Вакцины создают иммунитет пассивный

Иммунная система человека организована сложным образом. Защищенность внутренней системы от проникновения болезнетворных вирусов и бактерий обеспечивается несколькими видами иммунитета. Ознакомиться с особенностями активной и пассивной защиты поможет представленная статья.

Что такое пассивный иммунитет?

Пассивный иммунитет — это защищенность человеческого организма, которая обеспечивается посредством медицинского вмешательства. Устойчивость формируется в результате введения искусственно образованных антител или вследствие грудного вскармливания.

Как приобретается?

В процессе формирования плода, ребенку передается невосприимчивость матери к некоторым заболеваниям. Пассивная защита, приобретенная врожденным образом, эффективна в первые месяцы жизни. Продление периода защищенности осуществляется посредством передачи полезных веществ и микроорганизмов с молоком матери.

Пассивный искусственный иммунитет у человека вырабатывается вследствие ввода в организм искусственных глобулинов, ответственных за поддержание защиты внутренней среды. Действие пассивной устойчивости организма от инфекционных заболеваний не отличается продолжительностью. В среднем данный срок составляет один месяц.

При формировании системы защиты используются сыворотки, полученные из крови животных или людей. Использование такого вида вакцины осуществляется с осторожностью, поскольку повышается риск побочных эффектов.

Виды

В настоящее время выделяют следующие виды пассивной защищенности человеческого организма:

Искусственный пассивный иммунитет — защита, образованная в результате целенаправленных действий, стимулирующих выработку специальных элементов. Искусственные антитела, вводимые во внутреннюю среду посредством инъекции, направлены против одного вида микроорганизмов, вирусов или бактерий.

Защищенность организма формируется за короткий период времени, однако длительность его действия не превышает один месяц. Сыворотка с антителами, на основании которой образуется пассивная устойчивость, укрепляет иммунную систему от инфекционных заболеваний, которые еще не перенесены человеком.

Естественный пассивный иммунитет — устойчивость внутренней среды и ее способность противостоять болезнетворным микроорганизмам формируется в результате передачи иммунных антител ребенку от матери. Образование иммунной системы ребенка происходит во время формирования плода и в период грудного вскармливания. Позволяет создать защиту ребенка от болезней, которыми переболела мать.

Продолжительность действия иммунной системы составляет несколько месяцев. Вскармливание новорожденного грудным молоком позволяет укрепить организм ребенка и обогатить внутреннюю среду полезными веществами.

Что такое активный иммунитет?

Активный иммунитет — это иммунная защита внутренней среды человека, которая активизируется при условии введения вакцины, которая содержит ослабленные или неживые микроорганизмы.

Формирование активный иммунной защиты занимает продолжительный период времени и сохраняется несколько лет. Защита создается для предупреждения развития некоторых заболеваний путем формирования условий протекания для болезни в легкой форме.

В результате введения антител стимулируется развитие собственных элементов, которые при повторном заболевании создаются быстрее и защищают внутреннюю среду человека.

Как вырабатывается?

Искусственный активный иммунитет вырабатывается после введения вакцины, в состав которой включены искусственно созданные полезные микроэлементы.

Активный естественный иммунитет вырабатывается в результате перенесенного человеком инфекционного заболевания. Активная иммунная система передается по наследству на генетическом уровне.

Виды

Активный иммунитет человека делится на два вида:

Естественный — проявляется вследствие перенесенного инфекционного заболевания или на основании бытового инфицирования. Активная устойчивость иммунной системы бывает стерильной и нестерильной. Этот показатель зависит от характера очищения внутренней среды от болезнетворных элементов.

• Стерильный — сохраняется в течение всей жизни;
• Нестерильный — присутствует в организме до того момента нахождения возбудителей.

Искусственный — создается после ввода вакцины с полезными антителами. Выработка устойчивости происходит в течение короткого периода времени.

Возбудители заболеваний, вирусы и бактерии обладают возможностью изменяться, в результате обеспечивается их проникновение в организм. Активная естественная и искусственная устойчивость действуют совместно при проникновении опасных микробов в организм.

Термины «иммунизация» и «вакцинация» хотя и часто используются как синонимы, но это не совсем верно. Вакцинация подразумевает процесс введения какого-либо препарата (чаще вакцины) либо анатоксина без гарантированной биологической устойчивости организма к инфекции, а иммунизация — более широкое понятие, означающее именно создание длительной иммунной защиты. У активной и пассивной иммунизации есть различия. В чём их особенность и как проводятся эти процедуры?

Основы активной и пассивной иммунизации

Чтобы разобраться в вопросе, следует выяснить, что такое:

• иммунитет – способность организма противостоять живым (генетически чужеродным) веществам. Ими могут быть микробы, погибшие клетки или трансплантированные ткани. Все они называются антигенами;
• анатоксин — яд патогенных микробов, который в процессе специальной обработки потерял свои токсические свойства, но сохранил иммуногенность. Пример: АКДС-вакцина;
• антитело – это особая белковая молекула (иммуноглобулин), которая вырабатывается организмом в ответ на введённый враждебный антиген с целью его уничтожения. То есть антитела помогают нам избавиться от инфекции, а значит, скорее выздороветь.

Активная иммунизация (АИ) бывает:

• естественной. Она образуется, когда человек переболел какой-либо инфекцией;
• искусственной. Здесь процесс стимуляции иммунного отклика идёт путём введения в организм прививаемого какого-либо антигена в виде вакцины или анатоксина.

Активная иммунизация формируется не сразу, ей нужно время: от нескольких дней до недель и даже месяцев. Но она хороша тем, что обеспечивает длительную невосприимчивость к болезни: от нескольких месяцев до многих лет.

Организм в этом случае сам участвует в выработке иммунитета и приобретает повышенную устойчивость к той инфекции, возбудителем которой стал микроб, служивший для иммунизации. Повторные прививания вызывают более выраженные иммунные отклики и повышают резистентность к возбудителю: то есть укрепляют иммунитет.

Для АИ применяют 2 вида вакцин:

• с содержанием ослабленных микробов-возбудителей. Пример: противокоревая вакцина. Такие препараты называют «живыми». Их «плюс» в том, что они создают протективный стойкий иммунитет уже после однократного введения (исключение – оральные препараты). Это происходит потому, что такое формирование иммунного отклика наиболее приближено к механизму его выработки при естественном заражении организма;
• содержащие убитых возбудителей – «мёртвые» (инактивированные) препараты. Пример: противочумная вакцина. Их эффективность достигается лишь после многократного прививания.

Пассивная иммунизация (ПИ) создаёт лишь временный иммунитет. Различают:

• искусственную ПИ, когда в организм вводят готовые экзогенные антитела;
• естественную, при которой антитела матери передаются плоду.

Иммуноглобулины, к сожалению, дают лишь кратковременную защиту от патогенов: 3-6 недель и до момента, пока количество введённых антител не снизилось до критической отметки. Повторные уколы иммунной сыворотки с каждым разом снижают продолжительность ПИ, доводя её до нескольких дней.

Но зато такая иммунизация – отличный выход для экстренной профилактики, например, бешенства или клещевого энцефалита. Иммунитет в этом случае формируется мгновенно. При повторном заражении антитела следует вводить снова.

Итак, средства для иммунизации — это не только различные вакцины и анатоксины, но ещё и иммуноглобулины.

Как проводится?

Обычно препараты вводят инъекцией. Исключение – живая противополиомиелитная вакцина. Для АИ используют средства с антигенной нагрузкой: вакцины или анатоксины.

Важным моментом здесь является выбор разовой дозы в каждом отдельном случае. Большая доза может вызвать в организме иммунодепрессивное действие и спровоцировать само заболевание, а малая, наоборот, не даст никакого эффекта.

Пассивная иммунизация ведётся препаратами 3- типов:

• иммуноглобулинами человеческими нормальными. Ставится внутримышечно или внутривенно;
• иммуноглобулинами с высоким числом антител против конкретных (специфических) возбудителей, например, от гепатита В;
• сыворотками и антитоксинами, полученными от вакцинированных животных.

Препараты для активной и пассивной иммунизации детей раннего возраста

Для иммунизации малышей специально разработан прививочный календарь, где каждой вакцине соответствует свой срок с учётом возраста пациента.

Речь идёт об активной иммунизации:

• первая прививка новорожденному – от гепатита В (в первые сутки жизни). Затем следую ещё две обязательные инъекции: в месяц и через полгода:
• вакцинация БЦЖ — 2-я прививка новорожденному, уже от туберкулёза. Ведётся на 5-7 день жизни малыша (в роддоме). 2-й укол – в 11-15 лет. Ставится в плечо. 1-я ревакцинация осуществляется в 6-7 лет, 3-я – в 16-17 лет. Если вес грудничка очень мал: менее 2300 г, ему показана БЦЖ-М (пониженная доза). Если рубчик не сформировался, то в 6 мес. следует повторить вакцинацию, предварительно поставив пробу Манту;
• защита от полиомиелита. Ведётся живой вакциной (капельки орально) и инактивированной (уколы). В РФ разрешены к использованию французские средства: Полио Себин Веро, Имовакс Полио и отечественая ОПВ-вакцина. Схема прививания сложная: сначала используются инактивированные препараты (2 первых укола в 3 и 4,5 мес. жизни грудничка), затем капельки (ОПВ) – в 6 мес., а впоследующем бустерными инъекциями;
• коклюш, дифтерия и столбняк. Иммунизация от этих инфекций начинается с 3-х месячного возраста. Может сочетаться с полиовакцинами. Применяется отечественное средство – АКДС. Это многокомпонентный препарат, включающий анатоксины сразу от 3-х возбудителей. Среди разрешённых импортных средств – французский Терракок. Все перечисленные вакцины содержат коклюшный компонент, необходимый для введения до 4-х лет. Затем коклюш становится для ребёнка не опасным, и иммунизацию продолжают АДС или её облегченной версией – АДС-М. Прививание перечисленными вакцинами часто даёт постинъекционные реакции (уплотнение или покраснение ранки), но они быстро проходят и не считаются опасными;
• от эпидемического паротита. Иммунизация начинается с 12-15 месяцев. Ставится живая аттенуированная вакцина. Возможно и прививание комплексными препаратами, например, КПК (корь + паротит + краснуха). Перед школой (или в 11-12 лет) ребёнку положена ревакцинация;
• от краснухи. Отечественная фармацевтика такой вакцины не выпускает. Поэтому иммунизация ведётся либо французской моновакциной Рудивакс или комплексным американским средством MMR. Первая инъекция ставится в годовалом возрасте. Бустерная доза положена в 6 лет. Постинъекционных реакций, как правило, не наблюдается;
• от гепатита А. Вакцинопрофилактика осуществляется бельгийским средством Хаврикс-720, начиная с года жизни по 2-х кратной схеме: в 6 и 12 мес.

Пассивная иммунизация у малышей ведётся внутривенными иммуноглобулинами (ВВИГ). Это самое перспективное направление среди иммуномодулирующих средств. Они показали высокую эффективность при лечении тяжёлых бактериальных и вирусных патологий у детей раннего возраста, а также при сепсисе новорожденных. Сегодня в РФ лицензировано около 10 препаратов ВВИГ различных производителей.

Средства для вакцинации детей от кори

Экстренная ПИ проводится в очаге заражения детям от 3-х мес. и до 2-х лет (от кори непривитым и ранее не болевшим) нормальным человеческим иммуноглобулином. Лучшее время для его введения – первые 3 суток (но не более 5 дней) с момента контакта.

Серопрофилактика кори малышам ведётся специфическим иммуноглобулином в дозе 0,5 мл. Гарантированная защита – не более 1 мес. Для экстренной ИП применяется вакцина Л-16. Плановая АИ осуществляется также моновакциной Л-16 и французским Руваксом.

Кроме того, иммунизация может вестись тривакциной КПК и американским ММR II. После противокоревого прививания у малышей может диагностироваться лёгкое недомогание, иногда наблюдается незначительное высыпание. Такая симптоматика быстро проходит, и состояние ребёнка нормализуется. Малыши с подобной реакцией на вакцину не заразны.

Меры предосторожности

В ряде случаев и вакцины, и анатоксины могут вызвать нежелательные постпрививочные проявления. Это нормальное явление, поскольку данные лекарства призваны спровоцировать организм на выработку защитных реакций, что приводит к мобилизации всех сил организма.

Есть ряд противопоказаний, характерный для большинства препаратов:

• сильная реакция на предыдущее прививание. Это может быть отёк или гиперемия места прокола;
• аллергии. Особенно на яичный белок при вакцинировании препаратами с его содержанием;
• различные невралгии. Часто диагностируются при введении коклюшсодержащих вакцин;
• иммунодефициты и онкологии.
• тяжёлые формы нарушения ЦНС.

Перечисленные реакции для современных препаратов маловероятны, поскольку к применению допускаются только те средства, которые прошли проверку на реактогенность и безопасность.

Для эффективной иммунизации необходимы 2 условия:

• тщательное обследование пациента перед процедурой для выявления скрытых и явных патологий, которые могут стать причиной для медотвода;
• и корректная постановка инъекции, что находится в компетенции медперсонала.

Выполнение правил обеспечит малышу безопасную и действенную иммунизацию.

Видео по теме

Об активной и пассивной иммунизация недоношенных детей в видео:

Иммунизация — самый мощный способ предотвратить заболевание. Благодаря ей были уничтожены или значительно сокращены распространённые ранее страшные инфекции. Поэтому иммунопрофилактика – дело полезное и необходимое.