Вырабатывается ли иммунитет к стригущему лишаю
Автор Камуллина Анна Евгеньевна На чтение 6 мин. Просмотров 1.4k. Опубликовано 04.08.2019
Разновидностей кожных поражений такого типа существует несколько. Возбудители у них могут разниться даже при внешнем сходстве самих пятен. Когда у пациента появляется любой лишай, иммунитет реагирует на него активизацией, хотя против большей части его возбудителей он бессилен, а в ряде случаев сам становится причиной схожих поражений. Но его активность позволяет предотвратить распространение «агрессора» с верхних слоев кожи на слизистые оболочки, эндодерму, внутренние органы.
Как взаимосвязаны лишай и иммунитет?
Кожа хорошо снабжается кровью, и иммунная защита «присматривает» за нею с достаточным вниманием. В силу своей роли естественного препятствия на пути угроз извне, роговые клетки эпидермиса обладают плотными мембранами и замедленным метаболизмом. Это делает их устойчивее к опасным воздействиям.
Благодаря замедленной жизнедеятельности, система резистентности не может обеспечить достаточный контроль над ними. Отсюда и ее вечные «опоздания» с реакцией на их заражение, «скромные» результаты борьбы. Полагаться здесь приходится не столько на работу лейкоцитов с лимфоцитами, сколько на активность:
- вспомогательной кожной микрофлоры;
- выделяемого сальными железами жира;
- пота с его кислым балансом и насыщенностью солями-консервантами.
Разновидности болезни
Лишай не следует путать с высыпаниями различной этиологии – как пиодермия, геморрагия или сифилитическая сыпь, хотя иногда они очень схожи (как сифилиды и лишай Жибера). По происхождению лишаи чаще всего бывают грибковыми или аутоиммунными, чуть реже встречается вирусный вариант.
- Трихофития. Это грибковое заразное поражение, «предпочитающее» верхнюю часть туловища. Образует крупные пятна бледно-розового цвета и неправильной формы, с обильным шелушением по краям. Его еще называют стригущим лишаем или паршой потому, что волосы на месте таких очагов обламываются в 3-4 мм от корня. Их луковицы обычно остаются целы, и после терапии рост волос восстанавливается. Стригущий лишай иммунитет и его механизмы не затрагивает, поскольку система резистентности лишена действенных механизмов борьбы с грибами (за исключением возбудителя кандидоза, но с ним основную часть «работы» проводит местная микрофлора).
- Микроспория. Чаще всего люди подхватывают этот высоко контагиозный грибок от домашних и уличных животных. Он образует выступающие темно-красные с коричневатым оттенком бляшки правильной круглой формы, с отчетливым валиком по краям. Микроспория предпочитает сгибы суставов, но четкой локализации не имеет. В период формирования очага или очагов наблюдается зуд, потом он проходит. Но сама бляшка может держаться до нескольких месяцев. Следов после себя она не оставляет.
- Лишай Жибера. Его еще называют розовым. Его точное происхождение не установлено, но чаще всего его появление связывают с носительством вируса герпеса (6 и 7-й, открытые сравнительно недавно типы) или аутоиммунным спонтанным процессом («побочным эффектом» активизации защиты из-за другой инфекции, включая респираторную). Часть исследователей, наоборот, утверждает, что когда возникает розовый лишай, иммунитет демонстрирует все признаки ослабления. В любом случае, он не заразен, вызывает сильный зуд и высыпания по всему телу, шелушится слабо, держится около 3-4 недель, к рецидивам не склонен.
- Псориаз. Известен также как чешуйчатый лишай. Это хронический аутоиммунный процесс, образующий багровые пятна разной величины и неправильной формы. Он не заразен, сильно зудит и шелушится.
- Красный плоский лишай. Он проявляется мелкими красными, слегка шелушащимися в центре пятнами. Его отличительная черта – легкость появления таких очагов даже на слизистых рта, половых органов. Имеет аутоиммунную природу, обостряется при стрессах и склонен сочетаться с пищеварительными заболеваниями, возрастом старше 60 лет.
- Отрубевидный лишай. Шире известен как цветной или солнечный. Имеет смешанную природу – грибковую (собственная микрофлора кожи, не инфекция) и гормональную (сбои фона приводят к ненормальной активности гриба). Прослеживаются также аутоиммунные корни, так как рецидивы наблюдаются под действием дополнительных раздражителей – переохлаждения, перегрева, повышенной потливости, ультрафиолета. Он получил свое название благодаря способности активизироваться при приеме солнечных ванн, так как оставленные им пятна на солнце не загорают и придают загорелой коже пятнистый «окрас». Не заразен, хотя слегка зудит в острой стадии, склонен наследоваться.
- Опоясывающий лишай. Его можно было бы назвать взрослой формой ветрянки, поскольку вызывает его заражение вирусом герпеса того же типа (3-го). Избавиться от герпетической инфекции в настоящее время невозможно – она лишь переходит из острой стадии в латентную. Культура вируса сохраняется в нервных (иммунитет на них не распространяется) и защитных клетках (только лимфоцитах, в основном В-типа). Чтобы возник опоясывающий лишай, иммунитет должен основательно «просесть». Или речь идет о первичном заражении взрослого человека ветрянкой (если он не переболел ею в детстве). Высыпания на коже содержат культуру вируса и наблюдаются только по ходу зараженного нерва. Сопровождаются сильными стреляющими болями и нестерпимым зудом, протекают тяжело.
Что делать при снижении иммунитета?
При грибковых инфекциях самая разумная тактика – наносить местно противогрибковый препарат до исчезновения всех очагов плюс еще 3 дня. Иммунная защита на них не действует. Подойдут:
Народными средствами
31.79%
Проголосовало: 151
- «Микозон» (действующее вещество миконазол, стоимость – от 120 до 198 руб.);
- «Ламизил» (тербинафин, стоит от 595 до 900 руб.);
- производные имидазола наподобие «Клотримазола» (отечественный стоит приблизительно 46 руб., зарубежный – 167 руб.).
Голову и бороду у мужчин следует мыть шампунем от перхоти на основе сульфида селена («Сульсена», в пределах 270 руб.), соблюдать тщательную личную гигиену, стирать одежду после каждого надевания и при высокой температуре. Кожу можно дополнительно обрабатывать не спиртовыми антисептиками (марганцовка, хлоргексидин) и слабым (1 ч. л. на стакан теплой воды) раствором пищевых кислот – лимонной, яблочной, уксусной.
Аутоиммунные лишаи лечат с помощью иммунодепрессантов – локально, преимущественно мазью/гелем/кремом с кортикостероидами, в течение всей жизни. Повышать иммунитет при аутоиммунных патологиях строго запрещено. Самым слабым кортикостероидом является гидрокортизон (одноименный препарат по цене не выше 30 руб.), самым эффективным – клобетазол («Дермовейт», 430-450 руб.). Средства с ними наносят 2-3 раза в сутки, после прохождения высыпаний допускаются перерывы на несколько дней, до возобновления зуда и покраснения.
Лишай при снижении иммунитета и по его вине определенно возникает лишь в одном случае – когда он является опоясывающим и вызван вирусом герпеса 3 типа. Его лечат противовирусными средствами – «Ацикловиром» (другое торговое название – «Зовиракс») местно и/или «Фамцикловиром» внутрь, по 250 мг трижды в сутки, курсом 7 суток.
Можно также повысить противовирусную активность кожного жира и пота путем местного нанесения мази «Виферон» – содержащей интерфероны (белки-антивирусы, которые в норме должны быть везде, включая клетки и биологические секреты). Все остальные предположения об иммунодефицитной природе лишаев (как насчет лишая Жибера) научно не доказаны, показаний к укреплению иммунитета для борьбы с ними нет.
Существует ли иммунитет к лишаю?
Система резистентности способна сдерживать в течение всей жизни только вирус герпеса – включая штамм-возбудитель опоясывающего лишая. Но и его она уничтожить не в состоянии из-за иммунной привилегии, имеющейся у нейронов. Против грибков она неэффективна (не имеет механизмов остановки их размножения спорами или мицелием) и сама служит причиной развития аутоиммунных (аллергических) сценариев.
Инкубационный период лишая у человека подробно.
Лишай — это заболевание с инфекционной составляющей, поражающее дерму.
Заражение происходит посредством контакта с носителем инфекции.
Последним может выступать человек, а также животное.
Лишай классифицируют по видам, каждый из которых имеет свои признаки и инкубационный период заражения.
Разделение на виды происходит по типу возбудителя, который стал причиной возникновения заболевания.
- Виды лишая и их симптомы
- Инкубационный период лишая и пути передачи
- Инкубационный период стригущего лишая
- Инкубационный период опоясывающего лишая
- Инкубационный период розового лишая
- Меры профилактики лишая
Виды лишая и их симптомы
Для всех видов лишая характерным симптомом является нарушение нормальной пигментации кожного покрова.
На теле, в разных местах, могут появляться выраженные пятна с характерным для того или иного вида болезни окрасом.
С течением болезни пятна шелушатся, растрескиваются, а в области локализации лишая, ощущается стянутость кожи и зуд.
В медицинской практике различают 5 основных подвидов заболевания:
- стригущий лишай – он вызывается грибковой инфекцией рода дерматофитов и поражает участки кожи, покрытые волосами;
- отрубевидный лишай – его называют также разноцветный лишай из-за характерного оттенка, выступающих на коже, пятен. Причиной возникновения становятся дрожжевые грибки. Данный тип лишая не относят к заразным;
- опоясывающий лишай – возбудителем этого вида является вирус герпеса, а любое пятно, которое образуется при заболевании, будет располагаться по ходу расположения нервных стволов;
- розовый лишай – данный вид болезни протекает с воспалительным процессом, так как зачастую возникает под час или после, перенесенного ОРВИ. И вопрос по поводу заразности розового лишая, остается открытым до сих пор;
- красный лишай – природой его возникновения являются системные аутоиммунные нарушения в организме, поэтому красный лишай не передается от человека к человеку.
Инкубационный период лишая и пути передачи
Отрубевидный лишай фото
Существует несколько способов передачи лишая:
- непосредственный контакт (прикосновение) с кожей больного человека;
- через бытовые предметы (полотенца, расчески, одежду) или в местах общего пользования (поручни, дверные ручки, бассейн, игрушки, прочее);
- через контакт с шерстью животного (кошки, собаки), который является носителем лишая (так передается стригущий вид заболевания).
Определенно, «подхватить» лишай может каждый человек, но не всегда контакт с инфицированным носителем или пребывание в местах наибольшего распространения, приводят к заражению.
Иммунная система человека здорового, успешно справляется с отражением «атаки» грибковых возбудителей, в большинстве случаев.
Но, если иммунитет ослаб, человек страдает хроническими заболеваниями или в организме есть инфекция, то риски образования лишая на коже увеличиваются в несколько раз, в особенности у детей и людей старшего возраста.
Необходимо знать, какой инкубационный период у лишая, если у человека случился контакт с больным, чтобы наблюдать за симптомами проявления болезни и, при условии заражения, вовремя начать лечение.
Также необходимо понимать, заразен ли лишай в инкубационный период и может ли человек, у которого был контакт с инфицированным носителем грибка, продолжать привычный образ жизни – посещать места общего пользования, находиться в коллективе.
Инкубационный период лишая у человека, в среднем: черед 1-3 недели после попадания грибка на кожу человека.
Или, напротив, необходимо постараться изолировать его на определенный период – попробуем разобраться.
Инкубационный период стригущего лишая
Инфицированные животные являются переносчиком грибков рода Микроспорум и Трихофитум (стригущий лишай).
Стригущий лишай у ребенка фото
Наиболее распространенный вид передачи лишая к человеку происходит от кошки, реже – от собаки или другого животного.
Если шерсть у животного длинная, то заметить заболевание сразу, при его возникновении, проблематично.
Поэтому следует регулярно осматривать домашних животных, если они выгуливаются на улице, а также не допускать контакта с бездомными кошками и собаками, в особенности это касается детей.
Инкубационный период стригущего лишая у человека, заразившегося напрямую от животного, составляет 5-7 дней.
Тогда как, инкубационный период стригущего лишая у детей и у взрослых при инфицировании от человека, кожа которого поражена, имеет более длительный период – от одной недели до месяца.
Стригущий лишай может никак не обнаруживать себя в инкубационный период, но стоит внимательно следить за кожей, особенно тщательно, исследуя прикорневую область головы и, при первых признаках, обратиться к специалисту.
Запущенная форма микроспории у детей требует серьезного лечения в условиях стационара.
Инкубационный период опоясывающего лишая
Данный подвид заболевания проявляется чаще в пожилом возрасте или у детей, после 10 лет, которых минула распространенная детская болезнь — ветряная оспа.
Опоясывающий лишай фото
Заболевание имеет схожие симптомы – на месте розовых пятен, которые появляются в первый день болезни, формируются пузырьки с жидкостью.
Их расположение происходит линейно.
Также увеличиваются лимфоузлы и поднимается температура, что указывает на воспалительный процесс.
Длится инкубационный период опоясывающего лишая от 2-х дней до одного месяца.
Обусловлены сроки, количеством и длительностью высыпаний. Выступившие пузырьки быстро лопаются, а серозная жидкость преобразуется в корочки.
Все это время человек заразен, поэтому должен находиться в изоляции. Но в тоже время, лечение проводиться дома, при условии, что болезнь не осложнена.
Инкубационный период розового лишая
Розовый лишай фото
Споры о том, заразен или нет, розовый лишай ведутся до сих пор. Так как зафиксированы случаи заболевания данным видом инфекции, сразу целых семей.
Но установить доподлинно, какой возбудитель становиться причиной проявления розового лишая так и не получилось.
В тоже время, существует версия, что путь передачи данного недуга — вши, клопы, предметы личной гигиены.
Инкубационный период розового лишая у человека может составлять от 2 дней до 21.
В инкубационный период, лишай у взрослых и детей проявляется одинаково:
Симптомы розового лишая
- на коже образуется овальное пятно яркого розового цвета (материнская бляшка);
- позже, вокруг основного пятна, формируются другие, меньшего размера;
- кожа в этих местах начинает шелушится, зудеть, стягиваться и растрескиваться.
Розовый лишай локализуется в местах повышенной потливости – под мышками, в паху, под грудью, на бедрах.
Лечение розового лишая длительное – до двух месяцев. Но, вторичного поражения не бывает – у человека на всю жизнь вырабатывается иммунитет к данному виду инфекции.
Меры профилактики лишая
Если в доме появился носитель лишая любой формы, то необходимо соблюдать повышенные меры профилактики:
- максимально возможно избегать тактильных касаний к коже больного;
- у человека, инфицированного должны быть отдельные бытовые вещи – полотенца, постельное белье, посуда и прочее;
- текстильные принадлежности должны стираться при высоких температурах, а другие бытовые атрибуты дезинфицироваться;
- другим членам семьи рекомендуется прием, поддерживающих иммунитет, препаратов.
В целом, защитить себя от заражения можно, если придерживаться элементарных правил гигиены:
- после пребывания на улице и/или в местах общего пользования мыть руки;
- вести здоровый образ жизни;
- не купаться в загрязненных водоемах;
- не гладить бездомных животных;
- носить одежду, которая не парит кожу и не провоцирует повышенную потливость;
- пользоваться только личными средства гигиены.
Оградить ребенка от заражения лишаем невозможно. Но минимизировать осложнения после лишая, не допустить перехода в хроническую форму — возможно. Достаточно строго следовать назначениям лечащего врача и самовольно не прекращать лечение. Обоснованно опасаются присоединение другой инфекции и переход заболевания в персистентную форму течения.
Общие причины и симптомы
Поверхностные заболевания кожи вызывает ряд микроорганизмов: вирусы, грибы, бактерии. Иммунная система здорового человека не дает патогенам развиваться и поражать кожные покровы. Стрессовые ситуации, хронические заболевания, гормональные перестройки, плохая экология — все это ослабляет защитные свойства человека. К общим симптомам поражения следует отнести:
- появление участков кожи более темного или светлого цвета, покрытых чешуйками;
- края пораженных участков приподняты над поверхностью кожи;
- возникает желание расчесать пораженное место.
Вернуться к оглавлению
Виды лишая у человека
Розовый лишай
Розовый лишай может появиться после респираторного заболевания или переохлаждения в весенний и осенний периоды. Поражает мужчин и женщин в возрасте 20—40 лет.
Предположительно заболевание вызывает вирус или бактерия. Попадая в организм, они вызывают аллергическую реакцию, что проявляется в высыпаниях на коже. Начало заболевания — появление розовато-красного пятна, овальной или круглой формы в районе плеча. Центр пятна бледнее, покрыт чешуйками. Края более интенсивно окрашены и возвышаются над поверхностью, имеются зубчики. В дальнейшем, в районе ребер, на руках или ногах высыпания принимают форму неровных пятен розового или красного цвета размером от 3 мм до 2 см. Особый вред для человека болезнь не причиняет, а с окончанием болезни пятна исчезают. В период заболевания вырабатывается иммунитет и повтор заболевания не страшен.
Вернуться к оглавлению
Стригущий лишай
Для предотвращения заражения, нужно использовать свои средства гигиены, такие как: полотенце, расческа, постель.
Другое медицинское название этого грибкового заболевания — трихофития. Грибок трихофитон передается от заболевшего человека к здоровому через расческу, полотенце, постель, а также при тесном контакте людей (голова к голове). Характерно поражение волосяного покрова с симптомами:
- поверхность кожи покрывается чешуйками;
- волос преломляется на расстоянии от 1 до 3 мм от фолликула;
- очаги поражения не имеют ровных краев.
При поражении гладкой кожи на теле характерно то, что очаги грибкового поражения имеют округлую форму ярко-розового цвета, более насыщенные с краев и бледные в центре, сопровождаются зудом. Чаще поражается волосистая часть головы с образованием небольших уплотнений, а также — поверхности ног, ладоней, где видны шелушащиеся пятна синего или розового цвета. Инфильтративно-нагноительная форма, как осложненная форма, развивается с образованием болезненных бляшек с нагноением. Это сопровождается интоксикацией организма, повышением температуры тела, проявлением аллергии. При грибковом поражении ногтей видно, что:
- поврежденный ноготь слоится или крошится;
- цвет ногтевой пластины становится тусклым, непрозрачным.
Вернуться к оглавлению
Опоясывающий лишай
Аналогичный вирусу ветряной оспы, вирус герпес зостер вызывает опоясывающий лишай. Отличительная черта этого вида поражения кожи в том, что помимо поражения кожи происходит поражение нервной системы. Ослабление иммунитета во время хронического заболевания способно активировать спящий вирус. Повышается температура тела, вдоль пораженных нервов ощущается жжение или покалывание. Кожа вдоль нервных ветвей краснеет, через 24 часа проявляются пузырьки, наполненные жидкостью. С течением болезни содержимое пузырьков становиться гнойным. Неприятные последствия лишая у человека — очень болезненные прикосновения. Наибольший дискомфорт вызывает поражение ушного нерва, колена, лицевого нерва.
Вернуться к оглавлению
Опасность для детей
Дети чаще всего болеют данным заболеванием.
Дети в возрасте 4—13-ти лет чаще других заболевают этим видом грибкового заболевания. Причины, почему лишай у детей более распространен, в том, что:
- один из источников заражения — животные, а именно для детей свойственно гладить беспризорных собак и кошек;
- с момента заражения ребенок способен инфицировать других детей, возможны коллективные вспышки заболевания.
Если заболеванию не уделять должное внимание, поверхностный лишай у ребенка может превратиться в хронический. Это может привести к проплешинам волосистой части головы, риском гнойных поражений кожи.
Вернуться к оглавлению
Что делать?
Поврежденную грибком ногтевую пластину обрабатывают антимикотическими мазями («Клотримазол»), внутрь принимают таблетированный противогрибковый препарат. Лечение стригущего лишая предполагает:
- При повреждении волосяного покрова необходимо остричь волосы.
- Зоны поражения смазывают утром раствором йода (5%), на ночь — салициловой кислотой (3%).
- Перорально назначают «Гризеофульвин» в дозировке, назначенной лечащим врачом.
В лечении опоясывающего лишая показан прием «Пирогенала», «Анальгина», в тяжелых случаях — прием антибиотиков пенициллинового ряда. Медикаментозное лечение розового лишая необходимо только при тяжелом течении заболевания. В остальных случаях показана диета. Запрещен прием некоторых продуктов. Например, вреден шоколад, копчености, маринованные продуктов, кофе. Длительные водные процедуры на период лечения ограничены, разрешено использование гиппоаллергенного мыла.