Выявление опухоли в матке при мрт
МРТ органов малого таза и матки – это информативный, простой, безопасный, точный метод обследования органов женской репродуктивной системы. Методика позволяет получить заключение о состоянии органов и тканей. МРТ шейки матки, яичников, фаллопиевых труб и самой матки проводится совместно, так как эти структуры тесно взаимосвязаны и без информации о работе каждого из них, сложно поставить точный диагноз. В каких случаях женщинам назначают проведение данного обследования, как правильно к нему подготовиться и что позволяет выявить МРТ? Насколько точную картину позволяет получить методика? Ответы на эти и другие вопросы, интересующие читателя – далее в статье.
Общие сведения о МРТ
МРТ шейки и тела матки – это информативная диагностическая процедура, относящаяся к группе специальных исследований. В ходе подобной диагностики визуализируются все процессы, протекающие в мягких тканях. Многие врачи выделяют магнитно-резонансную томографию в качестве наиболее предпочтительного метода обследования.
Перечень абсолютных преимуществ методики представлен в следующем виде:
- высокая информативность;
- возможность подробного исследования мягких тканей;
- четкая визуализации мелких образований и вялотекущих процессов, неразличимых при других методах исследования;
- возможность сохранения результатов теста на съемный носитель;
- абсолютная эффективность (точность диагноза поставленного при МРТ диагностике, составляет более 80%)
- большой объем исследования (кроме обследования самой матки и шейки матки захватываются придатки, а также другие органы малого таза, что позволяет выявить проблему не связанную с испытуемым органом).
При патологиях шейки матки можно обойтись и другими более простыми и дешевыми методами диагностики, потому МРТ назначается врачами реже, чем УЗИ и компьютерная томография.
Показания для проведения обследования
МРТ органов малого таза назначают в случае, когда поставить точный диагноз при помощи других методик обследования невозможно. Подобный способ исследования целесообразно применять при серьезных состояниях поражениях, требующих массивных вмешательств, а также при возможности определения потенциально ошибочного диагноза. Именно по этой причине метод МРТ используют при раке шейки матки и при подозрениях на его наличие.
Существуют и другие показания к обследованию, которые включают:
- серьезные травмы органов малого таза любого характера;
- подозрение на развитие онкологического, инфекционного или воспалительного процесса, связанного с разрастанием тканей и появлением новообразований;
- подозрение на внематочную беременность;
- вероятность сохранения в полости матки остатков плаценты после хирургического аборта;
- присутствует риск развития послеоперационных осложнений;
- наличие кровотечения из половых путей неустановленного генеза, причину которых не удается установить;
- бесплодие;
- самопроизвольное прерывание беременности.
Внимание! Подобная методика обследования может использоваться при любых проблемах или симптомах патологий, протекающих в репродуктивной системе.
Перечень противопоказаний
Значительным преимуществом методики являются, то что она имеет минимум противопоказаний. Это делает возможным ее проведение в случаях, когда другие способы диагностики применяться не могут. Перечень основных противопоказаний включает:
- острая форма клаустрофобии (подобное противопоказания рассматривается как относительное, при необходимости пациенту вводят седативные препараты, после чего происходит обследование);
- наличие металлических имплантатов в исследуемых частях тела пациентки;
- при проведении контрастного МРТ важно исключить риск появления аллергической реакции на вещество;
- наличие в исследуемых областях татуировок, выполненных металлосодержащими красками;
- масса тела пациента более 130 кг.
Что показывает обследование
Метод магнитно-резонансной томографии позволяет выявить изменения разной природы, протекающие в органах малого таза.
МРТ позволяет обнаружить:
- воспаление и нагноение, скопление гноя в просвете фаллопиевых труб;
- новообразования и метастазы;
- спайки и непроходимость;
- аномалии развития репродуктивной системы;
- острые состояния, являющиеся показанием для проведения экстренной хирургической операции;
- последствия хирургических операций и травм (рубцы);
- отсутствие органа или его части;
- проблемы с сосудами органов малого таза;
- увеличение объема лимфатических узлов.
Во время исследования также можно получить информацию о состоянии мышца тазового дна, костей мочевого пузыря и прямой кишки. Это ценно при травмах таза и проведении обследования по поводу рака. При проведении МРТ по поводу миомы матки можно определить количество и размер новообразований. При повторном обследовании можно оценить интенсивность роста узла. При саркоме матки методика позволяет установить четкую локализацию и габариты опухоли, а также исключить ее прорастания в соседние органы.
Подробно о диагностике РШМ
Метод магнитно-резонансной томографии часто используют для диагностики злокачественных новообразований органов женской репродуктивной системы. Рак шейки матки это злокачественная опухоль, состоящая из слизистой оболочки – эндоцервикса. Подобное новообразование ранее диагностировали только у пожилых женщин или пациенток в менопаузе. В настоящее время проблема стоит более остро, потому что поражение выявляют у девушек молодого возраста.
Клинические симптомы рака шейки матки проявляются не всегда. Как правило, на первой стадии они отсутствуют, потому выявить новообразование невооруженным взглядом довольно сложно. Другие методы не позволяют точно установить стадию новообразования до проведения операции, потому всем женщинам с подозрением на рак рекомендована это диагностическая процедура. В настоящее время МРТ при раке органов малого таза – это единственный метод, позволяющий определить стадию новообразования до проведения вмешательства. При помощи подобного средства специалист может увидеть, насколько глубоко проросло новообразование в стенку матки и измерить его размеры, оценить состояние окружающих органов.
Внимание! Современные томографы позволяют получить послойные снимки (фото) органов малого таза с визуализацией всех анатомических подробностей.
Ценность подобного метода обследования недооценивать нельзя. Правильно определенная стадия рака влияет на методику терапии. Онкогинеколог должен знать размер новообразования, его положение и отношение к окружающим тканям. Если стадии онкологического процесса установлена неверно, присутствует большой риск рецидива.
Методика имеет и другие преимущества, в сравнении с другими способами диагностики:
- безопасность;
- отсутствие рентгеновского излучения;
- быстрое получение результатов;
- высокая ценность диагностической информации.
При подозрении на рак шейки матки терять драгоценное время на различные диагностические процедуры не следует. Несмотря на высокую стоимость МРТ лучше заплатить один раз, потому что такая методика позволяет обнаружить опухоль на ранней стадии.
Как подготовиться к процедуре
Важным моментом является то, что исследование не проводится во время менструального кровотечения. Лучшим периодом для диагностики определяется первая половина цикла, а именно с 6 по 12 день. По отдельным показаниям МРТ может быть назначено и на вторую фазу цикла.
Внимание! Во время записи на обследование женщина должна иметь с собой личный календарь.
Снизить качество изображения органов половой системы может мочевой пузырь, тонкая кишка, а также петли, заполненные газом. Чтобы минимизировать действие кишечного содержимого на качество снимков необходимо:
- отказаться от употребления продуктов, провоцирующих активное газообразование за сутки до диагностики (к таким относят капусту и другие овощи, газированные напитки, бобовые и сладости)
- перед обследованием принять Эспумизан или активированный уголь (по назначению врача);
- опорожнить кишечник утром в день обследования, а лучше сделать очищающую клизму;
- запланировать прием пищи не позднее, чем за 4 часа до проведения диагностики;
- за полчаса до обследования принять таблетку спазмолитика;
- мочевой пузырь во время обследования должен быть умеренно наполненным, потому опорожнить его следует за 1,5-2 часа до процедуры, а затем не пить, если в этом нет необходимости.
Соблюдение подобных правил позволит получить информативные результаты диагностики.
Проведение обследования
Процесс диагностика считается безболезненным. Он вызывает дискомфорт, потому что пациент должен лежать неподвижно во время сканирования. Если исследование проводится с контрастом, вещество вводится в организм при помощи катетера. Средство поступает ткани в течение всего обследования.
Пациент укладывается на стол томографа, ложится на спину и фиксируется ремнями. После этого стол задвигается в тоннель. Связь с врачом осуществляется при помощи встроенного микрофона. Наблюдение за процедурой ведется по видеосвязи. После выключения томографа начинается полное сканирование тканей. Длительность процедуры без контраста около 30 минут. С использованием контрастного вещества около 1 часа.
Расшифровка результатов
Результатом диагностики является серия изображений. Каждое из них представлено в виде тонкого среза. В ходе диагностики может быть выявлен:
- эндоцервицит;
- рубцовые изменения;
- папилломы;
- результаты активности вирусной инфекции;
- эндометриоз;
- различные воспалительные процессы;
- злокачественные новообразования;
- полипы.
Среди онкологических патологий чаще всего диагностируется рак маточной шейки. В основном причина заключается в несвоевременно вылеченной эрозии и гормональном сбое. При выявлении любого новообразования проводится забор тканей для определения их генеза. Поскольку матка и яичники прослеживаются на снимках одновременно, то процесс выявления воспалительных и инфекционных процессов происходит смежно. Одновременно оценивается проходимость фаллопиевых труб.
Магнитно-резонансная томография часто используются в гинекологической практике и позволяет выявить и предотвратить развитие серьезных заболеваний. При обнаружении патологии на ранних стадиях предоставляется возможность своевременного лечения и предотвращения опасных патологии.
Многие пациентки задаются вопросом, как часто можно проводить МРТ диагностику? Поскольку процедура обследования является безопасной для организма человека и для получения изображения используется магнитное поле, не влияющее на репродуктивную функцию организма, использовать методику можно так часто, как требует заболевание.
Цена диагностики
Посещение процедуры магнитно-резонансной томографии может быть связано с некоторыми трудностями. В основном проблема заключается в том, что по полису обязательного медицинского страхования подобная диагностика проводится только по жизненным показаниям, в порядке очереди, протяженность которой может составлять около нескольких месяцев. Подобные ограничения связаны с тем, что в муниципальных клиниках есть недостаток аппаратуры.
Аппарат для МРТ довольно сложный и достаточно дорогой, потому он есть не во всех городах. Большинство пациентов предпочитают не рисковать своим здоровьем и не томиться в ожидании. Оптимальным решением является проведение процедуры МРТ платно в коммерческих центрах. Стоимость процедуры МРТ без контраста составляет около 6000-8000 зависимости от региона. С контрастным усилением в пределах 9000.
Подводя итоги, стоит сказать, что метод магнитно-резонансной томографии представляет собой наиболее достоверный способ обнаружения разных заболеваний на начальных стадиях развития. Этот момент очень важен в процессе диагностики гинекологических и онкологических заболеваний потому, несмотря на высокую цену, отказываться от его использования – нельзя. От точности определения диагноза во многом зависит успех терапевтического вмешательства, а промедление может стоить жизни.
Чтобы избежать развития гинекологических проблем, женщина должна посещать врача раз в год. Сколько обращений необходимо при наличии патологии подскажет врач, в зависимости от характера и интенсивности течения процесса. При появлении незначительных признаков, свидетельствующих о проявлении нарушений, медлить нельзя. Обратиться к доктору нужно в экстренном порядке.
Источники:
Ссылка
https://www.mrtexpert.ru/articles/220
https://ginekola.ru/ginekologiya/matka/chto-pokazyvaet-mrt-matki.html
Диагностика заболевания матки на МРТ: когда и как проводят, результаты обследования
Магнитно-резонансная томография внутренних органов, расположенных в малом тазу, позволяет максимально информативно исследовать динамические процессы, происходящие в женском организме. МРТ матки и яичников — современный метод исследования, помогающий при диагностике гинекологических заболеваний. Процедура проводится с целью уточнения диагноза, предварительно поставленного специалистом.
С помощью специального оборудования, используемого для проведения МРТ, удается получить трехмерные модели строения органов, проанализировать состояние мягких тканей, труб, придатков и кровеносных сосудов. Исследования показывают наличие или отсутствие патологий, новообразований, отклонения в строении и функционировании органа или системы кровообращения.
Показания к МР томографии матки
МРТ матки и яичников назначается при патологиях гинекологического характера. Полученные данные используются для постановки и дифференцирования окончательного диагноза. Снимок показывает возможность проведения хирургической операции и анализирует результаты таковой.
Основные показания:
- болевые ощущения в области малого таза;
- подозрения на внематочную беременность;
- образования в матке;
- нарушения менструального цикла;
- травмирование органов малого таза;
- эндометрит;
- подозрение на развитие кисты яичников;
- влагалищные кровотечения;
- отсутствие наступления беременности (бесплодие).
Беременность с рубцом на матке требует тщательного исследования. После осмотра гинекологом назначается УЗИ, при котором анализируется норма толщины рубца (остаточное явление оперативных вмешательств). На 4-5 день цикла проводится гистероскопия. Метод оценивает внутреннюю поверхность рубца. Гистероскопия помогает тщательно изучить дефект (цвет, количество сосудов).
Что показывает снимок МРТ?
Расшифровка снимка МРТ яичников и органов малого таза определяет наличие или отсутствие изменений в структуре тканей в зачаточном состоянии. Томография показывает новообразования на начальной стадии (размер опухоли до 1 сантиметра).
Прохождение процедуры выявляет:
- развитие опухолей, метастазирование;
- кистозные образования;
- воспалительные и инфекционные процессы;
- спайки в маточных трубах;
- эндометриоз;
- врожденные или приобретенные патологии;
- патологические изменения кровеносных сосудов.
По результатам МРТ яичников и органов, расположенных в малом тазу, определяется опасность преждевременных родов, проводится оценка рубца после проведения кесарева сечения (повторная беременность). Процедуру проводят на сроках беременности более трех месяцев.
Неинвазивный метод исследования дает полную информацию о состоянии внутренних органов. Посмотрите на фото — и вы увидите, как выглядит типовой снимок.
Доброкачественные новобразования в матке
Доброкачественные опухоли возникают из-за нарушения в механизме деления клеток. В отличие от злокачественных образований, не имеют метастазов, увеличиваются медленно, а по структуре сходны с тканью, на которой возникли.
Виды:
- миомы — образования из мышечной ткани (под брюшиной на поверхности матки; в толще миометрия; с узлами, нарушающими форму полости матки; интралигаментарные — в толще широкой связки матки, шеечные миомы);
- фибромиомы — из соединительной ткани;
- фибраденомиомы — из железистой ткани;
- предсаркомы.
Известны пограничные формы опухолей: цистоденомы и аденофибромы. Часто доброкачественные образования развиваются бессимптомно, и выявить их можно с помощью МРТ яичников, УЗИ матки и придатков.
Доброкачественные образования на яичниках
Опухоли яичников — объемное образование, которое прорастает из ткани яичников. Доброкачественные опухоли не соединяются с соседними тканями и не выходят за границы пограничной оболочки. В зависимости от степени разрастания способны негативно влиять на соседние органы, сдавливая их и нарушая основные физиологические функции.
Типы доброкачественных опухолей яичников:
- эпителиальные опухоли (серозные, муцинозные, эндометриоидные, светлоклеточные) — цистаденомы и аденомы;
- опухоли полового тяжа и стромальные — фибромы яичника;
- герминогенные опухоли — тератомы, дермоидные кисты и др.
Гистологическое строение опухоли отличается от здоровой ткани незначительно. При разрастании не разрушают ткань яичника и не пускают метастазы. МРТ-диагностика яичников помогает установить состояние опухолевого процесса. Прогноз лечения благоприятный — после удаления хирургическим путем наступает полное выздоровление.
Миома
Миома матки — гормонозависимая доброкачественная опухоль, развивающаяся в мышечном слое органа. С наибольшей вероятностью возникает в климактерический и поздний репродуктивный периоды. Заболевание тесно связано с гормональным фоном женщины. МРТ-диагностирование матки выявляет развитие болезни на ранних стадиях, что значительно повышает благоприятный результат лечения.
Не всегда характеризуется выраженными признаками, что приводит к разрастанию и запущенности заболевания. В профилактических целях рекомендуется не реже 1 раза в год проходить обследование у специалиста. Проведение МРТ матки для диагностирования миомы матки показано при наличии одного или нескольких симптомов:
- изменение длительности менструального цикла;
- болевые ощущения в спине, ногах;
- тянущие боли в области малого таза;
- учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болью;
- болезненный сексуальный контакт.
Эндометриоидная киста
Эндометриоидная киста яичника — одно из самых неприятных гинекологических заболеваний, которое относится к группе эндометриоза. Образование состоит из скопления менструальной крови и возникает на внешней поверхности яичника. Заболевание может протекать как бессимптомно, так и сопровождаться ярко выраженными признаками. МРТ состояния яичников назначается при следующих патологиях:
- бесплодие;
- болезненные длительные менструации, сгустки крови в выделениях;
- сильные боли в животе.
Постановка диагноза эндометриоидной кисты яичника проводится наряду с дополнительными заключениями по результатам УЗИ и лапароскопии. Методы лечения — хирургическое удаление и гормональная терапия.
Аденомиоз
Аденомиоз — гинекологическое заболевание, форма эндометриоза, характеризуется опухолью в мышечной ткани матки. Эндометрий (слизистая оболочка полости матки) увеличивается и прорастает в разделительной оболочке, постепенно внедряясь в маточную мышечную ткань.
На местах поражения формируются кисты, заполненные жидкостью. Причинами развития болезни являются:
- оперативные вмешательства в матку;
- использование спирали;
- гормональные сбои;
- отсутствие половой жизни.
Гинекологическое заболевание развивается постепенно и имеет 4 стадии (степени):
- эндометрий прорастает в промежуточный слой;
- поражается до 50% мышечного слоя;
- поражение мышечного слоя более 50%;
- эндометрий прорастает в брюшную полость.
Классифицируются три типа заболевания:
- Диффузный. При этом типе образования эндометрий разрастется равномерно по всей площади.
- Очаговый. Участки нарастания четко выражены.
- Узловой. Есть внешнее сходство аденомиоза с миомой матки.
Методы лечения аденомиоза зависят от степени заболевания:
- 1-я и 2-я: терапия и физиотерапия;
- 3-я и 4-я: хирургическая операция.
Злокачественные опухоли
Злокачественная опухоль — онкологическое заболевание, при котором преобразование эндометрия покрывает всю или часть тела матки. К группе риска относятся женщины в возрасте до 25 лет. В случае постановки диагноза на ранних стадиях болезни лечение носит благоприятный характер.
При подозрении на онкологию методом исследования назначается магнитно-резонансная томография. Диагностика рака шейки матки на МРТ позволяет получить информацию о распространенности опухоли и наличии метастаз. Если выявлено метастазирование на другие органы, делают контрастную МРТ. Использование парамагнитного вещества помогает исключить ошибки в диагнозе. МРТ-исследование матки при диагностировании миомы матки проводится без контрастного усиления.
Рак шейки матки лечится только оперативным путем, что значительно увеличивает шансы на полное излечение от онкологического заболевания. Лечебный комплекс включает: курсы радио-, химио- и гормональной терапии. К гормональной терапии прибегают при тяжелой степени рака на шейке матки.
Репродуктивные проблемы
Маточное бесплодие может возникать при патологиях, повреждающих толщу матки и ее внутренний слой. Реже встречаются врожденные нарушения развития органа. Одной из основных причин проблем репродуктивной функции являются повреждения миометрия и эндометрия — рак шейки органа, миома и другие патологии.
При возникновении репродуктивных проблем рекомендованы исследования:
- УЗИ. Ультразвуковая диагностика обнаруживает нарушения строения органов.
- МРТ. Полный анализ внутренних органов.
- Гистероскопия. Исследование общего состояния полости матки и эндометрия.
- ГСГ. Гистеросальпингография помогает осмотреть анатомические особенности маточных труб.
- Лапароскопическое обследование. Процедура проводится эндоскопом, который дает возможность диагностировать наличие патологии.
Противопоказания к МР томографии матки
В некоторых случаях проведение исследования с помощью магнитно-резонансной томографии невозможно из-за противопоказаний. К ним относятся:
- импланты и кардиостимуляторы, поддерживающие жизнедеятельность;
- любые электронные и металлические приборы в теле пациента.
Перед процедурой исследования выключается мобильный телефон, убираются предметы, которые имеют металл или магнит (одежда, пуговицы, застежка молния, банковские карты и пр.). При введении контраста требуется анализ на наличие/отсутствие аллергических реакций на гадолиний. Пациентам с бронхиальной астмой назначается дополнительное исследование.
Подготовка к процедуре и ее этапы
Перед проведением процедуры пациент предоставляет полную информацию о вылеченных заболеваниях гинекологического характера и перенесены операциях. С собой следует иметь результаты проведенного ультразвукового исследования.
Томография проводится на голодный желудок в период с 7 по 12 день менструального цикла. За сутки до прохождения диагностики пациенту рекомендуется диета: ограничение в рационе углеводов и клетчатки. За 30 минут до процедуры необходимо принять таблетку Но-шпы.
Процедура длится около 30 минут и проводится в три этапа:
- пациентку укладывают на томографный стол;
- стол задвигается в тоннель;
- действие томографа.
Сколько стоит исследование матки?
Стоимость зависит от предполагаемого диагноза и медицинского учреждения. Исследование на наличие кист яичника с мягкотканным компонентом, онкологии и патологий в органах малого таза колеблется от 5 до 8 тысяч рублей. Цена на использование контраста составляет 2000-2500 рублей в зависимости от региона. Уточнить, сколько стоит процедура, можно в клинике или центре, где назначено прохождение исследования.