В каких случаях назначают мрт брюшной полости
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – один из наиболее точных и при этом безопасных методов обследования, который базируется на использовании электромагнитного поля. Сегодня МРТ органов брюшной полости с успехом заменяет болезненные и сложные методы диагностики, такие как колоноскопия или пункция. Кроме того, немаловажным плюсом методики является возможность ее использования для обследования детей.
Показания к МРТ брюшной полости
Исследование назначается в следующих случаях:
- при наличии аномалий и пороков формирования органов данной области;
- при травмах данной области;
- при подозрении на цирроз печени;
- при подозрении на наличие опухолей или метастазов в брюшной полости;
- при необходимости выявления кистозных образований;
- при гепатомегалии, желтухе, панкреатите.
Какие органы проверяют при МРТ брюшной полости?
При необходимости выполняется как общая МРТ диагностика области, так и «прицельное» изучение одного из органов брюшной полости: печени, желчного пузыря, органов ЖКТ, селезенки, поджелудочной железы, почек.
МРТ печени показано при подозрении на желтуху, при диагностике цирроза и наличии кистозных формирований в этой области. Обследование поджелудочной железы выполняется в случае подозрения на опухоль, локализованную в тканях железы. МРТ почек дает возможность выявить добро- и злокачественные формирования, а также изучить общее состояние мочевыводящей системы. Диагностика селезенки выполняется в случае увеличения данного органа, а также при врожденных пороках развития и подозрении на наличие кистозных формирований и абсцессов. МРТ надпочечников дает возможность локализовать аденомы и другие узелковые формирования.
Что показывает МРТ брюшной полости?
Для получения качественных изображений, томографию брюшной полости желательно выполнять на томографах, имеющих напряжение поля не менее 1,5 Тесла. Обследование дает возможность выявить следующие патологии:
- формирования, имеющие злокачественный или доброкачественный характер;
- метастазы из других органов;
- последствия травм внутренних органов;
- кровотечения в данной области;
- нарушения проходимости сосудов (при МРТ с использованием контрастного вещества);
- ишемические патологии органов.
МРТ органов брюшной полости дает возможность выявить патологический процесс уже на его начальной стадии, а также локализовать новообразования размером в несколько миллиметров. Тщательное изучение на снимках того, что показывает МРТ органов брюшной полости, позволяет специалисту установить точный диагноз и начать терапию до того, как заболевание перейдет в более тяжелую стадию. Благодаря этому, существенно повышаются шансы на успешное лечение.
МРТ брюшной полости: подготовка к исследованию
До МРТ-обследования пациенту необходимо соблюдать некоторые правила. Подготовка к МРТ органов брюшной полости включает следующие требования:
- за 24 часа до процедуры пациент должен отказаться от тех продуктов, которые могут спровоцировать усиление газообразования – сладких напитков, хлеба из ржаной муки, а также кисломолочных продуктов,
- в день обследования рекомендуется отказаться от курения, а также от потребления кофе, чая и жирной пищи,
- МРТ выполняется не ранее, чем через 6 часов после еды, и не ранее, чем через 4 часа после питья.
Подготовка к МРТ брюшной полости также может включать (по указанию врача) предварительный прием спазмолитика или активированного угля непосредственно перед процедурой. В остальном пациент может соблюдать обычный режим. Госпитализация для проведения МРТ брюшной полости не требуется.
Как проходит процедура МРТ брюшной полости?
Процедура обследования органов брюшной полости совершенно безболезненна. Непосредственно перед обследованием пациент должен переодеться в свободную одежду и снять все металлические украшения, после чего ассистент поможет ему лечь на специальный стол, который будет помещен внутрь «тоннеля» аппарата. Средняя длительность обследования – от 15 до 40 минут, в зависимости от необходимости введения контрастного вещества и обширности изучаемой области. В течение процедуры пациент должен сохранять полную неподвижность, т.к. от этого зависит четкость получаемых изображений.
В некоторых случаях пациенты могут отмечать ощущение тепла в области брюшины – это вполне естественная реакция тканей организма на магнитное поле. В случае появления неприятных ощущений или чувства сильного страха, пациент может поговорить с врачом, используя систему двусторонней связи в аппарате МРТ. При необходимости, процедура может быть прервана.
По окончании обследования пациенту не требуется адаптация – он может уйти домой спустя 10-20 минут после процедуры. При проведении МРТ с седацией (при обследовании пациентов с психическими расстройствами, сильным болевым синдромом или клаустрофобией) пациент остается в клинике до тех пор, пока не прекратится действие препарата.
Преимущества МРТ при исследовании органов брюшной полости
- Данный метод является неинвазивным и безболезненным, не использует ионизирующее излучение и может быть проведен неограниченное количество раз.
- Получаемые снимки имеют более высокую детализацию в сравнении со снимками, получаемыми при помощи других методов (рентгеновское обследование, УЗИ, КТ и т.д.).
- Используемое в процедуре МРТ контрастное вещество не содержит аллергены и йод, поэтому не вызывает у пациентов аллергических реакций.
- Процедура МРТ дает возможность выявлять даже незначительные патологии на ранней стадии, что особенно ценно при диагностике раковых заболеваний.
- Применительно именно к диагностике брюшной полости – МРТ данной области гораздо более информативна по сравнению с компьютерной томографией или другими методиками в случае выявления опухолей, кист, абсцессов и прочих объемных новообразований.
Данная статья содержит только общие сведения, не является научным материалом и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача.
МРТ органов брюшной полости представляет собой современную диагностическую процедуру, которая проводится с задействованием специальных радиочастотных импульсов. МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства полностью безопасна, так как организм человека не подвергается никаким вредным излучениям, чего не скажешь о рентгене. Отвечая на вопрос, какие органы проверяют при помощи МРТ, можно дать обширный ответ: практически все патологии можно обнаружить посредством данной формы обследования. При помощи подобной процедуры проводятся диагностика, обследование желудка и иных органов брюшной полости.
Показания к МРТ брюшной полости
Все без исключения органы брюшной полости требуют особо тщательной диагностики. Именно здесь расположено большое количество жизненно важных для человека систем, каждая из которых имеет различную структуру. Без МРТ очень часто невозможно определить, какой орган пострадал.
Отвечая на вопрос, какие существуют показания для проведения МРТ брюшной полости, можно отметить, что процедура дает возможность проверить особенности структуры и функционирования:
- почек и надпочечников;
- желчного пузыря;
- печени;
- желудка;
- селезенки;
- сосудов, лимфатических узлов и мягких тканей, расположенных в данной области.
Специалист может назначить МРТ забрюшинного пространства в случае ранее диагностированного заболевания, чтобы оценить эффективность лечения. МРТ – это оптимальное решение при травмировании брюшной полости, если нужно определить, в каком органе развивается кровотечение.
Прямыми показаниями являются необходимость установки точного диагноза, малейшие подозрения на образование опухолей, наличие воспалительных процессов. Обследование проводится при таких проблемах, как ретроперитонеальный синдром живота или болевой синдром абдоминальный. В каких случаях назначают проверку на томографе? При всевозможных отклонениях и заболеваниях органов этой части тела.
Противопоказания
Несмотря на то, что МРТ органов брюшной полости является относительно безопасной процедурой, некоторые противопоказания к ее проведению все-таки имеются. Ниже перечислены самые распространенные противопоказания для МРТ органов брюшной полости:
- наличие вживленных металлических предметов – коронок, имплантов, слуховых устройств, шунтов, кардиостимуляторов;
- сахарный диабет;
- почечная недостаточность;
- острая форма клаустрофобии.
В последнем случае проблему можно решить простым наркозом, а некоторые металлические предметы вполне можно устранить на время.
Противопоказания к проведению МРТ с контрастом
Существуют некоторые противопоказания к применению контраста, который позволяет провести более тщательную диагностику. Контраст – это специальное вещество, созданное на основе йода, его нельзя давать людям, которые имеют индивидуальную непереносимость к данным компонентам. Противопоказаниями также являются беременность и кормление грудью, так как контрастирующее вещество обладают свойством проникать из организма матери в грудное молоко и плаценту, что настоятельно не рекомендуется. Запрещено использовать контраст при наличии почечной недостаточности. Причина в том, что действующее вещество при исследовании МРТ брюшной полости выводится из организма исключительно через почки, а при наличии заболеваний данный процесс будет крайне затруднен.
Подготовка к проведению исследования
МРТ забрюшинного пространства не требует особых подготовительных процессов. Все, что потребуется сделать, – проследить за выполнением следующих правил и рекомендаций.
- Примерно за 2-3 дня нужно исключить из меню продукты, которые могут вызвать газообразование – свежие овощи, фрукты, сдобу, бобы и газировку.
- Стоит на несколько дней отказаться от употребления Нормазе или Дюфалак. Если есть проблемы с кишечником, его можно прочистить при помощи слабительного средства или клизмы.
- Если планируется провести обследование печени, селезенки или поджелудочной железы, перед мероприятием важно разгрузить данные органы посредством специальной безуглеводной диеты. Углеводосодержащие продукты нельзя есть перед МРТ брюшной полости.
- В день проведения обследования можно кушать только быстроперевариваемую, легкую еду, то есть очень важна диета перед МРТ, стоит отказаться от тяжелой пищи в рационе. Продукты питания должны быть легкими и диетическими.
- Между употреблением пищи и МРТ должно пройти минимум 6 часов. Что касается напитков, то пить можно только за 4 часа до проверки.
- Пить можно только воду. От чая и кофе желательно отказаться.
- Примерно за 40 минут до проверки органов брюшной полости стоит выпить один из спазмолитиков – Спазмалгон, Брал и Но-шпа.
Вот и вся подготовка к проведению МРТ органов брюшной полости. Необходимо заранее собрать и подготовить все документы, которые содержат информацию о заболевании. Это могут быть выписки из поликлиник, результаты рентгена, итоги ОБП внутренних органов.
Непосредственно перед заходом в кабинет, нужно посетить туалет. Обязательной подготовкой перед МРТ брюшной полости является необходимость снять с себя все металлические украшения и иные предметы, в которых может присутствовать металл. Все остальные рекомендации по подготовке к исследованию даст лечащий врач, опираясь на особенности каждого индивидуального случая.
Как делают исследование
Возможность пройти обследование МРТ есть в любой современной клинике мегаполиса. Это – доступная, но относительно дорогая процедура. Сам аппарат представляет собой практически полностью закрытую камеру цилиндрической формы, которая состоит из передвижного стола самой диагностической капсулы. Людям с разными формами клаустрофобии может быть показано обследование в открытой капсуле МРТ, в некоторых поликлиниках допускается пригласить с собой близкого человека.
В начале обследования нужно лечь на стол, после чего специалист зафиксирует руки и голову, чтобы не было совершались непроизвольные действия. Это необходимо по той причине, что после запуска аппарата требуется лежать неподвижно. Во время работы устройство делает большое количество снимков, которые затем при помощи специальной программы объединяются их в одно целое 3D-изображение.
Периодически, возможно, придется ненадолго задерживать дыхание. Сколько по времени делают МРТ? Это зависит от поставленной перед медперсоналом цели. Если осуществляется проверка одного органа, то уходит 5-10 минут; если брюшная полость обследуется полностью, нужно подготовиться к процедуре в длительностью 30 минут и более.
После проведения обследования, с контрастным веществом или без него, результат готовится примерно два-три часа. При более серьезном и обширном обследовании, если проводится МРТ брюшной полости с контрастом, заключение будет готово только на следующие сутки. Полученные результаты потребуется показать лечащему врачу, который назначит последующее лечение с применением лекарственных препаратов.
МРТ брюшной полости с контрастирующим веществом
Если врач назначил МРТ брюшной полости с контрастированием, перед началом обследования в вену введут специальный медикамент, выполняющий роль красящего вещества. Он скапливается в полости обследуемого органа и дает подробную информацию о заболевании.
Что показывает МРТ брюшной полости?
Правильно проведенное МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства позволяет выявить разные отклонения, которые возникают при тех или иных заболеваниях. Есть возможность обнаружить начинающееся развитие доброкачественного и злокачественного процессов. Отклонения от нормы можно увидеть с точностью до 2-3 мм.
МРТ-исследование показывает общие нарушения в работе каждого отдельного органа, причем в самой начальной стадии. Благодаря этому можно полностью изучить общий характер патологии еще до проявления заметных симптомов. Процедура очень ценна для диагностики в области онкологии, можно диагностировать самые незначительные изменения.
При помощи МРТ мягких тканей врач может увидеть панкреатические и желчевыводящие протоки, патологические процессы в кишечнике или желудке. Технология позволяет изучить общую локализацию образований, выявить возможные метастазы, а также возможные изменения в области лимфатических узлов и сосудов брюшной полости.
Расшифровка результатов
Расшифровкой снимков после процедуры занимается специалист. Время написания результата может быть разным, так как все зависит от диагностируемого заболевания и от спектра обследуемых органов. В среднем, время составления заключения колеблется от двух часов до двух суток. Расшифровка МРТ брюшной полости выдается на руки пациенту, и с ней нужно будет посетить врача, который направил на МРТ-обследование.
Особенности данной диагностики: преимущества и риски
Основными преимуществами МРТ органов забрюшинного пространства являются ее универсальность и точность диагностики. Данная процедура – совершенно безопасна, но только при условии соблюдения правил и обращения внимания на установленные противопоказания. При выполнении рекомендаций врача какие-либо риски полностью исключены вне зависимости от того, сколько длится МРТ.
Как часто можно делать МРТ? Периодичность диктуется обнаруженными патологиями и временными сроками назначенной терапии. Говоря иными словами, магнитно-резонансную томографию брюшной полости можно проводить столько раз, сколько требуется, вредного излучения рентгеновских лучей здесь нет.
Выводы
МРТ брюшной полости и всего забрюшинного пространства назначают специалисты самых разных специализаций – гастроэнтерологи, нефрологи, хирурги, урологи, онкологи. Основными показаниями для назначения данной методики являются подозрения на наличие доброкачественных и злокачественных опухолей, распространения метастазов, а также сложных клинических заболеваний желудка, печени, почек, иных органов и тканей забрюшинной области.
Процедура характеризуется, как совершенно безболезненная, неинвазивная, а также высокоэффективная диагностическая процедура. Это – оптимальная возможность выявить патологии на самых ранних стадиях их развития и уточнить диагноз в самых сложных и спорных ситуациях.
В случае, когда необходимо продиагностировать органы, располагающиеся в брюшной полости и забрюшинном пространстве, пациентам может назначаться магнитно-резонансная диагностика.
МРТ — современный метод исследования, проводящийся с использованием магнитного излучения и позволяющий увидеть строение, размеры и расположение органов брюшной полости в трех проекциях.
Принцип работы томографа заключается в послойном сканировании тела пациента. Множество полученных фотографий тонких срезов складываются в единое объемное изображение. Толщина среза настолько мала (в среднем 3-4 миллиметра), что позволяет увидеть малейшие отклонения и патологии. Это особенно актуально при исследовании желчных протоков и диагностике возможных новообразований.
Какие органы входят в МРТ брюшной полости?
Магнитно-резонансное сканирование органов брюшной полости дает возможность рассмотреть следующие органы, находящиеся в полости живота:
- печень;
- желчный пузырь и его протоки;
- поджелудочная железа и протоки;
- селезенка;
- почки;
- надпочечники;
- лимфоузлы;
- мягкие ткани, выстилающие брюшную полость.
Изображение органов брюшной полости
Снимки, полученные с применением магнитно-резонансного томографа, дают возможность определить строение, расположение и патологические изменения в указанных органах. Получение послойного изображения дает возможность рассмотреть орган целиком и выявить малейшие патологические очаги.
Показания к проведению МРТ органов брюшной полости
МРТ может проводится как для первичной диагностики заболеваний, так и для уточнения диагноза, выявленного с помощью других, менее совершенных методик исследования. Магнитно-резонансное исследование проводится при необходимости уточнить или подтвердить ранее поставленный диагноз, при невозможности опередить патологию с помощью проведения УЗИ, а также при подозрении на наличие опухоли.
Магнитно-резонансная томография также хорошо зарекомендовала себя при диагностике:
- возможных кровоизлияний в брюшную полость, вызванных травмами или заболеваниями;
- камней в желчном пузыре и протоках;
- скоплении жидкости в брюшной полости;
- повреждений и заболеваний печени, селезенки и поджелудочной железы;
- врожденных аномалиях развития органов.
Магнитно-резонансное сканирование также применяется при подготовке к оперативному вмешательству в области брюшной полости.
Что выявляют при обследовании МРТ брюшной полости?
Благодаря своей уникальной точности, магнитно-резонансное исследование позволяет увидеть целый спектр заболеваний и выявить отклонения в работе внутренних органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
Установленный в центре «ДиМагнит» современный томограф Philips Intera 1,5 Тесла способен диагностировать следующие патологии:
- Доброкачественные и злокачественные опухоли органов брюшной полости.
Томография с высокой точностью способна определить характер опухоли. Применяемые для исследования контрастные вещества окрашивают доброкачественную и злокачественную опухоли с разной интенсивностью. Злокачественная опухоль прорастает в окружающие ткани и имеет неровные края — эти особенности отображаются на МР-сканах.
- Метастазы и увеличенные лимфоузлы.
При распространенном раковом процессе метастазы могут возникать в брюшной полости. Выявить их достаточно сложно, так как они могут располагаться не только на поверхности внутренних органов, но и прорастать в них или локализоваться в области мягких тканей брюшины (сальник и брыжейка). Обнаружить увеличенные лимфоузлы в этой области крайне сложно. Магнитно-резонансное исследование позволяет увидеть даже малейшие злокачественные очаги, локализованные в труднодоступных местах, которые невозможно визуализировать с применением других методов диагностики.
- Поражения печени.
Такие заболевания, как жировой гепатоз, цирроз, гепатит первично диагностируются с помощью УЗИ. С применением магнитно-резонансного томографа можно получить более детальную картину поврежденного органа.
- Патологии желчного пузыря и протоков.
Наличие камней обычно хорошо видно с помощью УЗИ. МРТ, как более совершенный вид диагностического исследования, применяется тогда, когда важно рассмотреть просвет протоков, определить размеры и расположение желчного пузыря, оценить состояние слизистой оболочки, выстилающей протоки и желчный пузырь, возможное наличие кист и полипов. Для наиболее детального исследования протоков может применяться МР-холангиография.
- Состояние крупных сосудов брюшной полости.
На МР-снимках видно состояние брюшного отдела аорты, печеночной вены и других крупных сосудов. Снимки могут помочь выявить аневризму или ишемию. Для прицельного исследования сосудов обычно назначается МР-ангиография с применением контрастного вещества.
- Увеличение селезенки.
Увеличение размера селезенки может возникать при целом ряде заболеваний. Для детальной диагностики органа может назначаться магнитно-резонансная диагностика.
- Патологии почек.
МРТ отображает строение почек, изменения в их структуре, вызванное такими заболеваниями, как поликистоз и пиелонефрит.
Преимущества МРТ при исследовании органов брюшной полости
Для обследования внутренних органов, наряду с МРТ, также применяется КТ (компьютерная томография) и УЗИ (ультразвуковое исследование).
Каждая из этих методик имеет свои показания и противопоказания:
КТ, позволяет получить детализированную картину строения и расположения внутренних органов брюшной полости только с применением контрастного вещества, что значительно повышает стоимость исследование. МР-диагностика органов брюшной полости достаточно информативна и без применения контраста. Контрастные вещества, которые используются для МРТ, переносятся организмом пациента значительно легче, чем аналогичные препараты для КТ.
Магнитный томограф Philips
КТ целесообразнее применять для исследования полых органов: желудка, кишечника, вен и артерий брюшной полости, а также в тех случаях, когда существуют объективные противопоказания к проведению магнитно-резонансной томографии.
МРТ — более безопасная методика, чем КТ. При ее проведении не используется рентгеновское излучение, а магнитные волны абсолютно безвредны для человека.
УЗИ обычно назначают в качестве исследования первого выбора при болях и дискомфорте в области живота. МРТ предпочтительнее, чем ультразвуковое исследование, когда показатели крови, мочи и физический осмотр пациента вызывают подозрение на наличие новообразований или если необходимо подробно рассмотреть отклонения в строении и расположении органов
Подготовка к проведению МРТ органов брюшной полости
Процедура проводится натощак. Необходим голод в течение как минимум 6 часов перед проведением исследования. Накануне нужно стараться исключить продукты, способствующие образованию газов в кишечнике, а также продукты с высоким содержанием клетчатки.
Крайне желательно также воздержаться от употребления жидкости, употребления жевательной резинки и курения. Все это поможет расслабить желчный пузырь, что улучшит визуализацию его строения и возможных патологий.
Нужен ли контраст при проведении МРТ органов брюшной полости
МР-исследование дает четкую картину расположения и строения органов брюшной полости. Контраст применяется в случае, когда необходимо еще более детальное обследование. При наличии опухолей, метастазов и подозрении на них применяется внутривенное введение контрастного вещества.
Для диагностики органов брюшной полости часто применяется динамическое контрастирование. Сканирование начинается без контраста, а затем, в определенный момент процедуры, вводятся красящие вещества.
Подобная методика позволяет оценить, как быстро и равномерно окрашиваются ткани, что имеет важное значение при оценке злокачественности новообразования.
Противопоказания к проведению МРТ органов брюшной полости
Несмотря на современность и безопасность методики МР-сканирования, процедура не лишена противопоказаний.
Исследование строго запрещено проводить людям:
- имеющим кардиостимулятор;
- инсулиновую помпу;
- металлические конструкции в теле;
- вес более 130 кг;
- на первом триместре беременности.
С осторожностью стоит подходить к проведению в случаях:
- поздних сроков беременности.
Проведение процедуры возможно, но стоит предварительно проконсультироваться с лечащим врачом;
- клаустрофобии.
Пациент может принять успокоительные препараты незадолго до проведения исследования, чтобы не испытывать страха перед замкнутым пространством томографа;
- наличия имплантатов в теле.
Большинство современных медицинских конструкций изготовлены из металлов, нечувствительных к воздействию магнитного излучения. Их наличие в теле не препятствует проведению процедуры.
Перед проведением исследования врач-рентгенолог обязательно спросит вас о возможных противопоказаниях.
Как проходит МРТ органов брюшной полости
Пациент ложиться на кушетку, которая помещается в апертуру томографа.
Аппарат сильно шумит. Пугаться этого не стоит, так как это абсолютно нормальное явление при работе высокопольных томографов. В медицинском центре «ДиМагнит» вам выдадут наушники, в которых будет звучать приятная музыка, заглушающая звуки томографа.
Сколько длится МРТ органов брюшной полости
Процедура проведения МР-диагностики брюшной полости продлится около 40 минут.
Врач-радиолог за работой
Если исследование проводится с применением контраста, то длительность процедуры составит около 1 часа.
После завершения процедуры, пациенту на руки выдается диск с записанными снимками и письменное заключение врача.
Расшифровка результатов МРТ органов брюшной полости
Врач-радиолог начинает получать снимки на компьютер еще до окончания исследования, пока пациент проходит процедуру. В центре “ДиМагнит” врач начинает интерпретировать результаты не дожидаясь окончания процедуры. Поступающие на компьютер снимки сразу исследуются на наличие патологий. Это позволяет существенно сократить время ожидания заключения после исследования. . Это помогает существенно сэкономить . Для составления окончательного заключения исследуемой области, врачу потребуется еще около 30-40 минут после завершения исследования.
МРТ органов брюшной полости — безопасная процедура, которая позволяет с высокой точностью выявить отклонения в функционировании внутренних органов. Бояться проведения процедуры не стоит — она абсолютно безболезненна. Результаты исследования могут быть получены и переданы лечащему врачу в тот же день.