Вид аппарата мрт открытого типа
В процессе проведения магнитной томографии возможно применение двух видов оборудования — аппарата закрытого и открытого типа. В первом случае речь идёт о традиционном исследовании, в ходе которого пациент находится в магнитном «тоннеле».
МРТ-диагностика открытого типа выступает привилегированным методом обследования, при котором больному нет необходимости сталкиваться с сопряжёнными неудобствами. Прежде чем дать оценку каждому из типов обследования, стоит подробнее охарактеризовать предложенные методики.
Безопасный метод диагностики
Аппараты закрытого типа: особенности
Закрытое оборудование — классика магнитно-резонансной томографии. Пациент укладывается на подвижный «стол», который задвигается внутрь магнитного тоннеля. Внутри аппарата больной окружён стенками оборудования и должен находиться в неподвижном положении. В противном случае результаты сканирования могут быть искажены.
Такой тип аппарата иначе называют тоннельным. Глубина оборудования 2 метра (современные аппараты имеют другую размерную характеристику — 160 см).
Закрытый
Оборудование закрытого типа способно создать психологический дискомфорт обследуемому, страдающему психическими нарушениями, и ребёнку. Такие аппараты громко шумят в процессе работы и не рассчитаны на лиц с массой тела свыше 120 кг.
Магнитно-резонансная томография открытого типа
Первые аппараты были разработаны для использования в ветеринарии. В отличие от традиционных врачей, ветеринары сталкивались с пациентами разных габаритов, при диагностике которых успокоительные препараты оказывались бессильны.
МРТ рассматриваемого типа имеет тот же принцип работы: при сканировании используются свойства магнитного поля. Однако сканер размещается в верхней части, оставляя обзор по бокам. В практике часто применимы аппараты иной конфигурации — С-образные. Они схожи по виду с буквой алфавита, ибо генерирование поля осуществляется одним мощным магнитом, а больной находится «внутри буквы».
Открытый тип (С-образный)
Открытая МРТ имеет ряд отличий от классической методики сканирования:
- диагностика определённых групп больных. Открытый томограф помогает обследовать тяжелобольных и травмированных людей;
- невысокий уровень шума. Обследование становится комфортным для пациентов с нестабильной психикой;
- обследование маленьких детей. С применением открытого оборудования возможно нахождение родителей вместе с ребёнком, что обеспечивает неподвижность и спокойствие пациента.
Положительные характеристики томографов закрытого типа
Стоимость закрытого МРТ-оборудования выше цены альтернативного аппарата. Объясняется этот факт преимущественной стороной устройств — высоким показателем мощности.
Эти аппараты способны создавать мощное напряжение магнитного поля (в 3-7 раз превышающее показатель мощности магнитных волн оборудования открытого типа). Это значит, что речь идёт об аппарате с высоким разрешением.
В чём преимущества открытого томографа
В защиту открытым МРТ-аппаратам стоит привести ряд их преимущественных сторон:
- в диагностическом кабинете вместе с больным могут находиться специалисты и сопровождающие;
- пациентов с травмами позвоночника, ног, рук обследуют с минимальными неудобствами;
- вводить контрастное вещество (если это требуется) можно в процессе сканирования;
- обследование больных с весом более 120 кг;
- уровень шума томографа существенно ниже;
- облегчается диагностика пациентов с боязнью замкнутых пространств;
- современные аппараты помогают получить точный результат с первого раза даже при незначительном движении больного;
- упрощается процесс диагностики детей и лежачих больных.
Сравнение недостатков МРТ-оборудования
Несмотря на точность представляемого результата, оборудование закрытого типа имеет ряд недостатков, которые в ряде случаев могут стать причиной выбора альтернативного типа обследования. В их числе:
- присутствие громких звуков и шумов, что создаёт для пациента дополнительное неудобство. Больному предлагают надеть наушники или воспользоваться берушами, однако, ни те, ни другие не способны полностью подавить шумы;
- в отличие от МРТ-диагностики открытого типа, непосредственного контакта с медицинским персоналом нет — имеется только аудиосвязь;
- если требуется проведение обследования человеку, страдающему клаустрофобией, возникает необходимость в приёме седативных препаратов. Иногда пациенты вовсе отказываются от диагностики;
- для пациентов с тяжёлыми травмами находиться на протяжении длительного времени в неподвижном положении в закрытом пространстве проблематично;
- больным с ожирением проходить обследование нельзя.
Открытый томограф также имеет «обратную сторону медали». Главный минус — низкое напряжение магнитного поля. Сформировать сильное магнитное воздействие на большом и открытом участке трудно — качество полученных снимков снижается. МРТ в открытом или полузакрытом аппарате не даст должного результата при:
- диагностике мелких анатомических структур;
- обследовании сосудистой системы;
- сканировании органов, находящихся в константном движении (сердце, лёгкие).
В процессе проведения магнитно-резонансной томографии рассматриваемого вида человеку требуется оставаться неподвижным длительный промежуток времени (иногда до часа).
Зависит ли качество результата от мощности аппарата
При оценке МРТ-диагностики открытого и закрытого типа проводится сравнительный анализ показателей мощности оборудования и степень необходимости в высоком магнитном поле при существующих обстоятельствах.
Качество снимка при разной мощности
Факт очевиден: чем выше мощность аппаратов, тем лучше качество полученных снимков.
Этот показатель измеряется в Тесла (Тл). Подавляющее количество аппаратов, используемых в медицинской практике, имеют мощность 1,5-3 Тл.
Если речь идёт о незакрытых томографах, этот показатель снижается до 0,3-1 Тл. Важно учитывать, что высокий показатель мощности оборудования не превращает аппарат во вредоносный инструмент.
Стоимость процедуры
Если коснуться вопроса, что лучше МРТ закрытого или открытого типа исходя из стоимости медицинских услуг, то однозначного ответа дать нельзя. Мнения специалистов в этом плане расходятся. Стоимостный показатель разнится в зависимости от региона обследования и ценовой политики клиники. Цена также «скачет» с изменением мощности оборудования и его новизны.
Ценник на МРТ в открытом томографе на 1000-1200 рублей дешевле обследования в закрытом томографе.
Какую процедуру выбрать
Какое оборудование лучше? Однозначного ответа на этот вопрос специалисты не дают, поскольку технологии постоянно совершенствуются: закрытые томографы становятся бесшумными, открытые аппараты превращаются в более мощные.
Если абстрагироваться от темы модернизации аппаратов, то можно заключить: применение оборудования открытого типа возможно если требуется подтверждение диагноза или контроля над состоянием пациента.
Этот же тип исследования окажется привилегированным и при нестандартных клинических случаях: клаустрофобия, неустойчивая психика, лишний вес больного, диагностика ребёнка или тяжелобольного.
В остальных случаях закрытый томограф даст достоверные результаты, а значит, окажется предпочтительным.
Принцип работы закрытых и открытых томографов превращает МРТ-диагностику в один из самых информативных методов обследования больных. Безопасность оборудования для здоровья пациента также не ставится под сомнение.
Отличительные черты разных типов оборудования состоят в их конфигурации и уровня комфорта пациента. Поскольку закрытые устройства обеспечивают высокую мощность магнитного поля и качественные снимки, несмотря на низкий уровень комфортности, аппараты закрытого типа остаются востребованными в медицинской практике. Зато открытые томографы выручат медиков и пациента в особенных клинических случаях.
МРТ закрытого типа — 3 тесла (видео)
Магнитно-резонансная томография — способ диагностики внутренних органов человека посредством воздействия мощного магнитного поля и радиоволн с использованием контраста или без него.
Методика выступает одной из самых информативных и безопасных. По мере того как развивается диагностический метод, совершенствуется и МРТ аппаратура.
Каким аппаратом МРТ лучше воспользоваться при сканировании, непрофессионалу понять трудно.
Какие критерии важны при выборе МРТ-оборудования
Существует ряд базовых критериев выбора оборудования:
- Показатель мощности (измеряется в тесла — Тл). Выделяют низкопольные, среднепольные высокопольные и сверхвысокопольные аппараты.
- Время сканирования. Зависит от мощности оборудования — чем мощнее, тем меньше времени потребуется на диагностику.
- Вид томографа. Аппараты открытого и закрытого типа.
МРТ
Классификация оборудования по напряжённости
Напряжённость магнитного поля — ключевой критерий выбора аппарата для МРТ-диагностики, поскольку этот показатель определяет степень информативности сканирования, время МРТ-обследования и цену процедуры.
Низкопольные и среднепольные МР-томографы
Такие виды оборудования распространены в странах СНГ. Мощность не превышает 0,5-1 Тл. Среди преимущественных характеристик оборудования — экономичность в расходовании материальных ресурсов, простота эксплуатации, относительно доступная цена диагностики.
Однако качество полученных снимков невысокое — результат диагностики не всегда достоверен.
0.5-1 Тл
Низкопольные аппараты часто применяются для выявления кардиологических патологий: при трактографии путей мозга, динамической МР-ангиографии, функциональной диагностике головного мозга.
Высокопольные МР-томографы
Мощность в пределах 1,5 Тл. Оборудование с системой охлаждения в форме криогенного гелевого состава. Показатель мощности считается оптимальным в пределах стран СНГ и на мировом уровне.
С помощью высокопольного томографа проводят полноценное, качественное обследование систем органов и тканей человеческого тела.
1.5 Тл
Это оборудование применяется при выявлении аневризм и новообразований доброкачественного или злокачественного характера, при необходимости комплексной диагностики.
Сверхвысокопольные МР-томографы
Речь идёт о томографе мощностью от 1,5 до 7 Тл. Этот тип оборудования применим в рамках научно-исследовательской деятельности, поскольку демонстрирует точный результат.
Редко показано использование сверхвысокопольного томографа для МРТ головного мозга (при тяжёлых патологиях). С помощью такого аппарата проводится трактография мозга, спектроскопия, МР-ангиография церебральной сосудистой сети.
MAGNETOM VERIO 3.0 Tесла
Не исключено применение оборудования при изучении микроструктур и физиологических особенностей мозга.
Мощность аппарата при МРТ головного мозга
Чем выше напряжённость магнитного поля, тем отчётливее получится снимок. Высокопольный МР-аппарат помогает визуализировать мельчайшие структуры, которые невозможно различить при использовании низкопольного томографа.
Если применяется мощный аппарат, толщина среза составляет 1 мм, что обеспечивает точность диагностики на ранней стадии развития заболевания.
Аппараты с низким показателем мощности демонстрируют «картинки» невысокого качества, что снижает информативность сканирования — не исключено повторное исследование.
Показатель мощности определяет качество изображений и продолжительность диагностики. Этот факт имеет значение в случаях невозможности больного находиться в неподвижном положении длительное время.
МРТ снимок головы
МР-томографы закрытого типа и открытого типа
Важным критерием выбора оборудования становится тип аппарата: закрытый или открытый. Оборудования этих групп различаются по техническим характеристикам, конструкцией и возможностям.
Технические характеристики и конструкция
В чём разница двух разновидностей: МРТ-оборудования закрытого и открытого типа?
Индукция магнитного поля закрытого аппарата составляет от 1,5 до 3 Тл, открытого — от 0,5-1 Тл.
Закрытый томограф оборудован выдвижной кушеткой, которая задвигается в тоннель. Открытое оборудование лишено такой камеры — магнитные лучи локализуются в области вокруг стола (над кушеткой, под ней размещаются магниты).
Открытый тип (П-образный)
Открытый тип (С-образный)
Если контур замкнутый, продуцирование магнитного поля наблюдается повсюду. В случае незамкнутого контура магнитные лучи распространяются только на зону сверху и снизу, поле не такое мощное — качество снимков страдает.
Однако в ряде случаев фактор качества получаемых изображений отходит на второй план по причине невозможности проведения диагностики в мощном томографе.
Делать МРТ-диагностику на аппарате закрытого типа неудобно в следующих случаях:
- при обследовании тучного пациента (более 150 кг);
- при наличии серьёзных травм и переломов;
- когда диагностировать предстоит маленького ребёнка;
- при невозможности пребывания больного в замкнутом пространстве (клаустрофобия).
Преимущества и недостатки томографов
Прежде чем ответить на вопрос, какое оборудование выбрать, предстоит оценить аппараты закрытого и открытого типа, сравнив плюсы и минусы.
Характеристика томографа закрытого типа:
Достоинства МР-томографа
- высокий показатель мощности (возможно исследование любой сложности);
- качество снимков (чёткие изображения, обеспечивающие информативность диагностики).
Недостатки МР-томографа
- высокий уровень шума (пациент может испытывать дискомфорт — для устранения неудобства больному выдают наушники);
- отсутствие непосредственного контроля со стороны медицинского работника (доктор находится в соседнем кабинете, связаться с ним можно с помощью оборудованного микрофона или кнопки);
- обследование лиц с диагнозом клаустрофобия (пациенту предлагают принять седативные препараты до перемещения кушетки внутрь томографа);
- диагностика при травмах (загипсованная в согнутом положении нога или рука, травма головы и шеи и пр.);
- невозможность сканирования маленьких детей (иногда показано использование наркоза);
- проведение процедуры людям с ожирением.
Если диагностика пациента невозможна в закрытом томографе — используют открытый аппарат.
Характеристика этого типа оборудования в таблице ниже:
| Достоинства МР-аппарата | Недостатки МР-аппарата |
|---|---|
| — сканирование различных групп пациентов (маленьких детей, людей с травмами и пр.) | — качество изображения (невозможность визуализации мелких структур, сосудов и постоянно движущихся органов — лёгких, сердца) |
| — невысокий уровень шума (важно при планировании диагностики психически нестабильных больных) | — длительность процедуры (время диагностики продлевается в среднем на 10-15 минут) |
Однозначно сказать, какой тип оборудования лучше, нельзя. Выбор зависит от технических параметров аппарата и от физических возможностей пациента.
Томографы с каждым годом совершенствуются: закрытые становятся менее шумными, открытые помогают получить качественные снимки.
Производители оборудования
На рынок медицинской техники вышла продукция российского производства. На текущий момент отечественное оборудование не успело получить полноценной оценки.
Если верить отзывам специалистов, заслуженными в области производства медтехники оказались аппараты компании «Сименс» и «Филипс».
Преимущественные стороны зарубежного продукта: высокие технические возможности, удобство эксплуатации, относительно доступная цена и надёжность аппаратуры. Купить МРТ аппарат можно через интернет, где цена варьируется от 10 000 000 рублей.
Почему аппарат МРТ шумит
В процессе сравнительного анализа, было выяснено, что оборудование закрытого типа более шумное, нежели томограф открытого типа.
Отличительный принцип ясен, осталось ответить, почему аппараты издают характерные звуки в ходе сканирования?
Система вырабатывает электрические импульсы, меняющееся магнитное поле воздействует на ткани организма, перенося изображение на монитор компьютера.
Процесс работы сопровождается вибрацией металлической катушки — этим и объясняется неприятный стук.
То, насколько сильным окажется шум, зависит от мощности устройства. Чем выше напряжённость магнитного поля, тем выраженной будет вибрация и стук.
Как шумит аппарат (видео)
Выбор МР-томографа строится на паре критериев: показателей мощности оборудования и типе (открытый или закрытый).
В первом случае чаще отдают предпочтение мощному аппарату, поскольку он обеспечивает оперативное прохождение обследования и качественные снимки.
Закрытый тип томографа используется при отсутствии факторов, ограничивающих проведение диагностики. В противном случае используют открытый томограф. Каждый из рассмотренных томографов имеет преимущества и недостатки.
Выбор устройства зависит от физических возможностей больного, целей исследования. Решение принимается специалистом совместно с пациентом.
Сканирующее оборудование бывает открытой и закрытой формы. Различные виды аппаратов МРТ открытого типа используются для обследования пациентов, которым противопоказана диагностика на установках со сплошными стенками. Часто больной не предполагает, что страдает паническими атаками в замкнутом пространстве, но во время процедуры обнаруживается, что выдержать 30-40 минут в аппарате для него сложно. Для таких случаев разработаны томографы кольцеобразной или С-образной формы.
Конструкция и характеристики МРТ открытого типа
Оборудование без сплошных стенок появилось гораздо позже стандартных туннельных аппаратов. Основными отличиями между видами установок служит их внешнее строение и мощность магнитного излучения, выдаваемое машинами. Так, в обычных, закрытых капсулах индукционное поле в процессе исследования распределяется равномерно вокруг тела больного. Магнитные волны продуцируются по всей внутренней поверхности тоннеля, а их концентрация составляет 1,5 – 3 Тесла.
В свободных от стенок аппаратах нет такой капсулы и выдвижной кушетки. Человек просто располагается на столе, над ним размещена генерирующая панель. Поле вокруг стола образуется только сверху и снизу, что влияет на конечную мощность. Она составляет не более 0,5 – 1 Тесла. Это сказывается на качестве сканов и на продолжительности процедуры. Чем мощнее техника, тем быстрее проходит скрининг, тем четче получаются снимки исследуемого участка.
В некоторых случаях высокое разрешение стандартных установок отходит на второй план. Если пациент не может пройти диагностику в обычных условиях, альтернативой становятся различные виды аппаратов МРТ открытого типа. Показаниями к данному виду исследования служат:
- высокие показатели веса человека, не способного разместиться внутри закрытой капсулы (более 150-200 кг);
- необходимость экстренного сканирования после получения тяжелых травм и переломов;
- детский возраст;
- тяжелое эмоциональное состояние, паника в ограниченном пространстве.
Пройти скрининг на маломощном оборудовании могут пациенты, которым ранее было отказано в обследовании из-за наличия вживленных металлических имплантов. С некоторыми ограничениями и с разрешения дежурного рентгенолога процедуры для таких больных проводятся только на свободном от стенок сканере.
Виды аппаратов МРТ открытого типа
Изначально установки с просветами в стенках создавались в ветеринарных целях. Животных сложно поместить в закрытую капсулу и обеспечить их неподвижность на протяжении сеанса. Постепенно технология разрабатывалась и внедрялась в диагностическую практику для обследования людей. В современных клиниках используются томографы разнообразных форм, производителей, мощности и конфигурации.
Одной из классификаций служит заданная мощность. По частоте индукции магнита оборудование делится на:
- низкопольное;
- среднепольное;
- высокомощное;
- сверхвысокомощное.
Так как в основе работы бесстеночных томографов используются постоянные магниты без электрического усиления, то максимальная их сила достигает не более 1 Тесла, что соответствует категории среднепольных машин. Для повышения четкости получаемых снимков во время процедуры часто используется контрастный усилитель, вводимый больному внутривенно до начала сеанса. Он быстро распространяется по внутренним структурам тела и «подсвечивает» проблемные участки с воспалением или опухолями на сканах.
Сканер может представлять собой не только стол с «навесом», но и передвижное кольцо, медленно смещающееся вдоль стола с человеком. При этом простенки со стороны головы и ног не предусмотрены, циркуляция воздуха не затруднена. Больной имеет возможность наблюдать все, что происходит в комнате на стадии диагностики. Шум от такой конструкции значительно ниже, так как звуковая волна рассеивается в помещении. Снимки наиболее информативны, так как получаются пошаговым путем при движении кольца по участку изучения.
Еще одним вариантом свободного магнитно-резонансного сканирования служит индукционная комната. Она представлена отдельным помещением, магнитное излучение в котором продуцируется прямо из стен. Пациенту при этом не обязательно лежать во время скрининга. Он может сидеть или стоять, ничего не препятствует обзору, не возникает ощущения нехватки воздуха или света. Такие установки используются для сканирования людей с чрезмерной массой тела или ранее диагностированной тяжелой степенью клаустрофобии.
Преимущества МРТ открытого типа
Ежегодно разрабатываются и выпускаются новые модели установок, качество снимков в результате работы которых повышается. При этом сохраняются ранее заложенные достоинства:
- возможность исследования разновозрастных пациентов с любым весом;
- сравнительно низкий уровень шума оборудования;
- независимость от металлических имплантов внутри тела, если сканирование фокусируется на другом участке организма;
- небольшие затраты на энергопотребление, низкая цена на исследование.
Еще одним значительным преимуществом МРТ открытого типа служит возможность проведения операций или профилактических осмотров под наблюдением через томограф в реальном времени. В процессе сложного инструментального вмешательства часто требуется визуальная «поддержка», чтобы минимизировать риски хирургических ошибок. При оперативном лечении с применением МРТ врач видит собственные действия с максимальным приближением, что позволяет проводить даже нейрохирургические манипуляции.
Дополнительным плюсом бесстеночных установок служит то, что в ходе сеанса рядом с больным может присутствовать доктор или близкий человек. Это важно, когда пациент испытывает сильное эмоциональное беспокойство. Часто такой возможностью пользуются родители малолетних детей, которым страшно проходить процедуру в одиночестве. Также незамкнутое пространство позволяет удобно расположить больного, перенесшего тяжелую травму, не ограничивая его в положении тела. Только при таком обследовании можно обеспечить прием лекарств даже во время сеанса.
Недостатки МРТ открытого типа
При выборе варианта сканирования не следует забывать о минусах бесстеночного оборудования. Самым главным из них остается низкая мощность магнитного излучения, подающегося на тело только с двух сторон и рассеивающегося из-за просторности помещения. Справиться этой проблемой разработчикам пока не удается. Четкость сканов оставляет желать лучшего, на фотоизображениях видны только явные отклонения и патологии. Невозможно получить высокоточные снимки следующих внутренних структур:
- небольшие отделы головного мозга;
- сосудистая сеть;
- прицельная локализация опухолевых образований;
- микроскопические элементы внутренних органов;
- динамические системы, находящиеся в движении (сердце, легкие).
При малой эффективности планируемого исследования врач может принять решение о применении усиления (контраста) или использовании альтернативных способов сканирования, например, компьютерной томографии. Целесообразность обращения к той или иной технологии определяет лечащий специалист. Не следует забывать и о продолжительности сканирования, на низкопольных машинах длительность сеанса увеличивается на треть от того времени, требующегося для стандартного сеанса.
Где проводят МРТ открытого типа?
Стандартным оборудованием для государственных медицинских учреждений остаются закрытые аппаратные установки. Когда больному предписано обследование на бесстеночном оборудовании, ему приходится искать диагностическую организацию самостоятельно. Несмотря на большое число медорганизаций, необходимая техническая база есть не во всех из них. Для быстрого поиска клиник лучше воспользоваться единой базой данных нашего сайта.
В поисковых фильтрах диагностических центров есть не только адрес расположения, рейтинг учреждения или цена процедуры, но технические характеристики аппаратной установки. Введите нужные параметры в системе поиска сервиса, сравните предложения и выберите лучшие из них. Забронировать дату и время исследование можно по телефону Единого центра записи города, номер консультационного центра размещен на сайте. Для гостей портала предусмотрены специальные предложения от клиник и гарантированная скидка от сервиса.
Автор: Лаева Алина Вадимовна
Терапевт, блоггер