В чем отличие мрт от мрт с контрастом

Некоторые заболевания внутренних органов связаны с нарушением кровотока. Для их диагностики рекомендуется применение МРТ с контрастом. Это современная процедура, которая проводится на магнитно-резонансном томографе. Она позволяет с высокой точностью выявить сложнейшие патологии всего за один сеанс, исключить ошибочные предположения врачей.

Общие сведения о процедуре МРТ

Магнитно-резонансная томография является одним из наиболее точных методов компьютерной диагностики. В основе работы аппарата положены свойства электромагнитных полей проникать в любые ткани, вызывая при этом контролируемые движения молекул водорода. Высокоточные датчики, расположенные по периметру стола, улавливают колебания, считывая амплитуду и скорость. Они превращаются в качественное изображение внутреннего органа, кровеносного сосуда или новообразования.

Современные томографы проводят сканирование тончайшими срезами, составляя из них объемное изображение. Каждый такой слой проецируется в разных ракурсах, поэтому позволяет рассмотреть любой дефект размером в несколько миллиметров. Это важно для диагностики опасных образований и патологий при онкологии, травмах и внутренних кровотечениях.

Магнитный контроль позволяет применять обследование при диагностике тяжелых заболеваний:

• воспалительных очагов в органах дыхания и пищеварения;
• тяжелых сочетанных травм;
• патологий кровеносных сосудов;
• аневризмы аорты;
• злокачественных новообразований;
• миомы, фибромы, кисты;
• метастазов в мягких тканях, головном мозге.

Томография безопасна для пациентов, если придерживаться рекомендаций врача-диагноста.

Что такое МРТ с контрастом

При некоторых заболеваниях стандартное обследование не дает желаемого результата, оставляя скрытыми некоторые участки. Чтобы получить точный диагноз, необходимо дополнительное контрастное МРТ. При использовании специального препарата у врачей появляется возможность осмотреть проблемные зоны, что облегчает установление точного диагноза.

Во время проведения МРТ контрастное вещество вводится в организм больного, быстро распределяется по пищеварительной или кровеносной системе. Под действием магнитного резонанса оно подсвечивает изнутри мягкие ткани, показывая необходимые патологии в разрезе.

Препараты содержат частички металлов, которые притягиваются изнутри к стенкам сосудов или органов, формируя полноценное изображение на срезах томографа.

Контраст в МРТ имеет множество положительных моментов:

Легко распределяется всего за несколько минут. Больному можно ввести препарат непосредственно перед началом работы томографа, добавлять дозу во время сканирования.
Редко вызывает побочные действия, легко переносится пациентами в тяжелом состоянии.
Количество противопоказаний минимальное.
Быстро нейтрализуется и выводится почками.

Практически все контрастные вещества для МРТ содержат гадолиний. Это легкий металл с низкой аллергенностью. В сочетании с хелатирующим комплексом он легко распространяется по тканям. Это позволяет подсвечивать участки с повышенным уровнем кровообращения, характерные для травм, онкологических образований. Чаще всего применяются препараты Гадовист, Магневист и Омнискан.

Разница между обычной МРТ и томографией с применением контраста

Учитывая высокую стоимость компьютерной диагностики, многие пациенты интересуются, что значит МРТ с контрастом и без него? Основные различия между процедурами:

1. При проведении контрастирования требует введение в организм специального вещества. Только после его распределения начинается работа томографа. При стандартном обследовании препараты не требуются.
2. На МРТ с контрастированием уходит не менее 45–60 минут, на обычную томографию – не более получаса.
3. Контрастное вещество не рекомендуется применять при беременности: оно легко проникает через плаценту, может спровоцировать отравление плода, острую интоксикацию. Обычное МРТ запрещается к применению только в первом триместре.

Если сравнивать обычное МРТ и МРТ с контрастом, стоимость последнего выше на 20–30%.

Показания и противопоказания

Когда пациенту показано МРТ с контрастом, необходимо знать, что показывает процедура обследования:

• состояние кровеносной системы;
• наличие аномальных сплетений и поврежденных сосудов;
• злокачественные опухоли и метастазы;
• состояние организма после проведения химиотерапии или удаления новообразований, лимфоузлов;
• диагностика заболеваний головного или спинного мозга.

Несмотря на высокую информативность, контрастное вещество при МРТ имеет некоторые противопоказания:

• беременность;
• острая почечная недостаточность;
• цирроз печени;
• вживленный кардиостимулятор, инсулиновая помпа;
• любые имплантаты и крепления из металлических сплавов;
• наличие на теле татуировок, выполненных красками с частичками металла;
• аллергия на компонент в контрастном препарате.

Среди немногочисленных противопоказаний специалисты выделяют нервные расстройства, при которых больной не может длительное время находиться в закрытом тоннеле томографа. Если требуется МРТ с контрастом при клаустрофобии, подготовка включает в себя легкую анестезию и прием седативных лекарств. Чтобы выявить возможные риски, врач проведет предварительную беседу.

Побочные эффекты при введении контраста

Врачи не устают спорить, опасно ли вводить контраст при МРТ? Последние исследования показали, что частицы гадолиния могут накапливаться в мозговом веществе. Но не доказана его возможность провоцировать рост онкологических опухолей. Среди вероятных побочных эффектов, которые в редких случаях возникают у пациентов:

• кожный зуд;
• покраснение эпидермиса;
• головокружение;
• тошнота;
• привкус металла во рту.

Вредно ли МРТ с контрастом? Многочисленные исследования показали, что в большинстве случаев неприятные ощущения проходят в течение нескольких минут без необходимости дополнительного лечения.

МРТ сосудов головы и шеи с контрастом и без

При заболеваниях и опухолях мозга магнитный резонанс является наиболее эффективной процедурой. Добавление контраста позволяет выявить начальные стадии:

• болезни Альцгеймера;
• аномалий сосудов, питающих мозг;
• метастазов;
• эпилепсии.

Контраст показывает причину нарушения кровообращения, выявляет мельчайшие патологические очаги. Он используется при выявлении повреждений шейных позвонков, перед операцией по удалению грыжи.

В арсенале современной медицинской отрасли имеется множество способов исследования человеческого организма. На сегодняшний день наиболее часто применяемым методом считается МРТ, основанный на использовании магнитного резонанса атомного ядра. По сравнению с рентгеном или компьютерной томографией, этот метод отличается отсутствием вреда для человека – при его проведении не используется опасное ионизирующее излучение.

Итоговые данные МРТ поступают непосредственно в компьютер врача и там, благодаря специально разработанным программам, обрабатываются. Снимок исследуемого органа представлен трехмерным изображением, благодаря которому можно провести точную дифференциацию тканей. Данная диагностическая методика стала незаменимой в ряде случаев – при подготовке к хирургическому вмешательству, контроле состояния пациента после операции и выявлении ранних стадий большинства патологических процессов.

Магнитно-резонансную томографию используют как неинвазивный метод визуализации спинного и головного мозга, диагностирования последствий травм, злокачественных новообразований, ишемии, различных аномалий развития. Практикующие радиологи разработали множество способов, позволяющих повысить точность итоговых данных исследования, основными из них считаются методики с применением контрастного (особого красящего ткани) вещества или без него.

Пациент, получивший направление на такое обследование, интересуется – в чем разница МРТ с контрастом и без него? Именно поэтому в нашей статье мы хотим рассказать о преимуществах данного метода, в каких случаях врач принимает решение использовать контрастное вещество и в чем главное отличие диагностики.

Общие сведения об МРТ

Данная методика представляет собой неинвазивный, безопасный и безболезненный способ детального изучения внутренних тканей и органов. Специальное медицинское оборудование создает мощное магнитное поле постоянной частоты, которое позволяет получить послойные снимки объекта исследования. Толщина его среза – несколько микрон, полученное изображение преобразовывается в трехмерную модель, позволяющую врачу детально оценить состояние органа.

Благодаря использованию мощного томографа и высокоточной компьютерной техники можно обнаружить многие патологические изменения в человеческом организме, которые трудно диагностировать на другом оборудовании:

• небольшие опухолевидные образования;
• изменения сосудов;
• инфекционно-воспалительные процессы;
• травматические повреждения;
• метастазы.

Однако в некоторых ситуациях обследования обычным магнитно-резонансным способом недостаточно. Особенно часто это случается при поражениях головного мозга. Для улучшения качества изображения столь важного для человека органа дополнительно вводят контрастные вещества, основанные на солях гадолиния – Дотарем, Гадовист, Омнискан, Примовист.

В каких случаях проводят МРТ головного мозга с контрастом?

Контрастный раствор вводят пациенту внутривенно перед началом диагностического обследования для получения более объемного и четкого изображения органа. Данное вещество выполняет роль индикатора изменений, происходящих в головном мозге – оно активно накапливается в зоне очага патологического процесса.

Использование контраста абсолютно безболезненно и безвредно для пациента, единственное противопоказание – индивидуальная непереносимость препарата

Особое значение использование диагностики с контрастированием имеет:

• при доброкачественных и злокачественных новообразованиях;
• генетических патологиях;
• травматических повреждениях головного мозга;
• кистах;
• менингиоме;
• метастазах;
• инфекционных болезнях;
• нейродегенеративных расстройствах центральной нервной системы;
• болезни Альцгеймера.

Также практикующие специалисты используют МРТ с контрастом для оценивания состояния гипофиза – мозгового придатка, который секретирует биологически активные вещества, влияющие на гормональный фон человека. Данное обследование назначается при любых подозрениях на нарушение его функциональной деятельности:

• в излишней активизации некоторых групп гормонов;
• изменении функции эндокринной системы;
• часто возникающих у пациента головных болей;
• при формирования пролактиомы;
• беспричинном снижении остроты зрения;
• нерегулярном менструальном цикле;
• эректильной дисфункции;
• резком изменении массы тела;
• наличия отклонений роста – явной карликовости или гигантизма.

При внутривенном введении контрастного вещества, оно с циркулирующей кровью распространяется по сосудам и достигает головного мозга.

Принцип действия контраста

Магнитный резонанс с красящим веществом считается более эффективной методикой, нежели без него – врач может не только определить место развития патологического изменения, но и его характер. Для проведения исследования используют хелатный комплекс, который содержит ионы гадолиния. Эти вещества нетоксичны, не вызывают аллергию и какие-либо побочные эффекты, не накапливаются в организме, а быстро выводятся из него.

Контраст обладает способностью «подсвечивать» ткани, это явление фиксирует чувствительное медицинское оборудование. Магнитное поле, воздействующее на красящий препарат, позволяет получить более четкую визуализацию исследуемой области человеческого тела. Скорость распространения вещества по сосудистой системе находится в зависимости от интенсивности кровообращения в месте обследования.

Под воздействием контрастного вещества пораженные ткани головного мозга изменяют цвет, что позволяет врачу точно определить структуру, размер и контуры патологического процесса

Какие нюансы учитывают при проведении диагностики с контрастом?

Красящие средства, используемые в современной медицине, очень редко вызывают у пациента аллергическую реакцию. Однако при наличии индивидуальной непереносимости для подтверждения диагноза заболевания врач выбирает другой метод.

При беременности МРТ не рекомендуют проводить на любом сроке этого периода. При острой необходимости проводят обычную диагностику – без введения контраста, так как его влияние на развивающегося младенца до конца не изучено.

Выраженное нарушение почечной функции является противопоказанием не только для применения контрастного вещества при МРТ-исследовании, но и для использования любого контрастирования. Особую осторожность при проведении процедуры необходимо соблюдать при имеющихся у пациента трансплантированных органов (в частности, почек и печени) – возможно негативное воздействие вещества на их функцию.

Дополнительную консультацию специалистов требует проведение процедуры с контрастом у пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями, бронхиальной астмой, анемией, гемобластозом. При наличии в человеческом организме имплантантов или металлических предметов проводить диагностическую процедуру с использованием магнитного поля запрещено! Высокомощная аппаратура имеет способность притягивать и передвигать металл – это явление может стать причиной не только появления у пациента болезненных ощущений, но и угрожать его жизни.

Также магнитное поле может повлиять на нормальную работу кардиостимулятора, слухового и другого электронного индивидуального оборудования. Наличие у пациента различных психических нарушений или клаустрофобии не является противопоказанием к проведению обследования. Перед процедурой необходимо принять седативное средство, которое успокоит нервную систему и позволит пациенту сохранять неподвижное состояние.

Наиболее проблемным и тяжелым нежелательным эффектом от применения контраста считается нефрогенный системный фиброз. Патологический процесс поражает кожные покровы, паренхиматозную ткань внутренних органов и проявляется разрастанием фиброзной ткани. Его происхождение и этиологическая причина до конца не выяснены.

Предполагают, что возникновение данного заболевания может быть вызвано сочетанием таких факторов, как:

• почечная недостаточность;
• наследственная предрасположенность;
• прохождение МРТ с дополнительным контрастированием.

С целью предупреждения формирования нефрогенного фиброза перед выполнением МРТ с контрастом оценивают состояние почек, а именно: исследование показателя скорости клубочковой фильтрации.

Основное различие между двумя видами МРТ

Основная разница процедур проявляется в качестве изображения – использование контрастного препарата позволяет более четко визуализировать исследуемый орган. Обычную диагностическую процедуру проводят без дополнительного усиления какими-либо красящими веществами. Для ее выполнения не нужны предварительные подготовительные мероприятия. Сканирование органов с введением контрастных препаратов требует специального подготовительного процесса.

Проведение МРТ с контрастом обычно занимает больше времени, чем диагностика без усиления

Существует разница и в цене диагностического исследования – стоимость используемых препаратов на основе редкоземельного металла высокая, что значительно превышает цену обычного сканирования. В заключении вышеизложенной информации хочется еще раз подчеркнуть преимущества контрастирования. Красящие вещества прошли целый ряд испытаний – учеными доказана слаботоксичность гадолиния.

Это вещество не вызывает аллергическую реакцию и легко выводится из организма пациента. Его уникальность заключается в способности «подсвечивать» сосуды и ткани, что предоставляет возможность специалистам более подробно изучить исследуемые ткани. А это играет значительную роль в выявлении злокачественных опухолей! Благодаря использованию магнитной томографии с контрастным веществом значительно выросли возможности диагностирования патологий головного мозга, скрытых внутренних кровотечений и воспалительных процессов.