Что нужно с собой на мрт позвоночника
Магнитно-резонансная томография позвоночника считается ведущим методом в диагностике заболеваний позвоночного столба и активно используется в неврологии, нейрохирургии, онкологии и травматологии. При получении направления на это обследование пациенты задаются вопросами о вреде, о том, как нужно готовиться к процедуре, сколько она длится по времени, не больно ли делать и что с собой взять.
Магнитно-резонансная томография позвоночника
Подготовка к магнитно-резонансной томографии позвоночника считается простой и не требует от пациента сложных действий. Важно заранее выяснить вопрос о применении контрастного вещества – от этого зависит план подготовительных мероприятий. При записи на обследование можно уточнить перечень необходимых документов – часто в одних клиниках требуют выписку из истории болезни, а в других нужен только паспорт.
Что взять с собой?
Процедура МРТ позвоночника требует от пациента полной неподвижности в течение длительного времени как минимум полчаса. Важно заранее подготовиться — позаботиться об удобной одежде, не сковывающей движения, желательно из натуральных тканей и без металлических включений. Отсутствие металла на одежде и на теле пациента является важным условием, которым нельзя пренебрегать. При необходимости можно попросить у медицинской сестры одноразовый комплект специального белья и беруши – работающий томограф часто сильно шумит.
Желательно брать с собой полный комплект документов: паспорт, медицинский полис, выписку из истории болезни или амбулаторную карту, направление на МРТ позвоночника, результаты предыдущих исследований. Беременным стоит взять с собой обменную карту. Мобильный телефон и банковские карты следует оставить за пределами кабинета — томограф представляет собой огромный мощный магнит, а его электромагнитные волны размагничивают банковские карты и выводят из строя телефоны, делая их непригодными к использованию.
Предупреждающий знак о магнитном поле
Не во всех клиниках выдают одноразовые пеленки, в некоторых требуется собственная простынка для того, чтобы постелить ее на кушетку томографа. Для собственного комфорта следует позаботиться и об этом. Не помешает и бутылка воды — сразу после длительной процедуры часто мучает жажда. Обязательно перед сканированием следует сходить в туалет.
Нужно ли соблюдать диету перед обследованием позвоночника?
Для получения четких снимков перед процедурой МРТ позвоночника не нужно соблюдать специальную диету, так как органы пищеварения не задействованы в сканировании, можно есть любые продукты.
Подготовка к МРТ с контрастированием
В случае применения контрастного вещества врачи рекомендуют делать МРТ натощак – нельзя есть за 5 часов до исследования. Это связано с тем, что контрастное вещество может вызвать тошноту, доходящую до рвоты.
В том случае, когда пациент первый раз в жизни проходит исследование с применением контраста, а в анамнезе имеет аллергию на лекарственные вещества, специалисты советуют перед диагностикой подготовиться — сделать кожную аллергопробу. Для этого на кожных покровах предплечья специальным скарификатором делают неглубокие царапины, на которые капают контрастное вещество на основе гадолиния. Появление через некоторое время волдыря, покраснение, зуд и гиперемия свидетельствуют о положительной реакции, и применение контраста в этом случае не рекомендовано – в тяжелых случаях при его внутривенном введении может развиться анафилактический шок — угрожающее жизни состояние, требующее экстренной помощи.
Как проходит исследование?
Пациент заходит в кабинет, предварительно сняв украшения, вытащив из кармана ключи, телефон и банковские карты. Их можно оставить в сейфе за пределами кабинета в том случае, если больного никто не сопровождает. Ассистент помогает ему лечь на кушетку в положение на спину, фиксирует специальными ремешками и фиксаторами, при необходимости выдает беруши и выходит. Кушетка с пациентом заезжает в «тело» томографа, где и делается сканирование.
На протяжении всего времени обследования пациент должен лежать неподвижно, процедура занимает около получаса. Исследование не вызывает никаких ощущений, это не больно, человек ничего не чувствует, кроме шума работающего томографа. При необходимости можно связаться со специалистом по внутренней связи, как правило, она всегда включена — по ней врач контролирует состояние пациента.
Часто задаваемый вопрос – можно ли сделать сканирование всего позвоночника сразу? Можно, но придется провести в томографе длительное время, поэтому лучше все-таки разбить исследование на несколько дней.
МРТ при беременности
Иногда возникают ситуации, когда беременной женщине необходимо делать МРТ позвоночника. Приносит ли это вред плоду? Магнитно-резонансная томография считается безопасным методом, поэтому беременность не является абсолютным противопоказанием к обследованию. В этом исследовании не используется вредное ионизирующее излучение, обладающее тератогенным свойством, в основе МРТ лежит явление электромагнитного резонанса – способность атомов водорода возбуждаться под воздействием электромагнитных волн.
Первый триместр беременности — относительное противопоказание к проведению МРТ
Не рекомендуется делать МРТ на первых трех месяцах беременности – именно в это время происходит закладка всех органов и систем плода. Это ограничение связано с тем, что работающий томограф выделяет большое количество тепла и громко шумит, а именно в этот период плод наиболее чувствителен к негативному влиянию окружающей среды. Однако при необходимости исследование можно сделать и в первом триместре беременности в том случае, когда польза от процедуры превышает потенциальный вред. При проведении МРТ позвоночника беременным нельзя вводить контрастное вещество – оно способно проникать через плацентарный барьер и оказывать вредное влияние на плод.
Насколько вредна процедура и как часто ее можно проводить?
Исследование на магнитно-резонансном томографе не приносит вред даже беременным при соблюдении всех условий. Важно не забывать о том, что для проведения МРТ позвоночника есть абсолютные противопоказания. Пациентам с кардиостимуляторами, сосудистыми стентами, аппаратом Илизарова и другими металлическими предметами в организме, сканирование делать нельзя. В том случае, когда у пациента есть съемные зубные протезы, врачи рекомендуют перед исследованием их снять – несмотря на то, что они изготовлены из специальных сплавов, их присутствие может сделать изображение нечетким. МРТ с контрастом противопоказано беременным, пациентам с аллергией и почечной недостаточностью.
При наличии кардиостимулятора МРТ проводить нельзя
Сколько раз без вреда можно делать МРТ? За счет того, что МРТ является безопасным методом, его разрешают повторять часто при наличии показаний. Однако это вовсе не означает, что его стоит делать сколько угодно и в любой непонятной ситуации, иногда можно обойтись другими, более дешевыми способами диагностики.
Современная медицина использует МРТ для позвоночника в качестве высокоинформативной процедуры обследования пациентов с наличием патологии костной и мягких тканей тела или подозрением на их наличие. Метод послойного получения изображения структуры обследуемых объектов используется не только для диагностирования имеющихся заболеваний, но и для определения стадии их формирования и развития. Помимо точности диагностики, МРТ исключает нанесение вреда организму обследуемых пациентов.
Что такое МРТ позвоночника
Метод магнитно-резонансной томографии основан на взаимодействии сильного магнитного поля, искусственно создаваемого аппаратом томографом, и атомных ядер водорода, находящихся в организме человека. Скорость получения отклика на внешний раздражитель зависит от насыщенности организма атомами водорода и выделяемой ими энергией. Помимо мощного магнита, в состав томографа входит градиентная катушка, которая определяет расположение сигнала в пространстве и позволяет сделать изображение.
Точность диагностики заболеваний с помощью МРТ зависит от компетенции врача. Расшифровка полученных снимков позвоночника предоставляет возможность не просто увидеть поверхность костной ткани хребта, но и проанализировать состояние спинного мозга, определить его толщину на всех участках. При подозрении на новообразования в головном или спинном мозге процедура МРТ предполагает внутривенное введение контрастного вещества. Такая методика способствует проведению структурного анализа диагностируемой позвоночной зоны.
Показания к МРТ
Врач может назначить проведение МРТ пациентам с наличием заболеваний позвоночника и суставов или тем, кто уже проходил ранее МРТ диагностику, чтобы отследить результаты проводимого лечения. Кроме этого, проведение томографии показано при подозрениях на наличие следующих патологий:
- поражение спинного мозга (ишемическое, опухолевое, воспалительное);
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- остеопороз;
- межпозвоночную грыжу;
- нарушение проходимости сосудов;
- смещение позвонков поясничного отдела позвоночника (спондилолистез).
Необходимость магнитно-резонансного исследования возникает при жалобах на появление сильных головных болей, онемение конечностей, после получения травмы. Даже если болевые ощущения не появились сразу после травмирования или аварии, рекомендуется провести процедуру МРТ диагностики для исследования возможных патогенных изменений позвоночника, симптомы которых могут проявиться спустя несколько лет.
Преимущества
Магнитно-резонансная томография является прорывом в открытии методов исследования структуры скелета и органов человека. Изобретение томографа предоставило мировой медицине возможности:
- получать четкие изображения позвоночного столба во всех проекциях;
- обнаружить наличие опухоли на ранней стадии;
- выявлять патогенные изменения в костной ткани;
- давать своевременные рекомендации по предотвращению развития патологий позвоночника;
- проводить исследования позвоночника и суставов без применения ионизационного излучения.
С помощью магнитно-резонансного метода стало возможным визуализирование состояния позвонков и межпозвоночных дисков. Отличие МРТ от других способов диагностики заключается в возможности обнаружения пролабирования (начальный этап формирования межпозвоночной грыжи), что упрощает процесс предупреждения перехода заболевания в хроническую форму. До открытия МРТ подобные проблемы определялись на стадии явного проявления болезни.
Цена процедуры МРТ полностью оправдана ввиду того, что после диагностики с помощью магнитно-резонансной томографии нет необходимости в проведении других видов обследования. Высокая информативность полученных результатов помогает избежать расходов на дополнительные методы. Согласно отзывам пациентов, обследованных с помощью МРТ, методики диагностирования, цена которых ниже, не всегда оправдывают полученную экономию средств.
Как часто можно делать
Негативного воздействия МРТ на позвоночник во время проводимых опытных исследований и за всю практику применения данного вида диагностики не выявлено. Такая процедура безвредна даже для грудного ребенка. Неудобство может заключаться только в необходимости сохранять неподвижное положение в течение всего сеанса резонансной томографии. Проводить МРТ, при необходимости, разрешено хоть ежедневно. Ограничений со стороны врачей по времени и частоте диагностирования нет.
Подготовка
Проведение магнитно-резонансного обследования не предполагает особой подготовки. Одежда должна быть свободной, без металлических пуговиц или застежек. Перед обследованием необходимо снять все украшения, выложить из карманов предметы, которые могут содержать частицы металлов. Зубные протезы, если они съемные, тоже придется оставить за пределами процедурной. Пациентам с психопатологическими симптомами и маленьким детям перед МРТ могут быть предложены легкие лекарственные препараты успокоительного действия.
Подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, если она проводится с введением контраста, дополнительно предполагает сдачу анализа крови, чтобы предупредить возможность аллергической реакции на вводимые препараты. В связи с тем, что основой контраста является металл гадолиний, возможность проявления нежелательных реакций сведена к минимуму, но не исключена.
Как делают
Процедура магнитно-резонансной томографии позвоночника проходит в специально оборудованном помещении. Стандартный томограф представляет собой большую цилиндрическую трубу, внутри которой находится передвижной стол. Перед диагностическим исследованием раздеваться требуется, только если одежда пациента содержит несъемные металлические предметы или слишком прилегает к телу.
Непосредственно перед процедурой диагностики пациент, снимая обувь, ложится на стол. Конечности фиксируются с помощью специальных ремней для обеспечения неподвижности во время процедуры МРТ. В зависимости от диагностируемого отдела позвоночника, подвижная поверхность на определенный уровень перемещается внутрь трубы. Врач всегда остается на связи с обследуемым больным посредством установленного в аппарате микрофона. Во время сеанса дискомфорт может возникнуть только из-за резких звуков, цель которых вызвать необходимый резонанс.
Сколько по времени делается МРТ
Томография отделов позвоночника без введения контрастного вещества длится от 20 до 45 минут. Необходимость введения препарата увеличивает продолжительность обследования, и она составляет от 30 минут до 1 часа. Результаты проведенной процедуры в виде снимков и дисков, записанных в формате DICOM, выдаются на руки в течение получаса. Врач, проводивший диагностику позвоночника, предоставляет свое диагностическое заключение в распечатанном виде, заверенное подписью и штампом.
Что показывает МРТ
Расшифровать снимки, полученные после проведения МРТ спины, может лечащий доктор, который дал направление на обследование. При утверждении окончательного диагноза во внимание принимается заключение специалиста, выполнившего процедуру томографии и распечатки изображений отделов позвоночника. Детальный анализ фотоснимков может показать:
- состояние костной ткани позвоночных дисков;
- наличие воспалительных процессов в мягких тканях;
- врожденные или приобретенные аномалии в строении позвонков;
- зажатость нервных окончаний;
- поражение спинного мозга.
При обращении в диагностический центр без направления возможно на платной основе заказать услугу расшифровки полученных при обследовании позвоночника снимков. Специалисты консультационного центра окажут квалифицированную помощь, если предоставить им результаты МРТ диагностики на съемном носителе и в формате распечатанного изображения. Заниматься самодиагностикой крайне не желательно.
Противопоказания
Проведение МРТ для позвоночника безвредно, но, учитывая применение сильных магнитных полей во время процедуры, существует несколько противопоказаний для осуществления диагностики этим способом. К ним относятся:
- наличие металлических имплантов или протезов;
- присутствие татуировок на теле пациента;
- избыточный вес (масса более 120 кг);
- паническая боязнь замкнутых пространств.
Женщинам необходимо до процедуры диагностики позвоночника сообщить о возможной беременности ввиду того, что влияние магнитно-резонансного поля на развитие плода окончательно не изучено. В период лактации лучше посоветоваться с врачом по поводу возможности диагностирования таким способом. Магнитно-резонансная томография позвоночника не проводится в случае необходимости срочной диагностики и при остром болевом синдроме. Препятствием для проведения томографии с введением вещества-контраста может стать аллергия.
Сколько стоит
Больные, страдающие от болей в спине неизвестной этимологии, часто обращаются к врачам, чтобы узнать, где сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. В Москве провести процедуру МРТ дешево и качественно можно в специализированных клиниках. Стоимость МРТ позвоночника колеблется в пределах от 1800 до 17 000 рублей. Цена услуг зависит от области спины и необходимости введения контрастных препаратов, а иногда и от времени суток проведения диагностики.
Обращаясь к услугам специалистов, предлагающим более дешевый вариант диагностики позвоночника с помощью МРТ, следует проверить наличие сертификата врача, лицензии учреждения на возможность предоставлять медицинские услуги и действующей лицензии на оборудование, используемое для обследований. Зачастую низкие цены скрывают отсутствие качества, что недопустимо в вопросах здоровья.
Видео: как делают МРТ позвоночника
МРТ позвоночника
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
МРТ исследование – магнитно – резонансная томография – современный метод обнаружения болезней внутренних органов и позвоночника, основанный на действии магнитного поля. Послойное сканирование с выводом трехмерного изображения на монитор компьютера позволяет определить причину и течение заболевания, выбрать наиболее благоприятный способ лечения.
Все живое на Земле имеет собственное магнитное поле и при воздействии магнитом большей мощности откликается изменением обычного поведения ядер атомов. Так как человек в большей части состоит из жидкости, регистрируется отклик на воздействие ядер водорода.
Как делают МРТ исследование: пациент занимает положение, лежа на спине, на выдвигающемся столе прибора
Томографы подразделяются на 3 вида, различающиеся по мощности потребляемого магнитного поля. Наиболее востребованы аппараты с напряженностью 1,5-3 Тесла, позволяющие получить четкие контрастные снимки диагностируемого органа.
Как проводится обследование
Прибор МРТ представляет собой большой полый цилиндр, в который помещают пациента лежа. Вся процедура длится от 30 минут до пары часов и зависит от сложности конкретного случая. При этом никакое вредное воздействие на организм не оказывается. Единственное неудобство – нахождение в замкнутом пространстве, которое не под силу лицам, страдающим клаустрофобией. Существует открытый прибор МРТ, но, к сожалению, им снабжено не каждое лечебное учреждение.
Как делают МРТ исследование:
- пациент занимает положение, лежа на спине, на выдвигающемся столе прибора;
- правильный результат диагностики возможен только при сохранении неподвижности во время обследования, особенно это актуально при сканировании позвоночника. Даже незначительное изменение позы влечет смазывание картинки на мониторе. Руки и ноги человека фиксируют мягкими ремнями, специальными валиками. Маленьким детям диагностику МРТ проводят под наркозом. Если человек нервничает, можно принять успокаивающее средство орально или внутривенно;
- допустимы звуки работающего аппарата различного тембра и громкости.По желанию пациента можно использовать беруши или наушники для прослушивания спокойной музыки;
- возможно, потребуется введение в кровь красящего вещества, которое позволит врачу лучше наблюдать изменения в кровеносной системе организма.
Руки или ноги человека фиксируют мягкими ремнями, специальными валиками
Как надо одеться на процедуру магнитной томографии
Магнитная томография проводится чаще для подтверждения диагноза, после всестороннего исследования организма другими методами.
Перед процедурой МРТ необходимо снять с себя все предметы одежды и бижутерии, в составе которых есть металл. Следует одеться в одноразовый халат, или другие вещи без металлических заклепок, крючков, пуговиц и тому подобное.
Необходимо предупредить заранее врача об имеющихся протезах, зубных пломб, имплантатов с металлическими составными частями, которые могут изменить магнитное поле человека, исказить результаты диагностики.
Какие противопоказания учитываются, когда проводится МРТ
Противопоказания для процедуры:
Перед процедурой МРТ необходимо снять с себя все предметы одежды и бижутерии, в составе которых есть металл, одеться в одноразовый халат, или другие вещи без металлических предметов
- татуировки на теле, содержащие элементы металлов в составе красителя;
- искусственные приборы, улучшающие работу внутренних органов: имплантаты сердечной деятельности, кровеносных сосудов, слуховые аппараты;
- внутриматочные спирали, косметические приспособления, вживляемые в тело;
- беременность на раннем сроке;
- недавние операции на сердце, мозге или сосудах;
- нервные болезни, эпилепсия;
- масса пациента свыше 120 кг;
- наличие в теле, а особенно в глазах металлических кусочков, попавших в организм в результате травмы.
Последствия невыполнения требований безопасности
Обо всех подобных случаях следует известить врача, чтобы избежать вредного воздействия на органы магнитного поля большой мощности:
- ожог на месте нанесения татуировки;
- повреждение роговицы;
- сбой в работе имплантатов;
- воздействие магнитного поля на плод полностью не изучено.
Если человек страдает почечной или печеночной недостаточностью, необходимо сдать биохимический анализ крови и мочи, чтобы врач смог полностью оценить состояние внутренних органов пациента в случае введения красящего вещества. Также проводится тест на аллергию.
Как делают МРТ с осевой нагрузкой: после томографии позвоночника в горизонтальном виде стол вместе с пациентом и магнитом поднимается в вертикальное положение
Томография позвоночника и спинного мозга
В отличие от распространенных методов диагностики, МРТ позволяет определить заболевания позвоночника на начальной стадии, оценить состояние костной системы и расположенных вокруг него мягких тканей, сухожилий, лимфоузлов, кровеносных сосудов, хрящевой ткани суставов, междискового пространства. Исследование позволяет выявить зарождающиеся очаги воспаления, опухоли в стадии образования, проникновение метастазов злокачественных новообразований в спинной мозг, окружающие ткани.
Когда назначается МРТ позвоночника
МРТ помогает обследовать заболевания позвоночника:
- Остеохондроз и его осложнения в виде образования грыжи.
- Изменения в позвоночном столбе после травм и опухолей.
- Искривление позвоночника: кифоз, сколиоз, лордоз.
- Бактериальное, грибковое, вирусное поражение спинномозгового вещества, рассеянный склероз.
- Ущемление нервных окончаний позвоночника.
- Изменение сосудистого кровообращения.
- Врожденные патологии.
- Появление болей в районе позвоночника неясного происхождения.
Вертикальный способ диагностики
Как делают МРТ с осевой нагрузкой:
- после томографии позвоночника в горизонтальном виде стол вместе с пациентом и магнитом поднимается в вертикальное положение;
- на позвоночный столб начинает действовать сила тяжести – позвонки смещаются под грузом тела человека;
- нарушения в виде грыжи становятся более выраженными;
- определяется уровень нестабильности органа, если требуется надежно его зафиксировать. Сведения используются нейрохирургами при травматических поражениях костной системы.
Результаты исследования МРТ оценивает врач невролог. Снимки готовятся в течение 1-2 часов после исследования. Пациент ожидает результат, если необходимо делают еще серию снимков. Так как процедура не оказывает вредного воздействия на организм, опасаться осложнения здоровья после проведения диагностики не стоит.