Что лучше для диагноза мрт или рентген
МРТ-диагностика получает все более широкое распространение как высоко эффективный, безопасный и быстрый метод диагностики различных заболеваний. В последнее время появилось множество частных клиник, в которых установлены МРТ-аппараты и которые предлагают населению пройти обследование в любое удобное для них время без утомительного ожидания очереди в муниципальных лечебных учреждениях.
В этой связи все чаще можно услышать мнения о том, что традиционное рентгеновское обследование является устаревшим и малоинформативным, и лучше всего сразу проводить магнитно-резонансную томографию. Конечно, немалую роль в этом играет реклама. Но так это или нет на самом деле? Стоит ли переплачивать за МРТ или можно обойтись простым рентгеном? Попытаемся разобраться.
Однозначно ответить на вопрос, что лучше: рентген или МРТ невозможно, два этих вида диагностики имеют существенные различия в самом принципе получения изображения и используются в разных целях.
Существует целый перечень заболеваний и состояний, которые легко и безошибочно определяются с помощью рентгена. Например, травматические повреждения твердых тканей (трещины, переломы, гематомы), искривления, деформации позвоночника, других костей прекрасно диагностируются на рентгене, обследование занимает считанные минуты, стоит дешево и дает врачу всю необходимую для принятия адекватных мер информацию.
Но вот когда заболевание носит серьезный характер, когда традиционными методами не удается поставить верный диагноз, когда в процесс вовлечены все окружающие ткани и структуры, вот тогда более целесообразным будет использование МРТ-диагностики.
Этот метод используется преимущественно для исследования изменений, происходящих в мягких тканях, особенно эффективна МРТ при определении новообразований(кисты, миомы, опухоли), исследовании мениска, связок, сосудов и кровотока.
Чем отличается МРТ от рентгена позвоночника?
При исследованиях позвоночника выбор метода диагностики осуществляется с учетом предварительного диагноза. Чем отличается МРТ от рентгена позвоночника? Рентген – это в первую очередь двухмерное изображение, которое показывает контраст между твердыми и мягкими тканями.
МРТ же позволяет получить трехмерное изображение путем наложения нескольких снимков в разных проекциях друг на друга. На МРТ снимке четко видны все структуры в исследуемой области, границы между ними, различия в плотности и т.п. Конечно, такое изображение дает врачу исчерпывающую информацию о состоянии органов и структур в исследуемой области.
Кроме информативности МРТ и рентген различаются и по другим параметрам. Один из них – влияние на здоровье человека. По этим параметрам также выигрывает МРТ, которая является совершенно безопасной процедурой, тогда как рентгенография связана с получением дозы облучения.
Однако, существуют ситуации, когда качественное МРТ невозможно провести по причине наличия у человека имплантированных устройств с металлическими элементами (импланты, кардиостимуляторы, спицы и т.п.) Они мешают работе магнитного оборудования и в этих случаях более целесообразно оказывается проведение рентгенографии.
Что касается времени исследования, то здесь лучший результат также принадлежит рентгену. Создание снимка и его проявка занимает не более 10-15 минут, тогда как МРТ-сканирование длится до получаса, а потом еще около 60 минут специалисту необходимо на обработку результата.
Что касается такого показателя как стоимость диагностики, то здесь ответ очевиден: стоимость МРТ и рентгена различается в несколько раз, магнитно-резонансную томографию не назовешь дешевой, особенно если требуется исследование нескольких зон за один сеанс или нужно совместить исследование тканей с исследованием сосудистой системы и кровотока. Стоимость такой процедуры может достигать 10 000 рублей. Тогда как средняя стоимость рентгена редко превышает 1000 рублей.
Таким образом, если подвести итог, то можно сделать следующий вывод: выбор метода диагностики должен осуществляться, прежде всего, на основании предварительного диагноза. Нет смысла переплачивать и использовать МРТ там, где можно обойтись рентгеном. Но в случае наличия показаний, при серьезных патологиях, подозрении на онкологию, другие новообразования целесообразнее будет использовать возможности современной магнитно-резонансной томографии.
Источник
Анонимный вопрос · 7 декабря 2018
20,2 K
Ищу прекрасное в жизни. Его, оказывается, так много!
Это совершенно разные виды исследования. На рентгене можно увидеть кости и их переломы, чего не видно на МРТ. На МРТ хорошо видна структура, например, головного мозга, но не видно костей. Необходимый вид исследования обычно назначает врач.
Рентген — это снимок.
МРТ — это томография, то есть получение множества снимков.
Есть томография рентгеновская… Читать дальше
ОСНОВНЫЕ ОТЛИЧИЯ
1. При МРТ, в отличие от рентгена, есть возможность получать снимки обследуемой области в любой плоскости. Кроме того, выполненные в разных плоскостях снимки впоследствии могут быть преобразованы в трехмерную модель.
2. Длительность обследования при МРТ составляет от 15 до 45 минут, что не всегда удобно для пациентов с сильными болями или тех, кто… Читать далее
Рентген — это снимок.
МРТ — это томография, то есть получение множества снимков.
Есть томография рентгеновская, она называется сокращенно КТ (компьютерная томография). При КТ тоже получают множество снимков.
Что выбрать КТ, МРТ или рентген — это зависит от диагностической задачи.
Если коротко и просто, то есть два основных параметра:
1. Вредность. КТ и рентген — это… Читать далее
Часто прохожу МРТ поясницы и мне постоянно ставят гемангиому в позвонке. В интернете много разной информации, встречал даже, что их надо оперировать. В каких случаях делают операцию?
Врач-рентгенолог кабинета МРТ, врач анестезиолог-реаниматолог
Место работы:…
Гемангиома позвоночника, или вертебральная ангиома представляет собой сосудистое доброкачественное новообразование, рост которой происходит достаточно медленно. Если выразиться просто, то гемангиома — клубок сосудов с нарушенной структурой.
Единичные позвоночные гемангиомы в телах позвонков встречаются довольно часто, по наблюдениям в моей практике, как врача кабинета МРТ, это до 85% случаем. Бывают встречаются множественные ~ 10-20 % от общего количества исследованных позвоночников.
Традиционными методами лечения позвоночных гемангиомы являются радиационная терапия и отрытые оперативные вмешательства, направленные на декомпрессию нервных структур, с последующей стабилизацией позвоночника. Последняя фраза самая значимая. Не все, а я даже сказал бы, что очень мало гемангиом требуют оперативного или радиационного лечения. Здесь важны размеры, структура, распространением на дужку и самый важный критерий — объемное воздействие на структуры спинного мозга, дурального мешка и нервные корешки. Я думаю ваш лечащий врач наблюдает за ней, поэтому регулярно и направляет на МРТ.
Несколько примеров гемангиом тел позвонков
Для чего нужна флюорография?
«Врачи без границ»/Médecins Sans Frontières (MSF) – международная независимая не… · ru.msf.org
Флюорография – это один из методов лучевой диагностики с применением рентгеновских лучей. Раньше применялась стандартная флюорография – фотографирование изображения с рентгеновского экрана на фотопленку. При таком подходе недостаточно чётко отображались патологические образования небольших размером.
С повсеместным внедрением цифровой флюорографии стала возможной компьютерная обработка изображения, позволяющая выявлять даже незначительные изменения в тканях различной плотности. При этом снизилась лучевая нагрузка на пациента в 10 и более раз по сравнению со стандартной плёночной флюорографией и в 2-3 раза в сравнении с крупномасштабной рентгенографией.
Цифровая флюорография применяется как для скрининга (профилактического обследования), так и для первичной диагностики заболеваний органов грудной клетки.
Прочитать ещё 2 ответа
Как влияет работа МРТ на организм человека, учитывая, что в нем содержится какое-то количество железа?
Старший научный сотрудник ИНЭОС РАН, химик, музыкант и радиолюбитель
МРТ — это по сути получение трехмерной картинки с помощью ЯМР, а ЯМР может анализировать спектры элементов, ядра которых обладают полуцелым спином, и таких довольно много. Прежде всего водород (1Н), который и анализируется в МРТ, ну и там бор (11B), фтор (19F), фосфор (31P), изотоп углерода (13С), которого 1% в обычном углероде, ну и у железа тоже есть изотоп (57Fe), его 2%, который можно анализировать с помощью ЯМР. В принципе, по идее, наверно можно придумать технологию для МРТ, со специальными настройками, при которых в организме человека будет как-то визуализироваться железо, гемоглобин там, кровеносная система и все такое.
Железо, которое содержится в организме — это не металлическое Fe0, а соединения Fe2+ и Fe3+, и магнитные свойства в таком виде у них намного слабее. Металлическое железо — это обычно ферромагнетик, а соединения Fe2+ и Fe3+ могут быть слабыми парамагнетиками или даже диамагнетиками, не знаю куда попадает, например гемоглобин. Плюс еще разбавление, так что можно считать, что они вообще никак особо себя проявлять не будут в магнитном поле. Боятся всяких железок при МРТ именно из-за феромагнетизма, магнитное поле внутри аппарата очень сильное и вот тут можно посмотреть, что происходит с гаечным ключом, степлером или стулом, если их кинуть в МРТ: youtube.com
Так что если в человеке какой-нибудь кардиостимулятор начнет так себя вести, человеку будет довольно фигово. Ну а при отсутствии железок внутри тела МРТ влияет наверно больше психологически — клаустрофобия, гудящие звуки и напряжение из-за того, какой получится результат.
Прочитать ещё 1 ответ
Как звучит МРТ?
IT, Web, игры и масса других интересов
МРТ — магнитно-резонансная томография. Это эффективный, современный метод диагностирования различных заболеваний. Пациентов помещают в специальный аппарат. Сама процедура безболезненна. Однако слышен шум работы устройства, как правило это ритмичный стук и вибрация. В мощных МРТ шум может достигать уровня 125 децибел.
Многих пациентов этот шум раздражает и, даже, пугает. Поэтому в некоторых клиниках во время обследования играет приятная музыка, чтобы приглушить гудение аппарата.
Прочитать ещё 1 ответ
Источник
Актуальность вопроса о вреде излучения рентгена или МРТ стоит перед больными, которым предстоит дифференциальная инструментальная диагностика.
Та или иная процедура должна отвечать диагностическим целям. Рентген и МРТ назначаются для оценки состояния внутренних органов, определения опухолевидных новообразований, целостности тканей.
Оба метода имеют принципиальные различия, назначаются для манифестации диагнозов и состояний человека.
Назначение МРТ
Магнитно-резонансная томография — эффективный метод получения информации о внутренних органах и соединительной ткани посредством ядерного магнитного резонанса.
МРТ помогает буквально послойно изучить область исследования. За одну секунду томограф в состоянии сделать до сотни изображений сразу в трёх проекциях. Показания к проведению исследования:
- аномалии развития, анатомические особенности внутренних органов;
- новообразования, подозрение на онкологические опухоли;
- структурные изменения мягких тканей.
Магнитно-резонансная томография обеспечивает чёткую визуализацию мягких тканей, что помогает выявить изменения ещё на зачаточной стадии.
При помощи магнитно-резонансной томографии определяют патологический очаг и саму причину изменений в тканях.
Проведение рентгена
Рентгенологический снимок требуется для исследования костно-хрящевых тканей, аномалий развития скелета.
Обследование назначается и при других заболеваниях:
- травматизация, нарушение целостности костной ткани;
- гематомы, опухоли;
- онкологические изменения тканей;
- инфильтративные очаги, воспаления;
- гнойное поражение тканей.
На снимке кости отображаются чётко, визуализируется рельеф и состояние твёрдых тканей. Опухоли, воспалительные очаги, гематомы отмечаются характером затемнения, тенью.
При необходимости возможно введение контрастного вещества для улучшения визуализации, получения субъективной оценки функциональности внутренних органов.
Принципиальные аспекты
Магнитно-резонансная томография, рентгенография, рентгеноскопия, флюорография — не взаимозаменяемы, нельзя заменить одну процедуру другой при отсутствии такого оборудования в медицинском учреждении.
Если заболевание не оставляет сомнений, то достаточно рентгенологического исследования. Если диагноз сомнителен, требует подтверждения, то назначают МРТ.
Магнитно-резонансный томограф выдаёт изображение в трёх проекциях, помогает детализировать, уточнить состояние патологического очага за одно облучение.
Чтобы сделать несколько проекций при рентген-исследовании пациент получает несколько доз радиации.
Если рентген-снимок получается при помощи радиоактивных лучей, то принцип действия МРТ — воздействие электромагнитных волн высокой частоты без ионизирующего излучения.
Магнитно-резонансная томография обладает большим спектром диагностических данных. При помощи магнитных полей получают снимок скелета, костей, состояние соединительной ткани: мышцы, сухожилия, жировая оболочка, хрящи, ткани внутренних органов.
Вред от процедур
Повсеместное распространение и применение рентгена в медицинской практике озадачивает возможной опасностью, рисками.
Что безопаснее, рентген или МРТ? Вред рентгена зависит от обследуемого органа, и многократности применения. Воспользуйтесь «Дозиметром» для определения дозы обследования.
МРТ не приносит вреда человеку даже после 2-3 раз проведения диагностического исследования.
Доказано, что обе диагностические процедуры крайне нежелательны в период беременности, во избежание тератогенного воздействия на плод.
Проведение рентгена, МРТ в один день
Рентген и МРТ делают в один день в нескольких случаях: срочная диагностика для выявления тяжёлых состояний, предоперационная подготовка, и в совокупности не наносят вреда организму.
Если процедуры проходят планово без клинической спешки, то оба метода проводят в разные дни. Не рекомендуется делать оба исследования подряд во время беременности, если тому способствуют серьёзные показания.
При необходимости лучше прибегнуть к информативным методам диагностики.
Стоимость
Рентгенологическое исследование делают бесплатно по полису медицинского страхования в государственных клиниках и больницах.
В частных клиниках стоимость на рентген составляет 150-800 рублей, что зависит от области исследования, анатомических зон. Обследование на магнитно-резонансном томографе назначается только по направлению узких врачей или выполняется за счёт средств пациента.
Стоимость процедуры 3000-10000 рублей в зависимости от региона, экономических факторов, анатомических областей исследования, необходимости введения седации и контраста.
Отвечая на вопрос, что лучше, важно понимать, что МРТ и рентген, как диагностические исследования, преследуют различные цели, отличаются принципиально.
Потому не взаимозаменяют друг друга. Назначение типа исследования зависит от предполагаемого диагноза, жалоб пациента, общеклинического анамнеза пациента.
Видео
Источник
Рентгенография и магнитно-резонансная томография относятся к самым важным методам диагностической визуализации и сильно отличаются друг от друга. Что в конкретном случае лучше сделать, рентген или МРТ — определяет врач.
Разница — в принципе действия
Принцип рентгенографии основан на способности биологических тканей, которые отличаются по плотности, по-разному пропускать рентгеновские лучи. Кости, например, поглощают их почти полностью и получаются на снимках белыми. Заполненные воздухом полости свободно пропускают электромагнитные волны и выглядят черными, а мягкие ткани — серыми. На обследование уходит несколько секунд.
Если контрастность тканей выражена недостаточно хорошо, помогает контрастное вещество — сульфат бария или препарат с содержанием йода. Он поглощает лучи гораздо сильнее или слабее, чем близлежащая ткань, поэтому органы, которые его накапливают, на снимке оказываются очень светлыми или темными.
При исследовании на МРТ ионизирующее излучение не используется. Метод базируется на том факте, что все атомы водорода в организме ведут себя подобно крошечным магнитам. Они реагируют на приложенное снаружи магнитное поле, выстраиваясь вдоль его линий. Дополнительно на атомы воздействуют радиоволнами, и они поглощают немного энергии. В момент прекращения стимуляции они возвращаются в исходное положение и выбрасывают накопленную энергию, что регистрируется компьютером.
Машина обрабатывает множество отдельных сигналов, издаваемых атомами, которые по-разному распределены в организме. В итоге на экране монитора формируются объемные послойные изображения. Снимки отличаются от двухмерных рентгенографических тем, что их можно поворачивать, поэтому томография информативнее, чем рентген. Для увеличения контрастности тканей берут одно из средств на основе гадолиния. Пациент лежит внутри трубы аппарата примерно 15–45 минут.
Сравнение области применения
Рентген используется в первую очередь при переломах костей, в том числе черепа с повреждением головного мозга, а также проблемах с суставами и легочных заболеваниях. С помощью этого метода медики обнаруживают трещины в костях и посторонние тела. Например, опухоль на легком предстает на снимке в виде тени. Метод применяется при остеопорозе, кариесе и наличии новообразований. Контрастные препараты делают заметными органы пищеварительной системы, кровеносные сосуды, почки и мочеточники. Для выявления изменений в тканях молочной железы служит специальный рентгенографический аппарат — маммограф.
МРТ является более универсальным методом. При обследовании на томографе лучше всего получаются изображения жидкостей организма и определяется состояние мягких тканей, поскольку для визуализации используются атомы водорода. Хуже видны кости, так как в них мало воды, и наполненные воздухом легкие. Снимки большинства других органов выходят гораздо контрастнее, а значит и четче рентгеновских. Хорошо различимы мельчайшие изменения.
Выбор метода зависит от конкретной задачи. Так, для обследования позвоночника с целью найти место воспаления нерва больше подходит магнитно-резонансная томография. Она же эффективна при патологиях спинного мозга. При травмах самого столба назначается рентген.
МРТ в отличие от других методов подходит для исследования всех органов, когда по-другому не получается выявить причину жалоб или необходима профилактика.
Сравнение противопоказаний и возможных побочных эффектов
При рентгенографии организм подвергается сравнительно высокой лучевой нагрузке. Поэтому критики профилактических обследований не перестают указывать на опасность, которая от нее исходит. Предполагается, что может развиться рак. Хотя, согласно медикам, повышение риска составляет не более одной тысячной процента вероятности. Рентгеновские лучи, в любом случае, негативно влияют на клетки.
Чем ниже доза облучения, тем меньше опасность появления злокачественного заболевания. Определяется она в зависимости от того, какие части тела обследуются и какая стоит диагностическая задача. Роль играет и желаемая точность. Если больному необходимо пройти несколько обследований — рентген, МРТ, то суммарное облучение не должно превышать установленный контрольный уровень. Не рекомендуется применять метод для обследования беременных женщин и детей, не достигших половозрелого возраста. Исключение составляют крайние случаи, когда нужно спасать жизнь, но нет возможности заменить рентген более щадящим исследованием.
Магнитно-резонансная томография считается надежным и безопасным способом диагностики, так как организм, помимо радиоволн, которые обладают относительно низкой энергией, не подвергается воздействию какого-либо другого излучения. Многократные исследования проходят без вреда для здоровья. Однако, из-за использования сильного магнитного поля метод противопоказан на раннем сроке беременности, пациентам с кардиостимуляторами и другими медицинскими устройствами, а также людям, у которых в теле имеются предметы из определенных металлов.
Многие больные чувствуют себя некомфортно, так как долгое время приходится спокойно лежать в тесной трубе. Поэтому обследование на томографе не подходит тем, кто страдает психическим заболеванием. При клаустрофобии назначается седативный препарат или используется аппарат открытого типа.
Аллергия на контрастные вещества, которые вводятся перед проведением МРТ, встречается реже, чем на применяемые в рентгенодиагностике.
Сравнение стоимости диагностики
Рентгенологическое исследование — относительно недорогой метод диагностики, доступный всем. Томограф — это дорогостоящее высокотехнологичное устройство, которое, к тому же, недешево обходится в обслуживании. Отсюда и высокая стоимость каждого сеанса, превышающая стоимость рентгенографии в 3–4 раза. В связи с этим процедура, чаще всего, назначается для подтверждения установленного диагноза.
Когда врач выбирает рентген или МРТ, он учитывает разные факторы, включая психологическое состояние пациента и его финансовые возможности. Магнитно-резонансная томография безопаснее и информативна в большинстве случаев, но пока не применяется так широко, как рентгенография, из-за высоких расходов.
Источник