Время проводится мрт головного мозга
Резонансная томография — наилучший на сегодня метод исследования человека, и то сколько длится МРТ головного мозга, как будет проходить — интересует всех, кому назначена эта процедура.
Головной мозг – наиболее защищенный орган человеческого тела. Его визуальное исследование стало возможным после изобретения магниторезонансного томографа. Получаемое с помощью аппарата трехмерное изображение высочайшего качества дает возможность точно увидеть поражения головного органа.
к содержанию ^
Принцип МРТ
История принципа магниторезонансной томографии началась в 40-х годах прошлого века с открытия принципа ядерно-магнитного резонанса профессором И. Раби из США (впоследствии за это он получил Нобелевскую премию).
В 1973 году американцем П. Лотербуром было получена первая ЯМР картинка. Исследования были продолжены Р. Дамадианом, и в 1977 году заработал первый МРТ аппарат, а в 1978 – был исследован первый пациент, у которого был подтвержден диагноз рака груди.
МРТ может воссоздавать картинку среза тканей тела человека в его любой части и в любой проекции, для этого аппарат создает мощное магнитное поле, и с помощью радиоволн меняет направление частиц в организме человека, затем останавливает радиоволны и фиксирует излучение.
Полученное излучение является основой для построения картинки внутреннего строения тела с помощью компьютерной программы. Изображение, которое появляется, не фотография, а карта отображенных человеческим телом сигналов, полученная за счет использования электромагнитных волн, безвредных для человека.
В некоторых случаях, для проведения томографии используют дополнительные вещества, созданные на основании солей гадолиния, которые дадут возможность увеличить контрастность тканей.
к содержанию ^
Что можно увидеть при МРТ в мозге
Используя метод томографии, можно увидеть поражения, которые характерны наличием жидкости в мозге, определить ткани, которые содержат воду и границу поражения, применение резонансной методики дает возможность определить наличие кровоизлияний в ткани мозга. Такое исследование выявляет отек органа, возможные опухоли и их границы, заболевания и поражения мозговых питающих сосудов, возможные поражения слуха и речи.
С помощью МРТ можно определить наличие инфекционных изменений в головном мозге под влиянием развивающегося заболевания (менингит, вирус иммунодефицита); неправильное строение и патологию сосудов – закупорку, аневризмы.
Методика магнито-резонансной томографии позволяет увидеть наличие патологических изменений в мозге, патологий в основании черепа, наличие синусита. Показаниями для назначения МРТ мозга являются:
- дискомфорт и боли в области шеи неясного происхождения;
- подозрение на новообразования в мозге;
- симптомы нарушения кровообращения;
- внезапные нарушения речи и слуха;
- возникшие головокружения и потеря сознания;
- частичные или полные параличи;
- нарушения интеллекта.
То, сколько длится процедура исследования, будет зависеть от тяжести поражения (при очень тяжелых состояниях необходимо будет провести експресс-диагностику), вида используемого томографа и его мощности.
Существуют состояния, при которых процедура МРТ головного мозга невозможна или ограничена:
- боязнь закрытого пространства;
- диагностированная беременность в первом триместре;
- металлические имплантаты и протезы, стимуляторы сердца;
- тату, нанесенное красками с содержанием металла.
Пациенты с сердечно-сосудистой недостаточностью, находящиеся под действием алкоголя или наркотиков тоже имеют ограничения для проведения процедуры. Не делается МРТ для пациентов с присутствием в организме протезов и предметов из металла; электронных приборов.
к содержанию ^
От чего зависит длительность процедуры
То, сколько времени делают МРТ, зависит от нескольких параметров: участка, который будет обследоваться (один орган будет занимать приблизительно 20-25 минут, общее обследование займет не менее часа), мощности и типа аппарата диагностики (более мощный аппарат сканирует быстрее и лучше), состояния пациента.
Диагностическое обследование состоит из трех этапов: подготовка к процедуре, обследование и расшифровка и оформление результатов.
к содержанию ^
Подготовительный этап
Подготовительная процедура включает в себя знакомство и пациентом, оповещение больного о правилах проведения обследования, размещения его на столе, фиксирование – это занимает 10-15 минут.
Введения контрастного вещества для качественного обследования, применение наркоза для соблюдения полной неподвижности (от этого зависит качество полученного изображения), удлинит процедуру на 20-25 минут, общая продолжительность подготовительной процедуры с соблюдением всех действий составит 30-35 минут.
При консультировании пациента ему сообщают цель проведения процедуры, какой врач будет проводить исследование, если вводиться контрастное радиоактивное вещество – корректно аргументируют необходимость проведения процедуры. Проводя консультирование, информируют больного о том, что крайне важно для качественного исследования сохранять неподвижность при сканировании; предупреждают, что внутренняя часть аппарата – узкое ограниченное пространство, в котором будут слышны звуки ударов, жужжание, щелканье.
Если во время беседы выясняется, что больной не выносит закрытых пространств или страдает неустойчивостью нервной системы, решают вопрос о применении успокаивающих средств — особенно важно это для детей при проведении полного обследования. В ходе консультирования пациенту подтверждают возможность общения с врачом на протяжении всего времени исследования, сообщают о необходимости снять все металлические украшения и предметы из металла.
При установлении факта, что в теле пациента присутствуют металлические протезы суставов и спиц, искусственные клапаны сердца, кардиостимуляторы, прочие подобные устройства – процедуру прерывают, в исследовании отказывают по абсолютным противопоказаниям.
к содержанию ^
Сканирование (обследование)
Вторая часть обследования – непосредственно сканирование. Сколько по времени будет длиться обычное МРТ головного мозга – вопрос, который часто задают пациенты.
В связи с особенностью органа и тем, что исследование проводится для диагностики особо тяжелых состояний, требующих тщательной визуализации, магниторезонансное сканирование занимает не менее 20-25 минут, если проводится обследование с использованием контраста – это займет до 40-50 минут.
При исследовании головного мозга в комплексе с другими исследованиями (сканируется все тело) – процедура длится не менее часа (допускается и больше, если это жизненно необходимо).
Если для диагностики и оказания помощи больному по жизненным показаниям нужно провести МРТ быстро, то обследование проводится по ускоренной схеме, тогда время процедуры будет занимать не более 25 минут для всего тела. Общая длительность обследования зависит исключительно от анатомии пациента и необходимости проведения дополнительных процедур — полная информация об этом может быть предоставлена лечащим врачом.
Для проведения процедуры больного, лежащего на процедурном двигающемся столе устройства, фиксируют, проверяют установку устройств возле головы, которые будут отвечать за сканирование, многие клиники выдают беруши. Затем стол втягивается внутрь аппарата, который начинает выполнять сканирование мозга.
Для некоторых категорий пациентов проводят сканирование на специальных полузакрытых аппаратах.
к содержанию ^
Описание результатов
Результаты исследования МРТ головы анализирует врач, который составляет описание данных, полученных в ходе исследования. Сколько времени занимает описание — напрямую зависит от объема исследования (может занимать до недели).
Качество результатов зависит от мощности томографа — чем мощнее аппарат, тем выше качество исследования. Полученные описания передаются врачу, который инициировал обследование. Пациент может получить результаты, выведенные на любой носитель – диск, бумагу, в электронном виде на почту.
Загрузка…
Магнитно-резонансная томография – это неинвазивный метод диагностики заболеваний головного мозга различной природы. С помощью МРТ исследуются функциональные недуги и болезни нервной системы органического происхождения. Что дает МРТ – в результате исследования специалист по лучевой диагностике получает набор снимков, где мозг изображается по слоям в трехмерном пространстве.
Принцип диагностики заключается в том, что магнитное поле заставляет атомы водорода изменять свое пространственное положение, в результате чего выделяется энергия, которая создает собственное электромагнитное поле. Образованная сила регистрируется датчиками томографа. Эта информация отправляется в компьютер, обрабатывается и выводится на монитор в виде светлых и темных областей с сигналом высокой или низкой интенсивности.
Разновидности магнитно-резонансной томографии:
- Ангиография. Метод направлен на диагностику сосудистых нарушений, например, атеросклероза или аневризмы магистральных артерий.
- Диффузионно-взвешенная томография. Диагностирует острое нарушение кровообращения и опухоли.
- Спектроскопия. Исследует обмен веществ в головном мозге. Выявляет нейродегенеративные недуги центральной нервной системы, опухоли и травмы.
Подготовка к процедуре
Для проведения магнитной томографии в обычном режиме специальная подготовка не требуется. Однако, чтобы облегчить процедуру, есть такие рекомендации перед МРТ:
- оставьте металлические украшения дома – перед процедурой их попросят снять; также не берите с собой часы по возможности снимите зубные протезы (если они съемные);
- за 1-2 часа перед томографией постарайтесь опорожнить мочевой пузырь и толстый кишечник;
- чтобы не возникло желание сходить в туалет во время процедуры, не пейте много воды и не кушайте за 3-4 часа перед обследованием;
- не курите за час до исследования и не употребляйте алкоголь накануне вечером – токсические вещества изменяют тонус сосудов головного мозга, и результат исследования будет искажен.
За весь период сканирования (по времени МРТ идет головного мозга от 15 до 60 минут) нельзя двигаться. Взрослому это легко объяснить. Но это трудно донести маленьким детям. Если диагностика назначается ребенку, постарайтесь настроить его на процедуру. МРТ не вызывает неприятных ощущений и боли – объясните это малышу. Перед процедурой прогуляйтесь по внутреннему двору и клинике, пускай чадо привыкнет к обстановке.
Показания и противопоказания
Когда надо делать МРТ головного мозга:
- Нарушение психической деятельности: нарушение памяти, рассеянность внимания, ухудшение мышления, эмоциональная лабильность, нарушение сна, частая смена настроения, апатия.
- Внезапное нарушение высших неврологических функций: выпадение речи, отсутствие мышечной силы, нарушение чувствительности, нарушение походки, выпадение полей зрения, снижение остроты зрения.
- Нарушение координации движений, тремор конечностей.
- Единичные судороги, частые судорожные припадки.
Также нужно делать МРТ при вегетативных расстройствах, если те сочетаются с острой неврологической симптоматикой.
Когда необходимо делать новорожденному ребенку – тогда, когда есть подозрение на внутримозговое послеродовое излияние, при подозрении на внутриутробные пороки развития центральной нервной системы.
Кроме симптоматических показаний, МРТ делается для профилактики, контроля эффективности препаратов и оценки динамики прогрессирующего заболевания.
Противопоказания к исследованию:
- Наличие в организме ферромагнитных вставок. Наличие металлических вставок, например, брекеты не из титанового сплава или сердечные клапаны.
- Электронные импланты в теле: искусственный водитель ритма, кохлеарный аппарат.
- Клаустрофобия.
- Первый триместр беременности.
- Острое и тяжелое состояние пациента.
Как проводится обследование
Процедура сканирования зависит от того, будет ли введено контрастное вещество.
Как проходит процедура МРТ с контрастом:
- Пациент снимает все украшения, раздевается. Медсестра выдает халат, в который переодевается исследуемый.
- Пациент проходит в кабинет с томографом. Врач-рентгенолог объясняет суть и порядок проведения процедуры.
- Больной укладывается на стол. Медсестра протирает место укола и вводит туда катетер. Контрастирующий препарат поступает в кровеносное русло и разносится по организму. В это время пациент может ощущать неприятное жжение в области прокола, покалывание в затылке и легкое головокружение. Это нормальные реакции, и спустя несколько минут они исчезнут.
- После того, как вещество распространилось по кровотоку, столик передвигается в туннель томографа. Начинается сканирование головного мозга. Аппарат издает шум, поэтому пациенту по просьбе выдают беруши или наушники.
- Сканирование заканчивается. Столик выезжает из туннеля. Медсестра снимает катетер и прикладывает кусок ваты. Пациент поднимается, переодевается.
- После исследования человек еще хотя бы 30 минут должен наблюдаться врачом. После чего пациент забирает результаты и освобождается.
Магнитно-резонансная томография без контраста делается так же, только из алгоритма исключается пункт с введением катетера.
Как часто можно делать
Магнитное поле не несет за собой лучевой нагрузки, а значит не влияет на годовой уровень полученного излучения. Сколько раз можно делать в год: количество процедур не ограничивается. Частоту сканирований определяет лечащий врач в зависимости от показаний и симптомов. Например, при контроле за ростом опухоли процедуру могут проводить до 3-4 раз в год, а для диагностики инсульта достаточного 1-2 раза.
Сколько длится
Время процедуры зависит от того, в каком режиме она проводится:
- Без введение контрастного вещества. Без контраста МРТ длится от 15 до 30 минут.
- С введением контрастирующего препарата. Длительность процедуры МРТ с контрастом варьируется от 30 до 60 минут.
Безопасен ли МРТ
Магнитно-резонансная томография считается абсолютно безопасным методом. В отличие от компьютерной томографии, где используется агрессивное рентгеновское излучение, магнитное поле МРТ не несет лучевую нагрузку и не оставляет в организме след.
Безопасность метода подтверждается и тем, что его проводят беременным после первого триместра и маленьким детям сразу после рождения. МРТ не назначается в первые три месяца беременности потому, что неизвестно, как плод отреагирует на воздействие магнитного поля.
После сканирования магнитно-резонансная томография не вызывает побочных эффектов. Последние могут быть вызваны введением контрастного вещества при условии, что у человека есть индивидуальная непереносимость препарата или склонность к аллергическим реакциям. Однако перед исследованием эта предрасположенность проверяется врачами, и они не вводят контраст пациентам, которые гипотетически могут плохо перенести инородное вещество.
Аллергия на контраст проявляется по-разному: от незначительного отека, покраснения и зуда, до задержки и остановки дыхания. Однако врачи всегда имеют под рукой средства для быстрой реанимации и восстановления пациента.
Что покажет МРТ
Что можно увидеть на снимках:
- Нейродегенеративные заболевания: болезнь Альцгеймера, Болезнь Пика, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз.
- Опухоли, кисты и метастазы.
- Воспалительные заболевания вирусного и бактериального происхождения: менингит, энцефалит.
- Нарушение кровообращения: ишемический и геморрагический инсульты.
- Кровоизлияния в пространства между мозговыми оболочками, скопления крови в желудочках.
- Гидроцефалию, синдром повышенного внутричерепного давления.
- Черепно-мозговые травмы: сотрясение, ушиб, забой мозга, перелом костей черепа.
- Сдвиг мозговых структур.
- Отек, затруднение оттока спинномозговой жидкости, венозный застой, дисциркуляторную энцефалопатию.
- Врожденные пороки развития центральной нервной системы: отсутствие головного мозга, сращение больших полушарий.
- Эпилепсию.
- Аденому гипофиза, пустое турецкое седло.
Что покажет МРТ, если ввести контрастное вещество:
- Атеросклероз сосудов головного мозга.
- Аневризма, расслоение сосудов, выпячивание стенки вен и артерий.
- Артериовенозные мальформации.
- Тромбоз, эмболию.
- Патологическое сужение просвета сосудов.
Не нашли подходящий ответ?
Найдите врача и задайте ему вопрос!
Энциклопедия / Процедуры / Магнитно-резонансная томография (МРТ) / МРТ головного мозга
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это неинвазивный диагностический метод, который позволяет с максимальной точностью установить диагноз и разработать эффективную схему лечения.
Для визуализации головного мозга и его детального осмотра применяется воздействие мощнейших магнитных полей и высокочастотных импульсов. Компьютерная программа затем обрабатывает полученные результаты и выдает информацию в виде картинки, которую можно перенести на бумажный или электронный носитель.
Процедура совершенно безболезненна и безопасна для человека. Во время МРТ-сканирования пациент не подвергается рентгеновскому облучению. Обследование можно проводить неоднократно, даже детям с 3 лет и глубоким пенсионерам. С помощью МРТ есть возможность обнаружить разнообразные заболевания головного мозга на ранних стадиях развития, что является залогом для их успешного лечения в дальнейшем.
Получаемые послойные изображения структур головного мозга позволяют специалистам детально изучить состояние тканей и сосудов, выявить патологический очаг, его месторасположение, форму, размеры, оценить степень распространенности и т. д.
Никакой другой метод диагностики (рентгенография, ультразвуковое исследование или компьютерная томография) не дает столько информации и в таком объеме, как МРТ.
Пройти обследование можно самостоятельно или по назначению невролога при следующих состояниях:
- постоянные (частые) головные боли, головокружения;
- подозрение на опухоль мозга (независимо от злокачественности);
- обследование перед операцией на головном мозге;
- оценка состояния структур и мозговых оболочек после хирургического лечения;
- инфекционные заболевания (энцефалит, менингит);
- снижение зрения, слуха, не связанное с заболеванием глаз или внутреннего уха;
- острые нарушения мозгового кровообращения (инсульты);
- неврологические нарушения (частые обмороки);
- патологические изменения сосудов (аневризма, стеноз);
- заболевания нервов (слухового, зрительного);
- ухудшение памяти, концентрации внимания;
- врожденные пороки развития головного мозга;
- диффузные (обширные) изменения (болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз);
- эпилепсия (в том числе посталкогольная);
- различные травмы;
- мониторинг (контроль) состояния ракового очага после лечения;
- невозможность провести компьютерную томографию.
Детям, помимо вышеперечисленных состояний, назначают МРТ еще в этих случаях:
- задержка в психомоторном развитии;
- нарушения речи (заикание);
- неадекватное поведение в быту и обществе без обоснованных причин;
- судорожный синдром;
- частые обморочные состояния.
В основе процедуры лежит воздействие магнитных полей, поэтому МРТ категорически нельзя проводить людям с кардиостимуляторами, ферромагнитными эндопротезами, металлическими скобами на сосудах головного мозга, электронными имплантатами среднего уха и инородными предметами (металлическими осколками) в тканях глаза. Присутствие этих предметов может повлиять на результат обследования, а магнитное поле, в свою очередь, может нарушить работу, например, кардиостимулятора. Также нет возможности выполнить МРТ людям, страдающим излишней полнотой (диаметр тоннеля МРТ-капсулы составляет 60 см).
Относительные противопоказания (состояния, при которых проведение МРТ рассматривается как возможное):
- беременность (первый триместр);
- клаустрофобия (боязнь замкнутых пространств);
- ношение брекет-систем и зубных коронок;
- использование инсулиновой помпы;
- татуировки краской с добавлением железа;
- металлические инородные предметы, не локализованные в области головы.
МРТ не привязана ко времени и может проводиться как в утренние, так и в дневные/вечерние часы. Специальной подготовки не требуется. Больному необходимо при себе иметь только документы, удостоверяющие личность (паспорт), направление от врача и результаты ранее проводимых обследований, если они есть.
Прием пищи и лекарственных средств перед процедурой не возбраняется. При наличии клаустрофобии пациенту проводится легкая седация (инъекция успокоительного средства) непосредственно перед исследованием.
Обследование может проводиться как амбулаторно, так и в условиях стационара. Длительность процедуры от 15 минут до получаса.
Пациент укладывается на выдвижной стол МРТ-установки. Для обеспечения полной неподвижности тело больного фиксируется валиками и ремнями, а голова – специальными зажимами.
При необходимости введения контрастного вещества (для более эффективной визуализации исследуемых структур) медсестра устанавливает пациенту внутривенный катетер.
Важно! Вводимое вещество абсолютно безопасно и никаким образом не влияет на здоровье и самочувствие пациента.
После этого стол вместе с пациентом задвигается внутрь магнитной капсулы, а медперсонал удаляется из кабинета. Система двусторонней связи предполагает общение между врачом и пациентом. Доктор в определенные моменты может попросить задержать дыхание или поинтересоваться самочувствием обследуемого. Больной же, в свою очередь, сообщает обо всех своих ощущениях и изменениях состояния здоровья, нажав на кнопку включения переговорного устройства внутри капсулы.
По окончании исследования пациента освобождают от фиксирующих приспособлений, извлекают внутривенный катетер и просят подождать некоторое время за дверями кабинета, пока доктор делает предварительный анализ снимков. В случае получения некачественных изображений может потребоваться повторное проведение процедуры.
Осложнений после МРТ головного мозга до сегодняшнего дня не наблюдалось. Во время процедуры больной может испытывать психологический дискомфорт от нахождения в замкнутом пространстве. Это состояние легко устраняется предварительным приемом успокоительных средств.
Детям в обязательном порядке предлагаются наушники или беруши, заглушающие шум работающего сканера. Взрослые пациенты обычно просят их сами. В некоторых клиниках для создания благоприятной атмосферы внутри капсулы пациенту включается легкая музыка.
В момент впрыскивания контрастного вещества в вену пациент может чувствовать прилив жара или, наоборот, чувство текущего по венам холода. Некоторые ощущают привкус железа во рту. Это нормальная реакция и беспокоиться по этому поводу не стоит.
Во время постановки и извлечения внутривенного катетера обследуемый ощущает физический дискомфорт, такой же, как при уколе в вену. Но все это переживаемо и не требует специального лечения. Даже небольшая гематома в месте прокола самостоятельно рассосется через несколько дней, не оставив никакого следа на коже.
Возможно повышение температуры исследуемой области тела, при МРТ головного мозга – головы. Это тоже лишь временный эффект, который вреда здоровью не принесет. Но если больному это внушает сильное беспокойство, он просто обязан сообщить о своем состоянии врачу.
Также есть небольшой риск развития аллергической реакции (крапивница или зуд в глазах) или возникновение тошноты после введения контраста. В этом случае медперсонал кабинета МРТ немедленно окажет необходимую медицинскую помощь.
Подготовка заключения занимает примерно 1-1,5 часа. С готовыми результатами больной направляется к врачу, назначившему МРТ или, в случае самостоятельного обследования, к терапевту.
С помощью МРТ специалисты могут подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз и проанализировать динамику заболевания в процессе лечения.
Магнитно-резонансная томография по информативности и точности результатов оставила далеко позади себя рентгенографию и ультразвуковое исследование. Лишь компьютерная томография (КТ) может составить МРТ конкуренцию. Но тут между двумя современными диагностическими методами есть существенные отличия.
- МРТ хорошо выявляет патологию мягких тканей и сосудов головного мозга, КТ – костных структур черепа и полостей, заполненных спинномозговой жидкостью (ликвором);
- МРТ не несет лучевой нагрузки, при КТ используется радиоактивное излучение;
- Качество снимков МРТ значительно лучше, так как на них не распространяется экранирующее действие костей черепа, как при КТ;
- Контрастное вещество для МРТ на основе гадолиния намного реже провоцирует аллергические реакции, чем контраст с йодом для КТ.
Не смотря на обилие преимуществ, МРТ не всегда и не всем показана. Поэтому в качестве альтернативного метода в современной диагностике широко применяется компьютерная томография, а также и другие, немного устаревшие, методы исследования.
Источник: diagnos.ru