Что лучше рентген или мрт таза
- Клиникам
- Врачам
- Примеры заключений
- Полезные материалы
- Врачи
- Отзывы
- Соглашение
Рентген или МРТ тазобедренного сустава
Тазобедренный сустав является жизненоважным суставом. При патологии данного сустава заметно ухудшается качество жизни пациента. В тазобедренном суставе осуществляются следующие элементы движения:
- во фронтальной оси — сгибание и разгибание,
- в сагиттальной оси — отведение и приведение,
- в вертикальной оси — пронация и супинация.
- круговое вращение бедра за счет шаровидной суставной поверхности бедра.
Для оценки и сравнения анатомических структур нормы от патологии целесообразно выполнения магнитно-резонансной томографии и рентгенографии тазобедренного сустава с пораженной стороны и со стороны безболезненной, нормы. Данный момент способствует более точному диагнозу.
Рентгенография тазобедренного сустава — это метод, который исторически первый в диагностике тазобедренного сустава. Чаще всего его используют в травматологической практике по поводу переломов.
Классификация переломов шейки бедра, основанная на вальгусном смещения отломков.
Первый тип: неполный вколоченный.
Второй тип: полный, без смещения (согласно передне-задней, а также боковой рентгенограммам).
Третий тип: полный, с частичным смещением; линия излома ближнего фрагмента не совпадает с ориентацией вертлужной впадины.
Тип IV: с полным смещением отломков; линия излома ближнего фрагмента ориентирована параллельно вертлужной впадине.
Перелом шейки бедра. Рентгенография тазобедренного сустава. На первом снимке стрелкой указан перелом, а на второй рентгенограмме тот же пациент после травматологического лечения.
Рентген или МРТ тазобедренного сустава что лучше.
На предыдущем рентгенографических снимках был приведен пример использования рентгенографии в травматологии. Метод хорош в первичной диагностике то, есть когда пациент только сломал ногу для определения дальнейшей тактики ведения данного пациента. Рентгенография очень хорошо показывает патологию костей и чуть хуже связок.
В следующим абзаце хотелось представить анатомические структуры и методы диагностики заболеваний в виде таблицы:
Анатомические структуры: | Рентгенография. | Магнитно-резонансная томография. |
Тазовая кость | Лучше всего подходит для определения таких патологий, как травма. | Не подходит для диагностики травмы. Лучше всего визуализирует дистрофические процессы в кости. |
Бедренная кость | ||
Связки: 1) Связка головки бедра. 2) Подвздошно-бедренная связка. 3) Лобково-бедренная связка. 4) Седалищно-бедренная связка. 5) Связка головки бедренной кости. | Предположения патологии данной анатомической группы по косвенным признакам. | Четко визуализируются надрывы, разрывы, воспалительные процессы. |
Мышцы: 1) средняя ягодичная 2) грушевидная 3) верхняя и нижняя близнецовая 4) внутренняя и наружная запирательная 5) квадратная мышца бедра | Предположения патологии данной анатомической группы по косвенным признакам. | Четко визуализируются надрывы, разрывы, воспалительные процессы. |
Артерии: медиальные/латеральные огибающая бедренную кость — ветвь глубокой артерии бедра. Запирательная артерия. | При применении контраста. | Безконтрастная оценка патологии. |
Вены: Поверхностные и глубокие. | При применении контраста. | Есть возможность как и безконтрастной флебографии, так и контрастной флебографии. |
Нервы: запирательный, бедренный и седалищный. | не визуализируются. | визуализируются. |
На данных МРТ снимках представлен больной 17 лет. Жалобы: боль в левом бедре. На МРТ снимках левая кость (справа рисунок) имеет меньший угол, чем правая кость (слева). Данное явление свидетельствует о заболевании — варусная деформация шейки бедра.
КТ или МРТ тазобедренного сустава
Компьютерная томография более информативна по сравнению с рентгенографией и в некоторых аспектах даже информативнее МРТ, но не во всех и даже не во многих.
Компьютерную томографию тазобедренного сустава используют врачи травматологи-ортопеды. При помощи данного метода возможно не только сказать о наличии какого-либо заболевания, но и выполнить 3D реконструкцию, что помогает травматологам смоделировать операцию. Доказано, что 3D моделирование перед операциями достоверно уменьшает количество отрицательных результатов.
КТ широко используется в диагностике опухолевых процессов в тазобедренном суставе. КТ, тот метод, который позволяет с высокой точностью предположить такие заболевания таза:
- Опухоли с частой локализацией в тазе: остеосаркома, хондросаркома, лимфома кости, саркома Юинга, хордома.
- Простая костная киста.
- Эозинофильная гранулема.
И заболевания верхней трети бедра.
- Опухоли с частой локализацией в верхней трети бедра: Саркома Юинга, Энхондрома
- Фиброзная дисплазия
- Простая костная киста
Компьютерная томография. 3D реконструкция. Перелом левой бедренной кости. Визуализируются сосуды: Бедренная артерия, которая не повреждена при переломе.
МРТ или КТ тазобедренных суставов что лучше.
По сути это два взаимодополняющие друг друга исследования. У каждой методики есть как свои плюсы, так и минусы. При травме лучше исследования нет, так он более чувствителен к кости. Так как метод МРТ основан на измерении магнитного поля по водороду, то к травме костей он менее чувствителен, потому как кость в меньшей степени содержит воду, а в больший кальций. Но зато на МРТ можно лучше видеть дегенеративные изменения костей.
Для более точного диагноза по средством МРТ или КТ врачу рентгенологу обязательно нужно предоставить вашу историю болезни или амбулаторную карту, анализы и детально описать ваши жалобы.
Для сравнения данных методов исследования при различных заболеваниях лучше использовать таблицу:
Вид заболеваний: | Компьютерная томография. | Магнитно-резонансная томография. |
Травмы | Более качественно визуализируются переломы, чем при МРТ, но поражения мягких тканей лучше на МРТ. | визуализируется. В особенности поражения мягких тканей. |
Доброкачественные образования | Взаимодополняющие методики о плюсах и минусах методов можно спорить бесконечно. | |
Злокачественные образования | ||
Воспалительные заболевания | Визуализируются | Более качественно, чем при КТ |
Деструктивные заболевания | Визуализируются | Более качественно, чем при КТ |
Связки: | Визуализируются. | Более качественно, чем при КТ |
Мышцы: | Визуализируются | Более качественно, чем при КТ |
Артерии: | Визуализируются при контрастировании. | Визуализируются без контрастирования. |
Вены: | Визуализируются при контрастировании. | Визуализируются без контрастирования. |
Нервы: | Визуализируются | Более качественно, чем при КТ |
Компьютерная томография. У пациента после рака легкого выявлен метастаз в тазовую кость. Указано стрелкой.
МРТ тазобедренного сустава что показывает.
МРТ тазобедренного сустава в силах увидеть все анатомические структуры а именно:
Кости:
Тазовая кость
Бедренная кость
Связки:
- Связка головки бедра.
- Подвздошно-бедренная связка.
- Лобково-бедренная связка.
- Седалищно-бедренная связка.
- Связка головки бедренной кости.
Мышцы:
- средняя ягодичная
- грушевидная
- верхняя и нижняя близнецовая
- внутренняя и наружная запирательная
- квадратная мышца бедра
Артерии: медиальные/латеральные огибающие бедренную кость — ветвь глубокой артерии бедра. Запирательная артерия.
Вены: Поверхностные и глубокие.
Нервы: запирательный, бедренный и седалищный.
Лимфатическая система.
Проще говоря МРТ способен оценить структуру, изменения, форму, размер любой известной анатомической структуры, что ставит её на первое место среди диагностических методов.
МРТ тазобедренного сустава. Выявляется гипоинтенсивный очаг на Т2 изображении, который соответствует в данной ситуации остеоид-остеоме головки бедренной кости. Данное образование ограничивает движение в суставе.
МРТ тазобедренных суставов фото
Показаниями к выполнению МРТ являются такие группы заболеваний:
- Травмы — переломы, трещины костей. Надрывы, разрывы связок, мышц.
- Воспалительные заболевания костей — остеомиелит.
- Воспалительные заболевания суставов — артриты.
- Деформирующие заболевания — коксартроз.
- Аномалия развития.
- Системные заболевания — системная красная волчанка, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева.
- Дисплазия.
- Компрессия нерва.
МРТ тазобедренного бедра. Выявлен с контрастированием. Выявлен отек костного мозга. У пациента в анамнезе была травма.
Эндопротез тазобедренного сустава МРТ.
Если в вашем организме встроен эндопротез тазобедренного сустава МРТ скорей всего делать можно, но в паспорте, когда вы покупаете или после операции, должно быть написано, что искусственный сустав парамагнетик или диамагнетик, но не в коем случае не феррамагнетик. Если ваш сустав феррамагнетик нельзя делать МРТ так, как феррамагненики является абсолютным противопоказанием.
Даже, когда вместо феррамагнетика стоит диамагнетик в тазобедренном суставе, то выполнение МРТ тазобедренного сустава не является информативно так, как металл все равно создает магнитное поле, но сканирование любой другой локализации возможно.
Когда у вас стоит эндопротез тазобедренного сустава и вам нужно сделать диагностику данной области в данном случае лучше использовать КТ или рентгенографию.
Компьютерная томография. Тазобедренного сустава. Стрелкой указан эндопротез.
Другие статьи из раздела «МРТ суставов и костей»
Проконсультируем бесплатно в мессенджерах
При обследовании врачи отдают предпочтение безболезненным методам диагностики. Рентген или МРТ относятся к наиболее эффективным, но дают различные результаты, имеют особенности при сканировании организма больного. Поэтому на выбор врача влияет не стоимость, а наличие определенных симптомов и противопоказаний, технические возможности методики.
МРТ – это рентген или нет?
Некоторые пациенты не видят разницы между методиками, считая, что они не имеют существенных отличий. На деле МРТ – это современный и высокотехничный способ обследования на основе магнитного поля. Он помогает просканировать организм без боли или опасности для здоровья, не меняет структуру тканей на клеточном уровне. При разработке сканера не использовались особенности рентгеновского излучения.
Томограф для МРТ представляет собой массивный аппарат, в котором размещается пациент на специальном выдвижном столе. Вокруг человека работают мощные магнитные катушки, вырабатывающие магнитное поле. Оно легко проходит через тело, полностью просвечивает внутренние органы и ткани. Находящиеся напротив датчики улавливают любые сигналы, преобразуют их в качественную информацию.
Главное отличие рентгена от МРТ – принцип работы аппарата. Рентгеновские лучи пронизывают тело больного, но концентрируются в костной ткани. Параллельно проводится съемка в 1–2 проекциях. На снимках видны очертания костей или полых органов. На них лучше просматриваются мягкие ткани, суставы и хрящи, визуализируется кровеносная и лимфатическая сеть.
Невозможно однозначно сказать, что лучше – проверенный временем рентген или современное МРТ. Это два абсолютно разных метода диагностики. При магнитном резонансе идет воздействие на молекулы водорода, поэтому можно визуализировать все ткани, содержащие воду. Это расширяет возможности при обследовании, позволяя выявить опасные патологии на ранней стадии.
Для чего делают МРТ
Учитывая безопасность и четкость результата, МРТ лучше делать в следующих случаях:
- поиск патологических очагов в мягких тканях, внутренних органах;
- подготовка к операции по удалению лимфатических узлов, опухолей, пораженных сосудов;
- воспаление нервных окончаний;
- определение причины болей или внутренних кровотечений;
- подозрение на аномальные изменения в органах.
С помощью МРТ легко обследовать головной и спинной мозг, выявить деформации и атрофию хрящевой ткани. Он лучше определяет межпозвоночные грыжи, защемление крупных сосудов, помогает определить степень поражения после перенесенного инсульта, инфаркта.
МРТ лучше сканирует внутренние органы. Аппарат показывает структуру ткани, протоков и сосудов, выявляет аномальное разрастание клеток. Тонкие срезы имеют толщину не более 1–2 мм, проецируются с разных сторон. Врач, исходя из качественной трехмерной картинки, диагностирует малейшие новообразования с точностью до 95–98%. Это важно при поиске метастазов и отслеживании эффективности проведенного лечения.
Для чего делается рентген
Рентгеновское излучение лучше использовать при обследовании костной ткани. Метод помогает обнаружить следующие патологии:
- последствия онкологических заболеваний;
- наличие абсцессов, свищей или гнойников;
- болезни верхних дыхательных путей;
- пневмонию;
- запущенный туберкулез;
- переломы костей, позвоночника;
- развитие остеохондроза.
Рентгенография используется для выявления воспалительных очагов в брюшной полости человека. Его лучше применять для осмотра органов с полой структурой: желудка, кишечника, легких. На снимках выявляются инородные тела, проглоченные ребенком, осколки пуль, имплантаты.
Разница между рентгеном и МРТ
Разобравшись, чем отличается рентген от МРТ, легче понять выбор врачей. Это разные по методике и технологии процедуры, поэтому снимки отличаются качеством, точностью визуализации. В первом случае лучше просматривается костная структура, опорно-двигательный аппарат. Магнитное поле идеально отслеживает изменение структуры, которое и становится причиной патологии.
Чем отличается МРТ от рентгена, лучше показывают снимки. К примеру, если проводится обследование позвоночного столба:
- На снимках рентгена просматривают позвонки, костная ткань, крупные соединения. Хорошо заметны трещины при переломе.
- На трехмерной картинке МРТ выделяются межпозвоночные диски, мягкие ткани и сосуды, прилегающие к позвоночнику. Это позволяет оценить состояние спинного мозга, его кровообращение, определить риски для пациента.
Поэтому при остеохондрозе или опасном переломе шейного отдела МРТ лучше рентгена выявляет разрывы, защемления и выпячивание дисков. Это единственный способ оценки дальнейших осложнений, после которого врачи принимают решение о необходимости операции. Поэтому использование магнитного резонанса является обязательным при сложных клинических случаях.
Все чаще применяется современный аналог рентгена – компьютерная томография КТ. Сканер работает на рентгеновском излучении высокой мощности, но делает снимки в нескольких проекциях. Информация отличается информативностью, хорошо выявляются мелкие очаги и метастазы. Но стоимость метода и опасность облучения в несколько раз превышает стандартный рентген, поэтому врачи используют его только в особых случаях.
Разница и особенности, чем отличаются МРТ и рентген, заключается в противопоказаниях. Магнитный резонанс запрещается при вживленных металлических протезах, имплантатах, при татуировках в зоне сканирования. Его не следует проводить при наличии инородных тел в организме больного, если они содержат частицы металла.
Видео: Отличие мрт от рентген, показания и противопоказания. Отвечает врач лучевой диагностики Бабенюк Яков Леонидович
Что наносит больше вреда организму – рентген или МРТ
Многих пациентов интересует, что безопаснее для обследования: МРТ или рентген? При оценке силы и опасности излучения врачи однозначно выбирают магнитное поле. Многочисленные исследования не доказали его влияние на строение тканей, появление онкологии или другие опасные последствия.
Воздействие рентгеновских лучей более неоднозначное, поэтому его категорически не рекомендуют беременным женщинам. По уровню безопасности рентгенография значительно уступает МРТ по многим параметрам:
- способствует изменению структуры белков в клетках;
- может менять структуру на молекулярном уровне;
- ускоряет старение мягких тканей;
- провоцирует аномальный рост клеток в зоне облучения.
Количество облучений в год строго ограничено. При правильном использовании, если нет возможности сделать МРТ, лучше рекомендовать рентген. Организм человека постепенно выводит накопленное излучение без вреда. На снимки уходит несколько минут, что важно для пациентов в тяжелом состоянии, поэтому методика продолжает активно использоваться при лечении разных заболеваний.
Чему можно верить: рентгену или КТ
КТ и рентген отличаются результатом обследования. Последний метод является более простой процедурой, которая проводится при необходимости быстро осмотреть пациента после травмы, подтвердить перелом. Компьютерная томография лучше заменяет УЗИ мозга или внутренних органов при диагностике онкологии, внутренних кровотечений или воспалений.
Каждый метод используется только по показаниям, помогая поставить правильный диагноз. На качество диагностики влияет квалификация врачей, технические характеристики аппаратуры и другие факторы.
Можно ли делать рентген и МРТ в один день
Магнитное поле не усиливает воздействие рентгеновских лучей, не нарушает ход диагностики или не влияет на качество результата. Поэтому врачи допускают использование МРТ и рентгена в один день. Но при необходимости введения контраста лучше сделать перерыв в 1–2 дня: препарат может спровоцировать головокружение, тошноту и другие неприятные симптомы.
МРТ или рентген легких: что лучше
Существует большая разница и целый ряд особенностей, которыми отличаются МРТ и рентген. При обследовании легких и верхних дыхательных путей врач выбирает метод, основываясь на предполагаемом диагнозе:
- Рентгенография незаменима при осмотре плевральной полости, легких, трахеи при инфекциях, воспалительных заболеваниях.
- МРТ лучше проводить при подозрении на опухоли, фиброму, метастазы в легких. Процедура часто используется, если рентген показал затемнения неясного характера. Параллельно удается оценить состояние лимфатических узлов, кровеносных сосудов, питающих органы дыхания.
Рентген более доступен пациентам по цене, а оборудованием располагают больницы любого уровня. Поэтому его часто назначают как первоначальный этап диагностики, в дальнейшем для уточнения используя МРТ.