В каком формате снимки мрт
Получив на руки результаты МРТ, пациент нередко желает просмотреть снимки. Происходит это из простого любопытства или для сравнения предыдущих фото с новыми, но вопрос назревает один: как открыть изображения? Чтобы посмотреть снимки в формате DICOM на помощь придут специальные программы. Подробно про наиболее востребованные из них, а также их плюсы и минусы пойдет речь ниже.
Как можно прочитать снимки, выполненные на МРТ?
Чтобы открыть файлы формата DICOM, в которых и содержится информация после МРТ обследования, требуется специальный класс программы для просмотра. Найти таковую можно в интернете, написав в строку поиска «программа для просмотра DICOM». Лучше всего будет указать и операционную систему компьютера, так получится сразу отсеять ненужные варианты.
Преимущества и недостатки программ для визуализации
Каждая из программ для чтения КТ и МРТ снимков имеет свои плюсы и минусы, ознакомившись с которыми, пользователю не составит труда выбрать подходящий вариант. Ряд преимуществ и недостатков пяти наиболее популярных программ для просмотра изображений в домашних условиях представлены в таблице.
| Название программы | Преимущества | Недостатки |
| Программа CS 3D Imaging | Позволяет изучить КТ снимки 3d. Имеет несколько способов открытия. | Продолжительность загрузки зависит от мощности компьютера. |
| Horos для Mac OS | Данная программа бесплатна. С помощью нее можно открыть изображения МРТ, цифровой маммографии, УЗИ, КТ и т.д. | Подходит только для Mac OS. |
| Sante Dicom Viewer | Доступ к Sante Dicom Viewer не требует предварительной оплаты. Подходит для Windows XP, Windows 10/8.1/8/7 и Vista. Снимки можно увеличить и экспортировать в формате JPG. | Все возможности программы предоставляются лишь после ее покупки. Редактирование невозможно. Экспорт файлов производиться только по одному. |
| Radiant Viewer | Просмотр файлов формата DICOM, в частности маммографии, цифровой рентгенографии. Предусмотрена и мультипланарная реконструкция — возможность просматривать изображение в 3d. Картинки можно масштабировать, поворачивать, менять контрастность и яркость. Программа предоставлена на русском языке. | 3D-моделирование возможно только после внесения оплаты. |
| Efilm Lite | В течение месяца пользоваться Efilm Lite можно бесплатно. Подходит для Windows XP, Windows 7, 8 и Vista. С помощью нее можно сравнить разные серии исследований, регулировать контрастность и яркость, экспортировать файлы в JPG формате. Кроме того, Efilm Lite позволяет обрезать или добавить подпись, распечатать снимок на принтере. | Программа платная, но может поставляться вместе с диском от центра исследований. Efilm Lite предоставлена на английском языке. |
Программа CS 3D Imaging
Воспользоваться программой можно несколькими способами. Самый легкий из них — автоматический. Чтобы осуществить запуск с его помощью необходимо:
- вставить в дисковод диск;
- запуск программы происходит самостоятельно;
- необходимо дождаться загрузки файлов, после чего с ними можно ознакомиться.
Другой вариант – полуавтоматический. Он требует выполнения таких шагов:
- помещение диска в дисковод;
- после открытия окна «Автозапуск» выбрать «Launch SimpleBrowser application»;
- после нужно кликнуть «next».
Horos для Mac OS
Horos считается одной из лучших программ для Mac OS. Ее установка потребует предварительного заполнения данных на сайте – имени, профессии, места работы и электронного адреса. После отправки данных в течение нескольких секунд на почту придет письмо со ссылкой для скачивания программы для просмотра МРТ изображений. Далее файл скачивается и устанавливается по подсказкам в стандартном окне.
Sante Dicom Viewer
Очередной альтернативной программой для просмотра файлов DICOM является Sante Dicom Viewer 4.0. Пользователи отзываются о ней весьма похвально. Скачать ее можно на официальном сайте без оплаты, но дополнительные функци
и доступны лишь после ее приобретения. Когда файл загрузится на компьютер, установка производится по обычной схеме – в окне будут появляться запросы, требующие подтверждения.
Radiant Viewer
Radiant Viewer максимально интуитивна и не сложна в использовании. Положительной стороной данной программы является то, что она на русском языке, а изучить МРТ снимки удастся как с компьютера с объемом памяти 4 гб, так и 512 мб. Естественно, что более мощный ПК позволит раскрыть ее потенциал полностью.
Используя Radiant Viewer, нет нужды в копировании снимков с диска на ПК, программа открывает их непосредственно с носителя. Также она позволяет сохранить видео и изображения в форматах WMV и JPEG.
Удобная программа Efilm Lite
Следующей распространенной и не менее удобной в использовании программой является Efilm Lite. Зачастую, как и предыдущая программа, она уже записана на диск с результатами исследований. Для комфортного пользования клиники прилагают краткое руководство, поясняющее как просмотреть информацию с помощью нее, либо даже отправить снимки лечащему врачу.
Как открыть снимки КТ, МРТ и УЗИ с диска дома?
Открыть диск дома, не имея предварительных навыков просмотра результатов МРТ исследования, поможет ряд подсказок:
- диск помещается в дисковод ПК;
- далее необходимо просмотреть, какие файлы содержатся на носителе и открыть установленную программу;
- если таковая отсутствует или вывести изображения на экран вложенным установщиком не удалось, следует установить другую программу одним из способов, описанных выше;
- после открытия пользователь увидит большую черную область и панель инструментов, с помощью которой можно изучить отдельные фрагменты или несколько снимков одновременно.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) — метод исследования с использованием магнитного поля и компьютера для получения подробных изображений структуры мозга, позвоночника, костей и тканей, поэтому этот способ диагностики очень важен для врачей. В большинстве медицинских центров пациенту выдают диск или флеш-карту с записью МРТ — обычно об этом даже не нужно просить. Конечно, диагноз будет ставить врач, но вы можете и сами посмотреть диск дома, правда, не стоит делать никаких выводов, не обсудив это с врачом.
Загрузка диска
1
Вставьте диск в дисковод компьютера. Обычно после обследования пациенту везде выдают диски. Делается это для того, чтобы у человека была возможность показать запись врачу, но никто не запрещает вам посмотреть диск самостоятельно дома, поэтому для начала вставьте диск в компьютер.
- Помните: в некоторых медицинских центрах диски не выдают. Бывает такое, что МРТ записывают на флеш-носитель или пересылают через интернет.[1] Не имеет значения, каким способом запись попадет на ваш компьютер.
2
Если программа загрузится автоматически, следуйте инструкциям на экране. Если вам повезет, при загрузке диска программа запустится сама. Тогда вам останется только нажимать на соответствующие кнопки. Обычно в этом нет ничего сложного: «да», «нет», «применить», «отменить».
- Однако программы для просмотра МРТ часто очень ненадежные. Нередко даже сами врачи страдают от этого.[2] Возможно, вам придется потратить на это чуть больше времени (об этом речь пойдет ниже).
3
При необходимости установите программу для просмотра МРТ. Если программа не открылась автоматически, обычно на диске с записью можно найти файл для установки приложения. Откройте диск, посмотрите, какие на нем есть файлы, найдите установщик и запустите его. Конкретная последовательность действий зависит от того, какую программу вам записали.
- Если у вас ничего не получается или установщика на диске нет, попробуйте скачать бесплатную программу из интернета. На этом сайте есть ссылки на большое количество программ, которые позволяют просматривать снимки в стандартном формате DICOM.[3]
4
Загрузите запись. И здесь тоже конкретная последовательность действий будет зависеть от выбранной программы. Обычно в таких приложениях есть опция загрузить запись сверху экрана. Найдите эту опцию, затем выберите запись на диске.
- Помните, что нередко в подобных приложениях запись называется исследованием, поэтому не удивляйтесь, если найдете кнопку «загрузить исследование».
- Бывает так, что после загрузки программа сама выводит на экран список доступных к просмотру записей на диске. В таком случае вам нужно будет просто выбрать свое исследование.[4]
5
Просмотрите все изображения. Обычно в программах для просмотра МРТ с одной стороны экрана есть большая черная область, а с другой — панель инструментов. Если вы видите изображения предпросмотра в панели инструментов, дважды кликните по нужному изображению. Оно откроется в большой черной области.
- Не спешите. Может показаться, что снимков мало, но на самом деле в каждом исследовании содержится огромное количество информации, поэтому ваш компьютер может не сразу загрузить изображение.
Интерпретация исследования
1
Узнайте, какими способами можно просматривать снимки. Когда МРТ загрузится, если вам повезет, вы сразу поймете, что перед вами. Однако очень часто на снимке будет лишь совершенно непонятная смесь из черного, белого и серого. Понимание того, как делается МРТ, поможет вам прочитать снимок. Есть три плоскости, в которых просматривают органы при МРТ:[5]
- Саггитальная. Обычно такие снимки проще всего интерпретировать. Саггитальный просмотр — это просмотр органов или тканей сбоку или в профиль. Изображение представляет собой вертикальный разрез в двусторонней симметрии.
- Корональная. Это фронтальная плоскость. Вы рассматриваете органы человека, который словно стоит лицом к камере.
- Поперечная. Как правило, с этой плоскостью работать непрофессионалам сложнее всего. Эта плоскость словно нарезает тело на мелкие горизонтальные полоски.
2
Обратите внимание на контраст. МРТ — это черно-белая запись, поэтому иногда сложно понять, где находится какой орган. Поскольку здесь нет цвета, ориентироваться надо будет по контрасту. К счастью, разные ткани по-разному отображаются на снимке, поэтому вы сможете рассмотреть контраст на их стыке.
- Точный оттенок тканей будет зависеть от настроек аппарата МРТ. Две основные настройки — это Т1 и Т2. Разница между ними небольшая, но они позволяют врачам более точно ставить диагноз. К примеру, Т2 обычно используется для анализа заболеваний (а не травм), поскольку при этой настройте ткани, пораженные болезнью, видны лучше.[6]На этом сайте подробно описываются различия в настройках Т1 и Т2.
3
Выберите подходящий режим просмотра. Программы для просмотра МРТ часто умеют показывать более одного изображения за раз. Благодаря этому врачам проще сравнивать разные проекции одной и той же области или даже снимки, сделанные в разное время. Непрофессионалу лучше выбрать режим, при котором будет показываться только одно изображение за раз, и просматривать снимки последовательно. Тем не менее, в программе должна быть кнопка, позволяющая показывать 2, 4 и более снимков одновременно, поэтому не бойтесь ее нажимать.
4
Нажмите на специальную линию, чтобы увидеть, где пересекаются проекции. Если вы решите открыть изображение с пересекающимися проекциями, вы увидите особую прямую линию, пересекающую изображение. Она бывает не на всех записях. Если на вашей ее нет, на втором снимке будет показано, где находится область пересечения. [7] Вы сможете смещать линию к центру, направо и налево. Это позволит рассмотреть органы под другим углом.
- Линия также укажет, с какой стороны был сделан снимок. К примеру, если бы МРТ был снимком обычного предмета (к примеру, дерева), линия указала бы вам на то, откуда была направлена камера: сверху с самолета, из окна второго этажа или с земли.
5
Перетяните линию, чтобы рассмотреть разные области на снимке. Это позволит вам перемещаться внутри изображения. Снимок будет автоматически менять проекцию.
- К примеру, если вы рассматриваете изображение позвоночника в саггитальной плоскости и также загрузили область с пересекающимися плоскостями, двигая линию, вы сможете изучить позвонки как сверху, так и снизу. Этот инструмент особенно полезен для диагностирования грыжи межпозвоночных дисков.
Анализ органов
1
Ищите несимметричные участки. В целом, тело симметрично. Если на снимке вы заметили светлый или темный участок, которого нет с другой стороны, это может быть причиной для беспокойства. Если в части тела есть повторяющиеся фрагменты, их отсутствие с другой стороны также может указывать на проблему.
- Примером второго случая служит грыжа межпозвоночных дисков. Позвоночник состоит из разных позвонков, которые располагаются друг на другом. Между ними есть диск, наполненный жидкостью. Когда диск надламывается, жидкость вытекает, в результате чего образуется грыжа. Из-за давления на нервные окончания в позвоночнике появляется боль. Все это можно увидеть на МРТ позвоночника: там будет длинная цепь здоровых позвонков и один очень заметный позвонок.
2
Изучите структуру позвонков, если вы рассматриваете МРТ позвоночника. МРТ позвоночника прочитать едва ли не проще всего остального (особенно в саггитальной проекции). Поищите нарушения в расположении позвонков или межпозвоночных дисков. Если хотя бы один будет не не своем месте (как в примере выше), это может стать источником сильной боли.
- За позвоночником в саггитальной проекции вы увидите что-то белое, похожее на веревку. Это спинной мозг, который связан со всеми нервными окончаниями в организме. Поищите участки, где позвонки или диски прижимают спинной мозг. Поскольку нервные окончания очень чувствительные, даже небольшое давление приводит к боли.
3
Используйте горизонтальную проекцию при просмотре МРТ мозга. МРТ тканей мозга используется для диагностики опухолей мозга, нагноений и других заболеваний мозга. Проще всего рассмотреть их в горизонтальной проекции, спускаясь сверху вниз. Ищите несимметричные участки. Светлое или темное пятно, которого нет с другой стороны, может стать причиной для беспокойства.
- Опухоли мозга обычно представляют собой круглые образования в форме мяча для гольфа. На МРТ они отображаются как очень светлые или серые области, окруженные белым кольцом. [8] Однако и другие заболевания (например, множественные уплотнения) отображаются как белые участки, поэтому лишь одно это не может указывать на опухоль мозга.[9]
4
Если вы просматриваете МРТ колена, ищите отличия в снимках двух коленных чашечек. Сравните снимок здорового колена в корональной проекции со снимком травмированного колена, и вы найдете проблему. МРТ колена часто делают для диагностики следующих заболеваний и травм:[10]
- Остеоартрит. На снимке расстояние между суставами будет меньше, чем должно быть. Может быть заметно образование костного нароста.
- Разрыв связок. На снимке расстояние между суставами будет больше, чем должно быть. Пазуха может наполняться жидкостью, которая будет отображаться белым или светло-серым. Может быть виден сам разрыв.
- Разрыв мениска. На снимке расстояние между суставами будет ненормальным. Будут видны темные участки, направленные внутрь, с любой стороны сустава.
5
Не ставьте себе диагноз сами на основании просмотра МРТ. Повторим снова: если вы увидите что-то, в чем вы не уверены, не предполагайте, что у вас тяжелое заболевание, не показав запись врачу. У непрофессионалов нет нужных знаний и опыта в интерпретации снимков, поэтому если сомневаетесь, обратитесь за помощью к врачу.
Советы
- Помните, что горизонтальная проекция также называется «аксиальной».[11]
- Если вам не удалось просмотреть файл МРТ в формате DICOM, попробуйте конвертировать его в другой формат. На этом сайте есть бесплатный конвертер (с инструкцией).[12]
Об этой статье
Эту страницу просматривали 55 007 раз.
Была ли эта статья полезной?
- Клиникам
- Врачам
- Примеры заключений
- Полезные материалы
- Врачи
- Отзывы
- Соглашение
После прохождения МРТ или КТ исследования у пациента часто возникает желание собственноручно посмотреть какие изменения выявил у него врач. Файлы исследования обычно имеют формат DICOM (*.dcm). Для того, чтобы открыть файлы с данным разрешением требуется специальный просмоторщик из группы программ для радиологии. Группа программ для просмотра КТ, МРТ и рентгенограмм называется на английском DICOM viewer, а по-русски программа для просмотра DICOM файлов. Для того, чтобы найти одну программу из данной группы достаточно ввести в поисковик «программа для просмотра DICOM файлов». Лучше всего в конце запроса указать вашу операционную систему (Windows XP, Windows Vista, Windows 7,8,10 или Mac OS Leon, Leopard, Yosemite, Capitan). Для Mac OS наиболее удачные программы — это OsiriX и Horos. Большой плюс этих программ является то, что их можно использовать и на бесплатной основе, что для единичного пользования программы пациентом немаловажно. Данные программы также используют ведущие радиологи в мире.
Программа для просмотра КТ снимков.
Для того, чтобы просмотреть файлы с диска вам потребуется сохранить (скопировать) информацию с диска на жесткий диск компьютера, а после открыть данный архив в программе для просмотра снимков. Ваши снимки возможно визуализировать в аксиальной, сагиттальной и фронтальной проекции. Если при МРТ исследовании врач радиолог должен настроить аппарат, чтобы получить изображения во всех трех плоскостях, то при компьютерной томографии ваши изображения будут получены в аксиальной проекции. При использовании программы вы можете собственноручно переделать КТ-сканы из аксиального сечения в сагиттальное или фронтальное сечение. При помощи данных программ вам удастся также получить 3D изображение. Языком лучевой диагностики — это называется создание мультипланорной реконструкции.
МРТ головного мозга у пациента 13 лет по поводу головных болей. Представлены три проекции. Слева — фронтальная проекции. Посередине — аксиальная проекция. Справа — сагиттальная проекция
Программа для просмотра рентгеновских снимков с диска.
Многие производители программ предлагают пробный 30 дневный период. Для того, чтобы посмотреть пациенту единожды свой снимок этого достаточно, а для работы радиологу нет. Для загрузки одного из таких приложений перейдите по следующей ссылке:
https://www.radiantviewer.com/download.php
Предложенная программа называется Radiantviewer. Оптимально работает на следующих Windows XP (service pack 3), Windows Vista, Windows 7, Windows 8 и 8,1, Windows 10. Данная программа очень проста в использовании так, как максимально интуитивна. Большим плюсом этой программы, что она переведена на русский язык от разработчика. Небольшой бонус простоты использования заключается в том, что пользователю не нужно загружать файлы с дисков на компьютер, а программа сделает это за вас, открыв автоматически ваши исследования с диска. Данная программа не потребует от вас дополнительных приложений таких, как JAVA или NET, что значительно облегчает процесс просмотра DICOM — файлов.
Данная программа поддерживает DICOM файлы следующих исследований:
1) цифровая рентгенография и маммография.
2) МРТ — магнитно-резонансная томография.
3) КТ — компьютерная томография.
4) УЗИ — ультразвуковое исследование.
5) ЦА — цифровая ангиография.
6) ПЭТ/КТ — позитронно-эмисионная томография.
Просмотр снимков мрт.
Программа RadiAnt позволяет работать с одинаковой хорошей скоростью и на компьютерах с оперативной памятью 512 мегабайт, а также на компьютерах с оперативной памятью 4 гигабайт и выше. Конечно, на компьютерах более мощных у пользователя больше возможностей для использования всего потенциала данной программы.
В программе пользователь может выполнить следующие действия:
1) Изменение яркости и контрастности.
2) Увеличение или уменьшение объекта.
3) При оценке КТ возможность выбора окна визуализации (легочное, мягко-тканное, костное).
4) Поворот, разворот, зеркальное отражение сканов.
5) Произвести замеры длины, толщины, ширины, объема.
6) Измерение плотности тканей в единицах Хаунсфильда при КТ исследовании.
При использовании данной программы у вас есть возможность сохранить DICOM изображение, как видео в формате WMV или изображение в формате JPEG. Также вы можете скопировать изображение в буфер обмена, а далее использовать изображении в презентации или заключении, что удобно при подготовке доклада с презентацией и для более информативного заключения с изображением.
Программа для просмотра мрт снимков скачать
Бесплатные программы для Mac OS являются Osirix и Horos. Данные программы возможно скачать по следующим ссылкам:
OsiriX — https://www.osirix-viewer.com/Downloads.html
Horos — https://www.horosproject.org/download/
Для того, чтобы скачать Horos вам нужно будет заполнить следующий формуляр:
First Name — ваше имя. Role — ваша профессия. Organization — ваше место работы. Email — ваш электронный адрес. Буквально через несколько секунд вам на почту должно прийти ссылка на скачивания просмоторщика в dmg — формате. Далее устанавливаете программу, как обычно, устанавливаете программу в Mac OS.
Программа для просмотра мрт снимков.
На мой взгляд лучшая программа для Mac OS является Horos. Да эти программы (Osirix и Horos) обе бесплатные, но Horos не требует перейти на платный режим Osirix MD. При просмотре не будет выявляться красным по черному «Not for medical usage», что в переводе не для медицинского использования. Вы просто пользуетесь замечательной бесплатной программой Horos, которая вас беспокоит лишь, когда нужно загрузить обновление. В данной программе возможно открывать DICOM файлы следующих изображений: цифровая рентгенография и маммография, МРТ — магнитно-резонансная томографии, КТ — компьютерная томографии, УЗИ — ультразвуковое исследование, ЦА — цифровая ангиография, ПЭТ/КТ — позитронно-эмисионная томография.
При исследовании в трех проекция легче выявить патологию. Многие радиологи используют сразу шесть окон для оценки патологии. Особенно это характерно для МРТ исследований, когда требуется оценка патологии в разных режимах T1, T2, FLAIR, STIR, DWI, T1 + contrast.
Программы просмотра рентгеновских снимков
Раньше рентгенограммы печатались на пленку, а сейчас все снимки являются цифровыми. Для того, чтобы просмотреть данные снимки требуются те же программы, которые используются при просмотре МРТ, КТ и ПЭТ/КТ снимки. Это является очень удобным в связи с тем, что у пользователя есть возможность сравнить изменения на КТ, МРТ и рентгенограмме в одном окне, к тому же это очень информативно.
Хотелось бы привести пример использования программы.
Выявлено образование в проксимальной части бедренной кости на рентгенограмме. Далее пациенту было назначено МРТ бедренной кости. Для того, чтобы понять какие анатомическо-структурные изменения выявлены у пациента обязательно нужно сравнить с рентгенограммой.
Программа для просмотра мрт снимков.
На данных четырех изображениях представлен один и тот же пациент. Первое изображение МРТ T2 fatsat в сагиттальной проекции. Второе изображение МРТ STIR в корональной проекции. Третье изображение МРТ Т1 изображение. Четвертое изображение — рентгенограмма. На разных последовательностях очаг характеризуется по-разному, что дает возможность охарактеризовать процесс более детально.
Программа для просмотра КТ снимков.
Программы для просмотра КТ снимков имеют следующие действия:
1) Изменение яркости и контрастности.
2) Увеличение или уменьшение объекта (ZOOM).
3) Выбор окна визуализации (легочное, мягко-тканное, костное).
4) Поворот, разворот, зеркальное отражение сканов.
5) Замер длины, толщины, ширины, объема.
6) Вычисление плотности тканей в единицах Хаунсфильда.
Также не маловажным критерием для программы является 3D трансформация изображения, что особенно важно при патологии сосудистой системы и при травмах.
Компьютерная томограмма 3d — реконструкция. На современных программах есть возможность выделить отдельно систему органов. В данном случае отдельно выделена сердечно-сосудистая система. У данного пациента поражена брюшная часть аорты (указана стрелкой). Болезнь Такаясу.
У данного пациента назо-орбито-этмоидальный перелом. 3d помогает в подборе хирургической тактики.
Другие статьи из раздела «Общие вопросы МРТ»
Проконсультируем бесплатно в мессенджерах