Чем отличается кт от мрт тазобедренного сустава

Чем отличается кт от мрт тазобедренного сустава thumbnail

Что выбрать для диагностики тазобедренного сустава: КТ или МРТ? Современная медицина располагает обширным арсеналом инструментальных методов, и порой выбор между ними представляет собой непростую задачу. К этим процедурам прибегают для выявления патологий в тазобедренном суставе, поскольку они обладают достаточно широкими диагностическими возможностями и обеспечивают качественную визуализацию.

КТ или МРТ тазобедренного сустава: общая информация

На первый взгляд, КТ или МРТ тазобедренного сустава имеют мало общего. Но это не так, обе методики основаны на томографическом принципе посрезового исследования: целевой участок сначала подвергается послойному сканированию, после чего детализированное изображение воссоздается на дисплее.

Теперь рассмотрим отличия между этими манипуляциями. Магнитно-резонансная томография использует эффект ядерного магнитного резонанса, возникающего в атомах водорода при воздействии на них электромагнитных импульсов определенной частоты. К основным преимуществам этой процедуры относят высокую информативность конечных томограмм, неинвазивность, отсутствие лучевой нагрузки на организм пациента.

Компьютерная томография основана на ослаблении рентгеновского излучения при его прохождении между различными по плотности тканями. На основании полученных снимков врач может выявить новообразования, дегенеративно-дистрофические или инфекционные процессы, локализованные в тазобедренном суставе. КТ или МРТ тазобедренного сустава часто выполняют после предварительного введения контрастирующего вещества, поскольку оно значительно улучшает качество визуализации и обеспечивает диагноста ключевыми сведениями о состоянии сосудистой системы, возможном наличии опухолевых образований в зоне интереса.

КТ или МРТ тазобедренных суставов: что лучше

Итак, КТ или МРТ тазобедренного сустава? Тазобедренный сустав обследуется посредством МРТ, если очаг патологии расположен в мягких тканях. При поражении костных структур предпочтение отдают компьютерной томографии.

В медицинской практике выделяют следующие показания для МР-сканирования:

  • растяжение или разрывы связок, повреждения мышечного аппарата;
  • подозрение на скопление крови или жидкости в тазобедренном суставе, асептический некроз головки бедра, артриты инфекционной природы, опухоли;
  • ревматические заболевания соединительной ткани;
  • выявление очагов воспалительного процесса;
  • тендинит подвздошно-поясничной мышцы;
  • болезнь Педжета.

КТ тазобедренного сустава необходима для определения диаметра головки бедра, наличия инородного предмета и локализации осколков раздробленной кости при сложных переломах. Эта манипуляция широко применяется для диагностики дегенеративно-воспалительных изменений, доброкачественных опухолей или онкообразований, при травмах сустава и других повреждениях.

Ограничения для проведения КТ или МРТ тазобедренного сустава

Большинство инструментальных методик, неважно, что вы выбрали — КТ или МРТ тазобедренного сустава, имеют ряд противопоказаний.

МР-сканирование не применяют при обследовании пациентов с установленными кардиостимуляторами или металлическим протезами, клаустрофобией, некоторыми неврологическими болезнями, на первом триместре беременности.

КТ противопоказана во время беременности, а также для человека, чья масса превышает 150 кг. К относительным противопоказаниям относится детский возраст, наличие гипсовой повязки или металлических изделий в области исследования.

КТ или МРТ тазобедренного сустава назначает диагност в зависимости от целей обследования, анамнеза, противопоказаний. Если вы не согласны с мнением специалиста, обратитесь за консультацией в другую клинику.

Источник

КТ тазобедренного сустава фото

Анатомическое положение тазобедренных суставов и проекция боли

Анатомическое положение тазобедренных суставов и проекция боли

КТ тазобедренного сустава — неинвазивный способ визуализации патологических процессов в данной области, подразумевающий использование рентгеновского облучения и компьютерного анализа для создания детальных изображений тела в разных проекциях. С помощью специальных программ возможна комбинация отдельных снимков для получения трехмерного вида бедренной кости с прилежащим суставом. Компьютерная томография показывает мягкие ткани (связки и мышцы) несколько более отчетливо, чем традиционное рентгенологическое исследование и ультразвук, что позволяет с большей вероятностью установить правильный диагноз. Выбор процедуры визуализации зависит от клинической ситуации, дифференциально-диагностических соображений и противопоказаний. КТ-сканирование может выполняться и с введением контрастного вещества. МСКТ тазобедренного сустава — более усовершенствованный вид исследования, выполняемый на томографах нового поколения.

Что показывает КТ тазобедренного сустава

Расшифровка КТ костей таза: специальные программы расширяют возможности диагностики

Расшифровка КТ костей таза: специальные программы расширяют возможности диагностики

Тазобедренный сустав — соединение головки бедренной кости с вертлужной впадиной таза. Причины боли в его проекции могут быть внутрисуставные или внесуставные (отраженные от соседних структур: крестцово-подвздошного и лонного сочленений, позвоночника, пахового канала). Внутрисуставные факторы включают хондромаляцию, дегенеративные изменения интраартикулярных структур, повреждения костей, разрыв связок, воспаление и синовиальные пролиферативные расстройства. Внесуставные причины чаще обусловлены корешковым синдромом при вовлечении нервов и вертельным бурситом.  КТ тазобедренного сустава показывает следующие изменения:

  • распространенность и степень инвазии опухолевого процесса (доброкачественного или злокачественного) костей или мягких тканей, метастазы;

  • дисплазию сустава;

  • последствия обменных нарушений;

  • воспалительный процесс;

  • посттравматические изменения (вывих, растяжение, разрыв связок, перелом) и их осложнения (скопление крови (гематома),синовиальной жидкости или гноя);

  • присутствие инородных тел;

  • врожденные аномалии развития костно-суставного аппарата;

  • патологические изменения сосудов, нервов.

Нередко при обследовании выявляют сочетанные поражения. Для полноты картины могут потребоваться дополнительные способы диагностики: МРТ, лабораторные анализы. Только при оценке всех результатов в совокупности устанавливают причину появления симптомов неблагополучия.

Как делают КТ костей таза и тазобедренного сустава

Во время диагностической процедуры необходима полная неподвижность

Во время диагностической процедуры необходима полная неподвижность

Разберем подробнее, как делают КТ тазобедренного сустава. По предварительной записи пациент приходит в диагностический центр, в некоторых ситуациях (травма) обследование может быть проведено в экстренном порядке. После беседы, где уточняются детали (отсутствие противопоказаний, аллергия на контраст, возможная беременность и пр.), больного укладывают на стол томографа, который скользит вглубь аппарата. Конечность фиксируют с помощью ремней или специальных приспособлений. Любое движение в момент диагностической процедуры приводит к появлению дефектов на томограммах. Техник может попросить на несколько секунд задержать дыхание для обеспечения полной неподвижности. В момент процедуры вокруг тела вращаются сканирующие устройства внутри кольца аппарата. Рентгеновское излучение воздействует только на нужную зону, остальные области накрывают специальным защитным фартуком. Коммуникация с пациентом осуществляется по громкой связи, за ходом исследования персонал наблюдает через стекло. Для экстренных ситуаций (затрудненность дыхания, предобморочное состояние и пр.) под рукой есть тревожная кнопка. После процедуры нет ограничений для управления транспортным средством, выполнения работ, связанных с концентрацией внимания. Длительность КТ костей таза — 10-25 минут.

Читайте также:  Проверить головной мозг кт или мрт

МРТ или КТ тазобедренных суставов

Оптимальный тип исследования в каждой конкретной ситуации выбирает врач

Оптимальный тип исследования в каждой конкретной ситуации выбирает врач

МРТ или КТ тазобедренного сустава: в большинстве случаев взаимодополняющие способы исследования, но лучше, если конкретный тип диагностики определит лечащий врач. Магнитно-резонансная томография является наиболее чувствительным методом выявления остеонекроза головки бедренной кости. При МРТ тазобедренных суставов хорошо видны изменения в тканях, связанные с данной патологией, что позволяет определится со стадированием. Компьютерная томография может более точно идентифицировать субхондральные переломы, чем МРТ, и остается одним из основных способов визуализации для постановки диагноза, связанного с травмой. При врожденной дисплазии тазобедренного сустава положение неоссифицированной головки бедренной кости у детей младше шести месяцев можно определить только по косвенным признакам на компьютерных томограммах. МРТ не подразумевает использования ионизирующего излучения для выявления патологического процесса в области бедра, что позволяет проводить исследование беременным женщинам. Компьютерная томография остается методом выбора для оценки переломовывихов тазобедренного сустава. У некоторых пациентов КТ и МРТ демонстрируют данное повреждение, даже если оно не видно при рентгенографии. При новообразованиях компьютерное сканирование обеспечивает лучшую оценку кальцификации, окостенения и периостальной реакции, чем МРТ. Магнитно-резонансная томография  — наиболее точный метод визуализации интрамедуллярной и мягкой ткани опухоли и выявления вовлечения сосудисто-нервных пучков. МРТ более предпочтительна для мониторинга реакции на химиотерапию при онкологическом процессе. При остеоартрозе и ревматоидном артрите тазобедренного сустава компьютерное и магнитно-резонансное сканирование обеспечивают более детальную оценку тяжести заболевания, чем обычная рентгенография.

Контрастирование при КТ тазобедренных суставов

После введения контраста небольшая тошнота, металлический привкус во рту, горячая волна - варианты нормы, которые не требуют принятия каких-либо мер

После введения контраста небольшая тошнота, металлический привкус во рту, горячая волна — варианты нормы, которые не требуют принятия каких-либо мер

Существует ряд патологических состояний, для диагностики которых необходимо выполнение КТ тазобедренного сустава с контрастированием. К ним относят: хрящевые поражения, изменения оболочек, сосудов, синовиальных сумок и нервов в бедренно-вертлужной впадине, внутрисуставные инородные тела и переломы, абсцесс мягких тканей. Исследование показано для проведения  предоперационной оценки при дисплазии тазобедренного сустава. Для улучшения визуализации в вену вводят контрастное вещество, которое имеет способность накапливаться в патологических участках, что и отражают томограммы. Контрастирование может быть выполнено не всем пациентам, есть противопоказания к усиленной КТ тазобедренного сустава:

  • выраженная реакция гиперчувствительности на радиофармпрепарат при прошлых исследованиях;

  • гиперфункция щитовидной железы;

  • любые заболевания почек с уровнем креатинина и мочевины выше нормальных показателей (почечная недостаточность).

Пациенты с сахарным диабетом, получающие Метформин, вынуждены будут отказаться от приема лекарства за 36 часов до исследования. Отмену необходимо обязательно обсудить с эндокринологом. Во время лактации рекомендуют сцеживание с предварительным запасом молока не менее, чем на 2 последовательных кормления. Но подтвержденные данные о вредном воздействии на ребенка после прохождения диагностической процедуры матерью в мировых исследованиях отсутствуют. После КТ с контрастированием рекомендовано усилить питьевой режим, что будет способствовать более быстрому выведению остатков радиофармпрепарата. Усиленное КТ тазобедренного сустава возможно только после оценки уровня креатинина в крови. Результат анализа действителен в течение 10 дней. В некоторых клиниках есть возможность пройти этот тест непосредственно перед исследованием (например, в диагностическом центре “Магнит” в Санкт-Петербурге), но условия лучше уточнить заранее.

Противопоказания и показания

Перед прохождением диагностики ознакомьтесь с показаниями и противопоказаниями

Перед прохождением диагностики ознакомьтесь с показаниями и противопоказаниями

КТ костей таза без контрастного усиления не оказывает побочных эффектов на организм взрослого человека. Радиационная нагрузка значительно меньше, чем при выполнении обычной рентгенографии. Действие ионизирующего излучения во время проведения исследования может вызвать неблагоприятные последствия в период гестации и у маленьких детей. До 5 лет контрастирование не выполняется, а после 12 лет возможно только в ситуациях, угрожающих жизни.

Любые симптомы неблагополучия нельзя оставлять без внимания: боль, припухлость, уменьшение амплитуды движений в суставе, напряжение мышц, гиперемия кожных покровов — повод обратиться за медицинской помощью. Показания к выполнению КТ тазового кольца и сочленений:

  • переломы головки бедренной кости, вертлужной впадины, шейки бедра;

  • передний или задний вывих бедра;

  • артроз тазобедренных суставов (сустава);

  • бедренно-вертлужное соударение, ущемление;

  • подозрение на неопластический процесс в данной зоне;

  • системные заболевания соединительной ткани;

  • костно-суставной туберкулез;

  • остеоартрит, остеомиелит, остеонекроз и др.

Читайте также:  Мрт с контрастом надпочечников что это такое

Под контролем компьютерной томографии возможно выполнение биопсии опухолевого образования для верификации диагноза. КТ иногда заменяет диагностическую операцию, избавляя пациента от ненужного дискомфорта. КТ-сканирование проводят перед лучевой терапией, при которой эффективная доза зависит от точной плотности, размера и локализации опухоли.

Фото томографии КТ тазобедренного сустава

3D-реконструкция КТ тазобедренных суставов, прямая проекция

3D-реконструкция КТ тазобедренных суставов, прямая проекция

Тазобедренный сустав — один из самых крупных у человека, на него приходится большая нагрузка, что повышает вероятность травматизации. В норме суставная головка соответствует впадине, костная и хрящевая ткань без деструктивных изменений, движения в полном объеме, а болевые ощущения отсутствуют.

Компьютерная томография позволяет хранить и передавать изображения в цифровом виде, при необходимости консультации или для получения второго мнения, протокол исследования можно отправить по электронной почте в любую точку мира. По желанию изображения можно сбросить на флеш-карту или записать на диск.

Коксартроз тазобедренного сустава на КТ

КТ: деформирующий артроз тазобедренного сустава

КТ: деформирующий артроз тазобедренного сустава

Коксартроз — самый частый вид артроза — приводит к деформации тазобедренного сустава за счет дегенеративно-дистрофического процесса, степень выраженности патологии вариативна. С заболеванием чаще сталкиваются люди старше 40-45 лет. К предрасполагающим факторам относят генетическую предрасположенность, изменения гормонального фона, травмы, искривление позвоночного столба, воспалительные и невоспалительные процессы в тазобедренных суставах, дисплазию  и пр. При начальных клинических проявлениях проводят консервативную терапию, в запущенных стадиях у пациентов с сохраненной активностью показано выполнение эндопротезирования.

Источник

Благодаря достижениям современной диагностики, врачи медицинских центров СПб могут исследовать патологии тазобедренного сустава с помощью различных методов визуализации:

  • Рентгенография
  • УЗИ -ультразвуковое исследование
  • МРТ — магнитно-резонансная томография
  • КТ -компьютерная томография
  • Артроскопия.

Возникает резонный вопрос, что же лучше выбрать, чтобы получить максимально точные данные о состоянии таза? Ответ, который вы услышите от врачей, это — приоритетный метод диагностики зависит от целей обследования, первичного диагноза и состояния здоровья человека.

БЕСПЛАТНАЯ
КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону

+7 (812) 209-00-79

Перезвоните мне


Методы диагностики тазобедренного сустава

МРТ тазобедренного сустава – это высокодетальный и содержательный способ обследования, базирующийся на силе магнитного поля и радиочастотных волнах. Результатом магнитно-резонансного обследования станет серия анатомически точных изображений в объемной трехмерной проекции. Врачи, проводя скрупулезный анализ МРТ снимков, могут оценить все костные и мягкие ткани, особенности строения суставов человеческого тела и прилегающих органов. По результатам диагностики специалисты выдвигают диагноз, подтверждают или опровергают данные других обследований, визуализируют зоны патологии и аномального развития для операционного вмешательства.

КТ тазобедренного сустава — это рентгенологический метод исследования. В основе его принципа работы лежит способность тканей погашать Х-лучи. В ходе обследования КТ аппарат делает множественные снимки под 360 градусных углом. Затем компьютер томографа из этих снимков выстраивает точную проекцию трехмерного вида тазобедренного сустава. Информативность КТ и МРТ сопоставимы, но метод получения изображения очень отличается.

Рентген тазобедренного сустава — это так же как и КТ еще один способ лучевой визуализации. Но в отличие от КТ, он дает только плоскую картинку состояния костей таза.

УЗИ — ультразвуковое сканирование тазобедренного сустава. Это исследование с использованием безобидного ультразвука. Звук — это волна. А ультразвук — это волна очень высокой частоты. Ультразвук является компонентов многих естественных шумов — ветра, водопада, грозы, морского прибоя. В отличие от летучих мышей, ухо человека не воспринимает ультразвуковые волны. Метод обследования с помощью УЗИ основывается на способности прибора генерировать и улавливать отражения волны. С помощью ультразвука в современной медицине проводят обследования тазобедренного сустава новорождённым детям. Он считается самым безопасным методом диагностики для малышей. Информативность УЗИ таза для взрослых сильно проигрывает МРТ и КТ. На УЗИ будут видны только очень грубые патологии.

Артроскопия тазобедренного сустава — это эндоскопический метод исследования, перед оперативным лечением. В отличие от УЗИ, МРТ, рентгена и КТ- это инвазивный вид диагностики. В ходе процедуры делают 2 надреза, через которые вводят камеру и специальные инструменты. Она выполняется на ортопедическом столе с помощью артроскопа и электронно-оптического преобразователя.


Что лучше УЗИ или МРТ тазобедренного сустава

Насущной проблемой детской ортопедии является выявление дисплазии тазобедренного сустава в первые месяцы жизни малыша. Диагностируется эта патологии у детей с помощью рентгенография и УЗИ. В медицинских центрах СПб врачи отдают свое предпочтение ультразвуку, поскольку рентген не позволяет точно оценить состояние хрящевых и соединительно-тканных структур. К тому же, рентген не безопасен для малыша из-за лучевого облучения. УЗИ тазобедренного сустава нужно проводить всем детям в возрасте одного месяца. Когда в ходе диагностики находится какое-либо отклонение, ребенка направляют на прием к ортопеду. Чем раньше диагностирована патология, тем легче ее лечить. Но если дисплазию оставить без внимания, она может привести к подвывиху, вывиху тазобедренной кости и возможной инвалидности.

Читайте также:  Мрт в виннице где лучше делать

МРТ тазобедренного сустава детям применяют только как уточняющий метод диагностики. Дело в том, что МР-томография требует полной неподвижности во время всей процедуры сканирования, которая занимает полчаса и более. Этого трудно добиться без общей анестезии от ребенка. КТ и рентген также избегают применять из-за присутствия облучения. Таким образом УЗИ лучше использовать для обследования детей до 2-х летнего возраста, а вот МРТ и КТ — это более информативные и точные, а значит лучшие методы по сравнению с УЗИ для диагностики подростков и взрослых.   

  • МРТ суставов
Вид обследования (Что входит)ЦенаЦена МРТ 3 ТлАкции и скидки
МРТ коленного суставаот 2500 руб.от 6000 руб.Ночью (23.00-07.00)
МРТ локтевого суставаот 2500 руб.от 6000 руб.Ночью (23.00-07.00)
МРТ плечевого суставаот 2500 руб.от 6000 руб.Ночью (23.00-07.00)
МРТ тазобедренных суставовот 2500 руб.от 6800 руб.Ночью (23.00-07.00)
МРТ голеностопного суставаот 2500 руб.от 6000 руб.Ночью (23.00-07.00)
МРТ лучезапястного суставаот 2500 руб.от 6800 руб.Ночью (23.00-07.00)
МРТ челюстного суставаот 3300 руб.от 6800 руб.Ночью (23.00-07.00)

МРТ сакроилеальных сочленений

от 2100 руб.от 5200 руб.Ночью (23.00-07.00)
МРТ стопы и пальцев ногот 2500 руб.от 6800 руб.Ночью (23.00-07.00)
МРТ кисти и пальцев рукот 2500 руб.от 6800 руб.Ночью (23.00-07.00)

МРТ плечевого сплетения ( МРТ шейный отдел позвоночника и плечевого сустава)

от 4600 руб.от 10200 руб.Ночью (23.00-07.00)
Введение контрастного веществаот 2500 руб.от 2500 руб.


Что лучше МРТ или КТ тазобедренных суставов

Существенным преимуществом резонансного исследования перед компьютерным обследованием является тот факт, что магнитно-резонансное сканирование очень хорошо видит мышцы, связки, хрящи, сосудистую сеть, внутренние органы и их взаимодействие. КТ же, по сравнению с МРТ, лучше покажет состояние костной ткани. Кроме того, в ситуации, когда врач должен быстро провести обследование, и времени ждать 30-40 минут нет, компьютерная томография будет приоритетным способом диагностики. Для КТ всех тазобедренных суставов требуется всего 7-10 минут. Важно также знать, что в противоположность лучевой диагностике, магнитно-резонансное сканирование не облучает тело человека, а значит, менее вредоносно и совершенно не опасно для беременных женщин и больных раком. В противовес артроскопии, МРТ тазобедренных суставов проходит без проколов и не требует обезболивания или введения йода, как контрастного препарата. Типичными показаниями к МР-томографии будут следующие состояния:

  • Вас мучают хронические или периодические боли в области таза.
  • Вы страдаете скованностью, отечностью в ногах и ступнях.
  • У вашего ребенка есть аномалии в походке или расположении костей таза.
  • Вам диагностировали артрит, мышечный тендинит, брусит, разрыв суставной капсулы или артроз.
  • Вы растянули или разорвали мышцы, сухожилия, связки.
  • У вас рак, и врачам нужно оценить, есть ли метастазы в тазобедренном суставе.
  • У вас боль при сидении из-за ущемления нервов и сухожилий.

Такие заболевания как болезнь Педжета, болезнь Бехтерева, асептический некроз, системная красная волчанка потребуют регулярного мониторинга тазобедренного сустава с помощью магнитно-резонансной томографии. КТ тазобедренного сустава лучше покажет:

  • кисты костной ткани;
  • остеомы, остеохондропатию, остеомиелит;
  • метастазы в костях;
  • вывихи, подвывихи;
  • трещины и осколки в костной ткани;
  • последствие травмы бытового и спортивного характера.

Результаты компьютерной томографии также помогут выявить причину хромоты. Как КТ, так и МРТ тазобедренных суставов может назначаться специалистом для планирования хирургического вмешательства, а также в качестве контроля послеоперационных изменений.

  • КТ суставов
Вид обследования (Что входит)ЦенаАкции и скидки
МСКТ/КТ коленного суставаот 2500 руб.Ночью (23.00-07.00)
МСКТ/КТ локтевого суставаот 2500 руб.Ночью (23.00-07.00)
МСКТ/КТ плечевого суставаот 2500 руб.Ночью (23.00-07.00)
МСКТ/КТ тазобедренных суставовот 2500 руб.Ночью (23.00-07.00)
МСКТ/КТ голеностопного суставаот 2500 руб.Ночью (23.00-07.00)
МСКТ/КТ лучезапястного суставаот 2500 руб.Ночью (23.00-07.00)
МСКТ/КТ челюстного суставаот 1300 руб.Ночью (23.00-07.00)


Что лучше МРТ или рентген тазобедренного сустава

Если возникает вопрос, что делать: рентген или МРТ тазобедренного сустава? Ответ на него по большому счету зависит от ваших обстоятельств и финансовых возможностей. Рентген тазобедренного сустава — один из самых дешевых и недорогих способов сделать базовую диагностику. Также рентгенография широко представлена в большинстве бесплатных медицинских учреждений Санкт-Петербурга. Если вы обратились в травмпункт с травмой в области бедра, скорее всего вам сделают рентген, чтобы провести первичную диагностику. КТ и МРТ тазобедренного сустава — более дорогостоящие процедуры, но и более информативные по своей диагностической ценности. В них есть необходимость, когда речь идет о серьезных аномалиях развития или патологиях в области таза.

Источник