Что лучше мрт высокопольное или низкопольное

Магнитно-резонансная томография как на низкопольном аппарате, так и на высокопольном томографе является одним из точных методов диагностики и по своей информативности априори превышает возможности УЗИ и рентгена в диагностике болезней головного мозга, позвоночника, суставов, мягких тканей. Этот метод обследования позволяет увидеть аномалии до 2-3 мм. Это меньше, чем размер рисового зернышка. Основной технической характеристикой, которая определяет сканирующую мощность томографа, является его индукционная мощность, измеряемая в Тесла. Скажем сразу, четкой классификации МРТ аппаратов пока нет, но принято считать, что:

• установки с магнитным полем до 0,5 Тесла — это низкопольные томографы;
• установки с магнитным полем 1,0- 1,5 Тесла — это высокопольные томографы;
• установки с мощностью 3 Тесла и выше — это сверхвысокопольные томографы.

Иногда в технической литературе выделяют аппараты 0,35 — 1 Тесла в особую категорию, и называют их среднепольными.

Высокопольные томографы позволяют проводить весь спектр томографических исследований любой из областей тела человека, по любому протоколу, включая диффузионно-взвешенная МРТ, ангиографию, холангиопанкреатография, МР-урографию, онкопоиск.

Низкопольные томографы, обычно, являются самым экономичным, компактным, менее требовательным с технической точки зрения способом провести базовые обследования головного мозга, любого отдела позвоночника, крупных суставов — плечевого, тазобедренного, локтевого, голеностопного.

Технические особенности томографов

Среди низкопольных аппаратов выделяют две основные группы:

• установки на постоянных магнитах
• аппараты на резистивных магнитах.

Модель МРТ на постоянном магните — это томограф открытого типа. Преимущества данного типа установок заключаются в их низком электропотреблении и отсутствии высоких затрат на криоген. Но у этих томографов есть и недостатки — ограниченная мощность поля до 0,4 Т и большой вес аппарата. Низкопольные резистивные аппараты более затраты по электроэнергии, требуют дополнительного охлаждения, но они более легкие по весу.

Высокопольные томографы обладают высокой мощностью, хорошей однородность индукционного поля за счет своей закрытой, трубообразной конструкции. С их помощью врачи могут получать детальные сканы высокой точности. Сама процедура сканирования проходит быстро. Но такая томография сопряжена с более высокой стоимостью обследования, расходами на гелий и некоторой технической сложностью и капризностью самой машины. Также высокопольный томограф более чувствителен к артефактом от металла, движению пациента в ходе диагностики и радиопомехам. Машина требует постоянного технического контроля и крупных финансовых затрат от клиники, что отражается на общей стоимости диагностики для пациента. 

МРТ низкопольный или высокопольный: отличия

Основные различия между низкопольным и высокопольным томографом заключаются в четкости и качестве получаемых МРТ снимков и времени сканирования. На высокопольных аппаратах картинка лучше и чётче, а время обследования примерно 15 минут. Исследование на низкопольном аппарате занимает минимум 20 минут, и качество картинки будет ниже. По комфортности исследования выигрывает низкопольный магнит. Он выше и имеет открытый контур, а сам аппарат работает тише. На высокопольном магните комфортность ниже. Высокопольная машина имеет форму туннеля, и в процессе сканирования есть акустический шум. При таком заболевании как клаустрофобия человеку более комфортно будет пройти МРТ на низкопольном аппарате. А на высокопольном томографе таким пациентам потребуется сильная седация или полный наркоз.

У МРТ установок существуют и ограничения по весу. Высокопольные модели, как правило, справляются с весом пациента до 120 кг и обхватом талии до 130 см. Низкопольные машины более пригодны для работы с полными людьми ввиду большой апертура магнита. Они могут принять пациентов весом до 150 — 160 кг. Ещё один очень важный момент — пригодность аппарата для детей в сопровождении родителей. На высокопольном аппарате это не совсем возможно, так как ребёнок заезжает в трубу и родителей визуально не видит. Низкопольная установка абсолютно пригодна для того, чтобы родители могли поддержать ребенка во время диагностики. За счет открытой конструкции томографа поддерживается визуальный контакт между сопровождающим и малышом на протяжении всего диагностического сеанса.

Артефакты — это помехи, которые отражаются на сканах от металлсодержащих объектов в теле человека. Артефакты от металлоконструкций на высокопольном аппарате весьма выражены, вплоть до невозможности диагностики. На низкопольной установке зачастую артефакты менее выражены, и можно получить изображение более высокого качества. Немаловажный момент томографии — это экспертность. На высокопольном магните высокое качество изображения позволяет проводить «тонкую» диагностику всех внутренних органов и тканей. А низкопольный томограф — это отличный и бюджетный выбор для исследования рутинной патологии головного мозга, позвоночника и суставов. В качестве диагностики играет роль не только мощность оборудования, но и квалификация врачей-рентгенологов. Поэтому, выбирая МРТ центр в СПб для проведения обследования, обязательно задавайте вопрос об уровне и профессиональной экспертизе врачей, осуществляющих диагностику. Затраты и стоимость расходных материалов для высокопольного аппарата будут существенно выше, чем для томографа МРТ низкопольного. А значит и цена на томографию в СПб на низкопольной установке будет ниже примерно на 50 %.

Низкопольный МРТ аппарат

В каких случаях можно делать МРТ на низкопольном томографе:

• Вы заинтересованы в том, чтобы сделать МРТ недорого и без переплаты;
• Вам нужно сделать рутинную диагностику или выявить стандартные патологии головного мозга, позвоночника, крупных суставов, остеохондроз, грыжу позвоночника, артроз;
• Вы подвержены клаустрофобии;
• Вам нужно сделать МРТ детям;
• Вы относитесь к категории полных или габаритных пациентов;
• Вы спортсмен, и вам нужен регулярный профилактический скрининг.

Высокопольный томограф

Вам обязательно следует выбрать высокопольный томограф мощностью от 1,5 Тесла, если:

• Доктор в направлении на МРТ указал “строго на высокопольный томограф”;
• У вас значимая патология, которая требует мелкого шага сканирования: опухоли, онкология, мальформация развития (головного мозга и сосудов головы) — всё то, что подразумевает оперативное лечение, серьезный прогноз;
• Вам нужна «тонкая», прицельная диагностика – МРТ гипофиза, мелкие суставы (МРТ стопы, МРТ кисти), гиппокампы, эписиндром;
• Вам дали направление на полосные исследования – малый таз, брюшная полость, внутренние органов;
• Вам нужно сканировать молочные железы и мягкие ткани;
• Вам нужен мониторинг постоперационного состояния опухолей головного мозга.

Марка производителя

В Санкт-Петербурге на вооружении у медиков в основном стоят различные  модели аппаратов таких производителей, как: Siemens, Philips, Toshiba, GE. По большому счету, марка производителя МРТ аппарата для пациента не делает никакой разницы. Качество снимков на высокопольном томографе Siemens будет сопоставима с аналогичным обследованием на  томографическом оборудовании компании GE или любого другого бренда. Поэтому при выборе МРТ центра в СПб мы рекомендуем обращать внимание на мощность аппарата и квалификацию врачей-рентгенологов. Именно эти факторы будут решающими в том, насколько успешным, результативным, точным и информативным станет для вас томографическая диагностика.

Где сделать МРТ на аппарате любой модели в СПб — адреса клиник и оборудование

Список первоисточников

1. Абрамова H.H., Беличенко О.И. Магнитно-резонансная томография и магнитно-резонансная ангиография в визуализации сосудистых структур. Вестн. Рентгенол. и радиол. 1997. -N. 2. — с. 50-54.
2. Араблинский A.B. Современная лучевая диагностика объемных образований паренхиматозных органов и некоторых других заболеваний брюшной полости и забрюшинного пространства: Автореф. дис. . докт. мед. наук. -М., 1993.-40с.
3. Беленков Ю.Н., Терновой С.К., Беличенко О.И. Клиническое применение магнитно- резонансной томографии с контрастным усилением. Опыт использования парамагнитного средства «Магневист».- М.: Видар, 1996.- 119.
4. Ахадов Т.А. Магнитно- резонасная томография головного мозга при опухолях. М.: Наука, 2003.- 330с.
5. Yousaf T, Dervenoulas G, Politis M. Advances in MRI Methodology. Int Rev Neurobiol. 2018;141:31-76. 
6. Juchem C, Nahhass OM, Nixon TW, de Graaf RA. Multi-slice MRI with the dynamic multi-coil technique. NMR Biomed. 2015;28(11):1526-1534.
7. Wang L, Regatte RR. T₁ρ MRI of human musculoskeletal system. J Magn Reson Imaging. 2015;41(3):586-600.