Что нужно с собой для обследования на мрт

Дело в том, что любой метод может быть проведен качественно и информативно. ругой вопрос, что они отличаются между собой показаниями, то есть, клиническими ситуациями, когда какой-либо метод может быть предпочтителен. Пример, столетний рентген желудка по сей день остается лидирующим методом в диагностики грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и проявлений рефлюксной болезни.

Однако, если не мудрить, я полагаю, Вас и многих пациентов интересует вопрос: Можно ли качественно обследовать органы живота, не прибегая к болезненным и психологически дискомфортным проникающим (инвазивным) методам? Если требуете ответ нет или да, то нет. А если не столь категорично, то, да, в большинстве случаев можно. При этом КТ, МРТ и другие чудеса науки не могут полностью заменить эндоскопию. Парадокс разрешая тем, что эндоскопия для вашего конкретного диагностического случая требуется далеко не всегда.

И здесь есть два основных сценария: диспансеризация и болезнь.

Что касается диспансеризации, планового профилактического обследования на всякий случай, оно почти никогда не включает в себя эндоскопические методы, за исключением случаев, когда вы точно знаете о наследственном семейном полипозе или раке желудка у обоих родителях. В остальных случаях достаточно неинвазивных методов — определения человеческого гемоглобина в кале иммунохмическим методом и т.д. В возрасте за 50 или даже 60 лет эндоскопические методы диспансеризации скорее оправданы, но пока не вошли в официальные национальные рекомендации кроме Японии и Южной Кореи.

Визуализирующие лучевые методики, КТ и МРТ заточены прежде всего на неполые органы (печень, поджелудочная, селезенка, почки). Виртуальная колоноскопия или мультиспиральная компьютерная томография в режиме колоноскопии не смогла заменить колоноскопию эндоскопическую. Но может быть применена для контроля, когда, допустим, полипы были удалены и пациент проходит регулярное обследование на предмет рецидива. Или в ситуации когда нужно отследить возможный рецидив болезни Крона или опухли с ростом за пределы кишки. Показаний много, но все они узкие. Мораль: метод дополняет эндоскопическую колоноскопию, иногда при контроле используется вместо нее.

Если речь идет о болезни, показания определяются симптомами. При этом если у молодого человека впервые заболел живот, гастро и колоноскопия ему, скорее всего, не нужны. Если следовать Европейским протоколам в этой области, количество этих исследований у молодых снизится многократно, у пожилых, скорее, возрастет.

Теперь к вопросу о возможностях эндоскопических методов и как их перенести легко. В европейских странах 95-98% этих исследований выполняют во сне. Это несколько дороже, но невообразимо комфортнее. Не верьте, что это лишний наркоз, лучше потерпеть, врач будет знать когда вам больно о когда нет и порвет кишку. Все это бред, мракобесие и врачебный фольклор, потому что это предание на кафедре передавали от отца к сыну на к деду. К медицине эти утверждения отношения не имеют. При этом раз мы уже попали внутрь организма, неплохо бы вынести максимум информации из того. У нас безобразно редко берутся биопсии, ответ «не из его брать» — это когда нет видимой язвы или опухоли. Биопсия должна быть всегда, например в желудке не менее, чем из 5 мест в разных отделах, только так можно оценить предрасположенность к раку по наличию атрофии и метаплазии. В кишечнике некоторые болезни видны только при гистологическом исследовании биоптата, у нас исключительно редко диагностируется микроскопический колит именно по причине отсутствия должного количества биопсий. Не говорю о том, что эндоскопы тоже разные бывают, некоторые имеют встроенные лазерные и оптические технологии, позволяющие видеть невидимое. В Японии это уже стандарт, в развитых странах стремительный тренд, у нас пока редкость.

А как же знаменитая видеокапсула, которую проглотил и она репортаж из нутра в реальном времени ведет? Полезная вещь для исследования тонкого кишечника, но, в целом, малоинформативная, не способная заменить гастро и колоноскопию, только дополнить.

А есть хотя бы один метод, который полностью вытеснил инвазивный аналог? Пожалуй, это МРТ-холангиография. Особая программа при МРТ позволяет получать очень точную визуализацию желчного дерева, в том числе, внутри печени. И почти всегда позволяет обойтись без инвазивный холангиографии. Последняя хороша диагностически но по сути мини операция с большим процентом осложнений. Иногда без нее все же не обойтись, но нужна она все реже и реже. Особенно с появлением эндоскопического УЗИ. Это метод тоже инвазивный — вводят гастроскоп с УЗИ датчиком, но процент осложнений ничтожен в сравнении с классической холангиографией, а вместе с МРТ позволяет достичь удивительных результатов.

Тут коллега отписался о гастропанели. Это точный метод диагностики атрофического гастрита, позволяет оценить риск онкологической трансформации. Но опять же, гастроскопию не заменит и нужна далеко не всем. Не дешевый но эффективный лабораторный метод для дифдиагноза между воспалением и функциональными расстройствами кишечника это кальпротектин в кале.

Что в итоге?

Не инвазивных методов для обследования пищеварительной системы, полностью заменяющих эндоскопические аналоги, пока не создано. Но показания к инвазивным методам должны быть четко сформулированы. Они не стоят в начале диагностического поиска, чаще всего, перед ними должны быть другие обследования. Молодым людям они нужны много реже и не  целью диспансеризации. Если вы уверены в своем враче, что он правильно определил показания к исследованию, сделать его лучше в месте, где есть совершенная техника, выполняются правила для забора биопсий  и есть анестезиологическая служба.

Если Вам необходимо выполнить МРТ исследование, нужно знать следующее:
Все диагностические центры нашей сети работают строго по предварительной записи. Выберите ближайший к Вам центр МРТ:

Москва:м. Авиамоторная, м. Арбатская, м.Бабушкинская, м. Бауманская, м. Борисово, м. 1905 года, Бутово, м. ВДНХ, м. Верхние Лихоборы, м. Волоколамская, Зеленоград, м. Измайловская, м. Калужская, м. Киевская, м. Комсомольская, м. Кропоткинская, м. Кузьминки, Куркино, м. Ленинский проспект, м. Люблино, м. Марьина Роща, м. Маяковская, м. Нагатинская, м. Новокосино, м. Новокузнецкая, м. Новокузнецкая, м. Окружная, м. Павелецкая, м. Парк Культуры, м. Перово, м. Петровско-Разумовская, м. Планерная, м. Профсоюзная, м. Римская, м. Савеловская, м. Смоленская, м. Сухаревская, м. Текстильщики, м. Тушинская, м. Цветной бульвар, м. Черкизовская, м. Щукинская, м. Юго-западная.

Московская область: Апрелевка, Балашиха, Бронницы, Видное, Воскресенск, Голицыно, Домодедово, Истра, Климовск, Королев, Красногорск, Мытищи, Наро-Фоминск, Нахабино, Ногинск, Ожерелье, Подольск, Пушкино, Реутов, Тучково, Химки, Чехов, Щелково, Электросталь.

Санкт-Петербург: м. Удельная

С целью повышения качества обслуживания все разговоры записываются.

Порядок проведения МРТ в диагностических центрах:

• После разговора с администратором выбранного центра и сообщив необходимые данные, Вы будете записаны на исследование.
• Записываться лучше заранее, чтобы быть точно уверенным, что будет место, однако зачастую МРТ можно сделать и в день обращения.
• Внимательно слушаете рекомендации администраторов по возможной предварительной подготовке к МРТ.
• Хотя МРТ является одним из самых безопасных методов исследований, он тоже имеет свои противопоказания, ознакомьтесь с ними.
• Перед исследованием в каждом центре Вам предложат заполнить анкету. Внимательно изучите раздел о противопоказаниях и если таковые есть, пишите о них подробно.
• Накануне исследования администраторы диагностических центров обзванивают пациентов для подтверждения записи.
• Если Вы по какой-либо причине не можете пройти обследование в назначенное время, убедительная просьба позвонить в центр и предупредить администратора.

Перед тем, как отправляться на МР сканирование, пациенту необходимо помнить следующее:

• Необходимо предупредить врача о наличии любых металлических предметов в организме (например, сосудистые клипсы, различные протезы), которые могут нагреваться в магнитном поле и приводить к неисправности томографа и возникновению тяжелых поражений органов и тканей пациента.
• Также необходимо снять цепочки, браслеты, заколки, серьги и прочие ювелирные украшения. Обязательно следует удостовериться в том, что в карманах нет кредитных карт, мобильных телефонов и прочих радиоустройств. Для максимального комфорта пациентов в крупных диагностических центрах имеются сейфы, в которых можно оставить на хранение ценности.
• Возможно придется снять макияж, если в составе Вашей косметики есть соединения ферромагнитных металлов.
• Еще одним важным правилом, которое следует неукоснительно соблюдать во время диагностических манипуляций – полная неподвижность, иначе изображение может получиться некачественным. Этот факт объясняет предварительную седацию маленьких детей и лиц, страдающих гиперкинезами различной этиологии. Следует также запомнить, что пациенты, страдающие клаустрофобией не должны подвергаться исследованию в аппаратах закрытого типа, для них есть МР томографы открытого типа.
• Если у пациента имеется отягощенный аллергологический анамнез, это обязательно должно быть отмечено при собеседовании с врачом (имеет большое значение если для исследования используется контраст).

Не забудьте документы:

• Паспорт (обязательно)
• Направление (если есть)
• Результаты предыдущих исследований
• Выписку из амбулаторной карты или истории болезни (если есть)
• Документы, подтверждающие льготы (для пенсионеров и инвалидов)

Когда надо делать МРТ?
Возможности магнитно-резонансной томографии.
Подготовка к исследованию.

Как проходит МРТ исследование?
Противопоказания.