Асимметрия позвоночных артерий на мрт
Частые головные боли, локализованные в затылочной области, головокружение, сонливость, слабость, снижение умственной работоспособности – все это может говорить о нарушении снабжения головного мозга кислородом. В состоянии покоя церебральным структурам для функционирования необходимо примерно 15 % ото всего объема кислорода, который поступает в кровь при дыхании. А при даже минимальной нагрузке этот показатель возрастает до 25 – 30 %. При значительной умственной активности головному мозгу требуется до 40 % ото всего поступающего в кровь кислорода. Даже небольшое обкрадывание вызывает сильнейшее кислородное голодание.
Асимметрия позвоночных артерий – это самый частый фактор негативного влияния, приводящий к нарушению кровоснабжения задних отделов головного мозга. Умеренная асимметрия позвоночных артерий в течение длительного времени может не давать клинических признаков. Выраженная асимметрия позвоночных артерий влечет за собой нарушение зрения, слуха, расстройства вестибулярного аппарата, такие как головокружение, неустойчивость в позе Ромберга, снижение работоспособности, шаткость походки, шум в ушах и т.д.
Кровоснабжение головного мозга осуществляется двумя сонными и двумя позвоночными артериями. Отведение крови, насыщенной углекислым газом, осуществляется по яремным венам. Все эти кровеносные сосуды формируют вертебробазилярный бассейн и Виллизиев круг, располагаются в области шеи.
Задние позвоночные артерии обеспечивают транспортировку 30 % от всего необходимого церебральным структурам объёма артериальной крови. Они отвечают за кровоснабжение мозжечка, продолговатого мозга и начальной части спинного мозга. Начало этих кровеносных сосудов располагается в грудной полости. Затем они переходят в костный канал, сформированный выступами поперечных отростков позвонков.
При дегенерации межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночного столба часто формируется вертебробазилярный синдром с искривлением и извитостью хода задних позвоночных артерий. Сонные артерии при подобном заболевании патогенному влиянию не подвергаются.
Негативными последствиями длительного нарушения кровотока по задним позвоночным артериям могут стать инсульт, парализация тела человека, дегенерация спинного мозга, нарушение работы верхних конечностей, потеря зрения и слуха.
Для выявления патологии назначается дуплексное сканирование артерий в области шеи, МРТ, ангиография и ряд других методов исследования. Поставить точный диагноз сможет врач невролог или вертебролог. Важно обращаться на прием к этим специалистам сразу же как только появятся первые негативные признаки, описанные в этой статье. На начальной стадии лечение осуществляется с помощью консервативных методов мануальной терапии.
В Москве можно записаться на бесплатный прием к вертебрологу и неврологу в нашей клинике мануальной терапии. В ходе консультации врач проведет мануальное обследование, поставит предварительный диагноз и даст рекомендации по проведению дальнейшего обследования. После постановки точного диагноза разрабатывается индивидуальный план лечения. Пройти его можно в нашем центре мануальной терапии под контролем со стороны опытных докторов.
Асимметрия экстракраниальных и интракраниальных сегментов позвоночной артерии
В практике врача встречается асимметрия разных сегментов позвоночных артерий: тех, которые располагаются в области шеи или те, которые находятся внутри черепной коробки.
Асимметрия интракраниальных позвоночных артерий является менее опасной и редко приводит к развитию ишемии структур головного мозга. Это связано с тем, что она не подвергается постоянной травматизмами за счет высокой степени подвижности шейных позвонков.
При развитии асимметрии интракраниальных сегментов позвоночных артерий наблюдается повышение артериального давления и частые приступы одышки даже при минимальных физических нагрузках. Может формироваться вторичная дыхательная недостаточность. Наблюдается асимметрия интракраниальных отделов позвоночных артерий на участке длиной 2,4 – 2,8 см. Он начинается у основания черепа и продолжается до расщепления кровеносного сосуда на более мелкие.
Асимметрия экстракраниальных сегментов позвоночных артерий в большинстве случаев является осложнение дегенеративного дистрофического заболевания шейного отдела позвоночного столба. Формируется при спондилезе, спондилоартрозе, может быть врождённой патологией, связанной с дисплазией или аплазией определённых участков сосудистого русла.
Всего в составе позвоночной артерии выделяется четыре основных сегмента:
- предпозвоночный, который располагается на отрезке между подключичной артерией и шестым шейным позвонком;
- шейный, проходящий от точки внедрения в области шестого шейного позвонка до второго шейного позвонка;
- шейно-затылочный – имеет протяженность, равную высоте атланта (первого шейного позвонка);
- внутричерепной (интракраниальный), проходящий от дурального кольца до слияния обеих артерий.
В зависимости от факторов негативного влияния могут повреждаться любые сегменты ПА. Чаще всего они страдают от внешней компрессии. Остеохондроз является ведущим фактором, но не единственным. Различные опухоли, травмы, инфекционные процессы могут вызывать асимметрию сегментов. Это негативно сказывается на кровоснабжении структур головного мозга. Может привести к слепоте и глухоте. Иногда является причиной развития ишемического инсульта.
Причины асимметрии диаметров просвета позвоночных артерий
Асимметрия диаметров позвоночных артерий ведет к ухудшению процессов поступления кислорода к церебральным структурам. Изменяется биохимия и начинается распад клеток. Дефицит глюкозы и других питательных веществ воспринимается головным мозгом как сигнал к переходу в спящий режим. Поэтому первый признак кислородного голодания церебральных структур – зевота. Она может сигнализировать о кровопотере в области крупного кровеносного сосуда. В частности, при разрыве аневризмы аорты у человека возникает боль за грудиной с сильнейшими приступами зевоты.
Перед началом лечения важно исключать причины негативного воздействия на ПА. Чаще всего асимметрия просветов позвоночных артерий возникает при:
- врожденная аномалия сосудистой стенки с искривлённым или суженым ходом;
- сужение диаметра просвета кровеносного сосуда под действием воспалительных факторов и образованием рубцовой ткани;
- нестабильное положение тел позвонков шейного отдела (чаще всего это подвывихи и вывихи, растяжение связочного аппарата, разрушение межпозвоночных суставов и т.д.);
- дегенеративное дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков (остеохондроз), при котором происходит существенное снижение их высоты (протрузия), начинается формирование грыжи;
- родовые травмы при акушерских ошибках;
- травмы, полученные в ходе ДТП, падений с высоты;
- компрессионный перелом шейного позвонка;
- артериальная гипертензия, приводящая к извитости артерий и ухудшению их проходимости;
- атеросклероз и образование холестериновых бляшек в просвете кровеносного сосуда;
- мышечный спастический синдром, оказывающий существенное давление на сосуды;
- рост опухолей и распространение инфекций, провоцирующих развитие отечности мягких тканей в области шеи.
К факторам негативного влияния, провоцирующим развитие асимметрии ПА, можно отнести избыточный вес, малоподвижный образ жизни, преимущественно сидячий труд, неправильную организацию спального и рабочего места. Необходимо исключать патологии крупных суставов нижних конечностей и нарушение осанки. Зачастую они становятся потенциальными причинами развития асимметрии ПА.
Симптомы асимметрии позвоночных артерий
Первые признаки асимметрии позвоночных артерий могут выражаться в ощущение слабости и разбитости. Усталость сохраняется даже после полноценного ночного сна. Человек не может сосредоточиться на выполнении поставленной перед ним задачи. Страдает память, скорость реакций, способность к выполнению сложных задач и т.д.
В дальнейшем симптомы асимметрии позвоночных артерий дополняются головокружением, резкими головными болями в области затылка. Могут возникать приступы артериальной гипертензии.
Обычно признаки асимметрии кровотока по позвоночным артериям значительно усиливаются в конце трудового дня, после занятий спортом или значительных физических нагрузок. Спровоцировать их появление может бессонная ночь. Очень часто бессонница становится постоянным спутником человека, у которого развивается асимметрия кровотока по позвоночным артериям, поскольку при попытке отхода ко сну начинают мучить беспричинные страхи, возникает ощущение сдавленности в груди, что-то мешает дышать и т.д.
По мере своего прогрессирования асимметрия скорости кровотока по позвоночным артериям вызывает и другие характерные признаки:
- появление посторонних звуков в ушах (шум, скрип, толчки крови, щелчки и т.д.);
- скачки уровня артериального давления от резкого снижения до повышения до экстремальных цифр на фоне общего благополучия;
- ощущение перебоев в работе сердца (пациенту кажется, что оно то замирает, то «заходится», то начинает работать в ритме галопа);
- головокружение сопровождается приступами тошноты, а на фоне высоты головной боли может развиваться рвота фонтаном;
- постоянная усталость, которая не проходит лаже после длительного полноценного отдыха;
- отсутствие способности к концентрации – пациент не может заставить себя выполнять ту или иную работу;
- депрессивное настроение и его частые перепады, раздражительность, панические атаки.
Постепенно страдают органы зрения и слуха. Снижение их остроты происходит постепенно по мере сужения просвета ПА. Для своевременной диагностики следует обратиться к вертебрологу или неврологу. Врач проведет полноценное обследование и поставит точный диагноз. Начинается обследование с рентгенографического снимка шейного отдела позвоночника. Затем рекомендуется ангиография, дуплексное сканирование артерий, доплерография и МРТ.
Лечение асимметрии позвоночных артерий
Начинать лечение асимметрии позвоночных артерий необходимо с проведения диагностики. Важно установить потенциальную причину развития болезни и постепенно исключить её. Если это врожденная патология, то терапия будет направлена на поддержку нормального кровоснабжения задних структур головного мозга. Если причиной является остеохондроз и его последствия, то лечить необходимо сначала эту болезнь.
В нашей клинике мануальной терапии для лечения асимметрии позвоночных артерий применяются следующие методики:
- остеопатия и массаж с целью восстановления положения ПА, улучшения микроциркуляции крови и лимфатической жидкости;
- тракционное вытяжение позвоночного столба – для нормализации положения поперечных отростков и восстановления физиологической структуры костного канала, в котором проходят ПА;
- рефлексотерапия – для запуска процесса регенерации поврежденных тканей;
- лечебная физкультура и кинезиотерапия для повышения тонуса мышечных тканей (в том числе и сосудистой стенки);
- физиотерапия, лазерное воздействие и т.д.
Курс лечения всегда разрабатывается индивидуально в ходе проведения первичной бесплатной консультации. Доктор учитывает особенности организма пациента и состояние его здоровья. Если вам нужна терапия данного заболевания, запишитесь на бесплатный прием – позвоните администратору клиники.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Аномальное неравномерное кровоснабжение сосудов головного мозга, наступившее в результате их патологического состояния – это асимметрия позвоночных артерий. В медицине это явление обозначается еще такими терминологическими синонимами, как «синдром позвоночной артерии», или «вертебробазилярный синдром».
Общие сведения о заболевании
Асимметрия в области позвоночных кровеносных сосудов – это общее понятие, в которое входит вертебро-базиллярный синдром, то есть нарушение кровоснабжения головного мозга в результате дисфункции позвоночных артерий.
Из четырех крупных потоков, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга, позвоночные реализуют сравнительно небольшой процент общего количества прогоняемой крови. Остальная более существенная часть приходится на долю сонных.
Асимметрия позвоночных артерий, возникающая в результате воздействия негативной этиологии, вызвана непроходимостью и неравномерностью кровотока в позвоночных артериях. Она возникает в результате уменьшения диаметра одной или нескольких из них. Уменьшение просвета ведет к невозможности снабжения головного мозга кислородом и питательными веществами. В результате этого появляются негативные симптомы.
Название «вертебробазилярный синдром» не совсем точно отражает характер заболевания, потому что такая патология позвоночника не всегда связана с его заболеваниями или нарушениями функционирования.
Признаки синдрома позвоночных артерий сходны с симптомами других заболеваний, поэтому его распознавание требует тщательного диагностического процесса. Опасность состоит в том, что синдром является лишь частью общего патологического процесса, которым может быть:
- остеохондроз с сопутствующими негативными проявлениями,
- атеросклероз,
- новообразования,
- костные и хрящевые патологии позвоночного столба, приводящие к компрессии, сужению просвета и значительном ухудшению состояния человека.
Некоторые из патологий, вызывающие нарушенный кровоток и сопутствующие ему негативные симптомы, могут угрожать жизни. Они нуждаются в экстренном хирургическом вмешательстве.
Симптомы асимметрии позвоночных артерий
Признаки, сопровождающие синдром позвоночной артерии, часто сходны с симптомами других заболеваний. У больного могут наблюдаться резкие скачки давления (повышение или понижение), высокое внутричерепное давление, боли в ушах и глазах, ухудшение зрения и слуха, жжение в области шеи.
Вместе с прогрессированием поражения могут появиться головокружения, предобморочные состояния, иногда обмороки, тошнота, реже – рвота, онемение пальцев и психоэмоциональные сбои. Мало кто связывает всю симптоматику, поэтому обращение к врачу происходит уже на поздней стадии развития, когда диаметр сосуда сужен значительно.
Любые негативные симптомы, свидетельствующие о наличии в организме патологии, не должны игнорироваться. Очень часто списываемое на переутомление и физическую нагрузку плохое самочувствие – сигнал организма о серьезном заболевании.
Причины возникновения заболевания
Предпосылки возникновения патологии условно делят на врожденные и приобретенные. Второй принцип деления – вертеброгенные или невертеброгенные. Вертеброгенные являются прямым следствием заболеваний позвоночника (болезнь Бехтерева, опухоли, травмы, остеохондроз). Невертеброгенные предполагают:
- наружное сдавливание (мышечный спазм, послеоперационные рубцы),
- заболевания сосудов, приводящие к изменению их естественного хода (перегибы, извитость),
- системные заболевания, вызывающие сосудистые патологии в виде тромбоза, атеросклероза, воспалительных артериитов.
Изучение причин ишемии головного мозга, показало, что наибольшее количество случаев приходится на патологии кровеносных сосудов, которые его снабжают. Позвоночные артерии, пережатые при воздействии патологических причин, могут стать причиной вегетососудистой дистонии, высокого внутричерепного давления и психических отклонений.
В группу риска возникновения заболевания попадают как те, у кого есть врожденные аномалии развития, так и те, кто пренебрежительно относится к своему здоровью. Большинство возможных провокаторов асимметрии возникает от системных нарушений жизнедеятельности организма, которые ведут к появлению хронических, часто неизлечимых заболеваний. Деструктивные процессы, патологии обмена веществ, сбои иммунной системы также приводят к появлению синдрома позвоночной артерии.
В чем опасность нарушений?
На начальной стадии заболевания помимо речевых и слуховых нарушений может возникнуть сбой в работе вестибулярного аппарата. В запущенном состоянии без должного лечения появляются приступы стенокардии, ведущие к инфаркту миокарда. Распространенность заболевания и появление его во все более молодом возрасте делают необходимой профилактику его появления.
Возникшая дисфункция глоточного рефлекса может стать причиной удушья и спазматической закупорки дыхательных путей. Патология работы стволовых клеток головного мозга вызывает приступы, дроп-атаки и потери сознания с внезапным падением на пол. Чем дольше оттягивается визит к врачу, процесс диагностирования и надлежащее лечение, тем хуже становятся проявления заболевания.
Принято считать, что аномальная работа позвоночных артерий не опасна, но это изначально ошибочное мнение. Формы данного синдрома в позвоночнике, в особенности асимметрия диаметра интракраниальных сегментов позвоночных артерий, способны привести к потере функциональности органов зрения и слуха, а также к полной инвалидизации пациента.
Диагностика и лечение асимметрии позвоночных артерий
Предварительный диагноз выставляется на основании собранного анамнеза, пальпации и внешнего осмотра для нахождения определенных болевых точек. Для подтверждения врачебного вывода назначается рентгенографическое исследование, ультразвуковая допплерография и магнитно-резонансная томография головного мозга.
Выявленные нарушения нередко становятся причиной срочной госпитализации. Если нарушение кровотока и асимметрия позвоночной артерии вызваны каким-либо хроническим заболеванием, оно тоже нуждается в немедленном лечении.
Процесс терапии осуществляется комплексным методом с задействованием всех средств, способных замедлить развитие патологии. Медикаментозные препараты стабилизируют состояние, улучшают кровоток. Также назначается курс сосудистой терапии.
Дальнейшее применение лекарственных средств продиктовано первопричиной аномалии. Аутогравитационная терапия, массаж, мануальные сеансы, ЛФК, в некоторых случаях – иглоукалывание, гирудотерапия, рефлексотерапия, физиотерапевтические процедуры – все направлено на улучшение состояния пациента.
Оперативное вмешательство может потребоваться, если синдром является следствием новообразований, межпозвонковой грыжи или остеофитов в области позвоночного столба и в случае бессилия консервативной терапии.
Загрузка…
Нарушение кровообращения —, серьезное патологическое явление, которое может быть чревато отмиранием тканей из-за нехватки питательных веществ и кислорода. Особенно опасными такие отклонения могут быть при поражении жизненно важных кровеносных сосудов. Поэтому далее рассмотрим что такое асимметрия позвоночных артерий, почему развивается и как лечится.
О патологии
Асимметрия кровотока по позвоночным артериям —, явление, при котором происходит нарушение кровоснабжения головного мозга вследствие дисфункции позвоночных артерий.
Справка. Патология также известна под такими терминами как синдром позвоночной артерии, вертебробазилярный синдром.
Кровоснабжение мозга обеспечивается 4 крупными кровеносными сосудами (сонными и позвоночными). На долю позвоночных артерий приходится сравнительно небольшой объем от общего количества потока крови.
Однако подобное обстоятельство вовсе не означает, что нарушение циркуляции крови в этой области не является опасным. Конечно, вероятность развития ишемического инсульта в данном случае ничтожно мала (полностью исключать все же нельзя), но вот значительное ухудшение самочувствия, патологии органов зрения и слуха и даже инвалидизация больного являются вполне реальными последствиями.
Механизм развития патологии проходит несколько этапов и выглядит следующим образом:
- Под влиянием негативного фактора возникает непроходимость и неравномерность кровотока в сосудах.
- Нарушение снабжения мозга питательными веществами и кислородом.
- Возникновение симптоматики, требующей тщательной диагностики.
При появлении первых же проявлений следует обязательно показаться врачу, поскольку при отсутствии лечения симптомы буду только усиливаться, что спровоцирует развития различных осложнений.
Причины
Развитие асимметрии кровотока может произойти по разным причинам. Обычно, данное явление возникает из-за сдавливания этих кровеносных сосудов.
К провоцирующим факторам возникновения патологического явления относятся:
- врожденное асимметричное развитие артерий —, неравномерное развитие пары сосудов и приводит к асимметрии тока крови. Такая болезнь сегодня не поддается терапии,
- родовые травмы,
- извитость артерий —, может быть врожденного либо приобретенного характера,
- нестабильность позвонков шейного сегмента,
- остеохондроз,
- формирование опухолевых образований, сдавливающих сосуды,
- межпозвонковые грыжи,
- травмы.
К группе риска находятся люди, чья профессиональная деятельность связана с постоянными физическими нагрузками, сидячей работой, а также спортсмены.
Симптомы
Клиническая картина разнообразна и зависит от степени тяжести и характера протекания патологии. Немаловажным является, какая область подвержена поражению —, d либо s, то есть по какой из 2 артерий наблюдается сниженный ток крови.
Справка. Это важный показатель, поэтому специалисты в диагнозе прописывают этот момент таким образом —, асимметрия позвоночных артерий d >, s либо d <, s.
Но в большинстве случаев при нарушении кровообращения симптоматика имеет такие характеристики:
- Интенсивная головная боль разной локализации.
- Головокружение.
- Тошнота, рвота.
- Шум, звон в ушах.
- Повышение показателей АД.
- Потеря сознания.
- Усталость, вялость.
- Боль в сердце.
- Ощущение напряжения, скованности, болезненности в шее.
- Нарушение зрения.
Симптоматика становится более выраженной после физических нагрузок, занятий спортом, длительного нахождении в одном положении либо после запрокидывания головы.
По мере развития патологии у больного могут возникнуть и психические расстройства —, раздражительность, необоснованный страх, резкая смена настроения.
Диагностика
Перед тем как лечить асимметрию кровотока по позвоночным артериям доктор проводит тщательную диагностику.
Сначала врач опрашивает пациента, выясняет характер проявления симптоматики, проводит осмотр и пальпирование затылка и головы для определения болезненных участков.
После изучения внешних признаков патологии, доктор назначает проведение исследований сосудов с помощью специального оборудования:
- рентгенография —, позволяет определить наличие патологических изменений на стенках сосудов, их локализацию и размеры,
- МРТ —, позволяет обнаружить незначительные нарушения в сосудах,
- допплерография —, помогает оценить состояние сосудов и характер кровотока,
- ангиография —, выявляет размеры, протяженность сегмента поврежденной артерии и степень изменения кровотока.
Последняя методика диагностики позволяет точно определить участок сосуда, где возникли патологические изменения.
Так, в зависимости от места локализации патология разделяется на 2 вида:
- асимметрия кровотока по интракраниальным сегментам позвоночных артерий —, повреждение кровеносных сосудов, расположенных внутри черепа,
- асимметрия экстракраниальных отделов —, поражение сосудов и сегментов, расположенных между головой и сердцем.
Определение этого нюанса является крайне важным для назначения эффективной терапевтической схемы.
Лечение
Симптомы и лечение асимметрии позвоночных артерий взаимосвязаны между собой, ведь от выраженности и характера проявлений будет зависеть выбор методов лечения.
Справка. Патология лечится консервативным методом и под наблюдением специалиста.
Терапия является комплексной и включает в себя следующие лечебные методики:
- Медикаментозная —, принимаются различные группы препаратов:
- сосудистые препараты —, способствуют разжижению крови и улучшают мозговое кровообращение,
- стабилизирующие средства —, для устранения обмороков, головокружений, и прочих вестибулярных нарушений,
- противовоспалительные средства —, для устранения боли и воспаления,
- нейропротекторы —, для улучшения нервной проводимости,
- метаболические препараты и комплексы витаминов —, для укрепления организма и стимулирования обменных процессов.
- Рефлексотерапия.
- Аутогравитационная терапия.
- Лечебная физкультура.
- Лечебный массаж.
- Мануальная терапия.
Оперативное вмешательство проводится только в тех случаях, когда причиной асимметрии кровотока является новообразование, механически сдавливающее сосуд, тем самым препятствующее кровообращению.
Заключение
При нарушении кровообращения следует сразу обращаться к специалисту. Никаких попыток самостоятельного лечения здесь быть не должно, поскольку это опасно развитием осложнений.