В чем разница аппаратов мрт
МРТ – популярная и достоверная методика исследования внутренних органов. Этот способ диагностики считается безопасным, поскольку использует электромагнитные волны, не наносящие вреда организму человека. Для сканирования используются специальные аппараты, называемые томографами. Основными составляющими конструкции таких аппаратов являются:
- Программное обеспечение, принимающее и обрабатывающее информацию;
- Магнит;
- Охлаждающая система;
- Радиочастотные, градиентные, шиммирующие катушки;
- Защищающий экран.
Существует большое многообразие оборудования для проведения МРТ, отличающегося различными характеристиками. Вопрос относительно того какой аппарат лучше и в чем между ними разница довольно популярен, он требует ответа.
Технические характеристики
Будучи сложным техническим оборудованием, томографы отличаются большим количеством особенностей. К основным из них можно отнести следующие:
- Вид прибора;
- Напряжение магнитного поля;
- Продолжительность сканирования конкретного участка тела;
- Максимальная нагрузка на стол.
Обсуждение указанных характеристик поможет выбрать подходящий тип прибора для магнитно-резонансной томографии.
Закрытый или открытый
Основная классификация аппаратов МРТ делит их на два вида: открытые и закрытые томографы.
Закрытый аппарат – это комплекс из специального движущегося стола и длинной трубы. Пациент располагается в этой трубе, где производится исследование.
Этот тип приборов имеет следующие преимущества:
- Повышенная мощность (интенсивность поля магнита от 1,5 до 3 Тесла), возможность проводить более детальное и высококачественное сканирование всего тела;
- Большая скорость скрининга по сравнению с открытым прибором;
- Устойчивость к непредвиденным движениям пациента.
Основные недостатки закрытых аппаратов таковы:
- Невозможность исследования пациентов с большим весом;
- Трудности обследования больных с фобическими расстройствами;
- Полный запрет на работу с испытуемыми, имеющими электромагнитные или металлические импланты, протезы и т.д.
К оборудованию открытого вида относятся томографы с рабочей поверхностью, помещенной над столом с пациентом. Серьёзным отличием является лишь верхнее расположение магнита. С боков от больного расположено свободное пространство, снижающее чувство тревоги и уменьшающее шумы.
Плюсы открытых устройств:
- Возможность диагностики людей с излишним весом;
- Комфортные условия для исследования детей и людей, страдающих боязнью ограниченных пространств;
- Меньшая зависимость от инородных металлических предметов в теле человека. Они будут мешать только если непосредственно находятся в зоне действия диагностического магнита;
- Бесшумность;
- Более низкая стоимость.
Основной отрицательной стороной выступает маленькая мощность и, как следствие, трудность диагностики небольших или слабо выраженных образований или функциональных состояний.
На каком аппарате лучше делать МРТ решает лечащий врач, оценивший все предпосылки и противопоказания. Разница между открытым и закрытым томографом для пациента находится исключительно в области психологии. Людям, страдающим клаустрофобией проще проходить исследование на аппарате открытого типа, пациенты не имеющие фобий существенных отличий не заметят. Для специалиста, проводящего обследование главное — точность полученных данных, а в этом показателе туннельный томограф имеет значительное преимущество. Например, для проведения МРТ головного мозга применяются высокопольный и сверхвысокопольный режимы сканирования, которые недоступны для открытого прибора.
Классификация по напряженности магнитного поля
Еще одним признаком классификации диагностического МРТ-оборудования выступает напряженность магнитного поля, измеряемая в Тесла.
Этот параметр напрямую влияет на разрешающую способность томографа, от него зависит качество и информативность обследования.
Специалисты выделяют следующие классы оборудования:
- Низкопольные установки. Напряженность поля магнита не превышает 0,5 Тесла. Информативность сканирования на подобных приборах невелика, разрешение дает возможность увидеть лишь объекты не меньше 5 – 7 мм, позволяет зафиксировать только грубую, ярко выраженную патологию. Качественное исследование патологии сердца, мозга или динамическая МР-ангиография здесь невозможна;
- Среднепольные аппараты с 0,5 – 1 Тесла отличаются информативностью, ненамного превышающей показатели первой группы, поэтому популярности не имеют;
- Высокопольные установки показывают напряжённость поля 1 – 1,5 Тесла и выступают наиболее распространенным видом аппаратов, предлагающих оптимальное качество за относительно небольшие деньги. Такие томографы различают патологию размером до 1 мм;
- Сверхвысокопольное оборудование с уровнем напряженности 3 Тесла дает возможность проводить высококлассные исследования головного мозга, мозгового кровообращения, осуществлять спектроскопию и трактографию, получать информацию не только об анатомии органов, но и о функциональных показателях организма.
Производители оборудования
Основными производителями томографов считаются корпорации Siemens и Philips.
Siemens – немецкий концерн, основанный в 1841 году, работающий в отраслях электроники, энергетического оборудования, транспорта, медицинского оборудования и светотехники. Корпорация продает десять типов аппаратов МРТ, отличающихся высокой экономичностью, качеством, безопасностью и простотой обслуживания. Решения корпорации применяются в клиниках практически всего мира.
Вторым ведущим производителем томографов выступает компания Philips. Это голландская корпорация, работающая с 1891 года и концентрирующая свои усилия на отраслях здравоохранения, световых решений и потребительских товаров. Холдинг занимает лидирующие позиции в производстве оборудования для кардиологии, медицинского обслуживания на дому, неотложной помощи и комплексной диагностики.
Аппараты Philips не менее популярны у врачей всего мира в силу оснащенности градиентными характеристиками и технологиями Sence.
Подведение итогов
Аппараты магнитно-резонансной томографии – сложные технологические комплексы, обладающие рядом характеристик, влияющих на их выбор в качестве средства диагностики для пациентов. После анализа анамнеза и противопоказаний лечащий врач принимает решение о том, какой томограф лучше для МРТ в каждом конкретном случае.
Закрытые аппараты дают возможность проведения глубокой и качественной диагностики органов человека. Например, для МРТ головного мозга используются только высокопольные, а еще лучше — сверхвысокопольные приборы туннельного типа. Однако они отличаются высокой стоимостью исследования и не приспособлены для людей с избыточным весом и пациентов с фобиями. Открытые или низкопольные аппараты подойдут в случаях анализа грубой патологии, когда для врача достаточно снимков с умеренными характеристиками визуализации органов.
По мощности магнитного поля выделяют 3 основных вида МРТ-аппаратов – низко-, средне — и высокопольные. При назначении магнитно-резонансной томографии врачи сопоставляют качество изображений, диагностические цели, цену обследования. Мощность магнитного поля измеряется в единицах под названием «Тесла».
Какие бывают аппараты МРТ
Разрешение томограмм тем выше, чем сильнее магнитное поле. Мощность – определяющий диагностический фактор, влияющий на разрешение, финальное качество изображений.
Низкопольное оборудование имеет самую низкую цену. Напряженность таких устройств не превышает 0,5 Тесла, не позволяет получать качественные срезы.
Томографы низкой напряженности применяются, когда врачи не ставят задачи по получению томограмм высокой точности. Используются для первичного обследования головного мозга, паренхиматозных органов, когда требуются небольшие экономические затраты.
Не каждая медицинская клиника имеет возможность оплаты гигантских счетов по электричеству, затрачивать большие финансовые средства на техническое обслуживание, ремонт. В такой ситуации низкопольный томограф – оптимальный вариант для предварительного обследования пациента.
Среднепольные модели (напряженностью 0,5-1 Тесла) ограничены в разрешающей способности (не показывают четко структуру небольших очагов), но четко очерчивают контуры теней размером более 0,5 мм диаметром.
Высокопольные установки мощностью 1-3 Тесла – золотой стандарт современной лучевой диагностики. Визуализируют очаги диаметром более 1 мм. Если в заведении работает томограф 3 тесла, большинство нозологических форм мягких тканей может быть выявлено с высокой достоверностью.
Чем отличается МРТ открытого типа от закрытого
По типам МР-томографы разделяются на закрытые и открытые. Первая разновидность имеет вид туннеля, в котором пациент располагается на диагностическом столе. По контуру находится корпус с мощным магнитом. Аппараты имеют ограничение по допустимой массе. В среднем в большинстве медицинских центров России установлены аппараты с максимальным весом до 130 кг. Чтобы установки не работали на максимальной мощности, врачи-радиологи каждой клиники вводят разные ограничение на вес пациентов.
Открытая конструкция имеет верхний и нижний магниты. Открытое пространство позволяет находиться рядом обслуживающему персоналу. Сканирование на таких устройствах рекомендовано людям с боязнью замкнутых пространств. (про конструкции вроде как в следующем разделе)Ограниченная напряженность не позволяет изучать мелкие детали из-за низкого разрешения. Сканирование на устройствах помогает выявить опухоль, но для изучения формы, структуры, размеров потребуются дополнительные обследования. Из-за недостаточной информативности не проводятся обследования на низко — и среднепольных томографах при изучении сосудов, малых анатомических структур. Однако, разработаны современные аппараты открытого типа 1,5 Тесла мощностью, позволяющие делать сканы через 1 мм.
Современная тенденция МР-исследований – сканирование на высокопольных установках, что позволяет не переплачивать деньги при выявлении патологических сигналов на низкопольных томограммах («скупой платит дважды»).
От мощности зависит время сканирования. Описывая отличия снимков МРТ 1,5 и 3 тесла, нужно учитывать возможности последнего вида оборудования выявлять метастазы, использовать множество дополнительных режимов (входящих в комплекс программных приложений, поставляемых с оборудованием). Высокопольные томографы позволяют получать срезы через каждые 0,8 мм, поэтому используются в онкологии для обнаружения ракового новообразования на начальных сроках, выявления метастазов.
Пациенты считают оптимальной для получения качественных результатов мощность 1,5 Тесла не менее, сколько Тесла должно быть для достижения конкретных диагностических задач – нужно спросить у врача-радиолога.
Мощность магнитного поля определяет скорость выполнения операций. Чем больше напряженность, тем быстрее сканирование, тем меньше человеку лежать неподвижно на диагностическом столе.
На каком аппарате лучше делать МРТ
Высокопольное МРТ 3 тесла, где сделать в Москве и Санкт-Петербурге, — вопрос не совсем актуальный, так как в городах насчитывается более 70 аппаратов. Среди них – высоко-, средне-, низкопольные, закрытые и открытые виды. Некоторые клиники предлагают сканирование детям после наркоза или лекарственной седации.
Не составляет проблем поиск в СПб и Москве МРТ открытого типа, где можно сделать исследование головного мозга, паренхиматозных органов людям с большим весом, боязнью замкнутых пространств.
Высокопольные томографы показывают мелкие патологические очаги, которые не визуализируют низкопольные аналоги. Для онкологического поиска лучше установки высокого разрешения. Если нужно изучить поведение крупного очага на фоне лечения, достаточно 1,5 Тесла.
Если нужно выбрать МРТ аппарат, предлагаем сравнительные характеристики оборудования разной магнитной напряженности:
- Томографы мощностью 3 Тесла визуализируют нервную, хрящевую и даже костную ткань. Для повышения качества изображения применяются дополнительные фильтры с высокими градиентами. Толщина срезов – от 0,5 мм;
- Установки 1,5 Тесла позволяют делать срезы от 1 мм, что не позволяет обнаруживать более мелкие объекты. Средняя длительность сканирования – около 30 минут
- Низкопольные установки имеют низкое разрешение. Не применяются при онкопоиске из-за малой специфичности. Достоинство установки – низкая стоимость. Применяется для предварительной диагностики, сканирования всего тела.
Проще объяснить возможности разных видов магнитно-резонансной томографии на примере фотоаппарата. Чем качественнее передача цветов, тем лучше изображение. Потеря цветопередачи при фотографировании приводит к снижению эмоционального оттенка. Некачественные картинки МРТ аппарата не показывают небольшие патологические очаги, что не позволяет на ранних стадиях обнаружить опухоль. Диагностические ошибки в медицине опасны негативными последствиями для пациента.
Если в клинике установлен новый аппарат МРТ – это не означает, что он лучший. Перед выбором оборудования нужно выяснить мощность, влияющую на точность диагностики.
Чем выше индукция магнитного поля, тем четче качество томограмм. Сильные магниты потребляют много электроэнергии, поэтому цена сканирования на таких установках выше.
Как выглядит аппарат МРТ
Оборудование для проведения магнитно-резонансной томографии по расположению пациента напоминает классические рентгенографические установки, состоящие из стола и трубки. Отличием является расположение магнита по окружности от диагностического стола (закрытые системы).
Открытый МРТ имеет сходную конструкцию. Отличием является расположение магнита сверху и снизу. С боков остается свободное пространство, где может находиться опекун или медицинская сестра. Открытая капсула не доставляет дискомфорт людям клаустрофобией.
Сканирование открытым способом может проводиться человеку с большим весом при ограничениях к томографии на закрытом оборудовании (до 120-130 кг).
Отличаются аппараты МРТ не только мощностью, скоростью сканирования, качеством изображений. При проведении процедуры звук аппарата достаточно сильный и неприятный. Для устранения недостатка с новыми аппаратами поставляются наушники, которые надевают обследуемому человеку. Все высокопольные установки оснащены этим «гаджетом».
Почему аппарат МРТ шумит:
- Вибрации от сильного магнитного поля;
- Обдув вентиляторами для охлаждения;
- Акустическая система для связи с врачом.
Каждый описанный компонент формирует собственный звук, влияющий на общую шумность процедурного помещения.
Слишком мощный магнит «стучит». Для его охлаждения требуются большие вентиляторы. Низкопольные томографы создают меньше шума.
Принцип работы МРТ на примере сверхвысокопольных томографов
Под влиянием сильного магнитного поля возникают колебания протонов водорода. Испускаемый сигнал регистрируется специальными датчиками, обрабатывается компьютером. Чем больше воды содержит ткань, тем интенсивнее МР-сигнал.
Разрешающая способность зависит от напряженности магнитного поля. Если попросить врача показать аппарат до начала томографии, по внешнему виду можно оценить качество диагностики. Трехтесловые установки имеют большой магнит по периферии стола для обследования.
Сверхвысокопольные установки применяются в научных целях. Классическая мощность аппарата МРТ данного типа – 5-7 Тесла. Подобные магниты в единичных экземплярах используются в странах Европы. Высокая информативность установок применяется для изучения функций и тончайшей структуры мозговой ткани. Нейрофизики и нейрофизиологи используют ультравысокопольные установки для обследования соматосенсорной зоны коры мозга.
Существенная разница в качестве томограмм существует между высокопольными и ультравысокопольными томографами. Последние модели не используются в медицине из-за высоких экономических затрат на сканирование, ремонт, техническое обслуживание. Для решения диагностических задач достаточно трехтесловых магнитов, помогающих получить срезы через 0,8 мм.
Сверхвысокопольные МР-томографы выявляют небольшие мягкотканые изменения точнее других аналогов. Возможности оборудования ограничены шагом среза 0,3-0,5 мм.
Инновационные разработки представляют интерес не только качеством сканирования, но и возможностью исследования в вертикальном положении. Сидячий МРТ также возможен, но такие аппараты большая редкость.
В большинстве случаев врачи будут рекомендовать высокопольные аппараты.
В заключение опишем основные достоинства оборудования:
- Исследование сосудов без контрастирования на специальных режимах, входящих в комплект аппарата;
- Изучение функциональности органа, структуры (миокарда и белого вещества мозга);
- Наличие открытых и закрытых вариантов;
- Возможность выбора аппаратов с разными весовыми ограничениями.
По соотношению «цена-качество» оптимальный вариант – томографы мощностью 1-1,5 Тесла.
Перед посещением центра МР-томографии возьмите направление у лечащего врача. Документ необходим для определения метода, тактики сканирования. Грамотное решение клинической задачи – высокая вероятность эффективного лечения.
Использование методики обследования с помощью магнитно-резонансного томографа значительно упростило диагностику сложных заболеваний. Она применяется во многих направлениях медицины, помогая на ранней стадии обнаружить онкологию, дисфункцию внутренних органов и патологии мозга. Но понять, какой аппарат МРТ лучше можно только после рассмотрения основных характеристик и показателей этого уникального сканера.
Какие критерии важны при выборе МРТ томографа
Существует ряд заболеваний, при диагностике которых используется МРТ. Ее информативность превышает УЗИ внутренних органов благодаря использованию технологии магнитного резонанса. Она заключается в воздействии на тело человека магнитного поля высокой мощности, которое при активизации провоцирует движение молекул водорода. Считывая их амплитуду, аппарат получает информацию о виде и форме тканей, хрящей, кровеносных сосудов.
Выбирая, какой томограф лучше для МРТ головного мозга или сердца, больному не следует беспокоиться о безопасности. Электромагнитное поле легко проходит через тело, не наносит вреда внутренним органам и системам. Многочисленные исследования доказали, что обследование не провоцирует рост онкологических опухолей или сбой в формировании тканей.
Заключение после МРТ отличается высоким уровнем информативности. При сканировании аппарат снимает тончайшие срезы: их толщина колеблется от нескольких микрон до миллиметра, что зависит от технических характеристик томографа. Для повышения качества обследования может использоваться контрастное вещество, облегчающее диагностику опухолей и кровеносных сосудов. Поэтому обычному пациенту сложно понять особенности выбора метода.
Основные критерии, которые важны для диагностики определенного заболевания или патологии:
- Уровень мощности сканера, измеряемый в единицах Тесла.
- Время, которое требуется на проведение сканирования участка тела. Этот критерий напрямую зависит от мощности аппаратуры, необходимости введения контрастного препарата.
- Вид сканера. На сегодняшний день различают томографы открытого или закрытого типа, имеющие особенности использования.
При выборе томографа врач исходит из предполагаемого диагноза, веса пациента, рассматривает возможные противопоказания.
Классификация оборудования по напряженности
Напряженность электромагнитного поля является основным фактором, влияющим на выбор прибора. Мощность важна для способности сканирования мягких тканей, мозгового вещества или суставов. Чем ниже показатель, тем более неточным может оказаться результат.
Низкопольные и среднепольные аппараты МРТ
Наиболее простые и маломощные томографы показывают силу электромагнитного поля в пределах 0,5–1 Тесла. Чаще всего это варианты открытого типа или старые конструкции с небольшими магнитными катушками. Приборы отличаются низкой стоимостью обследования, невысокой ценой обслуживания и недорогими комплектующими. Поэтому они часто встречаются в бюджетных медицинских учреждениях.
Такое низкопольное оборудование для МРТ лучше использовать для несложной диагностики. Оно не подходит для сканирования головного мозга, проведения ангиографии в динамике. Их возможности хватает только для анализа новообразований от 5 мм.
Высокопольные МРТ сканеры
Не менее распространенный тип аппаратуры – томографы напряженностью в 1,5 Тесла. Врачи рекомендуют их для диагностики большинства заболеваний сердечно-сосудистой системы, спинного мозга, органов пищеварения и дыхания. Мощности достаточно для работы с контрастирующим веществом при оценке состояния кровеносных сосудов, при обследовании аневризмы аорты.
При МРТ головы высокопольный томограф показывает информативность до 95–98%. Он легко обнаруживает патогенные очаги, кисты и глиомы в мозговом веществе, позволяет измерить уровень кровотока после инсульта. Он определяет образования размером от 1 мм.
Сверхвысокопольные томографы для МРТ
Это современные сканеры, показывающие напряженность поля в 1,5–7 Тесла. Медицинские центры чаще приобретают оборудование мощность не более 3 Тесла. Этого достаточно для высокоточной диагностики любых патологий и аномалий головного мозга, проведения ангиографии, выполнения спектрографии. Они показывают точность на уровне 98–99%, сканируют разные типы тканей.
Мощность аппарата при МРТ головного мозга
При ранней диагностике многие заболевания хорошо поддаются лечению. Поэтому выбирая, какой аппарат МРТ лучше для магнитно-резонансного исследования головного мозга, врач обращает внимание на мощность. При поиске метастазов или анализе последствий инсульта допускается напряженность в 1–1,5 Тесла. При подозрении на болезнь Альцгеймера, эпилепсию и другие опасные патологии лучше провести сканирование томографом не ниже 3 Тесла.
Томографы открытого и закрытого типа
Для диагностики могут использоваться разные конструкции. Их появление обусловлено необходимостью обследования пациентов с большой массой тела, нервными расстройствами. Чтобы понять преимущества, необходимо знать, в чем разница между МРТ открытого и закрытого типа.
Технические характеристики конструкции
Сила магнитного поля в открытых аппаратах находится на уровне 0,3–1 Тесла против 1,5–7 Тесла в закрытом сканере. Это сказывается на четкости снимков, толщине среза и перечне заболеваний, рекомендуемых для сканирования. Имеются различия и в конструкции:
- Закрытый томограф представляет собой тоннель, в который помещается выдвижной стол. Мощные магниты расположены равномерно по всему периметру, поэтому работа проходит быстрее и точнее.
- Открытый сканер имеет небольшой размер, а датчики находятся только с 1–2 сторон от больного. Электромагнитное поле распыляется, теряется мощность. Но в таком аппарате можно обследовать больного с клаустрофобией, маленького ребенка или пациента в тяжелом состоянии с множественными переломами.
На открытом рентгене часто проводят МРТ головы при тяжелой форме гайморита, синусита или других патологиях верхних дыхательных путей.
Преимущества и недостатки томографов
Разобравшись, в чем техническая разница между МРТ закрытого и открытого типа, легко понять проблемные места каждого вида томографа.
Достоинства томографа МРТ
Среди преимуществ аппарата закрытого типа:
- большая мощность, необходимая для диагностики тяжелых патологий;
- четкие и качественные снимки в электронном виде;
- возможность построения объемной модели для исследования;
- выше информативность;
- безболезненность.
Лучше и эффективней МРТ томография закрытого типа при поиске онкологических опухолей, аномалий кровеносных сосудов. Но выделяется ряд недостатков, которые также следует учитывать врачам при назначении процедуры:
- высокий уровень шума на многих моделях;
- сканирование малышей или людей с нервными расстройствами проводится только под наркозом;
- закрытый тоннель не рассчитан на больных с ожирением (талия не должна превышать 120–150 см).
Во время работы закрытого сканера врач покидает помещение, контролируя процесс диагностики из соседней комнаты.
Открытые магнитные аппараты МРТ лучше использовать при диагностике маленьких пациентов: врачи разрешают родителям присутствовать при процедуре. Они практически не издают громких и резких звуков, что помогает создать более комфортную атмосферу. Но серьезными недостатками является увеличенное время сканирования больного и низкое разрешение снимков.
Производители оборудования
Выбирая между разными моделями, следует понимать, что их основные отличия и характеристики совпадают. Но сканеры могут различаться возможностями настройки параметров, удобством обслуживания и качеством. Отлично зарекомендовали себя следующие производители:
- Siemens – компания из Германии, предлагающая более 10 моделей современных томографов разной мощности.
- Philips – продукция голландского концерна имеет множество положительных отзывов, отличается качеством работы и точностью результата.
Сложно однозначно сказать, какой МРТ аппарат самый лучший. Среди недорогих, но качественных сканеров выделяются Hitachi и GE Signa.
Почему шумит МРТ аппарат
Многие пациенты при обследовании часто жалуются на слишком громкие звуки, которые издает оборудование. Сравнивая открытый или закрытый томограф, что лучше для таких больных решает диагност. Но иногда достаточно беседы с врачом, чтобы снять эмоциональное напряжение и тревогу.
Во время работы сканера гудение создают электромагнитные катушки. Они провоцируют вибрацию, без которой невозможно создать резонанс в тканях. Чем выше напряженность поля, тем громче звуки при сканировании. При сильном волнении можно принять легкие седативные препараты, чтобы максимально расслабиться и сосредоточиться на процедуре.