Что мы обязаны сделать для своего иммунитета
Иммунитет стоит на защите организма от опасных для здоровья внутренних и внешних факторов. Но бывает так, что эта сложная система истощается и дает сбой — и вот мы уже заболеваем после любого выхода на улицу или не знаем покоя из-за аллергических реакций. Можно ли безопасно вмешаться в этот процесс и нормализовать работу иммунитета? Об этом поговорим в статье.
Причины снижения иммунитета
Если бы можно было проанализировать, сколько раз в день нам приходится бывать рядом с людьми, которые простужены или больны чем-то более серьезным, то картина вышла бы неутешительная. И каждый раз иммунная система вынуждена отражать все угрозы.
Но что если ничтожная доля патогенных микроорганизмов, окружающих нас круглосуточно и даже живущих внутри нас, начнет одерживать верх? В лучшем случае о полноценной жизни придется забыть. Поэтому каждому необходимо знать, как поднимать иммунитет, но для начала следует разобраться в том, что же представляет собой иммунная система.
Иммунитет — это сложно организованный защитный механизм, который создавался на протяжении всей эволюции человека. Он призван обнаруживать, идентифицировать и удалять любые чужеродные агенты, коими могут быть патогенные бактерии, простейшие, вирусы, прионы, паразиты и различные токсины.
Иммунная система — настоящая «полиция» человеческого организма, но иногда она становится слишком усердной. Чрезмерное реагирование так же опасно, как и ослабленное. В этом случае иммунная система начинает работать против клеток самого организма, вызывая аллергические реакции или даже аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит, системная красная волчанка, рассеянный склероз и многие другие. Не все знают, но сахарный диабет I типа и гипертиреоз (избыточная функция щитовидной железы) — тоже аутоиммунные патологии, хотя проявляются в нарушенной выработке гормонов (инсулина и трийодтиронина, тироксина). Дело в том, что эндокринная, нервная и иммунные системы находятся в тесной взаимосвязи и взаимодействуют при помощи специальных внутренних «передатчиков» (трансмиттеров), информационных молекул (цитокинов) и фрагментов аминокислот (пептидов). Таким образом, сбой в иммунной системе может приводить к самым различным заболеваниям, в том числе к психическим расстройствам, хотя на первый взгляд это не выглядит очевидным.
Иммунная система распространена по всему организму и включает в себя множество типов клеток, органов, белков и тканей. При столкновении с каким-либо патогеном (антигеном) происходит так называемый иммунный ответ.
Ключевой частью иммунитета являются специальные клетки организма — лейкоциты, или белые кровяные тельца. В группу лейкоцитов входит целая «армия» клеток с различными функциями:
- нейтрофилы. В случае угрозы высвобождают антибиотические белки, убивающие бактерии и грибы, кроме того, они являются «профессиональными пожирателями» различных антигенов;
- эозинофилы. Вырабатывают несколько видов белков: одни из них снижают воспалительные процессы и разжижают кровь, другие — обладают антигистаминными (противоаллергическими) свойствами, третьи — распознают и помечают особым маркером чужеродные клетки, формируют иммунный ответ на паразитов;
- базофилы — лейкоциты большого размера, которые снижают свертываемость крови, увеличивают проницаемость сосудов, защищают от паразитарных инфекций, способны поглощать инородные тела меньшего размера, как и эозинофилы, высвобождают «аллергический» иммуноглобулин — IgE;
- лимфоциты (B-клетки, Т-клетки, NK-клетки). Вырабатывают антитела, которые буквально склеиваются с проникшими в организм вирусами и бактериями, блокируя возможность микробов к перемещению, делению, воспроизведению, — в таком «связанном» виде последние выводятся из организма. У каждого типа лимфоцитов своя собственная роль:
- NK-клетки (Natural killer — «натуральные киллеры»), являясь частью врожденного иммунитета, убивают раковые клетки организма и клетки, инфицированные вирусами;
- B-клетки вырабатывают весь спектр иммуноглобулинов — антител, распознающих и связывающих чужеродных агентов;
- Т-клетки из костного мозга поступают в уникальный лимфатический орган — вилочковую железу, или тимус. Если ее функция понижена, что происходит по мере взросления, особенно старения, человека (железа «усыхает»), страдает весь приобретенный иммунитет человека. Тимус — это целая «фабрика» Т-лимфоцитов, необходимых для адаптивного иммунного ответа (усиления или подавления иммунной реакции), уничтожения поврежденных клеток собственного организма, распознавания целого ряда патогенов. Для запуска иммунного ответа требуются особые дендритные клетки, напрямую не относящиеся к лимфоцитам, — они «информируют» тимус о вторжении извне, что на языке врачей-иммунологов называется «презентация антигена»;
- моноциты. Эти клетки, вырастая до внушительного размера (примерно в 25 раз большего первоначального), становятся макрофагами, которые перебираются из кровяного русла в ткани и там буквально пожирают довольно крупные (по меркам микробов) антигены, а в более «молодом возрасте» служат разведчиками, докладывающими лимфоцитам о расположении противника;
- тучные клетки (они же лаброциты или мастоциты). Инициируют процесс воспаления на локальном уровне, значительно увеличивают проницаемость капилляров, приводят к отеку, зуду и повышению температуры — бьют тревогу о надвигающемся «враге», сообщая информацию об антигене другим лейкоцитам.
Итак, клеточный иммунитет постоянно «патрулирует» организм в поисках чужеродных болезнетворных агентов, мертвых и «неисправных» клеток. Когда цель найдена, она уничтожается. Важно, что все вышеперечисленные клетки при «исправном» иммунитете могут отличить собственную ткань от инородного тела.
На заметку
Основные элементы иммунной системы ребенка в норме полностью закладываются уже к 15-й неделе внутриутробного развития, однако иммунитет все еще является незрелым и нуждается в антигенном воздействии и «обучении» для своего окончательного формирования[1].
К основным органам иммунной системы, которые участвуют в синтезе, дифференцировке и транспортировке лейкоцитов, относятся уже упомянутый тимус, селезенка, костный мозг, лимфатические узлы, пейеровы бляшки кишечника, миндалины и аппендикс.
Структуры иммунитета «запоминают» все чужеродные элементы, с которыми им приходилось когда-либо сталкиваться в течение жизни человека. От этого зависит формирование невосприимчивости к антигенам, терпимости к собственным биологически активным веществам и повышенной чувствительности к аллергенам. В норме на собственные факторы организма иммунного ответа не происходит, но при этом чужеродные воздействия блокируются. Таким образом формируется иммунитет — противоинфекционный, трансплантационный, противоопухолевый[2].
Иммунитет разделяют на два типа:
- врожденный (неспецифический) — это генетически закрепленная невосприимчивость к возбудителям, которая обусловлена физиологическими особенностями организма;
- приобретенный (специфический) — он появляется в течение жизни после контакта восприимчивого организма с антигеном. Именно так работает вакцинация (пассивный иммунитет) и постинфекционный иммунитет (активный).
Как можно понять из вышесказанного, повышение иммунитета до нормального уровня — это жизненно важно. Каковы же основные причины нарушения работы этой системы?
- Пожилой и детский возраст. По мере старения способность к иммунному ответу снижается, что, в свою очередь, способствует росту числа инфекционных и онкологических заболеваний. В детском же возрасте иммунитет еще не полностью сформирован, а значит, организм более уязвим.
- Аллергические реакции. А это вариант чрезмерной чувствительности иммунной системы, который проявляется в неадекватно повышенной реакции на повторный контакт с аллергеном (пищевые продукты, пыльцу и другие агенты).
- Длительная болезнь — онкология, тяжелые операции, различные инфекционные и соматические заболевания — приводит к истощению защитных свойств организма, после чего необходимы мероприятия по повышению общего иммунитета.
- Употребление медикаментов, особенно сильнодействующих препаратов, длительное время или бесконтрольный прием лекарств. Негативное влияние на иммунную систему могут оказывать средства для снижения кислотности, антибиотики, обезболивающие и некоторые другие.
- Жесткие диеты (например, строгий пост, веганство). Энергетический дефицит, недостаток питательных веществ, витаминов и микроэлементов приводят к значительному ослаблению клеточного иммунитета.
- Нездоровый образ жизни, а также стрессы, которые вначале активизируют, а затем тормозят иммунный ответ, нарушают гормональный баланс, повышая синтез кортизола. В последующем в организме развиваются болезненные состояния с исходом в виде конкретной соматической патологии[3].
К чему может привести упадок иммунитета
Как было сказано выше, иммунная система играет важную роль в поддержании нашего здоровья. Если система дает сбой, то риск возникновения патологических состояний многократно возрастает. Последствия включают в себя:
- частые рецидивирующие инфекции: вирусные, грибковые и бактериальные;
- аутоиммунные расстройства: рассеянный склероз, системная красная волчанка, болезнь Шегрена и другие;
На заметку
Рассеянный склероз — это классический пример патологической реакции иммунной системы[4]. При этом клетки поражают особую оболочку (гиалиновую), которая покрывает нейроны головного и спинного мозга.
- повреждение сердца, легких, нервной системы или пищеварительного тракта;
- повышенный риск развития онкологического процесса;
- медленное заживление ран и затяжное восстановление после травм или операций;
- усугубление хронических соматических заболеваний и появление новых;
- общее плохое самочувствие: слабость, сонливость, снижение работоспособности, нарушения сна, нервозность.
Учитывая серьезность последствий, каждый человек должен знать о том, как повысить иммунитет и нормализовать его функцию. Сначала нарушения могут быть настолько легкими, что люди продолжают игнорировать симптомы, и это может продолжаться довольно долго. Но дожидаться необратимых процессов не стоит. Лучше разобраться, что нужно для повышения иммунитета, заранее, ведь только своевременная помощь организму позволит предотвратить серьезные осложнения.
Чем можно поднять иммунитет
Рассмотрим несколько простых и эффективных методов повышения иммунитета.
Нормализация образа жизни
Это необходимый и самый действенный шаг, который можно предпринять для естественного повышения иммунитета организма. Каждый орган и система организма, включая иммунную, функционируют лучше, если они защищены от внешних воздействий. Вот банальные, но эффективные стратегии здорового образа жизни:
- Не курить.
- Соблюдать сбалансированную диету с нормальным соотношением белков, жиров и углеводов.
- Ввести регулярные, но умеренные физические нагрузки.
- Поддерживать нормальный вес.
- Ограничить употребление алкоголя.
- Отводить достаточно времени на сон и отдых.
- Не забывать про меры профилактики: мытье рук, термообработку пищи и прочие.
- Избегать стрессов или правильно с ними справляться, используя, например, силовые тренировки, массаж, дыхательную гимнастику.
Народные средства
Помочь организму можно не только медикаментами. Народные способы повышения иммунитета неизменно сохраняют популярность в сезон простуд.
- Закаливание: контрастный душ, обливание водой, баня с последующим охлаждением в снегу, проруби или бассейне. Требует осторожности, постепенности и учета индивидуальных особенностей организма.
- Напитки для повышения иммунитета: корректное применение настоев лечебных растений и морсов мобилизует защитные свойства организма, активизируя клетки иммунной системы. В этом помогут болотные ягоды (клюква, голубика, брусника, черника, калина, морошка, водяника, княженика), а также шиповник и различные травяные сборы.
- Продукты пчеловодства. Это прекрасные средства профилактики простудных заболеваний, которые обладают природным иммуностимулирующим эффектом и помогают организму бороться с болезнетворными микроорганизмами.
Эти способы поднять иммунитет привычны и доступны, однако зачастую их недостаточно для достижения заметного эффекта. Кроме того, многие из них обладают высокой аллергенностью.
БАДы и витаминные комплексы
Для поддержания сильной иммунной системы организм человека должен регулярно получать достаточное количество незаменимых жирных кислот, полноценных белков, витаминов разных групп, макро- и микроэлементов. Все эти вещества выполняют многочисленные функции, являясь составными элементами защитных оболочек клеток, антиоксидантами, транспортерами кислорода и других жизненно необходимых веществ, они участвуют в процессе детоксикации организма, мобилизуют силы в период стресса. Бóльшую часть года организм ослаблен не столько холодами, сколько недостатком нутриентов, а городские жители едва ли получают необходимое их количество с пищей. Суть биологически активных добавок (БАДов) и лекарственных витаминно-минеральных комплексов (ВМК) заключается в восполнении запаса всех этих элементов, благодаря чему иммунитет может полноценно функционировать. Однако следует заметить, что БАДы, в отличие от лекарственных средств, не проходят обязательных клинических испытаний на эффективность, контролирующие органы требуют от их производителей лишь того, чтобы добавки не навредили здоровью человека. Поэтому дозировка витаминов и микроэлементов в них намного ниже в сравнении с лекарственными препаратами.
Иммуностимулирующие препараты
Иммуностимуляторы (иммуномодуляторы) — это вещества, которые напрямую влияют на работу иммунной системы. Они максимально прицельно и эффективно, по сравнению с другими методами, повышают иммунитет до оптимального физиологического уровня. Результаты достигаются благодаря регулирующему влиянию на клеточный (Т-лимфоциты) и гуморальный (интерфероны, иммуноглобулины, система комплемента) иммунитет, а также неспецифическую резистентность организма. Происходит восстановление иммунных реакций при помощи прямого воздействия на клетки иммунной системы: активизируются белки острой фазы (C-реактивный белок) и лейкоциты (все типы). В результате повышается эффективность распознавания и уничтожения болезнетворных агентов, происходит стимуляция процесса регенерации.
Наиболее изученными и обладающими доказанной эффективностью в группе иммуностимуляторов для целей лечения ОРВИ можно назвать препараты тимуса (вилочковой железы). К ним относятся:
- Альфа-глутамил-триптофан;
- Тимуса экстракт.
Поскольку основными «входными воротами» для вирусов является носоглотка, в профилактических целях и для повышения местного клеточного иммунитета особую роль приобретают иммуностимуляторы в форме назальных спреев, растворов и капель:
- Альфа-глутамил-триптофан, дипептид синтезированный (Тимоген®);
- Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный (Гриппферон®, Генферон® Лайт);
- Интерферон гамма человеческий рекомбинантный (Ингарон®).
Иммуностимуляторы являются наиболее предсказуемым и быстрым способом повышения иммунитета у взрослых. Каждый такой препарат, относящийся к лекарственным средствам, проходит обязательное исследование, в результате которого должно наблюдаться достоверное снижение заболеваемости при хорошей переносимости действующей формулы. Однако в целях безопасности и достижения лучших результатов перед применением иммуностимуляторов, как и любых других лекарственных средств, необходимо проконсультироваться с врачом.
Состояние иммунной системы играет решающую роль в развитии, течении и прогнозе любого заболевания. Каждому хочется быть здоровым, но в современных реалиях невозможно обезопасить себя от вредных факторов. Если есть ощущение, что организм не справляется самостоятельно, то повысить внутренние защитные резервы можно с помощью коррекции образа жизни, приема нутриентов и клинически проверенных иммуномодулирующих препаратов.
— Работа нашего иммунитета — одна из сложнейших, самых загадочных тем, именно она таит в себе секрет излечивания наиболее опасных заболеваний, включая рак, — заинтриговывает один из ведущих мировых экспертов по иммунологии, получивший докторскую степень в знаменитом Йельском университете, врач, специализирующийся на инфекционных заболеваниях, доктор Эрик Хьюс. Его команда участвовала в разработке и проведении клинических испытаний нового революционного лекарства, которое побеждает псориаз — неизлечимую до сих пор болезнь кожи, причиняющую тяжелые страдания пациентам.
Мы встретились с экспертом на крупнейшем ежегодном семинаре для студентов по биотехнологиям и медицине BioCamp, организованном международной корпорацией «Новартис».
ВЫЗОВ ДЛЯ ЧЕЛОВЕЧЕСТВА
— Доктор Хьюс, первым делом не терпится узнать: какие главные прорывы произошли в иммунологии за последнее время, чего добились ученые и врачи?
— Знаете, я иногда шучу: научная работа в области иммунологии позволила мне понять главное: как мало мы пока знаем о работе иммунитета, насколько он невероятно сложен. Так много непостижимых еще для нас путей в иммунных реакциях организма. Да, мы уже знаем функции Т-клеток иммунной системы (тип клеток-лимфоцитов, которые отвечают за распознавание и уничтожение возбудителей болезней, а также инфицированных ими клеток. — Авт.), больше понимаем работу В-клеток (тип лимфоцитов, образующих антитела для более эффективного распознавания вирусов. — Авт.). Но как именно они взаимодействуют с самыми разными бактериями, вирусами, попадающими к нам в организм, что влияет на их работу, как запускаются те или иные процессы – во всем этом остается еще немало тайн. Разгадать их — один из главных вызовов для человечества, важнейшая задача для нас. В том числе для того, чтобы понять: где и почему происходят сбои, из-за которых иммунитет начинает работать против самого человека и развиваются тяжелейшие аутоиммунные болезни.
Псориаз относится к их числу, Всемирная организация здравоохранения включила его в перечень основных социально значимых заболеваний. Поэтому изобретение лекарства от псориаза (препарат уже прошел клинические испытания и разрешен к применению. — Авт.) — действительно настоящий прорыв в иммунологии.
ОДНО ЛЕЧИМ, ДРУГОЕ… ПЕРЕСТАЕМ КАЛЕЧИТЬ
Известно, что иммунитет человека ухудшается с возрастом. Некоторые исследователи считают, что именно это является одной из главных причин, ускоряющих старение организма. Из-за ослабления иммунитета начинается в том числе болезнь, больше всего пугающая людей — рак. Он развивается, когда защитных сил не хватает на то, чтобы вовремя распознавать и уничтожать онкоклетки, постоянно образующиеся у нас в организме в течение всей жизни.
— Доктор Хьюс, если исходить из таких представлений, то иммунология может стать настоящим «золотым ключиком», который откроет нам путь к продлению здоровой жизни, замедлению старения и, может, даже омоложению организма. Вы согласны?
— Раскрыв загадки работы иммунитета, мы сможем получить мощнейшее оружие против заболеваний, в том числе возрастных. Если удастся излечивать такие болезни, улучшать качество жизни пациентов, то в итоге будет продлеваться здоровая, полноценная жизнь. Именно над этим мы работаем сегодня. По мере все более глубокого познания человеческого организма, процессов, происходящих в нем, лекарства новых поколений становятся все прицельнее, точнее. Они затачиваются на то, чтобы бить точно в цель — против конкретного нарушения, повреждения, возбудителя болезни. Благодаря этому полезный, лечебный эффект сильнее, а побочные действия сводятся к минимуму.
— Получается, мы все дальше уходим от малоприятного принципа работы лекарств — «одно лечим, другое калечим»?
— Да, именно в таком направлении развивается современная иммунология и биомедицина в целом.
ВЕЧНЫЙ СПУТНИК СТАРЕНИЯ
— Если говорить о старении, то оно сопровождается многими процессами, возрастными изменениями в организме, — продолжает эксперт. — Раскрыть все их непросто, но постепенно мы познаем и учимся управлять все большим числом таких процессов.
— В конечном счете это может привести к победе над старением?
— Пока об этом говорить рано. Но яркие примеры и определенные успехи уже есть. В частности, уже сейчас и в ближайшем будущем, на мой взгляд, одним из самых перспективных направлений окажется исследование и лечение фиброзов. Их развитие усиливается с возрастом, такие процессы сопровождают старение организма.
НАША СПРАВКА
Фиброз — это разрастание соединительной ткани. Она замещает собой клетки того или иного органа, и в результате нарушается работа печени, легких, простаты. Фиброз в груди ведет к появлению уплотнений — фиброзно-кистозной мастопатии, которая по некоторым данным повышает риск рака молочной железы. Фиброзные изменения в коже приводят к появлению характерных признаков старения. Фиброз в устьях волосяных луковиц ведет к алопеции (выпадению волос и облысению).
ЛЕЧЕНИЕ ФИБРОЗА ПЕЧЕНИ ДАСТ КЛЮЧ К ОМОЛОЖЕНИЮ
— Еще недавно фиброз считался необратимым, — рассказывает Эрик Хьюс. — Однако сейчас становится понятно, что этим процессом можно управлять и даже обращать его вспять. Наша команда акцентируется на разработках для лечения фиброза печени, который часто развивается при ожирении, нарушениях обмена веществ. В США и ряде стран Европы этим опасным нарушением страдает большое количество людей (в России тоже. — Авт.). Сейчас мы близки к блокировке причин, вызывающих фиброз, и к пониманию механизмов, с помощью которых он запускается. Основываясь на этом, можно будет прекращать процесс фиброза и восстанавливать нормальную, полноценную работу печени.
— Конечно, причины развития фиброза в разных органах могут отличаться, — отмечает эксперт, — если в печени эти изменения начинаются из-за неправильного питания, избыточного веса, то, например, в легких — из-за попадания ядовитых веществ при курении и т.д. Однако во всех случаях есть общие закономерности: сначала запускается воспалительный процесс, и именно хроническое воспаление служит предпосылкой развития фиброза. Поэтому, разрабатывая лечение от фиброза печени и для восстановления этого органа, в конечном итоге мы можем получить алгоритм «обращения вспять» фиброза и в других органах.
— Поскольку фиброз, как вы сказали, один из самых заметных спутников старения, то, избавившись от этого неприятного изменения, мы сможем в определенной мере омолодить организм?
— Да, получается, так.
«ЛИМИТОВ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ЖИЗНИ НЕ СТАВЛЮ»
— Вы могли бы спрогнозировать: на сколько удастся продлить здоровую человеческую жизнь благодаря самым передовым научно-медицинским разработкам, которые ведутся сейчас?
— С одной стороны, я не хочу называть конкретные цифры, чтобы это не выглядело спекуляцией. А с другой стороны, не стал бы устанавливать каких-то лимитов, пределов. Давайте ориентироваться вот на что. Когда мы научились побеждать инфекции – такие как туберкулез, пневмония благодаря открытию антибиотиков, жизнь сразу продлилась на десятки лет. Думаю, и дальше продолжительность жизни будет расти по мере того, как мы сможем излечивать или добиваться ремиссии болезней, которые чаще всего убивают людей либо серьезно ухудшают качество жизни в пожилом возрасте (рак, диабет, сердечно-сосудистые, нейродегенеративные заболевания — болезни Альцгеймера, Паркинсона и др.).
Исходя из этого, я бы не ограничивал лимит максимальной продолжительности здоровой жизни. Мы работаем над ее продлением, и это главное.
ВОПРОС-РЕБРОМ
Как поддержать иммунитет
— Доктор Хьюс, не могу не попросить вас, как авторитетного иммунолога, дать советы для повседневной жизни: как нам всем поддержать свой иммунитет? Ведь сезон гриппа и простуд на носу. В России, например, нередко предлагают принимать иммуномодуляторы — лекарства и биологически активные добавки «для улучшения иммунитета». Что вы о них думаете?
— Как я уже говорил, иммунитет — сложнейшая и еще во многом не понятная нам система. В ней очень важен баланс. Когда возникает отклонение в одну сторону – грозит нехватка иммунного ответа, мы оказываемся беззащитны перед инфекциями, онкоклетками. Но если этот баланс покачнулся в другую сторону, иммунитет начинает работать против собственного организма. И это не менее страшно, чем рак – развиваются тяжелейшие аутоиммунные болезни, такие как болезнь Бехтерева, красная волчанка, псориаз, синдром Шегрена (тяжелое заболевание, при котором поражаются слезные, слюнные железы, а затем и другие органы. — Авт.).
— Поэтому вмешиваться, стимулировать иммунную систему нужно очень осторожно, когда есть серьезные, жизненно важные основания для этого, — подчеркивает эксперт. — Яркий пример такого оправданного вмешательства — антираковые препараты нового поколения. Как известно, клетки опухолей способны вырабатывать молекулы, которые отключают иммунный ответ наших Т-клеток (то есть лимфоцитов, распознающих и способствующих уничтожению опасных раковых клеток. — Авт.). Сейчас разработаны лекарства, которые могут блокировать выработку таких «вредных» молекул и позволяют иммунным Т-клеткам полноценно работать, уничтожая раковые клетки. Это пример серьезной, жизненно необходимой иммуностимуляции.
А когда ко мне, как к врачу, обращаются пациенты с просьбой дать совет, я отвечаю: здоровое питание и регулярные физнагрузки — лучшее, что вы можете сделать, чтобы поддержать свой иммунитет и снизить шансы простудиться или заболеть гриппом.