А что если я боюсь делать мрт
Человеку предстоит пройти МРТ-исследование. К чему ему готовиться? Как выглядит процедура? Какие ощущения предстоит испытать, и будут ли среди них неприятные? На эти и другие вопросы отвечает врач-рентгенолог «МРТ Эксперт» Зеленоград Кристина Вадимовна Орлова.
– Кристина Вадимовна, давайте представим, что я пациент и пришёл для прохождения МРТ. Это мой первый опыт, поэтому, наверное, некое волнение будет вполне объяснимо. Итак, чего мне начинать бояться?
– Бояться совершенно нечего: это и не больно, и не страшно. Просто предстоит какое-то время пролежать неподвижно. Единственное неудобство может возникнуть в том случае, если у вас что-то болит – скажем, плечо или поясница. Да, тогда определённый дискомфорт испытать придётся, надо будет потерпеть какое-то время.
– Кстати – какое? Сколько длится один сеанс МРТ?
– Это самая долгая процедура из всей линейки диагностики. Простое исследование занимает 15 минут – например, один из отделов позвоночника. Если область исследования больше, например, брюшная полость, область забрюшинного пространства, малый таз, суставы – это уже от 30 до 45 минут. Если дополнительно понадобится контрастирование, или потребуется сделать целый комплекс обследования – например, все отделы позвоночника, то исследование может занять больше часа.
Простое исследование занимает 15 минут
– Это время придётся провести в совершенно неподвижном состоянии?
– Именно так, иначе не получится хороший результат. Увы, это не рентген, где всё происходит за одну минуту, и не КТ, где достаточно трёх минут. О том, сколько длится исследование МРТ, мы предупреждаем пациентов заранее. Если вдруг вы всё-таки пошевелитесь, и оператор увидит, что картинка смазалась, он остановит исследование и повторит его. В принципе, если присутствуют какие-то болевые ощущения, можно делать несколько областей с перерывами. Вы можете попросить передохнуть, попить воды – мы, конечно, пойдём вам навстречу.
Можно делать несколько областей с перерывами.
Вы можете попросить передохнуть, попить воды
– А если у меня клаустрофобия, а обследование предстоит проходить в томографе закрытого типа? Это вообще невозможно?
– Знаете, наша практика показывает, что подобные страхи сильно преувеличены. Проблемы могут возникнуть лишь при наличии так называемой истинной клаустрофобии, а встречается она крайне редко. В основном, люди, которым казалось, что они страдают этим заболеванием, проходили МРТ вполне спокойно. При необходимости, сопровождающий пациента может постоять рядом с ним для моральной поддержки.
– Теперь давайте поговорим о контрасте: что это такое, зачем вводится, чем это может быть чревато для человека?
– Контраст – это специальный раствор, основу которого составляют соли гадолиния. МРТ с контрастом назначается по рекомендации врача, которому предстоит описывать исследование. Если, скажем, у пациента есть объемное образование, и/или необходимо оценить его в динамике. Если это онкология, контраст помогает предположить вид опухоли, оценить стадию распространения опухолевого процесса, наличие метастаз. О некоторых заболеваниях мы можем только догадываться, а контраст позволяет получить более информативную картину. Например, при таких заболеваниях, как венозная ангиома, рассеянный склероз. Препарат вводится внутривенно, в количестве, которое зависит от массы тела пациента, в среднем от 10 до 30 миллилитров.
Околомедицинские страшилки. Мифы и правда о мигрени
Народные методы лечения спины. Что будет, если им следовать?
Кому поможет МРТ позвоночника?
– Что потом происходит с введённым контрастом?
– Он выводится из организма почками: 90 процентов – в первые сутки после введения, и оставшаяся часть – во вторые сутки. Существуют определённые противопоказания: контраст не применяется при острой почечной недостаточности, в острой или терминальной стадии хронической почечной недостаточности. Часто пациенты забывают о таком осложнении диабета, как диабетическая нефропатия. Данную патологию мы определяем и оцениваем по уровню креатинина в крови. Кроме того, выясняем, нет ли у человека аллергии на лекарственные препараты.
– Несёт ли МРТ лучевую нагрузку?
– Нет, никакого облучения нет, это не рентген.
– Что будет, если пациент перед обследованием не снимет часы, забудет выложить металлические предметы?
– Знаете, ничего хорошего, это не безопасно. Металлические предметы и МРТ не совместимы, их необходимо оставлять снаружи. В аппарате ведь очень сильный электромагнит, с его мощным полем лучше не шутить. Не вынете банковскую карту – она размагнитится и придёт в негодность. То же самое можно сказать о мобильных телефонах, часах. О кардио- и нейростимуляторах вообще не говорим – с ними МРТ проходить нельзя.
Можно и нельзя в МРТ. Когда МРТ противопоказана? Читайте здесь
– МРТ позволяет врачам видеть на снимках органы и их патологии?
– Опытному врачу-рентгенологу прекрасно видны все органы в трёхмерном изображении и их патология, как если бы тело разрезал хирург. Можно увеличить снимок, уменьшить-увеличить или изменить контрастность. Мы используем специальные режимы, позволяющие чётко увидеть: жидкость, жир, кровь, белковое содержимое. Различаем гематомы, отёк костной ткани, мягких тканей, предполагаем характер опухоли. В этом отношении, МРТ представляет собой уникальный метод диагностики.
Беседовал Игорь Чичинов
Для справки:
Орлова Кристина Вадимовна, врач-рентгенолог
В 2011 году окончила Тверскую государственную медицинскую академию. В 2011-2013 гг. проходила ординатуру по хирургии. В 2016 году прошла курсы переквалификации по рентгенологии. С 2016 года работает в «МРТ Эксперт» Зеленоград.
Принимает по адресу: г. Зеленоград, площадь Шокина, д. 2, стр. 3.
Редакция рекомендует:
КТ, МРТ, УЗИ – что выбрать?
Грыжа Шморля: чем она опасна?
Существует ли остеохондроз?
Друзья, а как вы переносите МРТ (при условии, что вы знакомы с этим аппаратом)?
Я до определенного момента думала, что нормально…
Честно говоря, МРТ далеко не самая приятная процедура, хотя, даже в современной медицине, я не припомню процедур, которые были бы приятными. Каждая из них, в той или иной степени причиняет некоторый дискомфорт, а то и боль. Но мы это терпим, миримся и тд.
Вот и я, сколько раз делала МРТ (в Москве и Пензе), столько раз и терпела.
Ну да, шумно, тесно и после процедуры долго еще кажется что все в тебе дребезжит. Но плохо в аппарате мне никогда не было.
И тут вдруг, при необходимости сделать МРТ врач начинает говорить, что мое сердце плохо отреагирует на аппарат, даже больше, что я могу чуть ли не умереть у них в этом томографе. Я уже писала об этом статью (ссылка на статью). И вот, в назначенный час, видимо сработал психологический фактор, мне действительно стало плохо в аппарате… Но обследование я стойко пережила (уж каких усилий мне стоило себя успокоить, я умолчу).
И вот теперь мне назначают новое обследование, теперь это ПЭТ КТ.
Позитро́нно-эмиссио́нная томогра́фия (позитронная эмиссионная томография, сокращ. ПЭТ, она же двухфотонная эмиссионная томография) — радионуклидный томографический метод исследования внутренних органов человека или животного. Метод основан на регистрации пары гамма-квантов, возникающих при аннигиляции позитронов с электронами. Позитроны возникают при позитронном бета-распаде радионуклида, входящего в состав радиофармпрепарата, который вводится в организм перед исследованием. (информация из Википедии).
Одним словом, за час до обследования (сканирования), паценту в организм вводится препарат (радиоактивный какой-то). Этот препарат в течении часа распространяется по организму и потом, при сканировании выполняет роль контраста. вступая в определенную реакцию с клетками организма.
Выводится этот препарат в течении суток, надо только воды больше пить…
Конечно же для меня это обследование ново и я совершенно не представляла что от него ожидать. Тем более, что доктор, которого надо обязательно пройти прежде чем вас запишут на это обследование, спросит вас о наличии сердечной недостаточности (а для меня это важно, потому, что с сердцем у меня не все гладко).
в клиниках, проводящих подобные обследования, многое создано для удобства посетителей, так как ждать обычно приходится долго.
И вот я, напуганная прежним обследованием, задаю врачу вопрос о том, а опасно ли ПЭТ КТ для пациентов вроде меня…
Хотите удивиться? Оказывается ни МРТ, ни ПЭТ КТ в принципе для сердечной недостаточности, даже для такой тяжелой как у меня не несет опасности. А интересуются доктора её наличием, чтобы знать, что при обследовании вам может стать плохо (например по причине того, что не можете долго лежать на спине), либо (например для ПЭТ КТ), в сердечной области могут быть какие то изменения и подробная информация о ваших заболеваниях, поможет прояснить картину). И никакой речи о том, что кто то может умереть от сердечного приступа по причине работы аппарата МРТ или ПЭТ КТ (кроме индивидуальных особенностей пациента)…вообще не идет.
Ну как же так? Что же тогда меня так пугали то? Я теперь этих аппаратов боюсь как огня.
Кстати, аппарат ПЭТ КТ не закрытый, вовсе не такой как МРТ.
Выглядит примерно вот так (фото взято для иллюстрации из открытых источников в интернете):
ПЭТ КТ сканер. И в отличии от МРТ, через эту арку вы просто проезжаете при сканировании, очень медленно.
Доктор долго объясняла мне и уговаривала, поясняя, что аппарат абсолютно безопасен для сердца и никаких предпосылок для волнения у меня быть не должно. Но я ведь человек мнительный и для меня эмоционально все равно это очень сложно, раз уж однажды меня напугали и этот страх сработал и остался. Хотя никогда ранее я не боялась замкнутых пространств и дребезжащий аппарат МРТ , что в Пензе, что в Москве меня не пугал…
Поэтому у меня есть пожелание нашим докторам:
Прежде чем говорить что то вслух своим пациентам,подумайте не единожды. Потому как это может быть очень опасно. Ведь мы, пациенты, склонны вам верить и доверять, хотя это должно звучать как истина, а не опасение. Ведь если ты не доверяешь своему доктору, о каком успехе лечения может идти речь, тем более в сложных случаях. И поверьте, доверие к доктору это важно и дорогого стоит. Для меня, во всяком случае, это так и есть!
Будьте здоровы, друзья. подписывайтесь на канал, пишите комментарии спасибо вам, за прочтения!
ПОДПИСАТЬСЯ НА КАНАЛ
Мифы об МРТ обследовании рисуют томографическую процедуру, как страшилку, в которой пациент заезжает как-будто в глубокую, темную пещеру, где он лежит без освещения и боится громких звуков, полный страха и ужаса. Боязнь делать магнитно-резонансную томографию не такая уж редкая вещь в практике врачей медицинских центров СПб, и в этой статье мы поговорим о том, как можно побороть страх перед МРТ. Не секрет, что многие пациенты боятся не только обследования, они вообще боятся ходить к врачу, особенно если попадают на исследование в высокотехнологичный кабинет. Мы, зачастую, тянем с походом к медикам из-за страха, что вдруг они найдут что-то плохое. Но откладывая прием у врача на потом, мы только усугубляем ситуацию. К сожалению, многие опасные заболевания, такие как: рак, аневризма головного мозга, менингит, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, демиелинизирующие заболевания сосудов, на ранних стадиях развиваются без каких-либо симптомов и начинают проявлять себя только тогда, когда патологический процесс набрал большую силу и затронул жизненноважные органы. В борьбе с такими коварными недугами на помощь человеку приходят разнообразные методы аппаратной диагностики — УЗИ, КТ, МРТ, рентген.
МРТ или магнитно-резонансная томография — это метод совершенно безболезненной медицинской визуализации, то есть это способ заглянуть внутрь человеческого тела без проколов, надрезов и внедрения эндоскопического оборудования внутрь тела. Особенностью МРТ является то, что это — томография, а значит, метод послойного сканирования. Врач с помощью магнитного поля не просто заглядывает внутрь организма, а как бы мелкими срезами, условно говоря, виртуально, нарезает человеческое тело. МР-установка дает возможность регулировать глубину и толщину виртуального среза, который может доходить на мощных сверхвысокопольных аппаратах 3 Тесла до 1 мм. Затем компьютер томографа собирает все данные в единую картинку, создавая многочисленные, объемные изображения обследуемой зоны. Если вы боитесь боли, то МРТ исследование будет для вас комфортной заменой таких травматичных видов диагностик как колоноскопия, гастроскопия, маммография, ангиография, лапароскопия.
БЕСПЛАТНАЯ
КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону
+7 (812) 209-00-79
Перезвоните мне
Основные причины боязни МРТ
Боязнь шума МРТ аппарата. Многие люди, и особенно дети, пугаются того, что томограф — это большой и шумный аппарат. Но современные магнитно-резонансные машины, установленные в медицинских центрах СПб, максимально комфортны для пациента. Они хорошо освещены внутри, всегда есть связь с врачом в ходе сканирования. Шум от работающего оборудования подавляется специальными наушниками или берушами. Многие кабинеты МРТ оснащены возможностью менять световую и звуковую атмосферу в комнате сканирования. У клиента даже есть возможность слушать свою любимую музыку непосредственно в момент сканирования. Он может принести свой аудиоплеер или предоставить страничку Вконтакте, где пациенту поставят любимый плейлист, и в момент исследования человек будете слушать свою любимую музыку.
Боязнь закрытого пространства на МРТ. Иногда человек начинает испытывать дискомфорт, когда в ходе обследования ему нужно заезжать внутрь узкой трубы установки. Особенно трудно перенести нахождение в замкнутом пространстве людям, страдающим паническими атаками и клаустрофобией. Преодолеть этот страх перед МРТ процедурой можно несколькими способами:
- Можно выбрать медицинский центр, где установлен томограф открытого типа. МРТ аппараты открытого контура представляют собой стол с нависающим над ним магнитом. У таких установок пространство по бокам машины остается открытым, и человеку кажется, что он просто лежит под навесом.
- Можно применить успокаивающие препараты. Такие таблетки типа феназепам помогают при страхе МРТ.
- Можно пригласить сопровождающего, который будет присутствовать во время сканирования в диагностической комнате и успокаивать вас.
- Если вам необходимо пройти обследование на МРТ аппарате мощностью 1,5 Тесла и выше, лучше всего выбирать укороченные модели томографа, где томографическое кольцо будет нешироким и открытым с двух концов.
- Если боязнь замкнутого пространства вам мешает в ходе МРТ сканирования, попросите оператора перевернуть вас на живот, если протокол диагностики это позволяет.
Боязнь МРТ излучения. Многие люди боятся того, что МРТ — это опасный вид диагностики, и она может нанести какой-то отсроченный вред их здоровью. Тут статистика спешит развеять все опасения. Магнитно-резонансная томография используется во всем мире уже достаточно давно, начиная с 70-х годов прошлого века. За это время обследовано огромное количество пациентов — взрослых, детей, младенцев, даже беременных женщин. Вердикт общемировой науки один — нет никакого вреда для здоровья, даже отсроченного, при проведении МРТ. Также при МР-сканировании нет никакой дозы облучения. МРТ делается не с помощью рентгеновских лучей, а посредством безобидного магнитного поля, поэтому в ходе диагностики нет никакого ионизирующего излучения в отличие от КТ, ПЭТ, гамма-камеры и рентгена.
Боязнь контрастного вещества. В некоторых случаях для лучшей визуализации МРТ проводят с применением контраста. Его вводят в вену обследуемому. Помимо страха укола, который можно перетерпеть, у ряда пациентов возникает боязнь того, что контрастный препарат отравит клетки организма. Для такой фобии нет никакого основания. Контрастное вещество делают из редкоземельного вещества гадолиния. Это состав нетоксичен, гипоаллергенен и быстро распадается в организме. После процедуры тело человека выводит его без каких-либо дополнительных усилий через мочевыделительную систему. Единственная категория клиентов, кому контрастирование следует опасаться — это:
- пациенты с почечной и печеночной недостаточностью — поскольку контрастное вещество может сильно перегрузить их слабую печень или почки
- беременные женщины — поскольку нет точных данных о том, как контраст влияет на формирование плода.
Как не бояться МРТ головного мозга
Первое место в списке причин, почему люди делают МРТ — это жалобы на головную боль и головокружения. В этой ситуации больному делают МРТ головного мозга. Для этой процедуры обследуемого кладут на кушетку установки, а на голову надевают специальную катушку в виде шлема. Физический страх МРТ головного мозга может быть вызван либо ею, либо ощущением замкнутого пространства. Особенно часто МРТ головного мозга бывает страшно делать ребенку. Маленький пациент пугается диагностической комнаты, большого томографа, шума аппарата, того, что нужно лежать в трубе с непонятной конструкцией на голове. Чтобы подготовить ребенка к томографии головы лучше всего:
- представить ему исследование, как увлекательную игру, где томограф — это космический корабль, он — капитан этого корабля, а катушка — это большой космический шлем. И на 20 -30 минут, пока идет сканирование головного мозга, он отправляется в космическое путешествие среди метеоритного дождя, который будет стучать и шуметь по обшивке импровизированного космолета. Так в игровой форме страх МРТ головного мозга будет проще преодолеть и ребенку, и родителю.
- если ребенок более старшего возраста, можно в интернете найти множество роликов, которые наглядно покажут, как проходит МР-томография.
- родителям важно прийти на обследование вместе со своими детьми и подростками и, если нужно, морально их поддержать. Подростки не всегда могут справиться со своими эмоциями, и в случае панической атаки им нужна поддержка близкого человека.
Впечатлительным людям, которые собрались сделать томографию головы, следует заранее подготовиться к ней. Лучше всего прийти в медицинский центр в удобной одежде, например — в спортивном костюме без металлических элементов. С головы нужно снять все сережки и заколки. О любых металлических предметах в организме — слуховых имплантах, пластинах, стентах, зубных протезах, татуировках, татуаже нужно обязательно сообщить рентгенологу. Во рту у диагностируемого тоже не должно быть ничего съемного (например, брекет-системы). Все это может создать помехи при обследовании. Незадолго до процедуры можно принять седативные препараты.
Мрт головы
МРТ позвоночника
МРТ суставов
МРТ внутренних органов
Противопоказания
Томографический аппарат работает с магнитным полем. Стало быть, все металлические предметы, которые могут оказаться в или на теле обследуемого, особенно электронные, типа: кардиостимулятор, нейростимулятор, инсулиновые помпы — будут ограничением к проведению скрининга. Кардиостимулятор из-за силы магнитного поля перестанет работать, собьется сердечный ритм человека, что станет угрозой жизни. Сейчас в мире уже существуют электронные приборы, которые переносят МРТ, но у человека должен быть к этому имплантированному прибору паспорт, в котором четко написано, что данная модель импланта совместима с магнитно-резонансной томографией. Последние поколения протезов, которые ставят в последние 5-10 лет, проведения МРТ не боятся. В большинстве случаев в медицинских клиниках СПб клиенты с протезами легко и без осложнений проходят исследование за исключением ситуации, когда устройство сделано из стали.
МРТ с контрастированием считается неприемлемым для исследования органов матери и плода, поскольку есть одинаковое количество научных работ, говорящих о токсичности контрастного препарата для плода, и о его безопасности. Пока четкая доказательная база отсутствует, введение контрастного вещества беременной женщине возможно только в крайних случаях по жизненным показаниям и при угрозе жизни матери. МРТ без контраста будущим мамам проводить можно по направлению врача. Если страх перед МРТ у вас носит непреодолимый характер, и альтернативного исследования в вашем случае нет, МРТ процедуру можно провести под наркозом. Записаться на МРТ в СПб можно самостоятельно через Городской центр записи. Специалисты нашей информационной службы подберут Вам наиболее подходящий центр, проконсультируют Вас, как подготовиться к диагностике, если вы боитесь делать МРТ, или у вас есть страх замкнутого пространства. Мы также подскажем, где можно сделать сканирование по самым дешевым ценам. Звоните — мы стараемся помочь каждому!
Полезная информация
МРТ при беременности
Можно ли делать МРТ при беременности — любая беременная женщина, столкнувшись с необходимостью, спрашивает себя об этом, а также её волнует, как диагностика подействует на малыша. Поэтому важно, отбросив все мифы и предрассудки, понять суть работы магнитно-резонансного томографа, а также разобраться в плюсах и минусах данной диагностической методики. Об этом и пойдет речь в этой статье.
читать далее +
МРТ при клаустрофобии
МРТ – это вид исследования, который быстро и точно покажет заболевания еще на ранних стадиях. Данная процедура безболезненная и доступна всем, вне зависимости от возраста, пола и степени заболевания. В большинстве случаев магнитно–резонансная томография не требует специальной подготовки и легко переносится пациентами. Небольшим исключением являются люди, страдающие клаустрофобией. Для этой категории пациентов
читать далее +
Показания и противопоказания к МРТ
Метод магнитно-резонансной томографии основан на поведении ядер протонов водорода в магнитном поле и имеет свои противопоказания и показания, обоснованные физикой этого процесса. Основное преимущество МРТ заключается в том, что при сканировании рентгеновское излучение не используется. Поэтому МР-томография имеет минимальное количество медицинских запретов и ограничений и считается одним из самых безопасных методов
читать далее +