Увеличенные лимфоузлы на шее мрт
С помощью МРТ можно подробно изучить внутренние органы, мышцы, сосуды, нервы, лимфатическую систему. Преимуществами магнитно-резонансной томографии перед другими диагностическими процедурами являются безопасность, точность, информативность и неинвазивность. МРТ лимфоузлов помогает исследовать внешние и внутренние группы органов. Сканирование позволяет врачу оценить размеры, состояние, структуру последних и выявить отклонения от нормы. Но изменения не являются самостоятельным заболеванием, так как могут обнаруживаться при различных патологиях. Владея информацией о локализации лимфаденопатии, врач сужает круг поиска для постановки точного диагноза.
Видны ли лимфоузлы на МРТ?
Здоровые лимфатические узлы не визуализируются на снимках, полученных при стандартном исследовании. Увидеть их можно только при воспалении и увеличении в диаметре до 1-1,5 см. Поэтому к МРТ прибегают при выраженной лимфаденопатии, когда более крупные структуры определяются пальпаторно. Обследованию подлежит вся анатомическая область с мягкими тканями и внутренними органами. Если лимфоузлы в данной зоне изменены, рентгенолог обязательно это увидит, изучит структуру послойно и сделает выводы в заключении.
Реактивное увеличение лимфатических узлов малого таза при вульвовагините, режим Т2 ВИ в аксиальной плоскости
МРТ лимфоузлов что показывает?
Лимфатическая система является своеобразным фильтром организма. Важнейшие функции — защита от токсинов, инфекций, насыщение крови иммунными клетками и питательными веществами. Лимфатические узлы представляют собой овальные или лентовидные образования, располагающиеся группами. В норме органы имеют однородную консистенцию, правильную форму, диаметр до 5 мм. Размеры увеличиваются в результате иммунных, опухолевых и инфекционных патологий. Выявление крупных узлов на снимках МРТ может быть признаком:
- вирусного, бактериального, грибкового заболеваний (ВИЧ, сифилис, туберкулез и др.);
- иммунной патологии (красная волчанка, ревматоидный артрит и пр.);
- злокачественного поражения лимфатической системы (лимфогранулематоз и др.);
- прогрессирования опухолей различной локализации с распространением метастазов.
Результаты сканирования — не окончательный диагноз. По снимкам нельзя достоверно сказать, увеличен узел из-за метастазов или инфекции. Рентгенолог определяет, что показывает МРТ лимфоузлов шеи и других анатомических областей. Лечащий врач делает выводы с учетом результатов всех выполненных процедур и лабораторных тестов.
Метастатическое увеличение регионарных лимфоузлов в размерах при раке шейки матки на МРТ малого таза (указано стрелками), режим Т2 ВИ в аксиальной плоскости
Как выглядят лимфоузлы на МРТ?
Результат магнитно-резонансного сканирования — серия послойных снимков исследуемой области в трех проекциях. На монохромных изображениях чередуются темные и светлые участки, контуры которых соответствуют анатомическим структурам. Зоны с гипоинтенсивным МР-сигналом выглядят темными, с гипер- — светлыми или наоборот (в зависимости от используемого режима сканирования). Крупные лимфатические узлы визуализируются как небольшие темные пятна при применении Т1 ВИ. На Т2 ВИ дают изо- или умеренный гиперинтенсивный сигнал (по сравнению с жировой клетчаткой). Сканирование с контрастным веществом позволяет дифференцировать лимфоузлы от крупных сосудов, выявить центральный некроз.
Гигантские метастазы в лимфоузлы на МРТ малого таза, постконтрастное изображение в режиме Т2 ВИ
МРТ или КТ лимфоузлов, что лучше?
Для исследования лимфатического русла применяют компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Методы отличаются по способу воздействия на ткани. В плане выявления увеличенных лимфоузлов обладают одинаковой информативностью. Компьютерная томография базируется на использовании рентгена. Современные технологии позволяют минимизировать дозу лучевой нагрузки на организм. Для лучшей визуализации исследование проводят с применением контраста. Недостатками компьютерной томографии признаны лучевая нагрузка и низкая информативность относительно мягких тканей. Но возможность визуализации лимфоузлов размером более 5 мм, высокая скорость проведения процедуры (занимает 3-5 минут) позволяют использовать КТ во многих ситуациях.
МРТ подразумевает воздействие на ткани магнитного поля. В результате изменяется движение протонов атомов водорода в молекулах воды. Процедура имеет высокую диагностическую ценность при изучении мягких тканей.
Во время сканирования делают снимки с шагом от 1 мм в прямой, боковой и поперечной проекциях. Преимущества МРТ — точность и информативность результатов. При выявлении увеличенных лимфоузлов это неоспоримый плюс метода. Врач применяет различные режимы сканирования с целью обнаружения основного патологического очага.
Категорического утверждения, что одна из процедур лучше, быть не может. Оптимальный способ исследования выбирает лечащий врач с учетом клинической ситуации и результатов других диагностических манипуляций. Пациенту не следует самостоятельно назначать себе МРТ или КТ.
В диагностическом центре «Магнит» работают опытные рентгенологи. Записаться на исследование, уточнить все интересующие вопросы можно по телефону +7 (812) 407-32-31 или при личном визите в клинику.
Обнаружив увеличение лимфатических узлов, следует отправиться к доктору. Зачастую пациента направляют именно на МРТ, поскольку это одна из информативных и безопасных процедур. Диагностика помогает установить характер отклонения. Иные методы будут менее информативны. МРТ лимфоузлов позволяет визуализировать структуру лимфатической системы. Обследование позволяет рассмотреть необходимую область во всех проекциях. Лимфатические узлы пропускают через себя лимфу. Любые патологические процессы нужно своевременно устранять. Лимфоузлы играют роль фильтра. При нарушениях следует без промедлений прибегнуть к МРТ.
МРТ лимфоузла – эффективный метод диагностики
Для чего проводят МРТ узлов
Лимфоузлы – периферическая часть лимфатической системы, которая является естественным фильтром. Через них протекает лимфа. Лимфатические узлы – формирования круглой, овальной или лентовидной формы. При любом взаимодействии с негативными факторами происходит патологический рост лимфоузлов. Нужно в незамедлительном порядке обратиться за помощью к доктору.
МРТ лимфоузлов проводится с целью раннего выявления вероятных патологических процессов. В большинстве случаев диагностику назначают при подозрении на формирование злокачественных новообразований. При обследовании доктор может оценить все структурные элементы лимфоузлов:
- капсулы;
- стромы;
- мозговое вещество.
Иногда МРТ требуется для уточнения сомнительного диагноза.
На снимках будет хорошо видно структурные элементы лимфоузлов
В каких случаях необходимо обследование
МРТ лимфатических узлов назначается только при наличии показаний к процедуре. Предварительно доктор осматривает пациента и рекомендует лабораторные методы исследования.
Основные показания к диагностике перечислены в таблице.
Показания | В качестве показаний для исследования лимфоузлов шеи и иных частей тела выступают: • туберкулез; • лимфогранулематоз; • системные нарушения; • ВИЧ-инфекция; • респираторно-вирусные болезни; • иммунные отклонения; • доброкачественные и злокачественные новообразования. |
Симптоматика | К доктору нужно обратиться при наличии некоторых патологических симптомов. К основным признакам, при которых требуется прохождение МРТ, относят: • явное увеличение лимфоузлов, которое заметно визуально или на ощупь; • болезненное или затрудненное глотание; • спонтанное увеличение температуры тела на фоне увеличения узлов. |
В большинстве случаев поражения лимфатических узлов протекают бессимптомно. В таком случае патология обычно обнаруживается совершенно случайно при исследовании организма касательно иных проблем.
Нужна ли подготовка
В трудной подготовке МРТ не нуждается. Нет необходимости существенно менять свой образ жизни накануне обследования. Основное, что нужно сделать, – это перед входом в кабинет снять с себя любые украшения, а лучше и вовсе не надевать их.
Любые металлические украшения придется снять
Утром нужно принять душ и надеть чистое белье без каких-либо украшений. Из карманов следует выложить все электронные носители. Гаджеты нужно оставить за пределами кабинета. Помимо этого, требуется снять слуховой аппарат и пирсинг.
Любые металлические элементы ухудшат диагностику. Фотография будет засвечена, а значит, неинформативна.
Помимо этого, повышается риск получения ожога кожного покрова в месте, где расположен посторонний предмет. Осуществляется МРТ натощак. Отказаться от любого приема пищи нужно за 5–7 часов. Жидкость перестают пить за 3–4 часа.
На диагностику нужно прийти со сменной чистой обувью. Помимо этого, требуется принести любую медицинскую документацию, которая поможет доктору проследить анамнез. Это нужно для того, чтобы доктор убедился в отсутствии противопоказаний.
Процедура проходит под контролем врача
Какие виды МРТ используются
При подозрении на поражение лимфоузлов больному могут порекомендовать МРТ:
- с контрастом;
- без контрастирования.
Контрастное вещество вводится перед диагностикой. Средство поступает в организм внутривенно. В это время человек может почувствовать незначительное жжение и дискомфорт. Неприятная симптоматика считается нормой и проходит сразу после окончания введения препарата.
При контрастировании улучшается визуализация. Это делает диагностику более результативной, но процедура имеет больше противопоказаний.
МРТ без контрастирования является традиционным способом обследования. Диагностика не доставляет дискомфорта и считается полностью безопасной для пациента.
Как проводится обследование
Осуществляется манипуляция в горизонтальном положении. Больной должен лечь на двигающуюся кушетку, которая будет задвинута в капсулу томографа. На протяжении всей диагностики пациент должен находиться в неподвижном состоянии. В ином случае не выйдет получить детализированные изображения.
При необходимости используется контрастное вещество
Процедура продолжается 20–40 минут. При контрастировании обследование отнимет до часу. Это связано с тем, что перед диагностикой нужно ввести вещество для улучшения визуализации и подождать, пока препарат распространится.
При необходимости пациенту рекомендуют принять успокоительное лекарственное средство. Это нужно, когда больной сильно переживает. При обследовании врач получает изображение лимфоузлов и окружающих тканей в трех проекциях. После обследования доктор занимается расшифровкой результатов. Это отнимет до 20 минут.
Что удается выявить в ходе процедуры
От назначенных задач зависит, что увидит доктор при обследовании у конкретного заболевшего. При подозрении на воспалительные процессы введение контраста не требуется. Лимфатические узлы – это органы иммунной системы. МРТ дает увидеть на начальных этапах формирование кишечных инфекции. В первую очередь увеличиваются лимфоузлы брюшной полости.
В качестве контроля эффективности лечения томография назначается при:
- красной волчанке;
- ревматоидном артрите.
Этот метод эффективен в диагностике опухолей
Перечисленные патологии провоцирует лимфаденит. Особую опасность представляет состояние, которое сопровождается злокачественными процессами. В таком случае обнаружить патологию поможет только МРТ.
Эффективна МРТ при обнаружении патологий воспалительного и опухолевого характера. Диагностика результативна даже на начальных стадиях формирования патологий.
Имеет ли МРТ противопоказания
Изучение лимфоузлов при помощи томографии рекомендовано не всем. К абсолютным противопоказаниям относят:
- наличие металлических конструкций в теле;
- инородные тела в организме, которые состоят из металла;
- электронные устройства в теле;
- инсулиновые помпы;
- 1-й триместр беременности или подозрение на процесс вынашивания ребенка.
Стоит отметить, что под действием магнитных полей любые кардиостимуляторы могут перестать функционировать. Это может представлять опасность для здоровья и жизни пациента. Повышается риск летальности.
МРТ при почечной недостаточности противопоказано
Противопоказания имеет и диагностика с контрастированием. В таком случае к МРТ прибегнуть не выйдет при:
- склонности к аллергии на лекарственные средства;
- раннем перенесении побочных эффектов после введения контрастного вещества;
- почечной недостаточности острого и хронического характера;
- запущенной форме астмы бронхиального типа.
К относительным противопоказаниям относятся татуировки на теле. Это касается рисунков, которые были нанесены с помощью краски, в составе которой присутствуют металлические элементы. В ином случае повышается риск получения ожога.
При наличии противопоказаний прибегать к диагностике крайне не рекомендуется. Решение о проведении обследования принимает доктор, исходя из индивидуальных особенностей. Предварительно оценивается анамнез.
Хотите знать о противопоказаниях к проведению МРТ, смотрите данный ролик:
МРТ или КТ лимфоузлов – что лучше
МРТ и КТ – похожие процедуры. Основное отличие – лучевая нагрузка, которая приходится на организм больного при компьютерной томографии. Именно поэтому процедура назначается только в случае крайней необходимости.
В отличие от КТ, МРТ – это безопасная процедура на 100%. Диагностика может рекомендоваться не только взрослым, но и детям. Компьютерная томография категорически запрещена маленьким детям.
КТ также полностью противопоказана женщинам, которые вынашивают ребенка. МРТ не осуществляется только на 1-м триместре.
Сказать однозначно, какая процедура лучше, невозможно. Каждый из способов имеет как преимущества, так и недостатки. Только доктор может подобрать наиболее подходящий диагностический способ с учетом индивидуальных особенностей.
К числу современных методов диагностики лимфатической системы относится МРТ лимфоузлов (магнитно-резонансная томография). В ряде случаев пациентам назначается КТ (компьютерная томография). Данные методы исследования предоставляют возможность оценить состояние лимфоидных образований, которые были подвержены патологическому процессу. Современная диагностика предлагается государственными и частными клиниками, которые располагают необходимым медицинским оборудованием.
Что такое МРТ и КТ лимфоузлов?
Томография предназначена для исследования организма человека «изнутри». В ходе диагностики удается получить трехмерное изображение внутренних органов. Современные аппараты делают визуальные срезы структур, которые могут быть поражены.
КТ лимфоузлов основана на использовании рентгеновского излучения. Диагностика проводится при помощи рентгеновской установки. Пациент в положении лежа находится внутри томографа. Элементы оборудования делают послойные снимки исследуемой области. После компьютер формирует из отснятого материала целостную картинку проблемного образования.
МРТ лимфоузлов в области шеи или других частей тела имеет иной принцип работы.
Магнитно-резонансная томография является более щадящей процедурой, чем КТ, поскольку в процессе исследования больного она не требует применения рентгеновских лучей.
На внутренние органы в ходе диагностики направляется мощное магнитное поле. Оно вызывает резонанс атомов водорода, находящихся в тканях организма. Томограф дешифрует сигналы, которые от них отражаются. На основе этих сигналов в дальнейшем строится изображение органа или лимфатического образования.
Показания
Исследование лимфоузлов посредством применения магнитно-резонансной и компьютерной томографии показано многим пациентам, у которых наблюдаются сбои в работе лимфатической системы. Как правило, эти исследования назначаются в последнюю очередь и используются для подтверждения предполагаемого врачом диагноза, который был поставлен на основе результатов других диагностических мероприятий.
Выявить отклонения в структуре лимфоузлов помогают оба вида томографии. Любая из этих процедур показана больным на разных этапах течения патологического процесса. Чтобы узнать, что именно показывает МРТ и КТ, требуется обратиться за разъяснением результатов исследования к врачу.
КТ для обследования лимфатических узлов показана пациентам, у которых могут присутствовать невыявленные доброкачественные и злокачественные новообразования, а также другие аномальные формирования в тканях лимфоузла.
Если результаты КТ не предоставляют нужную информацию, то врач направляет пациента на МРТ. Данная процедура показана при подозрении на наличие следующих нарушений:
- Доброкачественные и злокачественные новообразования.
- Туберкулез.
- Лейкоз.
- Мононуклеоз.
- Лимфогранулематоз.
- Сифилитические поражения лимфоузлов.
- Метастазы.
- Аутоиммунные патологии.
- Абсцессы и др.
Однако наличие показаний еще не говорит о том, что без такого исследования больному не удастся обойтись. Если воспаление лимфоузлов вызвано простудными заболеваниями или гриппом, то можно ограничиться более привычными методами диагностики.
Противопоказания
Томография лимфоузлов может быть противопоказана человеку. Даже полный контроль над проведением процедуры со стороны лечащего врача не гарантирует безопасность данного вида исследования при наличии запрета.
Специалист не будет назначать МРТ лимфатических узлов в случае наличия у пациента таких противопоказаний:
- ожирение. Из-за жировых тканей аппарат не способен распознать четкое очертание нужного узла. Поэтому врачу не удастся правильно определить наличие патологического процесса.
- Наличие кардиостимулятора или другого вживленного электронного прибора. По причине особенностей своей работы магнитное поле может нарушить функции встроенного прибора.
- Наличие татуировок с использованием металлосодержащих красителей. Лишь изредка врачи разрешают пациентам с такими тату проводить МРТ, так как составляющие краски могут исказить результаты исследования.
- Страх перед замкнутым пространством. Из-за своей фобии человек не сможет неподвижно находиться в аппарате. Любые движения тела способны отрицательно сказаться на результате диагностики как шейных лимфоузлов, так и любых других.
Специалисты запрещают проводить томографию при беременности, наличии острых сердечно-сосудистых и психических заболеваний. Эти состояния тоже входят в число противопоказаний.
Виды и методика проведения
Лимфоузел, через который протекает лимфа, исследуется путем проведения компьютерной или резонансной томографии. Рентгеновские и магнитные излучения помогают оценить состояние человека с пораженными узлами. Каждая диагностическая процедура имеет свои положительные и отрицательные стороны, что учитывается при выборе подходящего варианта исследования.
Когда проводится КТ или магнитно-резонансная томография, может использоваться открытый или закрытый тип томографа. Открытый вариант считается более приемлемым для людей, которых пугает длительное нахождение в ограниченном пространстве.
В ходе обследования может использоваться контрастное вещество. В нем возникает необходимость, если имеется потребность выявить присутствие опухолевидного образования. Контраст вводится врачом пациенту внутривенно. С его помощью окрашиваются патологические зоны.
МРТ
Обследование путем проведения магнитно-резонансной томографии не требует особой подготовки. Пациенту нужно лишь заранее обсудить наличие аллергических реакций, если необходимо использование контрастного вещества. К процедуре больной может приступать через 4 часа после последнего приема еды.
Металлические протезы и имплантаты могут негативно отразиться на достоверности результатов диагностики. Этот вопрос требуется обсудить со специалистом до начала МРТ.
Процедура состоит из нескольких этапов:
- Пациента подготавливают к процедуре в кабинете томографии. Он должен лечь на специальную кушетку и стараться не двигаться в процессе диагностики.
- Кушетка вместе с пациентом вдвигается внутрь томографа.
- Если в ходе диагностики требуется использование контраста, то перед началом процедуры больному ставится капельница с требуемым раствором. Определенный участок тела человека накапливает в себе данное вещество. Накапливающий эффект сохраняется до момента получения достоверной информации о состоянии лимфоузла и дольше. Как только накопили контраст, можно приступать к диагностике.
В среднем процедура МРТ длится в течение 40-80 минут. Продолжительность диагностики напрямую зависит от размера обследуемой зоны и наличия контрастного вещества.
КТ
Как и в случае с МРТ, для КТ не требуется проводить особую подготовку. Пациенту нужно лишь выполнить следующие действия:
- предоставление документов, которые подтверждают необходимость проведения диагностики;
- предоставление результатов прежних исследований;
- предоставление заключения о состоянии пациента от узких специалистов;
- оповещение о возможных противопоказаниях.
Если пациенту нужно вводить контраст, то предварительно ему потребуется сдать анализы, подтверждающие безопасность данной процедуры для его организма.
Исследование подмышечного лимфатического узла (располагается непосредственно подмышкой) и любого другого образования проводится в специальном помещении. Здесь должен располагаться рентгеновский сканер, который предназначен для определения лимфоузлов подмышками и в других зонах.
На пациента надевается стерильный халат, после его направляют в помещение с установленным сканером. Далее происходит сканирование лимфатического узла и получение результатов исследования.
Что показывают исследования
Магнитно-резонансная томография предназначена для обнаружения различных патологических изменений в организме:
- Новообразования доброкачественного и злокачественного характера.
- Проявления туберкулеза.
- Нагноения и абсцессы.
- Присутствие метастазов.
По завершении процедуры больной получает снимок, на котором видны болезненные изменения.
При помощи компьютерной томографии удается распознать у человека наличие патологических изменений в структуре как костных, так и мягких тканей, в том числе лимфоузлов. Также данная диагностическая методика помогает выявить опухоли в организме и присутствие гнойного воспаления.
В ходе проведения исследования врач оценивает поперечный срез исследуемого лимфатического узла. Если он имеет размер более 10 мм, то такой вариант рассматривают как патологию.
Компьютерные методы диагностики не могут определить наличие метастазов, которые развиваются на раннем этапе. Также они не различают новообразования, которые еще не успели полноценно сформироваться.
Цена, где сделать
Компьютерную и магнитно-резонансную томографию для исследования лимфатических узлов можно провести в государственных и частных клиниках, располагающих данным оборудованием.
Цены на КТ образований лимфатической системы начинаются от 3180 рублей.
За процедуру МРТ пациентам приходится платить от 3700 рублей. В отдельных случаях больным предоставляются льготы на проведение бесплатной диагностики.