HBs и HBsAg).
Отрицательный результат
- Отсутствие вирусного гепатита В (при отрицательных результатах других исследований).
- Отсутствие поствакцинального иммунитета.
- Вирусный гепатит В в инкубационном, остром или хроническом периоде (при положительных результатах анализа на другие антигены и антитела).
Сомнительный результат
- Специфические антитела присутствуют в крови в небольшом количестве (вакцинация может быть отложена на год).
- Рекомендуется повторение анализа через некоторое время (в зависимости от клинической ситуации и решения врача).
Что может влиять на результат?
У пациентов после переливания крови или компонентов плазмы вероятен ложноположительный результат.
Важные замечания
Присутствие anti-HBs-антител не является абсолютным показателем полного выздоровления от вирусного гепатита В и полноценной защиты от повторного инфицирования. Учитывая наличие разных серологических подтипов гепатита В, существует вероятность присутствия в крови антител к поверхностным антигенам одного типа и фактического инфицирования организма вирусом гепатита В другого субтипа. У таких пациентов антитела к HBs и HBs-антиген могут выявляться в крови одновременно.
Также рекомендуется
- HBsAg
- anti-HBc, IgM
- anti-HBc, антитела
- HBeAg
- anti-HBe, антитела
- HBV, ДНК [реал-тайм ПЦР]
- HBV, ДНК количественно [реал-тайм ПЦР]
- anti-HDV, антитела
- Anti-HCV, антитела, ИФА
- Гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГТ)
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
- Фосфатаза щелочная общая
- Альбумин в сыворотке
- Билирубин общий
- Холестерол общий
- Тромбиновое время
- Фибриноген
Кто назначает исследование?
Инфекционист, гепатолог, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики, хирург, иммунолог, гематолог, акушер-гинеколог.
Литература
- Harrison’s Principles of Internal Medicine. 16th ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
- Возианова Ж.И. Инфекционные и паразитарные болезни: В 3х т. — К.: Здоровье, 2000. – Т.1.: 601-636.
На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Иммунитет к гепатиту в». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.
8 день после удаления геморроя
Вот и 8 день подходит к концу, он не смотря ни на что лучше чем день вчера. Я дождалась врача, он не заставил долго ждать, я так рада, он приехал, мы даже немного шутили) короче я немного переживала как же он мне вставит клизму , ну он короче все сделал быстро, аккуратно, правильно, у нас бы так не получилось всеравно, конечно эту процедуру лучше делать врачу с такими швами как у меня. Я…
Данные по реакциям и осложнениям после профилактических прививок часть 2
Разные вакцины 1. Мой сынуля, был совершенно здоровым и спокойным ребенком до 2 месяцев, не было ни коликов, ни вздутий, ни аллергий, никаких мелких стандартных проблем. 1 вакцинация — болели ножки и на месте уколов образовались уплотнения. Давали обезболивающее. Муж сказал, что больше не отдаст ребенка на вакцинацию, но я его не послушала, объясняла, что это неоспоримое благо, а такая реакция…
Эрозия шейки матки: нужно ли лечить до беременности?
Эрозия шейки матки является одним из самых распространенных заболеваний. Около 40% женщин, впервые посещающих гинеколога для планирования беременности, уходят от врача с таким диагнозом. Естественно, сразу же возникает много вопросов: можно ли планировать беременность или сначала надо пройти лечение, чем грозит этот дефект тканей беременной женщине и есть ли риск для будущего малыша?
Екатерина…
Разрывы при родах. Можно ли избежать?
Многие будущие мамы боятся разрывов во время родов. Насколько обоснованы эти страхи? Можно ли избежать таких травм или хотя бы свести их риск к минимуму?Разрывы в родах – это повреждения мягких тканей родового канала: шейки матки, влагалища, промежности, наружных половых органов. Чаще всего разрывы происходят при патологическом течении родов, при этом у первородящих женщин данные осложнения…
Первая помощь при ссадинах и ушибах
Безобидные травмы? Первая помощь при ссадинах и ушибахНаверняка практически каждому родителю приходится рано или поздно сталкиваться с разбитыми детскими коленками, синяками, ссадинами и царапинами, и особенно это актуально в летний период, когда малыши гуляют с незащищенными одеждой ручками и ножками. Понятно, что все это достаточно легкие травмы, но тем не менее не стоит забывать, что даже…
Первая помощь при ссадинах и ушибах
Безобидные травмы? Первая помощь при ссадинах и ушибахНаверняка практически каждому родителю приходится рано или поздно сталкиваться с разбитыми детскими коленками, синяками, ссадинами и царапинами, и особенно это актуально в летний период, когда малыши гуляют с незащищенными одеждой ручками и ножками. Понятно, что все это достаточно легкие травмы, но тем не менее не стоит забывать, что даже…
уход за новорожденным
Событие, которого вы так долго ждали, свершилось. От всей души поздравляю вас с рождением ребенка. С появлением младенца в вашей семье многое изменилось. Вместе с огромной радостью и приятными хлопотами о здоровье и воспитании малыша появилось множество вопросов. Как создать комфортную для младенца обстановку, оградить его от опасностей, правильно за ним ухаживать, кормить его, одевать,…
уход за новорожденным
Событие, которого вы так долго ждали, свершилось. От всей души поздравляю вас с рождением ребенка.С появлением младенца в вашей семье многое изменилось. Вместе с огромной радостью и приятными хлопотами о здоровье и воспитании малыша появилось множество вопросов. Как создать комфортную для младенца обстановку, оградить его от опасностей, правильно за ним ухаживать, кормить его, одевать, закалять…
Ссадины у ребенка. Лечим эффективно микротравмы
Сегодня моя кнопа получила «первое боевое ранение»))). Пришли домой и что-то я заморочилась, а правильно ли я обработала ранку.Полезла в интернет и наткнулась на вот эту статью.Может кому пригодится)))
Не знаете, как вытащить занозу, как вывести https://health.mail.ru/disease/mozoli/ и натоптыши, как лечить ссадины и микротравмы у ребенка? Вооружитесь знаниями, и мелкие травмы в…
Лапароскапия
Попросила я направление на лапароскапию по удалению параовариальной кисты, сперва отговаривали и говорили про лечение т.к эта киста не мешает зачатию, но она у меня болит и мешает, да и пошел второй год не могу забеременеть.Устала я от всех этих таблеток.Как вы думаете правильно ли решение? Как у вас прошла операция? Какие последствия? Быстро ли шрамы заживают? И самое главное смогли вы…
ЭТО ОЧЕНЬ СТРАШНО, НО НАДО ЗНАТЬ!
Данная трагедия полностью
основана на реальных событиях
и не содержит домыслов или
выдуманных персонажей.
Также все имена, фамилии и
должности, учреждения
подлинные и находятсярасположены
в г.Запорожье.
Это был замечательный ребёнок. Звали его Олег. Назвала я его в свою честь и также имя это сочетало в себе имя его отца. Имена Олег и Глеб отличаются только одной…
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Заболевания шейки матки
Среди гинекологических заболеваний у женщин патология шейки матки составляет 10-15%. Особенности строения шейки матки Шейка матки имеет свои клинические и морфофункциональные особенности в различные возрастные периоды жизни женщины.
Влагалищная часть шейки матки покрыта многослойным плоским неороговевающим эпителием (очень…
Как избежать растяжек при беременности
Как избежать растяжек при беременности – актуальный вопрос для каждой будущей мамы. Растяжки, или рубцы беременности – это красные или багряные рубцы, которые возникают при чрезмерном растяжении кожи. Я в полной мере ощутила, что это значит, на себе. Когда я была на 4-м месяце беременности, вдруг заметила над животом эти самые растяжки и очень расстроилась – они были такие заметные! А после…
Разрывы в родах (статья)
Природа наделила женщину удивительной способностью легко переносить боль ради рождения здорового малыша. Ведь что такое несколько часов по сравнению со счастливой жизнью, в которой появится самый дорогой на свете человечек? Но всё же будущих мамочек справедливо терзает вопрос — как избежать разрывов при родах и возможно ли это вообще? Как говорится, нет ничего невозможного, однако гарантии,…
Новорожденный мальчик: зона риска
Нашла очень интересную статью, хочу поделиться с вами, считаю очень много в ней есть полезного, т.к. сама, когда ждала мальчика возникало много вопросов, на которые никто не мог дать ответов. Прочитайте не пожалеете, она конечно достаточно большая, но внимания стоит. Сын родился! У вас скоро родится сын, а, возможно, вы уже стали родителями замечательного малыша. На что нужно обратить внимание…
про мальчиков
Нашла очень интересную статью, хочу поделиться с вами, считаю очень много в ней есть полезного, т.к. сама, когда ждала мальчика возникало много вопросов, на которые никто не мог дать ответов. Прочитайте не пожалеете, она конечно достаточно большая, но внимания стоит.
Сын родился!У вас скоро родится сын, а, возможно, вы уже стали родителями замечательного малыша. На что нужно обратить…
Мамам мальчиков…Очень важно!!!
Нашла тут же на сайте у девушки очень интересную актуальную статью… Посчитала нужным ещё раз её «пепрепостировать»…Новорожденный мальчик: зона рискаВнимательно наблюдая за маленьким мальчиком, родители могут сами обнаружить начальные проявления урологических патологий у ребенка. При любых подозрениях на какие-либо расстройства сына необходимо показать специалисту.Следите за частотой…
Новорожденный мальчик: зона риска
Внимательно наблюдая за маленьким мальчиком, родители могут сами обнаружить начальные проявления урологических патологий у ребенка. При любых подозрениях на какие-либо расстройства сына необходимо показать специалисту. Следите за частотой мочеиспусканий ребенка Новорожденный мальчик в течение первых 3 дней жизни мочится 3-5 раз в сутки — таково физиологичное переходное состояние…
Уход за мальчиком!
Вопрос: Каким образом нужно ухаживать за крайней плотью и головкой пениса маленького мальчика (2 месяца). С какого возраста необходимо начинать процедуры по уходу, необходима предварительная обработка — смазка, отпаривание — какие при этом используются препараты и медикаменты.
Ответ: Когда мне начинают задавать вопросы о мальчуковие писюн, ответ я, конечно, начинаю с известного анекдота….
Выскабливание (чистка). Готовлюсь. Капец как страшно.
Большинство женщин в своей жизни сталкиваются с ситуацией, когда гинеколог после обследования назначает выскабливание. Часто эту операцию женщины между собой называют «чисткой». Не всем пациенткам в доступной форме рассказывают о том, что представляет из себя эта операция, и это неведение порождает необоснованные переживания.
Давайте разбираться.
Что выскабливают (немного анатомии)?…
Прививки. Кто за? Кто против? Кто воздержался?)))
МногобукАв, годный стеб, пруфы и прочее))))
Эта статья о вакцинации людей. Про прививки плодовых деревьев статьи нет, ибо истерии вокруг этой дедовской техники возникает, а вот про современную агроинженерию имеется, см. ГМО Обсуждение этой статьи неиллюзорно доставляет не хуже самой статьи. Рекомендуем ознакомиться и причаститься, а то и поучаствовать, иначе впечатление будет неполным….
Первая помощь малышу.
Надеюсь не пригодится!
Кровотечение
Если ребенок проткнул или разрезал артерию, ярко-красная кровь будет выбрасываться наружу при каждом ударе сердца. Артериальное кровотечение может угрожать жизни.
Сильное кровотечение из вены обычно менее опасно и отличается текущей, а не фонтанирующей кровью.
Если у ребенка сильное кровотечение – из артерии или из вены – вы должны как можно скорее…
Первая помощь малышу.
Надеюсь не пригодится!
Кровотечение
Если ребенок проткнул или разрезал артерию, ярко-красная кровь будет выбрасываться наружу при каждом ударе сердца. Артериальное кровотечение может угрожать жизни.
Сильное кровотечение из вены обычно менее опасно и отличается текущей, а не фонтанирующей кровью.
Если у ребенка сильное кровотечение – из артерии или из вены – вы должны как можно скорее…
Как я расту?
Новорожденный ребенок поражает любого, кто надеялся увидеть миниатюру взрослого человека. Это легко объяснить, сравнив пропорции телосложения ребенка и взрослого. Высота головы взрослого человека составляет примерно восьмую часть длины всего тела, а у новорожденного ребенка – одну четвертую. Руки и ноги сравнительно короткие, грудная клетка кажется маленькой, потому что ее окружность на 1-2…
«От года и старше» / Как я расту?
Как я расту?Физиологическое состояние новорожденногоКак ухаживать за малышом?Почему малышу не нравится купатьсяНаш гардеробПора на прогулку!В ожидании прихода врачаНоворожденный ребенок поражает любого, кто надеялся увидеть миниатюру взрослого человека. Это легко объяснить, сравнив пропорции телосложения ребенка и взрослого. Высота головы взрослого человека составляет примерно восьмую часть…
Ребенок на даче: инструкция по выживанию Отличная статья
+Когда Котенку Гаву сказали, что во дворе его ждут одни неприятности, он очень обрадовался. И немедленно побежал их искать. Так и дети – попадая на дачу, они сразу убегают в точку, бесконечно радуясь всем возможностям, одно упоминание которых вызывает у родителей крупную дрожь. От всего уберечь невозможно – да и нужно ли. Сконцентрируемся на основных пунктах.ЗдоровьеВо всех критических…
Ребенок на даче: инструкция по выживанию Отличная статья
+Когда Котенку Гаву сказали, что во дворе его ждут одни неприятности, он очень обрадовался. И немедленно побежал их искать. Так и дети – попадая на дачу, они сразу убегают в точку, бесконечно радуясь всем возможностям, одно упоминание которых вызывает у родителей крупную дрожь. От всего уберечь невозможно – да и нужно ли. Сконцентрируемся на основных пунктах. Здоровье Во всех критических…
Мамам мальчиков! Раскрытие головки.Статья длинная, но полезная!
Патологии крайней плоти методы лечения в детском возрасте
Оценка состояния крайней плоти (КП) в детской практике остается предметом дискуссий педиатров, детских хирургов, урологов. При осмотре детей зачастую не уделяется должного внимания возрастным особенностям… Отсутствует единая точка зрения в определении понятия фимоз в детской практике, нет четко сформулированных границ между нормой и…
Мамам мальчиков.
Читать много, но может кому пригодиться. Нашла интересную статью Профессора Рудина Юрия Эдвартовича.ФИМОЗ физиологический, гипертрофический, рубцовый. Патология крайней плоти.Оценка состояния крайней плоти (КП) в детской практике остается предметом дискуссий педиатров, детских хирургов, урологов. При осмотре детей зачастую не уделяется должного внимания возрастным особенностям… Отсутствует…