Вакуум феномен диска на мрт
Что такое вакуум-феномен — это скопление газовых пузырьков в межпозвоночных дисках, возникающее при их изнашивании.
Присутствующий в диске газ обладает смешанным составом, но больше всего скапливается азота. Обнаружить явление помогает грамотно проведенная диагностика, от которой зависит выбор методов лечения.
Суть нарушения в позвоночном столбе
Особенности феномена еще до конца не изучены. В частности, ученые продолжают заниматься исследованием:
- причин вакуум-феномена позвоночника;
- его физической сущности;
- клинического значения патологии.
Как развивается процесс? Высвобождение азота происходит при принудительном растяжении пространства между поверхностью суставов позвоночного столба. При этом давление жидкости, присутствующей внутри пространства, падает, а растворение азота резко снижается, в результате он выделяется в полость сустава.
Межпозвоночный диск похож на амортизационную «подушку»: в центре находится пульпозное ядро, а вокруг него плотное фиброзное кольцо. Некоторые медики называют вакуум-феномен «фантомом пульпозного ядра».
Наиболее частое место локализации нарушения – нижняя часть поясничного отдела или область шеи.
Способы диагностики
Для обнаружения вакуум-эффекта межпозвонкового диска проводится:
- Рентгенологическое обследование позволяет установить наличие нестабильности в позвоночнике и характер протекания патологии;
-
Компьютерная томография (КТ) по сравнению с МРТ лучше определяет заболевание. На снимке можно увидеть плотные газовые очаги, имеющие четкие границы. Если пациент примет другое положение, явление сохраняется. - На МРТ, вакуум-эффект, в обследуемом сегменте рассматривается в виде мягко-тканного объемного образования, которое обладает плотностью, схожей с жировой тканью. МРТ показывает лишь тот феномен, который есть в структуре диска.
Преимущества компьютерной томографии:
- Нередко газовая полость образовывается в пояснично-крестцовом сегменте L5-S1. КТ четко демонстрирует ее наличие. Кроме того, методика может показать газовые пузырьки, как в диске, так и в рядом находящемся эпидуральном пространстве;
- Показывает более точную картину, на МРТ феномен можно перепутать с секвестрированной грыжей.
В результате того, что в дисках происходит скопление газовых пузырьков, возникают признаки неврологического характера.
Что делать, чтобы устранить нарушение?
Образование газовых пузырьков в эпидуральном пространстве некоторые медики объясняют наличием межпозвонковых грыж, при этом феномен косвенно указывает на разрыв задней продольной связки.
В подобных ситуациях, при развитии компрессии нервных корешков, больным могут назначить оперативное вмешательство.
- Хирургические манипуляции избавляют от дискомфорта в спине и от скоплений газа.
- После устранения патологии проводится консервативная терапия, благодаря которой состояние пациентов становится удовлетворительным.
При формировании в позвоночнике газовых полостей особая роль отводится диагностике. Разработать схему лечения можно только благодаря точным данным обследования.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂
« Методы декомпрессии при лечении различных заболеваний позвоночника Конструкция Евминова для растяжки позвоночника и примерный комплекс упражнений на доске »
Прежде чем излагать суть проблемы «протрузия межпозвонкового диска (МПД)» для лучшего усвоения изложенной далее информации необходимо, во-первых, осветить анатомическое строение МПД и, во-вторых, дать дефиницию (определение) такой патологии, как «грыжа», поскольку описывая МРТ-картину патологии МПД в каком-либо (чаще в поясничном) позвоночном двигательном сегменте (ПДС) врачи используют именно этот термин.
Чтобы не дублировать информацию в блоге (Неврология) о строении МПД Вам НЕОБХОДИМО прочитать в статье «Межпозвонковый диск» [читать]. Прочитали?! Тогда переходим к понятию «грыжа»: «Грыжа (лат. hernia) – это выхождение внутренностей, покрытых брюшиной, через естественное или патологическое отверстие в мышечно-апоневротическом слое брюшной стенки. Латинский термин Hernia означает разрыв части структуры». Таким образом «грыжа МПД» это медицинский неологизм, который несет в себе противоречие и может быть понят неверно (так как уже используется при описании некоторых патологических экструзий, например, брюшины или диафрагмы, где существуют совершенно иные анатомические отношения), но который в силу своего символического значения глубоко укоренился в медицине. Видимо причиной этого послужило то, что в дефиниции грыжи имеются такие слова, как «выхождение», «через … патологическое отверстие … в слое» и «разрыв части структуры». На этом пока остановимся, но к определению «грыжи» мы еще не раз будем возвращаться по ходу этой статьи.
В трактовке патологии «протрузия МПД» существует различный подход: либо с позиций патологической анатомии (и патофизиологии), либо с позиции морфометрической. В первом случае (позиция патологической анатомии) протрузия МПД – это выбухание (или «выпячивание») МПД за пределы тел позвонков за счет растяжения фиброзного кольца без существенных его разрывов (или «разрывы выражены минимально»), т.е. протрузия – это начальная стадия грыжи МПД (см. дефиницию «грыжа» — «разрыв части структуры»), при которой материал пульпозного ядра внедряется во внутренние слои фиброзного кольца (указанный процесс, иногда обозначаемый как «интрузия», практически в 100% случаев происходит на фоне дегенеративного процесса – остеохондроза, который и приводит к снижению прочности и эластичности фиброзного кольца и другим патологическим процессам в пульпозном ядре, «работающим» содружественно с фиброзным кольцом). Естественно, что если произойдет полный разрыв фиброзного кольца и пульпозное ядро полностью выйдет (что есть по-научному «экструзия» или «полапс») в позвоночный канал (чаще всего ограничиваясь задней продольной связкой), то специалисты дадут заключение: «грыжа МПД … во всей своей завершенности» (см. дефиницию «грыжа» — «выхождение», «через … патологическое отверстие … в слое»).
По мнению некоторых специалистов в области вертебрологии «выпячивание МПД» за дорсальный (задний) контур тел позвонков не всегда является указанием на патологию, поскольку в норме существует физиологическое выпячивание диска, которое заключается в том, что наружный край фиброзного кольца (очень часто в нижне-поясничных ПДС) под действием осевой нагрузки выступает за линию, соединяющую края соседних позвонков. Это выпячивание заднего края диска в сторону позвоночного канала хорошо определяется на миелограммах, и при этом выстояние, как правило, не превышает 3 мм. При этом физиологическое выпячивание диска усиливается при разгибании позвоночника, исчезает или уменьшается – при сгибании. Поскольку «выпячивание» МПД является величиной «обратно-пропорциональной» величине высоты МПД, следует также учитывать и то, что высота последнего в течение суток непостоянна. После ночного отдыха высота их увеличивается, а к концу дня — уменьшается. Суточное колебание длины позвоночника может достигать 2 см. Патологическая протрузия межпозвонкового диска отличается от физиологической тем, что распространенное или локальное выпячивание фиброзного кольца приводит к сужению позвоночного канала и не уменьшается при движениях позвоночника.
Во втором случае (т.е. позиция морфометрическая) – протрузия МПД – это соответствие выпячивания МПД следующему критерию: «самое большое расстояние в любой плоскости между краями ткани диска, вышедшей за границы дискового пространства, меньше расстояния между краями основания в той же самой плоскости» или более доступно для понимания: «ширина между краями грыжи диска, меньше ширины у основания грыжи».
Но Вы можете спросить: «Почему в определении протрузии имеется слово «грыжа»? Ведь протрузия это как бы «пред-грыжа» или «до-грыжа», или «зачаток» будущей грыжи». Отвечаю! Многими специалистами, которые занимаются патологией позвоночника достигнута договоренность в том (причина которой не столь важна на данном этапе нашего повествования), что «грыжа диска – это любое фокальное смещение диска за пределы границы межпозвонкового пространства. В свою очередь это фокальное смещение может принимать форму протрузии или экструзии, определяемой формой смещенного материала (фокальный – значит менее 90° [25%] от всей окружности межпозвонкового диска).
При этом грыжа может быть отграниченной (фиброзным кольцом) или не отграниченной (то есть выходящей за пределы разорвавшегося фиброзного кольца). С их точки зрения это следует признать как «неоспоримую истину», в которую очень хорошо вписывается и то, что протрузия – это начальная стадия грыжи МПД (см. выше позицию патологической анатомии), и то что «грыжа МПД» — это грыжа, поскольку как бы там не было, а при любом выпячивании диска хоть минимальный, но разрыв фиброзного кольца есть. Исходя из этого, а также для того, чтобы преодолеть терминологическую путаницу некоторые авторы предлагают при формулировании диагноза использовать лишь один термин – «грыжа диска». При этом под «грыжей диска» можно понимать любое выпячивание края диска за линию, соединяющую края соседних позвонков, которое превышает физиологические пределы (в норме не более 2-3 мм).
Радиологические критерии диагностики грыжи диска (и компрессии корешковых структур) не стандартизованы. В настоящее время чаще используется классификация, разработанная объединенной целевой группой (Combined Task Forces — CTF) Северо-Американского спинального общества, Американского общества радиологии и Американского общества нейрорадиологии (в 2014 г. вышла вторая, обновленная версия). Согласно классификации CTF, выделяют нормальные поясничные диски, протрузии (фокальные и на широком основании) и экструзии. В обновленной версии, в отличие от предыдущей, исключено понятие выбухания диска (disc bulges), оценка которого порождала многочисленные разногласия среди специалистов, и сейчас это состояние отнесено к варианту нормы. Протрузией считается выпадение фрагментов диска <25% окружности, при этом длина выпавшего фрагмента меньше ширины основания. Соответственно экструзией считается такое выпадение фрагмента диска, при котором размер грыжи в любой плоскости превышает основание. Секвестрированная грыжа является подтипом экструзии, когда выпавший фрагмент теряет связь с основанием. Другим критерием отличия экструзии от протрузии служит отсутствие механических факторов сдерживания распространения (предполагается разрыв связочных структур), что определяется по наличию непрерывной линии низкоинтенсивного МРТ-сигнала вокруг грыжи. В классификации также оценивают направление миграции материала диска в сагиттальной и фронтальной плоскости, изменения окружающих тканей, генез грыжи.
Детальнее разобраться в том, что такое протрузия МПД (а также в том, что такое выпячивание МПД, экструзия МПД, пролапс МПД, грыжа МПД) Вы можете с помощью следующих источников:
статья «К вопросу о классификации и терминологии грыж межпозвонковых дисков» Н.Т. Зиняков, Н.Н. Зиняков, ГУЗ Областная больница №2, г. Ростов-на-Дону, Россия (журнал «Мануальная терапия» №3 (27) 2007) [читать];
материалы сайта www.radiographia.ru: «Дегенеративная патология межпозвоночных дисков. Терминология» [читать];
статья «Spine — Disc Nomenclature» Robin Smithuis, Radiology department of the Rijnland Hospital, Leiderdorp, the Netherlands, www.radiologyassistant.nl (перевод в предыдущей публикации) [читать];
глава из книги «Боль в спине»: Терминология и классификация патологии поясничного диска. Фокальное смешение ( Р.Г. Есин, О.Р. Есин, Г.Д. Ахмадеева, Г.В. Салихова, 2010) [читать];
рекомендации совместной специальной комиссии Североамериканского спинального общества, Американского общества спинальной радиологии и Американского общества нейрорадиологии: «Номенклантура и классификация изменений межпозвонковых поясничных дисков по данным визуализации» (перевод – Цориев А.Э., Областная больница №1, Екатеринбург, 2001) [читать];
статья «Протрузия и экструзия диска» Перфильев В.М., врач-нейрохирург высшей категории [читать];
статья «Межпозвонковый диск — норма и патология» (на laesus-de-liro.livejournal.com) [читать].
На компьютерной томограмме (КТ) протрузия МПД выглядит как выпячивание на уровне диска на широком основании с гладкими очертаниями, которое смещает эпидуральный жир и может вызвать вдавление на передней поверхности дурального мешка (рис. 1). Протрузия диска обычно сопровождается снижением высоты диска и иногда «вакуум-феноменом», которые обусловлены патологическими дистрофическими изменениями диска. На компьютерных томограммах «вакуум-феномен» внутри диска визуализируется, как очаг воздушной плотности (от – 850 до – 950 ед. Н) с четкими контурами (рис. 2).
Таким образом, компьютерно-томографическими признаками протрузии МПД являются:
■ асимметричное увеличение диаметра диска;
■ деформация дурального мешка и спинного мозга;
■ сужение субарахноидального пространства;
■ уменьшение объема эпидурального жира;
■ сужение межпозвонковых отверстий и сдавление нервных корешков;
■ «вакуум-феномен».
О МРТ-признаках протрузии межпозвонкового диска Вы можете прочитать в статье «МРТ-визуализация в дифференциальной диагностике грыжи и протрузии межпозвонкового диска» В. В. Зудин, А. Ю. Летягин, В. Я. Лаптев; Городская клиническая больница № 34, Новосибирск; Международный томографический центр СО РАН, Новосибирск; Новосибирская государственная медицинская академия (журнал «Вестник Новосибирского государственного университета. Серия: Биология, клиническая медицина». 2004. Т. 2. № 3. С. 31-36.) [читать].
Следует добавить также и то, что нередко в процессе МР-исследования врачи — лучевые диагносты, имеют сомнения в выборе окончательного диагноза при наличии протрузии. В отношении указанного сомнения дефинитивными аргументами в таких случаях должны стать классификационные подходы американского общества радиологии позвоночника (ASSR), согласно которым циркулярная протрузия, перекрывающая 75% окружности позвонка должна рассматриваться как грыжа МПД.
Лечить или не лечить протрузию МПД? Поскольку протрузия МПД рассматривается как одна из стадий грыжи МПД, то логичным будет применять в том или ином клиническом контексте методики лечения дегенеративно-дистрофической патологии позвоночника (НПВС, миорелаксанты, витаминотерапия, ФТЛ, мануальная терапия и т.д.), и показания к оперативному лечению грыжи межпозвонкового диска [читать].
Однако следует помнить, что сам по себе факт наличия протрузии (грыжи) МПД не является доказательством наличия «болезни», поскольку методы визуализации с высокой частотой выявляют дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике даже у больных без боли в спине. Так, по данным МРТ поясничного отдела позвоночника асимптомные (т.е. без болевого и неврологического синдромов) грыжи МПД выявляются у лиц до 40 лет в 30 — 40% случаев, а у лиц старше 60 лет — в 100%. Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике, которые врачами часто диагностируются как остеохондроз, могут считаться лишь предпосылкой к возникновению боли в спине, но не ее непосредственной причиной.
07-05-2007 11:52
[/quote]
Çäðàâñòóéòå, Äîêòîð. 30 àïðåëÿ ïàïå ñäåëàëè êîìïüþòåðíóþ òîìîãðàììó (â íàøåì ãîðîäå åñòü òîëüêî êîìïüþòåðíàÿ). Ïðîêîììåíòèðóéòå ïîæàëóéñòà:
 òåëàõ ïîçâîíêîâ äåñòðóêòèâíûõ èçìåíåíèé íå âûÿâëåíî.. Ìíîæåñòâåííûå äîðñàëüíûå äâóõñòîðîííèå îñòåîôèòû òåë L4,5,S1 ïîçâîíêîâ. Âûñîòà ìåæïîçâîíêîâûõ äèñêîâ ñíèæåíà. Âàêóóì-ýôôåêò â äèñêå L5-S1. Îïðåäåëÿåòñÿ äîðñàëüíîå âûáóõàíèå äèñêà L4-5 ñïðàâà ñ ÷àñòè÷íûì îáåçûçâåñòâëåíèåì ðàçìåðîì 10,5ìì; äîðñàëüíîå âûáóõàíèå äèñêà L3-4. ñëåâà ðàçìåðîì 7 ìì. Ïàðàâåðòåáðàëüíûå ìÿãêèå òêàíè èíòàêòíûå. Àðòðîç äóãîîòðîñ÷àòûõ ñî÷ëåíåíèé ñ íàëè÷èåì ñ íàëè÷èåì îñòåîôèòîâ è ñóæåíèåì ìåæïîçâîíêîâûõ îòâåðñòèé. ÇÀÊËÞ×ÅÍÈÅ: Äåãåíåðàòèâíî-äèñòðîôè÷åñêèå èçìåíåíèÿ ïîÿñíè÷íîãî îòäåëà ïîçâîíî÷íèêà. Ïðàâîñòîðîííÿÿ ïàðàìåäèàííî-ôîðàìèíàëüíàÿ ïðîòðóçèÿ äèñêà L4-5. Ëåâîñòîðííÿÿ ïàðàìåäèàííàÿ ïðîòðóçèÿ äèñêà L3-4. Äåôîðìèðóþùèé ñïîíäèëîç.
Îáúÿñíèòå, ïîæàëóéñòà, ÷òî òàêîå âàêóóì-ýôôåêò? Ýòî ïëîõî?  ïðîøëîé òîìîãðàììå áûëà òîëüêî ïðîòðóçèÿ L4-5, à ñåé÷àñ åù¸ è L3-4, äà åù¸ è âàêóóì-ýôôåêò ýòîò â äèñêå L5-S1! Äàæå ìíå ïîíÿòíî, ÷òî óõóäøåíèÿ çíà÷èòåëüíûå.
2 ìàÿ ïàïà ïîø¸ë â îòïóñê, ïîñîâåòóéòå, êàêèå ïðîöåäóðû íóæíî ñäåëàòü çà ýòîò ìåñÿö, ïàïà ðåøèòåëüíî íàñòðîåí ëå÷èòüñÿ. Îãðîìíîå Âàì ñïàñèáî!
07-05-2007 11:53
2. À ïðîòðóçèÿ âûøå ïåðâîé ãîâîðèò î òîì, ÷òî ÷åëîâåê íå ïðàâèëüíî äâèãàåòñÿ è ïåðåãðóæàåò âåðõíèå ïîçâîíêè è òàì èäåò ôîðìèðîâàíèå íîâîé ãðûæè. Ÿ, ñêîðåå âñåãî, íå áóäåò åñëè íàó÷èòñÿ ïðàâèëüíî ñåáÿ âåñòè (ïðàâèëüíî, íå çíà÷èò-íè÷åãî íå äåëàòü, à äåëàòü âñ¸, íî ïðàâèëüíî)
3. Ëå÷èòüñÿ íàäî. Íàçíà÷èò ëå÷åíèå ïî Èíòåðíåòó -íåâîçìîæíî.
Âîò îñíîâíûå íàïðâëåíèÿ ëå÷åíèÿ è ìåòîäèêè. Ïîñìîòðèòå, ÷òî âû ñìîæåòå äîãîâîðèòüñÿ:
Âîò âàì îñíîâíûå íàïðàâëåíèÿ, ïî êîòîðûì ñòîèò ïîäáèðàòü ëå÷åáíûå ìåòîäèêè:
1. Óìåíüøåíèå áîëè, âîñïàëåíèÿ, îòå÷íîñòè è óëó÷øåíèå ëèìôî- è êðîâîòîêà.
2. Óìåíüøåíèå òðàâìàòèçàöèè íåâðàëüíîé ñòðóêòóðû.
3. Óìåíüøåíèå ðàçìåðîâ ãðûæåâîãî âûïÿ÷èâàíèÿ.
Êàê ïðàâèëî, òàêîé êîìïëåêñíûé ïîäõîä ÿâëÿåòñÿ îñíîâíûì ïðè ôîðìèðîâàíèè ëå÷åáíûõ è ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðîãðàìì â áîëüøèíñòâå ìåäèöèíñêèõ öåíòðîâ ñïåöèàëèçèðóþùèõñÿ íà ëå÷åíèè çàáîëåâàíèé ïîçâîíî÷íèêà.
Ó êàæäîãî íàïðàâëåíèÿ åñòü ñâîè ìåòîäèêè:
1. Óìåíüøåíèå áîëè, âîñïàëåíèÿ, îòå÷íîñòè è óëó÷øåíèå ëèìôî- è êðîâîòîêà:
1.1. Ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíàÿ è àíàëüãåçèðóþùàÿ òåðàïèÿ;
1.2. Óìåíüøåíèå ñïàñòè÷åñêîãî íàïðÿæåíèÿ ìûøö;
1.3. Óëó÷øåíèå ëèìôî- è êðîâîòîêà;
1.4. Ëîêàëüíàÿ èíúåêöèîííàÿ òåðàïèÿ (èíúåêöèè àíåñòåòèêîâ, ãëþêîêîðòèêîèäîâ);
1.5. Ôèçèîòåðàïèÿ;
1.6. Ðåôëåêñîòåðàïèÿ;
1.7. Àíòèîêñèäàíòíàÿ òåðàïèÿ.
2. Óìåíüøåíèå òðàâìàòèçàöèè íåâðàëüíîé ñòðóêòóðû:
2.1. Îòäûõ, ëå÷åíèå ïðàâèëüíûì ïîëîæåíèåì;
2.2. Íîøåíèå áàíäàæåé, êîðñåòîâ äëÿ èììîáèëèçàöèè ïîðàæåííîãî ó÷àñòêà ïîçâîíî÷íèêà;
2.3. Ìàíóàëüíàÿ òåðàïèÿ è ìàññàæ;
2.4. Âûòÿæåíèå, òðàêöèÿ ïîçâîíî÷íèêà;
2.5. Èñïîëüçîâàíèå îðòîïåäè÷åñêèõ ìàòðàöåâ ñ ôóíêöèåé ïðîôèëàêòè÷åñêîãî âûòÿæåíèÿ;
2.6. Îáó÷àþùèå ïðîãðàììû ïðàâèëüíîãî ïîâåäåíèÿ ïàöèåíòîâ;
2.7. Ôèçè÷åñêèå óïðàæíåíèÿ;
2.8. Ïñèõîëîãè÷åñêàÿ êîððåêöèÿ.
3. Óìåíüøåíèå ðàçìåðîâ ãðûæåâîãî âûïÿ÷èâàíèÿ:
3.1. Õèðóðãè÷åñêàÿ äåêîìïðåññèÿ;
3.2. Ëîêàëüíàÿ èíúåêöèîííàÿ òåðàïèÿ (èíúåêöèè ãîìåîïàòè÷åñêèõ ñðåäñòâ);
3.3. Ýëåêòðîôîðåç ïðåïàðàòîâ ðàçìÿã÷àþùèõ è óìåíüøàþùèõ ãðûæó äèñêà (êàðèïàçèì).
Ïðè ôîðìèðîâàíèè ëå÷åáíîãî ïðîöåññà, êòî-òî ïðèìåíÿåò òîëüêî îäíî íàïðàâëåíèå, êòî-òî äâà, æåëàòåëüíî èñïîëüçîâàíèå âñåõ òð¸õ íàïðàâëåíèé.
Íàáîð ìåòîäèê èç êàæäîãî íàïðàâëåíèÿ îïðåäåëÿåò âðà÷, íà îñíîâàíèè êëèíè÷åñêîé êàðòèíû è ñîñòîÿíèÿ ïàöèåíòà, ñ ó÷åòîì èíäèâèäóàëüíûõ ïðîòèâîïîêàçàíèé è ñòàäèè çàáîëåâàíèÿ.
10-05-2007 23:35
10-05-2007 23:35
https://www.pozwonocnik.ru/advice/poleznie-soweti/
10-05-2007 23:38
10-05-2007 23:38
Èïëèêàòîð Êóçíåöîâà -Äà!
Àïïëèêàöèè (îò ëàòèíñêîãî applicatio — ïðèêëàäûâàíèå) â ëå÷åáíûõ öåëÿõ ïðèìåíÿëèñü óæå â äðåâíîñòè. Ïåðâûì àïïëèêàòîðîì, ïîëó÷èâøèì øèðîêóþ ïîïóëÿðíîñòü â íàøåé ñòðàíå, áûë àïïëèêàòîð È.È. Êóçíåöîâà. Àïïëèêàòîðû ïðåäñòàâëÿþò ñîáîé ïëàñòìàññîâûé (ðåçèíîâûé, ñèëèêîíîâûé) êîâðèê ñ âïðåññîâàííûìè ñòàëüíûìè (ïëàñòìàññîâûìè), èãëàìè (Ï-îáðàçíûìè ñêîáàìè). Îíè è ÿâëÿþòñÿ ñâîåãî ðîäà «ðàáî÷èìè èíñòðóìåíòàìè». Ïðè ïîëüçîâàíèè àïïëèêàòîðîâ ïîâðåæäåíèå êîæè íå ïðîèñõîäèò, à ìàòåðèàëû, èç êîòîðûõ îíè èçãîòîâëåíû, àáñîëþòíî áåçâðåäíû äëÿ ÷åëîâåêà.
Ëå÷åáíîå äåéñòâèå àïïëèêàòîðîâ, îñíîâàíî íå òîëüêî íà ïðîñòîì ìåõàíè÷åñêîì âîçäåéñòâèè íà ðåôëåêòîðíûå çîíû. Êîíå÷íî íàèáîëåå âûðàæåííûé ýôôåêò ïðè ìèîôàñöèàëüíîì ñèíäðîìå, îñîáåííî ìåæëîïàòî÷íîé îáëàñòè. Òåðàïåâòè÷åñêèé ýôôåêò àïïëèêàòîðà çàêëþ÷àåòñÿ â âîçäåéñòâèè èãë íà ðåôëåêòîðíûå çîíû êîæíîãî ïîêðîâà, òî÷êè àêóïóíêòóðû îðãàíèçìà. Ðàçäðàæåíèå ñèìïàòè÷åñêîé íåðâíîé ñèñòåìû, ïðèâîäèò â ñòèìóëÿöèè ïàðàñèìïàòè÷åñêîé, è ïåðâàÿ áîëåâàÿ ðåàêöèÿ ñìåíÿåòñÿ ïðèÿòíûì îùóùåíèåì òåïëà, óëó÷øàåò êðîâîîáðàùåíèè, áëàãîòâîðíî âëèÿåò íà ðàáîòó âíóòðåííèõ îðãàíîâ ÷åëîâåêà.
Îñíîâíûå ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ àïïëèêàòîðîâ:
· Çàáîëåâàíèå ïåðèôåðè÷åñêîé íåðâíîé ñèñòåìû.
· Íåâðîëîãè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ îñòåîõîíäðîçà ïîçâîíî÷íèêà ëþáîé ëîêàëèçàöèè.
· Ìîíî- è ïîëèíåâðèòû.
· Òðàâìû ïåðèôåðè÷åñêèõ íåðâîâ âåðõíèõ è íèæíèõ êîíå÷íîñòåé.
· Øåéíî- ïëå÷åâîé ñèíäðîì. Áðîíõèò, áðîíõèàëüíàÿ àñòìà.
· Íåâðîçû, èìïîòåíöèÿ, ôðèãèäíîñòü.
· Äèñêèíåçèÿ ïèùåâîäà, ãàñòðèò, äóîäåíèò, ôóíêöèîíàëüíûå ðàññòðîéñòâà æåëóäêà è êèøå÷íèêà.
· Íåéðîöèðêóëÿðíàÿ äèñòîíèÿ.
· Òðàâìû è äåãåíåðàòèâíî-äèñòðîôè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ ñóñòàâîâ â ïåðèîä âûçäîðîâëåíèÿ.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ:
Íå ñëåäóåò ïðèìåíÿòü àïïëèêàòîð ïðè ñëåäóþùèõ çàáîëåâàíèÿõ: áåðåìåííîñòü; çëîêà÷åñòâåííûå íîâîîáðàçîâàíèÿ; ýïèëåïñèÿ; çàáîëåâàíèÿ êîæè (ïðè íàëè÷èè êîæíîãî ïîðàæåíèÿ â çîíå ïðåäïîëàãàåìîãî âîçäåéñòâèÿ); îñòðûå âîñïàëèòåëüíûå ïðîöåññû è èíôåêöèîííûå çàáîëåâàíèÿ. Ñ áîëüøîé îñòîðîæíîñòüþ íàäî ïðèìåíÿòü àïïëèêàòîðû ïðè ñëåäóþùèõ çàáîëåâàíèÿõ (ïîäðîáíûå ðåêîìåíäàöèè ïðèâåäåíû â èíñòðóêöèè): èíôàðêò ìèîêàðäà; ëåãî÷íàÿ è ñåðäå÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü I è II ñòåïåíåé; âàðèêîçíîå ðàñøèðåíèå âåí; ÿçâà æåëóäêà (â ïðîåêöèè íàä íåé êàê ñïåðåäè, òàê è ñçàäè).
Ïîðÿäîê ðàáîòû ñ àïïëèêàòîðàìè:
Ïðîöåäóðû äîëæíû ïðîâîäèòüñÿ, êàê ïðàâèëî, ñèäÿ èëè ëåæà, ïðè òåìïåðàòóðå êîìôîðòíîé äëÿ ïàöèåíòà.
1. Âûáåðèòå ðåôëåêòîðíóþ çîíó äëÿ âîçäåéñòâèÿ ñ ó÷åòîì âèäà çàáîëåâàíèÿ.
2. Ïîëîæåíèå ïàöèåíòà âî âðåìÿ ïðîöåäóðû äîëæíî; áûòü ìàêñèìàëüíî óäîáíûì è êîìôîðòíûì. Ïðè íåîáõîäèìîñòè, äëÿ ñîîòâåòñòâèÿ àïïëèêàòîðà èçãèáàì òåëà, íåîáõîäèìî ïîäëîæèòü ïîäóøå÷êè èëè âàëèêè, êîòîðûå ëåãêî èçãîòîâèòü èç ìàõðîâûõ ïîëîòåíåö.
3.  ïîëîæåíèè ñèäÿ ïðèëîæèòå àïïëèêàòîð ê âûáðàííîé ðåôëåêòîðíîé çîíå è, ïðèæèìàÿ àïïëèêàòîð ê òåëó, ïðèìèòå ëåæà÷åå ïîëîæåíèå. Ïðè ýòîì àïïëèêàòîð ðàñïîëàãàåòñÿ ïîä ðåôëåêòîðíîé çîíîé, è âîçäåéñòâèå îñóùåñòâëÿåòñÿ çà ñ÷åò äàâëåíèÿ âåñà òåëà íà àïïëèêàòîð.
4. Âîçìîæíî èñïîëüçîâàíèå àïïëèêàòîðà â äâèæåíèè.  ýòîì ñëó÷àå àïïëèêàòîð ïëîòíî ïðèêðåïëÿþò ê òåëó ýëàñòè÷íûì áèíòîì èëè ïîÿñîì.
5. Ñèëà âîçäåéñòâèÿ ðåãóëèðóåòñÿ ñòåïåíüþ ìÿãêîñòè ïîäëîæêè ïîä àïïëèêàòîð è âîçìîæíîñòüþ íàëîæèòü íàêëàäêó (òîíêàÿ òêàíü, òèïà ïðîñòûííîé).
6. Âðåìÿ âîçäåéñòâèÿ â çàâèñèìîñòè îò âèäà çàáîëåâàíèÿ êîëåáëåòñÿ îò 5 äî 30 ìèíóò. Åñëè íàäî ïðîñòèìóëèðîâàòü îðãàíèçì èëè îðãàí, ïîâûñèòü ðàáîòîñïîñîáíîñòü, óñòðàíèòü ëåãêóþ áîëåçíåííîñòü, òî âðåìÿ ìèíèìèçèðóåòñÿ äî 5-10 ìèíóò. Ñèëüíàÿ áîëü, âûñîêîå äàâëåíèå, óñèëåíèå êðîâîñíàáæåíèÿ, îáùåå ðàñëàáëåíèå (óñïîêîåíèå) òðåáóåò áîëåå äîëãîé ïðîöåäóðû 15-30 ìèíóò. Ñâîåîáðàçíûì ïðèçíàêîì ýôôåêòèâíîñòè â ýòîì ñëó÷àå áóäåò ÿâëÿòüñÿ îùóùåíèå òåïëà ïîÿâëÿþùååñÿ íà 10-15 ìèíóòå ïðîöåäóðû.
7. Êàê ïðàâèëî, ïðîâîäèòüñÿ 2 íåäåëüíîå êóðñîâîå ëå÷åíèå, 1-4 ñåàíñà â äåíü. Ïåðåðûâû ìåæäó êóðñàìè 1-2 íåäåëè. Âîçìîæíî è ïîâñåäíåâíîå èñïîëüçîâàíèå, íî ñ ðåêîìåíäàöèåé ñìåíû çîíû è ñïîñîáà âîçäåéñòâèÿ êàæäûå 2 íåäåëè.
8. Ïðè èíäèâèäóàëüíîì ïðèìåíåíèè, ÷òî ðåêîìåíäóåòñÿ, ñòåðèëèçàöèîííîé îáðàáîòêè àïïëèêàòîð íå òðåáóåò.
Ìíåíèå ïðàêòèêóþùåãî âðà÷à: Ïðîñòîé ýôôåêòèâíûé ñïîñîá, ëåãêî ïðèìåíÿåìûé êàê â êîìïëåêñíîì ëå÷åíèè ìåäèöèíñêîãî ó÷ðåæäåíèÿ, òàê è ñàìîñòîÿòåëüíî ïàöèåíòîì. Ìåòîä àïïëèêàòîðîòåðàïèè íàèáîëåå ýôôåêòèâåí ó ñðåäíåãî è ïîæèëîãî âîçðàñòà. Àïïëèêàòîð «Êîëþ÷èé âðà÷åâàòåëü»- íðàâèòñÿ âñåì è âûñîêî ýôôåêòèâåí. Àïïëèêàòîð Êóçíåöîâà — áîëåå ýôôåêòèâåí â ïîæèëîì âîçðàñòå. Àïïëèêàòîð Ëÿïêî — ëåã÷å ïåðåíîñèòñÿ ÷åðåç ïðîñòûíü. Àïëèêàòîð «Ðåäîêñ» — áåç îñîáåííîñòåé