Что можно выявить при мрт всего организма
Скорее всего, нет. Здоровым людям делать МРТ всего тела не нужно — это дорого и почти не дает полезной информации.
Давайте начнем с начала. Что такое МРТ всего тела?
Магнитно-резонансная томография (МРТ) — метод, который использует магнитное поле и радиоволны, чтобы создавать изображения органов и тканей вашего тела. Обычно МРТ подвергают какую-то одну зону: например, голову или живот. Но МРТ можно делать и на всем теле целиком.
Сегодня в медицинских центрах предлагают два вида МРТ всего тела:
- диффузионную МРТ всего тела (по-английски — whole body diffusion-weighted imaging, или WBDWI);
- классическую МРТ, которую по очереди делают на разных зонах тела.
Между двумя видами МРТ есть большая разница. Если коротко, то классическую МРТ используют, чтобы получать детальные изображения органов и тканей. Диффузионную МРТ придумали для решения более узких задач: изучения строения нейронов, поиска очагов инсульта, раковых клеток и метастазов, а еще — для контроля за лечением онкологических заболеваний.
Почему диффузионная МРТ не нужна здоровым людям
Дает мало информации. Диффузионная МРТ показывает органы и ткани не так подробно, как классическая. Если здоровый человек пройдет такую процедуру, он сможет узнать, что у него нет крупных опухолей, увеличенных лимфоузлов и больших участков воспаления. Другие болезни вроде миомы матки, которые могут протекать скрытно, диффузионная МРТ обнаружить не сможет.
Показывает не все опухоли. Главный врач клиники «Медскан», радиолог Кирилл Сергеевич Петров предупреждает — диффузионная МРТ «подслеповата». Этот метод позволяет увидеть только крупные раковые опухоли (1,5–2 см) на поздних стадиях. Мелкие опухоли на ранних стадиях рака так обнаружить не получится, поэтому делать МРТ всего тела для предотвращения онкологических заболеваний бессмысленно.
Ошибается. У диффузионной МРТ много ограничений. Изображения получаются размытыми, и на них часто появляются артефакты — пятна или непонятные включения, которые возникли при получении изображения. В организме при этом всё в порядке. Доктор может принять такой артефакт за реальную проблему и назначить дополнительные обследования, а то и ненужное лечение.
Хотя диффузионная МРТ и не подходит для скрининга и самообследования здоровых людей, она сильно облегчает работу врачам. Если эту процедуру назначил вам доктор — нужно обязательно ее пройти!
Про диффузионную МРТ понятно! А почему бы не сделать классическую МРТ всего тела, на ней же больше всего видно?
Действительно — качество изображений, которое позволяет получить классическая МРТ, лучше, чем у диффузионной МРТ. Но это не значит, что ее стоит обязательно делать всем подряд.
Выявляет не все болезни. МРТ — хороший, но не всемогущий диагностический метод. Например, МРТ, в отличие от маммографии, «не замечает» рак молочной железы на ранней стадии — то есть тогда, когда его вылечить проще всего.
Находит «нарушения», которые не нужно лечить. Канадские исследователи предупреждают — МРТ может найти у здоровых людей множество отклонений. Но никакой угрозы для здоровья эти отклонения не представляют.
С другой стороны, анализировать МРТ всего тела долго и сложно. Врач запросто может ошибиться и пропустить что-нибудь важное. А это приведет к большим проблемам — даже если у пациента вдруг появятся симптомы, уверенный в своем абсолютном здоровье человек может затянуть с посещением врача и упустить оптимальное для лечения время.
Долго и дорого делать. Одно сканирование МРТ занимает от 15 минут до полутора часов — в зависимости от размера зоны. МРТ всего тела включает 30 зон — то есть обследование займет минимум 7,5 часов! Причем все это время нужно лежать неподвижно. Если пошевелиться, можно испортить изображение, и тогда все усилия окажутся бессмысленными.
Стоимость одной зоны МРТ в разных клиниках колеблется в пределах 2 000–8 000 рублей. За 30 зон придется заплатить минимум 60 000 рублей — отдать такие деньги за фактически бесполезное обследование, конечно, можно. Но зачем?
Как же тогда узнать о скрытых болезнях?
Лучший способ избежать самых распространенных болезней — пройти бесплатную государственную диспансеризацию или профессиональный осмотр. Узнать, что ждет вас на диспансеризации, можно на сайте ЕМИАС.
А еще есть список обследований, которые доктор Кирилл Сергеевич Петров советует сделать для полного спокойствия.
Низкодозная компьютерная томография (НДКТ) легких — раз в один-два года. Это обследование для тех, кто курит. Поможет вовремя выявить рак легких.
Маммография — для женщин после 50 лет без факторов риска по раку молочной железы. Обследование стоит пройти раньше, если есть факторы риска — например, рак молочной железы был у близких родственников. Перед обследованием стоит проконсультироваться с врачом.
Колоноскопия — для мужчин и женщин после 50 лет один раз. Дальше нужно будет ежегодно сдавать тесты на скрытую кровь в стуле и проходить колоноскопию раз в 3–5 лет. Это обследование поможет вовремя выявить рак прямой кишки.
Мазок по Папаниколау — для женщин с 21 года и до 30 лет. К мазку имеет смысл добавить тест на вирус папилломы человека (ВПЧ) и сдавать всё это раз в 3–5 лет. Поможет избежать рака шейки матки.
Регулярное измерение давления — для мужчин и женщин старше 30 лет. Поможет вовремя «поймать» гипертонию и другие сердечно-сосудистые заболевания.
Анализ на простатический специфический антиген (ПСА) — для мужчин без факторов риска старше 50 лет. Если ПСА повышен, то как раз в этой ситуации и стоит прибегнуть к МРТ — если, конечно, это обследование назначит врач. Поможет избежать рака простаты.
Осмотр родинок — для людей обоих полов и всех возрастов. Если родинка изменила цвет и размер, стоит обратиться к дерматологу. Это поможет избежать меланомы.
Автор: Даниил Давыдов
Некоторые патологические состояния в организме чрезвычайно сложно диагностируются. В этой ситуации при отсутствии других способов выявления заболевания применяется МРТ всего тела. Это высокоточная методика, позволяющая оценить структурные особенности в тканях всего организма.
МРТ всего организма представляет собой комплексное исследование особенностей структурных повреждений в различных тканях и органах с помощью магнитно-резонансного томографа. Исследование позволяет выявить сложнодиагностируемые заболевания на ранних этапах, что обеспечивает улучшение прогноза на перспективы лечебного процесса.
Так как велика диагностическая ценность манипуляции, ее выполнение осуществляется самыми высококвалифицированными кадрами учреждения. Для исследования следует использовать только томографы с сильным магнитным полем, желательно не менее 1.5 Тесла. При низкопольной аппаратуре велика вероятность просто не заметить мелкие образования, которые могут сыграть решающую роль в жизни пациента.
В связи со сложностью интерпретации данных количество учреждений, проводящих процедуру, невелико даже в крупных мегаполисах. Ответственность специалиста, проводящего МРТ всего организма, крайне велика, так как зачастую эта диагностическая манипуляция стоит последней в ряду обследования. Однако из-за невысокой конкуренции и использования дорогостоящего мощного оборудования, цена на МРТ всего организма достаточно высока. Стоимость зависит от квалификации специалиста, от степени дороговизны аппаратуры, а также от формы собственности лечебного учреждения. В государственных клиниках подобные обследования проводятся чаще на более высоком уровне из-за возможности интерпретировать данные совместно несколькими специалистами. В среднем, МРТ всего тела стоит от 13 до 35 тысяч рублей в зависимости от региона.
В каких случаях назначается процедура
Показания к манипуляции весьма ограничены. Однако при наличии финансовых возможностей и желания, процедура может быть выполнена по настоянию больного. Магнитное поле вредным для людей не является, поэтому сделать МРТ всего организма можно при наличии у больного подозрений на патологический процесс в организме.
Основными медицинскими показаниями для МРТ всего тела служат:
- рак любой локализации для поиска метастазов;
- тяжелая отягощённая наследственность по онкологическим заболеваниям с целью поиска первичной опухоли на раннем этапе;
- диагностически сложное заболевание, не укладывающееся рамки клинической картины какого-либо процесса;
- длительный фебрилитет неясной этиологии при выполнении всех доступных иных методов диагностики.
Кроме того, стандартная томография всего организма проводится по желанию пациента на возмездной основе.
Какие нарушения в организме может выявить процедура
Сканирование организма захватывает все ткани, начиная от головного мозга до проксимальных отделов бедра. При этом возможна диагностика незначительной патологии, не влияющей на качество жизни и являющейся случайной находкой. Таким патологическим изменениям не придается важного значения, так как основное внимание при проведении процедуры уделяется жизнеугрожающим состояниям.
При проведении полного МРТ обследования всего организма выявляются следующие структурные изменения:
- очаги миеломаляции в головном мозге;
- любые нарушения костной структуры черепа;
- аневризматическое расширение сосудов любой локализации;
- наличие инфильтрации в легких;
- любые структурные аномалии легочной ткани или бронхов;
- объемные образования, в том числе мелкие, любой локализации;
- наличие плюс-ткани в полостях сердца или на клапанах;
- структурные особенности печени и поджелудочной железы;
- процесс камнеобразования в любой области;
- наличие гнойно-воспалительных очагов в любом органе.
Обращают внимание на любые посторонние объемные образования. Они могут быть как плотной структуры, например опухоли, так и жидкостной, например, кисты или гнойное содержимое.
Как проходит процедура
МРТ обследование всего организма осуществляется в кабинете, где установлен мощный ядерный сканер. Пациент находится в лежачем положении на специальном столе в течение всей манипуляции. Важно, чтобы больной сохранял неподвижность, так как это влияет на качество томографических срезов. Полное МРТ всего тела длится около 60 минут. Если человек не в состоянии сохранять неподвижное состояние в течение всего отрезка времени, а манипуляцию нужно проводить обязательно, то решается вопрос с введением седативных препаратов.
Между врачом и больным имеется аудиовизуальная связь. При наличии сомнений в действиях пациента специалист проводит коррекцию путем объяснения особенностей поведения больного. Томограф только закрытого типа, так как низкопольные аппараты неэффективны. Контрастное вещество не вводится.
Время исследования обычно назначается в утренние часы. Сканирование тела требует некоторой подготовки:
- последний ужин накануне манипуляции в 22 часа;
- строго натощак, так как методика обследования захватывает брюшную полость;
- нужно снять любые металлические предметы, включая пирсинг и украшения;
- убрать имеющиеся съемные приборы, например, слуховые аппараты;
- снять металлические протезы.
Сразу весь организм можно исследовать только с помощью МРТ, так как метод не несет никаких рисков для здоровья человека. Действие магнита никак не сказывается на течении заболеваний, имеющихся у пациента. Отзывы больных красноречиво свидетельствую о полной безопасности исследования. Однако тем, сколько стоит МРТ всего тела, многие недовольны. Компьютерная томография всего тела не проводится, так как подобная процедура связана с большим рентгеновским облучением.
Когда нельзя проводить манипуляцию
Несмотря на полную безопасность и точность получаемых данных, у МРТ всего тела есть противопоказания. К ним можно отнести:
- наличие любых встроенных в организм магнитных устройств, например, кардиостимулятора;
- любые металлические несъемные протезы;
- искусственный клапан на металлической основе;
- оставшиеся металлические осколки, например, от снарядов.
Встроенные приборы для снабжения организма инсулином, а также нежелание расстаться с любым металлическим предметом делает проведение МРТ невозможным. Относительным противопоказанием является клаустрофобия. Больной в течение 60 минут будет находиться в полностью закрытом пространстве. Если клаустрофобия резко выражена, то осуществляется седация больного.
Какие заболевания можно выявить
Так как процедура проводится на всем теле, то перечень болезней, выявляемых исследованием, разнообразен. Самые распространенные патологии можно представить так:
- рак любой локализации;
- метастазы опухолей;
- аневризмы сосудов;
- инсульт;
- любые приобретенные или врожденные костные аномалии;
- структурные болезни паренхиматозных органов: панкреатиты, гепатит, опухоли почек, печени;
- камни в желчевыводящей системе.
Методика точная и неинвазивная, может проводиться в любом возрасте. Однако для выявления мелких патологических образований отдельных органов, например, легких, лучше выполнять с контрастом и с помощью мультиспиральной КТ. Также более информативным будет МСКТ при исследовании лимфоузлов. Сделанный диагностический поиск с помощью МРТ всего тела может служить основой для проведения уточняющей компьютерной диагностики с контрастом.
Таким образом, МРТ всего тела является важным диагностическим исследованием состояния организма для поиска различных болезненных процессов. Методика покажет многие болезни на ранних этапах развития, что обеспечит людям улучшение качества жизни. МРТ безопасно, но имеются противопоказания. Перед исследованием необходима консультация лечащего специалиста. Если есть отягощенная наследственность по онкологической патологии, то обращать внимание на то, сколько стоит МРТ, не нужно. Возможно, обследование спасет жизнь человеку.
МРТ-диагностика всего тела помогает выявить скрытые патологические процессы на ранней стадии прогрессирования. Речь идёт об исследовании, которое оценивает состояние органов и тканей организма, диагностирует патологию и определяет степень развития того или иного болезненного процесса.
Магнитно-резонансная томография даёт возможность получения подробных данных о состоянии пациента без боли, вреда для здоровья и потери времени.
Зачем проводят МРТ всего тела
Причин для назначения процедуры много, поскольку результатом обследования становится отражение не только функционального состояния органов, но и строения каждой из анатомических единиц. МРТ-обследование проводят в профилактических целях (крайне редко) или же для оценки состояния каждой из следующих систем органов:
- нервной (в том числе головы и шеи);
- пищеварительной;
- мочевыделительной;
- половой;
- дыхательной;
- сердечно-сосудистой;
- лимфатической;
- системы желез внутренней секреции;
- мягких тканей (мышечная, жировая клетчатка, кожный покров);
- скелета;
- суставного аппарата;
- хрящей;
- связок.
В результате магнитной томографии всего тела выявляются нарушения целостности органов и тканей, воспалительные и гнойные очаги, врождённые и приобретённые аномальные явления, скопления жидкости в полостях органов. Этот же метод оправдан при диагностике заболеваний коронарных артерий, изменений в структуре печени, а также для контроля состояния аневризмы аорты.
Лист показаний к обследованию
Полное МРТ-обследование всего организма доступно далеко не каждому. Объясняется это высокой стоимостью процедуры. Однако существуют обстоятельства, при которых описываемая диагностическая процедура оказывается единственным достоверным способом выявления заболевания. В их числе:
- патологические изменения возрастного характера, которые способны протекать бессимптомно, но ухудшать самочувствие пациента;
- опухолевые процессы 2, 3 стадии развития с высоким риском образования метастазов;
- многочисленные патологии внутренних органов, которые могут иметь связь между собой;
- серьёзные травмы, являющиеся причиной обширных поражений нескольких систем органов (при ДТП, возгорании и др.);
- жалобы больного на недомогание неясной природы;
- предрасположенность к онкологическим заболеваниям. Ежегодное обследование всего организма помогает вовремя выявлять патологические очаги и принять терапевтические меры.
Иногда МРТ организма дополняется прочими диагностическими методиками для подтверждения предполагаемого диагноза.
Когда МРТ-диагностику назначать не следует
Комплексная МРТ-диагностика всего организма, как и прочие разновидности обследования, имеет традиционный лист противопоказаний. Описываемая процедура не проводится лицам, у которых:
- имплантированные металлические предметы в организме (кроме титановых);
- встроенные электронные аппараты (кардиостимулятор и др.), функционирование которых может нарушаться магнитными волнами, продуцируемыми томографом.
Если речь идёт о диагностике с применением контраста, к приведённым противопоказаниям добавляются следующие:
- беременные и кормящие грудью женщины;
- лица, страдающие аллергией на контрастный препарат;
- больные с хронической формой почечной недостаточности.
В числе относительных противопоказаний к проведению МРТ всего тела: вес пациента более 120 кг (возможно применение специализированного оборудования) и клаустрофобия (не исключено использование аппарата открытого типа).
Подготовительные мероприятия к обследованию
Резонансная диагностика всего организма не требует специфических подготовительных процедур, за исключением случаев наличия у пациента патологий органов брюшной полости и малого таза. Некоторые рекомендации питания больного накануне МРТ-обследования:
- приём энтеросорбентов за день до проведения процедуры;
- отказ не менее чем на 3 дня до диагностики от алкогольных напитков и продуктов, которые повышают газообразование в кишечнике;
- очистка кишечника при помощи клизмы за день до процедуры;
- отказ от приёма пищи за 7 часов до исследования.
Ограничения об употреблении жидкостей и курения отсутствуют.
Внимание уделяется людям с боязнью замкнутого пространства, для которых рекомендуется приём успокоительных препаратов не менее чем за несколько дней до обследования.
Требуется избавиться от металлических предметов (пирсинги, цепочки и др.).
Непосредственное нахождение в аппарате может продлиться долго — рекомендуется заранее справить нужду.
Магнитно-резонансную томографию детей лучше проводить в фазе сна, в особенности это актуально для младенцев. Пятилетним детям применяют сканеры открытого типа.
Ход обследования
До сканирования пациенту требуется переодеться в тонкую тканевую рубашку и занять комфортное положение на столе томографа. Конечности исследуемого фиксируются ремнями. При наличии проблем с удерживанием головы на протяжении длительного промежутка времени, её также фиксируют ремнём. При сканировании с контрастированием необходимый препарат вводится внутривенно в место сгиба локтя за пару минут до проведения МРТ-диагностики.
Затем стол перемещается внутрь томографа и осуществляет несколько проходов в продольной плоскости. Сразу по окончании сканирования пациент переодевается в свою одежду и покидает кабинет. Для расшифровки данных рентгенологу требуется от нескольких часов до суток. Иногда требуется участие более узких специалистов.
МРТ-диагностика всего тела занимает от получаса до часа (в зависимости от конкретного клинического случая). На поиск опухолей, как правило, требуется больше времени, в отличие от комплексной МРТ. Это связано с необходимостью получения детализированных снимков с присутствием тонких срезов внутренних органов.
Сколько стоит процедура
В России средняя цена МРТ-обследования всего организма стартует от 15-20 тысяч рублей. Если применяется контрастное вещество, то эта цифра возрастает на 4-5 тысяч рублей. Вещество вводится при диагностике онкологических заболеваний с подозрением на метастазирование, а также при обследовании сосудов головного мозга и прочих участков тела. Максимально зафиксированная стоимость комплексного МРТ-обследования по стране — 130 тысяч рублей.
Если рассматривать описываемый вид медицинского обследования как традиционное средство диагностики, можно с уверенностью утверждать, что речь идёт о дорогой процедуре. Продемонстрируем, какое количество денежных средств придётся переплатить при прохождении комплексной МРТ.
Магнитная томография головного мозга стоит не более 5 тысяч рублей, обследование сердца — от 1 до 12 тысяч, МРТ позвоночника — в пределах 7 тысяч, сканирование органов малого таза — 5-8 тысяч. Переплата существенная, однако, высокая стоимость диагностики оправдана, поскольку одна процедура помогает получить достоверные данные о состоянии всего организма, без вреда для здоровья.
Самый безопасный метод диагностики
Плюсы и минусы МРТ-обследования
В таблице ниже представим преимущества и недостатки рассматриваемого вида диагностической процедуры:
| Преимущества обследования | Недостатки процедуры |
|---|---|
| — диагностика ограничивается одной процедурой — длительность исследования сравнительно непродолжительна — сбор данных в полном объёме — обследование безопасно для здоровья пациента | — на снимках сложно различимы изменения лимфатических узлов (элементы увеличены по причине сбоя в иммунной системе или в результате метастазирования) — риск отождествления структурных изменений в тканях органов в период после операции с онкологическими новообразованиями — диагностика не выявляет метастазы в костной ткани, с трудом определяет несущественные новообразования в лёгких и толстой кишке |
Магнитно-резонансная томография всего организма не в силах диагностировать все патологические процессы и предотвратить развитие прогрессирующих заболеваний.
Что говорят пациенты о процедуре
Мнение пациентов относительно МРТ-диагностики всего тела неоднозначно. Часть обследуемых отмечают эффективность процедуры, оперативность, безболезненность и комфорт обследования. Другие считают исследование неоправданной тратой денег, поскольку при выявлении морфологических изменений определённого органа дополнительной диагностики этой части тела не избежать — необходимость сопутствующих трат очевидна.
МРТ-обследование всего тела — незаменимая диагностическая процедура, если требуется определение скрытой формы патологии и выявление заболеваний на ранней стадии развития. Речь идёт о диагностике опухолей с риском формирования метастазов.
Процедура безболезненна, сравнительно оперативна, информативна и безопасна для здоровья пациента. Однако стоимость подобного обследования не позволяет проводить его повсеместно — проведение МРТ отдельных анатомических структур оказывается более целесообразным.