В чем отличие мрт шеи от мрт шейного отдела позвоночника
Боли в шее, её припухлость, асимметрия, изменения голоса – такие симптомы могут свидетельствовать о патологии органов и тканей, расположенных в области шеи. Одним из методов, который поможет установить причины таких проявлений, является МРТ.
О том, что показывает МРТ шеи, о разнице между КТ и МРТ и многом другом мы поговорили с врачом-рентгенологом, исполнительным директором «МРТ Эксперт» Липецк Владимиром Владимировичем Тулиновым.
— Владимир Владимирович, часто ли в ваш центр обращаются пациенты с вопросом о том, выполняется ли у вас МРТ шеи?
– Да, сравнительно часто. МРТ мягких тканей шеи довольно актуальное обследование. Но всё же не такое частое, как, например, исследование головного мозга или каких–то отделов позвоночника (в частности, шейного, грудного, поясничного).
－ МРТ шеи и МРТ шейного отдела позвоночника – это одно и то же? Если нет, то в чём разница?
– Это немного разные вещи. МРТ шейного отдела позвоночника – узконаправленное обследование. При выполнении данной процедуры видны только позвоночник и спинной мозг. МРТ мягких тканей шеи – обследование более расширенное. При его проведении просматриваются и оцениваются мышцы, слюнные железы (подъязычная, нижнечелюстная, околоушная), щитовидная железа, пищевод, гортань, а также межфасциальные пространства. Просматривается также корень языка, грушевидные синусы, лимфоузлы, парафарингеальные (окологлоточные) области. Позвоночник и спинной мозг на МРТ шеи тоже видны, но не так детально, как на МРТ шейного отдела позвоночника.
Необходима МРТ шейного отдела позвоночника? На это исследование можно записаться здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
－ Какие симптомы могут указывать на то, что в шее есть проблемы?
– Это может быть:
— припухлость в области шеи, которая видна невооружённым глазом, асимметрия;
— охриплость, покашливание;
— покраснение на шее;
— болевой синдром.
Читайте материал по теме: Почему болит шейный отдел позвоночника? Собираем медицинский консилиум
－ Какую патологию может обнаружить МРТ шеи? В диагностике каких заболеваний она может помочь врачу?
– Как и при любом МРТ-обследовании это могут быть доброкачественные и злокачественные новообразования (например, различные типы кист шеи), воспалительные изменения. Причём данные образования могут находиться как в мягких тканях и мышцах шеи, так и в железах, пищеводе.
Конкременты (камни) лучше видны на КТ, но если в слюнных железах есть камень, то, соответственно, на МРТ мы увидим последствия: расширение слюнных протоков и т.д. Абсцессы, признаки инфекции также будут визуализироваться.
Хотите больше узнать об МРТ слюнных желез? Читайте здесь
— Как делается МРТ шеи?
– Пациент ложится на стол томографа и ему выполняется сканирование в трёх проекциях. Специалист в это время управляет аппаратом из соседней комнаты и по необходимости связывается с пациентом посредством двусторонней связи. Данные передаются на монитор, и врач оценивает состояние органов по полученным изображениям. Результаты отражаются в заключении. При необходимости данные могут быть записаны на электронный носитель, который пациент забирает с собой.
— Сколько длится процедура?
– МРТ шеи без контрастирования занимает около 20 – 30 минут, с контрастированием – примерно час.
– Нужна ли специальная подготовка, чтобы сделать МРТ шеи?
– Нет.
— Имеются ли противопоказания к МРТ шеи?
– Они такие же, как и к обычной МРТ: наличие в организме пациента кардиостимулятора, ферромагнитного металла и ряд других.
Подробнее о противопоказаниях к МРТ можно узнать из нашей статьи
－ Как часто можно проходить МРТ шеи?
– Как и все другие МРТ-обследования. Если это необходимо, то можно каждый день.
－ В каких ситуациях требуется проведение МРТ шеи с контрастом? Есть ли ограничения для применения контрастного препарата?
– Если в процессе обследования, например, мы находим какое–либо образование, то определить его характер (доброкачественный или злокачественный) можно по характеру накопления контрастного вещества.
Ограничения стандартные для всех МРТ. Это почечная недостаточность, первый триместр беременности, лактация, индивидуальная непереносимость препарата.
Читайте материал по теме: Для чего нужен контраст при МРТ?
– В каких случаях может понадобиться КТ шеи? И чем она отличается от МРТ?
– В основе этих методов – разные физические феномены. МРТ – обследование на основе магнитного резонанса, помещение человека в магнитное поле. КТ действует на основе ионизирующего рентгеновского излучения. Но это методы взаимодополняющие. В идеале, если есть показания, надо делать и то, и другое.
Какая-то патология лучше видна на КТ. Допустим, сиалоаденит (камни в протоках слюнных желез, с последующим воспалением). Хорошо заметны такие органы, как гортань, её хрящи. Окружающие пространства лучше видны на МРТ.
Когда КТ незаменима? Подробнее о компьютерной томографии можно узнать здесь
－ К какому доктору следует обратиться, чтобы получить направление на МРТ шеи?
– Для того, чтобы сделать МРТ шеи, направление не обязательно. Можно обратиться в наш центр и пройти МРТ с целью профилактики, если что–то беспокоит. В зависимости от выявленной патологии доктор, который делал МРТ, подскажет и обязательно отметит в заключении, к какому специалисту пациенту стоит обратиться. Но если пациент хочет пойти сначала именно к врачу-клиницисту, то это может быть невролог, оториноларинголог (ЛОР-врач), онколог.
Записаться на МРТ мягких тканей шеи можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Беседовала Марина Воловик
Редакция рекомендует:
Внутри томографа. Что чувствует пациент?
Когда УЗИ щитовидной железы – необходимость?
От основания черепа и до копчика: чем поможет МРТ позвоночника?
Для справки:
Тулинов Владимир Владимирович
Выпускник Рязанского государственного медицинского университета 2010 года
С 2010 по 2011 год проходил интернатуру по рентгенологии в Курском государственном медицинском университете.
В настоящее время – исполнительный директор «МРТ Эксперт» Липецк и «МРТ Эксперт» Липецк 2, заведующий кабинетом МРТ в г. Елец.
МРТ шейного отдела позвоночника сегодня назначается больным довольно часто. Однако далеко не все пациенты понимают, для чего это делается и что процедура даст для постановки правильного диагноза. Выполнение МРТ шейного отдела позвоночника позволяет визуализировать хрящевые структуры, кости, нервные волокна, связки и мягкие ткани. Благодаря большому количеству снимков, врач может детально изучить любую из перечисленных структур и безошибочно выявить малейшие отклонения от нормы. В некоторые случаях для более четкого изображения, прибегают к использованию контрастирующего вещества. Наиболее часто это делается для оценки состояния нервных структур и сосудов.
МРТ шейного отдела позвоночника для визуализации хрящевых структур
Преимуществом МРТ шейного отдела позвоночника над другими диагностическими методами (в том числе и КТ), является то, что эта процедура позволяет рассмотреть измененные ткани даже в самых труднодоступных и ограниченных участках. Благодаря высокой степени безопасности МРТ шейного отдела позвоночника может проводиться детям, ослабленным болезнью пациентам, беременным и кормящим женщинам. Также исследование может повторяться столько раз, сколько нужно для оценки динамики заболевания и эффективности лечения.
В чем отличие МРТ от КТ можно узнать в приведенном ниже видео.
Когда врач назначает МРТ шейного отдела позвоночника?
Шея является одним из наиболее сложных для диагностики участков тела. В этой области располагается большое количество нервов и сосудов, сложный связочный аппарат, фасции, позвонки и мышечные структуры. Заболевание любого элемента шеи могут вызывать весьма неприятные ощущения и существенно ухудшать уровень жизни пациента. Сложность диагностики патологий в области шеи заключается в том, что различные структуры могут вызывать довольно схожие симптомы. МРТ шейного отдела позвоночного столба позволяет провести точную дифференциальную диагностику, а значит, поставить правильный диагноз.
МРТ шейного отдела позвоночного столба часто сочетается с одновременной томографией головы. Связано это с тем, что сосуды, питающие головной мозг, располагаются в каналах позвоночника. Больной проходит данное исследование, если у него имеются следующие состояния:
- болевой синдром, локализованный в шее, но отдающий в верхние конечности;
- развитие парапареза либо тетрапареза (частичная потеря способности к движению в двух или четырех конечностях);
- синдром уменьшения просвета позвоночной артерии (онемение в шее, руке и плече);
- упорные головные боли, шаткость походки, головокружение, галлюцинации;
- кривошея;
- возможность выявления грыжевого выпячивания;
- сдавление спинномозгового тяжа;
- подозрение на опухолевое новообразование в области шеи;
- рассеянный склероз;
- нестабильность шейных позвонков;
- сосудистые аномалии;
- аномальное внутриутробное развитие костной либо нервной системы.
сосудистые аномалии
Когда не стоит прибегать к МРТ шеи?
МРТ считается одним из наиболее безопасных методов диагностики. Однако имеется несколько противопоказаний к его проведению. К противопоказаниям для магнитно-резонансной томографии относят:
- наличие в теле пациента приборов либо конструкций с металлическими элементами (спицы, клипсы, пластины и прочее);
- татуировки, нанесенные с помощью металлосодержащих красок;
- наличие в организме исследуемого электронных устройств (помпа, кардиостимулятор, стент);
- ранний срок беременности.
Не стоит проводить МРТ шеи лицам с клаустрофобией и другими расстройствами психики. Слишком большой вес больного (свыше 120 кг) может стать также причиной отказа от данного исследования. При невозможности выполнения МРТ, врач рассматривает возможность выполнение КТ.
Подробнее о противопоказаниях можно узнать в приведенном видео.
Что дает МРТ шейного отдела позвоночника?
В результате сканирования врач получает большое количество снимков среза шеи на различных уровнях и в разных проекциях. В отличие от КТ, МРТ позволяет получить четкие изображения не только костей и суставов, но и всех мягкотканых структур. Так, специалист может безошибочно определить наличие опухоли в области шеи либо выявить различные повреждения тканей.
наличие опухоли в области шеи
При необходимости, врач может с помощью специальной программы получить трехмерное изображение структур на основании полученных снимков. Это позволяет получить максимум информации от исследования. Результаты исследования в завершение переносятся на пленку либо электронный носитель, а расшифровка снимков представлена в виде описания на бумаге. Сколько времени потребуется для расшифровки результатов, зависит от клиники и специалистов.
Как проходит исследование, можно увидеть в приведенном видео.
МРТ шеи в норме?
Здоровая шея имеет на снимках позвонки без шероховатостей и дефектов, диски между ними одинаковой высоты и ширины. Структуры шеи при этом расположены симметрично, без каких-либо смещений. Также снимок дает четкое изображение костного мозга, по которому врач может легко оценить структуру его тканей. Нервные волокна свободно выходят из просвета позвоночного столба и не пережимаются какими-либо структурами. На серии снимков не должно быть признаков воспалительного процесса структур шеи, дефектов либо опухолевидных образований.
Особенности МРТ шеи при наличии опухолевого образования либо травме
При наличии травматического повреждения позвонков, врач увидит на снимках линию разлома, костные осколки, деформацию костей. В случае компрессионного перелома позвонков, специалист определит на полученных срезах участки остеопороза, а возможно, и другие патологические структуры.
Опухолевые образования наиболее часто выявляются в области оболочек спинномозгового тяжа. МРТ шеи позволяет оценить не только структуру тканей новообразования, но и определить ее связь с прилежащими сосудистыми либо нервными элементами, а также с другими мягкоткаными структурами. Исследование позволяет безошибочно определить причину сдавления спинномозгового тяжа и разрушения его тканей.
Особенности МРТ шеи при наличии миеломаляции либо грыжи
Частой патологией позвоночника является грыжа. МРТ шеи при наличии грыжевого выпячивания покажет уменьшение высоты межпозвоночного диска. Края его при этом могут быть деформированы, наружная оболочка разрушена, внутреннее содержимое его выходит за пределы мембраны через дефекты. При наличии грыжи, часто повреждаются либо сдавливаются расположенные вблизи нервные структуры. В большинстве случаев грыжа позвоночника сопровождается развитием остеохондроза, а значит, разрушением и самих позвонков.
МРТ шеи при наличии миеломаляции
Об особенностях МРТ при грыже позвоночника можно узнать в приведенном видео.
Миомаляция представляет собой нарушение структуры мягких тканей. Пораженные ткани вначале на снимке определяются как отечные, далее развивается некроз. Последующим этапом развития заболевания является рубцевание тканей в месте поражения. Участки такого повреждения на снимке могут быть нечеткими. В случае вовлечения в патологический процесс спинномозгового канала может наблюдаться его деформация.
КТ или МРТ шеи в медицинских центрах СПб проводится по разным программам и с разным фокусом исследования. КТ шеи может быть нацелена: на исследование костей и позвоночных структур шейного отдела позвоночника; на диагностику состояний сосудов головы и шеи; на обследование органов в области шеи и верхней части груди (гортань, пищевод). То же самое можно сказать и о МРТ шеи, в рамках которой есть возможность оценить:
- позвоночник — МРТ шейного отдела позвоночника;
- артерии и вены зоны шеи — МР ангиография шеи;
- мягкие ткани в области шеи (гортань, слюнные железы, щитовидная железа) — МРТ мягких тканей шеи.
Помимо КТ и МРТ шеи существую другие аппаратные методы визуализации данной области:
- Рентгенография легких и мягких тканей шеи в 2-х проекциях;
- УЗИ шеи;
- Контрастная рентгенография пищевода.
Ответ на вопрос, какой из методов обследования шеи лучше, зависит от нескольких факторов — целей обследования, первичного диагноза, состояния здоровья пациента.
БЕСПЛАТНАЯ
КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону
+7 (812) 209-00-79
Перезвоните мне
Показания к томографии шеи
- Воспалительный синдром в области шеи;
- Опухоли доброкачественного и злокачественного характера;
- Лимфоаденопатия;
- Новообразования гортаноглотки;
- Послеоперационные изменения;
- Патологии щитовидной и слюнной железы;
- Неврологические изменения в шейном отделе позвоночника.
Преимущества и недостатки методов обследования шеи
Рентген шеи
Рентген шеи — это самый дешевый способ диагностировать костные патологии в шейной зоне. Кроме того, он позволяет:
- дать картину однородности превертебральных тканей;
- увидеть отклонения воздушного столба гортаноглотки;
- оценить структуру и состояние зоны верхнего средостения;
- обнаружить признаки смещения и деформации трахеи.
Когда проводят рентгенографию пищевода, медики могут получить данные по цельности пищевода и ригидности его стенки.
УЗИ шеи
Ультразвуковая диагностика области шеи — это недорогой способ провести первичный скрининг мягких тканей шеи и ответить на вопрос, есть ли аномалии в этой области. УЗИ исследование мягких тканей шеи позволяет врачам:
- определить форму, размер, распространенность патологических процессов в тканях шеи;
- взаимоотношения новообразования с окружающими железами и сосудами;
- уровень кровотока в образованиях.
К сожалению, ультразвук не может проникнуть в за грудину и оценить наличия аномалий в шейно-грудной части из-за костного барьера. Кроме того, данные об опухолевом поражении будут носить приблизительный характер и потребуют последующей валидации на КТ или МРТ головы и шеи.
КТ шеи
КТ или компьютерная томография шеи — это высокоточный метод сканирования. Она хорошо показывает ткани гортани, и на снимках при опухолевом образовании можно увидеть степень инвазии новообразования в окружающие ткани. С помощью такой диагностики можно легко и безошибочно выявить метастатическое поражение в костных тканей. К недостаткам данной диагностики относят то факт, что при КТ есть высокая лучевая нагрузка до 10 зВм. Такое обследование лучше всего делать, не чаще 2 раз в год. Из-за присутствия радиационной нагрузке на пациента компьютерную томографию запрещено делать беременным женщинам и не желательно осуществлять детям до 7 лет.
МРТ шеи
Магнитно-резонансное исследование шеи по своей точности сопоставима с компьютерной томографии. КТ и МРТ одинаково хорошо диагностируют патологии в гортани, однако в общем и целом мягкие ткани шеи более четко видны на магнитном обследовании. Магнитно-резонансная диагностика может проводится как дополнительное исследование к УЗИ и КТ в до и после операционный период, так и как основное обследование в остром периоде болезни. Точные и очень детальные результаты МР исследования позволяет врачам определить сущность патологического процессе, его стадию и объективно оценить течение процесса в динамике. МРТ шеи лучше, чем КТ, показывает состояние позвонков и межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночника. Это приоритетный метод для выявления таких патологий как:
- протрузии и грыжи в шейном отделе позвоночника;
- стеноз спинномозгового канала;
- причин межреберной невралгии.
Признаки воспалительного синдрома в мягких тканях шеи на МРТ снимках станут:
- изменение структуры тканей в зоне воспаления и МР сигнала от них;
- неправильная форма очага воспаления;
- увеличение объема органа;
- нечеткость контуров за счет инфильтрации;
- смещение соседних структур очагом воспаления.
Одним из сильных диагностических преимуществ МРТ шеи является ее способность без биопсии показывать характер образования — то есть, его зло или доброкачественность. В пользу доброкачественности опухоли в шеи будут говорить:
- четкий и ровный контур образования;
- визуализация капсулы кисты;
- интактность окружающих тканей;
- смещение и деформация соседних органов большими образованиями;
- отсутствие метастазов.
сколько стоит МРТ и КТ шеи
- МРТ позвоночника
| Вид обследования (Что входит) | Цена | Цена МРТ 3 Тл | Акции и скидки |
|---|---|---|---|
| МРТ шейного отдела позвоночника | от 2100 руб. | от 5200 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
| МРТ грудного отдела позвоночника | от 2100 руб. | от 5200 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
| МРТ поясничного отдела позвоночника / МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника | от 2100 руб. | от 5200 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
| МРТ крестцового отдела позвоночника | от 2100 руб. | от 5200 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
| МРТ крестцово-подвздошных сочленений | от 2100 руб. | от 5200 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
| МРТ краниовертебрального перехода / МРТ основания черепа | от 2100 руб. | от 5200 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
| МРТ копчика / МРТ крестца / МРТ крестцово-копчикового отдела | от 2100 руб. | от 5200 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
| МРТ трех отделов позвоночника / МРТ спины | от 6500 руб. | от 15000 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
| МРТ сосудов позвоночника / МР ангиография позвоночника | от 3500 руб. | от 8000 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
| МРТ мягких тканей шеи | от 3600 руб. | от 8000 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
| МРТ центральной нервной системы (МРТ спинного мозга 3 отделов позвоночника, МРТ головного мозга) | от 8400 руб. | от 18000 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
| МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи (комплексное обследование шеи) | от 4200 руб. | от 13200 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
МРТ плечевого сплетения (МРТ шейный отдел позвоночника и плечевого сустава) | от 4600 руб. | от 12000 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
| Введение контрастного вещества | от 2500 руб. | от 2500 руб. |
- КТ позвоночника
| Вид обследования (Что входит) | Цена | Акции и скидки |
|---|---|---|
| МСКТ/КТ одного отдела позвоночника (грудного, шейного, пояснично-крестцового) | от 2500 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
| МСКТ/КТ крестцово-подвздошных сочленений / КТ сакроилеальных сочленений | от 2500 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
| МСКТ/КТ краниовертебрального перехода / КТ основания черепа | от 2500 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
| МСКТ/КТ копчика / КТ крестца / КТ крестцово-копчикового отдела | от 2500 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
| МСКТ/КТ трех отделов позвоночника / КТ спины | от 7500 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
| МСКТ/КТ центральной нервной системы (КТ спинного мозга 3 отделов позвоночника, КТ головного мозга) | от 10000 руб. | Ночью (23.00-07.00) |
Список первоисточников
- Прокоп М., Галански М. Спиральная и многослойная компьютерная томография. М.: Медпресс-информ, 2006. — С. 200-246.
- Ринкк П.А. Магнитный резонанс в медицине. М.:Гэотар-Медиа, 2003.-256 с
- Магнитно-резонансная томография лимфатических мальформаций лица и шеи / С. С. Фролов, А. Г. Надточий, И. А. Федотов [и др.] // Стоматология.
- Ахадов, Т.А. Магнитно-резонансная томография при острой травме шейного отдела позвоночника / Т.А. Ахадов // Радиология-практика. — 2005. -№2.-С. 8-14.
- Веснин, А.Г. Лучевая диагностика опухолей мягких тканей/А.Г. Веснин // Практическая онкология. — 2004. — Т.5, №4. — С.243-249.
- Яхно H.H. Компьютерная томография при неврологических синдромах остеохондроза позвоночника // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова 1992. — Т. 92, № 3. — С.3-6.
- Wright D, Martin S, Pereira EA, Kong Y, Tracey I, Cadoux-Hudson T. High field structural MRI in the management of degenerative cervical myelopathy. Br J Neurosurg. 2018;32(6):595-598.
- Dreizin D, Letzing M, Sliker CW, et al. Multidetector CT of blunt cervical spine trauma in adults. Radiographics. 2014;34(7):1842-1865.
Полезная информация
Что покажет КТ шейного отдела позвоночник
КТ шейного отдела позвоночника – это многофункциональное исследование, которое позволяет за одно сканирование оценить состояние позвонков и межпозвоночных дисков, связок, мышц, нервных окончаний, лимфоузлов, кровеносных сосудов и мягких тканей в области шеи. По количеству и качеству информации, мультиспиральная компьютерная томография или МСКТ значительно превосходит обычную рентгенографию.
читать далее +
Что покажет МРТ шейного отдела позвоночника
Одним из самых информативных, результативных, неинвазивных методов обнаружения заболеваний позвоночника, эффективность которого проверена десятилетиями, является МРТ шейного отдела позвоночника (или МРТ шеи). В Санкт-Петербурге успешное использование магнитно-резонансной томографии насчитывает сорокалетнюю историю. Данный вид диагностики особенно привлекателен для врачей тем, что безвредное и безболезненное
читать далее +
Что покажет МРТ мягких тканей шеи
МРТ мягких тканей шеи с контрастом и без в медицинских центрах СПб делают по направлению врача или по личной инициативе пациента. Проведение томографии мягких тканей шеи необходимо в следующих случаях: любые болезненные ощущения в области шеи; заболевания щитовидной железы; затруднения при глотании воды или пищи; травмы или другие повреждения мягких тканей шеи; изменение тембра и громкости голоса, нарушения речи;
читать далее +