Что делать если я боюсь делать мрт

Магнитно резонансная томография проводится мной уже второй раз, и всегда в томографе закрытого типа. Конкретнее — томография головы.

Одно исследование длится всегда около 20 минут.

Я делала мрт головного мозга и следом за ним мрт сосудов мозга. Исследования шли одни за другим, меня не вынимали из трубы на перерыв.

В целом я провела в трубе почти 40 минут.

Своим отзывом хочу помочь тем, кто сильно боится, так как сама, когда делала МРТ первый раз, очень нуждалась рекомендациях и написанных об МРТ отзвывы.

Расскажу, как проходит вся эта процедура.

Когда вы оказываетесь уже в помещении с томографом, вас попросят снять металлические вещи из той области, которую будут исследовать (а наличие металла в самом теле – вообще является четким противопоказанием для любого мрт. Изучите полный список противопоказаний к исследованию перед посещением. Он невелик).

Помещение делится прозрачной перегородкой на две части: в одной находится томограф, в другой – сидит врач и наблюдает на экранах происходящее.

Вы ложитесь на выезжающую деталь томографа, кладете голову на твердое основание ровно, сверху над головой вам закрепят какую-то конструкцию, что голова окажется как в рыцарском шлеме.

Глаза лучше закрыть уже на этапе того, как вы только легли на эту деталь, не дожидаясь надевания решетки (есть люди впечатлительные – лучше просто обеспечить минимум нервов для себя и закрыть глаза).

Вас начинают заводить в сам аппарат. Вы просто ровно лежите на детали-кушетке, ваша задача – не двигаться. Это все, что от вас требуется. Затылок может начать затекать примерно через минут 20, так как лежать нужно прямо на твердой поверхности.

Когда вас снарядили шлемом, вас задвигают в трубу. Там темнее. Начинаются постукивания, ритмичные вибрации, жужжания, звуки дрели и прочее. Один такой звучный промежуток может длиться минут 8, потом момент тишины секунд 5 – и снова звуковой промежуток минут на 8, и так до конца процедуры. После моментов тишины перед новым витком звука происходят такие звуки как бы перестройки легкие. В целом звуковые промежутки идут довольно громко. Дают беруши. Где-то не дают, где-то дают, возможно, зависит, от аппарата и самой клиники.

Через беруши все равно слышно, просто тон ниже. Под затылком вибрирует периодически.

Вы не можете следить за временем.

В некоторых клиниках в руки дают тревожную кнопку / грушу для ситуаций, когда человеку стало плохо или дурно, или началась клаустрофобия.

Где делала я, такой кнопки не давали.

В окончании процедуры звуки прекращаются, вы чувствуете, что вас вывозят обратно, говорят, что все, и снимают шлем. Вы встаете и ждете результатов около получаса. Это будет снимок и выписка на листе с описанием.

Процедура очень информативная и при этом совершенно безвредная. От мрт нет облучения.

Совет: если вы никогда ранее не делали мрт и подозреваете у себя склонность к клаустрофобии, особую тревожность и не уверены, что можете сохранять спокойствие долгое время – возьмите с собой кого-нибудь, кто будет держать вас за ногу (ноги при этой процедуре остаются вне аппарата). Если тем более не будет кнопки – так вы сможете ногой или голосом подать знак другу, что вас надо извлечь.

Потому что врач сидит аж за стеклом, не уверена, что за шумом аппарата он услышит вас, кричащего из трубы.

Совет: если вы в целом умеете брать себя в руки, то сможете обойтись без кнопки и сопровождающих вполне. Я человек впечатлительный, но контролировать ситуацию могу. Нужно главное – не открывать ни в коем случае глаза всю процедуру (как бы вам ни было интересно, как бы ни мешалась ресничка в глазу), обязательно абстрагировать свои мысли от происходящего (я сразу наметила себе план тем, на которые буду думать типа «так, а щас я буду думать на эту тему» и так далее) – это отвлечет, периодически спокойно можно просто слушать звуки – они прикольные, как на дискотеке порой, можно немного подергивать пальцем ноги, это веселит; не думать о плохом (вообще не думать – что, зачем и почему я тут, вы просто тупо лежите и все. Не начинайте думать о том, что вы в трубе. Представляйте, если что, что лежите просто на обычной открытой кушетке в кабинете); периодически совершайте глубокий спокойный вдох и выдох – это тоже успокаивает; если вдруг вы начинаете вспоминать, что вы в закрытой трубе – подумайте о том, что все-таки ноги у вас на воздухе и по сути вы не заперты; осознание, что в трубе есть специальная вентиляция, вы сразу ее ощутите – вам точно хватит кислорода, поэтому даже не переживайте про хватит ли воздуха, тем более ноги на воздухе, оттуда он тоже идет; если вдруг появляется паника – осознайте, что вы разумный человек, что это нужно ВАМ, что от вас зависит, пройдет ли процедура, и что если вы сейчас заистерите и выскочите оттуда – придется заново все делать с первой же точки отсчета, а зачем оно вам надо? Соберитесь в кулак и все будет отлично! Ничего там страшного нет вообще. Соблюдение перечисленных советов должно помочь вам. 20 минут проходят терпимо. После 20 минут уже сложнее. Затылок затекает, может совсем сильно болеть. Но мужайтесь и не дергайтесь.

А самое главное – позитивный настрой. Конечно, в центр мрт приходят не по позитивным причинам, но просто отнеситесь ко всему философски и просто, насколько это возможно, и не ждите худшего. Просто сделайте и все.

Можете взять кого-то для компании, осознание того, что где-то в холле сидит ваш человек, тоже успокаивает. Удачи!

P.S.: МРТ Москва предлагает много: и по ценам, и по клиникам есть выбор. Многие задаются вопросом где сделать МРТ в Москве. Последнее МРТ я проходила в МРТ Центр Бибирево (Премиум Клиник). Мой отзыв об МРТ Премиум Клиник можно ПРОЧЕСТЬ ТУТ!

Источник

Внутри томографа. Что чувствует пациент?

Человеку предстоит пройти МРТ-исследование. К чему ему готовиться? Как выглядит процедура? Какие ощущения предстоит испытать, и будут ли среди них неприятные? На эти и другие вопросы отвечает врач-рентгенолог «МРТ Эксперт» Зеленоград Кристина Вадимовна Орлова.

– Кристина Вадимовна, давайте представим, что я пациент и пришёл для прохождения МРТ. Это мой первый опыт, поэтому, наверное, некое волнение будет вполне объяснимо. Итак, чего мне начинать бояться?

– Бояться совершенно нечего: это и не больно, и не страшно. Просто предстоит какое-то время пролежать неподвижно. Единственное неудобство может возникнуть в том случае, если у вас что-то болит – скажем, плечо или поясница. Да, тогда определённый дискомфорт испытать придётся, надо будет потерпеть какое-то время.

– Кстати – какое? Сколько длится один сеанс МРТ?

– Это самая долгая процедура из всей линейки диагностики. Простое исследование занимает 15 минут – например, один из отделов позвоночника. Если область исследования больше, например, брюшная полость, область забрюшинного пространства, малый таз, суставы – это уже от 30 до 45 минут. Если дополнительно понадобится контрастирование, или потребуется сделать целый комплекс обследования – например, все отделы позвоночника, то исследование может занять больше часа.

Простое исследование занимает 15 минут

– Это время придётся провести в совершенно неподвижном состоянии?

– Именно так, иначе не получится хороший результат. Увы, это не рентген, где всё происходит за одну минуту, и не КТ, где достаточно трёх минут. О том, сколько длится исследование МРТ, мы предупреждаем пациентов заранее. Если вдруг вы всё-таки пошевелитесь, и оператор увидит, что картинка смазалась, он остановит исследование и повторит его. В принципе, если присутствуют какие-то болевые ощущения, можно делать несколько областей с перерывами. Вы можете попросить передохнуть, попить воды – мы, конечно, пойдём вам навстречу.

Можно делать несколько областей с перерывами.
Вы можете попросить передохнуть, попить воды

– А если у меня клаустрофобия, а обследование предстоит проходить в томографе закрытого типа? Это вообще невозможно?

– Знаете, наша практика показывает, что подобные страхи сильно преувеличены. Проблемы могут возникнуть лишь при наличии так называемой истинной клаустрофобии, а встречается она крайне редко. В основном, люди, которым казалось, что они страдают этим заболеванием, проходили МРТ вполне спокойно. При необходимости, сопровождающий пациента может постоять рядом с ним для моральной поддержки.

– Теперь давайте поговорим о контрасте: что это такое, зачем вводится, чем это может быть чревато для человека?

– Контраст – это специальный раствор, основу которого составляют соли гадолиния. МРТ с контрастом назначается по рекомендации врача, которому предстоит описывать исследование. Если, скажем, у пациента есть объемное образование, и/или необходимо оценить его в динамике. Если это онкология, контраст помогает предположить вид опухоли, оценить стадию распространения опухолевого процесса, наличие метастаз. О некоторых заболеваниях мы можем только догадываться, а контраст позволяет получить более информативную картину. Например, при таких заболеваниях, как венозная ангиома, рассеянный склероз. Препарат вводится внутривенно, в количестве, которое зависит от массы тела пациента, в среднем от 10 до 30 миллилитров.

Околомедицинские страшилки. Мифы и правда о мигрени

Народные методы лечения спины. Что будет, если им следовать?

Кому поможет МРТ позвоночника?

– Что потом происходит с введённым контрастом?

– Он выводится из организма почками: 90 процентов – в первые сутки после введения, и оставшаяся часть – во вторые сутки. Существуют определённые противопоказания: контраст не применяется при острой почечной недостаточности, в острой или терминальной стадии хронической почечной недостаточности. Часто пациенты забывают о таком осложнении диабета, как диабетическая нефропатия. Данную патологию мы определяем и оцениваем по уровню креатинина в крови. Кроме того, выясняем, нет ли у человека аллергии на лекарственные препараты.

– Несёт ли МРТ лучевую нагрузку?

– Нет, никакого облучения нет, это не рентген.

– Что будет, если пациент перед обследованием не снимет часы, забудет выложить металлические предметы?

– Знаете, ничего хорошего, это не безопасно. Металлические предметы и МРТ не совместимы, их необходимо оставлять снаружи. В аппарате ведь очень сильный электромагнит, с его мощным полем лучше не шутить. Не вынете банковскую карту – она размагнитится и придёт в негодность. То же самое можно сказать о мобильных телефонах, часах. О кардио- и нейростимуляторах вообще не говорим – с ними МРТ проходить нельзя.

Можно и нельзя в МРТ. Когда МРТ противопоказана? Читайте здесь

– МРТ позволяет врачам видеть на снимках органы и их патологии?

– Опытному врачу-рентгенологу прекрасно видны все органы в трёхмерном изображении и их патология, как если бы тело разрезал хирург. Можно увеличить снимок, уменьшить-увеличить или изменить контрастность. Мы используем специальные режимы, позволяющие чётко увидеть: жидкость, жир, кровь, белковое содержимое. Различаем гематомы, отёк костной ткани, мягких тканей, предполагаем характер опухоли. В этом отношении, МРТ представляет собой уникальный метод диагностики.

Беседовал Игорь Чичинов

Для справки:

Орлова Кристина Вадимовна, врач-рентгенолог

В 2011 году окончила Тверскую государственную медицинскую академию. В 2011-2013 гг. проходила ординатуру по хирургии. В 2016 году прошла курсы переквалификации по рентгенологии. С 2016 года работает в «МРТ Эксперт» Зеленоград.

Принимает по адресу: г. Зеленоград, площадь Шокина, д. 2, стр. 3.

Редакция рекомендует:

КТ, МРТ, УЗИ – что выбрать?

Грыжа Шморля: чем она опасна?

Существует ли остеохондроз?

Источник

На сегодняшний день магнитно-резонансная и компьютерная томографии представляют собой одни из наиболее информативных методик обследования пациентов. Иногда им попросту нет никакой альтернативы, если речь идет о неинвазивном получении информации. Выделяется несколько различных вариантов этого метода исследования, например 3D-моделирование, которое в состоянии или заменить ангиографию, или сузить зону поиска проблем перед этим вмешательством.

МРТ

На вооружении у врачей уже давно стоят томографические исследования органов брюшной полости, головного мозга и других областей. Они расцениваются как стандартные методики. Однако к их проведению имеется несколько противопоказаний, к которым относятся:

Искусственный водитель ритма – электрокардиостимулятор;
Установленные всевозможные металлоконструкции, магнитные имплантаты;
Клаустрофобия.

Важно понимать, что истинная клаустрофобия, как яркое проявление боязни закрытых пространств с явными клиническими проявлениями, как диагноз, установленный врачом-психиатром, является очень редким явлением. То есть встретить такую патологию практически невозможно. Но такая ситуация, когда при попадании в ограниченное пространство у человека начинается паническая атака, считается достаточно распространенной. При этом могут отмечать различные степени тяжести.

Поэтому возникновение страха, неприятных ощущений, тахикардии при попадании в трубу аппарата являются вполне нормальными. Здесь важно провести психологическую работу над самим собой с целью расслабления, нужно объяснить самому себе, что не стоит бояться. Истерика не приведет ни к чему хорошему, потому что врач не получит необходимых данных о состоянии здоровья, а вам будет просто стыдно. Ни в коем случае не стоит представлять себя в этом аппарате, как в гробу.

Следует отметить, что для получения качественной картины на МРТ необходима неподвижность пациента до получаса. Истерические припадки могут же нанести травму самому больному, а также поломать этот аппарат, который стоит очень больших денег. Также, припадки истерики не делают хорошо никому из окружающих. Большинство медицинских работников откровенно недолюбливают таких больных.

Как выполнить МРТ

В первую очередь, перед тем, как проходить МРТ, следует установить контакт с работниками учреждения, где будет проводиться исследование. Важно указать свои предпочтения относительно проведения процедуры:

Насколько яркое он хочет освещение;
Необходимо ли ему наличие вентилятора внутри;
Хочет ли он быть с открытыми или же закрытыми глазами.

Мрт

Пациент также должен понимать, что внутри аппарата врач может попросить его выполнить некоторые действия, например, задержать дыхание или постараться еще меньше шевелиться.

Как пройти МРТ при клаустрофобии? Для того чтобы процедура прошла максимально успешно, существует несколько вариантов подготовки пациента:

Психологическая

Она считается самой предпочтительной для всех участников. Пациент должен оповестить врача о том, что у него имеется такая проблема. Медицинские работники показывают, что аппарат закрыт не со всех сторон, с одной из них он полностью открыт. То есть, при наличии сильного страха можно будет покинуть его своими силами.

Обязательно нужно сказать, что во время проведения манипуляции с пациентом все время будет вербальный контакт посредством внутренней связи. То есть ничего плохого не должно произойти, никто про него не забудет.

Опытные работники томографа могут подсказать, как бороться с паникой. Иногда прибегают к помощи корвалола, который обладает некоторым успокоительным действием. Пациенту важно понимать, что шевелиться внутри вполне допустимо, можно спокойно осмотреться вокруг внутри аппарата.

Аппаратная

Врач также предупреждает пациента, что томограф оснащен так называемой тревожной кнопкой. Ее можно нажать тогда, когда находиться внутри уже невозможно. Она прерывает исследование.

Если вы никак не можете перебороть свой страх, то возможно выполнение исследования на другом аппарате. Существуют томографы, которые изготовлены не как сплошная труба, а с прорезанными отверстиями. Также бывают аппараты, напоминающие кольцо или даже вообще полностью открытые.

Открытый

Фармацевтическая

Если психологическая настройка никаким образом не помогла или пациент никаким образом не борется со своими паническими атаками, то возможно применение фармацевтических средств, которые позволят ввести больного в так называемый медикаментозный сон. Именно при его помощи МРТ выполняется грудничкам или маленьким детям, которых никак не заставить лежать практически неподвижно такой длительный промежуток времени.

Альтернативные методы

Если все вышеперечисленные варианты не сработали, а вопрос, как сделать МРТ, остается открытым, то следует искать другие методики. Например, компьютерная томография может послужить хорошей альтернативой. Важно понимать, что она является менее информативной методикой, при этом вполне может быть предпочтительной в данном конкретном случае. Она не требует длительного неподвижного пребывания пациента внутри аппарата.

Врач обязан объяснить пациенту, что эта процедура не представляет для него никакой опасности. Даже если кабинет окажется полностью обесточенным, то из аппарата можно будет выбраться без посторонней помощи.

Пациентам же следует психологически настраиваться на процедуру заранее. Боритесь с проявлениями клаустрофобии. Иногда может потребоваться помощь психолога или психотерапевта, от которой ни в коем случае не нужно отказываться. Намного безопаснее для вас будет побороть это состояние без применения медикаментозных средств, поскольку любой препарат оставляет след в организме.

Основные причины боязни МРТ

Боязнь шума МРТ аппарата. Многие люди, и особенно дети, пугаются того, что томограф — это большой и шумный аппарат. Но современные магнитно-резонансные машины, установленные в медицинских центрах СПб, максимально комфортны для пациента. Они хорошо освещены внутри, всегда есть связь с врачом в ходе сканирования. Шум от работающего оборудования подавляется специальными наушниками или берушами. Многие кабинеты МРТ оснащены возможностью менять световую и звуковую атмосферу в комнате сканирования. У клиента даже есть возможность слушать свою любимую музыку непосредственно в момент сканирования. Он может принести свой аудиоплеер или предоставить страничку Вконтакте, где пациенту поставят любимый плейлист, и в момент исследования человек будете слушать свою любимую музыку.

Боязнь закрытого пространства на МРТ. Иногда человек начинает испытывать дискомфорт, когда в ходе обследования ему нужно заезжать внутрь узкой трубы установки. Особенно трудно перенести нахождение в замкнутом пространстве людям, страдающим паническими атаками и клаустрофобией. Преодолеть этот страх перед МРТ процедурой можно несколькими способами:

Можно выбрать медицинский центр, где установлен томограф открытого типа. МРТ аппараты открытого контура представляют собой стол с нависающим над ним магнитом. У таких установок пространство по бокам машины остается открытым, и человеку кажется, что он просто лежит под навесом.
Можно применить успокаивающие препараты. Такие таблетки типа феназепам помогают при страхе МРТ.
Можно пригласить сопровождающего, который будет присутствовать во время сканирования в диагностической комнате и успокаивать вас.
Если вам необходимо пройти обследование на МРТ аппарате мощностью 1,5 Тесла и выше, лучше всего выбирать укороченные модели томографа, где томографическое кольцо будет нешироким и открытым с двух концов.
Если боязнь замкнутого пространства вам мешает в ходе МРТ сканирования, попросите оператора перевернуть вас на живот, если протокол диагностики это позволяет.

Боязнь МРТ излучения. Многие люди боятся того, что МРТ — это опасный вид диагностики, и она может нанести какой-то отсроченный вред их здоровью. Тут статистика спешит развеять все опасения. Магнитно-резонансная томография используется во всем мире уже достаточно давно, начиная с 70-х годов прошлого века. За это время обследовано огромное количество пациентов — взрослых, детей, младенцев, даже беременных женщин. Вердикт общемировой науки один — нет никакого вреда для здоровья, даже отсроченного, при проведении МРТ. Также при МР-сканировании нет никакой дозы облучения. МРТ делается не с помощью рентгеновских лучей, а посредством безобидного магнитного поля, поэтому в ходе диагностики нет никакого ионизирующего излучения в отличие от КТ, ПЭТ, гамма-камеры и рентгена.

Боязнь контрастного вещества. В некоторых случаях для лучшей визуализации МРТ проводят с применением контраста. Его вводят в вену обследуемому. Помимо страха укола, который можно перетерпеть, у ряда пациентов возникает боязнь того, что контрастный препарат отравит клетки организма. Для такой фобии нет никакого основания. Контрастное вещество делают из редкоземельного вещества гадолиния. Это состав нетоксичен, гипоаллергенен и быстро распадается в организме. После процедуры тело человека выводит его без каких-либо дополнительных усилий через мочевыделительную систему. Единственная категория клиентов, кому контрастирование следует опасаться — это:

пациенты с почечной и печеночной недостаточностью — поскольку контрастное вещество может сильно перегрузить их слабую печень или почки
беременные женщины — поскольку нет точных данных о том, как контраст влияет на формирование плода.

Как не бояться МРТ головного мозга

Первое место в списке причин, почему люди делают МРТ — это жалобы на головную боль и головокружения. В этой ситуации больному делают МРТ головного мозга. Для этой процедуры обследуемого кладут на кушетку установки, а на голову надевают специальную катушку в виде шлема. Физический страх МРТ головного мозга может быть вызван либо ею, либо ощущением замкнутого пространства. Особенно часто МРТ головного мозга бывает страшно делать ребенку. Маленький пациент пугается диагностической комнаты, большого томографа, шума аппарата, того, что нужно лежать в трубе с непонятной конструкцией на голове. Чтобы подготовить ребенка к томографии головы лучше всего:

представить ему исследование, как увлекательную игру, где томограф — это космический корабль, он — капитан этого корабля, а катушка — это большой космический шлем. И на 20 -30 минут, пока идет сканирование головного мозга, он отправляется в космическое путешествие среди метеоритного дождя, который будет стучать и шуметь по обшивке импровизированного космолета. Так в игровой форме страх МРТ головного мозга будет проще преодолеть и ребенку, и родителю.
если ребенок более старшего возраста, можно в интернете найти множество роликов, которые наглядно покажут, как проходит МР-томография.
родителям важно прийти на обследование вместе со своими детьми и подростками и, если нужно, морально их поддержать. Подростки не всегда могут справиться со своими эмоциями, и в случае панической атаки им нужна поддержка близкого человека.

Впечатлительным людям, которые собрались сделать томографию головы, следует заранее подготовиться к ней. Лучше всего прийти в медицинский центр в удобной одежде, например — в спортивном костюме без металлических элементов. С головы нужно снять все сережки и заколки. О любых металлических предметах в организме — слуховых имплантах, пластинах, стентах, зубных протезах, татуировках, татуаже нужно обязательно сообщить рентгенологу. Во рту у диагностируемого тоже не должно быть ничего съемного (например, брекет-системы). Все это может создать помехи при обследовании. Незадолго до процедуры можно принять седативные препараты.