Вредно ли делать мрт если беременный
Дата публикации: 08.06.2019
Магнитно-резонансная томография считается одним из наиболее информативных и достоверных методов исследования состояния организма, в особенности позвоночника, сосудистого русла, висцеральных органов и тканей. Такой способ диагностики не сопряжен с болезненностью и дискомфортом и, к тому же, крайне незначительно воздействует на организм, поэтому МРТ часто назначают будущим мамам при подозрении на развитие патологии у самой беременной или плода, находящегося в утробе. Безопасно ли делать магнитно-резонансную томографию во время беременности, имеет ли процедура особенности, которые следует учитывать пациенткам «в положении», и стоит ли беспокоиться о возможных рисках? В нашем материале собраны все значимые тонкости проведения МРТ беременным женщинам.
Вредна ли магнитно-резонансная томография беременным?
Наиболее точным и безопасным способом диагностировать изменения мягких и хрящевых тканей на сегодняшний день является МРТ. Эта процедура позволяет «просветить» нездоровый орган, выявить все имеющиеся аномалии и максимально точно поставить корректный диагноз. Поэтому в некоторых случаях МРТ при беременности просто не имеет альтернативных вариантов – ее назначают, если иные способы диагностики (УЗИ, анализы и проч.) невозможны или малоинформативны.
Несмотря на то, что дополнительное воздействие на организм будущей матери в столь деликатный период крайне нежелательно, иногда МРТ является наиболее оптимальным решением, поскольку это исследование позволяет более тщательно проследить состояние плода или диагностировать развитие заболевания у самой пациентки. К тому же, процедура практически не оказывает негативного влияния на организм, поэтому считается безопасной, в том числе и во время беременности.
В каких случаях назначается МРТ
МРТ малого таза при беременности часто рекомендуют вместо УЗИ в тех случаях, если второе не гарантирует информативный и точный результат. Врач может порекомендовать будущей маме пройти подобное исследование в следующих случаях:
- При наличии рисков патологического развития ребенка в утробе.
- При отклонениях в работе внутренних органов беременной и плода.
- Для более точной диагностики состояния пациентки при наличии сомнительных или спорных результатов анализов.
- При невозможности или малоинформативности иных методов исследования.
Кроме того, иногда беременной может требоваться проведение МРТ головного мозга. Показаниями к такой процедуре считаются:
- серьезные травмы головы;
- подозрения на патологическое состояние сосудов;
- наличие симптомов опухоли головного мозга.
Поводом для магнитно-резонансной томографии может стать не только состояние будущей мамы, но и отклонения в формировании плода. Так, МРТ назначается при неутешительных данных УЗИ, которые свидетельствуют о наличии патологии у ребенка, при сомнительных результатах иных исследований плода либо же для выявления пороков, которые невозможно диагностировать другим способом. Кроме того, томографию часто рекомендуют перед принятием решения о прерывании беременности по медицинским показаниям: такая процедура дает более подробную и реальную картину, поэтому пациентке проще сделать осознанный шаг либо составить план лечения и реабилитации ребенка после его появления на свет.
Меры предосторожности
Несмотря на неоспоримые преимущества МРТ, проводить его при беременности можно не всегда. К противопоказаниям такого вида исследования относятся:
- Наличие инородных тел из металла. Если у беременной есть штифты, спицы, эндопротезы, фиксирующие шурупы или пластинки на костях, магнитное поле ей противопоказано.
- Вживленные электронные устройства. МРТ-сканер может вывести из строя кардиостимулятор, инсулиновую помпу и другие имплантированные электроустройства, поэтому при их наличии проходить томографию нельзя.
- Клаустрофобия. Боязнь замкнутых пространств может спровоцировать у женщины нежелательный во время беременности сильнейший стресс, что, в свою очередь, влияет на формирование плода не самым лучшим образом.
Кроме того, нежелательно проводить МРТ в первом триместре беременности, когда даже незначительное воздействие на формирующийся плод теоретически может иметь неприятные последствия. Поэтому, если есть такая возможность, лучше отложить диагностическую процедуру на более поздний срок.
Также при проведении магнитно-резонансной томографии будущей маме нельзя использовать контрастные вещества, в состав которых входит гадолиний – это вещество противопоказано беременным и кормящим.
Особенности проведения МРТ
Чтобы диагностическая процедура прошла максимально эффективно и комфортно, что особенно важно во время беременности, следует соблюдать ряд правил:
- Желательно записаться на томографию в первой половине дня – согласно данным исследования, эти часы являются наиболее благоприятными для беременных, поскольку и женщина, и плод более расслаблены и спокойны.
- Как минимум за 4 часа до МРТ следует отказаться от приема пищи. Кроме того, непосредственно перед исследованием нужно опорожнить мочевой пузырь.
- Оптимальным положением тела считается поза, при которой ноги располагаются впереди. В этом случае вероятность клаустрофобии существенно снижается.
- Если беременной тяжело дышать, лежа на спине, стоит заранее обсудить возможность расположиться на левом боку – в большинстве случаев эта поза допустима.
- Если пациентка почувствует себя плохо, возникнет тошнота или головокружение, в любой момент можно прервать МРТ. Также можно взять с собой в кабинет близкого человека – мужа, мать или подругу – в качестве поддержки, которая особенно важна во время беременности.
- Перед сканированием следует хотя бы пару минут полежать в туннеле МРТ – это время необходимо, чтобы настроиться на процедуру, максимально расслабиться и успокоиться.
Любое исследование, которое необходимо проходить будущей матери во время беременности, должен назначать ее лечащий врач. Безусловно, в столь деликатный период женщине ни к чему лишние стрессы, но если томография необходима, не стоит от нее отказываться – такая процедура не только высокоинформативна, но и безопасна!
Похожие посты
Оставить комментарий
Сегодня одним их самых эффективных способов диагностики широкого спектра заболеваний является МРТ (магниторезонансная томография). И такое медицинское обследование у нас в стране доступно большинству. Но это не значит, что к нему следует прибегать во всех случаях.
Есть мнение, что МРТ может нанести вред здоровью, а при беременности вред может оказываться как на организм самой женщины, так и на ещё не родившегося ребёнка. Поэтому многих волнует вопрос: вредно ли МРТ при беременности? Так ли это? Давайте разберёмся.
Когда назначают МРТ при беременности?
Во-первых, следует понимать, что МРТ назначается с целью уточнения поставленного диагноза, или когда другими методами (рентген, УЗИ и т.д.) диагноз не удаётся установить.
Во-вторых, на сегодняшний день, оборудование для МРТ с момента появления первого аппарата претерпело множество усовершенствований, и вред от проведения этой процедуры сведён к минимуму. Поэтому современные исследования с помощью МРТ при беременности не несут никакой опасности.
МРТ может потребоваться как для обследования матери, так и для обследования плода, в следующих случаях:
• — с помощью МРТ более чем в половине случаев позволяет врачам уточнить правильность ведения сложной беременности или лечения;
• — процедура МРТ более эффективна в обнаружении пороков развития плода;
• — результаты МРТ плода особенно важны при подозрениях на грубые пороки развития, чтобы принять верное решение о прерывании беременности.
Обычно при беременности МРТ назначается для обследования состояния головного мозга, позвоночника, головы.
Если говорить о необходимости проведения МРТ для самой женщины при беременности, то самым распространённым показанием для назначения такой процедуры становится подозрение на опухолевые образования, в том числе онкологию.
Когда МРТ вредно?
Сама беременность не считается противопоказанием для МРТ, и не может быть причиной отказа в назначении такой процедуры. И если говорить о противопоказаниях, то они такие же, как и для всех пациентов.
Вред и опасность МРТ может быть, если не учитывать некоторые факторы (противопоказания) и не соблюдать определённые правила, а именно:
• — если имеются разного рода импланты с электронным устройством (кардиостимулятор, слуховой аппарат и т.п.);
• — если у человека в организме имеются металлические предметы (штифты, пластины и т.п.);
• — если на теле имеются часы, украшения и пирсинг, а в карманах разные предметы (монеты, ключи, монеты, банковские карты, сотовый телефон и пр.);
• — важным противопоказанием станут клаустрофобия и эпилепсия, поскольку проведение процедуры может спровоцировать страх и панику, и как следствие — приступ;
• — МРТ не назначается при ожирении по причине неэффективности обследования.
Для полноты картины процедура МРТ может проводиться с введением специального контрастирующего вещества.
При беременности такое «дополнение» лучше исключить, поскольку это вещество может вызвать аллергическую реакцию. И если ранее у женщины не наблюдалось какой-либо индивидуальной непереносимости, то во время беременности организм женщины меняется, становится более чувствительным, и реакция на новые вещества может быть непредсказуемой и опасной, в том числе для плода.
Придерживаясь этих незамысловатых правил, по назначению врача можно не опасаться вреда от МРТ. Особенно когда на кону стоит здоровье и жизнь будущего ребёнка и его матери.
Руководствуйтесь необходимостью
Так сложилось, что любое облучение считается опасным для здоровья. Но мы уже привыкли ежегодно проходить флюорографию или рентген. А в оборудовании для МРТ используется магнитное поле, которое гораздо слабее того, что используется при рентгене или компьютерной томографии. На сегодня учёные не нашли никакой связи между использованием МРТ и возникновением каких либо заболеваний, в тои числе онкологии.
И всё же проходить МРТ следует строго по назначению врача и по очень веским медицинским показаниям, особенно в ожидании рождения малыша.
Статья оказалась интересной?
Тогда подписывайтесь на этот канал и пусть во всем будет здравый смысл!
Не забывайте ставить «лайк», тогда больше людей узнают важную информацию.
Во время беременности на плечах женщины лежит ответственность не только за собственное здоровье, но и за здоровье развивающейся в ее утробе жизни. Не так уж и редко встречаются ситуации, когда для уточнения диагноза необходимо проведение МРТ. Делают ли МРТ при беременности? Несет ли МР-томография опасность для плода?
Что такое МРТ
Магнитно-резонансная томография — высокоинформативное неинвазивное исследование, базирующееся на воздействии сильного магнитного поля. Позволяет получить 3D изображения исследуемой области, обнаруживает даже маленькие новообразования.
МР-томограф, в отличие от компьютерного томографа и рентгеновского аппарата, не является источником ионизирующего излучения.
Перед исследованием стоит снять все металлическое с тела, убрать подальше мобильный телефон, банковские карты. Во время процедуры важно лежать как можно более неподвижно. МР-томограф издает громкие звуки, использовать беруши не возбраняется.
Можно ли делать МРТ при беременности
Делать магнитно-резонансную томографию в период органогенеза разрешается только в связи с угрозой для жизни матери. В остальных случаях целесообразно переждать как минимум первый триместр, как максимум — первые 20 недель гестации. В плане вмешательства извне это наиболее опасный период развития плода.
МРТ на поздних сроках беременности проводить можно. Возможные опасения будущих мам касательно негативного влияния процедуры на плод совершенно беспочвенны.
МРТ во время беременности — последствия для ребенка
На данный момент науке не известны случаи нанесения вреда ребенку из-за проведения МРТ во время беременности его матери. Опыты на животных также не показали негативного влияния на плод.
Однако из-за того, что исследование относительно молодое, врачи, опасаясь гипотетических последствий МРТ при беременности, перестраховываются и не назначают МР-томографию на ранних сроках гестации. Впрочем, если необходимость исследования в первом триместре беременности стоит остро, то не стоит волноваться: раньше подобные предосторожности выказывались и в сторону УЗИ, которое, как теперь известно, не наносит вреда будущему ребенку. Да и в плане безопасности МРТ на голову выше КТ и рентгена.
МРТ с контрастом при беременности
Для получения изображений более высокой четкости во время МР-диагностики может использоваться контрастное вещество — гадолиний. Ввиду способности гадолиния преодолевать плацентарный барьер и недостаточной изученности влияния МРТ с контрастом на беременность использовать контрастное вещество для обследования будущих матерей и развивающихся в их утробах жизней запрещено.
МРТ во время беременности — противопоказания
Абсолютные противопоказания МРТ при беременности
- Кардиостимулятор.
- Металлические, ферромагнитные или электронные импланты.
- Ферромагнитные аппараты Илизарова.
- Масса тела свыше 200 килограмм.
- Беременность, хроническая болезнь почек, гемолитическая болезнь (для МРТ с контрастом).
Относительные противопоказания МРТ при беременности
- Клаустрофобия.
- Татуировки. Некоторые красители содержат соединения металла, что чревато получением ожога при МР-томографии.
- Неадекватное состояние беременной.
- Тяжелое состояние пациентки.
- Потребность в мониторном наблюдении.
- Декомпенсированная сердечная недостаточность.
- Протезы сердечных клапанов, инсулиновые насосы, нервные стимуляторы, неферромагнитные импланты.
- Брекет-системы, зубные протезы.
- Внутриматочная спираль.
- Первый триместр беременности.
МРТ головы при беременности
К МР-томографии головы относятся исследования таких зон, как:
- МРТ головного мозга матери.
- МРТ глазных орбит и зрительных нервов, хиазмы.
- МРТ гипофиза.
- МРТ околоносовых пазух.
- МРТ щитовидной железы.
- МРТ головного мозга плода при беременности.
Показания к МРТ головы при беременности
- Определение природы происхождения сильных головных болей.
- Перенесенные травмы головы.
- Обмороки, головокружения.
- Ухудшение памяти, спутанность мышления, неправильные представления о времени и пространстве.
- Снижение интеллекта.
- Судороги.
- Подозрение на энцефаломиелит, васкулит, инсульт или оценка состояния пациента после перенесенного инсульта.
- Оценка состояния систем желудочков, цистерн основания мозга, конвекситальных субарахноидальных пространств, спинальных субарахноидальных пространств.
- Сосудистые болезни головного мозга в анамнезе.
- Проблемы офтальмологического характера.
- Гайморит, аномалии носовых пазух, снижение обоняния.
- Тиреоидит, аномалии развития, инородные тела, инфекционное поражение или опухоли щитовидки.
- Альтернатива сцинтиграфии щитовидной железы
- Оценка состояния лимфоузлов в зоне исследования.
- Предоперационная диагностика.
- Невозможность исследования мозга плода методом УЗИ, подтверждение или опровержение негативных результатов иных исследований.
Необходимость в особой подготовке к МР-томографии головы отсутствует. Процедура длится от четверти часа до получаса.
МРТ внутренних органов при беременности
Под МРТ внутренних органов подразумевают:
- МРТ брюшной полости;
- МРТ забрюшинного пространства;
- МР-урографию;
- МР-холангиографию, также возможно исследование поджелудочной и печени;
- МРТ органов малого таза;
- МРТ органов средостения;
- МР-оценка фолликулярного резерва, гидро МРТ кишечника (беременным не проводятся).
МРТ малого таза при беременности назначается чаще всего. Во время процедуры исследуются матка, маточные трубы, яичники, мочевой пузырь, влагалище, прямая кишка, кости таза и поясничный отдел позвоночника, мягкие ткани, сосудистые структуры и лимфоузлы, находящиеся в данной зоне.
Показания к МРТ внутренних органов при беременности
- Заболевания, травмы, опухоли органов и систем
- Воспалительные процессы.
- Эндометриоз, полипы, кисты.
- Боли неизвестного происхождения.
- Кесарево сечение в анамнезе. МРТ рубца на матке при беременности позволяет оценить состояние шва после ранее перенесенных оперативных родов.
- Риск анатомического изменения таза, связанный с перенесенными травматическими повреждениями, полиомиелитом, рахитом, врожденным вывихом бедра, ростом ниже 155 сантиметров.
- Несоответствие размеров головы плода и таза беременной.
- Первородящие в возрасте 30 лет и старше.
- Беременность после лечения эндокринных форм бесплодия.
- Наличие в анамнезе родов с осложненным течением или неблагоприятным исходом.
МРТ матки при беременности длится 40-60 минут. Максимум за 4 часа до исследования будущая мама должна поесть, более поздние приемы пищи чреваты увеличением числа артефактов из-за перистальтики кишечника и активности плода. В течение нескольких дней перед диагностикой не рекомендуется употреблять сладкое, газированные напитки, продукты, содержащие кофеин или богатые клетчаткой. За пару часов до проведения исследования целесообразно принять сорбент, за 30 минут до начала процедуры не лишним будет спазмолитик.
МРТ плода при беременности
Показания к МРТ плода при беременности
- Невозможность получения качественной картинки посредством УЗИ, связанная с маловодием, ожирением беременной, наличием рубцов по передней брюшной стенке матери, положением плода в утробе, при котором затрудняется визуализация определенных отделов, уплотнением костей плода в последнем триместре, многоплодной беременностью.
- Выявленные на УЗИ изменения органов плода, пуповины, плаценты.
- Слабое сердцебиение и сниженная активность плода.
- Семейный анамнез, отягощенный аномалиями развития.
- Подверженность факторам, которые могут негативно повлиять на развитие плода, подозрение на травму или антенатальное инфицирование плода.
- Желание беременной.
Подготовка к томографии плода напоминает таковую для проведения томографии органов малого таза. Отличие состоит в том, что МР-томография плода не требует предварительного приема медпрепаратов.
МРТ позвоночника при беременности
МР-томография позвоночника включает в себя:
- МРТ крестцово-подвздошного сочленения.
- МРТ грудного отдела.
- МРТ пояснично-крестцового отдела.
- МРТ шейного отдела.
- МРТ тазового кольца.
Показания к МРТ позвоночника при беременности
- Нарушение кровообращения в головном или спинном мозге.
- Пороки развития или повреждение позвоночника.
- Выраженные болевые ощущения, онемение конечностей.
- Воспалительные заболевания, миелинопатия, миелинокластия.
- Возможное сужение позвоночного канала.
- Протрузии или грыжи.
- Остеохондроз.
- Остеоартроз КПС.
- Опухоли.
- Обследование перед операцией или оценка эффективности терапии.
Предварительная подготовка не требуется. Процедура занимает 15-20 минут.
МРТ мягких тканей при беременности
Магнитно-резонансная томография мягких тканей включает в себя:
- МРТ молочных желез.
- МРТ мягких тканей рук и ног.
- МРТ мягких тканей шеи, языка, гортани.
- МРТ иных тканей.
Показания к МРТ мягких тканей при беременности
- Болезни молочной железы у беременных.
- Рак груди, матки, яичников в семейном анамнезе.
- Повреждение мягких тканей, оценка посттравматических нарушений.
- Воспалительные заболевания.
- Инородные тела.
- Существенное увеличение лимфоузлов в зоне исследования.
- Опухоли.
- Оценка эффективности лечения.
Перед исследованием менять свой рацион или принимать медпрепараты не нужно. Процедура длится примерно 40 минут.
МРТ суставов при беременности
МР-томография суставов — общее понятие, включающее в себя:
- МРТ тазобедренных суставов.
- МРТ стопы.
- МРТ голеностопного сустава.
- МРТ коленного сустава.
- МРТ кисти.
- МРТ лучезапястного сустава.
- МРТ локтевого сустава.
- МРТ плечевого сустава.
- МРТ височно-нижнечелюстного сустава.
Показания к МРТ суставов при беременности
- Болевой синдром.
- Аномалии развития суставов.
- Повреждения, инфекционные или дегенеративные заболевания.
- Опухоли.
- Болезни соединительной ткани.
- Инородные тела.
- Скопление жидкости.
- Предоперационная диагностика или контроль эффективности лечения.
Необходимость в спецподготовке отсутствует. МРТ суставов длится не более получаса.
МРТ сосудов беременной
Понятие включает в себя:
- МРА головного мозга.
- МРА сосудов шеи.
Показания к МРТ сосудов при беременности
- Головные боли, обмороки, шум в ушах, головокружение, снижение остроты слуха или зрения.
- Аномалии развития или хода сосудов.
- Повреждения в области головы или шеи.
- Сосудистые заболевания, опухоли, тромбозы.
Исследование не требует предварительной подготовки. Диагностика каждой зоны длится около 20 минут.
Вывод
МРТ — высокоинформативное исследование, которое позволяет диагностировать множество заболеваний и, зачастую, не требует какой-либо подготовки. МР-томография без контраста безопасна для людей всех возрастов, но даже она имеет противопоказания.
Проводить МРТ при беременности на ранних сроках нежелательно, но в крайних случаях разрешено.