Витамин д и иммунитет

По поводу витамина D бушуют жаркие дискуссии – одни пьют его стаканами и считают панацеей от всех бед, другие предупреждают о вреде передозировки. Спортивный врач Константин Карузин, разрабатывавший для олимпийских сборных России методики повышения выносливости на основе витаминных добавок, а также сооснователь bioniq.com, по просьбе SportChic изложил точку зрения современной науки.

У КОГО ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЕТСЯ ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА D?

Недостаток витамина D характерен для 95–98% жителей северных широт и центральной части России. В последнее время его дефицит отмечают и у жителей южных областей.

В моей практике лишь у нескольких клиентов витамин D был в норме. Одной из них была девушка, которая жила в Дубае и ежедневно плавала в открытом бассейне, а физические нагрузки под прямыми лучами солнца как раз способствуют выработкe витамина D. Его катастрофически не хватает всем нам, вне зависимости от сезона.

Поэтому я могу всем порекомендовать принимать витамин D, но только правильно подобрав дозировку, в которой нуждается именно ваш организм. А сделать это можно, сдав анализ крови. Впрочем, сейчас в связи с происходящим в мире мы рекомендуем пить по 5000 МЕ витамина D в день для укрепления иммунитета абсолютно всем.

НА КАКИЕ ФУНКЦИИ ОРГАНИЗМА ОН ВЛИЯЕТ?

У витамина D более 2000 рецепторов разных типов, находящихся в тканях организма. Он выступает нейростероидом и усиливает когнитивные способности человека, способен влиять на работоспособность через многие факторы: улучшает работу нервной системы, настроение, память, внимание, тонус организма, позитивно действует на болевую чувствительность.

Также он повышает иммунитет, так как подавляет пролиферацию клеток, при этом стимулирует клеточную дифференциацию, участвует в активации Т-клеток в организме. Влияет как на врожденный, так и на приобретенный иммунитет, запуская в организме синтез собственных антимикробных пептидов (каталицидина и дефензина).

Именно поэтому так важно принимать витамин D для укрепления иммунной системы и профилактики вирусных заболеваний. Но даже если вы все-таки заболели, то с приемом витамина D длительность болезни однозначно сокращается в несколько раз.

Кроме того, витамин D напрямую связан с мышечной силой (способствует поддержанию силы мышц и нервно-мышечной проводимости) и половыми гормонами. И, наконец, он влияет на состояние кожи, обмен кальция и фосфора, укрепляя костную ткань и зубы. Одним словом – настоящий кладезь здоровья!

ПОСЛЕДСТВИЯ ДЕФИЦИТА ВИТАМИНА D

Частые простуды. Витамин D крайне важен для нормальной работы нашей иммунной системы. Без достаточного количества этого витамина иммунные клетки не смогут вовремя реагировать на угрозу, делая организм более восприимчивым к разным инфекциям. Именно поэтому мы отслеживаем изменения параметров наших клиентов каждые 2 месяца. Как правило, уже по окончании приема первой формулы мы констатируем значительное повышение витамина D в организме, и уже начиная с этого времени наши клиенты замечают, что заболевают с меньшей периодичностью.
Частые перемены настроения. Витамин D играет одну из главных ролей в поддержании здорового уровня серотонина в мозге: речь идет о нейротрансмиттерах, которые нужны нам для отличного настроения и профилактики сезонных депрессий.

Хроническая усталость. Витамин D нужен нашему организму для преобразования пищи в энергию. Если вы постоянно чувствуете усталость, это может означать, что организм не усваивает полученные питательные вещества из пищи, что может быть спровоцировано как раз дефицитом витамина D.
Слабые кости. Витамин D необходим для регуляции кальция и фосфатов в организме. Эти минералы имеют важное значение для здоровья костей и зубов.
Боли в мышцах. Витамин D поддерживает и функцию мышц. Дело в том, что, попадая в клетки мышечной ткани, он усиливает частоту мышечных сокращений, помогая мышцам оставаться сильными и эластичными. Это защищает их от разрывов и мелких повреждений, в том числе во время тренировок.

МОЖНО ЛИ ПОЛУЧИТЬ ВИТАМИН D ИЗ ПИЩИ?

Теоретически – да, возможно. Но практически – нереально. К примеру, достаточное количество витамина D можно получить из печени трески, съедая около 400 г в сутки, – это 2400 килокалорий, что равняется суточной потребности в калориях у крупного мужчины.

По сути, надо есть только печень трески и больше ничего. Также витамин D содержится в грибах шиитаке, в яичном желтке, лососе, но опять же, чтобы получить необходимое количество витамина, нужно есть эти продукты в диком количестве.

ВИТАМИН D И СОЛНЦЕ – КАКАЯ ВЗАИМОСВЯЗЬ?

Наша природа придумала сложный механизм: для выработки этого микроэлемента человек должен не просто находиться под прямыми лучами солнца с 11.00 до14.00 с незащищенной кожей, но и активно двигаться в таком состоянии в течение нескольких часов.

Когда витамин образуется в коже под действием ультрафиолета, ему необходимо перейти в кровоток, а это обеспечивается только физической нагрузкой. Если же мы просто лежим на пляже и загораем, витамин D тоже вырабатывается, но затем он мгновенно разрушается, не принося никакой пользы организму.

Однако всем известно, что долго находиться под солнцем с незащищенной кожей как минимум небезопасно для здоровья, а SPF-защита (с фактором защиты от 8 и выше) блокирует образование витамина D.

Поэтому естественным путем получить необходимое количество витамина D крайне сложно: только если вы живете в тропиках, занимаетесь спортом на солнце и соблюдаете пищевые рекомендации.

КАК ЛУЧШЕ ПРИНИМАТЬ ВИТАМИН D?

Это жирорастворимый витамин, его, как правило производят в жидкой форме. Мы, однако, используем гранулы, что гораздо удобнее, так как вам не нужно принимать витамин D отдельно, он уже будет включен в вашу индивидуально-разработанную формулу.

Принимать его можно ежедневно или же разово (недельную дозировку за раз). Это связано с тем, что он растворяется в липидах и органических соединениях и хранится там, медленно высвобождаясь и обеспечивая оптимальную концентрацию в крови (такой способ приема подходит не для всех витаминов).

Правильную дозировку витамина D определить крайне сложно, не зная точного значения его содержания в крови. Поэтому мы (bioniq.com) и проводим заборы крови, чтобы иметь полное представление о состоянии организма. Сдать кровь стоит хотя бы несколько раз, чтобы понять, какая дозировка обеспечивает оптимальную концентрацию именно в вашем организме.

Иммунная система: что нужно знать

Иммунная система в организме человека выполняет функцию двойной защиты. С одной стороны, она уничтожает опасные агенты — бактерии, микроскопические грибы, вирусы, — попадающие внутрь человеческого организма из внешней среды. Иммунная система ответственна и за выведение из организма попавших в него инородных тел и загрязнений — именно ее работой объясняется, например, реакция нагноения вокруг застрявшей под кожей занозы или реакция отторжения пересаженного органа. С другой стороны, иммунная система борется с «внутренним врагом» — клетками, которые неправильно делятся, в которых организм обнаружил генетические поломки, которые попросту «состарились». Это свойство иммунной системы является основным форпостом в деле защиты организма от онкологических заболеваний. Мы не задумываемся об этом, но в организме каждого, даже самого здорового человека, ежесекундно появляется несколько «сломанных» клеток, каждая из которых может стать источником злокачественной опухоли. И именно иммунная система, вовремя уничтожая их, защищает своего хозяина от рака.

В организме постоянно присутствуют миллионы иммунных клеток различных классов, каждый из которых выполняет свои определенные функции. Они вырабатываются органами иммунной системы. К ним относятся:

центральные органы — тимус и красный костный мозг;
периферические — селезенка, лимфоузлы, лимфоидная ткань в дыхательных путях, кишечнике, коже.

При рождении у человека есть врожденный иммунитет — он наследуется от родителей, обусловлен генетически. После рождения иммунная система, сталкиваясь с антигенами из внешней среды, постоянно «тренируется», обучается — таким образом нарабатывается приобретенный иммунитет. Кстати, профилактические прививки — также один из механизмов искусственного формирования приобретенного иммунитета.

Проверяем состояние иммунитета

Косвенно можно сделать вывод о состоянии иммунной системы на основании состояния здоровья. Частые простудные заболевания, хронические инфекционные болезни, гнойничковые высыпания на коже, множественные новообразования — удалить могут указывать на недостаточную крепость иммунной защиты. Кроме того, результатом сбоев в работе иммунитета могут быть аллергические заболевания и аутоиммунные патологии — болезни, при которых иммунная система в результате тех или иных нарушений обращается против собственных тканей.

Достоверно диагностировать состояние иммунитета можно при помощи лабораторного исследования — иммунограммы, а также исследований, направленных на изучение местного иммунитета (мазков из горла, носа). При этом важно, чтобы оценку результатов исследований проводил врач-иммунолог и только в связи с состоянием больного на данный момент.

Укрепляем иммунную систему

Стопроцентных доказательств связи образа жизни и крепости иммунного щита организма пока что не найдено. Но практика подсказывает: здоровый образ жизни — одно из важнейших условий здоровья иммунной системы. Поэтому врачи не устают напоминать о простых и доступных каждому мерах укрепления иммунитета, среди которых:

отказ от курения;
рациональное питание с высоким уровнем клетчатки, белков, витаминов и минимумом насыщенных жиров, «быстрых» углеводов, консервантов и «мусорной» пищи;
прием витаминов, в частности, витамина D;
нормализация массы тела;
минимизация потребления алкоголя;
полноценный сон;
достаточная физическая активность.

Кстати, все эти рекомендации не праздные, все они имеют практическое обоснование. Например, курение провоцирует снижение местной иммунной защиты в области лимфоидного кольца глотки, а избыточная масса тела — эндокринные нарушения, которые влекут за собой сбои в работе всего организма. Полноценный сон является важным условием нормального обмена веществ в организме, позволяет восстановить силы и снизить уровень стресса. Физическая активность стимулирует кровообращение, в том числе, в тканях — следовательно, клетки иммунной системы быстрее будут доставлены к тем местам, где в них есть потребность.

Витамин D и иммунитет

В стимуляции иммунной системы подтверждена роль нескольких витаминов: А, В6, С, D, а также микроэлемента — цинка. При этом важнейшую роль играет именно витамин D. Его активные метаболиты регулируют все механизмы иммунной защиты. Исследования выявили рецепторы к витамину D в органах иммунной системы и в иммунокомпетентных клетках: лимфоцитах Т и В, макрофагах, моноцитах. Соответственно, достаточный уровень холекальциферола в организме исключительно важен для профилактики инфекционных заболеваний. Более того, витамин D не просто усиливает иммунитет, он регулирует и гармонизирует разные его звенья, соответственно, снижая выраженность аллергических реакций и аутоиммунных патологий.

Если же говорить о частном случае эпидемии вирусной инфекции, в том числе, коронавирусной, то исследования выявили то, что холекальциферол стимулирует выработку антимикробных белков в слизистых оболочках верхних дыхательных путей. Таким образом повышается интенсивность защиты респираторной системы, в том числе легочной ткани, от бактериальных и вирусных инфекций. Дефицит витамина D, и это подтверждено исследователями [1, 2], является предрасполагающим фактором развития ОРВИ — и, напротив, достаточный уровень холекальциферола в организме является фактором снижения риска как ОРВИ, так и осложнения заболевания — пневмонии. Одним из самых простых и удобных способов пополнить запас витамина D в организме является прием жевательных таблеток Ультра Д — их удобно принимать, можно взять с собой на работу или в поездку, чтобы гарантированно не пропустить прием и получить точную дозу витамина.

Не всегда удается предугадать развитие эпидемии опасной вирусной инфекции. Не всегда есть возможность сделать прививку, не всегда существует вакцина — как в ситуации с коронавирусной пандемией. Но ваш иммунный щит всегда с вами, и именно он становится первым форпостом защиты от инфекции. Кстати, не забывайте, что даже самый крепкий иммунитет не отменяет необходимости применения индивидуальных профилактических мер: ограничения контактов, регулярной дезинфекции рук и поверхностей, ношения маски в местах скопления людей.

Не забывайте заботиться о своем иммунитете и укреплять его! И будьте здоровы!

1. Cannell JJ, Vieth R, Umhau JC, Holick MF, Grant WB, Madronich S, Garland CF, Giovannucci E Epidemic influenza and vitamin D.Epidemiol Infect. 2006;134(6):1129. Epub 2006 Sep 7
2. Ginde AA, Mansbach JM, Camargo CA Jr Association between serum 25-hydroxyvitamin D level and upper respiratory tract infection in the Third National Health and Nutrition Examination Survey. Arch Intern Med. 2009;169(4):384.

Источник

Человек получает витамин D двумя путями: часть этого вещества поступает из пищи, зато другую организм может вырабатывать сам – для этого на кожу должно попадать ультрафиолетовое излучение (поэтому витамин D часто называют «солнечным»). Общеизвестно, что витамин D необходим для хорошего состояния костей и мышц – он помогает «строительному материалу» организма – кальцию и фосфору – всасываться в тонком кишечнике. Из-за этого дефицит витамина D может приводить к серьёзным нарушениям опорно-двигательного аппарата: развитию рахита у детей и остеопороза у взрослых.

Однако значение витамина D для организма гораздо шире – он играет важную роль в регулировании многих процессов, в том числе иммунных. «Солнечный» витамин используют лейкоциты – клетки крови, которые отвечают за врождённый и адаптивный иммунитет, то есть способность организма бороться с внешними и внутренними угрозами: вирусами, бактериями и раковыми клетками. Даже при минимальном снижении уровня витамина D лейкоцитам не хватает материала для производства ферментов, при помощи которых они распознают и уничтожают угрозы, и иммунитет падает – человек начинает чаще заболевать и тратит больше времени и сил на выздоровление.

Особенно важно следить за показателями витамина D осенью и зимой: «простудный» сезон нагружает иммунитет работой, а короткий световой день не позволяет организму производить нужное количество «солнечного» витамина. В первую очередь это имеет значение для детей: растущий организм интенсивно расходует витамин D на построение скелета и развитие мышц. При этом , кроме снижения сопротивляемости болезням (клинические испытания доказывают, что недостаток витамина D повышает риск ОРВИ и гриппа), нехватка витамина может привести к развитию аллергий, аутоиммунных заболеваний и когнитивных нарушений.

Сколько витамина D нужно человеку

Витамин D (или кальциферол) был открыт в 1922 году. Изначально он считался обычным витамином, однако с течением времени учёные скорректировали свои представления об этом веществе. Сегодня оно называется провитамином – это значит, что до того момента, когда организм сможет его использовать, оно должно пройти несколько стадий биохимических преобразований. Под общим названием скрываются сразу несколько форм вещества, самые важные из которых – D2 и D3. Хотя по своему воздействию они одинаковы, D2 мы получаем только с пищей, а D3 может и вырабатываться при попадании на кожу ультрафиолета, и поступать из питательных веществ.

Согласно клиническим рекомендациям Российской ассоциации эндокринологов, нормальным считается уровень витамина D в крови выше 30 нг/мл, оптимальным – 40–80 нг/мл. При этом, по разным оценкам, от 60 до 80 процентов населения России живёт в условиях нехватки витамина D – погодные условия не располагают. Особенно остро вопрос дефицита витамина стоит в Сибири. Кроме климатических условий, на его уровень негативно влияет целый ряд факторов, в том числе период беременности и лактации. В группе повышенного риска оказываются и те, кто в силу возраста или образа жизни проводит большую часть дня в помещении: пожилые люди, офисные сотрудники и те, кто работает в ночные смены (а значит, спит днём).

Фото: «АиФ-Новосибирск»

Как заподозрить дефицит витамина D

Настораживающие симптомы

Частые простуды

Без необходимого количества витамина D лейкоциты недостаточно эффективно борются с вирусами, и организм становится более восприимчивым к инфекциям.

Плохое настроение

Витамин D влияет на уровень серотонина – «гормона счастья». Некоторые исследования выявляют связь дефицита витамина и сезонной депрессии.

Слабые кости и болезни зубов

Недостаток витамина D может приводить к остеомаляции (размягчению костей) и остеопорозу (потере костной плотности).

Боли в мышцах и судороги

Витамин D усиливает частоту мышечных сокращений и защищает их от разрывов и мелких повреждений.

Как получить витамин D

Для достаточного количества витамина D нужно регулярно выходить на улицу, причём не пользоваться средствами с SPF-фильтрами – правда, для синтеза витамина будет достаточно всего 15–20 минут в день. Просто посидеть возле окна в ясную погоду недостаточно: солнечный свет через стекло проникает, но это касается не всех лучей его спектра. Для выработки витамина нужны УФ-В-лучи, а их оконные стёкла задерживают. Это же касается и автомобильных окон.

Эффективно восполнить нехватку витамина можно с помощью продуктов питания.

Продукты, богатые витамином D:

Жирная рыба (лосось, скумбрия, тунец), икра, морепродукты.
Молочные продукты (молоко, сливочное масло, сыр).
Яичные желтки.
Лесные грибы.
Печень.

Омск:
■ МЦ «ЦМД Эксперт»,
ул. Дианова, 20
Тюмень:
■ ул. Московский тракт, 88/2
■ ул. Мельникайте, 103/3
■ ул. Заречный проезд, 14
■ ул. Карнацевича, 3
■ ул.Тимофея Чиркова, 79
Новосибирск:
■ ул. Гоголя, 38
■ ул. Сибиряков-Гвардейцев, 34
■ ул. Богдана Хмельницкого, 22
■ ул. Станиславского, 17
■ пр. Дзержинского, 1/3
■ пр. Морской, 16
■ ул. Красный проспект,161
■ ул. Тюленина, 8
Новокузнецк:
■ ул. Суворова, 7
■ пр. Шахтёров, 3, пом.1
■ ул. Спартака, 24
Томск:
■ ул. Говорова, 46
■ ул. Фрунзе, 130
■ пр. Ленина, 124