Влияние кортикостероидов на иммунитет
https://tatjana-mihaela.hubpages.com/hub/corticosteroids
Татьяна Михэла (Tatjana Mihaela)
Кортикостероидные препараты весьма популярны при лечении мнoгих заболеваний, сопровождающихся воспалительными процессами. Их обычно используют при лечении ревматоидных артритов, и других типах артритов, воспалительных процессах в печени (гепатитах), астмы, язвенных колитов, болезни Крона, аллергии, различных кожных заболеваний и дермитов, псориазов, экземы, они используются при пневмонии, при лечении ран, опухолей, некоторых разновидностях рака, в случаях различных аутоиммунных заболеваний таких как волчанка и рассеянный склероз. Список очень длинный. Я уверена в том, что перечислила большинство заболеваний, которые врачи в тот или гной момент пытаются вылечить с помощью применения кортикостероидов.
Они производятся в виде таблеток, кремов, инъекций, сиропов и даже ректальных гелей. Наверное большинство из нас когда – либо пользовались ими, в той или иной форме, или пользовались более мягкой разновидностью – кремами с гидрокортизоном для ухода за глазами и кожей.
Что такое кортикостероиды?
Кортикостероиды это гормоны. Вырабатываемые нашими надпочечниками – железами расположенными сверху на наших почках, они выполняют многжество важных функций в нашем организме, такие как:
— Поддержка метаболических процессов, например, подъем уровня сахара в крови в нужные моменты времени;
— Регулирование баланса соли и воды (минералокортикоиды), и контроль кровяного давления;
— Контроль реакции «сражайся или убегай», которая возникает в ответ на стресс, проявляется в повышении уровня сахара в крови, повышении кровяного давления, подавления воспалительных процессов в периоды стресса;
— способствуют нормальному протеканию беременности;
— контролируют процесс полового созревание в детский и юношеский период;
— Контролируют нормальное функционирование почек.
Далее я расскажу о том как они выполняют эти свои важнейши5е функции и подавляют воспалительные процессы, но не вылечивают их!
Что важно знать о работе надпочечников
Наиболее интересными из всего спектра гормонов, которые вырабатывают надпочечники, являются гормоны стресса, это адреналин и кортизол. Они помогают нам справиться с потенциально опасными ситуациями, когда прекращаются нормальные реакции организма, и тело переходит в напряженное состояние готовности к моментальному реагированию на потенциальную опасность – в этом состоянии мы способны делать лишь две вещи: сражаться, или убегать от опасности. В этом сильно напряженном состоянии повышается уровень сахара в крови, повышается кровяное давление, сердце начинает прокачивать больше крови, повышенные уровни адреналина и кортизола дают организму дополнительную энергию, которая немедленно подавляет воспалительные процессы, поскольку в это время тело должно решать совершенно другие задачи, а не заниматься процессом самоизлечения. Запомните, если вы в опасности, то у вас нет времени на то, чтобы болеть или быть расслабленным, поэтому воспалительные процессы временно приостанавливаются (как я уже упоминала, они подавляются).
Но как только опасность минует, тело постепенно снова возвращается в расслабленное состояние, уровень сахара в крови падает, давление приходит в норму, и после этого очень часто случается, что воспалительные процессы снова возобновляются, все мы знаем, что после жизненных периодов, насыщенных стрессовыми ситуациями, когда все постепенно нормализуется, мы часто сталкиваемся с незначительными проблемами в здоровье, или депрессией, которые подавлялись в тот период времени, когда мы испытывали стресс.
Синтетические кортикостероиды в действии
Синтетические кортикостероиды действуют на той же основе, что и природные – они дают организму возможность временно подавить воспалительные процессы. Обычно они их не вылечивают, а лишь подавляют природные механизмы противодействия инфекциям. По окончании применения кортикостероидов инфекция обычно возвращается, зачастую в еще более худшей форме, потому что организм успевает привыкнуть к препарату и требует все новых доз, не решая при этом первичной проблемы, вызвавшей инфекцию. Образуется замкнутый круг.
Кортикостероиды приносят организму постоянное состояние стресса и напряжения, в результате чего подавляются природные механизмы иммунитета, поскольку иммунная система может работать только когда организм пребывает в расслабленном состоянии. Таким образом, даже врачи признают, что их использование на самом деле затягивает процесс лечения. Итак, они лишь временно маскируют воспалительный процесс, и как только их действие заканчивается (таблетки хватает на несколько часов), проблема возвращается в еще более худшей форме.
В добавок к этому синтетические кортикостероиды блокируют способность естественных кортикостероидов делать свою работу, приводят к сбоям в функционировании надпочечников на всех уровнях, что представляет собой уже серьезную опасность.
Синтетические кортикостероиды (кортизол) вводят в заблуждение и другие гормональные железы, в первую очередь это касается питуитарной железы, которая находится в головном мозге. Ее обязанность – отдавать организму приказы на выработку кортикостероидов. Все это выглядит для нашего организма как внешняя агрессия, и все гормональные железы начинают посылать и принимать неправильные команды, исполнение которых приводит к общей гормональной разбалансировке организма, а вот это уже действительно серьезная опасность.
Синтетические кортикостероиды (точно также как и натуральные) перехватывают работу нервных рецепторов в организме (вспомните, что во время крайней опасности, у вас нет времени ни на что другое), поэтому пропадает возможность достижения успеха методами натуральной медицины. Природные средства просто не могут найти свободные рецепторы, на которые они могли бы подействовать, нервы постоянно напряжены (а когда напряжены нервы никакое исцеление невозможно), организм не регенерируется (при высоком уровне кортикостероидов, ни в одной клетке, ни в одной ткани не может идти процесс регенерации), вместо регенерации все органы, ткани, и клетки пребывают в дезориентированном состоянии и т функционируют не правильно.
Поскольку кортикостероиды блокируют естественный иммунный отклик, и не позволяют начаться процессу лечения, врачи дополнительно назначают дополнительные препараты, такие как антибактериальные и антивирусные средства, и даже иммунодепрессанты (даже не спрашивайте меня почему иммунодепрессанты с большой вероятностью полностью разрушают иммунную систему), и другие всевозможные комбинации медикаментов, которые и дальше продолжают разрушать, и без того истощенный организм.
Долговременное использование кортикостероидов – это разрушение организма в чистом виде, это быстрая дорога к смерти.
В результате их применения возникает совершенно новое заболевание, названное синдром Кушинга, который я вкратце опишу ниже.
Воздействие кортикостероидов приводит к серьезным побочным эффектам, вызывая синдром Кушинга – серьезное расстройство функций надпочечников, проявляющееся в избыточной выработке кортизола (гормона стресса). Список возможных побочных эффектов огромен, и не утомляя вас скучной терминологией, я выделю следующие:
— Повышенный аппетит и набор веса;
— Отложение жира в грудной клетке, лице, верхней части спины, желудке;
— Задержка воды и солей, вызывающая набухание и отеки;
— Повышенное кровяное давление;
— Диабет;
— Черные и синие отметины (разрушение кровеносных сосудов);
— Замедленно заживление ран;
— Остеопороз;
— Катаракту, глаукому – да, человек может ослепнуть;
— Угревую болезнь;
— Мышечную слабость;
— Утончение кожи;
— Увеличенная подверженность инфекциям;
— Язву желудка;
— Повышенное потоотделение;
— Нестабильное настроение, возникновение психологических проблем, например, депрессии;
— Подавление работы надпочечников
— Разрушение иммунной системы, и так далее, и тому подобное…
Поскольку кортикостероиды снижают сопротивляемость к инфекциям, то любая полученная инфекция будет лечиться тяжелее.
Неполный список возможных побочных проблем включает в себя следующие заболевания: глаукома, катаракта, кровотечения в желудочно-кишечном тракте, язвы, панкреатит, асептический некроз костных тканей, остеопороз, миопатию, ожирение, отеки, гипертонию, диабетические изменения в процессах метаболизма, нарушения сна, психические нарушения, вывод калия из организма, ломкость кожи. При длительном использовании эти препараты подавляют взаимодействие между питуитарной железой и надпочечниками. Даже через один два года после окончания приема этих препаратов, может наблюдаться ослабленная реакция на стресс.
Лечение побочных эффектов, вызванных приемом кортикостероидов.
Я надеюсь, что к этому моменту вы уже поняли почему целители, практикующие натуральные методы лечения испытывают шок, когда слышат о том, что кто-либо принимает кортикостероиды, и отказываются лечить людей пока они их принимают, просто потому, что никакое лечение в этот момент просто невозможно! Восстановление после приема кортикостероидов может занимать до двух лет. Натуропатическое лечение может способствовать процессу восстановления, но, поверьте мне, даже в этом случае требуется значительное время. Например, мы можем использовать следующие гомеопатические средства:
— Антистрессовые препараты, предназначенные для регенерации нервов;
— Различные препараты для гормональной балансировки;
— Различные органические препараты для восстановления тех органов, которые получили повреждения;
— Средства для восстановления иммунитета, в зависимости от состояния каждого конкретного пациента;
— На определенном этапе лечения было бы целесообразно использовать средство для восстановления ДНК.
Натуральные способы лечения инфекций и воспалений.
Существует огромное количество средств и целебных трав, обладающих сильным противовоспалительным действием. Я упомяну лишь мое любимое растение – Шалфей.
В гомеопатическом лечении мы используем комбинации всевозможных вибраций, которые излечивают воспаление на многих уровнях, уничтожаем патогенные микроорганизмы, смягчаем воспалительные процессы в тканях, и укрепляем работу иммунной системы. Поэтому, как правило, противовоспалительное средство состоит из ряда компонентов:
— Антивирусный компонент, разрушающий всевозможные вирусы, которые вызывают бактериальные инфекции;
— Препараты против стрептококков и против стафилококков – эти две разновидности бактерий являются первопричиной большинства воспалительных процессов в человеческом организме, включая и воспаления костных тканей и суставов (стафилококк способен проникать глубоко в костный мозг и вызывать серьезные проблемы) , стрептококк обычно присутствует при ревматизме и часто является причиной ревматоидных артритов. Эти бактерии всегда присутствуют в человеческом организме, они становятся опасными только в условиях ослабленного иммунитета, который теряет способность справиться с инфекцией.
— Прочие антибактериальные компоненты, позволяющие справиться с другими разновидностями инфекций.
— Вибрацию интерферона, и прочие вибрации, укрепляющие иммунную систему.
Прочие компоненты могут назначаться в зависимости от состояния конкретного пациента.
Гомеопатический препарат Белладонна является очень интересным противовоспалительным средством. Это удивительное растение, при использовании его в качестве гомеопатического средства, способно очень хорошо помочь справиться с воспалениями, а также с повышенным кровяным давлением, но применение этого препарата зависит от ряда факторов и индивидуальных симптомов пациента.
Серия сообщений «ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ЛЕКАРСТВ»:
Часть 1 — Почти все рекламируемые медицинские препараты бесполезны
Часть 2 — Вредные лекарства в аптечке, а также их безопасные альтернативы
…
Часть 22 — Антибиотики как фактор рака
Часть 23 — ИНСУЛИН УДВАИВАЕТ СМЕРТНОСТЬ ПРИ ДИАБЕТЕ ВТОРОГО ТИПА, ИССЛЕДОВАНИЕ
Часть 24 — ОПАСНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ КОРТИКОСТЕРОИДОВ
Часть 25 — НЕХВАТКА ЛЕКАРСТВ ДЛЯ ХИМИОТЕРАПИИ ЯВЛЯЕТСЯ БЛАГОМ
Часть 26 — Россияне стали чаще жаловаться на побочные эффекты лекарств
…
Часть 37 — ВОСЕМЬ САМЫХ ОПАСНЫХ ЛЕКАРСТВ НА ЗЕМЛЕ
Часть 38 — Таблетки от головной боли как ее причина
Часть 39 — Противозачаточные таблетки: Тромбы, депрессия, глаукома и другие риски
Глюкокортикоиды составляют, как известно, одну из основных групп иммуносупрессоров клеточного и гуморального иммунитета с довольно глубоко изученным механизмом этого эффекта. Однако не подлежит сомнению, что некоторый оптимальный уровень глюкокортикоидов совершенно необходим для нормального протекания иммунологических процессов. Ambrose в культуре ткани лимфатических узлов продемонстрировал зависимое от концентрации стимулирующее и угнетающее влияние гидрокортизона на продукцию антител. Стимулирующий антителообразование эффект глюкокортикоидов проявляется значительно сильнее в отношении лимфоцитов, стимулированных растительным митогеном. Вторичный иммунный ответ в отсутствие глюкокортикоидов вообще не формируется. По-видимому, наличие гормонов обязательно только в индуктивной фазе иммунного ответа. Полагают, что в противоположность специфической стадии иммунного ответа поликлональная активация резистентна к глюкокортикоидам.
Небольшие дозы глюкокортикоидов приводят к повышению антителопродукции и in vivo. Для кроликов такая доза составила 3-5 мг/кг. Гидрокортизон при длительном введении в дозе 0,1 мг на мышь, снижая уровень эндогенных кортикостероидов, стимулировал пролиферацию стволовых кроветворных клеток костного мозга. Авторы предполагают, что такая ситуация связана с возросшим «запросом» на пролиферацию стволовых кроветворных клеток в связи с увеличивающейся в эти сроки миграцией.
Как и в отношении иммунопоэза, малые дозы глюкокортикоидов способны усиливать фагоцитоз. В опытах J. F. Snell гидрокортизон и кортизон стимулировали активность макрофагальной системы у мышей (по тесту клиренса крови от коллоидального меченого фосфата хрома) в дозе, не превышающей 5 мг/кг, а большие дозы приводили к противоположному эффекту. Важно, что макрофаги, активированные in vitro глюкокортикоидами или ЛПС в физиологически низкой концентрации, более устойчивы к депрессивному действию этих гормонов. Функция и число макрофагов регулируются гормонами, но и макрофаги участвуют в регуляции уровня гормонов в организме. В звездчатых ретикулоэндотелиоцитах происходит первый этап инактивации кортикостероидов — восстановление С-двойной связи кольца под воздействие А4-3-кетостероиддегидрогеназы с образованием неактивного дегидросоединения. Стимуляция макрофагальной системы зимозаном приводит к повышению активности этого фермента и снижению уровня свободных кортикостероидов в плазме крови. Принципиально возможна коррекция гормонального статуса изменением функции макрофагов.
Относительно невысокие дозы глюкокортикоидов стимулируют нейтрофильный фагоцитоз. Из работы X. Б. Абеуева следует, что введение крысам преднизолона в дозе 2 мг и гидрокортизона в дозе 5 мг на 100 г массы увеличивает переваривающую способность нейтрофилов на 5-10-е сутки применения при одновременном снижении их поглотительной активности. Стимуляция переваривающей способности нейтрофилов происходит параллельно повышению в лейкоцитах уровня щелочной фосфатазы и лизоцима (при этом содержание лизоцима в плазме крови уменьшается) и снижению концентрации гликогена. Аналогичные изменения количества гликогена и щелочной фосфатазы в плазме зарегистрированы ранее К. П. Заком.
Угнетение поглотительной функции, возможно, обусловлено ослаблением опсонизирующих свойств сыворотки в связи с торможением антителообразования, которое угнетается при использовании примерно таких доз. В ходе лечения больных хроническими заболеваниями печени (цирроз печени) преднизолоном Л. Я. Эберт и С. И. Марачев отметили повышение фагоцитарной и лизосомной активности моноцитов, что коррелировало со степенью угнетения патологического процесса. Объяснение механизма иммуностимулирующего действия малых доз (невысокой концентрации) глюкокортикоидов, как и необходимость их присутствия для реализации иммунного ответа, не имеет строгих экспериментальных аргументаций. Вероятно, что глюкокортикоиды обеспечивают пролиферацию и дифференцировку В-клеток, а также регуляцию иммунного ответа путем постоянного обновления клеток в лимфоидной ткани.
Значительный интерес представляют данные В. В. Адлера о двухфазном характере действия синтетического глюкокортикоидного препарата дексаметазона на иммунохимию лимфоидной ткани. Через 6 ч инкубации лимфоцитов периферической крови человека с дексаметазоном обнаружено усиление синтеза РНК в клетках, которое продолжается 24 ч и затем сменяется его угнетением. Двухфазность в действии стероида наблюдается и в реакции розеткообразования. L. Brighenti и A. Gioelli показали, что в определенной дозе кортизон вызывает повышенное включение аминокислот в белки тимо- и спленоцитов иммунизированных животных.
По мнению С. Т. Ambrose, представившего основные доказательства важности определенного уровня кортикостероидов для обеспечения полноценного иммунного ответа, глюкокортикоиды выполняют пермиссивную функцию путем повышения доступности ДНК клетки для различного рода воздействий. Отсутствие в опытах in vivo прямой корреляции между интенсивностью иммунного ответа и степенью сдвига концентрации кортикостероидов в ответ на антигенный стимул Э. К Шхинек и В. Д. Бирюкова трактуют как свидетельство именно пермиссивной роли гормональных изменений. Пермиссивное действие глюкокортикоидов может проявляться, в частности, и в отношении нейромедиаторов.
Хотя взаимоотношение кортикостероидов с циклическими нуклеотидами изучено плохо, угнетение активности фосфодиэстеразы 3,5-АМФ в лимфоцитах человека гидрокортизоном в физиологической или фармакологической концентрации, обнаруженное в опытах N. Lavin, позволяет предположить участие в реализации иммунотропных эффектов глюкокортикоидов цАМФ-зависимых механизмов. Не ясно также, в какой связи с иммуностимулирующим действием могут состоять конформационные изменения и изменения проницаемости биологических мембран при воздействии глюкокортикоидов.
Исходя из современной концепции о гетерогенности популяции лимфоцитов, одним из возможных путей активации образования антител глюкокортикоидами можно считать их способность подавлять клетки-супрессоры, контролирующие деятельность В-лимфоцитов — предшественников клеток, продуцирующих антитела. В. F. Haynes и A. S. Fauci при исследовании in vitro образования АОК против ЭБ лимфоцитами крови человека описали отмену гидрокортизоном действия естественных клеток-супрессоров и их индукцию КонА (но не активность уже индуцированных) клеток-супрессоров.
По мнению G. J. Finlay, наблюдавшего под влиянием гидрокортизона (в концентрации 1 мкг/мл) увеличение числа АОК в культуре лимфоцитов миндалин человека, инкубированной с ЭБ и митогеном лаконокса, иммуностимулирующий эффект гормона также определяется подавлением клеток-супрессоров. Поскольку угнетение фосфодиастеразы глюкокортикоидами должно вести к накоплению цАМФ и, следовательно, к ослаблению проявления иммунокомпетентности лимфоцитов, то остается допустить, что их более высокая чувствительность к цАМФ опосредована скорее воздействием супрессорных клеток, чем предшественников АОК.
Во всяком случае, предшественники клеток-супрессоров обнаруживают высокую чувствительность к действию гидрокортизона, значительно большую, например, чем предшественники цитотоксических лимфоцитов.
Страница
1 — 1 из 2
Начало | Пред. |
1
2
|
След. |
Конец