Что мы видим на мрт

Что мы видим на мрт thumbnail

Можно ли увидеть кости на МРТ? Что безопаснее — МРТ или компьютерная томография (КТ)?

Почему МРТ можно заменить на КТ, а КТ на МРТ — нельзя?

Ответы на эти и многие другие вопросы дает Чугаев Антон Иванович — главный врач сети диагностических центров МРТ 24.

Врач-рентгенолог Чугаев Антон Иванович.

Что такое МРТ?

Магнитно-резонансная томография — современный метод диагностики заболеваний с использованием ядерного магнитного резонанса. Метод основан на измерении электромагнитного отклика атомов водорода.

Это звучит сложно, но на самом деле все гораздо проще. МРТ показывает сигнал от тканей, которые содержат атомы водорода. Чем больше в тканях атомов водорода, тем лучше их видно на МР-изображениях.

А поскольку больше всего атомов водорода в воде, то, чем больше в тканях воды, тем ярче сигнал на МРТ-изображении. Чем меньше воды — тем сигнал слабее.

Что показывает магнитно-резонансная томография? Что можно увидеть на МРТ, а что нельзя?

Фотография коленного сустава, полученная при помощи МРТ.

Лучше всего на МРТ видно ткани и среды, содержащие воду. Поэтому на МРТ очень хорошо видно головной мозг, ведь мозг на 75 % состоит из воды.

Кроме мозга, на МРТ очень хорошо различимы:

  • Опухоли и кисты;
  • Здоровые и поврежденные мышцы, связки и любые другие мягкие ткани;
  • Связки, мениски суставов;
  • Тела позвонков и суставы.

Очень удобно использовать МРТ для изучения патологии костей. Саму твердую кость при этом не видно, зато хорошо различимы смежные кости суставов, пропитанные костным мозгом. Благодаря этому доктор сразу замечает проблемы с костями.

Ограничения МРТ

1. Очень трудно, а иногда и невозможно различить на МРТ твердые тела вроде костей черепа и инородные тела.

2. На МРТ-изображениях не видны легкие. В легких для этого слишком много воздуха, а воздух МРТ не видит.

Кому нельзя делать МРТ?

МРТ нельзя проходить пациентам, в составе организма которых есть предметы с железными частями: например, импланты, слуховые аппараты, кардиостимуляторы, нейростимуляторы, ферромагнитные клипсы и другие включения. Это прямое противопоказание к проведению МРТ.

Перед исследованием пациент с имплантом* или протезом, который не содержит ферромагнитных или электронных составляющих, должен обязательно принести врачу специальную выписку или заключение лечащего врача.

В выписке должно быть описано, из чего сделан имплант, а в заключении врача может быть сказано, можно ли делать МРТ при наличии этого импланта.

Ни в коем случае нельзя делать МРТ пациентам, у которых есть электронные кардиостимуляторы и водители ритма. Людям с кардиостимуляторами нельзя даже близко подходить к аппарату.

*Шунтирование сердца не является прямым противопоказанием против МРТ. Лечащий врач обычно разрешает проходить магнитно-резонансное тестирование через 1-3 месяца после шунтирования.

Как проходит МРТ? Есть мнение, что во время процедуры нужно долго неподвижно лежать в большом аппарате. Что будет, если пошевелиться?

Рекомендуется делать МРТ-обследования в специализированных центрах на современном оборудовании.

Чтобы получить хорошие изображения на МРТ, нужна экспозиция по времени. Это означает, что в аппарате некоторое время придется полежать неподвижно. Если пошевелиться, то очертания тканей будут размытыми.

Из этого следует еще одно ограничение. МРТ невозможно сделать людям в неполном сознании, в шоке (например, после ранения в живот или после инсульта), и тем, кто не может слушаться команд и лежать неподвижно.

Пациенты с сильной болью не смогут лежать неподвижно и задерживать дыхание по команде врача. Когда человек шевелится, получается нечеткий смазанный снимок, бесполезный для врача.

Пациентов, которые не могут лежать неподвижно, направляют на компьютерную томографию (КТ), или делают им МРТ под наркозом.

Делают ли МРТ детям?

Да, МРТ детям делают. Но у детей есть врожденная боязнь закрытых пространств, которую малыши не могут сознательно контролировать. Поэтому маленьким детям перед процедурой часто делают наркоз.

Если ребенок постарше, рядом с ним может быть родитель. Если папа или мама будут держать ребенка за руку и успокаивать его, есть шанс, что ребенок не будет шевелиться, и получится хороший результат.

В каком случае обязательно нужно делать МРТ?

Если на исследование направил лечащий врач, МРТ нужно делать обязательно. Например, магнитно-резонансную томографию часто назначают после операции по удалению опухоли головного мозга.

Какой врач может направить на МРТ? Можно ли прийти на МРТ самостоятельно?

На МРТ может направить любой врач.

В том, чтобы самостоятельно прийти на МРТ, тоже нет ничего плохого. Во многих диагностических клиниках даже есть комплексное исследование, позволяющее исследовать большинство систем организма.

После МРТ вам выдадут на руки заключение. Но чтобы разобраться, что написано в заключении, вам придется обратиться к лечащему врачу.

Вы упомянули компьютерную томографию. Чем МРТ отличается от КТ?

Аппарат МРТ (слева) внешне очень похож на аппарат КТ (справа). Но принцип действия у приборов разный.

Главное отличие состоит в том, что МРТ — не рентгеновский метод. Это значит, что человек, который пришел на МРТ, не получает дозы лучевого облучения.

МРТ — это не вредно. Если вы сами назначите себе МРТ, ничего плохого не произойдет. МРТ можно делать даже беременным, начиная со второго триместра беременности.

КТ — это современный рентгеновский метод лучевой диагностики. Соответственно, человек, который приходит на эту процедуру, получает дозу облучения.

Часто делать КТ нельзя, и самостоятельно назначать его себе — тоже. На компьютерную томографию может направить только врач.

Преимущества КТ перед МРТ

1. КТ менее требователен к движениям. Компьютерную томографию может пройти даже человек в неадекватном и шоковом состоянии.

2. На КТ хорошо различимы инородные предметы и твердые ткани, которые на МРТ не видны. Например, КТ позволяет точно диагностировать переломы костей черепа.

3. На КТ различимы легкие.

4. КТ можно проходить людям, в теле которых есть металлические предметы. Это особенно важно, если нужно срочно обследовать человека, попавшего в автодорожную катастрофу, или любого другого человека, которому оказывали реанимационные мероприятия.

Таким пациентам ставят подключичные катетеры, подключают кислородное оборудование. Если отказаться от всего этого на время обследования на аппарате МРТ, пострадавший может погибнуть.

Есть ли аналоги у МРТ? Можно ли заменить его рентгеновским обследованием?

Аппарат КТ из диагностического центра МРТ 24.

Хотя МРТ и компьютерная томография на первый взгляд похожи, это очень разные методы диагностики, которые не заменяют, а дополняют друг друга.

Что касается технического качества изображения, то на МРТ изображения, на мой взгляд, получаются все-таки лучше, чем на КТ. Но при этом КТ подходит тем людям, которые не могут пройти МРТ.

Поэтому, когда у государственных больниц появляется выбор, какой аппарат (КТ или МРТ) приобрести первым, начинают всегда с аппарата КТ.

Где лучше делать МРТ — в крупной больнице или в специализированном центре?

Делать МРТ лучше там, где есть хороший аппарат и хороший специалист. Обычно самые лучшие аппараты и специалисты есть в специализированных центрах.

Читайте также:  Мрт коленного сустава в чебоксарах

Например, в клиниках, занимающихся определенной патологией, и имеющих свое диагностическое отделение, или в специализированных центрах, занимающихся МРТ и КТ диагностикой.

При этом обследование можно делать в любой больнице, где есть современный аппарат МРТ. Хороший современный аппарат МРТ должен быть мощностью не менее 1,5 Тл (Тесла).

Как подготовиться к МРТ?

Как правило, специально готовиться к МРТ не надо. Но есть некоторые исследования, перед которыми нужно, к примеру, попить воду или принять специальные препараты. О таких манипуляциях вас должны предупредить заранее, когда вы записываетесь на исследование.

Например, если человеку исследуют органы, которые находятся рядом с кишечником, важно не принимать пищу перед исследованием, чтобы не увеличивать перистальтику кишечника. Чем интенсивнее перистальтика кишечника, чем хуже получаются МРТ-изображения соседних органов.

Что мне делать после того, как я получил на руки снимок МРТ и расшифровку?

Самостоятельно разобраться в результатах МРТ сложно. После того, как вам отдадут снимок и выписку-расшифровку, нужно будет обратиться к лечащему врачу, который направил вас на МРТ.

Напоследок скажу, что МРТ бояться не надо. Это безопасное, современное и очень информативное исследование, которое помогает поставить точный диагноз.

Читайте также:

Как сделать МРТ и КТ со скидкой?

МРТ: эффективная диагностика без вреда

МРТ: мифы и главные вопросы

Источник

Современная медицинская диагностика — это прежде всего методы визуализации. Под медицинской визуализацией понимается набор высокотехнологичных лучевых методов, с помощью которых врачи получают изображения человеческих органов. Самые передовые из них — это компьютерная (КТ), магнитно-резонансная (МРТ) и позитронная эмиссионная томография (ПЭТ). Чем совершеннее становится эта аппаратура, тем выше ее диагностическая эффективность; однако любой человек, столкнувшийся с необходимостью обследования, должен уметь отделять «мух от котлет».  Это нужно для того, чтобы ориентироваться в обилии предлагаемых медицинских услуг, не тратить деньги на бессмысленные исследования, и не требовать от врачей невозможного.

МИФ №1. НА МРТ ВСЁ ВИДНО!

На самом деле далеко не всё. Прежде всего, МРТ выявляет структурные, морфологические изменения органов. К примеру, ткань головного мозга резко меняет свой вид при инсульте или опухоли — и на послойных изображениях мозга, получаемых при магнитно-резонансной томографии, такие изменения хорошо видны. Однако если болезнь проявляется только функциональными изменениями органов, нарушениями их физиологии (например, снижением выработки инсулина в поджелудочной железе при диабете или нарушением обмена дофамина при болезни Паркинсона), МРТ не выявляет никаких отклонений на снимках, ведь анатомия больных органов не меняется. Довольно часто пациенты удивляются, почему при сильных головных болях на МРТ головного мозга определяется норма. Ответ таков: физиологические механизмы возникновения головной боли очень сложные, порой касаются целого комплекса едва уловимых отклонений сосудистого тонуса, ликвородинамики, гормонального статуса и т.п — и вовсе не обязательно сопровождаются изменениями структуры мозговой ткани. Поэтому, прежде чем записываться на исследование, узнайте, способна ли МРТ в принципе выявить вашу болезнь.

МИФ №2. НА МРТ ХОРОШО ВИДНЫ ВСЕ ОРГАНЫ!

На самом деле вовсе не все органы. Магнитно-резонансная томография довольно плохо визуализирует легкие, желудок, кишечник, мелкие суставы, крупные сосуды. Несмотря на постоянное усовершенствование томографов, показания к МРТ-исследованию перечисленных органов по-прежнему довольно ограничены, а получаемая диагностическая информация скудна. Многие клиники и диагностические центры вовсю рекламируют подобные исследования, однако полезность их, как правило, крайне невелика. Поэтому, прежде чем тратить деньги или время, посоветуйтесь с лечащим врачом, нужно ли вам делать подобные исследования.

МИФ №3. МРТ ПОМОЖЕТ ВОВРЕМЯ РАСПОЗНАТЬ РАК

И да, и нет. Прежде всего, нужно разделить профилактические методы диагностики (скрининг) и уточняющие, верифицирующие методы. Первые нужны для того, чтобы не пропустить онкопатологию, вторые — чтобы достоверно ее подтвердить или исключить. Разница, если вдуматься, большая. Чтобы не пропустить рак на раннем этапе, нужно вовремя делать такие виды скрининга, как флюорография и маммография, анализ крови на ПСА и другие онкомаркеры, УЗИ малого таза и брюшной полости, виртуальная колоноскопия. Женщинам с определенного возраста нужно регулярно посещать гинеколога, а мужчинам — уролога. Что касается МРТ, то это исследование, как правило, делается уже на этапе уточнения диагноза. Например, при обнаруженной опухоли шейки матки необходимо точнее узнать ее размеры, распространенность, вовлечение окружающих органов, возможное метастазирование, и т.п. Поэтому довольно бессмысленно делать МРТ всего организма с надеждой «вдруг у меня что-то найдут». Во-первых, велика вероятность, что не найдут (смотри миф №1), а во-вторых, выявить многие виды рака гораздо проще другими, скрининговыми методами.

МИФ №4. СНИМКИ МРТ ЛУЧШЕ ВСЕГО СМОТРЯТ ОНКОЛОГИ, НЕЙРОХИРУРГИ ИЛИ ТРАВМАТОЛОГИ

На самом деле, лучше всего прочитать снимки МРТ любого органа могут врачи той специальности, которая для этого и предназначена — рентгенологи (радиологи). При условии, конечно, их высокой квалификации. Безусловно, многие врачи лечащих специальностей (травматологи, хирурги, пульмонологи) хорошо разбираются в снимках и могут грамотно оценить изменения МРТ-картины органов. И окончательный диагноз ставят именно они. Однако сегодняшние темпы развития лучевой диагностики требуют не просто умения «разбираться» в снимках, но и глубокого знания признаков той или иной болезни, выявляемых различными методами визуализации. Ведь если 30 лет назад врачи обходились одним рентгеном, то теперь, к примеру, один головной мозг можно посмотреть еще 5 видами аппаратуры: КТ, МРТ, ПЭТ-КТ, ОФЭКТ и УЗИ (нейросонография)! А только МРТ головного мозга делится на множество различных методик: перфузионная МРТ и МР-трактография, МР-спектроскопия и МР-морфометрия…  Умение профессионально оценить все эти виды изображений — это огромный пласт знаний, которому посвящены тома специальной литературы. Неврологу или онкологу и без нее хватает чтива: тут и новые методики операций, и современные рекомендации по лечению, и дозировки препаратов. Сегодня в медицине невозможно без узкой специализации: за лучевую диагностику отвечает лучевой диагност, за лечение — лечащий врач.

МИФ №5. ГЛАВНОЕ — ЭТО КАЧЕСТВО ТОМОГРАФА

На самом деле — не главное. Безусловно, чем лучше магнитно-резонансный томограф, тем выше качество изображений интересующего врачей органа. Однако даже при высоком качестве аппаратуры точность диагностики нам не гарантирована: дело в том, что диагноз ставит не аппарат, а врач. Поэтому достоверность диагноза зависит от того, насколько правильно врач прочитал снимки. Без высокой квалификации рентгенолога (радиолога) расшифровка снимков может быть неверной, а результат диагностики — ошибочным. Увы, в России во многих местах уровень аппаратуры обгоняет уровень подготовки специалистов. Выход есть — показать результаты МРТ другому радиологу, который специализируется на данном виде исследования (например, отправить диск с МРТ головного мозга специалисту по нейрорадиологии из Института мозга человека). Получение второго мнения врача — популярная услуга во многих странах, помогающая уменьшить количество врачебных ошибок и назначить более обоснованное лечение.

Читайте также:  Что выявляет мрт органов малого таза у мужчин

 Читать подробнее о Втором мнении

Читать подробнее о телемедицине

Павел Попов

Кандидат медицинских наук, член Европейского общества радиологов

Источник

КТ- и МРТ-исследования открыли новую эру в диагностике онкозаболеваний

— Оксана Николаевна, когда было создано ваше отделение и чем вы располагаете? Сколько у вас «боевых единиц» машин и какие?

— Отделение рентгеновской компьютерной и магнитно-резонансной томографии (ОРК и МРТ) как подразделение тогда ещё онкодиспансера было основано почти 20 лет назад. Это одно из мощнейших диагностических подразделений Челябинской области. Когда речь заходит о диагностике онкологического заболевания, будь то оценка распространённости процесса, определение резектабельности, предлучевая топометрическая подготовка, динамический контроль на фоне лечения и после него, а также выявление продолженного роста и рецидивов опухолевых процессов, то равных нам нет. Кроме того, наши специалисты проводят консультации КТ/МРТ-исследований, выполненных в других диагностических подразделениях всего Южного Урала и за его пределами, с которыми пациенты приезжают к нам с мест. В год только КТ- и МРТ-исследований выполнятся порядка 12 тысяч.

Аппаратный парк отделения включает в себя — два мультиспиральных компьютерных томографа, высокопольный магнитно-резонансный томограф мощностью в 1,5 тесла и специализированный аппарат для разметок — симулятор, работающий в режиме рентгенографии и рентгеноскопии. Все эти четыре «боевые единицы» — только наши (в ПЭТ-центре свои два компьютерных томографа. — Прим. авт.).

Цифровой рентгеновский симулятор — уникальный для Челябинской области аппарат предлучевой топометрии, предназначенный для высокоточной разметки целевых опухолей для дальнейшего облучения на аппаратах лучевой терапии. Мультиспиральный 64-срезовый компьютерный томограф позволяет получить диагностические изображения с толщиной среза от 0,5мм. К тому же он оснащён синхронизированным автоматическим инъектором для многофазного болюсного контрастного усиления.

Другой наш аппарат — 16-срезовый мультиспиральный широкоапертурный компьютерный низкодозовый томограф имеет стол повышенной грузоподъёмности (до 200 кг) и тот же набор программных компонентов постпроцессорной обработки, что и предыдущий, к которым добавлен встроенный алгоритм подавления артефактов от металлоконструкций в области исследования, а также модуль для обработки КТ-перфузионных данных головного мозга.

И магнитно-резонансный томограф мощностью в 1,5 Тл с оптимальной напряжённостью электромагнитного поля, который позволяет получать томограммы исследуемых областей с высоким пространственным, контрастным и временным разрешением. Система оснащена также автоматическим инъектором для многофазного болюсного контрастного усиления, что позволяет проводить такие узкоспециализированные МР-исследования, как мультипараметрическая МРТ предстательной железы, МР-маммография с динамическим контрастным усилением, МР-перфузия головного мозга с контрастным усилением.

Справа — контрастное вещество отчетливо показывает очаги опухолевого процесса

— В чём преимущество рентгенологического метода и в чём его недостаток?

— Недостаток рентгеновского метода в том, что получаемое изображение — суммационное, то есть вся толща массива, не важно в какой проекции, наслаивается друг на друга. Как идёт луч сквозь толщу, так всё изображение получается в плоскости 2D. При КТ и МРТ применяется принцип послойного сканирования объекта. Затем у врача есть возможность провести реконструкции и посмотреть все полученные слои друг за другом, чтобы оценить разрастание опухоли или метастазов. На этом сходство методов заканчивается. Раньше получить такое изображение было невозможно. Это существенные преимущества метода.

При этом он очень затратный во всех смыслах. Один наш аппарат стоит порядка 50 миллионов рублей, годовое его сервисное обслуживание — это снова счёт идёт на миллионы. Каждые два-три года в зависимости от интенсивности эксплуатации на КТ требуется замена трубки, на МРТ — замена «холодной головы», заправка гелием. Ещё одна существенная статья расходов — обучение и подготовка специалиста. Надо знать всю лучевую анатомию тела, знать особенности как КТ, так и МРТ-метода. Кроме того, что и проведение исследования проходит небыстро, по сравнению с тем же УЗИ, так и для того, чтобы описать результаты, тоже требуется время — минимум час.

Если сравнивать два метода между собой, то у МРТ отличная визуализация мягких тканей за счёт высокого контрастного разрешения, а у КТ — великолепное разрешение лёгочной ткани — исследования на уровне грудной клетки, недоступное для МРТ, и костей. Наш центр обеспечен и теми, и другими аппаратами. Если вдруг что-то вызывает сомнения, то можно пациента досмотреть на двух аппаратах последовательно. Несмотря на высокую информативность, у каждого метода есть свои показания и противопоказания. Назначить такое исследование может только врач.

Программное обеспечение аппаратов позволяет использовать полученные данные в любой плоскости

— Эти методы — достаточно молодые. Как мы без них жили?

— Да, они появились всего лет 30 назад, в конце прошлого века. Первое сканирование головного мозга длилось четыре часа, было получено восемь серий срезов шагом в один сантиметр, и это стало настоящим прорывом. До этого заглянуть в головной мозг удавалось только патогистологам. А сейчас они вполне подъёмны пациентам, даже в коммерческих центрах. Только в государственных учреждениях на Южном Урале есть 38 КТ- и МРТ-сканеров. Очень много частных, особенно МРТ, КТ — меньше. И нагрузка на один аппарат у нас такая же, как и по всей России — около 5 000 исследований. На западе — чуть выше, около 8 000. Но у них и плотность аппаратов на душу населения выше: у нас — 11 на миллион, а у них — 33. Это позволило уйти от рутинных и уже никому не нужных исследований — укладки по Шюллеру, Майеру, и если есть подозрение, например, о центральном раке после обзорной рентгенографии, то стараются сразу отправить на КТ грудной клетки, минуя старинные срединные линейные томограммы. Теперь, когда есть другой мощный инструмент для получения информации, диагностика стала еще точнее.

Читайте также:  Мрт что это у детей размеры

Рентгенодиагностические методы позволяют сделать топографию опухоли и заключение о её природе, планирование оперативного вмешательства, а также оценки лучевой, химиотерапии, или хирургического лечения в динамике. По характеру контура, однородности содержания и ещё нескольким показателям опытный специалист с определённой долей вероятности может утверждать, с каким именно новообразованием имеется дело. Окончательный ответ можно дать только на основании результатов биопсии и других лабораторных исследований.

Головной мозг — «любимая» анатомическая область как у КТ, так и МРТ-исследований

— Бывает такое, когда пациенты просятся сами пройти такие обследования, пусть даже и за деньги? Ну чтобы все проверить на всякий случай.

— Бывает, и очень часто. Ответ однозначный: нет, ни в коем случае. Потому что КТ связано с ионизирующим излучением, и это таит в себе пусть и небольшую, но опасность. По требованиям радиационной безопасности исследование любой зоны должно быть строго обосновано. Без показаний к исследованию мы не возьмем ни одного пациента.

— Оправдываются ли ожидания пациентов, которые приходят на исследование?

— Самое главное, чтобы оправдались ожидания врача, который направил пациента на исследование. Он ставит определённые цели перед исследователем, и в большинстве случаев все надежды оправдываются. Бывают ситуации, когда поставить окончательную точку в диагностике может только наблюдение в динамике или гистологическое заключение. Нюансов много, но в большинстве своем обе эти методики — очень информативны. У каждой — свои особенности и свои «любимые» анатомические области. По последним данным, в регионе основной интерес для МРТ-исследования — головной мозг (49%), позвоночник и малый таз. А для КТ — тоже головной мозг (39%), грудная клетка, брюшная полость.

Кроме того, с прошлого года и с получением нового томографа мы осваиваем новую методику — КТ- и МРТ-перфузия. Это изучение скорости и объёма кровотока через определённый объём мозговой ткани. Поясню на примере. Пациент с обширной опухолью головного мозга получил курс лучевой терапии и приходит на динамическое исследование. Оно обязательно проходит с контрастом. Мы видим на послойных изображениях участки накопления контрастного вещества, и эта картина абсолютно одинакова при двух диаметрально противоположных процессах: при продолженном росте опухоли и при постлучевом некрозе, когда опухолевая ткань после лечения погибает. Обычными рутинными методами разграничить эти состояния невозможно. И тогда нам помогает вот эта великолепная методика КТ- или МРТ-перфузии. Её особенность в том, что после сбора данных строится карта объёма и скорости кровотока. Выглядят они ярко и красиво. Далее — сопоставляем участки, где видно интенсивное накопление контраста, с цветовой картой пациента, где видны участки с максимальной скорость и объёмом кровотока. И видим: то подозрительное место, которое вызывало сомнения, например, не имеет активного кровотока. Значит, это некротическая ткань, и роста опухоли нет. А если бы это была опухоль, то на месте участков интенсивного контрастирования была бы зона ярко красного цвета, свидетельствующая об активном кровоснабжении.

Какими бы информативными ни были КТ и МРТ, назначить их может только врач, уверена Оксана Чернова

— Мне кажется, методика очень проста.

— Это ощущение обманчиво! Сам пакет программ онкоцентру обошелся более чем в миллион рублей. Совместимо такое программное обеспечение только с техникой высокого класса. И чтобы работать с ним, осваивать, нужен опыт: при всей видимой «лёгкости» методика в освоении не очень проста. В Челябинске и  области мы — единственные, кто начал её осваивать для дифференцированного диагноза между продолженным ростом опухоли и постлучевым некрозом.

Раньше исследования давали частоту некротических осложнений в 3–8% случаев, и этой погрешностью, условно говоря, можно было пренебречь. Сейчас этот процент вырос до 30. И с этим уже нельзя не считаться. Осваивать перфузию на КТ и МРТ мы начали одновременно.

— Удалось ли за последний год добиться каких-то результатов? Чем помогает перфузия?

— Теперь в более чем в 90% случаев мы можем сделать заключение о патологическом процессе более однозначно в случае постлучевого некроза или продолженного роста опухоли. 10% остаётся на неопределённые результаты в основном из-за очень маленьких размеров опухоли или её кистозного характера. Методика великолепно работает также в случае оценки ответа на лечение опухолей головного мозга. Основные характеристики — объем кровоснабжения и скорость кровотока. И если в процессе лечения они уменьшаются, то это положительный эффект. Если они не уменьшаются, значит эффекта от лечения нет.

Третий момент касается таких пациентов — «кочевников». У нас был случай, когда пациент до того момента, как попал к нам, имел на руках уже 11 исследований КТ и МРТ. Нам удалось ему помочь, и наши выводы были подтверждены в Москве и гистологически. Такой результат нас, конечно, окрылил: значит, мы на верном пути!

Новые методики помогают найти опухолевый процесс в самых недоступных частях организма человека

— Так надо или не надо выполнять КТ и МРТ в качестве ранней диагностики?

— КТ и МРТ — это уточняющая, а не первичная диагностика. Чтобы не пропустить рак, нужно прислушиваться к своему организму. И если вы заметили такие проявления, как слабость или беспричинное похудение, конечно, на это нужно обратить внимание. А самое главное — это диспансеризация и регулярные обследования своего организма для исключения онкологических заболеваний, быть внимательным к себе.

Источник