Виды анализов на иммунитет
Принято считать, что функция иммунной системы — защита организма от возбудителей заболеваний, чужеродных и потенциально опасных микроорганизмов, проникших в тело человека извне. Однако она также защищает нас изнутри, препятствуя росту опухолей и помогая удалять погибшие клетки. Таким образом, иммунная система постоянно находится в активном режиме. Сбои в ее работе не всегда заметны, но опытный врач обратит внимание на трудноразличимые симптомы и назначит иммунологическое исследование крови, о котором и пойдет речь в нашем обзоре.
Как мы уже говорили, иммунная система защищает человека от опасных микроорганизмов и поддерживает рабочее состояние организма благодаря слаженной работе множества клеток различных типов. К сожалению, в иммунной системе случаются сбои. Они бывают кратковременными, обратимыми, связанными с ослаблением организма, или более серьезными, представляющими угрозу здоровью и требующими лечения.
Так, при некоторых заболеваниях иммунная система проявляет нежелательную активность. Например, у аллергиков развивается иммунная реакция на молекулярные соединения, входящие в состав безобидных предметов и организмов — на зерна пыльцы или эфирные масла растений, пищевые белки, споры грибов. У пациентов с аутоиммунными заболеваниями иммунная система обращается против собственных тканей, начиная их «атаковать» как чужеродные и опасные. При иммунодефицитных состояниях то или иное звено иммунитета перестает функционировать. А опухолевые патологии крови, такие как лейкозы, гемобластозы, лимфомы, а также поражения костного мозга, приводят к накоплению нефункциональных клеток иммунной системы, которые способны уничтожить собственный организм.
На основании результатов оценки изменений в клеточном составе и в составе синтезируемых иммунной системой молекул можно выявить заболевание и оперативно начать его лечение.
Что такое иммунологическое исследование и когда оно назначается?
Иммунологическое исследование — комплекс лабораторных анализов, которые позволяют понять, какие нарушения возникли в работе иммунной системы пациента. Оно позволяет оценить сотни показателей. Объектом для изучения обычно является венозная кровь.
Оценка состояния иммунной системы может потребоваться при диагностике и лечении широкого круга заболеваний. А значит — иммунологическое исследование крови могут назначить врачи общей практики, ревматологи, аллергологи, иммунологи, онкологи, гастроэнтерологи.
Причинами назначения анализа могут стать:
- плохое самочувствие;
- утомляемость;
- частые простудные заболевания;
- частые обострения хронических заболеваний и др.
Обычно при неясной клинической картине и неспецифических симптомах (к ним относятся и перечисленные выше) назначается комплексное исследование иммунитета, включающее оценку:
- содержания в крови клеток иммунной системы с различными функциями;
- активности иммунных клеток;
- способности клеток поглощать бактерии и синтезировать антитела.
При подозрении на аллергические заболевания назначается комплекс иммунологических исследований на чувствительность к аллергенам. Набор оцениваемых показателей определится на основании подробного опроса пациента. Если больной замечает, что неприятные симптомы появляются, когда он гуляет за городом в июне, целесообразно провести исследование на чувствительность к пыльце растений. При отсутствии подозрений на причину аллергических реакций, скорее всего, будет назначено исследование на наличие антител к наборам аллергенов (аллергопанели):
- пищевым аллергенам;
- аллергенам, которые вдыхаются с воздухом (пыльца);
- аллергенам, которые окружают человека в его доме (пыль, перо, шерсть животных) и т.д.
Заподозрив у пациента аутоиммунное заболевание, например волчанку, врач немедленно направляет его на иммунологическое исследование на антитела к ядрам собственных клеток в крови.
Как сдавать биоматериал на исследование иммунологического статуса?
Как и к любому анализу крови, к иммунологическому исследованию нужна соответствующая подготовка. Некоторые показатели, например, наличие ответа на аллергены, можно оценивать в течение всего дня. Это значит, что прийти в лабораторию и сдать анализы допустимо сразу после визита к врачу. Однако к сдаче крови на описание клеток иммунной системы, оценку ее активности и ряд других показателей нужно подготовиться заранее. За день до сдачи крови избегайте физических нагрузок. Кровь сдается натощак, так что лабораторию придется посетить утром. Чтобы избежать ошибок при подготовке к иммунологическому исследованию, в каждом конкретном случае лучше заранее проконсультироваться у врача, назначившего анализ.
Для иммунологического исследования отбирается кровь из вены. При комплексных исследованиях может понадобиться несколько пробирок.
Срок ожидания бланка с результатами колеблется. Если речь идет об оценке содержания клеток иммунной системы или присутствии антител, результат как правило будет готов через 2–3 дня. Бланк по итогам комплексного исследования на большое количество аллергенов обычно выдается на 10–11 день. При исследовании активности клеток иммунной системы срок ожидания также будет довольно продолжительным — примерно 9 дней.
Какие показатели исследуются и о чем говорит отклонение от нормы
Самым очевидным показателем состояния иммунной системы является общий уровень лимфоцитов в крови. Его повышение относительно нормы практически говорит о воспалении. Для конкретизации анализа потребуется оценить концентрацию отдельных категорий клеток иммунной системы.
Так, при снижении количества Т-лимфоцитов, вызывающих гибель зараженных вирусом клеток (норма 210–1200 клеток на мл крови), и повышении числа B-лимфоцитов (норма 100–480 клеток на мл), продуцирующих антитела, врач заподозрит аутоиммунное или аллергическое заболевание.
Снижение содержания в крови клеток-регуляторов иммунного ответа — T-хелперов (в норме концентрация 540–1460 на мл) — верный признак иммунодефицита.
Важное диагностическое значение имеет показатель активности иммунных клеток. Если более 20% клеток, отвечающих за уничтожение патогена и регуляцию иммунного ответа, находятся в активированном состоянии, необходимо срочно принимать меры борьбы с восполнением.
В ходе иммунологического исследования также может быть оценена способность клеток к поглощению бактерий. Если 25% клеток теряют ее, речь идет о развитии у взрослого пациента иммунодефицита на фоне тяжелых инфекций, а у ребенка позволяет заподозрить врожденные дефекты.
На заметку
Так как количество исследуемых показателей исчисляется сотнями, логично, что и методов их определения не мало. Например, клетки иммунной системы изучают с помощью проточной цитометрии, а число молекул, обеспечивающих иммунную защиту, оценивают с помощью цветных реакций методом ИФА.
На основании анализа отдельных показателей достоверный диагноз поставить практически невозможно. Врач принимает во внимание множество факторов. Кроме того, некоторые отклонения от нормы нельзя рассматривать как признак патологии иммунной системы. Например, после тяжелой операции или перенесенной недавно инфекции отклонения от нормальных показателей иммунной системы свидетельствуют об активной работе организма по восстановлению. Все это говорит о том, что самодиагностика на основании результатов в бланках анализа опасна.
Цена на иммунологические исследования
Стоимость иммунологического исследования оценивается, исходя из объема работ и применяемого метода. Следует учитывать и цену за взятие крови — в среднем это 200 рублей.
Комплексное исследование крови, позволяющее оценить состояние иммунной системы, обойдется в сумму примерно в 12 000 рублей. При мониторинге лечения обычно назначается скрининговая программа, стоимость которой приблизительно 7500 рублей, или оцениваются отдельные показатели, например лимфоциты, вырабатывающие антитела, что обойдется в сумму около 1300 рублей.
Скрининговое исследование на волчанку стоит порядка 700 рублей, комплексное — около 4000 рублей.
Исследование на чувствительность к аллергенам стоит около 500–600 рублей за каждый показатель. Сократить расходы можно, выбрав одну из комплексных программ — например панель из двадцати аллергенов. В «ИНВИТРО», например, такого рода исследование обойдется в суму около 4000 рублей.
Современная лабораторная диагностика сделала доступным выявление заболеваний еще до развития тяжелых симптомов, хотя сравнительно недавно об этом нельзя было и мечтать. Терапия, назначенная по результатам иммунологических тестов, позволяет если не победить болезнь, то, по крайней мере, предотвратить рецидивы заболевания.
Огромное количество микроорганизмов пытаются проникнуть в организм, чтобы сделать его собственной кормовой базой. Часто данные возбудители приводят к развитию опасных заболеваний, инфекций. Для защиты от вредного воздействия у каждого человека есть иммунитет – комплекс органов и веществ, ответственных за обнаружение и устранение ненужных веществ. Для выявления состояния иммунитета производится ряд анализов, о которых подробнее читайте в данном материале.
Что такое анализ на иммунитет?
Состояние иммунитета связано с физиологическим состоянием человека, привычками, возрастом, образом жизни, состоянием отдельных органов и организма в целом.
Важно! В медицине присутствует понятие иммунного статуса – общность показателей, характеризующих состояние иммунитета в текущее время. Врачи рекомендуют сдавать подобный анализ раз в год.
Иммунитет принято разделять на два основополагающих взаимосвязанных вида – клеточный и гуморальный. Они не могут функционировать отдельно друг от друга. Отличаются только соединениями, которые реагируют на угрозы.
Клеточный иммунитет – вид защитной функции организма, реализуемый иммунными клетками – лимфоцитами.
Гуморальный иммунитет – защитная реакция реализуется антителами (иммуноглобулинами) – белками, которые синтезируются под воздействием антигенов в ответ на появление в крови чужого микроорганизма.
Качество иммунитета проверяют в следующих ситуациях:
- частые инфекционные заболевания;
- аллергические проявления;
- долговременные грибковые инфекции;
- аутоиммунные заболевания (сахарный диабет, красная волчанка);
- онкологические патологии;
- воспаление легких;
- повышение температуры продолжительностью более 2 недель;
- операция по пересадке органов;
- резкое снижение массы тела;
- кожные патологии.
Для определения состояния иммунной системы назначается комплексный анализ – иммунограмма, который представляет собой сдачу образца крови из вены. В редких случаях для исследования берут образцы мочи, слизистой, спинно – мозговой жидкости.
По назначению врача пациент сдает анализ на один или несколько показателей. Количество исследуемых иммуноглобулинов зависит от состояния пациента и возможности постановки верного диагноза, а также частоты и склонности человека к инфекционным и вирусным инфекциям.
script async src=»//pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js»>
Классификация иммунноглобулинов
В организме врачи выделяют 5 классов иммуноглобулинов (Im), а именно:
- ImG – антитела данного класса составляют 65 – 80% от всей массы. Активируют систему комплемента (комплекс ферментов, участвующих в гуморальной защите организма), участвуют и регулируют иммунный ответ (сложная многокомпонентная реакция иммунитета, запущенная чужеродным антигеном, направленная на уничтожение опасности), усиливают фагоцитоз (процесс уничтожения твердых элементов фагоцитами).
- ImM. Составляют 5–15%. Синтезируются в организме новорожденного первыми, уничтожают проникающие вирусы и бактерии, запускают систему комплемента.
- ImA. 10–15% от общего количества. Содержатся в слюне, влагалище, слезах, легких, желчи. В их функции входят защита слизистых оболочек и нейтрализация вирусных, бактериальных токсинов.
- ImE – 0,2%, активируют аллергическую реакцию, защищают от проникающих паразитов.
- ImD – рецепторы для улавливания антигенов, составляют 0,2%.
Иммунограмма оценивает состояние клеточного и гуморального иммунитета по количеству лейкоцитов и иммуноглобулинов. Также указывает, насколько задействован иммунитет в момент сдачи образцов крови. Иммунограмма указывает на первичный и вторичный иммунодефициты, помогает при диагностике инфекционных, аутоиммунных заболеваний, проблем гематологического характера.
Первичный иммунодефицит – хронические нарушения иммунной системы. Характеризуется повреждением компонентов иммунитета – клеточного, гуморального, системы комплемента, фагоцитоза.
Вторичный иммунодефицит – нарушения иммунитета у детей и взрослых, не являющиеся следствием врожденных дефектов.
Комплексный анализ включает в себя ряд исследований:
- исследование клеточного, гуморального иммунитета;
- оценка системы фагоцитоза;
- исследование системы комплемента.
При беременности анализ на антитела обязателен. При несовместимости резус-факторов и группы крови родителей организм атакует зародыш, воспринимая его как опасность.
Кроме того, иммунограмма исследует организм на наличие проблем с щитовидной железой, определяет такие заболевания, как: дифтерия, герпес, ветряная оспа, краснуха, цитоплазмоз (заболевание, вызванное грибком).
Виды анализов на иммунитет
Каждому инфекционному заболеванию соответствуют специфические антитела. При попадании микроорганизма в кровь синтез антител увеличивается для обнаружения и ликвидации вредоносного микроорганизма. На практике анализ на антиген назначается при подозрении следующих заболеваний:
- Корь – инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Симптомы: повышение температуры, чихание, кашель, сыпь на 4-5 день заболевания. Антитела класса IgG начинают вырабатываться с момента появления сыпи и через 2 недели достигают максимальной отметки. Наличие IgG в крови подтверждает диагноз.
Подробнее об анализе на определение кори смотрите в следующем видео:
- Ветрянка. Причины для сдачи анализа – повторное заболевание, беременность, не типичность и осложнения. Как правило, заражение проходит в детском возрасте и проходит без осложнений. Со временем иммунитет ослабляется, вирус восстанавливает активность, что приводит к развитию опоясывающего лишая или герпеса. Наличие в крови антител IgM говорит о наличии и развитии заболевания.
- Гепатит – острое или хроническое заболевание печени. Вирус передается через воду, пищу, предметы гигиены, кровь, половым путем, слюну. Диагностируется с помощью анализа на антитела IgM.
- Герпес – наблюдается 1 и 2 типа. Для первого характерно образование «простуды» на губах, которое при невнимательном отношении переходит на другие слизистые, в том числе на половые органы.
2 тип поражает половые органы, вызывая боль и зуд, образуя скопления пузырьков, которые лопаются и преобразуются в язвочки. Передается при половом контакте. Обнаружение антител класса М – признак развития герпеса в организме.
- Краснуха – острое вирусное инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Опасно для плода и тяжело проходит во взрослой жизни. При инфицировании активируются антитела класса G и впоследствии остаются в организме.
- Полиомиелит – вирусное заболевание, поражающее нервную систему, в тяжелых случаях приводящее к летальному исходу. Передается при несоблюдении гигиены, через вещи, некачественно обработанную пищу. Антитела IgM появляются в крови через 1 неделю после инфицирования и сохраняются в организме 2 месяца. От перенесенной болезни вырабатываются специфические антитела класса G, которые в дальнейшем сохраняются в организме.
- Гельминтоз – заболевание, связанное с появлением червей в теле пациента. Заражение происходит при употреблении не вымытых овощей, фруктов или слабо прожаренного мяса. Черви или глисты поселяются в кишечнике. Также поражают глаза, мозг, мышцы, печень, легкие. В редких случаях размножаются в костном мозге, что приводит к смерти пациента. Через 2 недели после заражения вырабатываются специфические антитела класса M, кроме того кровь исследуют на присутствие антител ImG. Наличие IgM определяет острый гельминтоз, присутствие обоих антител говорит о хроническом характере заболевания.
- Лямблиоз – паразитарное заболевание, вызывающее серьезные кишечные патологии. Переносчик – инфицированный человек. Передаются паразиты через воду, пищу или при непосредственном контакте с больным пациентом. Кровь исследуют суммарно на антитела ImG, IgM, IgA. Иммуноглобулин класса М образуется через 2 недели после заражения, остальные – через 3 недели.
- Вирус Эпштейна – Барр – массовая, распространенная в мире инфекция. При появлении заболевания характерно наличие антител класса М и G в соответствии с формой заболевания.
Анализ крови на иммунитет среди детей
Иммунограмма редко назначается детям младше 5 лет. Иммунитет ребенка до вышеуказанного возраста только формируется. Под воздействием опасных факторов создается защита организма, иммунная система стремится самостоятельно уничтожить проникающие инфекции.
Частые инфекционные заболевания, в том числе грибковые, простудные с тяжелой формой протекания дают основание для исследования качества иммунной защиты ребенка. Кроме того, анализ назначают при подозрении на хроническую патологию иммунитета, онкологию, наличие аутоиммунного заболевания.
Исследования делятся на 4 стадии:
- 1 стадия – исследование крови на уровень лимфоцитов;
- 2 стадия – рассмотрение уровня белковой сыворотки;
- 3 стадия – исследование Т и В – лимфоциты, которые отвечают за гуморальный и клеточный иммунитеты;
- 4 стадия – проверка количества фагоцитов – клетки иммунной системы, защищающие организм путём поглощения (фагоцитоза) вредных частиц.
Важно! При повышенном показателе иммуноглобулина класса G стоит повысить иммунитет ребенка. Важно сделать упор на спорт, повышение количества употребляемых фруктов и овощей, увеличить время пребывания на свежем воздухе.
В течение 1–2 месяцев требуется повторить иммунограмму, чтобы выявить изменения показателей. Но для врача результат иммунологического анализа не будет основополагающим. Для подтверждения или опровержения диагноза доктор назначает дополнительные исследования, которые дадут полную картину протекающих в организме процессов.
Как сдавать анализ на иммунитет?
К сдаче иммунограммы нужно подготовиться, а именно:
- За 7 дней до процедуры нельзя употреблять лекарственные препараты. Если отмена невозможна, тогда стоит сообщить об этом врачу.
- За сутки запрещено употреблять алкоголь, а за 3 часа важно отказаться от курения.
- Анализ сдается до 10 утра натощак. Последний прием пищи – не позднее 12 часов.
- Накануне анализа не рекомендуется заниматься спортом.
- Важно исключить стрессовые ситуации.
Кровь на анализ берут из вены или из пальца, в зависимости от целей исследования. В редких случаях берут образцы слизистой, мочи, костного мозга.
Сколько цена?
В бюджетных поликлиниках чаще отсутствует оборудование для исследования качества иммунитета. При выборе частного учреждения стоит обратить внимание на отзывы клиентов, сроки исполнения анализа. Многие клиники предлагают минимизировать срок за дополнительную плату.
Учитывая тот факт, что перед сдачей анализа нельзя подвергаться стрессовым ситуациям, стоит выбирать учреждение, место нахождения которого, обслуживание, список предлагаемых услуг не вызовет лишнего эмоционального напряжения. В клиниках в зависимости от места нахождения и проводимой ценовой политики стоимость анализа на иммунный статус варьируется в пределах 3000–12000 рублей. Цена анализа на антитела к определенному вирусу колеблется от 200 до 1200 рублей. Таким образом, при частых инфекционных, простудных, грибковых заболеваниях необходимо сдать анализ на иммунитет, но после посещения врача.
Что же касается детей, то простуда для них – это нормально, так иммунитет крепнет и вырабатывает защиту от вирусов, инфекций. Если ребенку нет 5 лет, то нет смысла проходить дорогостоящее исследование под названием иммунограмма, если речь не идет о подозрении серьезной патологии.
Загрузка…