Узи или мрт коленного сустава что лучше отзывы

Мой отзыв ни что иное, как посыпание головы пеплом. Рекомендую к прочтению всем, кто уже узнал или кому предстоит узнать в подробностях, насколько колено является сложным суставом, и как называются все его составляющие.

Итак, начнем, собственно, с травмы и обстоятельств, которые к ней привели.

Три месяца назад, играя в волейбол, произошла какая-то неявная ситуация, которую травмой прямо я бы не назвала. Случилось это так — отбив мяч, я отскочила в сторону и сгруппировалась стоя на обеих ногах чуть согнув колени. В этот момент мой товарищ по команде отпрыгнул в мою сторону, чтобы отбить мяч, а в итоге всем своим весом, около 80 кг, он на летел на меня. Я устояла, но придя домой поняла, что колено сильно ноет, и я не могу его согнуть и разогнуть до конца. Так как я человек неопытный в плане колен, и кроме начальных проявлений артроза, колени меня не особо беспокоили, я решила, что это, возможно, что-то типа растяжения и скоро пройдет. Прошел месяц, колено стало разгибаться хотя бы, однако сгибаться до конца оно по-прежнему не могло. Я не могла присесть до конца на корточки, или, встав на колени, сесть на пятки — неприятная боль останавливает эти попытки. Короче говоря, мысль о том, что надо что-то делать, меня не оставляла. И конечно же я подумала про МРТ, которое может показать очень многое, если не всё, ну кроме кости вроде бы.

Цель моего отзыва не рассказать о том, как проводится МРТ, об этом будет вскользь. Но о том, как, оставаясь скупым экономным, тем не менее не заплатить дважды.

Не зная в чем причина моих неприятностей с коленом, я решила, что может быть УЗИ, которое стоит в 3 раза дешевле, чем МРТ, вполне покажет, в чем там дело. На всякий случай полезла читать интернет. Все сайты с описанием процедуры и области исследования, которые мне попались, как под копирку, писали, что и УЗИ может показать мягкие ткани, связки, хрящи и сухожилия. Я даже уточнила у того врача УЗИ клиники неподалёку от дома, имеет ли мне смысл делать это исследование, или лучше не тратить время и деньги понапрасну, и направиться сразу на МРТ. Не сложно догадаться, что врач ответил что, конечно, УЗИ покажет все в лучшем виде, и я быстро согласилась.

Плюсом, хотя, как оказалось, сомнительным в моей ситуации, явился тот факт, что УЗИ проводится на оба колена сразу в рамках одного исследования. МРТ же делают по отдельности на каждый сустав, и за отдельные деньги каждый, конечно же.

Заключение УЗИ было таким: «ЭХО признаки маловыраженного синовита левого коленного сустава, экзостоза левой малоберцовой кости, начальных проявлений артроза (снижение толщины гиалинового хряща, неровный контур суставных поверхностей слева)»

Само же описание УЗИ-исследования относительно больного колена представляет даже больший интерес, нежели заключение. Ибо упоминаются очень важные мягкие структуры колена, а также тот факт, что никаких проблем с ними не выявлено.

Описание УЗИ-исследования больного коленного сустава (левого)

На словах специалист сказала, что причина боли — артроз. И я ушла ни с чем. Прошел еще месяц, ничего не менялось, и я все же решилась на МРТ. В Москве довольно много вариантов сделать МРТ немного дешевле, чем в среднем по рынку, и я не пренебрегаю этим способом сэкономить. Речь о купонах. Я выбрала приемлемый по цене/качеству томографа вариант, это был среднепольный (от слова «поле») томограф на 1,5 Тесла. Считается, что бОльшая детализация для колена не нужна — так, по крайней мере, пишут в интернете.

Сама процедура длилась недолго, минут 15-20, и не доставила мне каких-либо неудобств.

Вообще, основные противопоказания для проведения МРТ такие:

— большой вес

— наличие металлических предметов на теле или в теле. Я делала не раз МРТ с брекетами — ничего страшного, видимо тот металл, из которого они сделаны, максимум на что влияет, это может создать помехи, но вреда здоровью не случилось. Также делала с титановым имплантом, тоже все было нормально. Но все же, вопрос с металлом — самый важный из всех, на мой взгляд. Ведь магнитное поле может серьезно повлиять на металл, нагреть его или вырвать из тела, такие страшные истории вроде бы существуют.

— если речь об МРТ таких частей тела, которые можно исследовать только полностью поместив пациента в трубу томографа, то здесь важно отсутствие клаустрофобии. Если честно, у меня два раза эти приступы случались, когда делали МРТ мозга и отделов позвоночника. Здесь важно не шевелиться и справиться с нахлынувшим страхом, глубоко дышать и пытаться отвлечься на что-либо, например, на убаюкивающие звуки томографа. В этих страшных звуках при желании можно уловить даже ритм, мелодию и даже слова Smile Главное не забыть надеть беруши или наушники — вам что-то из этого должны обязательно перед исследованием предложить. Один раз я заранее договорилась с врачом, объяснила, что может быть паническая атака и она пообещала вытащить меня «проветриться» через 15 минут, а потом продолжить. Но с коленом все намного проще — задвигать полностью в томограф, с головой, здесь не требуется, поэтому этот пункт исключается.

— нельзя шевелиться, можно только спокойно дышать, глотать, моргать. Это всё нужно для того, чтобы не создать помехи на изображении, от этого зависит четкость снимков.

Результат я получила спустя 10 минут, и он меня обескуражил, так как полностью расходился с данными УЗИ. Вот заключение МРТ левого колена.

Заключение МРТ исследования

В добавок к мениску, по УЗИ к которому претензий не было, также выявлено повреждение крестообразной связки. Насколько можно доверять этому врачу УЗИ я не знаю, но она сказала, что ПКС (передняя крестообразная связка) УЗИ вообще не видит. А МРТ, как видно, «видит».

После того как я получила данные МРТ, я сходила за разъяснениями к «узисту». Но это ни к чему не привело, мне было сказано, что ничего там такого не увидели. Вот так вот.

Подытоживая всё вышесказанное.

УЗИ обошлось мне в 1700 рублей за оба колена (второе и не требовалось). МРТ с условием наличия купона обошлось в 2700 рублей, без купона можно найти от 3500.
Информативность МРТ оказалась выше и правдоподобнее УЗИ. Кроме начального артроза и синовита, ни один из описанных в заключении УЗИ «пунктов», не подтвердился ни МРТ, ни рентгеном.
В результате УЗИ остаётся лишь бумажное заключение, никаких распечаток не выдаётся. Таким образом, врач, проводящий УЗИ-исследование — это и есть истина в первой инстанции (она же последняя). В случае с МРТ вы получаете диск с последовательно сделанными изображениями, и, помимо делающего заключение специалиста МРТ, любой врач может подробно изучить эти снимки. Мои смотрели 3 различных врача и в общем и целом с заключением МРТ они оказались согласны.

Конечно, УЗИ не нужно сбрасывать со счетов, в конечном итоге, все зависит от конкретного специалиста, проводящего диагностику. Это же касается и МРТ. Но здесь у МРТ явное преимущество, описанное в последнем пункте выше.

Иными словами, информация в интернете ввела меня в заблуждение, плюс сказалась недооценка травмы и недопонимание устройства колена. Если бы тогда знать про мениск, про симптомы, которые характерны при разрыве мениска — нельзя присесть до конца, я бы однозначно на УЗИ попросила бы повнимательнее изучить мениск. Но не факт, что того бы позволил конкретный аппарат и конкретный врач. К тому же, повторюсь, ПКС, которая повреждается или рвется зачастую вместе с мениском, на УЗИ увидеть нельзя.

Минусы у МРТ тоже можно обозначить. Это, во-первых, высокая цена, из-за чего, можно вот как вышло у меня, свернуть с правильного пути. Во-вторых, это компетентность и опыт описывающего специалиста, но здесь поможет наличие диска, доступного другим специалистам. Также описывались случаи, когда картина МРТ одна, а при артроскопии хирург видит другую картину, хуже или лучше — не важно. Но артроскопия, по-моему, это самый-самый крайний вариант.

В общем, если у вас травма колена, похожая по симптоматике на мою, то на мой взгляд лучше делать МРТ 1,5 Тесла.

Источник

Форум
Архив
Медицина и здоровье

Открыть тему в окнах

Anonymous
05.04 08:40
#92276688
Здравствуйте! Болит колено уже полгода, причина неясна, хирург пописал какие-то мази — мертвому припарка) Что лучше сделать — узи или мрт? И где это лучше сделать в юзао? УЗИ можно бесплатно в пк (в Ясенево), но не уверена в качестве…
обычный рентген сделайте для начала, зачем сразу МРТ?
И у нас колени с дочерью. Ей сделали рентген ,он ничего не показал,сейчас узи. Мне пока только рентген назначили.
У меня аналшгично сделала узи и рентген теперь нужно мрт иолько время потеряла мрт дает большую картину.
Anonymous
06.04 01:35
#92284184
уж лучше узи тогда…
Anonymous
06.04 01:35
#92284186
а почему не сразу с узи начали? они разное показывают? я рентген даже не рассматриваю..
Anonymous
06.04 01:36
#92284187
а узи с рентгеном что показали? или вообще ничего?
да чем лучше-то? это разные исследования. узи воду покажет, это когда есть подозрение на артрит есть смысл делать, в других случаях не очень.
Когда мрт ничего не покажет, ещё и деньги потеряете. на мрт тоже надо знать, что искать. Если некому грамотно расшифровать картинку, то любое исследование будет бестолку…
Anonymous
06.04 12:51
#92286881
Моему сыну в свое время с проблемой колена сделали рентген( не попали в нужный срез), мрт( опять не попали), потом сделали узи, там как раз проблема определилась. Потом следили за динамикой процесса уже по узи.
я знаю,что в тех больницах,куда мы обращались, (больница в Москве и спорт.диспансер) врачи требовали именно МРТ.
ни узи ,ни рентген не проходили.
без МРТ даже смотреть не будут.
Что врач назначил,то и сделали,я думаю,что не зря все анализы разные. МРТ, УЗИ,Рентген,Наверняка они показывают по разному,ИМХО
Я когда с травмой колена приехала в травмпункт, то мне сначала рентген сделали — все отлично было на снимке. Потом отправили на МРТ, а там и компрессионный перелом, и связки порваны и мениск поврежден. Так что в моем случае информативнее было МРТ.
И как вам уже написали выше, без консультации грамотного врача все исследования теряют смысл.
именно так. Причем расшифровка никому нафиг не нужна, нормальные врачи смотрят «стекла» сами.
Anonymous
07.04 20:34
#92299196
МРТ информативней Узи.
Anonymous
07.04 21:41
#92299765
Мрт вреден что ли?
Если мрт в хорошем месте с грамотным специалистом ничего не покажет -радуйтесь более подоброного исследования нет
МРТ информативнее всего. Рентген «увидит» только перелом, и то, если компрессионный (внутри кости), — не увидит.
еще рентген зафиксирует артроз,суставную мышь( если она естсь), остеофиты
Anonymous
15.04 23:40
#92365249
+1 все индивидуально, у меня информативнее был рентген, чем МРТ
Я тоже так считала. Но в моем случае. Причину боли в колене на УЗИ только смогли определить. Причем УЗИ был на последнем этапе.

Источник

При возникновении каких-либо проблем со здоровьем, для постановки диагноза зачастую необходимо провести лабораторные и инструментальные исследования. К инструментальным относят УЗИ, МРТ, рентген и прочие аппараты. Многие задаются вопросом: что лучше для диагностики коленного сустава — УЗИ или МРТ? Выбор способа обследования и необходимость его назначения определяет врач. При заболеваниях опорно-двигательного аппарата наиболее часто прибегают к КТ и УЗИ.

Среди действенных методов диагностики болей в колене выделяют: УЗИ, МРТ, КТ, рентген

Что касается общей информации по колену, то оно является наиболее массивным, так как в его образовании принимают участие сразу три кости – бедренная, большеберцовая, надколенник. Также в его состав входят мениски, это полулунные пластинки из фиброзно-хрящевой ткани, в разрезе выглядят как треугольник. Все это важно знать для качественной постановки диагноза и назначения грамотного лечения.

Магнитно-резонансная томография колена

Томография — это самый информативный метод, позволяющий обнаружить патологию в самом начале ее развития. Такой эффект достигается за счет возможности распознать на клеточном уровне микроповреждения. Снимки с максимальной точностью показывают абсолютно любые деструктивные изменения костной ткани.

Принцип действия оборудования – формирование магнитного поля, под влиянием которого водородные атомы организма начинают выстраиваться по его направлению. Перпендикулярно этому полю устройство посылает электромагнитные импульсы. Начинают возбуждаться и резонировать атомы с такой же частотой колебания. Именно к такому резонансу чувствителен аппарат, на основе полученных сигналов строится трехмерное изображение.

Процедура проходит следующим образом:

Пациента просят снять все предметы из металла и лечь на специальную выдвижную кушетку, после чего фиксируют во избежание травм.
Стол (кушетка) задвигается внутрь оборудования, где есть вентилятор и освещение, а также средство связи со специалистом. В этой области запрещено двигаться, время исследования колеблется от 10 до 30 минут.
По окончании кушетка выдвигается наружу.

Процедура МРТ

Магнитно-резонансная томография коленного сустава позволяет увидеть:

отечность и кровотечение близ исследуемого участка;
различные дегенеративные разрушения и повреждения;
утончение мягких тканей;
нарушения, вызванные изменениями в обмене веществ.

Показания к проведению магнитно-резонансной томографии коленного сустава:

предоперационная диагностика;
нарушение функций сустава – затруднение движения без каких-либо видимых причин;
подозрения на такие заболевания, как артрит, остеохондроз и бурсит, различные опухоли и кисты, костные инфекции;
переломы;
скопление жидкости в суставной полости;
признаки разрыва тканей;
ущемление сухожилий и нервов.

Противопоказанием к применению МРТ является наличие в теле медицинских устройств и металлических изделий.

Не рекомендовано проводить исследование при почечной недостаточности. Клаустрофобия, неспособность длительное время поддерживать неподвижность также требуют, по возможности, выбора другого метода обследования. Процедура безболезненная, но очень редко могут возникнуть тошнота, головная боль или чувство покалывания.

Ультразвуковое исследование колена

УЗИ суставов — менее информативный способ, используемый при выраженных клинических проявлениях. Осуществляется при помощи специального оборудования с датчиком.

Процедура УЗИ коленного сустава

УЗИ диагностика коленного сустава может показать:

истончение хрящевой ткани — неизбежно при поражениях костной системы;
деформацию мениска;
травмы связок – боковых, коллатеральных и других;
наличие отеков и скопления жидкости в полости.

Проводят УЗИ коленного сустава по следующим показаниям:

опухоль или подозрение на нее;
диагноз перелома под вопросом;
различные травмы и ушибы;
артрит колена;
деструктивные и дистрофические изменения, а также подозрение на них;
остеохондропатия.

Также УЗИ коленного сустава делают для оценки состояния жировых тел и связок, оно позволяет выявить состав синовиальной жидкости и обнаружить инородный предмет.

Что касается проведения УЗИ в педиатрической практике, то показания те же, но к ним добавляются:

контроль формирования и развития костно-мышечной системы и лечения;
деформация и различные пальпируемые образования;
изменение плотности тканей вокруг колена, изменение их цвета, повышение температуры;
диагностика ювенильного ревматоидного артрита.

Процедура проходит следующим образом:

пациент удобно устраивается на кушетке;
специальным датчиком проводят сравнительное обследование обоих суставов в различных положениях и ракурсах, на мониторе в это время отображается изучаемая область.

УЗИ безболезненно, не имеет противопоказаний и побочных действий, не требует какой-либо специальной подготовки.

Еще одно достоинство этого метода – на него затрачивается намного меньше времени. Достоверность результатов зависит от качества оборудования и уровня грамотности специалиста.

Кто в группе риска и как выбрать учреждение?

Люди, которым рекомендуется обратиться к врачу за консультацией, представляют собой группу риска. В данную категорию входят:

Лица, достигшие 50 лет.
Недавно перенесшие травмы (переломы, вывихи и другие). Должны насторожить такие симптомы, как боль и хруст в коленях, их отечность и нарушения движений, повышенная утомляемость.

Если планируется прохождение диагностики в частной клинике, то предварительно нужно провести мониторинг учреждений и отобрать наиболее подходящее по таким параметрам, как:

качество и новизна оборудования;
профессионализм сотрудников, уровень их квалификации;
стоимость оказания услуг;
отзывы других посетителей (желательно знакомых).

Важно, чтобы вы доверяли данной клинике и ее сотрудникам и чувствовали себя комфортно.

Ответ на вопрос, что выбрать – МРТ или УЗИ коленного сустава – не может быть однозначным. Все зависит от конкретной ситуации и целей, которые преследует исследование, поэтому доверьтесь вашему лечащему врачу и выполняйте все его рекомендации и предписания. Только в этом случае можно будет рассчитывать на успешное лечение.

Источник