Время исследования мрт шейного отдела

Шейный отдел позвоночного столба подвергается постоянным высоким нагрузкам, поэтому является наиболее слабой его частью. Через шейный отдел позвоночника (ШОП) проходят нервные волокна и сосуды, через которые кровь, кислород и питательные вещества поступают в головной мозг.

Очень часто при незначительных поворотах шеи или головы возникают травмы данной области с последующим развитием клинических признаков. Для назначения корректного лечения проводится МРТ шейного отдела, исследование, в ходе которого определяются возможные изменения в позвоночнике, окружающих тканях и сосудах.

Что такое магнитно-резонансная томография ШОП и головного мозга?

Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночного столба и головного мозга – это один из наиболее информативных методов диагностики, позволяющий выявить любые патологические процессы в позвонках и близлежащих тканевых структурах, исследовать кровоснабжение головного мозга, наличие опухолевых новообразований и прочие изменения. Проведение МРТ не занимает много времени, является полностью безопасной процедурой, не доставляющей пациенту болезненных и дискомфортных ощущений.

НА ЗАМЕТКУ! МРТ ШОП часто используется для диагностики грыж межпозвоночных дисков. Как правило, МРТ шеи проводится совместно с исследованием грудного отдела позвоночника и головного мозга.

Аппарат магнитно-резонансной томографии является популярным и широко используемым методом диагностики различных заболеваний внутренних органов и тканей вследствие высокой точности предоставляемых результатов.

Что видно во время исследования?

Во время процедуры проводится исследование позвонков, межпозвоночных дисков, спинного мозга и тканей от нижней границы шеи и до краниовертебрального перехода, который представляет собой участок соединения черепа, первого и второго позвонков, а также мозговой ствол.

МРТ изучает состояние сосудов и некоторых участков головного мозга (выявляется нарушение кровообращения, опухоли, аномалии развития и прочее).

В ходе обследования специалист – диагност получает снимки в трехмерном изображении, позволяющие выявить различные отклонения нормального кровообращения головного мозга и причины данного состояния.

После проведения томографии специалист получает снимки, позволяющие диагностировать различные заболевания экстракраниальных сосудов, раковые новообразования в позвоночнике и головном мозге.

Что может показать томограмма шеи, головы и сосудов?

Основными показаниями к проведению МРТ шейного отдела позвоночника являются:

травмы области шеи с подозрением на смещение позвонков и компрессией спинного мозга;
заболевания позвоночного столба, сопровождающиеся дегенеративно-дистрофическими изменениями (спондилез, остеохондроз, спондилоартроз, разрыв фиброзного кольца);
раковые образования и подозрение на метастазирование атипичных клеток в близлежащие ткани и структуры;
грыжи и протрузии межпозвоночных дисков;
спинальный стеноз (сужение позвоночного канала, сопровождающееся сдавливанием спинного мозга и нервных корешков);
болезнь Бехтерева (воспалительное заболевание аутоиммунного характера с поражением суставов и окружающих тканей);
аномальное развитие сосудов;
туберкулез позвоночника;
перед подготовкой к оперативному вмешательству;
при наличии остеохондроза для определения степени тяжести заболевания;
после проведения терапии при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата с целью определения положительной динамики;
синдром Клиппеля – Файля (синдром короткой шеи).

МРТ проводится для выявления причин некоторых патологических состояний:

постоянные головные боли неизвестной этиологии;
выраженная болезненность в области шеи;
головокружения;
ощущение дискомфорта, скованности в области шеи и онемение верхних конечностей;
частые обмороки, ухудшение зрительной функции.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к проведению МРТ является наличие металлических брекетов, коронок или зубных протезов. Все металлические конструкции в человеческом теле при воздействии томографа нагреваются, что приводит к ожогам мягких тканей.

Не проводится обследование у пациентов с наличием электрокардиостимулятора, инсулиновой помпы (для непрерывного введения инсулина при сахарном диабете) и ИКД (устройства для лечения желудочковой аритмии). В данном случаи все имплантируемые приборы несут жизненно важную пользу организму, предотвращая серьезные последствия тяжелых патологий, кроме того, все аппараты относятся к дорогостоящей медицинской технике. В результате томографии магнитное поле воздействует на имплантаты и выводит их из строя.

ВАЖНО! Магнитно-резонансная томография противопоказана пациентам с весом более 120 кг и с наличием сердечной недостаточности тяжелой степени тяжести.

Обследование не проводится при наличии страха замкнутых пространств, а также при заболеваниях, которые сопровождаются непроизвольными судорогами мускулатуры. В данном случае любые движения могут повлиять на качество снимков.

Что показывает томография ШОП (полный список)?

С помощью МРТ диагностируют множество различных заболеваний и патологических изменений в позвоночнике:

выпячивание межпозвоночного диска в позвоночный канал с сохранением целостности фиброзного кольца (протрузия);
компрессию спинного мозга, нервных корешков и сосудов;
туберкулез костей и суставов;
опухолевые новообразования;
дистрофические нарушения в суставных хрящах (остеохондроз);
переломы и смещение позвонков;
воспалительные процессы в области шейной мускулатуры при миозите;
воспаление суставов позвоночника;
дегенеративные изменения в костях и последующее их разрушение;
грыжу межпозвоночного диска;
аневризма сонной артерии (деформация наиболее слабого участка сосуда, с растяжением и выпячиванием стенки);
трещины в позвоночнике;
атипичные клетки, формирующиеся из костной ткани (остеосаркома);
остеомиелит (гнойный процесс с локализацией в костях и костном мозге, сопровождающийся некротическими изменениями);
рассеянный склероз (тяжелое аутоиммунное заболевание с поражением миелиновой оболочки головного и спинного мозга);
миеломную болезнь (злокачественная опухоль, развивающаяся в костном мозге);
врожденные дефекты развития;
наличие тромбов (кровяных сгустков) на сосудистых стенках;
любые патологические изменения после травмирования;
диагностирование ревматоидного артрита
(патологические процессы соединительной ткани с поражением мелких суставов);
костную опухоль доброкачественного характера (остеому);
полостные образования в спинном мозге (заболевание ЦНС);
стеноз позвоночного канала;
инфекционные очаги;
артроз дугоотросчатых суставов (истончение, деформация и разрушение межпозвоночных дисков);
гранулематозное воспаление;
сколиотическое искривление позвоночника.

Как проходит процедура?

Перед началом процедуры пациенту необходимо облачиться в одежду свободного покроя для исключения дискомфорта. Также требуется снять все украшения (серьги, цепочку, кольца) и одежду с металлическими элементами, такими как молнии или клепки.

Аппарат томографа представляет собой тоннель с выдвижным столом. Далее пациента укладывают на стол томографа, фиксируют шею для обездвиживания и задвигают. При проведении МРТ с контрастным веществом, раствор вводится в вену перед началом процедуры.

Далее специалист МРТ удаляется в небольшую комнату с компьютерной аппаратурой, откуда через окно наблюдает за пациентом и управляет томографом.

ВАЖНО! Основным правилом успешного исследования является полная неподвижность пациента. Даже при незначительных движениях качество снимка снижается, изображение получается смазанным, а результаты недостоверными.

Внутри томограф оснащен вентиляционной системой и освещением, кроме того пациент в любой момент может связаться со специалистом – диагностом. В некоторых случаях возможно присутствие близкого родственника для поддержки больного.

Сколько длится по времени?

Длительность обследования зависит от разновидности процедуры, с контрастным веществом или без. Как правило длительность процедуры в среднем составляет от 15 до 25 минут, при контрастировании до 40 минут.

При использовании анестезии по окончанию обследования требуется 60-90 минут для выхода из наркоза.

Сколько стоит?

Стоимость МРТ шейного отдела позвоночника зависит от клиники в которой проводится исследование, состояния оборудования и применения контрастирования. В среднем цены варьируют в пределах 2 500 – 5 000 рублей в различных регионах России.

Как подготовиться?

Подготовительный этап не требует особых ограничений и мероприятий, достаточно исключить пищу за несколько часов до исследования, при МРТ с контрастом последний прием пищи осуществляется за 7-8 часов до проведения процедуры.

У пациентов с выраженным болевым синдромом либо сильными переживаниями вводится анестезия, либо применяются успокаивающие средства.

ВАЖНО! МРТ диагностика шейного отдела позвоночника с контрастным веществом проводится после миелографии и ангиографии не ранее, чем спустя 5-7 дней.

Также рекомендуется исключить употребление жидкости за 1 час до исследования. Перед тем, как зайти в диагностический кабинет следует оставить все личные вещи родственникам, в частности мобильные телефоны, банковские карточки, наручные часы, зубные протезы, слуховой аппарат, ключи и прочее.

Как делают томографию с контрастом?

Контрастное вещество применяется для выявления патологических процессов в сосудах и при подозрениях на наличие опухолевых новообразований.

Контрастное вещество вводится в вену либо в спинномозговой канал непосредственно перед началом исследования.

Для этого используются медикаменты на основе гадолиния, вещества, не вызывающее аллергические реакции и являющиеся полностью безопасными для организма.

Контрастный метод магнитно-резонансной томографии считается более информативным, но в то же время более сложным и дорогостоящим. Однако методика досконально определяет состояние и проходимость сосудов шеи и головы, причины плохого кровообращения, позволяет своевременно выявить опухолевые новообразования, их степень развития, точное месторасположение.

Как выглядит снимок и в каком виде получают результаты?

После окончания исследования диагност занимается расшифровкой полученных на монитор экрана изображений. Это занимает от нескольких часов до одного дня.

Пациенту выдаются на руки готовые снимки либо диск с изображением шейного отдела позвоночника. В некоторых случаях фото отправляют в электронном виде пациенту либо лечащему врачу, который назначил МРТ. На основании фото проводится постановка окончательного диагноза.

Заключение и расшифровка результата

Первые результаты исследования специалист видит уже вовремя процедуры, на мониторе компьютера. В данных момент диагност делает первые отметки о присутствующих патологических изменениях. После получения всех снимков врач тщательно осматривает каждое изображение и описывает результаты, как норму, так и патологические процессы.

В специальном документе специалист отмечает следующие особенности:

Структурное строение отдельных шейных позвонков, их целостность (описываются любые мелкие трещины, неровности и асимметричность).
Месторасположение и размер дисков, расположенных между телами позвонков (в нормальном состоянии межпозвоночные диски имеют одинаковую форму и ровную поверхность). Очень важно отмечать малейшие изменения при грыжах и остеохондрозе, так как при выраженной компрессии спинного мозга и нервных корешков состояние пациента значительно ухудшается и развиваются опасные осложнения.
Описывается состояние спинномозгового канала, определяются возможные участки стеноза (сужения) и другие патологические процессы.
Функционирование и проходимость сосудов (выявляется наличие тромбов, участки сужения сосудистого просвета и растяжения сосудистых стенок, наличие атеросклеротических бляшек).
Опухолевые новообразования (при подозрении на присутствие онкологических заболеваний проводится контрастирование, в данном случае проявляются сосудистые сплетения в нетипичных местах).

МРТ шейного отдела позвоночника – это довольно точный метод выявления многих патологических состояний в позвонках, кровеносных сосудах, мягких тканей и нервных волокон, требующих проведения корректного лечения.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

Источник

МРТ сосудов шеи: кому поможет эта диагностика?

Если человеку впервые предстоит делать МРТ сосудов шеи, у него могут возникнуть различные вопросы по поводу этой процедуры. Для чего и как она делается? Нужна ли какая-то особая подготовка? Что лучше – МРТ или УЗИ сосудов шеи?

На эти и другие вопросы отвечает врач-рентгенолог, исполнительный директор «МРТ Эксперт» Липецк Владимир Владимирович Тулинов.

— Владимир Владимирович, часто ли к вам в центр обращаются пациенты для того, чтобы пройти МРТ сосудов шеи?

— Да, сравнительно часто. Как правило, это исследование идёт как дополнение к обследованию мягких тканей шеи.

— МРТ сосудов шеи – это самостоятельное исследование или оно входит в какое-то другое?

— Да, это самостоятельное обследование.

— Для чего делается МРТ сосудов шеи?

— Чтобы исключить какие-то органические изменения и врождённую патологию, в том числе аневризмы и артерио-венозные мальформации, а также участки стеноза.

— Какие жалобы, симптомы у человека могут стать поводом для направления его на МРТ сосудов шеи?

— Врач может назначить это исследование при наличии у пациента головных болей, шума в голове, головокружения, эпизодов потери сознания, ухудшения памяти, некоторых других проявлений.

— Что показывает МРТ сосудов шеи?

— С помощью магнитно-резонансной томографии врач может увидеть не все сосуды – только артерии, вены не просматриваются. Причём видны только магистральные артерии: позвоночные артерии (сегменты V1, V2 и V3), наружные и внутренние экстракраниальные (внечерепные) отделы сонных артерий справа и слева. Врач видит эти сосуды в 3D-проекции, может рассмотреть их во всех подробностях, под разными углами. Доктор может, в частности, оценить ход сосудов, их патологическую извитость, связь между сосудами.

— Как выглядит процедура и сколько по времени длится МРТ сосудов шеи?

— Пациент ложится на стол томографа лицом вверх, ему на шею надевается специальная катушка, стол завозится внутрь аппарата, и в течение 20 минут проводится обследование. Задача пациента – лежать, не двигаясь. Так как именно этот вид исследования характерен большим количеством срезов, на основании которых потом строится 3D-модель изображения, очень важно как можно меньше делать глотательные движения. Иначе картинка может смазаться, получиться некачественной. Если человеку всё же захочется сглотнуть слюну, делать это желательно аккуратно, с низкой амплитудой.

— Что представляет собой МРТ сосудов шеи с контрастированием, и в каких случаях назначается это исследование?

— В принципе, МРТ сосудов шеи, в отличие, скажем, от компьютерной томографии (КТ) – метод бесконтрастный. Это одно из его преимуществ. То есть мы может построить 3D-изображение на основании физических свойств текущей крови. Но в отдельных случаях контраст требуется – в частности, при подозрении на тромбоз. В своём нормальном состоянии сосуды контрастное вещество пропускают, а место закупорки тромботическими массами – сам тромб – контраст как бы обволакивает. Без контрастирования мы эту картину не увидим. Это важно для последующего лечения: хирург будет решать, удалять этот тромб, или применять шунтирующую операцию, чтобы обойти тромб.

Контрастное вещество изготавливается на основе солей гадолиния. Оно вводится внутривенно, не несёт никакой лучевой нагрузки и полностью выводится из организма в течение 4 часов естественным путём, вместе с мочой.

Подробнее о том, для чего при МРТ нужен контраст, читайте в нашей статье

— Нужно ли как-то готовиться к МРТ сосудов шеи?

— Нет, никакой особой подготовки от человека не требуется. Но здесь есть один нюанс. Случается, пациент не может выдержать все 20 минут исследования, лёжа неподвижно, и просит сделать паузу (для того, чтобы подать сигнал, у него в руке есть специальная груша). Тогда обследование считается несостоявшимся, и всю процедуру придётся начинать заново.

— Распространённым методом оценки сосудов шеи является ультразвуковое исследование. Почему же тогда доктор направляет на МРТ? Этот метод лучше, чем УЗИ?

— Это два совершенно разных метода, они взаимно дополняют друг друга. То есть нельзя сказать, что лучше. В идеале, чтобы до конца разобраться в какой-то патологии, нужно делать и то, и другое. Если с помощью МРТ сосудов шеи оценивается их анатомическое состояние, обнаруживаются врождённые или приобретённые органические изменения, то посредством УЗИ мы оцениваем функциональные изменения – скорость и объём кровотока, толщину стенки сосудов, наличие патологических турбулентных потоков (завихрений). Словом, когда врач хочет получить максимум информации, он, как правило, даёт пациенту направление сразу на два эти вида исследования.

Подробнее об УЗИ сосудов шеи можно прочитать здесь

— Бывает ли так, что по результатам проведённого исследования вы видите, что пациенту может понадобиться и другая диагностика – в частности, компьютерная томография сосудов шеи? Или МРТ может ответить на все вопросы?

— КТ, как и УЗИ, является дополняющим методом диагностики. С помощью компьютерной томографии лучше визуализируются, например, атеросклеротические бляшки. Но напомню вот что. МРТ сосудов шеи делается в основном без контрастного усиления, а если контраст и используется, то это вещество на основе солей гадолиния. При КТ-исследовании есть лучевая нагрузка и вводится йодсодержащий контрастный препарат. Можно отметить, что йодсодержащие препараты очень часто вызывают аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока и, как следствие, смерти.

Выбор того или иного метода исследования зависит от конкретной ситуации и остаётся за врачом.

Записаться на МРТ артерий шеи можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Беседовал Игорь Чичинов

Редакция рекомендует:

МРТ шеи: кому оно нужно и что покажет?
Почему болит шейный отдел позвоночника? Собираем медицинский консилиум
Чем поможет пациенту МРТ сосудов головного мозга?

Для справки

Тулинов Владимир Владимирович

В 2010 г. окончил Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова по специальности «Лечебное дело».

В 2010-2011 г. – интернатура по специальности «Рентгенология».

С 2011 г. врач-рентгенолог федеральной сети «МРТ Эксперт».

С 2015 г. руководитель и главный врач «МРТ Эксперт» Елец. С апреля 2019 г. – исполнительный директор «МРТ Эксперт» Липецк и «МРТ Эксперт» Липецк II.

В 2019 г. получил диплом МГУУ правительства Москвы с присвоением квалификации «Мастер делового администрирования – Master of Business Administration (MBA)».

Источник