Возрастные особенности клеточного иммунитета

По
мере старения организма функции иммунной
системы ослабевают. В
период внутриутробного развития
у плода формируется система. У новорождённых
иммунная система структурно организована,
но функционально несостоятельна.

Первый
критический период имунной системы
у ребенка — первые 30 сут жизни. Отмечают
низкую активность фагоцитов. . • Второй
критический период имунной системы
у ребенка — 3-6 мес. Иммунокомпетентные
клетки характеризуются низкой активностью.
В этот период проявляются ранние
наследственные дефекты иммунной систем.
• Третий
критический период имунной
системы у ребенка — 2-й год жизни.
Иммунная система полноценно функционирует,
но по-прежнему сохраняется дефицит
местных защитных факторов, что проявляется
в сохранении высокой восприимчивости
к бактериальным и вирусным возбудителям.

•
Четвёртый критический период имунной
системы у ребенка — 4-6-й год жизни.
Активность факторов местной защиты
остаётся низкой. В этот период проявляются
поздние наследственные дефекты иммунной
системы.
•
Пятый критический период имунной системы
у ребенка —
подростковый возраст. Половые гормоны,
синтезируемые в этот период, угнетают
иммунные реакции, также повышается
восприимчивость к микробам.

Иммунная система в пожилом
возрасте Ослабление свойств
иммунокомпетентных клеток проявляется
нарушениями распознавания клеток,
несущих изменённые Аг МНС и снижением
специфичности иммунных реакций.

Органы
входящие в иммунную систему человека:
лимфатические железы (узлы), миндалины,
вилочковая железа (тимус), костный мозг,
селезёнка и лимфоидные образования
кишки (Пейеровые бляшки). Главную роль
играет сложная система циркуляции,
которая состоит из лимфатических
протоков соединяющих лимфатические
узлы. Особенности
клеточного и гуморального иммунитета
у детей.

Иммунная
защита организма осуществляется двумя
способами — специфическими клеточными
механизмами и гуморальными. Клеточный
иммунный ответ. Клеточный иммунный
ответ обеспечивают Т-лимфоциты. При
первой встрече с антигеном в Т-лимфоцитах
происходят сложные реакции, называемые
сенсибилизацией. В результате этих
реакций Т-лимфоциты приобретают
способность отличать этот антиген от
множества других чужеродных веществ и
осуществлять четко направленную реакцию
именно на этот антиген. При взаимодействии
антигена с лимфоцитом образуются два
вида Т-лимфоцитов: Т-лимфоциты-киллеры
и Т-клетки памяти. Т-лифоциты-киллеры
разрушают чужеродные агенты, а клетки
памяти хранят информацию о данном
конкретном антигене и «патрулируют»
организм, чтобы в случае повторного
попадания данного антигена ускорить
специфический ответ иммунной системы.
Особенностью новорожденных детей
является наличие большого процента так
называемых невинных лимфоцитов, т.е.
необученных лимфоцитов, которые еще не
встречались с антигенами (не
сенсибилизированы). Другой особенностью
клеточного иммунитета новорожденных
детей является сниженная киллерная
активность Т-лимфоцитов. Полноценной
реакции лимфоцитов на антигены мешает
и избыточный уровень Т-лимфоцитов-супрессоров
— клеток, которые подавляют иммунный
ответ. Такие особенности клеточного
иммунитета необходимы для нормального
развития плода во внутриутробном периоде
в условиях постоянного взаимодействия
с клетками и веществами материнского
организма.

Гуморальный
иммунный ответ. Гуморальный ответ
осуществляется через жидкие среды
организма — кровь, лимфу, межклеточную
жидкость. Основными факторами гуморального
иммунного ответа являются антитела —
белки, которые связывают чужеродные
агенты. После этого подключаются другие
звенья иммунитета (система комплемента),
и происходит разрушение опасных микробов
и веществ. Антитела (они же иммуноглобулины)
синтезируются В-лимфоцитами. Команду
о начале синтеза антител В-лимфоцитам
передают другие клетки иммунной системы:
Т-лимфоциты и макрофаги встречаются с
чужеродным агентом и затем информируют
В-лимфоцит о конкретной структуре
антигена, после чего В-лимфоцит начинает
синтезировать специфические антитела.
У новорожденных детей количество
В-лимфоцитов, которые уже стали
вырабатывать антитела, значительно
снижено.

10
вопрос Возрастные особенности нервной
системы.
Нервная система координирует и регулирует
деятельность всех органов и систем,
обеспечивая функционирование организма
как единого целого; осуществляет
адаптацию организма к изменениям
окружающей обстановки, поддерживает
постоянство его внутренней среды.
Топографически нервную систему человека
подразделяют на центральную и
периферическую. К центральной нервной
системе относят спинной и головной
мозг. Головной мозг. Масса головного
мозга новорожденного относительно
велика: 340 — 400 г. (у мальчиков на 15 — 20 г
больше). По массе головной мозг наиболее
развитый орган, но это не характеризует
его функциональных возможностей.
Увеличение массы мозга происходит
интенсивно до 7 – летнего возраста. Мозг
достигает максимальной массы к 20 – 30
летнему возрасту. Первые 1-2 года жизни
головной мозг растет быстрее спинного,
в дальнейшем спинной мозг растет быстрее
головного. Приблизительно к 5 годам мозг
ребенка начинает по внешности походить
на мозг взрослого. По химическому составу
мозг детей раннего возраста значительно
отличается от мозга более старших детей
и взрослых как в отношении нейроглобулина,
так и в отношении нейростромина. Спинной
мозг в эмбриональный период начинает
развиваться раньше и к моменту рождения
ребенка оказывается более законченным
по своему строению. Он относительно
длиннее, чем у взрослого; у молодых
плодов доходит до крестцового канала,
у новорожденных — до нижнего края II
поясничного позвонка, а в более позднем
возрасте — лишь до I поясничного позвонка.
Во внеутробной жизни рост спинного
мозга протекает также достаточно
энергично. Гистологическое строение
спинного мозга у детей различных
возрастов изучено сравнительно мало;
оно, по-видимому, не имеет столь
существенных возрастных различий, как
это установлено в отношении строения
головного мозга. Спинной мозг. К моменту
рождения ребенка наиболее зрелыми
являются спинной мозг и стволовые
структуры головного мозга, обеспечивающие
жизненно важные функции. Масса спинного
мозга у новорожденного равна 3 — 4 г (0,1℅
массы тела), к 6 месяцам она удваивается,
к 11-увеличивается в 3 раза. К 3 годам
становится в 4 раза больше, чем у
новорожденного, а к 6 годам – в 5 раз. К
20 годам масса мозга уже в 8 раз больше,
чем у новорожденного, и становится
такой, как у взрослого. Спинной мозг у
новорожденного относительно длиннее,
чем у взрослого. Его длина равна 14-16см,
что составляет 30℅ длины тела. К 12 годам
его толщина удваивается и в дальнейшем
почти не изменяется. Диаметр канала
спинного мозга у новорожденных
относительно больше, чем у детей старшего
возраста и у взрослых. Спинной мозг
новорожденного заканчивается на уровне
нижнего края 2-го или 3-го поясничного
позвонка. К концу первого года жизни он
занимает такое же положение, как и у
взрослых,- находится на уровне 1-2-го
поясничного позвонка. Ко времени рождения
все нервные, и глиальные клетки спинного
мозга хорошо развиты и по структуре не
отличаются от клеток у детей дошкольного
возраста. У детей старшего возраста они
становятся крупнее.

11
вопрос. Типы высшей нервной деятельности
. Совокупность сложных форм деятельности
коры больших полушарий и ближайших
к ней подкорковых образований,
обеспечивающую взаимодействие целостного
организма с внешней средой, называют
высшей нервной деятельностью.

Условно-рефлекторная
деятельность зависит от индивидуальных
свойств нервной системы, которые
обусловлены наследственными особенностями
индивидуума и его жизненным опытом.
Совокупность этих свойств называют
типом высшей нервной деятельности. В
основе

деления
на типы положены три основных
показателя. Во-первых, сила процессов
возбуждения и торможения, т.е. способность
нейронов коры адекватно отвечать на
сильные раздражители. Во-вторых,
уравновешенность процессов возбуждения
и торможения, т.е. соот-ношение силы
процессов возбуждения и торможения.
При доминировании возбуждения над
торможением у человека быстро образуются
положительные условные рефлексы, но
затрудняется выработка дифференцировочного
торможения. Если превалирует торможение

над
возбуждением, развивается общее
торможение коры. И в-третьих, подвижность
процессов возбуждения и торможения,
что выражается в скорости, с которой
один процесс сменяется другим.

На
основании этих признаков выделили
четыре типа высшей нервной деятельности:
1) сильный неуравновешенный (с
преобладанием возбуждения над
торможением); 2) сильный уравновешенный
с большой подвижностью нервных процессов
(наблюдается быстрое привыкание к
обстановке, имеет место активная реакция
на новые раздражители); 3) сильный
уравновешенный с малой подвижностью
нервных процессов (на новые раздражители
наблюдается незначительная реакция,
для всех действий характерна
медлительность); 4) слабый с недостаточным
развитием возбуждения и торможения
(наблюдается быстрая истощаемость
организма, потеря работоспособности
при необычных раздражителях, быстрота
перехода в заторможенное состояние).

Первый
тип соответствует холерическому
темпераменту, второй — сангвиническому,
третий — флегматическому, четвертый —
меланхолическому.

Кроме
того, при анализе функционального
состояния нервной системы человека с
учетом врожденных способностей выделяют
три типа высшей нервной деятельности:
мыслительный, художественный и
смешанный.

12
вопрос Значение типов ВНД.
Высшая нервная деятельность ребенка
обладает рядом особенностей, в связи с
чем предложена классификация ее типов
у детей, в которой учтены взаимоотношения
сигнальных систем и взаимодействие
коры с подкорковыми структурами. Сильный,
оптимально возбудимый, уравновешенный,
быстрый тип. Это сангвинический тип,
который характеризуется быстрым
образованием, угасанием и восстановлением
условных рефлексов. Процессы возбуждения
и торможения быстро сменяют друг друга.
Дети отличаются хорошим поведением и
живым темпераментом. Речь быстрая и
громкая, отчетливая, с богатым запасом
слов, сильной жестикуляцией и выразительной
мимикой.

Сильный,
оптимально возбудимый, уравновешенный,
медленный тип.

Флегматический
тип, у которого условные рефлексы
образуются быстро и имеют четкие
тормозные реакции. Дети легко
приспосабливаются к раздражителям,
отличаются примерным поведением и
хорошо учатся. Речь правильная, с большим
словарным запасом, без эмоций,

жестикуляции
и мимики. В трудных ситуациях дети
повышают свою активность и стараются
выполнить задачу.

Сильный,
повышенно возбудимый, безудержный,
неуравновешенный

тип.
Холерический тип, у которого хорошо
выражена подкорковая деятельность,
не всегда хорошо регулируемая корой.
Условные связи образуются медленно.
Дети учатся посредственно и трудно
приспосабливаются к требованиям школы.
Они возбудимы, эмоциональны и вспыльчивы,
с необоснованными срывами. Речь развита
нормально, но неровная и с колеблющимися
интонациями.

Слабый,
пониженно возбудимый, уравновешенный
тип. Меланхолический тип отличается
общей пониженной возбудимостью коры и
подкорковых структур, слабой деятельностью
сигнальных систем. Условные рефлексы
образуются медленно. Дети быстро
утомляются и впада-

ют
в тормозное состояние. Речь у них слабая
и тихая, бедная словами. У таких детей
легко развиваются неврозы.