Заключение мрт головного мозга сосудистого генеза
Любые патологии, изменения или дисфункции физиологических механизмов в сосудистой или венозной сетке головы подразумевают под собой сосудистый генез головного мозга.
Нарушения в системе регуляции мозгового кровообращения обычно приводят к органическим поражениям головного мозга (ОПГМ).
Если уровень кровотока резко падает, а деструктивные изменения химизма окружающей среды сосудов головного мозга развиваются стремительно, то повреждения в этой зоне головы могут создать необратимые процессы.
Диффузные, многоочаговые поражения или мелкоочаговые изменения мозговой ткани приводят к хронической недостаточности кровообращения.
Недостаточность церебрального кровоснабжения связана с наличием или образованием в организме цереброваскулярных заболеваний (ЦВБ) под кодом МКБ-10.
К ним относятся:
- мультифокальная лейкоэнцефалопатия;
- сосудистая деменция;
- атеросклеротическая энцефалопатия и много других.
Это патологии сосудов головного мозга, приводящие к органическим заболеваниям (ОЗГМ) — ишемии, гипоксии, гидроцефалии и прочим, а также нарушениям различных функций организма человека.
Существует множество причин, провоцирующих нарушения в кровотоке головного мозга и сосудистого генеза. Локализация, продолжительность и тяжесть проблемы сосудистого характера индивидуальны в каждой истории болезни.
Все изменения, симптомы и особенности заболевания называют (морфологическими) мр-признаками. Они устанавливаются при проведении МРТ (магнитная резонансная томография), УЗИ или КТ.
Позитронная или компьютерная томография показывает трехмерное изображение, позволяющее определить наличие единичных очаговых изменений или образование множественных очагов сосудистого генеза.
При помощи мр-картины специалист может проанализировать заболевание, а также все протекающие процессы очаговых изменений вещества или очаговых поражений головного мозга.
Выделяют несколько видов заболеваний разного характера:
- постишемический генез;
- дистрофический генез;
- дисциркуляторно-дистрофический и дисциркуляторный генез.
Сложность диагностирования сосудистого генеза заключается в том, что заболевание обладает размытой или неясной симптоматикой, не имеющей острого протекания.
Часто патология обнаруживается при плановом осмотре или обследовании на МРТ. Терапевт может дать направление к другим специалистам — неврологу, хирургу, психиатру и т. д.
При обнаружении сосудистого генеза на ранней стадии можно вылечить больного со 100% -й гарантией, без последствий для здоровья.
Обычно назначается консервативная лечебная терапия с использованием кортикостероидов, обезболивающих НВПС, препаратов ксантинового ряда, вазоактивных или народных средств.
При наличии клинических признаков появляется риск осложнений, например, кровоизлияние внутри желудочков. Если возникает угроза для жизни пациента, то требуется срочно делать операцию.
Ранее проблемы подобного рода встречались у людей старшего возраста. В последние годы в 25% случаев заболевания выявляются у молодого поколения.
В некоторых случаях очаги сосудистого генеза могут обнаружиться у ребенка или новорожденного, вследствие наследственности, послеродовой травмы, занесения вирусных бактерий или инфекции.
Что вмещается в понятие генез?
Название сосудистый генез — это не обособленное отдельное заболевание. Это медицинский термин, который может указывать или говорить о нарушении кровообращения или повреждении венозно-сосудистой сетки.
Суть процесса можно понять, если представить, как работает система кровоснабжения мозга.
Как это происходит:
- Существует три крупные ветви (передняя, средняя и задняя) в черепной полости, в которые попадает артериальная кровь из позвонковой и сонной артерий.
- Все артерии соединены аностомозами, образующими коллатеральную сеть.
- В случае дистрофии (сужении) артериальных сосудов, кровь проходит не по артериям, а в обход по коллатеральной сетке — это начальная стадия поражения мозговых артерий.
- Артериолы имеют разветвления, переходящие в капиллярную систему, где происходит отток венозной крови.
- Капилляры соединяются в синусы, которые впадают в верхнюю и яремную вены.
- В венозное русло из мозговых желудочков попадает не только АК (артериальная кровь), но также избыточная часть ликвора.
Такие сосудистые проявления относят к венозной патологии, способствующей развитию гидроцефалии, повышению внутричерепного давления и прочих заболеваний.
Повреждения сосудов могут быть общего характера, образовать крупные или мелкоочаговые изменения, единичные или многочисленные очаги.
Локализация очагов может наблюдаться в любом полушарии, в височных долях, в лобной, теменной или затылочной области.
Заболевание может быть острой формы и проявиться внезапно или хронической формы длительного развития.
Причины и симптомы сосудистого генеза разнообразны. Рассмотрим основные заболевания, провоцирующие возникновение патологии.
Закупорка артерий
Другое название — церебральный атеросклероз, который характеризуется дистрофией русла сосудов.
При сужении сосудов атеросклеротическими бляшками ухудшается или полностью прекращается питание мозга, что способствует отмиранию тканей и клеток.
Основные симптомы:
- повышенная потливость, покраснение лица;
- тример подбородка, головы;
- нарушение зрения;
- асимметрия лица;
- резкое повышение холестериновых показателей крови.
Особым признаком считается сильнейшая головная боль. Заболевание может привести к инсульту, аневризме или параличу мозговых долей. В большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство.
Ишемический инсульт
Ишемические изменения в головном мозге или ишемический инсульт — это инфаркт мозга, вызывающий прогрессирующее ухудшение кровоснабжения и прекращение выполнения мозговых функций.
К основному признаку относят расстройство психики. Данное состояние требует немедленной госпитализации и лечения пациента.
ТИА
Термин «транзисторная ишемическая атака» означает внезапное возникновение очагового дефицита, который регрессирует менее чем за сутки.
ТИА обладает множеством синдромов, к примеру, мигренозный, ишемический или синдром фокальной эпилепсии.
Специфические признаки атаки говорят о патологии определенной области или артерии:
- сонной или средней мозговой;
- вертебрально-базилярной системы (позвоночная или основная артерия);
- малая пенетрирующая артерия.
Продолжительность, стереотипность симптомов и эпизодическая частота ишемической атаки указывает на определенную патологию.
К примеру, слабость конечностей, нарушение речи, длительность порядка 12 часов характерны при формировании инфаркта в лобной доле.
Аневризма головного мозга
Поражение или набухание стенок сосудов, вен или сердечной мышцы является крайне опасной патологией. При аневризме мозга образуется нарост, быстро заполняющийся кровью.
Несвоевременная диагностика может привести к разрыву сосуда, что часто заканчивается летальным исходом или инвалидизацией.
Существует несколько видов аневризмы различной классификации и расположения. Конкретной точной причины заболевания не выявлено.
Однако известно множество факторов, провоцирующих развитие аневризмы. К примеру, ЧМТ, атеросклероз, инфекции, курение, наркотики, опухоль и т. д.
Причины сосудистого генеза
Сосудистый генез имеет массу причин различного характера. В том числе демиелинизирующие заболевания, глиоз, арезорбтивная и базальная форма гидроцефалии, а также различные дегенеративные изменения головного мозга.
Демиелинизация ГМ — это патология, при которой повреждена и нарушена проводимость оболочек центральных и периферических нервных волокон.
Демиелинизирующие заболевания характеризуются образованием очагов поражения округлой или овальной формы. К наиболее распространенным относятся рассеянный склероз, оптикомиелит и лейкоэнцефалапатия.
Очаги демиелинизации диагностируются при помощи магниторезонансной томографии, позволяющей выявить мелкоочаговые изменения белого вещества до 3 мм.
Глиоз мозга — это состояние, при котором разрушаются здоровые нервные клетки, впоследствии замещаемые глиальными элементами.
Это не отдельное заболевание, а серьезные нарушения в работе нервных импульсов. Сбои происходят по причине разрастания очагов глиоза белого вещества.
Глиоз имеет несколько разновидностей, которые классифицируются по причине образования и зоне локализации:
- анизоморфные — хаотичные очаги;
- субэпендимальные — образуются под внутренней оболочкой мозговых желудочков;
- волокнистые — преобладают над клеточными глиями;
- маргинальные — находятся в подоболочечной мозговой зоне;
- супратенториальные — единичные очаговые изменения, характерны для пожилого возраста, в большинстве случаев не опасны для здоровья;
- диффузные — множественные очаги;
- вазогенные очаги — образуются от сосудистых проблем;
- изоморфные — имеют точную последовательность;
- субкортикальные — подкорковые очаги.
Глиоз имеет множество неприятных симптомов. При раннем обнаружении не требует сложной терапии.
Соудистый генез связан практически со всеми нарушениями головного мозга и системами в организме человека, на которых стоит остановиться подробнее.
Пороки сердечной мышцы
Доминирующие места по смертности населения занимают инфаркт миокарда, а также инсульт головного мозга. Основной причиной возникновения этих заболеваний является патология сердечно-сосудистой системы.
Протекание патологии порока сердечной мышцы носит разный характер:
- преходящая (временная) патология — к ней относится ТИА, гипертонический криз;
- острая форма — разрыв аневризмы, инсульт, инфаркт миокарда;
- хроническая форма — дисциркуляторная энцефалопатия, атеросклероз, флеботромбоз.
Механизмы процесса подразделяются на инфекционные (вирусные, паразитарные, гепатит, лихорадка и т. д.) и неинфекционные (аритмия, травмы и прочее).
Патологии сердца и сосудов считаются сочетанными. Это означает, что сосудистые проблемы влекут за собой нарушения сердечных функций, и наоборот.
Каждое временное или хроническое заболевание сердечной мышцы и сосудов может неожиданно приобрести острую форму, а иногда закончиться летально.
Гипертензия и гипотензия
Полость черепной коробки заполнена на 85% мозговым веществом, на 10% – спинномозговой жидкостью (ликвором) и на 5% – кровью. Сбалансированное равновесие веществ является гарантом нормального артериального давления (АД).
Нарушение количества компонентов приводит к внутричерепной гипертензии или гипотензии.
Гипертензия — затруднение мозгового кровотока и снижение перфузии головного мозга, способствующие развитию церебральной ишемии.
Гипертензия имеет три вида:
- острая форма – образуется вследствие ЧМТ, кровоизлияний, а также стремительно растущих новообразований, обычно заканчивается летальным исходом;
- умеренная – в группе риска люди с вегетососудистыми проблемами, страдающие метеозависимостью, а также больные с психоэмоциональными проблемами;
- венозная – возникает при затруднении оттока крови, наблюдается при сосудистом атеросклерозе, наличии опухоли и т. д.
Гипертензия сопровождается массой неприятных симптомов и болевых ощущений.
Артериальная гипотензия образуется вследствие нехватки кислорода в мозг и другие внутренние органы, спровоцирована нарушением кровоснабжения.
Пониженное давление – это дисфункция или недостаточная циркуляции крови, вызывающая постгипоксический синдром.
Острая гипотензия — это резкий спад АД, который является очень опасным признаком. Внезапная гипоксия часто вызывает инсульт.
Хроническая гипотензия определяется, когда человек страдает постоянно пониженным давлением. Этот процесс может привести к развитию ишемического инсульта, особенно у пожилых людей.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
Остеохондроз – это хроническая дегенеративная патологическая дистрофия скелетной системы, которая обусловлена обменными нарушениями.
Влияние оказывают провокативные факторы, а также сочетание симптоматики со стороны многих органов и систем. При остеохондрозе разрушаются хрящи позвонков, деформируются их тела или отростки.
Шейный остеохондроз в большинстве случаев проявляется болевыми ощущениями и сосудистыми нарушениями в области шеи и головы.
Лечение сосудистых нарушений, спровоцированных остеохондрозом шейного отдела, предполагает комплексную терапию.
Вегето-сосудистая дистония
ВСД — это масштабные нарушения функций вегетативной центральной нервной системы, отвечающей за адаптацию внутренних органов к внешним воздействиям.
Встречается ярко-выраженная сосудистая дисфункция сосудов, оказывающая крайне разрушительное воздействие на состояние головного мозга.
Диагноз обычно ставят в пубертатном периоде подросткового возраста. Иногда диагностируется у взрослых людей вследствие стрессов, перенагрузок, наличия вредных привычек и прочего.
Аневризм и васкулит сосудистой сетки ГМ
Генерализованные сосудистые поражения являются основой патологии при аневризме и системных васкулитах.
При этом иммунные воспалительные процессы охватывают все крупные и мелкие артерии или вены, а также звенья капиллярной сетки.
Системные васкулиты (СВ) – это гетерогенная группа заболеваний, главным мр-признаком которых является воспаление сосудистой стенки.
Клинические симптомы напрямую связаны с видом, масштабом и расположением пораженных сосудов, а также степени тяжести сопутствующих воспалительных процессов.
Сахарный диабет
Диабетическая энцефалопатия лидирует среди неврологических расстройств сосудистого характера.
Любые перепады показателей сахара в крови могут спровоцировать нарушения обменных процессов в организме. А резкие скачки глюкозы способны вызвать состояние комы.
В результате начинается выброс отходов метаболизма в кровоток, которые через русло попадают в мозговые ткани.
Больные сахарным диабетом часто страдают атеросклерозом. Высокий уровень холестерина приводит к нарушениям кровообращения и дистрофическим изменениям в ГМ.
Заболевания, связанные с кровью
Симптомы заболеваний крови довольно разнообразны, многие связаны непосредственно с нарушениями сосудистой кровеносной системы.
К примеру, основным признаком развития анемии является гипоксия мозга. Лейкозы аналогично образуются вследствие изменений на клеточном уровне в костном мозге и лимфоидной ткани.
Лейкозы имеют более 30 разновидностей, подразделяющихся на группы, каждая из которых так или иначе связана с сосудистыми проблемами.
Симптоматика недуга
Основные признаки, указывающие на наличие сосудистого генеза:
- аритмия — ярко выраженное нарушение пульса даже в состоянии покоя (скачки от 60 до 90 ударов/мин);
- спонтанные эпизоды повышения или регулярное высокое АД;
- немотивированная слабость в конечностях;
- цефалгия разного характера, головокружение;
- нарушение речи, памяти, зрения или внимания, зависит от характера нарушений;
- повышенная утомляемость.
По болевым ощущениям легко различить общие и очаговые признаки, а значит более точно установить диагноз.
Виды изменений
Очаговые изменения вещества головного мозга часто имеют постишемическую этиологию, для которой характерно нарушение кровообращения в одном из полушариев.
Данный процесс имеет несколько видов, подразумевающих три этапа:
- на первом этапе мр-признаки не имеют выраженных проявлений, так как происходит зарождение очагов, сопровождающееся легкой слабостью, апатией, может кружиться голова;
- на втором этапе изменения в головном мозге усиливаются, могут возникать приступы мигрени, заметно понижение интеллекта или умственных способностей, наблюдается звон в ушах, немотивированные перепады настроения, нарушение координации;
- на третьем этапе очаговые изменения в белом веществе головного мозга входят в стадию необратимых процессов, появляются признаки деменции (слабоумия), происходит потеря чувствительности и контроля движений.
Изменения вещества ГМ могут возникнуть при старении у людей старше 60 лет, при этом вид изменений носит единичный характер очагов.
Другой вид носит дистрофический характер очагов, возникших из-за нехватки питания мозговых тканей. Основные причины появления обозначены выше.
Лечение: народное и традиционное
Как лечить проблемы, связанные с сосудистым генезом, может решить только специалист. Самолечение полностью исключается.
Лечебная терапия подбирается относительно анамнеза болезни и поставленного диагноза. Традиционное лечение включает применение медикаментозных средств и прохождение физиотерапии.
При необходимости, к примеру, удаление бляшек, возможно хирургическое вмешательство.
Народные средства используют в качестве вспомогательного лечения. Предлагаем рецепты для улучшения кровообращения.
Рецепт с сосновыми шишками
Наберите 10 шишек, промойте теплой водой, измельчите. Полученный сбор нужно залить 0,5 литра водки, настоять 14 суток. Достаточно 1 раз день добавлять по 1 ч. л. сосновой настойки в чай. Курс приема 7 суток с перерывом на месяц.
Рецепт с земляникой
Листья земляники заварите кипятком в пропорции 25 г/200 мл. Прокипятите на огне не более пяти минут. Дайте остыть в течение 2 часов, процедите. Отвар принимают трижды в течение дня по 1 ч. л.
Профилактические меры
В большинстве случаев профилактика является отличным помощником в борьбе с проблемами сосудистого генеза. Регулярные мероприятия дают возможность избавиться не только от неуклонно прогрессирующего заболевания, но часто даже устранить симптомы неизлечимой патологии.
Таблица рекомендуемых мероприятий.
| Меры | Алгоритм действий |
| Коррекция образа жизни | Обеспечьте себе спокойную обстановку, избегайте стрессовые ситуации, регулируйте физические нагрузки. Исключите вредные привычки |
| Подбор схемы рациона | Больному рекомендуется диетическое меню с пониженным содержанием холестерина, жирной и острой пищи |
| Коррекция режима дня | Обязателен 8-часовой сон и питание, которое планируется в одно и то же время |
| Контроль показателей | Необходимо следить за весом, измерять давление, липидный баланс, коагулограмму |
| Лечение сопутствующих заболеваний | Соблюдение медикаментозной терапии, назначенной врачом |
| Консультация лечащего доктора | Регулярное посещение врача в профилактических целях |
| Спорт | Полезно регулярно заниматься гимнастикой, йогой, плаванием, ходьбой и т. д. |
| При транзиторных нарушениях | Рекомендуется постельный режим до исчезновения невралгических симптомов (рвоты, тошноты) |
Визитов:
19 625
Медицинский термин «сосудистый генез» возник от религиозного учения о генезисе (происхождении, зарождении). Смысл привязан к причинам и механизмам развития заболеваний артерий и вен головного мозга.
По артериальным сосудам кровь поступает из бассейна сонной и позвоночной артерии. А вены образуют систему оттока отработанных шлаков из клеток и межклеточного пространства.
Любые нарушения сосудистого характера влекут за собой более или менее тяжелые изменения в функционировании мозга (диффузные и очаговые).
Как должны работать сосуды?
Внутри головного мозга кровообращение поддерживается посредством виллизиева и спино-вертебрального кругов. К корковому слою и подкорковому белому веществу полушарий отходят самые крупные ветки мозговых артерий:
- передняя,
- средняя,
- задняя.
Между ветками существуют анастомозы, которые образуют вспомогательное коллатеральное снабжение, если по какой-то причине не справляются основные артериальные стволы.
Такая организация сосудистой структуры позволяет компенсировать на первых порах недостаток поступления крови при поражении основных артерий.
Серое вещество головного мозга снабжено сосудами в 4–5 раз больше, чем белое (особенно III, IV и V слои коры). Мелкие капилляры обеспечивают постоянный интенсивный метаболизм в нейронах.
Отток начинается с венозной части капилляров и направляется в венозные синусы, затем в яремную и верхнюю полую вену. Важно, что по этому пути осуществляется сброс лишней жидкости из желудочков. Затруднения венозного генеза могут вызвать повышение внутричерепного давления и гидроцефалию.
Зоны кровоснабжения поделены по долям и структурам мозга
Что происходит с сосудами?
Наиболее частым повреждениям подвергаются артерии. Изменения возникают внезапно (остро) или формируются долгие годы (хронически). При гистологическом исследовании обнаруживают:
- гиперплазию (разрастание) внутренней оболочки;
- уменьшение эластических свойств за счет потери в структуре стенки соответствующих волокон;
- атеросклеротические бляшки на разной стадии развития;
- внутрисосудистые тромбы и эмболы;
- аневризматические расширения с образованием кист;
- разрыв артерий и вен с образованием гематом;
- воспаление стенок (васкулит).
Изучение процессов аутоаллергии при системных коллагенозах, диатезах выявило изменения мозговой ткани и сосудов аллергического характера, вызванные комплексами антител.
Коронарография с контрастным веществом позволила выявить:
- врожденные или посттравматические изменения в виде гипоплазии (недоразвития);
- атипичное расположение и направление;
- уменьшение диаметра артерий, затрудняющее развитие анастомозов;
- зависимость тока крови от механических препятствий, образованных опухолью, сдавлением.
Вены чаще всего страдают от флебитов и тромбозов. Они являются последствием травм головы. Развиваются при восходящем тромбообразовании или сдавлении яремной и верхней полой вен. Воспалительный процесс часто переходит с околоносовых синусов при гайморите, фронтите, утяжеляя основное заболевание.
Важно понимать, что за очаговым поражением сосудов мозга могут стоять не локальные повреждения (как при травме), а общее заболевание, затрагивающее разные органы, генез клеток крови.
Какие морфологические последствия вызывают сосудистые изменения?
Изменения артериального русла всегда сопровождаются сужением просвета сосудов. Это могут быть атеросклеротические бляшки, спазм, разрастание оболочек, тромбы. В результате головной мозг недополучает кислород и питательные вещества. Нарушенное кровоснабжение приводит к ишемии отдельных участков.
Если патология развивается остро, то коллатерали не успевают полностью раскрыться и взять на себя компенсацию очаговых потребностей. Ишемическое поражение характеризуется потерей в тканях аденозинтрифосфорной кислоты и фосфокреатинина, что снижает возбудимость клеток коры, лишает их энергии.
При хронической патологии процесс ишемизации идет более медленно, что дает возможность защитить нейроны лекарственными препаратами, развиться вспомогательному кровообращению.
Клинически это выглядит как:
- преходящее нарушение мозгового кровообращения;
- острый ишемический инсульт;
- хроническая мозговая недостаточность.
Разрыв сосуда при травме или скачке давления приводит к внутримозговой гематоме (геморрагическому инсульту). Она сдавливает соседние участки мозга и вызывает очаговые нарушения.
Венозный застой способствует повышению внутричерепного давления в желудочках мозга. Этот фактор также ведет к набуханию и сдавлению тканевых структур. Без лечения неизбежна потеря части функций мозговых ядер.
Причины сосудистых проблем
Генез повреждения сосудов неотделим от механизма развития основного заболевания и провоцирующих факторов. «Толчком» для начала повреждения артерий мозга могут быть:
- артериальная гипертензия и гипотония;
- сахарный диабет с метаболическими нарушениями;
- курение и алкоголизм, наркотики;
- стрессовые ситуации;
- нарушение обмена липидов, липопротеинов, ожирение;
- дистония вегетативной нервной системы;
- склонность к метеозависимости;
- черепно-мозговая травма;
- двигательная пассивность.
Очаговые нарушения кровообращения обнаруживаются в мозге при:
- системных васкулитах;
- болезнях крови;
- заболеваниях сердца врожденного и приобретенного характера;
- аневризматическом расширении сосудов;
- шейном остеохондрозе.
Кровь из разорванной аневризмы поджимает вещество мозга
Как клинически проявляются сосудистые поражения мозга?
Болезни мозга сосудистого генеза в зависимости от степени поражения артериального русла могут вызывать обратимые (транзиторные) симптомы или формировать с помощью компенсаторных возможностей организма клинические проявления, указывающие на локализацию очага максимальных разрушений.
При ишемической болезни мозга начальные изменения нервных клеток вызывают малозаметные нарушения высших корковых функций:
- психики;
- работы органов чувств;
- координации движений;
- вегетатики (потливость, тахикардия).
Они выявляются в случаях нервного перенапряжения, волнения, при стрессовых ситуациях. Затем расстройства принимают характер дисциркуляторных.
Головная боль может усиливаться при движениях головы, наклонах
Наиболее распространенными проявлениями являются:
- головные боли — очень интенсивные и тупые, локализованные в затылке, надбровьях или по всей голове;
- чувство «шума в голове или в ушах»;
- головокружение;
- ощущение пульсации крови в голове;
- светобоязнь;
- тошнота и рвота;
- слабость в левых, правых или во всех конечностях;
- зябкость рук и стоп;
- затруднение речи;
- нарушение зрения;
- расстройство памяти;
- бессонница.
Объективными признаками являются:
- парезы и параличи мышц;
- асимметрия носогубных складок;
- «парусящее» дыхание;
- патологические рефлексы на руках и ногах.
При венозной недостаточности у пациента наблюдается дополнительно:
- цианотический оттенок губ, носа, ушей, щек;
- отечные нижние веки;
- очаговая симптоматика выражена менее резко.
Головные боли беспокоят после ночи, при наклоне головы (ухудшается отток).
В тяжелых случаях:
- пациент находится без сознания (мозговая кома);
- дыхание хриплое из-за пареза дыхательной мускулатуры и голосовых связок, аритмичное;
- лицо багровое и одутловатое (при кровоизлиянии в мозг);
- очаговые симптомы зависят от локализации гематомы.
Зависимость клиники от пораженного сосуда
Ишемические признаки отличаются по пораженным веткам артерий мозга.
Закупорка передней мозговой артерии проявляется:
- парезом руки и ноги с противоположной стороны (преобладают симптомы в стопе и кисти руки);
- повышением тонуса мышц сгибателей;
- возможны нарушения речи;
- больной вялый, сознание спутано, реже — болтлив и возбужден.
При нарушенном кровотоке в средней мозговой артерии симптоматика делится на поражение:
- глубоких ветвей, питающих подкорковые центры;
- длинных артериальных веток, снабжающих кору больших полушарий.
Поэтому признаки проявляются различно:
- потерей движений и чувствительности половины тела;
- парезом взора;
- если очаг слева — невозможностью говорить, писать, исчезновением практических навыков.
Закупорка в задней артерии отличается:
- сильными головными болями;
- потерей чувствительности и моторной функции;
- резким снижением памяти;
- зрительными нарушениями.
Психические изменения сосудистой природы
Часто пациенты с сосудистыми нарушениями мозга предъявляют жалобы особого характера, указывающие на изменения психики. Сохраненная критичность сменяется ее потерей, тогда об изменении характера больного человека можно судить по отзывам сотрудников на работе, родственников.
Наиболее типичны:
- нарушения сна (кратковременный, поверхностный);
- постоянная усталость;
- непереносимость яркого света, громких звуков, запахов;
- повышенная раздражительность;
- снижение памяти;
- тревожность, мнительность.
При травме головы обязательно проводят рентгеновское обследование черепа
Как подтвердить сосудистые изменения в мозге?
Диагностика начинается с осмотра пациента. контакта с родственниками. Современные аппаратные методы помогают верифицировать диагноз. Применяются:
- ультразвуковое исследование, допплерография сосудов шеи;
- магниторезонансная томография (МРТ);
- реоэнцефалография;
- ангиография на фоне МРТ;
- компьютерная томография.
Подробнее узнать об особенностях диагностики сосудистых заболеваний мозга можно из статьи.
Лечение
Терапия транзиторных изменений, начатая в срок, позволяет предупредить более серьезные нарушения и полностью восстановить утраченные функции.
Пациенту потребуется:
- поддержка правильного режима дня, дозированные нервные нагрузки, полноценный отдых;
- постельный режим по длительности зависит от вида поражений, чаще обусловлен скоростью исчезновения клинических симптомов;
- питание проводится по схеме диетического стола №10 (гипертензия, атеросклероз);
- лекарственные препараты назначаются с учетом склонности к повышенному или пониженному артериальному давлению;
- для нормализации сосудистого тонуса при венозной недостаточности показаны венотоники;
- при явных признаках ишемии применяют препараты, расширяющие сосуды.
Если имеются данные о флебите, васкулите, аутоиммунном заболевании, врач рассматривает целесообразность использования антибиотиков, десенсибилизирующих средств.
Очень осторожно назначаются противосвертывающие препараты и антиагреганты. Для этого нужно быть уверенным в отсутствии геморрагических признаков.
Сосудистый генез заболевания не однотипен, он требует уточнения причины, локализации. Полноценного кровоснабжения мозга можно добиться с помощью лекарственных средств, стабилизации артериального давления. Редко приходится прибегать к хирургическим способам лечения. Сохранность мозговых сосудов обеспечивает личностные качества человека, поэтому требует особо внимательного отношения.