Вид иммунитета при грудном вскармливании

Время на прочтение : 10 минут

Иммунная система новорожденных сильнее, чем считалось раньше. Несмотря на то, что после рождения организму сразу приходится бороться с вирусами и бактериями, младенец быстро растет и развивается. От чего зависит иммунитет новорожденного ребенка, как долго работает иммунитет, «позаимствованный» грудничком у мамы еще во внутриутробной жизни, и как действует защита грудного молока и молочной смеси в период роста и развития малыша, рассказывает врач-неонатолог Валерия Максимовна Щелкунова.

— Валерия Максимовна, что такое иммунитет и есть ли он у новорожденных?

— Иммунитет — это способность противостоять агрессивным воздействиям внешней среды. На ребенка действуют совершенно разные факторы: от патогенных микроорганизмов и вирусов до аллергенов. Могут влиять на иммунитет грудничка и факторы внешней среды.

Раньше бытовало мнение, что ребенок рождается совсем без иммунитета, так как все девять месяцев находится в стерильной среде и ему незачем вырабатывать собственные иммунные клетки. Исследования последних лет доказывают, что формирование иммунитета новорожденного начинается еще внутриутробно.

Каким может быть иммунитет новорожденного ребенка

Формирование иммунитета у новорожденных происходит постепенно. Поддержать здоровье малышам помогают их мамы — сначала внутриутробно, затем с грудным молоком мать передает ребенку факторы иммунной защиты. Так происходит, пока иммунитет малыша не сформируется окончательно и он не будет готов к самостоятельному противостоянию окружающей среде.

— Каков иммунитет новорожденного ребенка и чем он отличается от иммунитета взрослого? Как формируется иммунитет у тех, кто только появился на свет?

— Иммунитет новорожденного отличается даже от иммунитета пятилетнего ребенка. Он еще незрелый, и для формирования иммунных реакций требуется время. Сначала мама передает малышу антитела для защиты через плаценту и грудное молоко, и как только ребенок становится способен вырабатывать собственные антитела, мамины перестают работать. У взрослого человека нет таких процессов: для возникновения иммунитета к заболеванию нужно им переболеть или пройти вакцинацию.

У новорожденных детей также существуют критические периоды — самые важные для формирования иммунитета. Прежде всего это первые месяцы жизни. Для малыша это настоящее испытание.

— Когда у новорожденного появляется иммунитет?

— Иммунитет появляется еще внутриутробно, но полноценно начинает функционировать к 4—6-месячному возрасту. Конечно, все индивидуально и зависит от того, например, как протекала беременность, какое питание получала мама во время кормления грудью и кормит ли она грудью вообще.

Формирование иммунитета идет с первых секунд после рождения вплоть до 18 лет, да и в более старшем возрасте. На мой взгляд, иммунитет постоянно развивается, потому что сталкиваться с разными условиями внешней среды, которые стимулируют иммунную систему, можно беспрерывно.

— От чего зависит иммунитет у новорожденных детей на грудном вскармливании и какие факторы могут сказаться негативно на его формировании?

— По отношению к новорожденным факторы можно разделить на две группы, но в целом иммунитет напрямую зависит от нас самих, от окружающей среды.

— Правда ли, что новорожденные часто болеют ОРВИ? Как родителям определить, что болезнь протекает в пределах нормы и нет поводов для беспокойства?

— Новорожденные болеют ОРВИ независимо от вида питания, но чаще это действительно случается на искусственном вскармливании. Младенцы на грудном вскармливании получают фактор иммунозащиты от мамы. Поэтому тяжесть и продолжительность заболевания у грудничков могут быть разными.

Врачи всегда проявляют особую настороженность в случаях ОРВИ у маленьких детей. Поводов для беспокойства много, поэтому с появлением первых признаков заболевания нужно проконсультироваться с врачом и ни в коем случае не заниматься самолечением:

• ОРВИ часто протекает с катаральными явлениями, что у младенцев чревато проблемами;
• новорожденные во время болезни дышат ртом — процесс кормления становится невозможным, что приводит к осложнениям, которые трудно лечить;
• заболевание из легкой формы быстро переходит в тяжелую, когда присоединяется вторичная бактериальная инфекция.

— Как ухаживать за ребенком до того, как у него начнет формироваться собственный иммунитет?

— Особенностей в уходе нет. На начальных этапах нужна стерилизация того, что попадает в рот ребенку (не нужно держать соски и пустышки в свободном доступе). Но и фанатизм проявлять не стоит, иммунитет этого явно не оценит. Ребенок должен сталкиваться с патогенной микрофлорой в дозированных небольших количествах, чтобы выработать к ним устойчивость и собственные антитела — и не болеть в будущем.

Также ребенка необходимо одевать по погоде, соблюдать правила простой гигиены, смотреть за его питанием, весо-ростовыми прибавками. Тогда не будет и проблем с иммунитетом.

Как укрепить иммунитет малыша

• Закаливание. Закаливание повышает сопротивляемость организма инфекциям. Его можно начинать с первых дней жизни и сопровождать водными процедурами: первые купания устраивать в воде температурой 37 °C. Потом ее можно постепенно понижать до 25—26 °C.
• Грудное вскармливание. Чтобы укрепить иммунитет ребенка через грудное молоко, для мамы нет специального рациона. Она просто должна питаться здоровой правильной пищей — разнообразно, полноценно, без диет типа гречки с куриной грудкой, чтобы получать все белки, жиры, углеводы, витамины и минералы. Витаминно-минеральный дефицит восполняют эндогенным путем под наблюдением специалиста.
• Народные средства. Чеснок, лук содержат природные фитонциды, которые обладают обеззараживающим эффектом. Но в больших количествах и постоянно к ним прибегать не совсем комфортно. Проще поставить дома различные дизсредства и обеззараживатели воздуха.
• Фармпрепараты, витамины при грудном вскармливании. По последним рекомендациям кормящим женщинам не назначают поливитаминные комплексы, хотя многие мамы любят накупить массу пилюль разного назначения (и с идентичными составами). В итоге ребенок съедает огромные дозы ненужных витаминов. Вопрос о витаминах должен решаться с врачом после сдачи анализов. При дефиците какого-либо вещества врач определяет, будет ли ребенок получать его эндогенно либо восполнять недостаток с пищей.
• Искусственное вскармливание. Ребенок-искусственник получает необходимые витамины и минералы из смеси. Современные адаптированные смеси сбалансированы по витаминно-минеральному составу и дневной норме, поэтому дополнительные препараты ребенку не требуются. В период болезни или патологии, при которой конкретный макро-, микроэлемент или витамин нужен в большем количестве, он отдельно назначается врачом. Среднестатистическому здоровому малышу ничего принимать не нужно.
• Психологический комфорт и отсутствие стресса. Стресс — один из мощнейших факторов подрыва иммунозащиты. Нервная система затрачивает много ресурсов на восстановление стабильного состояния, от чего страдают другие органы и системы, в том числе иммунная. Важно, чтобы стресса не было не только у ребенка, но и у мамы, а в доме сохранялась благоприятная обстановка. Если мама получает адекватное количество минералов и витаминов, но находится в постоянном стрессе и возбуждении, не факт, что полезные вещества дойдут до грудничка.

— Валерия Максимовна, какие ошибки допускают родители, когда начинают укреплять детский иммунитет?

— Фанатизм — самая огромная проблема. Бывает, что в доме для укрепления иммунитета стоит 1000 и 1 баночка, и ребенок получает огромные дозы витаминов. Все должно быть в меру, ведь проблемы возникают не только из-за недостатка, но и из-за избытка определенных веществ. Витаминные препараты и иммуномодуляторы принимаются в крайнем случае и только по рекомендации врача, а приоритетным будет правильное питание. Все рекомендации по физическим методам укрепления иммунитета также нужно выполнять аккуратно.

— Скажется ли на иммунитете младенца искусственное вскармливание?

— Некоторые факторы защиты малыш получит внутриутробно, но потом на искусственном вскармливании ему придется сложнее, чем малышу, получающему грудное питание. Вероятность заболеть у ребенка-искусственника выше, так как иммунитет еще несовершенен, и ему сложно вырабатывать нужные антитела. Болезнь может протекать более длительно и тяжело.

Дети ежедневно сталкиваются с массой всего нового. С грудным молоком им передаются не только специфические антитела к вирусам и бактериям, которые мама получила, пережив заболевания, но также факторы неспецифического иммунитета — те первые иммунные клетки, которые являются барьером между внешней и внутренней средой организма. У малышей на искусственном вскармливании такого не будет.

— Каким должен быть состав детской смеси для становления крепкого иммунитета?

— Этим вопросом озабочены все компании по производству детских смесей. В смесях нет специфических иммуноглобулинов, но присутствует адекватный состав витаминов и минералов, что очень важно для формирования иммунитета, а также лакто- и бифидофлора (кишечник — один из самых больших и важных иммунных органов).

Если состав молочной смеси максимально совпадает с грудным молоком, при формировании кишечника не запускаются аллергические механизмы. Ребенку такое питание будет комфортным, несмотря на чужеродный белок смеси.

При выборе смеси нужно учитывать:

• состав витаминов, минералов в физиологичной концентрации, которая соответствует дневной норме;
• наличие Омега-кислот, бифидо- или лактофлоры;
• отсутствие факторов (стабилизаторы, консерванты), вызывающих аллергические реакции в виде расстройства пищеварения, потому что при проблемах с кишечником возникнут проблемы и с иммунитетом.

Состав смеси МАМАКО® Premium очень хорошо подобран по возрастной норме, имеет нужные ребенку минералы, Омега-3 и Омега-6 жирные кислоты (для иммунитета, головного мозга), пре- и пробиотики (для формирования микрофлоры кишечника), а также козье молоко в основе (для профилактики аллергических реакций и питания детей с повышенной чувствительностью).

Иммунитет формируется во внутриутробный период, после рождения и на протяжении всей жизни. Основные механизмы, которые обеспечивают защиту малыша, вырабатываются к трехмесячному возрасту. До этого времени грудное молоко помогает организму сопротивляться болезням, микроорганизмам и вирусам. Для того чтобы укрепить иммунитет малыша на грудном вскармливании, кормящей маме достаточно сбалансированно и правильно питаться. Ребенок на искусственном вскармливании получает необходимые для иммунитета нутриенты из адаптированной молочной смеси. Если вы обеспокоены иммунитетом новорожденного, важно проконсультироваться с педиатром и ни в коем случае не применять поливитамины и комплексы для поддержки иммунной системы без назначения врача.

Врач-неонатолог
Валерия Максимовна Щелкунова

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Защитные силы организма определяют настроение, энергичность, желание и возможность что-то делать, а это все — качество жизни. Иммунитет кормящей мамы может снижаться во время беременности и потом на протяжении грудного вскармливания. Как выявить возможные отклонения? Укрепить свое здоровье можно как советами официальной медицины, так и «бабушкиными рецептами».

Признаки снижения защитных сил организма

Еще во время беременности иммунитет женщины снижается значительно. Это необходимо для того, что выносить наполовину чужеродный для организма генетический материал, заложенный в малыше. Именно поэтому все беременные больше других подвержены инфекционным заболеваниям и другим проявлениям иммунодефицита.

Роды, во время которых происходит значимая кровопотеря даже при нормальном их течении, а затем и грудное вскармливание – все это продолжает «испытывать» защитные силы женщины. И если себя не жалеть, не воспринимать советы врачей и близких людей, можно незаметно для себя не только ухудшить свое общее самочувствие, но и серьезно заболеть впоследствии.

Иммунитет в большей части определяется клетками крови, лейкоцитами. Одни отвечают за мгновенную реакцию на возбудителя заболевания, другие содержат информацию о когда-то перенесенной патологии. Но их работа зависит и от гормонального фона женщины (особенно важна функция щитовидной железы, надпочечников), от состояния слизистых оболочек (при их пересушивании снижается защита), и еще многих факторов.

К основным признакам иммунодефицита можно отнести следующее:

Важно еще до беременности и родов знать, как повысить иммунитет кормящей маме. В этом случае можно будет избежать неприятных последствий снижения защитных сил.

Советы врачей об укреплении иммунитета

Как поднять иммунитет кормящей маме? В первую очередь следует задуматься об образе жизни, питании и тех профилактических мероприятиях, которые необходимо проводить, чтобы не провоцировать еще большее снижение защитных сил организма.

Сбалансированное питание

Функции иммунитета во многом зависят от количества образующихся антител и их полноценности. А иммуноглубулины — белки, поэтому рацион женщины при лактации должен в достаточном количестве содержать именно их.

Запас можно пополнять из молочных продуктов (молоко, творог, сыр, сыворотка и т.п.), яиц, а также мяса (лучше говядины и нежирных сортов курицы и других). Также в организм должно поступать достаточное количество железа для профилактики анемических состояний, которые снижают иммунитет.

Следует стремиться к следующему соотношению продуктов в дневном питании — 1:1:4 соответственно белков, жиров и углеводов. Последние лучше получать из грубой клетчатки, которая содержится в свежих фруктах, овощах, зерновых, бобовых, а не из группы легкоусвояемых.

Для поддержания иммунитета кормящим мамам важно соблюдать питьевой режим — количество употребляемой жидкости должно быть не менее 2 — 3 литров. Причем преимущество следует отдавать обычной воде.

Смотрите на видео о питании кормящей мамы:

Режим труда-отдыха

Конечно, новоиспеченную маму обременяют множество задач и обязанностей. Но правильно и рационально организованный режим – залог здоровья и крепкого иммунитета.

Сон женщин на грудном вскармливании должен быть не менее 8 — 10 часов. Если не получается отдохнуть полноценно ночью из-за тревожности малыша, следует обязательно воспользоваться дневным перерывом и подремать с ребенком. Иначе ни о каком хорошем иммунитете речи быть не может. Хорошо, если часть домашних забот возьмут на себя близкие. Только с их поддержкой можно организовать свое время наиболее адекватно.

Следует понимать, что во время сна не только отдыхает организм, но и налаживается пульсирующее высвобождение многих гормонов, особенно щитовидной железы, надпочечников и других. А это определяет и состояние иммунитета, и общее самочувствие, и работу всех систем и органов у женщины.

Как только сон становится обрывистым, теряет какие-то периодические ритмы, происходит нарушение регуляции между отделами головного мозга, организм находится в состоянии хронического стресса.

Достаточные физические нагрузки

Регулярные занятия спортом позволят справиться сразу с несколькими проблемами. Во-первых, так можно легко избавиться от нескольких лишних килограммов. Во-вторых, физические нагрузки помогают снимать накопившееся психоэмоциональное напряжение в течение дня, недели. В-третьих, это профилактика прогрессирования хронических заболеваний и развития патологий, а также укрепление иммунитета.

Свежий воздух

Достаточное поступление кислорода – профилактика гипоксии и залог полноценного функционирования всех клеток организма и хорошего иммунитета. Но для отдыха лучше выбирать места немноголюдные, особенно если время совпадает с сезонными обострениями инфекционных заболеваний. Свежий воздух – это единственное, что можно для иммунитета кормящей маме практически без каких-либо ограничений.

Если все-таки приходится проводить некоторое время в толпе, лучше воспользоваться средствами индивидуальной защиты, например, нанести на слизистую носа оксолиновую мазь.

Лекарственные средства

Для повышения иммунитета имеется большое количество лекарственных препаратов. Но все же их лучше принимать по назначению врача, который установит определенные схемы приема. Чаще всего используются следующие группы:

• Витамины для кормящих мам для иммунитета. В них в обязательном порядке должны входит те компоненты, которые участвуют в антиоксидантной защите – С, А, Е. Также для иммунитета важны витамины группы В, Р и некоторые другие.
• Иммуномодуляторы. Наиболее действенны лекарства на основе интерферонов. Они оказывают противовирусное, противомикробное действие, а также усиливают защитные свойства организма (иммунитет) в борьбе с инфекцией. Например, руферон, виферон и т.п. Иногда в их состав включены уже и некоторые витамины. Также хорошо зарекомендовал себя препарат — индуктор образования собственного интерферона — Кагоцел.
• Препараты для восстановления микрофлоры кишечника также помогают повысить уровень иммунитета. Бактерии, обитающие на слизистой желудочно-кишечного тракта, защищают человека от вторжения патогенов, а также сами выделяют иммуноактивные вещества для поддержания крепкого здоровья. Также здесь содержится большое количество лимфатических узлов, где сосредоточены лейкоциты – стражники в борьбе с инфекционными патогенами и основные звенья иммунитета.
• Также следует не забывать о различных фитопрепаратах. Например, иммунал, выполненный на основе экстракта эхинацеи. Эффективно использовать для стимуляции иммунитета алоэ в виде подкожных инъекций и некоторые другие.
• Препараты на основе частей бактерий доказали свою действенность в отношении профилактики и лечения различных заболеваний. Так, рибомунил используется для повышения иммунитета при хроническом тонзиллите, синусите и некоторых других патологиях.

Народная медицина в помощь маме

Рецепты народной медицины изобилуют количеством советов, как восстановить иммунитет после родов кормящей маме. Часто в состав их включаются продукты пчеловодства, лимон, орехи и другие вещества, которые могут вызвать нежелательные реакции со стороны малыша – аллергию, повышенное газообразование и т.п. Поэтому к каждому новому способу следует относиться с осторожностью, проверяя не только собственную переносимость, но и малыша.

Обычно особой внимательности рацион требует в первые три месяца, поле чего постепенно можно вносить в него разнообразие. Наиболее популярные советы и рецепты:

• Эффективно для укрепления иммунитета постепенно добавлять в свой рацион пророщенные семена пшеницы, ржи, овса, чечевицы, гречихи и других. Дело в том, что при появлении ростков в этих культурах концентрируются полезные вещества, витамины и микроэлементы. Совсем необязательно употреблять такие продукты в большом количестве, вполне достаточно около 3 — 5 ст. л. в сутки. Для того, чтобы прорастить зерновые, достаточно на 12 — 18 часов их поместить в теплую чистую воду. После чего продукт готов к употреблению.
• Большое количество полезных веществ содержит имбирь. Его можно добавлять в приготовленные блюда, а также часто с ним делают различные напитки. Рецепт для повышения иммунитета: на стакан горячего молока добавить чайную ложку имбиря, крицы и меда. Регулярное употребление напитка повысит защитные свойства организма в борьбе с простудой.
• Маточное молочко – кладезь витаминов и полезных веществ. Его можно приобрести в аптеке, у пчеловодов. Маточное молочко (около 10 — 15 г) для стимуляции иммунитета следует закладывать под язык и рассасывать 2 — 4 раза в день.
• Также богат лечебными свойствами и прополис. С целью повышения иммунитета можно воспользоваться следующим рецептом. Необходимо взять прополис и мелко натереть, а затем залить спиртом или водкой. Дать настояться в темном прохладном месте около двух недель. После этого можно добавлять по 5 — 10 капель в чай, молоко и другие напитки.
• Богат на витамины и шиповник. В сезон можно заготовить его плоды, а затем готовить полезные настои и отвары. Например, 100 — 150 г сухих плодов можно довести до кипения в литре воды, после чего дать настояться около 3 — 4 часов в термосе. Готовый раствор можно употреблять по полстакана перед каждым приемом пищи.
• Всем известно, что для повышения иммунитета чеснок – одно из лучших средств. Его можно есть в чистом виде, а также готовить целебные смеси. Например, в стакан молока добавляется 10 – 15 г свежего выжатого чесночного сока и принимается на ночь. Особенно полезно для стимуляции иммунитета в период болезни. Также можно смешивать мед, лимонный сок и мелко нарезанный чеснок. Употреблять следует по чайной ложке 2 — 3 раза в день.
• Еще с древних времен для поднятия иммунитета использовали редьку. Для этого необходимого корнеплод натереть и выжать из него сок. Затем приблизительно в таком же количестве подготовить мед, смешать ингредиенты и употреблять за 20 — 30 минут до еды.

Защитные силы организма у женщины после родов заведомо снижены. В зависимости от индивидуальных свойств, наличия хронических заболеваний и условий жизни иммунодефицит может проявляться по-разному — от периодических высыпаний герпеса на губах до серьезных заболеваний и нарушений обычной жизнедеятельности.

Важно окружить женщину после родов заботой, обеспечить ей сбалансированное питание и полноценный сон. При необходимости можно пройти обследование и получить консультацию врача о том, как укрепить иммунитет кормящей маме лекарственными препаратами. Их самостоятельное использование может не только не принести желаемого эффекта, но и сказаться на малыше.