Виден ли кишечник при мрт

МРТ — информативный метод диагностики патологий кишечника и ЖКТ. В основе методики лежит воздействие радиоволн и магнитного поля. Невзирая на факт высокой эффективности рассматриваемого исследования, магнитно-резонансная томография применяется только при комплексном обследовании локальной области.

Как обследуют кишечник

В современной проктологии существует немало методов диагностики кишечных заболеваний. Чаще применяют несколько процедур, чтобы получить информативное заключение. Применяемые методики:

• МРТ желудочно-кишечного тракта;
• колоноскопия (в том числе виртуальная диагностика);
• рентгенологическое исследование с использованием контраста;
• КТ;
• РРС (осмотр слизистой прямой кишки и отделов сигмовидной кишки);
• эндоскопическая лапароскопия;
• капсульная диагностика.

Выбор конкретной методики остаётся за специалистом, который принимает во внимание индивидуальные характеристики клинического случая, предполагаемый диагноз и присутствие сопутствующих недугов. Чаще прибегают к магнитно-резонансной томографии и колоноскопии.

Когда назначают магнитную томографию, и что демонстрирует исследование

МРТ кишечника назначается специалистом при следующих обстоятельствах:

• подозрение на злокачественные опухоли в локальной зоне;
• необходимость диагностирования метастазов;
• определение патологий внутренних органов и сосудов;
• наличие инородного объекта внутри толстой кишки;
• невозможность использования других диагностических методик;
• контроль за рубцеванием ткани в послеоперационный период.

Вероятно диагностируемые патологии локальной области:

• полипы;
• инородный объект;
• непроходимость кишечника;
• опухоли;
• выпячивания стенки кишечника;
• развитие петель кишечника;
• метастазы;
• болезнь Крона;
• поражения стенок кишечника;
• патологические процессы в толстой кишке.

Подготовка к диагностике

Подготовка к МРТ-диагностике кишечника, как и к прочим исследования локальной области, предполагает соблюдение следующих рекомендаций:

• не менее чем за 3 суток до процедуры необходимо начать соблюдать диету, предполагающую исключение из рациона пациента продуктов, стимулирующих процесс газообразования в кишечнике;
• если скопления газов избежать не удаётся, показан приём специальных препаратов («Эспумизан», «Фильтрум»);
• лицам, склонным к запорам, следует исключить из меню скрепляющие продукты (рисовую кашу, чернику и пр.). Если возникает необходимость, можно воспользоваться слабительным средством (послабляющая диета исключена по причине вероятности стимулирования газообразования);
• перед магнитно-резонансной томографии желудка и кишечника больному необходимо опорожниться. Если нужна клизма, делать её рекомендуется за сутки до процедуры, чтобы орган вывел лишнюю воду и газы;
• за 6 часов до обследования рекомендуется не кушать;
• при спазмах накануне исследования можно принять «Но-шпу»;
• если предстоит МРТ-диагностика кишечника с контрастом, в течение 3 дней до обследования требуется принимать «Фортранс» или аналогичные препараты (для лучшей очистки органа);
• накануне контрастной диагностики пациенту предстоит принять внутрь раствор сорбитола или маннитола, которые способствуют скоплению жидкости в кишечнике (показано при гидроисследовании).

Ход обследования

В процессе обследования органа методом магнитной томографии больной укладывается на спину. Такая позиция пациента помогает получить наиболее информативный результат сканирования. Во время диагностического исследования человек должен оставаться неподвижным — тело больного фиксируется на подвижной платформе с помощью ремешков.

После того как обследуемый оказывается на столе, платформа перемещается во внутрь магнитного тоннеля так, чтобы кольцо томографа находилось у зоны органов брюшной полости. В процессе диагностики наблюдаются вращательные колебания кольца аппарата, обеспечивающие воспроизведение магнитного излучения.

В это время доктор визуализирует «картинку» кишечника на компьютере. Специалист получает послойные срезы обследуемой анатомической структуры. Эти снимки помогают в выявлении патологий кишечника. Продолжительность процедуры составляет в среднем 30-60 минут.

Гидродиагностика

Гидро МРТ-диагностика кишечника предполагает использование контрастного препарата, который вводится в тонкую кишку. Накануне процедуры пациенту требуется выпить литр воды. Прочих отличий в подготовительном этапе, в сравнении с традиционной магнитной томографией, нет. Сама процедура занимает около часа.

МРТ-диагностика тонкого кишечника является сравнительно новым и безвредным методом диагностики заболеваний анатомической структуры. В редких случаях применяемое контрастное вещество может вызвать аллергическую реакцию (обычно применяют контраст с содержанием йода).

Гидро МРТ-диагностика тонкого кишечника помогает подробно изучить структурные элементы органа, получить подробную информацию о текущем состоянии анатомической структуры.

Гидро МРТ (гемангиома)

Когда наилучшей альтернативой МРТ выступает колоноскопия

Под колоноскопией подразумевают эндоскопический осмотр кишечника, проводимый с применением обезболивания. Диагностическая ценность этого метода состоит в возможности взятия пробы со слизистой оболочки органа. Преимущественные характеристики колоноскопии:

• блокировка кровотечений;
• изъятие инородных объектов;
• резекция новообразований небольших размеров;
• осуществление терапевтических методик.

Однако при проведении колоноскопии больной может испытывать неудобство. В процессе диагностики не исключён риск повреждения слизистой и инфицирования вирусом иммунодефицита человека и гепатитами.

Показания к проведению колоноскопии:

• визуализация выделений из анального отверстия (гной, слизь, кровь);
• подозрение на присутствие инородного объекта (проводится МРТ-диагностика прямой кишки);
• непроходимость кишечника;
• болезненность в животе;
• предположение прогрессирования новообразований в локальной зоне;
• продолжительные запоры, поносы;
• резкая потеря массы тела;
• анемия;
• ранее диагностируемые полипы.

При выборе конкретного метода диагностики принимают во внимание и прочие характеристики обследования. Для наилучшего восприятия информации приведём сравнение процедур в таблице ниже:

Как проверить кишечник без применения колоноскопии

На начальном этапе развития локальных патологий достаточным бывает проведение лабораторных исследований:

• исследование кала на наличие дисбактериоза;
• анализ каловых масс на присутствие скрытой крови;
• выявление наличия в кале простейших и яиц глистов;
• изучение крови на присутствие онкомаркеров рака кишечника.

Такие методы обладают сравнительно низкой информативностью.

Существует ряд информативных, но не менее простых инструментальных методов диагностики, которые применяются для выявления заболеваний органа.

Ирригоскопия

Этот метод самый старый и применяется в практике больше полувека. Кишечник, предварительно заполненный воздухом или контрастным веществом, облучается рентгеновскими лучами, и по полученным снимкам устанавливается диагноз. Способ и сегодня используется для выявления удлинения сигмовидной кишки.

Ректороманоскопия

Немолодой метод, который актуален и в настоящее время. Применяется для выполнения биопсии и диагностики образований в кишечнике.

Компьютерная томография

Ещё одна альтернатива колоноскопии, преимуществом которой является отсутствие предварительной сложной очистки и введения каких-либо веществ или инструментов в организм.

Метод незаменим при обнаружении новообразований различной природы. Неопластический процесс диагностируется не с такой эффективностью, как при колоноскопии, но шансы на его выявление имеются.

Самый вредный метод диагностики

Виртуальная колоноскопия

Это разновидность КТ с возможностью получения объёмного изображения кишечника при помощи специального программного обеспечения. На сегодняшний день нет способа виртуального взятия пробы для биопсии.

Метод является молодым и основывается на получении изображения стенок кишечника при помощи компьютерного томографа. Предварительные процедуры аналогичны подготовке к традиционному исследованию и включают очистку кишечника от каловых масс и последующее наполнение воздухом при помощи введённого в задний проход специального зонда.

Главное преимущество метода — меньшая травматичность и получение точной информации о размерах и положении повреждённых участков кишечника.

Недостатки метода:

• повышенная стоимость процедуры;
• отсутствие возможности взятия образцов ткани;
• возможная вероятность назначения последующей обычной колоноскопии для выполнения биопсии;
• облучение организма;
• наличие дискомфорта из-за введённого воздуха.

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)

Методика основывается на изучении тонкой кишки, желудка с пищеводом при помощи специального зонда с возможностью проведения биопсии. Часто метод применяется для диагностирования язвы желудка.

Капсульное исследование

Современный метод диагностики, который зародился в Израиле. Пациент проглатывает капсулу небольших размеров, которая оснащена чипом и микровидеокамерой, на пояс обследуемого крепят считывающее устройство.

Капсула проходит естественный цикл пищеварительной системы, фиксируя показатели, и выводится из организма с калом. При наличии сужения кишечника капсула способна раствориться, оставив в данной области микроноситель на некоторое время. При застревании капсулы в нижних участках толстой кишки используют эндоскопическое извлечение.

Где сделать МРТ

Описываемый тип диагностики осуществляется в любом медицинском центре, оснащённом необходимой аппаратурой. Некоторые государственные медицинские учреждения крупных городов также располагают оборудованием для проведения МРТ ЖКТ.

МРТ-диагностика кишечника, как и томография пищевода, желудка и двенадцатипёрстной кишки, диагностирует локальные патологические процессы на ранних стадиях их развития. Обследование требует предварительной подготовки и занимает от 30 до 60 минут. Для получения подробной «картинки» специалисты проводят МРТ с контрастом. Иногда магнитная томография успешно заменяется колоноскопией.

Видео

Заболевания ЖКТ в современном мире стали крайне распространенными патологиями. Виной тому некачественное и неполноценное питание, несоблюдение режима приема пищи, стрессовые ситуации, плохая экология. Одним словом, причин, приводящих к развитию недугов, множество. Но назначить необходимое лечение врач может лишь после постановки диагноза. Одним из информационных и прогрессивных методов диагностики считается МРТ кишечника. Что это за процедура? В каких случаях ее назначают? И что показывает МРТ кишечника?

В современном мире заболевания кишечника имеют широкое распространение

Про исследование

Магнитно-резонансный метод исследования подразумевает изучение внутренних органов при помощи магнитного поля. Аппарат дает снимки и трехмерные изображения исследуемых тканей, органов.

Для таких целей пациент располагается в эпицентре магнитного поля. В центре излучения должна находиться брюшная полость. В это время производится сканирование органов брюшины. Цифровые изображения и трехмерные модели отображаются на мониторе компьютера.

Недостатки процедуры

Изучение кишечника с помощью МРТ проводится достаточно редко. Это связано с невысокой информативностью для некоторых участков. МРТ позволяет отлично рассмотреть пищевод, желудок, прямую кишку. Не вызывает трудностей изучение толстой кишки. Этот отдел прекрасно просматривается на снимках.

Так выглядит аппарат МРТ

Полноценное исследование кишечника включает изучение и тонкой кишки. Именно здесь возникают затруднения. Петли тонкой кишки, хаотично наслоенные, усложняют объективную трактовку полученных результатов.

Преимущества диагностики

Если подходить к исследованию объективно, то необходимо выделить следующие достоинства МРТ:

1. Безопасность. Во время процедуры на тело человека воздействует магнитное поле. Соприкасаясь с ядрами ионов водорода в тканях, лучи отражаются, проектируя на мониторе снимки. Такая процедура безвредна для человека. Благодаря этому ее разрешено назначать повторно, использовать для детей и беременных.
2. Детальное изучение некоторых моментов. МРТ позволяет увеличивать изображения, более точно изучать патологические образования. Однако возможности исследования, к сожалению, достаточно ограничены. Поэтому, чтобы проверить кишечник более детально рекомендуют дополнительные методы изучения, такие как колоноскопия, ирригоскопия.

Мрт кишечника

Назначение МРТ

Врачи считают, что МРТ можно делать в основном для уточнения результатов, полученных во время иных обследований. Диагностика кишечника методом магнитно-резонансной томографии более информативный метод, в сравнении с рентгеном, УЗИ.  Наиболее эффективно данное исследование в изучении опухолей.

Показания к процедуре

Пациенту может быть порекомендовано МРТ для:

• изучения кишечника на наличие врожденных аномалий;
• обнаружения инородных тел в полости кишечника;
• выявления кровотечений;
• диагностики непроходимости кишечника;
• диагностики новообразований (доброкачественности и злокачественности процесса);
• изучения метастазирования опухолей;
• выявления воспалительных недугов (неспецифического язвенного колита, болезни Крона);
• исследования полипов, дивертикулов.

Противопоказания

Данная процедура может быть проведена не всем пациентам. МРТ, как и многие диагностические исследования, обладает рядом противопоказаний.

МРТ позволяет выявить разнообразные патологии кишечника

Запрещено проводить МРТ в следующих случаях:

1. Наличие в организме различных металлических или электронных приспособлений. Процедура не назначается людям, у которых стоят кардиостимуляторы, стоматологические импланты. Не прибегают к такому мероприятию при наличии у пациента инсулиновых помп, внутриматочных спиралей у женщин. Данное ограничение распространяется на людей, в теле которых содержатся осколки, различные инородные предметы, способные реагировать на магнитное поле.
2. Беременность. Такое состояние не является абсолютным противопоказанием к проведению мероприятия. Делают ли МРТ будущим мамам? Иногда возникает необходимость прибегнуть к подобной процедуре. Но назначают данное исследование лишь по жизненно важным показателям, полностью оценив риск для малыша. А в первый триместр беременности МРТ вообще не делают.
3. Почечная недостаточность, в тяжелой форме. Это еще одно противопоказание, которое не считается абсолютным. Иногда таким пациентам рекомендовано МРТ. Но перед исследованием необходимо получить разрешение у лечащего врача-нефролога.
4. Клаустрофобия. Мероприятие подразумевает длительное нахождение пациента в замкнутом пространстве. Люди, страдающие от клаустрофобии, просто не способны выдержать процедуру. Это может спровоцировать у них паническую атаку, обострить раздражительность, вызвать психоз.
5. Пациенты, не способные находиться в одной позе длительное время. Именно поэтому на МРТ не отправляют детей. Ребенок не способен выдержать всю процедуру. Не применяется МРТ и при некоторых видах заболеваний, при которых тело охватывает дрожь. Например, болезнь Паркинсона.

Проведение процедуры

МРТ – достаточно простое мероприятие. После его проведения пациент сразу возвращается к своей обычной жизни. Процедура не вредит человеку и не сказывается на его самочувствии. Результаты исследования пациент получает через несколько минут после проведенного мероприятия.

Пациент фиксируется неподвижно на выдвижной платформе

Подготовительный этап

Чтобы получить наиболее информативные результаты, необходимо к мероприятию правильно подготовиться. Об этом обязательно сообщит пациенту врач, назначающий обследование.

Подготовительный этап состоит из таких мероприятий:

1. За 3 суток до предполагаемого исследования необходимо пересмотреть рацион питания. Из меню должны исключаться продукты, усиливающие перистальтику кишечника и вызывающие в нем брожение, вздутие. Врачи рекомендуют отказаться от употребления фасоли, редиса, капусты, гороха, яблок. Кроме того исключению из питания накануне исследования подлежат молокопродукты, различные сладости, сдобная выпечка.
2. Нормализация функционирования кишечника. Людям, страдающим запорами, необходимо обязательно разрешить эту проблему до исследования. Заранее проводятся очистительные клизмы либо прием слабительных средств. Непосредственно перед исследованием проводить данные мероприятия запрещено, поскольку они способны исказить результаты МРТ.
3. Снижение газообразования. Сможет ли кишечник полностью исследоваться, если в организме повышено образование газа? К сожалению, достоверных результатов получить не удастся. Чтобы снизить вздутие, метеоризм в кишечнике, можно принять соответствующий препарат. Употребление лекарства обязательно необходимо согласовать с доктором. Чаще всего рекомендуется активированный уголь, «Эспумизан».
4. Отказ от пищи перед исследованием. МРТ должно проводиться на голодный желудок. При этом необходимо по возможности обеспечить «чистый» кишечник. Для этого рекомендуется, если процедура проводится утром, последний раз покушать не позже 6 вечера. Но ужин должен быть достаточно плотным. Чтобы ко времени исследования организм не испытывал чрезмерный голод. В противном случае усилится перистальтика. Диагностика станет невозможной.
5. Уменьшение спазмов. Чтобы снизить выраженность спазмов кишечника, пациент может принять спазмолитический препарат. Конечно, после обсуждения этого момента с доктором. Наиболее эффективно устраняют спазмы: «Но-шпа», «Папаверин», «Дротаверин».

Ход мероприятия

После вышеописанной подготовки приступают к проведению МРТ кишечника как делают многие эту процедуру.

Платформа с пациентом подается внутрь аппарата

Мероприятие проводят так:

1. Изначально человек должен снять все металлические предметы (часы, браслет, серьги, заколки).
2. Затем пациент ложится на специальную выдвижную платформу.
3. Чтобы предупредить появление случайных движений во время процедуры, конечности человека фиксируются специальными ремнями. Неподвижность тела достигается при помощи специальных валиков.
4. Если МРТ желудка и кишечника подразумевает исследование с контрастным веществом, то пациенту устанавливается катетер, через который будет подаваться необходимый раствор.
5. Платформа подается внутрь томографа. Врач устанавливает ее таким образом, чтобы исследуемая область располагалась в кольце аппарата.
6. Снимки производятся в разных проекциях, во время задержки дыхания. Магнитное поле вместе со сканирующим устройством свободно перемещается вокруг брюшины пациента.
7. Мероприятие продолжается около 40 минут. В это время человек не испытывает никаких болевых или негативных ощущений.

Что может показать МРТ

Во время исследования врач детально изучает общее состояние всего кишечника и более внимательно осматривает подозрительные отделы. Проблематичный участок, показанный в увеличенном виде, позволяет получить информацию о распространенности патологии, ее локализации.

МРТ обнаруживает:

• аномальное строение;
• опухоли;
• недуги прямой кишки и кишечника;
• полипы;
• метастазы;
• инородные предметы;