Вырабатывается ли иммунитет к сальмонеллезу у человека

Сальмонеллез и иммунитет — что связывает эти два понятия?

Что мы знаем о сальмонеллезе? Пожалуй, только то, что болезнь можно «подхватить», отведав блюда с яйцами, которые не прошли достаточную кулинарную обработку. А вот о связи «сальмонеллез – иммунитет» человек задумывается вряд ли.

По данным медицинских исследований, 80% иммунитета «содержится» в кишечнике. Бактерия поражает именно этот орган.

Влияние сальмонеллеза на иммунитет

Заражение сальмонеллой происходит через ЖКТ Попав в верхние отделы тонкого кишечника, бактерии начинают всецело размножаться и внедряться в слизистую.

Макрофаги – кровяные защитные клетки, выделяемые организмом в ответ на вторжение чужеродного агента, являются серьезным препятствием для патогена. В процессе распада выделяются токсины, которые поражают нервные окончания и сосудистую сетку кишечника.

Они проникают в стенки органа, а оттуда – в лимфатические узлы. Лимфатическая система отвечает за мощный иммунный ответ, который к этому моменту уже значительно ослаблен. Токсины беспрепятственно попадают в кровяное русло и разносятся по организму. Как следствие – возникновение вторичных очагов заражения.

В большинстве случаев сальмонелла не «выходит» за рамки кишечника, вызывает только в нем воспалительные процессы. Но при интенсивном размножении и сниженном иммунитете развивается сильнейшая интоксикация с последующими серьезными осложнениями.

Сальмонеллез опасен не только своими способностями поражать организм. В случае несвоевременного либо неадекватного лечения могут развиваться следующие осложнения:

• коллапс – резкое падение давления, сопровождающееся бледностью, учащенным дыханием и потерей сознания;
• серьезные проблемы с сердцем (в том числе поражение сердечной мышцы);
• воспалительные патологии мочеполовой системы, а также в почках, селезенках и печени;
• сепсис суставов;
• менингит – воспалительное поражение коры головного мозга;
• пневмония.

В большинстве своем сальмонеллез излечивается полностью, но примерно в 0,3% случаев заболевания наступает летальный исход.

Как выработать иммунитет к болезни?

Сальмонелла имеет более 2 тысяч видов штаммов бактерии. Каждый из них отличается своими особенностями. Именно поэтому нельзя сказать, что организм не будет подвержен риску повторного заражения.

Иммунитет после сальмонеллеза формируется у человека лишь на определенное время (не более года). Но это не означает, что теперь вам не страшны даже продукты сомнительной свежести и еда с непонятой технологией приготовления. Ведь «сородичей» у инфекции очень много и в организм может попасть не та, которая спровоцировала недавнюю болезнь.

Следовательно, о формировании стойкого иммунитета, как и о вакцинации против сальмонеллеза, говорить не приходится.

Что делать после лечения?

Если человек перенес сальмонеллез, иммунитет после болезни ослаблен. Кроме того, желудочно-кишечный тракт претерпел серьезные «катаклизмы» как вследствие самого недуга, так и от лекарственных средств (достаточно сильных).

Все мероприятия как в ходе лечения, так и во время восстановительного периода, направлены на скорейшую нейтрализацию бактерии и реабилитацию желудочно-кишечного тракта.

Базовые рекомендации

1. Специфические противобактериальные препараты должны назначаться только врачом-инфекционистом. Он определит правильную дозировку средств и длительность курса терапии.
2. С первого же дня заболевания принимаются ферменты (Фестал, Мезим, Панкреатин, Креон, Панзинорм и другие). Пить их можно в течение двух недель, если нет других рекомендаций. Более длительный курс может назначить только специалист, основываясь на объективных показателях. Иначе поджелудочная железа «разленится» и престанет вырабатывать ферменты самостоятельно.
3. Для снятия сильной тошноты, сопровождающейся обильной рвотой, рекомендуется Церукал либо Мотилиум. Боли в животе купируются Папаверином или Но-шпой, при вздутии назначается Симетикон или его аналоги.
4. Как только прекращается понос, нужно начинать прием пробиотиков – препаратов с живимы бактериями нормальной микрофлоры кишечника (Бификол, Лактовит, Бифи-форм, Энтерожермина, Турбиотик-турбо, Лактобактерин, Бифидумбактерин, Линекс и его аналоги). Курс – не менее 3 недель.
5. После предварительной консультации с лечащим врачом можно дополнить классическую терапию приемом фитопрепаратов. Это могут быть вяжущие отвары из дубовой коры, гранатовых корок, перепонок грецких орехов и других народных средств. Далее обоснованным будет употребление отваров трав, оказывающих противовоспалительное действие (ромашка, ноготки, подорожник и другие).

Диета и практические советы

Особое место во время восстановительного периода занимает диета. Ее нужно соблюдать не менее месяца.

• консервированные продукты;
• цельное молоко и жирную кисломолочку;
• копчености;
• пряности;
• жирную, жареную, острую пищу;
• алкоголь, даже легкий.

Чтобы предотвратить повторное заражение в обязательном порядке нужно соблюдать элементарные правила:

• доски для разделки сырых и нарезки готовых продуктов должны быть разными. После работы их нужно не только протирать или промывать под проточной водой. Рекомендуется использовать моющие средства с дезинфицирующими компонентами и ополаскивание кипятком;
• мясные блюда с кровью должны быть высокого качества. А лучше подвергать их термической обработке. Варить не менее часа, обжаривать и тушить такое же количество времени;
• яйца варить около 10 минут. Если в блюде предусматривается использование сырых яиц, они должны быть высококачественными. Перед тем, как их разбивать, скорлупу тщательно вымыть с моющим и ополоснуть под струей проточной воды;
• нестерилизованное молоко пить только кипяченым, вне зависимости от места приобретения – магазин или колхозный рынок;
• готовые блюда должны храниться в закрытой посуде при соответствующем температурном режиме.

Соблюдение личной гигиены, мытье рук перед едой и при возвращении с улицы – правило, которое должно выполняться неукоснительно всеми членами семьи.

источник

Повышаем иммунитет

Сальмонеллез является острой кишечной инфекцией, вызванной патогенами рода Salmonella и встречается вне зависимости от места проживания либо социального класса человека.

Болезнь характеризуется различными вариациями течения и уровнем тяжести. Каковы источники заболевания? Как проявляется болезнь? Как проводить терапию в домашних условиях? Существуют ли какие-либо осложнения после сальмонеллеза? Обо всем этом можно узнать в нашей статье.

Характерные черты возбудителя и главные источники заражения

Сальмонелла относится к особому виду бактерий, которые, попав в организм, вызывают воспалительные процессы желудочно-кишечного тракта и выраженную интоксикацию.

Сальмонеллы — подвижные палочки со жгутиками, грамотрицательные, относящиеся к семейству энтеробактерий кишечных (зачастую поражают кишечник) и в процессе своей жизнедеятельности вырабатывающие опасные токсины.

Важно! Сальмонелла отличается высокой устойчивостью к различным факторам среды. Полностью устранить сальмонеллу из зараженного мяса можно только кипячением, длительностью не менее 2,5 часа.

Главными источниками инфицирования являются:

1. Крупный рогатый скот и птицы – сальмонелла обитает в их кишечниках.
2. Птичьи яйца.
3. Больные животные, либо носители бактерий, выделяющие возбудителей с экскрементами, слизью и молоком.
4. Несоблюдение санитарных норм при приготовлении и хранении пищи.
5. Пренебрежение элементарными гигиеническими нормами.
6. Заражение через инфицированные возбудителями воду, предметы быта.

Существуют определенные продукты, наиболее часто вызывающие сальмонеллез. Это:

• мясо и рыба;
• яйца и продукты, содержащие их;
• фрукты и овощи.

Сальмонеллы характеризуются следующими особенностями:

1. Они неизменны при воздействии неблагоприятных факторов – высокой и низкой температуры, могут длительно выживать в высушенном виде.
2. При благоприятных условиях могут жить на окружающих предметах около трех месяцев.
3. В фекалиях зараженных особей могут сохраняться в течение 4-х лет.
4. Не разрушаются при замораживании, солении и копчении.
5. При длительном хранении яиц, беспрепятственно проникают в желток, размножаясь и заражая его.
6. Размножаясь в молоке и приготовленных блюдах из мяса, не меняют их внешний вид, вкус и запах.
7. Способны вырабатывать яды — цитотоксины и энтеротоксины.
8. Температура, при которой можно уничтожить сальмонеллу, приближается к 60̊С, причем зараженное мясо в таком случае необходимо длительно варить (около трех часов).

История обнаружения

Бактериологами неоднократно описывались болезни, схожие по течению с сальмонеллезом. Время от времени возбудитель обнаруживался в мясе погибших животных. Впервые возбудитель был выделен и описан в качестве сальмонеллеза животных и назван свиной чумой в 19-м веке учеными Сальмоном и Смитом.

Постоянно всплывающие в медицине схожие патогены и инфекции спровоцировали выделение индивидуального класса кишечных инфекций, возбудитель которых был назван в честь ученого, первым выявившего бактерию сальмонеллеза.

Механизм развития болезни

Палочки сальмонеллы, проникая в слизистую тонкой кишки, прикрепляются к клеткам эпителия. В процессе жизнедеятельности бактерии выделяются яды, провоцирующие появление интоксикации и ведущие к обезвоживанию.

Для развития заболевания зачастую требуется сочетание определенных факторов:

1. Наличие патогенного микроорганизма в достаточной дозе.
2. Организм должен быть со сниженной резистентностью (сопротивляемостью — иммунитетом).

Проявление заболевания

Период инкубации составляет не более 2-х дней и не менее 6-ти часов.

На проявление сальмонеллеза оказывает влияние форма инфекции.

Гастроинтестинальная форма – острая, характеризуется:

• головными болями и дезориентацией в пространстве;
• гипертермией;
• астенией – вялостью, раздражительностью, слабостью, утомляемостью;
• болями в мезогастральной области;
• рвотой с примесью желчного секрета;
• клоническими судорогами нижних конечностей;
• расстройством дефекации, с обильным зеленоватым пенистым поносом со слизью, а нередко и с кровью.

При благоприятном течении спустя 4-5 дней симптомы самостоятельно исчезают, но остается общее обезвоживание организма. Полностью больной выздоравливает спустя две недели.

При легком течении болезни изменения температуры не наблюдается, рвота и диарея не частые. Нормальное самочувствие возвращается через пару суток, а полное выздоровление наступает уже на третий день.

Тифоподобная форма в первое время подобна гастроинтестинальной, однако в дальнейшем походит на проявления брюшного тифа:

• длительная лихорадка с сильной интоксикацией;
• бред, галлюцинирование, расстройство сознания;
• сыпь на животе, самостоятельно исчезающая в течение трех дней;
• синюшность кожи — цианоз;
• повышенное газообразование;
• язык приобретает коричневато-серый оттенок.

При такой форме абсолютное выздоровление происходит спустя 1-1,5 месяца.

Септическая форма – наиболее редкая, характерна для истощенных пациентов. Проявляется:

• длительным лихорадочным состоянием;
• излишним потообразованием;
• лихорадочным ознобом;
• возникновением гноящихся очагов в организме – в почках, мышцах, легких, сердце, глазах.

Важно! Септическая форма в большинстве случаев имеет фатальный для пострадавшего исход. Для минимизации возможных осложнений необходима срочная квалифицированная медицинская помощь.

Бессимптомная форма возможна в случае внедрения в организм патогена в незначительной численности. Крепкий иммунитет в таком случае обеспечивает самоизлечение без появления специфических для болезни симптомов.

Бактерионосительство также не имеет клинических проявлений. Однако после инфицирования человек выделяет возбудителей болезни вместе с экскрементами в течение длительного времени (от 1 месяца до полугода).

Группы риска

Наиболее часто риск заражения сальмонеллезом присущ следующим категориям населения:

1. Людям с ослабленным иммунитетом – пожилому населению и детям до 1 года.
2. Работникам птицефабрик и животноводческих ферм.
3. Людям, пренебрегающим личной гигиеной.
4. Любителям полуфабрикатов и пищи с недостаточной термообработкой.

Первая помощь

Для оказания грамотной экстренной помощи при подозрении на сальмонеллез необходимо придерживаться определенного алгоритма действий:

1. Вызвать скорую помощь.
2. Изолировать больного до прихода врача от остальных членов семьи.
3. Продукты, употребляющиеся больным, необходимо сохранить для анализа.
4. Промыть желудок пострадавшему раствором соды (1 ст. ложка на литр воды) либо марганцовки до появления чистых вод при рвоте.
5. Дать больному адсорбирующие препараты.
6. Обеспечить больному достаточный питьевой режим.

Важно! При подозрении на сальмонеллез категорически запрещается принимать слабительные, антибактериальные средства и проводить очищение при помощи клизмы – подобные манипуляции усугубят состояние.

Терапия сальмонеллеза

Лечение сальмонеллеза варьирует в зависимости от тяжести и формы инфекции. Легкое течение предполагает лечение амбулаторное – в домашних условиях. Тяжелые его формы и заражение детей, беременных, пожилых и истощенных пациентов требуют исключительно стационарной терапии.

Терапия сальмонеллеза в домашних условиях предполагает постоянный контроль за состоянием больного и соблюдение определенных правил:

1. Обеспечить постельный режим больному во избежание возникновения осложнений.
2. Использовать очистительные клизмы для устранения токсинов из организма.
3. Строгая диета является обязательной. В первые пару дней рекомендуется абсолютный голод, далее – здоровое щадящее диетменю.
4. Прием абсорбирующих препаратов, ускоряющих выведение ядов из организма и способствующих прекращению диареи – «Энтеросгеля», активированного угля.
5. Предварительное промывание желудка с добавлением в жидкость антисептических средств.
6. Применение противорвотных фармпрепаратов.
7. Для регуляции пищеварения принимают ферментные препараты «Мезим», «Фестал».
8. В случае обезвоживания обязательно проводится регидратация, с пероральным введением жидкости в достаточных объемах – вводятся «Регидрон», водно-солевые и глюкозосодержащие растворы, сладкий чай.

Диетменю при сальмонеллезе

Пища, употребляемая больным сальмонеллезом, должна быть протертой, в виде пудингов, суфле.

• продукты, вызывающие повышенное газообразование и брожение – виноград, груши, сливы, фасоль, бобовые, молоко.
• жирная, жареная, чрезмерно соленая пища;
• маринады;
• копчености;
• цитрусовые (вызывают раздражение);
• сласти;
• специи.

• кисломолочные продукты (восстанавливают нормальную микрофлору и подавляют патогены), сброженное заквасками молоко;
• постное мясо и рыбу, приготовленные на пару;
• пектинсодержащие фрукты — ягоды, бананы и яблоки (запеченные в духовке), арбуз;
• пюре из свеклы, кабачков и моркови, предварительно отваренных;
• каши из риса, пшена, перловки, гречки, манки с добавлением в незначительных количествах соли, меда и масла.

Диету после перенесенного сальмонеллеза необходимо соблюдать не менее месяца после выздоровления, в течение которых происходит восстановление пищеварительного тракта.

Средства альтернативной медицины

Для ускорения выздоровления в домашних условиях применяются методы альтернативной медицины:

1. Сухие цветки ромашки заливаются 1 стаканом воды, кипятятся в течение пяти минут, настаиваются, процеживаются. Полученный настой принимается по 100 мл в сутки.
2. Зверобой и тысячелистник смешиваются в равных количествах. 3 ст. л. смеси заливаются полулитрами кипятка и кипятятся еще в течение четверти часа, далее процеживаются и употребляются по стакану натощак.
3. Уменьшить диарею поможет смесь головки лука репчатого (средних размеров), 20 грамм смолотых кофейных зерен и 1 ст. л. меда. Употребляется смесь по 1 ст. л. однократно.
4. 200 грамм грецких орехов раскалываются. Перепонки вынимаются и заливаются стаканом спирта, настаиваются двое суток. Употребляется настой по 8 капель трижды в день, предварительно разбавленным в 0,5 стаканах воды.
5. 1 ч. л. цветков календулы заливается стаканом горячей воды, процеживается. Употребляется по 0,5 стакана трижды в день.

Возможные осложнения

Невозможно в полной мере предугадать последствия сальмонеллеза, вне зависимости от его формы.

Наиболее частыми осложнениями являются:

• водно-солевое расстройство;
• сбои абсорбции питательных веществ;
• угнетение естественной сопротивляемости организма.

При течении болезни в септической форме вероятны:

• сердечная недостаточность;
• пневмонии;
• инфицирование мочевыводящей и желудочно-кишечной систем;
• отек головного мозга.

Профилактические меры

Для профилактики заражения сальмонеллезом важно придерживаться определенных правил:

1. Придерживаться личной гигиены.
2. Правильно обрабатывать пищу.
3. Избегать хранения сырой и приготовленной пищи поблизости.
4. Скрупулезно мыть фрукты и овощи перед их употреблением.
5. Подвергать мясо и рыбу достаточной термической обработке.
6. Обрабатывать кухонную утварь и поверхности при помощи моющих химреагентов.
7. Пить только очищенную воду.
8. При заражении члена семьи сальмонеллой, необходимо провести тщательную обработку предметов быта, одежды и постельного белья горячей водой со средствами бытовой химии. Далее – обработать средством дезинфекции.

Сальмонеллез – инфекция, без должного грамотного лечения ведущая к тяжелым осложнениям и серьезному нарушению здоровья. Полноценная терапия возможна только при участии врача-инфекциониста и соблюдении всех рекомендаций, направленных на скорейшее устранение токсинов из организма и восстановление его нормальной работоспособности.

источник