Видна ли челюсть на мрт мозга
МРТ челюсти – диагностический метод, основанный на явлении магнитного резонанса, который проявляется при воздействии магнитного поля на ткани. Он дает полную информацию о состоянии органа, выявляя его патологии. При нарушениях двигательной функции челюсти делают также МРТ височно-нижнечелюстного сустава. Что это за процедуры, зачем их назначают, и как правильно подготовиться к их проведению?
Показания к назначению МРТ челюсти
Проведение магнитно-резонансной томографии челюсти и ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава) имеет следующие показания:
- Отек половины лица;
- Неправильный прикус;
- Бруксизм (зубной скрежет);
- Спазм жевательных мышц;
- Врожденный вывих ВНЧС;
- Приобретенные травмы и вывихи;
- Планирование операции на лице;
- Диагностика перед лечением травмы челюсти;
- Подготовка к протезированию или имплантации;
- Оценка результата операции и эффективности лечения;
- Уменьшение амплитуды движений челюсти;
- Боль в суставе при открывании и закрывании рта;
- Повышенная чувствительность или онемение области подбородка, щек и висков;
- Заболевания ВНЧС: артрит, подагра, артроз, анкилоз (их симптомами являются боль, щелчки при открывании рта, отечность лица со стороны пораженного сустава).
Исследование назначают также при хронических заболеваниях ЛОР-органов (МРТ горла и гортани), так как их могут провоцировать воспаленные состояния суставов или корней зубов. МРТ височно-нижнечелюстных суставов обязательно делают перед операцией в челюстно-лицевой хирургии.
МРТ челюсти и челюстно-лицевого сустава – дорогостоящая процедура. Поэтому ее проводят только тогда, когда результаты других методов диагностики оказались малоинформативными.
Какие патологии позволяет выявить обследование
Магнитно-резонансная томография выполняет высококачественные послойные снимки в различных плоскостях. Она четко визуализирует структуру челюсти и нижнечелюстного сустава, помогая определять состояние суставного бугорка, головки, ямки и хряща, а также мягких тканей лица.
Патологии, которые покажет МРТ:
- Эрозия хрящевой ткани;
- Избыток синовиальной жидкости в полости ВНЧС;
- Смещение суставного диска относительно головки нижнечелюстной кости;
- Воспалительные заболевания костных и мягких тканей лица;
- Аномалии строения зубного ряда, влияющие на формирование прикуса;
- Опухоли и разрушения тканей, вызванные ими;
- Костные изменения вследствие травм и дистрофических процессов.
Особенность такого метода обследования – возможность сканирования в динамике, когда пациент открывает и закрывает рот, находясь внутри аппарата МРТ. Это помогает в выявлении патологий связок, причин смещения диска и оценке сократительной способности мышечного аппарата челюсти.
Как проходит процедура
Во время магнитно-резонансной томографии нельзя двигаться. Иначе картина получится смазанной. При МРТ только височно-нижнечелюстных суставов придется оставаться в неподвижном состоянии 15-20 минут, а при МРТ челюсти и всего лица – до 1 часа. Как подготовиться пациенту к проведению процедуры, и что его ожидает внутри аппарата?
Требуется ли подготовка
Для МРТ обследования не требуется специальной подготовки, также как и обследование носа и носовых пазух. Пациенту нужно лишь убрать все вещи, изготовленные из металла: он взаимодействует с магнитным полем аппарата и искажает картину. Диагностике могут помешать:
- Очки;
- Заколки;
- Украшения и часы;
- Косточки в женских бюстгальтерах;
- Молнии, пуговицы и металлический декор одежды;
- Мобильный телефон, банковские карточки и прочее.
Если МРТ при наличии металлических вещей недопустимо, можно ли делать процедуру пациентам с металлическими и металлокерамическими коронками, штифтами и культевыми вкладками, имплантатами? Да, их наличие – не повод отказываться от самого информативного метода диагностики. Но врача обязательно нужно предупредить об этом. Лучше, если вы заранее сделаете рентген челюсти и принесете фото в диагностический кабинет. Но обычно зубные протезы и брекеты не представляют препятствий для МРТ, так как изготавливаются из материалов, не взаимодействующих с магнитным полем.
Иногда пациенты испытывают страх перед процедурой. В такой ситуации рекомендуется заблаговременно принять успокоительное лекарство. Но оно не должно обладать снотворным эффектом: при МРТ нижнечелюстных суставов придется слушать и выполнять указания врача.
Методика проведения
Пациенту предлагают лечь на стол МР-томографа спиной вниз. Его голову помещают в зону действия магнитных катушек аппарата и фиксируют, чтобы во время процедуры она оставалась неподвижной. Затем:
- Выполняются снимки в косой фронтальной и косой сагиттальной плоскостях при закрытом рте. Такая процедура занимает одну минуту. Для получения снимка второго сустава потребуется еще столько же времени.
- Делаются снимки в косой сагиттальной проекции при слегка открытом рте (еще по одной минуте на каждый нижнечелюстной сустав). Приоткрывая рот, пациент не должен выдвигать нижнюю челюсть вперед.
- Выполняется сканирование ВНЧС при очень широко открытом рте. Для этого придется опустить нижнюю челюсть максимально вниз и выдвинуть вперед (по минуте на каждый сустав).
- При МРТ челюсти понадобится еще некоторое время для сканирования мягких тканей в различных плоскостях.
В процессе диагностики производится громкий шум. Для защиты ушей разрешается использовать беруши. Если в диагностическом кабинете есть шумопоглощающие наушники, пациенту предложат надеть их.
Применение контрастного вещества
Для получения более четких снимков челюсти проводят магнитно-резонансную диагностику с контрастированием. Это значит, что до сканирования нижнечелюстных суставов пациенту внутривенно вводят контрастирующее вещество – красящую жидкость на основе металла Гадолиния, не имеющую противопоказаний, не вызывающую аллергию и быстро выводящуюся из организма.
МРТ челюсти с контрастированием позволяет увидеть новообразования диаметром от 1 мм, что существенно повышает информативность исследования. Такая диагностика назначается при подозрениях на онкологические заболевания.
Преимущества метода магнитно-резонансной томографии для обследования челюсти
МРТ челюсти и ее суставов обладает следующими преимуществами перед компьютерной томографией лицевой области и головы:
- Отсутствие облучения. Тело пациента не пронизывают рентгеновские лучи, на ткани воздействует только магнитное поле;
- Качественные снимки за счет чувствительности аппарата к клеткам разного рода;
- Возможность повышения качества снимков путем введения в организм контрастирующего вещества;
- Возможность получения трехмерных изображений челюсти и нижнечелюстных суставов;
- Одинаково хорошо просматриваются как твердые, так и мягкие ткани.
Недостаток у магнитно-резонансной томографии лишь один – это высокая стоимость процедуры. Однако законодательством предусмотрены отдельные случаи, когда диагностику проводят бесплатно по полису ОМС (обязательного медицинского страхования).
То, что показывает МРТ челюсти, не может показать рентгенография, которая дает лишь общее представление о заболеваниях ВНЧС. Поэтому при возможности выбора между этими исследованиями следует отдать предпочтение МРТ, особенно если на данном методе диагностики настаивает врач.
Противопоказания
У МРТ челюсти только одно абсолютное противопоказание – это наличие кардиостимулятора. Процедура в таком случае может нести угрозу жизни пациента.
Относительные противопоказания следующие:
- Эпилепсия;
- Возраст менее 5 лет;
- Период беременности и лактации;
- Ожирение высшей степени;
- Нарушения работы почек;
- Клаустрофобия (боязнь замкнутых пространств).
Относительные противопоказания – это случаи, когда МРТ нежелательно. Но проведение процедуры возможно, если врач сочтет это необходимым.
Трудности во время диагностической процедуры могут возникнуть при наличии металлических включений во рту: металлических штифтов, культевых вкладок, имплантатов, коронок, мостов и брекетов. Пациент должен заранее осведомиться у своего стоматолога, допустимо ли проведение МРТ с такими конструкциями. Современные материалы для протезирования не относятся к ферромагнетикам, однако убедиться в отсутствии опасности необходимо.
Стоимость проведения процедуры
Стоимость МРТ челюсти зависит от новизны аппарата, количества сканируемых суставов и перечня дополнительных услуг. Приведем средние цены (в рублях):
- МРТ одного височно-нижнечелюстного сустава – 5 000;
- МРТ двух суставов – 6 000;
- Сканирование челюсти с функциональными пробами (1 сустав) – 8 000;
- Сканирование челюсти с функциональными пробами (2 сустава) – 10 000;
- Контрастирование (10-20 мл вещества) – плюс 2 000-4 000 к стоимости МРТ;
- Запись снимков на диск – плюс 500 к диагностике;
- Запись снимков на флешку – плюс 1 000.
Магнитно-резонансная томография верхней и нижней челюстей – самое безопасное и информативное диагностическое исследование. Оно выявляет не только патологии ВНЧС, но и заболевания мягких тканей, а также флюсы, кисты и опухоли. МРТ челюсти и нижнечелюстных суставов практически не имеет противопоказаний и позволяет выбирать наиболее эффективные методы лечения.
МРТ ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава) – это современный неинвазивный метод диагностики данного анатомического образования, основанный на воздействии безвредных магнитных волн с атомами водорода в тканях человеческого организма.
Данное исследование пользуется особой популярностью у стоматологов, травматологов и челюстно-лицевых хирургов. Благодаря детальной визуализации мягких тканей и суставов процедура назначается для выявления патологии данной области как взрослым, так и детям.
Что изучают во время диагностики?
Нижняя челюсть, бесспорно, является важной частью лицевой части черепа. Эта подвижная кость имеет сложную анатомию, обусловленную ее функциями, основной из которых является пережевывание пищевого комка. Данное анатомическое образование также принимает участие в воспроизведении звуков и формировании речи, что является важным аспектом социальной жизни человека.
Спереди и чуть сбоку кость имеет подбородочный бугорок, под которым находится специальное отверстие, переходящее в нижнечелюстной канал. Именно через него проходят кровеносные сосуды и нервные волокна, обеспечивающие питание и иннервацию данной части черепа. Для крепления зубов природа придумала альвеолярный отросток. Это зона, где кость сравнительно тонкая, а каждый зуб находится в отдельной лунке.
С помощью суставного отростка нижняя челюсть крепится к височной кости и образует так называемый височно-челюстной сустав (внчс). Данное образование парное. Правый и левый суставы функционируют одновременно, представляя собой единое комбинированное сочленение.
Данное анатомическое образование позволяет осуществлять движения в трех проекциях, что помогает человеку открывать и закрывать рот, выдвигать челюсть вперед и в стороны, осуществлять ею вращательные движения. Биомеханика нижней челюсти – сложный процесс, также возможный благодаря взаимодействию различных мышц и связок.
ВНЧС участвует в процессе жевания и формирования речи
МРТ височно-нижнечелюстного сустава помогает визуализировать все вышеперечисленные составляющие челюстно-лицевой области, выявить изменения в их строении даже на начальных этапах развития патологического процесса и вовремя начать мероприятия по его устранению.
Когда проводят процедуру
Показанием к назначению МРТ зубов и височно-нижнечелюстного сустава являются следующие патологии:
- Доброкачественные и злокачественны новообразования.
- Травматические повреждения различного характера.
- Аномалии прикуса.
- Воспалительные и атрофические процессы.
- Вывих, смещение дисков.
- Врожденные аномалии развития.
- Оценка состояния ретинированных зубов и верхнечелюстных пазух.
- Анкилоз – неподвижность сустава вследствие сращения его поверхностей.
Выделяют следующие тревожащие симптомы, которые могут стать причиной направления на магнитно-резонансную томографию:
- Щелчки при движении челюстью.
- Ноющие боли в височной области и зоне щек в покое, при жевании.
- Патологическая подвижность зубов.
- Уменьшение амплитуды движений нижней челюсти.
- Спазмы мышц.
- Невозможность самостоятельно закрыть или открыть рот.
- Изменение прикуса.
МРТ зубов также показано перед плановыми операциями в этой области, а также для контроля эффективности лечения.
Противопоказания к исследованию
Магнитно-резонансную томографию, в отличие от компьютерной, запрещено проводить пациентам с электрическими или металлическими имплантатами (например, слуховыми аппаратами среднего уха, искусственными водителями ритма, эндопротезами и т. д.) Магнитное поле может нарушить работу таких устройств и привести к нежелательным последствиям для здоровья человека.
Что же касается изделий из металла, они способны нагреваться во время процедуры и вызывать появление «артефактов» на экране оборудования, затрудняя тем самым диагностику. МРТ челюстно-лицевого сустава при наличии бреккет-систем и металлических коронок возможна только в том случае, если они изготовлены из материалов, не реагирующих на магнитные волны.
Такими свойствами обладают специально синтезированные полимеры и титан. Но перед тем как сделать МРТ зубов лучше проконсультироваться с лечащим врачом, который и определит его целесообразность и безопасность. К одним из относительных противопоказаний относят повышенную массу тела (больше 130 кг) и клаустрофобию. Альтернативой, при боязни замкнутого пространства, являются томографы открытого типа.
Ограничение по весу индивидуально для каждого конкретного устройства
Использование контраста во время процедуры противопоказано беременным и кормящим мамам, людям с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью, наличием аллергии на красящие вещества в анамнезе.
Почему стоит выбрать МРТ
К преимуществам МРТ височно-нижнечелюстного сустава и зубов можно отнести:
- Неинвазивность и безболезненность. Во время исследования не наносится вред кожным покровам, поэтому диагностика не причиняет пациенту никакого дискомфорта.
- Высокая информативность. Во время сканирования зоны головы томограф выполняет множество срезов с большой частотой в различных плоскостях. Это помогает получить высокую детализацию картинки, а также создать 3D проекцию исследуемой области.
- Низкая вероятность развития аллергической реакции на контраст. Гадолиний-содержащие вещества являются гипоаллергенными. Они быстро выводятся из организма без каких-либо негативных последствий.
- Безопасность. В ходе обследования человек подвергается воздействию безвредного магнитного поля, а не агрессивных рентгеновских лучей, применяемых во время компьютерной томографии. Благодаря этому МРТ может назначаться множество раз, например, для оценки динамики процесса и эффективности лечения.
Также при выполнении МР-диагностики есть возможность провести комплексные исследования. Так, некоторые специалисты назначают дополнительно к сканированию зоны челюсти МРТ головного мозга. Это делается при подозрении на обширное метастазирование или при выходе паталогического очага за границы исследуемой области.
Подготовка и методика проведения
Перед началом процедуры пациент должен снять с себя все металлические предметы (пирсинг, заколки, часы) и выложить переносные электронные устройства. Далее обследуемый укладывается на передвижную поверхность, где область головы закрепляется специальными приспособлениями. Для хорошей визуализации всех структур, что показывает МРТ челюсти, необходимо сохранять максимальную неподвижность, иначе контуры образований получатся смазанными.
Если исследование предполагает внутривенное введение контраста, пациент должен отказаться от приема пищи минимум за 8 часов до начала диагностики. Применение красящих веществ не должно сопровождаться никакими неприятными ощущениями. В противном случае необходимо сразу же сообщить об этому рентген-лаборанту.
Контраст применяется только после предварительного обследования и выдачи письменного разрешения лечащего врача
После окончания исследования его результат выдается на руки в виде снимка, информации на диске или любом другом электронном носителе, при наличии такового. Врач-рентгенолог, который проводил магнитно-резонансную томографию, описывает увиденные изменения в своем заключении, с которым пациенту и необходимо посетить своего лечащего врача для постановки диагноза и выбора тактики лечения.
Томографическое сканирование головного мозга назначается в ситуациях, когда альтернативные методы исследования дают основание подозревать наличие у пациента патологического процесса в ГМ, головных сосудах, черепно-мозговых нервах. По изображениям, полученным при различных режимах МРТ, выявляются следующие нарушения, связанные с новообразованиями:
- Киста или аневризма головного мозга;
- Опухоли и метастазы головного мозга;
- Киста верхнечелюстной или гайморовой пазухи.
МР-исследование позволяет на трехмерном снимке обнаружить травматические изменения, гематомы и кровоизлияния, аутоимунные и системные заболевания.
Какие заболевания головного мозга выявляет МРТ при хронических головных болях
Один из распространенных симптомов, свидетельствующих о наличии патологии в ГМ – головная боль неопределенного происхождения. Это может быть мигрень, возникающая из-за ангиоспазма, воспаление или органические поражения головного мозга.
Очаги сосудистого генеза на МРТ
На основании длительного болевого синдрома могут диагностироваться очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера, вызванные сосудистыми нарушениями. Расстройство мозгового кровообращения, спазмы и ишемия сосудов вызывают головокружения, скачки артериального давления, снижение памяти. При исследовании на томографе проявляется детальная картина единичных очаговых изменений вещества мозга, которая может предварять кровоизлияние (инсульт).
При МРТ-обследовании могут выявляться признаки наружной гидроцефалии — навязчивая боль в голове, сопровождающаяся тошнотой, общей слабостью и нарушением зрительной функции. Коварность этого заболевания – в отсутствии характерных симптомов при умеренной или незначительной гидроцефалии. Томография может распознать проблему на первоначальной стадии, что способствует полному излечению.
При несвоевременной диагностике и наличии отягчающих факторов (преклонный возраст пациента, алкоголизм, сосудистые патологии) развивается смешанная заместительная гидроцефалия. Этот диагноз может привести к полной инвалидности и летальному исходу.
Сканирование МРТ способно обнаружить расширение субарахноидальных пространств – фактор, провоцирующий гидроцефалию (водянку) мозга. Особенно актуально такое исследование для младенцев, поскольку такая патология характерна для грудничков. При раннем распознавании неравномерного распределения жидкости врач может назначить адекватное лечение, которое исключит развитие осложнений.
МРТ при атеросклерозе мозга
Сужение просвета артерий – причина закупорки и некроза сосудов и развития инсульта. Факторами атеросклероза может быть как наследственная предрасположенность, так и хронические болезни (сахарный диабет, ожирение, гипертония). МР-сканирование сосудов головного мозга позволяет определить участки артерий, пораженных склеротическими отложениями.
Как МРТ определяет опухоль головного мозга
В норме при МРТ головы мозг на изображении имеет серый цвет. Если на снимках МРТ мозга выделяются белые пятна, то это явный признак имеющегося новообразования. Чтобы дифференцировать зоркачественную опухоль от безобидных скоплений ткани, важно проводить томографию с контрастирующим веществом.
Доброкачественная опухоль на снимках МРТ головного мозга выглядит, как затемнение. При детальном рассмотрении видно, что такие очаги имеют четкие очертания, на изображениях отсутствуют метастазы.
При томографии головы проводится оценка состояния мягких тканей лица, что позволяет при сканировании МР выявить рак губы или иных органов.
Аденома гипофиза на МРТ
При наличии размытых клинических признаков опухолевого процесса проводится исследование гипофиза на предмет наличия новообразования. МРТ актуально в случаях, когда у пациента присутствуют симптомы, относящиеся к опухолям гипофиза или иных заболеваний ГМ.
Томограмма гипофиза позволяет обнаружить синдром пустого турецкого седла – специфическую аномалию развития железы.
Чем грозит жидкость в головном мозге
Наряду с опухолевыми процессами часто диагностируется сопутствующее заболевание – отек костного (головного) мозга. На МРТ отек мозга фиксируется в виде неясного контура пониженной плотности.
Скопление жидкости может быть вызвано как травматическими причинами, так и патологиями сосудов и тела головного мозга. Под влиянием отека происходит деформация мозговых структур, что может вызвать выраженные неврологические нарушения (неподвижность, потеря сознания, падение АД до критических значений, высокое внутричерепное давление). Крайне важно проводить МР-томографию в динамике, констатируя результаты лечения.
Поскольку отек мозга является спутником основного заболевания – опухоли, инфекционного поражения или интоксикации – то необходимо принимать меры к ликвидации главного недуга.
Киста головного мозга
Наличие в головном мозге полостей, заполненных цереброспинальной жидкостью диагностируется МР-томографией, как киста головного мозга. Это явление достаточно распространено во всех возрастных группах. Причинами возникновения кист могут быть ушибы и травмы, энцефалопатия, менингит, нарушение кровообращения мозга.
Местами локализации кист могут быть различные отделы головного мозга – оболочки, желудочки, сосудистые сплетения. Исследование МРТ выявляет скопление тканей в самых недоступных местах. Только этот метод дает возможность обнаружить на снимке кисту шишковидной железы, являющуюся редким заболеванием.
Липома в сосудистом сплетении формируется из зачаточных жировых клеток эмбриональной ткани и легко диагностируется на томографическом исследовании. МРТ дает возможность обнаружить доброкачественное образование и отслеживать его прогрессирование.
Если МРТ-исследование показало кисту на головном мозге, то следует незамедлительно принимать меры к ее излечению.
Демиелинизирующий процесс головного мозга на МРТ
Разрушение миелинового слоя белого вещества мозга является необратимым процессом и сопровождает аутоимунные заболевания – в частности, рассеянный склероз. Это заболевание часто не имеет ярких симптомов на начальных стадиях, поэтому особенно важным становится проведение томографической диагностики.
Поводами для проведения МР-сканирования могут быть зрительные нарушения, неврологические расстройства. При расшифровке снимков могут наблюдаться очаги демиелинизации, по которым можно точно определить заболевание.
Может ли МРТ определить рассеянный склероз?
Магнитная томография позволяет определить очаги поражения нервной системы при диагностировании аутоимунных заболеваний. Поставить по результатам МРТ ошибочный диагноз «рассеянный склероз» крайне сложно.
Видно ли признаки рассеянного склероза на МРТ? Да, при сканировании ГМ в толще белого вещества явно определяются бляшки, характерные для этого заболевания. Очаги рассеянного склероза могут поражать ствол головного мозга, мозжечок. По тому, как выглядит очаг рассеянного склероза на фото, распознается тип заболевания и вариант течения болезни.
Помимо поражений ГМ, распространена спинальная разновидность недуга. При таком типе рассеянного склероза МРТ спинного мозга показывает разрушение миелинового слоя на нервных волокнах. При этом патологические зоны могут выглядеть, как мелкие очаги (в начале заболевания), или поражать весь спинной мозг. МРТ точно определяет локализацию рассеянного склероза, что позволяет компенсировать заболевание на ранней стадии.
Помимо рассеянного склероза, МРТ определяет такое неизлечимое заболевание, как боковой амиотрофический склероз (поражение двигательных нервных волокон, приводящее к атрофии мускулатуры). Выявление синдрома на начальных этапах развития дает возможность замедлить прогрессирование болезни.
МРТ при инсульте
Инсульт или инфаркт мозга – патология ГМ, спровоцированная нарушением циркуляции крови. В результате спазма сосудов или тромбоза образуются очаги некроза тканей мозга, которые способны привести к тяжелым последствиям. Предшественниками инсульта могут быть артериальная гипертензия, энцефалопатия, атеросклероз сосудов ГМ.
Инсульт может протекать в следующих формах:
- геморрагический;
- ишемический (распространенность до 80% от общего числа случаев);
- субарахноидальный.
На МРТ определяются все стадии ишемического инсульта – от острого (до 24 часов) до организационного (1,5-2 месяца). Уже на раннем этапе (10-14 часов от начала инсульта) на снимках явно прослеживаются нарушения паренхимы ГМ, тромбозы и эмболии в сосудах ГМ.
При гемморагическом инсульте КТ или МРТ позволяет выявить очаги кровоизлияния. При этом магнитная томография может распознать гематому через несколько дней после начала болезни, в то время как КТ эффективно в начале инсульта – в первые часы.
Для наибольшей точности снимков при МРТ головного мозга проводится седация, что позволяет пациенту с инсультом находиться в состоянии покоя во время процедуры.
Аномалии головного мозга на МРТ
Высокую эффективность показывает МРТ-сканирование в определении пороков развития головного мозга, особенно в младенческом возрасте. С помощью томографии определяются:
- аномалии белого/серого вещества;
- дефекты венозных синусов;
- патология сосудистого русла и соединительной артерии ГМ.
В научных статьях подчеркивается важность МРТ при шизофрении, вызванной перечисленными аномалиями. На снимках явно отражается чрезмерное развитие желудочков мозга и изменение в структуре белого вещества ГМ.
Магнитная томография в таких случаях используется как для ранней диагностики заболевания, так и для мониторинга состояния пациента в ходе лечения.
Что показывает воспаление в мозгу на МРТ
Дигностика воспалений головного мозга (менингит, арахноидит, энцефалит) – чрезвычайно важная задача. Промедление с лечением воспалительного процесса чревато тяжелыми осложнениями, вплоть до летального исхода.
Воспаление ГМ может вызываться инфекционными микроорганизмами, чаще всего на фоне низкого иммунитета. Так, при токсоплазмозе головного мозга МРТ показывает множественные разрушения, окруженные отечной тканью. Наличие постоянного очага инфекции вызывает воспалительные процессы ГМ.
При менингите отклонения в МРТ головного мозга выявляются в виде гидроцефалии, отека извилин. Томографическое исследование с контрастированием повышает информативность сканирования и позволяет обнаружить прямые признаки заболевания – усиление мозговых оболочек и борозд.
Позднее распознавание болезни и отсутствие терапии могут привести к осложнениям:
- церебрит;
- абсцесс мозга;
- нейросаркоидоз/саркоидоз головного мозга.
Гнойные очаги или участки поражения ГМ на изображениях, полученных при МРТ, имеют яркий вид и легко отличаются от новообразований.
Энцефалит головного мозга характеризуется вирусной природой. На МРТ-снимках, сделанных в течение первых дней заболевания, проявляются одиночные или симметричные очаги поражения, проникающие в белое вещество и кору мозга.
К воспалительным заболеваниям ГМ относится васкулит головного мозга, характеризующийся поражением сосудов мозга. По симптоматике заболевание сходно с рассеянным склерозом, но имеет другую этиологию. Дифференцировать васкулит можно с применением МРТ, на основании заключения назначается соответствующая терапия.
МРТ при неврологических патологиях головного мозга
Эффективность МРТ при диагностировании трудноопределяемых патологий черепно-мозговых нервов и состояния ЦНС головного мозга является доказанным фактом. Посредством послойного лучевого сканирования выявляются следующие расстройства:
- Болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона – связаны с гибелью нейронов и когнитивными/двигательными нарушениями;
- Эпилепсия – МРТ проводится по программе 3 Тесла для точной установки диагноза и исключения опухолей ГМ, распознавания склероза гиппокампа – одной из причин эпилепсии;
- Очаги глиоза – замещение поврежденных нервных клеток рубцовой тканью.
Для диагностики поражения черепно-мозговых нервов назначаются исследования:
- МРТ при невралгии тройничного нерва – при наличии острого болевого синдрома в области жевательных мышц и полости рта. Исследование позволяет обнаружить васкулярный конфликт (как с тройничным, так и с лицевым нервом).
- Томография при неврите лицевого нерва – при вирусных поражениях лицевых мышц.
- МР-сканирование сетчатки глаза – процедура проводится для диагностики атрофии зрительного нерва и других патологий светового анализатора. МРТ-описание при глаукоме глаза ясно указывает на дегенеративные изменения в зрительном нерве, вследствие чего повышается внутриглазное давление.
Показывает ли МРТ защемление нерва?
При томографии головного и спинного мозга, даже с применением контраста, визуализация ущемленного нервного окончания невозможна. Однако МРТ дает возможность выявить причины защемления – воспалительные процессы, опухоли, грыжи, конституционные аномалии.
МРТ распознает заболевания, внешне никак не связанные с головным мозгом, но вытекающие из неврологических нарушений. Так, иногда при цистите может быть назначено МРТ головного мозга – если речь идет о синдроме нейрогенного мочевого пузыря.
Травмы головы
МРТ при ушибе, травме головы (ЧМТ)– метод, позволяющий выявить микрорасстройства головного мозга, способные вызвать впоследствии негативные долговременные последствия. Гематомы, не распознанные вовремя, могут спровоцировать неврологические нарушения, снижение зрения, слуха.
Магнитная томография при сотрясении мозга не показывает изменений в ГМ, поэтому для диагностики сотрясения не используется. Сканирование призвано выявить осложнения, вызванные травмой черепа – головные боли, посттравматическая энцефалопатия, психические отклонения.
Заключение МРТ головного мозга фиксирует норму или патологию в головном мозге, центральной нервной системе. При нормальной томограмме отмечается стандартная плотность и местоположение тканей мозга, отсутствие гематом, кровоизлияний и любых образований. Такой результат МРТ является исключением из правил, поскольку МР-исследование проводится при наличии достаточных оснований для подтверждения диагноза.