Вакцины для создания активного антитоксического иммунитета называются
Препараты для иммунопрофилактики и иммунотерапии инфекционных заболеваний делятся на:
1) вакцины и анатоксины – для индукции специфического иммунного ответа с формированием активного противоинфекционного иммунитета за счет мобилизации механизмов иммунологической памяти;
2) иммунные сыворотки и Ig – содержат готовые специфические АТ (Ig), введение которых в Ò приводит к немедленному приобретению пассивного гуморального иммунитета, способного защитить организм от интоксикации или инфекции.
ВАКЦИНЫ (Э. Дженнер, Л. Пастер) – биопрепараты, предназначенные для создания активного искусственного иммунитета. Делятся на живые, убитые, химические, анатоксины и ассоциированные. Готовят т/же аутовакцины – из штаммов мкÒ, выделенных непосредственно из Ò чка.
ЖИВЫЕ ВАКЦИНЫ создают напряженный иммунитет, сходный с постинфекционным. Готовятся из АТТЕНУИРОВАННЫХ штаммов (т.е. вирулентные свойства утрачены, но при введении в Ò способны прижиться и вызвать выработку ВСЕХ ВИДОВ иммунитета). В большинстве случаев достаточно однократной вакцинации живой вакциной, т.к. вакцинный штамм может размножаться и персистировать в Ò. Применение живых вакцин опасно для людей (особенно детей) с врожденными или приобретенными иммунодефицитными состояниями → тяжелые инфекционные осложнения. Для получения используют следующие методы:
1) селекционный метод, направленный на выращивание мкÒ в неблагоприятных условиях отбор микробов со ↓ вирулентностью – классический метод получения живых вакцин (Пастер – сиб язва).
2) Адаптация мкÒ к Ò невосприимчивого Ж! или пассирование через ткани и органы, к/е не являются входными воротами для данного мкÒ.
3) Отбор мутантных штаммов со ↓ вирулентностью, выделенных из природы.
4) Методы генной инженерии.
УБИТЫЕ ВАКЦИНЫ готовят из мкÒ, обладающих максимально выраженной иммуногенностью. Их выращивают (на биопредприятиях), затем инактивируют t°С (55-60° в течение 1часа), УФ или хим в-вами (формалин, фенол, спирт и др) в условиях, исключающих денатурацию антигенов. Для профилактики – брюшного тифа, паратифов А и В, коклюша, бруцеллёза, лептоспироза… Для лечения – при вялотекущих и хронических инфекциях: бруцеллёз, туляремия, дизентерия, гоноррея, коклюш… Убитые вакциины создают ненапряжённый иммунитет.
Аттенуированный или убитый возбудитель – это множество различных АГ детерминант, но индуцировать защитный иммунитет могут немногие из них Þ очистить вакцинный препарат от токсичных или аллергизирующих компонентов. Выделение из Б!# АГ компонентов позволило получить вакцины второго поколения – ХИМИЧЕСКИЕ. По сравнению с др вакцинами они менее реактогенны. Аналогами Б! хим вакцин являются вирусные субъединичные (расщепленные) вакцины, содержащие лишь некоторые наиболее иммуногенные компоненты вирионов (противогриппозная вакцина, включающая гемагглютинин и нейраминидазу). Субъединичные вакцины оказались наименее реактогенными, но и наименее иммуногенными.
Для ↑ ИММУНОГЕННОСТИ химических и субъединичных вакцин к ним добавляют разного рода адъюванты (adjuvans – помогающий, поддерживающий): гидрооксид алюминия, алюминиево-калиевые квасцы, фосфат алюминия и др. Те же адъюванты добавляют для повышения иммуногенности и к препаратам анатоксинов.
АНАТОКСИНЫ получают путем обработки токсинов формалином (0,3% раствор) при температуре 37°С в течение 30 дней. При этом токсин утрачивает ядовитость, но сохраняет способность индуцировать синтез АТ. Анатоксинами широко пользуются для выработки активного антитоксического иммунитета при специфической профилактике столбняка, дифтерии и других инфекций, возбудители которых продуцируют экзотоксины.
ПЕРСПЕКТИВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ:
1) получение в чистом виде эпитопов и их связывание с молекулой-носителем (природные белки, синтетические полиэлектролиты).
2) Генноинженерные методы: определяют гены, контролирующие нужные АГ детерминанты, переносят в геном других мкÒ и клонируют в них, добиваясь экспрессии этих генов в новых условиях.
3) На основе антиидиотипических антител.
4) Использование липосом для введения АГ. Благодаря их сходству с клеточными мембранами они не токсичны для Ò, заключенное в них вещество защищено от растворения в крови и они могут адсорбироваться на клетках. Такие «липосомные» вакцины вызывали тысячекратное усиление иммунного ответа.
Часть вакцин используется для обязательной ПЛАНОВОЙ ВАКЦИНАЦИИ детей: противотуберкулезная вакцина BCG, полиомиелитная вакцина, коревая, паротитная, АКДС.
Другие вакцины обязательны для введения определенным контингентам в определенных районах (например, вакцина против клещевого энцефалита) или при опасности профессиональных контактов с возбудителем.
Общие требования к вакцинам: высокая иммуногенность, ареактогенность (отсутствие выраженных побочных реакций), безвредность и минимальное сенсибилизирующее действие.
Препараты для
иммунопрофилактики и иммунотерапии
инфекционных заболеваний делятся на:
вакцины
и анатоксины – для индукции специфического
иммунного ответа с формированием
активного противоинфекционного
иммунитета за счет мобилизации
механизмов иммунологической памяти;иммунные
сыворотки и Ig – содержат готовые
специфические АТ (Ig), введение которых
в
приводит к немедленному приобретению
пассивного гуморального иммунитета,
способного защитить организм от
интоксикации или инфекции.
ВАКЦИНЫ
(Э. Дженнер, Л. Пастер) – биопрепараты,
предназначенные для создания активного
искусственного иммунитета. Делятся на
живые, убитые, химические, анатоксины
и ассоциированные. Готовят т/же аутовакцины
– из штаммов мк,
выделенных непосредственно из
чка.
ЖИВЫЕ
ВАКЦИНЫ
создают напряженный иммунитет,
сходный с постинфекционным. Готовятся
из АТТЕНУИРОВАННЫХ штаммов (т.е.
вирулентные свойства утрачены, но при
введении в
способны прижиться и вызвать выработку
ВСЕХ ВИДОВ иммунитета). В большинстве
случаев достаточно однократной вакцинации
живой вакциной, т.к. вакцинный штамм
может размножаться и персистировать в
.
Применение живых вакцин опасно для
людей (особенно детей) с врожденными
или приобретенными иммунодефицитными
состояниями → тяжелые инфекционные
осложнения. Для получения используют
следующие методы:
селекционный
метод, направленный на выращивание мк
в неблагоприятных условиях отбор
микробов со ↓ вирулентностью –
классический метод получения живых
вакцин (Пастер – сиб язва).Адаптация
мк
к
невосприимчивого Ж! или пассирование
через ткани и органы, к/е не являются
входными воротами для данного мк.Отбор
мутантных штаммов со ↓ вирулентностью,
выделенных из природы.Методы
генной инженерии.
УБИТЫЕ
ВАКЦИНЫ
готовят из мк,
обладающих максимально выраженной
иммуногенностью. Их выращивают (на
биопредприятиях), затем инактивируют
t°С
(55-60° в течение 1часа), УФ или хим в-вами
(формалин, фенол, спирт и др) в условиях,
исключающих денатурацию антигенов. Для
профилактики – брюшного тифа, паратифов
А и В, коклюша, бруцеллёза, лептоспироза…
Для лечения – при вялотекущих и
хронических инфекциях: бруцеллёз,
туляремия, дизентерия, гоноррея, коклюш…
Убитые вакциины создают ненапряжённый
иммунитет.
Аттенуированный
или убитый возбудитель – это множество
различных АГ детерминант, но индуцировать
защитный иммунитет могут немногие из
них
очистить вакцинный препарат от
токсичных или аллергизирующих
компонентов. Выделение из Б!
АГ компонентов позволило получить
вакцины второго поколения – ХИМИЧЕСКИЕ.
По сравнению с др вакцинами они менее
реактогенны. Аналогами Б! хим вакцин
являются вирусные субъединичные
(расщепленные) вакцины, содержащие лишь
некоторые наиболее иммуногенные
компоненты вирионов (противогриппозная
вакцина, включающая гемагглютинин и
нейраминидазу). Субъединичные вакцины
оказались наименее реактогенными, но
и наименее иммуногенными.
Для
↑ ИММУНОГЕННОСТИ химических и
субъединичных вакцин к ним добавляют
разного рода адъюванты (adjuvans
– помогающий,
поддерживающий): гидрооксид алюминия,
алюминиево-калиевые квасцы, фосфат
алюминия и др. Те же адъюванты добавляют
для повышения иммуногенности и к
препаратам анатоксинов.
АНАТОКСИНЫ
получают путем обработки токсинов
формалином (0,3% раствор) при температуре
37°С в течение 30 дней. При этом токсин
утрачивает ядовитость, но сохраняет
способность индуцировать синтез АТ.
Анатоксинами широко пользуются для
выработки активного антитоксического
иммунитета при специфической профилактике
столбняка, дифтерии и других инфекций,
возбудители которых продуцируют
экзотоксины.
ПЕРСПЕКТИВНЫЕ
НАПРАВЛЕНИЯ:
получение
в чистом виде эпитопов и их связывание
с молекулой-носителем (природные белки,
синтетические полиэлектролиты).Генноинженерные
методы: определяют гены, контролирующие
нужные АГ детерминанты, переносят в
геном других мк
и клонируют в них, добиваясь экспрессии
этих генов в новых условиях.На
основе антиидиотипических антител.Использование
липосом для введения АГ. Благодаря их
сходству с клеточными мембранами они
не токсичны для ,
заключенное в них вещество защищено
от растворения в крови и они могут
адсорбироваться на клетках. Такие
«липосомные» вакцины вызывали
тысячекратное усиление иммунного
ответа.
Часть
вакцин используется для обязательной
ПЛАНОВОЙ ВАКЦИНАЦИИ детей:
противотуберкулезная вакцина BCG,
полиомиелитная вакцина, коревая,
паротитная, АКДС.
Другие вакцины
обязательны для введения определенным
контингентам в определенных районах
(например, вакцина против клещевого
энцефалита) или при опасности
профессиональных контактов с
возбудителем.
Общие требования
к вакцинам: высокая иммуногенность,
ареактогенность (отсутствие выраженных
побочных реакций), безвредность и
минимальное сенсибилизирующее действие.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
У большинства россиян представление об иммунитете складывается под влиянием рекламных роликов. Средства для его поддержания и укрепления предлагают в виде йогуртов, творожков, витаминов, употребляя которые можно начисто забыть обо всех болячках. На самом деле, состояние иммунной системы зависит не только от приема кисломолочного продукта или биологической добавки. Более того, при изобилии всех широко рекламируемых средств для укрепления иммунитета, особенно лекарственных, таких как иммуномодуляторы и иммуностимуляторы, к их применению нужно подходить крайне осторожно. Зачастую громкие слова о чудодейственных продуктах — просто ловкий рекламный ход.
Понятие иммунитета
Иммунитет — это механизм действия иммунных клеток, направленный на поддержание постоянства внутренней среды организма, сформированный с целью защиты от инфекций и вирусов и выработки методов противостояния воздействию последних при их проникновении.
Виды иммунитета
Виды иммунитета имеют множество классификаций по различным признакам.
В первую очередь, разделяют врожденный и приобретенный виды иммунитета.
Врожденный тип обусловлен наследственностью, передается через плаценту с кровью матери, при грудном вскармливании с молоком.
Приобретенный иммунитет формируется на протяжении жизни человека. Факторами влияния являются окружающая среда с ее бактериями, перенесенные инфекции. Данный вид предполагает деление на активный иммунитет, который модулируется при помощи запоминания иммунными клетками возбудителя заболевания, и пассивный, когда в организм вводятся уже готовые антитела при помощи вакцин и сывороток.
Локально иммунитет подразделяют на общий и местный. Общая иммунная система охватывает защитой весь организм, местная — определенный орган.
По действию различают гуморальный и клеточный иммунитет.
По направлениям выделяют противоинфекционный, противоопухолевый и трансплантационный иммунитет.
К одному из видов противоинфекционного иммунитета относят иммунитет антитоксический.
Антитоксический тип иммунной реакции
Антитоксический иммунитет направлен на обезвреживание отравляющих веществ, выделяемых возбудителями таких заболеваний как дифтерия, столбняк, газовая гангрена, ботулизм, полиомиелит, дизентерия. Его защитные свойства основаны на действии иммуноглобулина G. Именно он строит защиту от токсического воздействия зловредных микроорганизмов, вырабатывая к каждому свои определенные антитела. Иммуноглобулин G также обладает памятью, и если в организм повторно подвергся интоксикации одним и тем же вирусом, он достаточно быстро удалит его.
Способ воздействия и особенности антитоксинов
Антитоксический иммунитет обусловлен действиями антитоксинов, которые вырабатываются в ответ на отравляющее влияние токсинов, выделяемых микроорганизмами-разносчиками инфекции, подавляя активность их токсических свойств.
Немецкий ученый П. Эрлих разработал схему, которая отображает принцип действия антитоксинов на токсины. Отравляющее действие токсина происходит в том случае, когда он сумел прицепиться к живому веществу в крови. Если такое соединение произошло, живой элемент крови подвергается ядовитому влиянию токсина.
Звенья живого элемента с присоединившимся чуждым токсином действуют в организме далеко не в этом направлении, поэтому соединяющие части, занятые токсинами, иммунная система начинает заменять новыми. Эти новые звенья и есть антитоксины. В спайке с токсином, они подавляют действие последнего на живое вещество.
Отсюда была выведена главная особенность антитоксического иммунитета: антитела (антитоксины) не убивают антиген, а нейтрализуют его токсические свойства. Исследования Эрлиха дали новую характеристику видам иммунитета. Он стал разделяться на клеточный (открытый ранее И. Мечниковым) и гуморальный, который образуется в плазме крови.
Использование антитоксинов в медицине
Не всегда вырабатываемых самим организмом антител хватает на подавление токсического воздействия антигенов. Немецким иммунологом-микробиологом А. Берингом и французом Э. Ру на основе исследований Эрлиха была изобретена антитоксическая сыворотка. На ранних стадиях такого заболевания как дифтерия пациенту вводятся антитела к дифтерийному токсину, и при их помощи больной успешно справляется с болезнью.
В общих чертах, антидифтерийная сыворотка представляет собой жидкость, содержащую большое число антитоксинов. Добывается она при участии лошадей, устойчивых к дифтерии. Животному впрыскивается дифтерийный антиген до тех пор, пока животное не начинает вырабатывать огромное количество антител к нему. Такая кровяная сыворотка с высокой концентрацией антител к дифтерии является мощным оружием против этой ядовитой инфекции.
Такой же метод лечения используется и при остальных инфекционных заболеваниях, таких как столбняк, дизентерия и др. Больным вводится сыворотка с высоким содержанием антитоксинов к отравляющим антигенам болезни.
Механизмы выработки антитоксической иммунной реакции
Эта форма иммунной реакции не является наследственной, способной передаваться от матери плоду. Антитоксический иммунитет — приобретенный, вырабатывается при внедрении отравляющих антигенов естественным или искусственным путем. Естественным образом антитоксическая защита приобретается при перенесении высокотоксикогенных инфекционных заболеваний, когда самостоятельная выработка организмом антитоксинов является ответом на ядовитое воздействие возбудителей.
Искусственно антитоксический иммунитет вырабатывается при введении вакцин или анатоксина, а также иммунных сывороток.
Напряженность иммунитета
Риск поражения организма инфекционным заболеванием зависит от количества антител, вырабатываемых в жидкой части крови против этого заболевания. Устойчивость организма к возбудителям называют напряженностью иммунитета.
Уровень устойчивости анализируется отдельно к каждой болезни и определяется количеством производимых антитоксинов. К примеру, если 1/30 в составе 1 мл крови составляет антитоксин против дифтерии, то можно уверенно говорить об отсутствии риска поражения инфекцией.
В заключении надо отметить, что иммунологией антитоксическому иммунитету отводится свое почетное место, поскольку изучение его механизмов действия и выработки дало возможность избавления человечества от таких смертельно опасных заболеваний как дифтерия, столбняк, дизентерия, ботулизм, газовая гангрена и др.
Оглавление темы «Иммунодефициты. Вакцины. Сыворотки. Иммуноглобулины.»:
1. Клеточные иммунодефициты. Т-клеточная недостаточность иммунитета. Диагностика клеточных иммунодефицитов. Синдром Ди Джорджи. Синдром Незелофа. Тяжёлый комбинированный иммунодефицит. Синдром Вискотта-Олдрича.
2. Транзиторные иммунодефициты. Механизм развития транзиторных иммунодефицитов. Иммунотерапия. Иммунопрофилактика. Иммунобиологические препараты.
3. Виды иммунобиологических препаратов. Эффекты иммунобиологических препаратов.
4. Вакцины. Виды антигенов вакцин. Классификация вакцин. Виды вакцин. Живые вакцины. Ослабленные ( аттенуированные ) вакцины. Дивергентные вакцины.
5. Инактивированные вакцины. Корпускулярные ( цельновирионные ) вакцины. Компонентные ( субъединичные ) вакцины.
6. Генно-инженерные ( рекомбинантные ) вакцины. Векторные вакцины. Синтетические вакцины.
7. Молекулярные вакцины. Анатоксины. Классификация анатоксинов. Конъюгированные вакцины.
8. Моновалентные вакцины. Ассоциированные ( поливалентные ) вакцины. Методы вакцинопрофилактики. Методы введения вакцин. Типы вакцинаций. Виды вакцинаций.
9. Эффективность вакцин. Проверка эффективности вакцин. Индекс защиты вакцины. Индекс эффективности вакцины.
10. Сывороточные иммунные препараты. Иммунные сыворотки. Гетерологичные сыворотки. Гомологичные сыворотки. Иммунные иммуноглобулины.
Вакцины. Виды антигенов вакцин. Классификация вакцин. Виды вакцин. Живые вакцины. Ослабленные ( аттенуированные ) вакцины. Дивергентные вакцины.
Вакцины — иммунобиологические препараты, предназначенные для активной иммунопрофилактики, то есть для создания активной специфической невосприимчивости организма к конкретному возбудителю. Вакцинация признана ВОЗ идеальным методом профилактики инфекционных заболеваний человека. Высокая эффективность, простота, возможность широкого охвата вакцинируемых лиц с целью массового предупреждения заболевания вывели активную иммунопрофилактику в большинстве стран мира в разряд государственных приоритетов. Комплекс мероприятий по вакцинации включает отбор лиц, подлежащих вакцинации, выбор вакцинного препарата и определение схемы его использования, а также (при необходимости) контроль эффективности, купирование возможных патологических реакций и осложнений. В качестве Аг в вакцинных препаратах выступают:
• цельные микробные тела (живые или убитые);
• отдельные Аг микроорганизмов (наиболее часто протективные Аг);
• токсины микроорганизмов;
• искусственно созданные Аг микроорганизмов;
• Аг, полученные методами генной инженерии.
Большинство вакцин разделяют на живые, инактивированные (убитые, неживые), молекулярные (анатоксины) генно инженерные и химические; по наличию полного или неполного набора Аг — на корпускулярные и компонентные, а по способности вырабатывать невосприимчивость к одному или нескольким возбудителям — на моно- и ассоциированные.
Живые вакцины
Живые вакцины — препараты из аттенуированных (ослабленных) либо генетически изменённых патогенных микроорганизмов, а также близкородственных микробов, способных индуцировать невосприимчивость к патогенному виду (в последнем случае речь идёт о так называемых дивергентных вакцинах). Поскольку все живые вакцины содержат микробные тела, то их относят к группе корпускулярных вакцинных препаратов.
Иммунизация живой вакциной приводит к развитию вакцинального процесса, протекающего у большинства привитых без видимых клинических проявлений. Основное достоинство живых вакцин— полностью сохранённый набор Аг возбудителя, что обеспечивает развитие длительной невосприимчивости даже после однократной иммунизации. Живые вакцины обладают и рядом недостатков. Наиболее характерный — риск развития манифестной инфекции в результате снижения аттенуации вакцинного штамма. Подобные явления более типичны для противовирусных вакцин (например, живая полиомиелитная вакцина в редких случаях может вызвать полиомиелит вплоть до развития поражения спинного мозга и паралича).
Ослабленные ( аттенуированные ) вакцины
Ослабленные (аттенуированные) вакцины изготавливают из микроорганизмов с пониженной патогенностью, но выраженной иммуногенностью. Введение вакцинного штамма в организм имитирует инфекционный процесс: микроорганизм размножается, вызывая развитие иммунных реакций. Наиболее известны вакцины для профилактики сибирской язвы, бруцеллёза, Ку-лихорадки, брюшного тифа. Однако большая часть живых вакцин — противовирусные. Наиболее известны вакцина против возбудителя жёлтой лихорадки, противополи-омиелитная вакцина Сэйбина, вакцины против гриппа, кори, краснухи, паротита и аденовирусных инфекций.
Дивергентные вакцины
В качестве вакцинных штаммов используют микроорганизмы, находящиеся в близком родстве с возбудителями инфекционных болезней. Аг таких микроорганизмов индуцируют иммунный ответ, перекрёстно направленный на Аг возбудителя. Наиболее известны и длительно применяются вакцина против натуральной оспы (из вируса коровьей оспы) и БЦЖ для профилактики туберкулёза (из микобактерий бычьего туберкулёза).
— Также рекомендуем «Инактивированные вакцины. Корпускулярные ( цельновирионные ) вакцины. Компонентные ( субъединичные ) вакцины.»