Упал иммунитет при вич инфекции

Вирус иммунодефицита поражает, в первую очередь, защитные функции организма. Справиться с ретровирусом и прочими инфекциями становится трудно или совсем невозможно. Иммунитетом к ВИЧ владеют лишь 1-2% людей во всем мире, поэтому бороться с болезнью без лечения и дополнительного влияния на иммунные механизмы невозможно. Иммунная система каждого человека специфична, а значит, нет четкой схемы лечения и способы восстановления иммунитета подбираются индивидуально.

Существует ли у человека иммунитет к ВИЧ?

Иммунитет к СПИДу – явление редкое, что обуславливает рост заболеваемости и распространение ВИЧ по всем континентам и странам. Помимо отсутствия специальных антител к ретровирусу, на фоне иммунодефицита снижается выработка антител и к прочим заболеваниям. Соответственно инфицированные ВИЧ больные обычно погибают от вторичных сопутствующих инфекций, а не от самого СПИДа. Генетически обусловленная невосприимчивость к ВИЧ используется для создания вакцины от иммунодефицита. Теоретически, иммунитет к СПИДу можно создать искусственно, тогда каждый человек после вакцинации не заразится ретровирусом.

Ослабленный иммунитет при ВИЧ доставляет много проблем пациенту, но и резкий подъем защитных сил сказывается отрицательно на состоянии больного. Синдром восстановления иммунитета на фоне антиретровирусной терапии приводит к клиническим проявлениям всех инфекций, на которые до этого организм не реагировал. Подобный вариант побочного эффекта лечения иммунодефицита встречается у каждого пятого больного. Несмотря на ухудшение самочувствия и манифестацию вторичного заболевания, синдром восстановления иммунитета является хорошим прогностическим признаком – лечение эффективно и иммунная система снова работает.

Отсутствие иммунитета к ВИЧ – еще полбеды. А вот обусловленное иммунодефицитом полное отсутствие иммунитета – от банального насморка до злокачественных новообразований – и есть самая большая проблема ВИЧ-инфицированного пациента. Лечение в итоге сводится к предотвращению инфекционных патологий или к борьбе с уже имеющимися вторичными заболеваниями.

Вовремя выявить ВИЧ и максимально эффективно поддерживать иммунитет – только так можно бороться с иммунодефицитом и предупредить терминальную стадию СПИДа.

Как поднять иммунитет при ВИЧ инфекции?

Уровень иммунного дефицита зависит от стадии ВИЧ и применяемого лечения. К примеру, если у пациента СПИД с уровнем Т-лимфоцитов ниже 200кл/мкл, то все мероприятия, направленные на восстановление или поддержание иммунитета, будут напрасными. Но при начальной стадии, когда ретровирус не успел уничтожить все иммунные клетки и организм не истощен болезнью, пытаться стимулировать и лечить иммунитет – первостепенная задача.

Подбор способов восстановления иммунитета при ВИЧ должен осуществляться с учетом состояния больного и оценкой пользы и побочных эффектов. Нельзя просто принимать иммуностимуляторы или пить чай с ромашкой – необходим комплексный подход, начиная с медикаментозной терапии и заканчивая изменением образа жизни и настроения. Рекомендации по укреплению иммунной системы при ВИЧ необходимо получить у лечащего врача.

Избавление от вредных привычек

Первым шагом в лечении ВИЧ всегда становится отказ от вредных привычек, которые зачастую и приводят к инфицированию (наркомания, алкоголизм). Здоровый образ жизни помогает не только повысить иммунитет, но и предотвратить появление сопутствующих заболеваний:

бросить курить – значит избавиться от риска заболеваний дыхательной системы, злокачественных новообразований ротоглотки, пищевода и желудка;
отказ от злоупотребления спиртными напитками – профилактика заболеваний пищеварительной, сердечно-сосудистой, мочеполовой и нервной систем;
прекратить употребление наркотических веществ – вернуться к нормальному образу жизни и исключить разрушение нервной системы.

При ВИЧ важно избавиться от вредных привычек из-за повышенной нагрузки на печень, увеличивающийся в несколько раз при одновременном употреблении алкоголя и притивовирусных препаратов. Ослабленный и отравленный пагубными пристрастиями организм плохо реагирует на терапию. А без отказа от наркомании или алкоголизма продолжительность жизни ВИЧ-больного сокращается до нескольких лет.

Режим дня

Для восстановления после любой болезни необходим полноценный отдых и соблюдение режима. Здоровый сон не меньше 8 часов и смена активности по распорядку приводят к регулированию физиологических процессов, что благоприятно сказывается на иммунитете. Основная деятельность, совпадающая по ритму с биологическими часами (сон в ночное время и бодрствование днем) вызывает меньшую усталость, организм не работает на износ и быстрее реабилитируется после нагрузок. Особенно важно соблюдение режима дня при лечении ВИЧ – прием медикаментов или разные процедуры обычно зависят именно от распорядка пациента.

Физическая нагрузка при ВИЧ

Адекватные физические нагрузки показаны пациентам практически с любой патологией, но от состояния и самочувствия больного будет зависеть допустимый вид спортивной активности – лечебная гимнастика, йога, полноценные занятия в зале. Полностью ограничивать физическую активность не рекомендуется – она способствует улучшению циркуляции крови и лимфы, обменных процессов, функционирования практически всех систем внутренних органов.

Тренированный организм лучше борется с болезнями. При тяжелых патологиях, как иммунодефицит, физические нагрузки помогут избежать мышечной дистрофии. Естественно, необходимо проконсультироваться с врачом и обговорить противопоказания. Отдельные виды спорта становятся не только нежелательными, но и запрещенными – сверхнагрузки для ослабленного болезнью организма приводят к серьезным осложнениям.

Правильное питание

Сбалансированная, подобранная специалистами диета помогает пациенту с ВИЧ не только улучшить самочувствие, но и корректировать нарушения работы пищеварительной, выделительной и эндокринной систем. Правильное соотношение белков, жиров и углеводов благотворно сказывается на всех процессах в организме. Восстановление иммунитета без полноценного питания невозможно. Иммунный механизм основывается на синтезе антител, а за любой синтез отвечает набор веществ, полученных извне с пищей.

Соблюдение диеты при ВИЧ особенно важно при наличии сопутствующих заболеваний со стороны пищеварительной системы. Прием медикаментов отрицательно сказывается на состоянии желудочно-кишечного тракта, поэтому нельзя усиливать нагрузку на органы ЖКТ употреблением вредной и нездоровой еды. Архи важен режим приема пищи – кратность и количество рекомендуются в зависимости от прописанной врачом диеты.

Витамины и минералы

Необходимое количество витаминов и минералов корректируется с помощью диеты и поступает преимущественно с пищей. Больным ВИЧ, с целью восстановления иммунитета, количества микроэлементов, получаемых с пищей, обычно недостаточно. Врачом назначаются дополнительные курсы в виде витаминно-минеральных комплексов. Не стоит заниматься самолечением и произвольно принимать подобные комплексы. Гипервитаминоз так же опасен для здоровья, как и нехватка витаминов. Самостоятельно рекомендуется увеличить в своем рационе долю свежих фруктов и овощей, особенно в осенне-зимний период.

Пищевые добавки для иммунитета

Биологически-активные добавки к пище становятся дополнением в восстановлении иммунитета наряду с основным лечением. Подобные препараты почти не имеют противопоказаний и побочных эффектов. БАД – это не лекарство, но грамотно подобранный состав пищевых добавок поможет восполнить недостающие элементы с целью поддержания иммунной системы. Выделяют пищевые добавки трех видов:

парафармацевтические – профилактика и поддержание основных функций иммунитета; в состав входят растительные и животные компоненты, продукты жизнедеятельности пчел, эфирные масла, органические кислоты.
нутрицевтические – восполнение дефицита какого-то определенного элемента, который пациент недостаточно получает с пищей – фтор, йод, селен, кальций и т.д.
эубиотические – для улучшения микрофлоры и поддержания иммунитета на клеточном уровне, включают бифидобактерии, лактобактерии, не патогенную кишечную палочку.

Важно отметить, что принимать стоит только сертифицированные добавки, получившие доказательную базу. БАДы из интернета с чудодейственным описанием часто оказываются подкрашенной глюкозой с витамином С. В лучшем случае, непроверенные препараты окажутся просто пустышкой, иначе нередки случаи нанесения серьезного вреда больному.

Народные средства укрепления иммунитета

Нетрадиционная медицина знает множество способов укрепления иммунитета, но к любому методу обращайтесь с пристальным вниманием, с пониманием принципа действия. Не противопоказано употребление настоев и отваров лекарственных трав (эхинацея, женьшень, шиповник, медуница, зверобой). Но даже для народных средств существуют дозировки, способы приготовления и побочные эффекты. Данные методы должны приниматься как дополнение к основному лечению и никак не становиться единственным способом терапии.

Психологический настрой

Психоэмоциональное состояние пациента отражается на состоянии физическом. Больной с плохим настроением и негативным настроем хуже переносит терапию, отмечает больше побочных эффектов, труднее справляется с осложнениями и сильнее чувствует боль. При лечении тяжелых патологий врачи лечебного профиля нередко рекомендуют пациентам обратиться за помощью к психологам или психотерапевтам. Сформировать позитивное расположение духа самостоятельно при наличии смертельного диагноза крайне трудно. А для восстановления иммунитета положительные эмоции необходимы, как лекарство – одним из звеньев иммунного механизма является нервная система, которая будет работать недостаточно при депрессивном состоянии пациента.

Источник

Что такое ВИЧ и СПИД?

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) это вирус, относящийся к группе ретровирусов. ВИЧ разрушает клетки иммунной системы человека лимфоциты, называемые CD4 T-клетками. Эти клетки являются важным звеном иммунной системы и ответственны за защиту организма от бактерий, вирусов и других микроорганизмов.

СПИД (синдром приобретённого иммунодефицита) представляет собой состояние организма, при котором у человека развивается множество различных инфекционных и других заболеваний вследствие ослабления иммунной системы, вызванного ВИЧ.

Помните, что СПИД развивается не сразу. Как правило, проходят годы (в среднем около 10 лет) с момента заражения ВИЧ до развития СПИДа, а при успешном лечении данный срок значительно увеличивается. Это обусловлено тем, что необходимо достаточно длительное время для снижения количества CD4 T-клеток до уровня, при котором происходит ослабление иммунной системы

Насколько распространена ВИЧ-инфекция?

В последние 20 лет, по приблизительным подсчётам, около 40 миллионов человек во всём мире были инфицированы ВИЧ, а около 12 миллионов погибли от данной инфекции. Каждый год число случаев инфекции увеличивается. По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2004 г. было выявлено 5 миллионов новых случаев инфицирования, около 3 миллионов людей умерло от СПИДа. Наиболее распространена инфекция в развивающихся странах. Так, в ряде стран Африки СПИД является причиной более половины случаев смерти среди взрослого населения.

На конец 2004 г. в России официально зарегистрировано более 300 тысяч ВИЧ-инфицированных, из них свыше 33,5 тыс. впервые выявлено в 2004 г. Более 90% ВИЧ-инфицированных в России это молодые люди в возрасте от 14 до 25 лет. По прогнозам специалистов, к 2010 г. в нашей стране будет около 2-3 миллионов ВИЧ-инфицированных лиц.

Как можно заразиться ВИЧ-инфекцией?

Существует три основных пути заражения ВИЧ-инфекцией:

Половой путь является наиболее частым. Заражение происходит при незащищённом проникающем вагинальном, анальном или оральном сексуальном контакте. При этом вирус проникает внутрь организма через слизистые оболочки влагалища, полового члена, прямой кишки или, значительно реже, полости рта. Ранки и воспаление слизистых оболочек повышают вероятность заражения, поэтому у лиц, страдающих инфекциями, передающимися половым путём, риск заражения ВИЧ при контакте с инфицированным человеком выше в 2-5 раз.
При незащищённом сексе вероятность заражения женщины от мужчины примерно в три раза выше, поскольку в её организм попадает большее количество вируса, и у женщины значительно больше площадь поверхности, через которую вирус может проникнуть в организм (слизистая влагалища). Риск заражения наиболее высок при анальном сексуальном контакте и наименее при оральном.

Помните, что любой, кто хоть раз в жизни вступал в незащищённый сексуальный контакт или пользовался общей иглой или шприцом, может быть инфицирован ВИЧ.
Помните, что ВИЧ-инфицированные люди могут заражать других, независимо от того, есть у них проявления инфекции или нет.

При контакте с кровью инфицированного человека:
- использование общих игл, шприцев, посуды для приготовления наркотиков, а также введение наркотиков, в приготовлении которых используется кровь,
- использование нестерильного медицинского инструментария,
- переливание инфицированной донорской крови и изготовленных из неё препаратов (риск крайне низок, поскольку все доноры, а также кровь тщательно проверяются).
Дети могут заражаться от ВИЧ-инфицированной матери:
- в течение беременности,
- при прохождении через родовые пути,
- при кормлении грудью.
Около 25-30% нелеченных беременных женщин передают инфекцию детям в течение беременности или при родах. Однако, приём противовирусных препаратов в течение беременности, а также оперативное родоразрешения (путем операции кесарево сечение) позволяют значительно снизить риск заражения ребёнка.

ВИЧ-инфекцией нельзя заразиться:

через рукопожатия, поцелуи, объятия;
через укусы кровососущих насекомых;
через кашель или чихание;
при посещении больного в больнице;
при пользовании общественным туалетом;
в бассейне, ванне или бане;
через общую посуду и одежду.

Как действует ВИЧ на организм человека?

Попав в организм человека, ВИЧ проникает в CD4 T-клетки и использует их генетический материал (ДНК) для собственного размножения. Новые вирусы выходят из клеток, которые при этом разрушается, проникают в другие клетки, и процесс повторяется. Ежедневно в организме заражённого человека появляются миллионы новых частиц вируса и гибнут миллионы CD4 T-клеток.

Пытаясь противостоять вирусу, организм вырабатывает новые клетки, однако, со временем их количество становится недостаточным, и вирус «побеждает». Как только количество CD4 T-клеток опускается ниже определённого уровня, защитные силы организма ослабевают.

Если иммунная система сильно ослаблена, организм не может противостоять бактериями и вирусам, и у человека развиваются инфекции, которые называют «оппортунистическими». Эти инфекции вызываются микроорганизмами, окружающими нас и не вызывающими инфекций у здоровых людей. Ослабление иммунной системы может также привести к развитию других заболеваний, например, рака.

Каковы проявления ВИЧ-инфекции и СПИДа?

ВИЧ инфекция проходит ряд последовательно следующих друг за другом стадий:

инкубационный период
стадия первичных проявлений инфекции
бессимптомный период
СПИД

Течение инфекции и длительность стадий могут значительно различаться у разных людей, а также в зависимости от того, получает ли человек лечение и, если да, какими препаратами.

Инкубационный период («период окна»)

Длится с момента заражения до появления в крови человека антител (защитных белков иммунной системы) к вирусу. В этот период инфекция никак не проявляется, все анализы отрицательны, однако человек уже заразен. Инкубационный период может длиться до 3 месяцев (в среднем 25 дней).

Стадия первичных проявлений

Продолжается в среднем 2-3 недели и характеризуется резким повышением количества вируса в крови. Данной состояние называют также «сероконверсионной болезнью», так как в это время антитела к вирусу появляются в крови в количествах, достаточных для выявления при проведении анализов. Данный период у большинства лиц никак не проявляется, однако у 20-30% лиц могут отмечаться гриппоподобные явления: повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, головная боль, боль в горле, недомогание, усталость и боль в мышцах. Это состояние проходит спустя 2-4 недели без какого-либо лечения.

Бессимптомный период наступает после разрешения первичных проявлений инфекции и длится в среднем до 10 лет в отсутствие лечения. В течение этого периода в организме идёт борьба иммунной системы с вирусом с постепенным увеличением количества вирусных частиц и снижением иммунитета. К концу данной стадии у инфицированных лиц отмечается увеличение лимфатических узлов, ночные поты, общее недомогание и появляются первые проявления оппортунистических инфекций.

СПИД является последней стадией ВИЧ-инфекции и характеризуется появлением ряда заболеваний как следствия ослабления иммунной системы организма. Как правило, у больных СПИДом наблюдается:

Очень низкое количество CD4 T-клеток (около 200 клеток в мм³ крови или меньше) и/или:
Одна или несколько тяжёлых оппортунистических инфекций, таких как пневмоцистная пневмония, тяжёлая грибковая инфекция, туберкулёз и др., которые и становятся причиной смерти больных СПИДом в отсутствие лечения. Так, туберкулёз является одной из основных причин смерти ВИЧ-инфицированных лиц во всём мире.
Онкологические заболевания (саркома Капоши, лимфома, Т-клеточный лейкоз и др.).
Энцефалопатия (поражение мозга, сопровождающееся развитием слабоумия).

Как выявить ВИЧ-инфекцию?

Выявить заражение ВИЧ можно, выполнив исследование крови на наличие антител (иммуноферментный анализ) или самих вирусных частиц (иммуноблоттинг, полимеразная цепная реакция).

С момента заражения до появления в крови антител, доступных для выявления применяющимися в настоящее время методами, может пройти от нескольких недель до нескольких месяцев (в средним 25 дней). Этот период, когда человек уже заражен, а анализы показывают отрицательный результат, называется «периодом окна». Поэтому при подозрении на возможность инфицирования необходимо выполнить анализ повторно через несколько месяцев.

Обнаружение антител к ВИЧ в крови (положительный результат анализа) свидетельствует о том, что человек инфицирован. Крайне редко возможен ошибочный ложноположительный результат, поэтому для подтверждения диагноза проводится дополнительный анализ, позволяющий выявить фрагменты вирусных частиц в крови.

При подтверждении диагноза ВИЧ-инфекции проводится исследование крови для того, чтобы определить количество в ней вирусных частиц (так называемая вирусная нагрузка) и CD4 T-клеток. Эти исследования помогают оценить, насколько далеко зашла болезнь, а при проведении лечения насколько оно эффективно.

При обнаружении ВИЧ-инфекции рекомендуется пройти обследование на выявление других инфекций, передающихся половым путём, а также гепатита В и С.

Что делать, если у меня ВИЧ-инфекция?

Обратитесь к врачу, даже если в настоящий момент Вас ничто не беспокоит!
Обязательно известите вашего полового партнёра/партнёршу, чтобы он/она могли пройти обследование.
Не вступайте в незащищённые сексуальные контакты. Помните, Вы можете заразить партнёра/партнёршу даже, если у Вас нет проявлений инфекции.

Как лечится ВИЧ-инфекция?

Лечение ВИЧ-инфекции должно осуществляться врачом. В настоящее время не существует лекарств, позволяющих вылечить ВИЧ-инфекцию или СПИД.

Применяющиеся при ВИЧ-инфекции антиретровирусные препараты позволяют держать её под контролем в течение длительного времени, подавляя размножение ВИЧ, но не убивают и не удаляют его из организма. Целью лечения является снижение количества вируса в крови и повышение количества CD4 T-клеток, что позволяет поддерживать иммунную систему в рабочем состоянии для борьбы с инфекциями.

Современный подход к лечению ВИЧ-инфекции заключается в одновременном назначении нескольких (трёх и более) антиретровирусных препаратов с различным механизмом действия. Такое лечение называется «высокоактивная антиретровирусная терапия» (сокращённо ВААРТ) и приносит наилучший результат.

Крайне важно принимать препараты регулярно без перерыва, в соответствии с предписаниями врача. Если лечение плохо переносится или недостаточно эффективно, врач может назначить другие препараты и подобрать подходящую комбинацию. При наличии оппортунистических инфекций проводится их лечение, а в ряде случаев назначаются препараты для предупреждения их появления.

Как долго живут ВИЧ-инфицированные люди?

До появления антиретровирусных препаратов продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных людей была небольшой, и большинство из них умирали через 1-2 года после развития СПИДа. Эффективное лечение позволяет значительно увеличить продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных лиц.

Необходимо ли партнёру/партнёрше проходить обследование и/или лечение?

Да, обязательно. Если у Вас выявили ВИЧ-инфекцию, все лица, с которыми Вы вступали в сексуальные контакты в течение последних месяцев (лет) подлежат обследованию и, при необходимости, лечению.

Как предотвратить заражение ВИЧ-инфекцией?

Наиболее эффективный способ предотвратить заражение воздержание от сексуальных контактов.
Соблюдайте верность вашему партнёру/партнёрше. Отношения, в которых оба партнёра здоровы и поддерживают отношения только друг с другом, являются относительно безопасными с точки зрения заражения инфекциями, передающимися половым путём.
Используйте презервативы при каждом интимном контакте. Помните, что использование презерватива не даёт 100% защиты от заражения, а только снижает его риск. Помните, что использование оральных контрацептивов, внутриматочных спиралей и т.п. не защищает от заражения инфекциями, передающимися половым путём.
Воздерживайтесь от употребления наркотиков и чрезмерных количеств алкоголя.
Пользуйтесь только одноразовыми иглами и шприцами.
Регулярно проходите обследование на выявление инфекций, передающихся половым путём. Чем раньше выявлена инфекция, тем легче её лечить.

Будьте откровенны с врачом и сексуальным партнёром(ами), если Вы или Ваш партнёр заразились инфекций, передающейся половым путём.

Source: www.antibiotic.ru

Источник