Венозная ангиома мозжечка на мрт

Ангиома головного мозга — доброкачественное новообразование, состоящее из сплетения мелких кровеносных сосудов или лимфатических пространств. Чаще всего ее появлению предшествуют различные черепно-мозговые травмы или патологии в развитии сосудов кровеносной системы этого органа.

В организме человека ангиома может проявлять как единичный, так и множественный характер, быть различных размеров и форм, а также располагаться на поверхности кожи или непосредственно внутри любого органа.

Стоит заметить, что наибольшую опасность для жизни человека представляют ангиомы, расположенные в головном мозге, так как их наличие повышает риск формирования тромбов и дает предпосылки появления мозгового кровотечения вследствие разрыва стенки пораженного сосуда.

Что такое

Одной из патологий сосудистой системы головного мозга является венозная ангиома правой гемисферы мозжечка. Анатомически она представляет собой небольшой клубок, состоящий из большого количества мелких венозных сосудов — венул.

Ввиду того, что это новообразование находится «координационном центре» ЦНС, то его негативное влияние способно в большей мере негативно сказаться на двигательных способностях человека, а также регуляции жизненно-важных процессов вегетативной системой.

Как известно, головной мозг человека потребляет большое количество кислорода и питательных веществ, поступающих к нему посредством разветвленной сети артерий. Достигая определенной точки, они разветвляются на более мелкие структуры – артериолы, которые также делятся на мелкие капилляры. В них кровоток замедляется, кровь отдает питательные вещества и насыщается углекислым газом и продуктами распада, образующимися в результате межклеточного обмена веществ.

Через сеть капилляров темная венозная кровь далее поступает в венулы и вены, которые направляют ее к сердцу и легким. Таким образом происходит газовый обмен между организмом человека и окружающей средой.

Подобная организация этого процесса позволяет максимально эффективно доставлять питательные вещества к структурам мозга, но если происходит сбой, и по какой-то причине кровоток нарушается, то на стыке капилляров и венул может сформироваться патология венозной стенки или, другими словами — сосудистая ангиома.

Из-за нее артериальная кровь напрямую начинает поступать в вену, минуя сеть капилляров, что провоцирует недостаточное кровоснабжение участка головного мозга питательными веществами.

Кроме этого, внутри пораженного сосуда возникает повышенное давление, что, в свою очередь, провоцирует еще большее расширение его стенок. Это может привести к увеличению новообразования и усиления его влияния на окружающие ткани.

Чаще всего венозная ангиома мозжечка является врожденной патологией — сбоем в формировании кровеносной системы на 5-13 неделе внутриутробного развития человека. В таком случае источником ее развития становятся избыточные сосудистые зачатки, которые под давлением крови в эмбриональный период или сразу после рождения начинают расти и увеличиваться в размере.

Во взрослом состоянии формированию патологии способствуют тяжелые черепно-мозговые травмы, ушибы мозга и другие повреждения мозгового веществ и питающих его структур, из-за которых может развиться временная непроходимость вен.

Несмотря на то что венозная ангиома является доброкачественным новообразованием, при отсутствии лечения, разрастаясь, она способна сдавливать близлежащие нервные центры мозжечка и самого головного мозга, что негативно скажется на самочувствии пациента.

Причины

Специалисты выделяют 2 вида венозных ангиом: врожденные и приобретенные.

Первый тип встречается намного чаще второго — его диагностируют в 95% всех клинических случаев. При этом основной причиной формирования врожденных ангиом мозжечка считаются генетические отклонения, вследствие которых нарушается нормальное формирование кровеносной системы плода, а также инфекционные заболевания матери, ее недостаточное питание, тяжелое течение беременности и недостаток микроэлементов в этот период.

Некоторые специалисты также склоняются к мнению, что спровоцировать появление аномалии может плохая экологическая обстановка и негативное влияние окружающей среды на организм женщины в долгосрочной перспективе.

Приобретенные венозные ангиомы мозжечка встречаются крайне редко. Обычно их диагностируют после того, как пациента начинают беспокоить сопутствующие признаки нарушения мозгового кровоснабжения и отклонения в двигательной функции организма. По этой причине определение истинной причины формирования венозной ангиомы затрудняется.

Однако основными факторами ее развития считаются травмы затылочной и противоположной части головы, а также различные инфекционные заболевания в детском возрасте. Также доказано, что развитию патологии больше подвержены дети первого года жизни, чем взрослые, по причине недостаточного функционирования кровеносной системы, а также достаточно низкого иммунитета к различным воспалительным заболеваниям.

Симптомы

Ввиду того что мозжечок в головном мозге является регулятором двигательной функции организма, а также с его помощью контролируется вегетативная система человека, то недостаточное кровоснабжение его правой части и сдавливание ее нервных центров, способны привести отклонениям в поведении и физическом состоянии человека:

• интенсивные приступообразные боли в области затылка головы;
• появление шаткой походки;
• проблемы с речью, а именно с выговором слов, появляется ритмичность фраз;
• потеря плавности движений — они становятся резкими, но при этом неуверенными;
• нарушения скорости, амплитуды, силы, своевременности начала и окончания задуманного движения со стороны поврежденной гемисферы;
• появление и отсутствие тонуса разных групп скелетных мышц тела;
• возникновение судорог;
• нистагм правого глазного яблока;
• появление проблем с кровеносной и сердечно-сосудистой системой.

При этом появление тех или иных симптомов будет зависеть от величины новообразования и степени нарушения кровообращения в очаге поражения мозжечка.

Так, если венозная ангиома правой гемисферы небольшая, то какой-либо патологический симптоматики может и не наблюдаться, но при этом вместе с увеличением новообразования будут появляться те или иные признаки поражения мозжечка, сила которых также будет зависеть от интенсивности роста патологии.

Для заболевшего крайне важно, чтобы ангиома была обнаружена на ранней стадии развития, так как, усугубляясь, она способна спровоцировать мозговое кровотечение и даже некроз близлежащих тканей, вследствие сдавливания части мозжечка и недостаточного его кровоснабжения.

Диагностика

В настоящий момент оснащение лечебных заведений позволяет без труда и в кратчайшие сроки диагностировать венозную ангиому еще на ранней стадии развития и начиная с малых размеров.

Наиболее достоверными считаются результаты исследования, сделанные при помощи ангиографии — рентгеновского метода исследования проходимость сосудов головного мозга с применением контрастного вещества.

На полученном таким образом снимке будет четко видно место локализации опухоли, размер, что позволит переделить характер новообразования и его влияние на окружающие ткани.

Также к не инвазивным методам исследования структур мозгового вещества и его кровеносных сосудов относится КТ и МРТ головного мозга с введением контрастного вещества.

Эти методы позволяет получить достаточное количество послойных снимков головы в нескольких проекциях, что позволяет выявлять малейшие признаки патологии.

Если есть необходимость, и лечащий врач подозревает у пациента разрыв ангиомы, то в таком случае пациенту может быть назначена пункция спинномозговой жидкости для определения характера мозгового кровотечения.

Лечение

Тактика лечения зависит от месторасположения венозного новообразования, его величины и того какое влияние на организм оно оказывает.

Если ангиома единичная, небольшая и не мешает нормальной жизнедеятельности человека, то в таком случае больному предписывается прохождение обследования структур мозга выбранным способом несколько раз в год, с целью исключения рецидива роста новообразования.

Если же новообразование имеет агрессивный характер: быстро увеличивается, давит на нервные центры или есть угроза его разрыва, то в таком случае целесообразно применить хирургическое удаление новообразования. Его проводят несколькими способами:

• открытое хирургическое вмешательство;
• радиохирургия;
• склеротерапия.

Последний метод избавления от венозной ангиомы правой части мозжечка направлен на удаление пораженной части сосуда из общего кровотока. Это достигается благодаря аккуратному введению через специальный катетер в полость новообразования специального вещества-склерозанта, которое вытесняет кровь из полости ангиомы и запаивает ее.

Исключенная таким образом ангиома со временем уменьшается и заменяется соединительной тканью, что снижает ее влияние на близлежащие структуры.

Может ли перерасти в рак

Ввиду того что венозная ангиома мозжечка является доброкачественным новообразованием, риск перехода ее в агрессивное состояние сводится к нулю. Однако не все так просто: ее рост может спровоцировать развитие различных осложнений и даже привести к смерти заболевшего.

Возможные осложнения

Вследствие роста венозной ангиомы правой гемисферы мозжечка может произойти разрыв стенки поврежденного сосуда, что спровоцирует открытие внутричерепного кровоизлияния со всеми вытекающими последствиями: параличом на правую сторону, нарушению мимики со стороны повреждения и другие нарушения двигательной функции организма.

Поэтому если у пациента была обнаружена подобная сосудистая патология, то ему следует как можно внимательнее относиться к своему здоровью. А именно требуется исключить стресс из жизни, не допускать повышения артериального давления, уменьшить физическую нагрузку на организм и не совершать резких поворотов и наклонов головой.

Прогноз

Вероятный прогноз заболевания зависит от большого количества факторов:

• возраст пациента, так как чем старше заболевший, тем медленнее будет проходить восстановительный период;
• наличие других сосудистых патологий;
• предрасположенность к повышению артериального давления;
• профессиональная деятельность;
• расположение и величина венозной ангиомы: чем она больше, тем сложнее будет проходить лечение пациента.

Успешность проведенного лечения зависит от своевременности диагностирования сосудистой патологии и успешности проведенной хирургической операции. При этом восстановительный период может занять несколько месяцев, но первые улучшения будут заметны практически после проведенного вмешательства: исчезнут или уменьшаться головные боли, начнут восстанавливаться функции мозжечка.

Профилактика

Ввиду того что венозная ангиома мозжечка в большинстве случаев является врожденной сосудистой патологией головного мозга, то специальных предупреждающих ее появление мер не существует.

Если новообразование все же было диагностирование, то пациенту рекомендуется выполнять некоторые правила и мероприятия направленные на снижение риска увеличения образования:

• регуляция артериального давления;
• прекращение злоупотребления спиртосодержащих напитков, отказя от курения;
• если в зоне риска находится женщина, то в таком случае подбор некоторых лекарственных средств, в том числе оральных контрацептивов, должен быть согласован с лечащим врачом-гинекологом;
• избежание стрессовых ситуаций и большого физического напряжения;
• обеспечение заболевшего полноценным отдыхом.

Чтобы избежать и минимизировать негативные последствия мозгового кровотечения, всем людям, находящимся в зоне риска, необходимо знать первые признаки развития такого острого состояния, так как от скорости диагностирования и времени начатого лечения зависит успешность проведенной терапии.

• внезапная непрекращающаяся головная боль;
• онемение конечностей;
• помутнение рассудка;
• потеря сознания;
• высокое артериальное давление;
• рвота.

Если перечисленные симптомы присутствуют, то пациенту требуется немедленная квалифицированная медицинская помощь. При этом его перемещение в медицинское учреждение должны осуществить специалисты скорой помощи, так как неаккуратная транспортировка в медицинское учреждение при отсутствии необходимого оборудования может привести к непоправимым последствиям.