Что обследует мрт малого таза и брюшной полости
Дифференциальная диагностика заболеваний, поражающих органы брюшной полости и малого таза, часто вызывает затруднения. Наиболее информативными видами обследования являются методы аппаратного сканирования (магнитно-резонансная, компьютерная томографии, УЗИ и т.д.)
МРТ брюшной полости и органов малого таза
Подготовка к МРТ органов малого таза и брюшной полости
Достоверность результатов МРТ брюшной полости и малого таза зависит от грамотной предварительной подготовки. Метеоризм и каловые массы в кишечнике искажают картину исследования, усложняя диагностику патологического процесса.
Подготовка к МРТ брюшной полости начинается за 3-4 дня до процедуры. Пациенту следует соблюдать режим питания, исключив из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование:
- соя, горох, бобы, фасоль, чечевица;
- тушеная и квашеная капуста;
- сырые фрукты и овощи;
- молочные продукты;
- выпечка из дрожжевого теста;
- газированные напитки.
Не желательно употреблять продукты, способные вызвать аллергическую реакцию или диспепсические явления, следует исключить жирную, жареную, острую пищу.
Вздутие живота и спастические боли вызывают у пациента дискомфорт и негативно влияют на качество изображения. В этой ситуации следует обсудить с доктором прием ветрогонных и спазмолитических препаратов.
При диагностике патологических процессов в печени и поджелудочной железе, сопровождающиеся застоем желчи, лечащий врач рекомендует соблюдать безуглеводную диету в течение 3-4 дней до сканирования. Пациенту советуют ограничить употребление сладостей, кондитерских изделий, некоторых фруктов, напитков с высоким содержанием сахара. При необходимости специалисты подберут желчегонные препараты.
Эмпиема на фото МРТ желчного пузыря
МРТ брюшной полости необходимо делать натощак, последний прием пищи разрешен за 4-6 часов до сканирования. Перед процедурой необходимо предупредить специалиста о возможных противопоказаниях к магнитно-резонансной томографии. К ним относят:
- металлические протезы, импланты, коронки, спицы и др.;
- вживленные электромагнитные устройства (кардиостимуляторы, инсулиновые помпы);
- татуировки, выполненные металлосодержащими красками.
Следует сообщить врачу об имеющихся заболеваниях, получаемом лечении, склонности к аллергическим реакциям. Женщинам необходимо предупредить специалиста о предполагаемой или наступившей беременности.
При декомпенсированных патологических состояниях печени и почек врач использует МРТ без контрастного усиления. Выведение раствора гадолиния усиливает нагрузку на данные органы, что приводит к обострению процесса. Пациенту следует обсудить особенности процедуры накануне исследования.
Фото МРТ печени с контрастным усилением
Обследование органов малого таза проводят при средне наполненном мочевом пузыре. Для этого за 45-55 минут до сканирования больной выпивает 0,5-1 литр чистой воды без газа.
Перед процедурой пациент убирает украшения, аксессуары, пирсинг и металлические предметы туалета, способные повлиять на качество МРТ. Рекомендовано переодеться в удобный специальный комплект, не стесняющий движений.
Грамотная подготовка к МРТ брюшной полости и малого таза позволяет в процессе исследования детально визуализировать зону интереса и выявить малейшие нарушения структуры анатомических образований данной области.
Что показывает МРТ брюшной полости и малого таза
В основе магнитно-резонансной томографии лежит применение магнитного поля высокой частоты, которое воздействует на диполи воды в клетках живого организма. Выстраиваясь особым образом, эти молекулы обеспечивают отклик от сканируемых структур, интенсивность реакции напрямую зависит от насыщенности тканей жидкостью.
Показаниями к назначению МРТ абдоминальной области и малого таза служат следующие симптомы:
- интенсивные боли в области живота;
- желтушность склер и кожных покровов;
- диспепсические явления (тошнота, рвота, горечь во рту и др.);
- асцит неясной этиологии;
- признаки внутреннего кровотечения;
- слабость, повышение температуры тела при отсутствии очевидных причин;
- патологические примеси в физиологических отправлениях;
- нарушения менструального цикла у женщин;
- эректильная дисфункция и импотенция у мужчин;
- бесплодие.
В процессе сканирования на томограммах видны изменения со стороны анатомических структур брюшной полости и малого таза, которые помогают диагностировать различные заболевания:
- последствия травм живота;
- воспалительные процессы и инфекционные поражения органов брюшной полости и мочеполовой системы (гепатит, панкреатит, холецистит, пиелонефрит и др.);
- желчно- и мочекаменная болезни;
- эрозивно-язвенные процессы слизистой ЖКТ;
- аномалии расположения и развития органов абдоминальной области и малого таза;
- патологии кровеносной системы и ишемические поражения в зоне интереса;
- доброкачественные и злокачественные новообразования;
- нарушения крупных нервных стволов;
- дистрофические и дегенеративные изменения внутренних органов (например, стеатоз);
- спаечный процесс.
МРТ брюшной полости показывает состояние органов пищеварительной системы (желудок, кишечник, печень, поджелудочная железа, желчный пузырь), клетчатки, лимфатических сосудов и кровеносной сети данной области. В зону сканирования входит селезенка, почки, поясничный отдел позвоночника.
Фото МРТ кишечника, трехмерное изображение
При МРТ малого таза определяют состояние нижнего отдела толстого кишечника и мочеполовой системы (матка, яичники, фаллопиевы трубы у женщин, предстательная железа, семенные пузырьки и семявыносящие протоки у мужчин).
Расшифровка снимков МРТ брюшной полости и таза – фото
Результаты МРТ представляют собой серию послойных изображений анатомических структур брюшной полости и малого таза. На основании полученных данных врач, при необходимости, реконструирует трехмерную модель изучаемой зоны, которая показывает состояние внутренних органов и окружающих тканей.
При расшифровке результатов рентгенолог отмечает следующие параметры:
- расположение, форму, размеры анатомических образований;
- однородность структуры органов;
- наличие инородных тел в исследуемой зоне;
- целостность изучаемых структур;
- проходимость кишечника, выводящих протоков;
- характер кровоснабжения зоны интереса;
- величину жировых прослоек;
- состояние мышечной ткани, нервных волокон, лимфатических узлов;
- количество жидкости в зоне исследования;
- наличие новообразований, их расположение, размеры, особенности взаимодействия с окружающими тканями.
Протокол МРТ брюшной полости содержит информацию о состоянии абдоминальных сосудов, их проходимости, тонусе, наполненности. Врач уточняет характер патологических изменений, локализацию и размеры очага, состояние окружающих тканей.
В процессе сканирования гепатобилиарной и мочеполовой системы отмечают наличие кальцинатов, их количество, вид и расположение.
При МРТ малого таза врач описывает состояние репродуктивной системы. У женщин в протокол обследования входит оценка проходимости фаллопиевых труб, состояния яичников и эндометрия матки. Результаты содержат информацию о целостности слизистой оболочки верхней части влагалища, воспалительных и других патологических изменениях. Врач оценивает состояние шейки матки и цервикального канала.
При расшифровке результатов МРТ органов малого таза у мужчин в протоколе отображают данные о размерах и структуре предстательной железы, информацию о наличии опухоли и ее характере.
МРТ органов брюшной полости и малого таза отличается высокой информативностью и безопасностью. Для получения качественных послойных фото пациенту следует соблюдать советы врача и предварительно подготовиться к процедуре в соответствии с его рекомендациями.
Цены на МРТ внутренних органов
Все чаще для диагностики воспалительных заболеваний и патологических процессов в органах и тканях малого таза врачи стали обращаться к магнитной томографии. Направление на МРТ брюшной полости и малого таза выдают своим пациентам доктора узких специальностей: гинекологи, хирурги, урологи, проктологи.
От перспективы оказаться в закрытой трубе томографа многие пациенты впадают в панику. Не стоит беспокоиться, процедура МРТ для человека абсолютно безопасна и безболезненна. Единственный недостаток, длительное пребывание в закрытой камере аппарата, компенсируется высокой точностью полученных результатов и малым списком противопоказаний.
Принцип работы МР-томографии
Магнитно-резонансное сканирование используется для получения изображения исследуемых тканей в нескольких проекциях.
В основе работы томографов лежит явление резонанса ядерных атомов водорода. Распадающийся атом водорода содержит один протон. При погружении протона в однородное магнитное поле и воздействии на него дополнительных электромагнитных импульсов, он меняет свою ориентацию. Намагниченные протоны поглощают электромагнитную энергию, вызывая ядерно-магнитный резонанс (отклик). После прекращения подачи радиочастотных импульсов возбужденные протоны релаксируют и переходят в исходное состояние. В это время томограф фиксирует выделяемую энергию водородных атомов. По магнитному моменту и направлению протонов, можно определить, где и в какой области присутствуют атомы водорода.
Данный способ диагностики очень чувствителен к переменам концентрации водорода. На основании собранных данных формируется картина исследуемых тканей в организме человека.
Посредством явления ядерно-магнитного резонанса определяются проблемные зоны в позвоночнике, исследуется головной мозг и другие отделы в организме человека.
С помощью высокоточной МРТ-диагностики малого таза фиксируются изменения в мягких тканях, выявляются опухоли и метастазы.
Кому назначается МР-обследование тазовой области
Обследование может быть показано и женщинам, и мужчинам. Рекомендуя пациентам пройти МРТ малого таза, врач рассчитывает получить точные результаты на выходе. Подтвердив свои предположения по поводу болезни с помощью картинки, он сможет установить правильный диагноз, выбрать верный курс лечения, предотвратить опасные последствия.
В каких случаях назначается
- МРТ мягких тканей бедра назначается для выявления и определения опухолевых образований, их характера, размера;
- сканирование больного разрешается при подозрении на наличие камней и песка в мочевыводящих путях;
- МР-томографию проводят в целях выяснения причин бесплодия;
- при возникновении опасных травм и повреждений, затрагивающих тазовую область, настоятельно рекомендуется пройти МРТ тазобедренного сустава;
- МРТ тазобедренного сустава выполняется при жалобах больного на постоянные боли в тазу;
- применение метода обосновано при воспалениях прямой кишки, сопровождающихся гнойными кровянистыми выделениями;
- при нарушении функциональности вен, артерий к основному обследованию добавляют МРТ сосудов малого таза.
МРТ малого таза у мужчин предполагает послойное исследование прямой кишки, мочевого пузыря, мочевыводящих путей, сосудов, лимфоузлов.
Обследование у мужчин проводят
- при выявлении воспалительных заболеваний (простатит, везикулит);
- при расстройствах в половой сфере;
- при травмах и повреждениях полового органа.
Магнитно-резонансная томография органов, тканей малого таза помогает выявить серьезные патологии у женщин. Под область исследования попадают: матка, маточные трубы, яичники, мочевой пузырь, сосуды и лимфатические узлы.
МРТ у женщин проводят
- для выявления кист и опухолей на яичниках;
- при воспалениях яичников и придатков матки;
- при нарушениях слизистой оболочки матки;
- в случае длительных вагинальных кровотечений.
Беременным женщинам могут прописать процедуру при наличии подозрений на отклонения в развитии плода. Также метод применим, если ребенок принял неправильное положение в матке, когда его тазовый конец находится у входа в таз беременной (тазовое предлежание).
МРТ тазобедренного сустава достаточно часто используют с целью получения картинки перед операциями и после, а также для отслеживания состояния прооперированного больного.
МРТ брюшной полости и органов малого таза
Наряду с проверкой внутренних половых органов иногда требуется исследование брюшной полости. Многие проблемы гинекологического и урологического характера пересекаются с болезнями желудка, кишечника, почек. Поэтому практичнее проводить одновременное МРТ-исследование малого таза и брюшной полости. Для удобства пациентов сканирование тех или иных отделов системы человека можно совмещать.
По большей части, к МРТ брюшной полости и малого таза обращаются для того, чтобы выявить онкологические заболевания. Кроме онкологии метод показывает:
- Размер и расположение камней в поджелудочной железе и желчном пузыре;
- Угнетение функций печени, цирроз, асцит;
- Аномалии в сосудах (непроходимость сосудов, истончение и растяжение стенок вен и артерий);
- Кисты и воспаления селезенки;
- Аневризмы брюшной аорты;
- Наличие инородных тел.
Подготовка к МРТ брюшной полости сводится к отказу от продуктов, провоцирующих усиленное газообразование. Нельзя перед процедурой кушать, последний прием пищи должен быть за 5-6 часов до мероприятия.
Предупредить возникновение дискомфорта в кишечнике помогут специальные лекарственные препараты. Медики советуют принимать Эспумизан. Средство отлично предупреждает появление газовых пузырьков в желудочно-кишечном тракте. Пить сироп надо трижды, за день до того, как запланировано обследование. Рекомендуемая дозировка на один прием – 2 мл.
Как подготовиться к обследованию
После получения направления на обследование, у больного могут возникнуть вполне логичные вопросы, как подготовиться к МРТ малого таза, и как делают МРТ этой части тела. Не смотря на кажущуюся сложность процедуры, подготовка сводится к элементарным правилам:
- За 2-3 дня до обследования больной должен отказаться от продуктов, вызывающих повышенное газообразование в кишечнике, метеоризм. Желательно исключить из рациона фрукты, бобовые, копченые и жареные продукты, газированные напитки. Здоровая диета предполагает обязательное введение в меню достаточного количества обычной воды;
- Медики рекомендуют принять спазмолитическое средство. Оно нужно для того, чтобы расслабить мускулатуру кишечника. Спазмы в данной области создают помехи при просмотре. Незадолго до начала процедуры надо съесть 1 таблетку Но-шпы;
- МРТ органов брюшной полости проводят натощак. Накануне вечером надо естественным образом опорожнить кишечник, в дополнении к этому сделать очистительную клизму;
- Подготовка к МРТ малого таза сводится к опорожнению мочевого пузыря. Если правило не соблюдается, полученные изображения выходят искаженными;
- Если целью обследования является получение послойной картины мочевого пузыря и мочевыводящих путей, надо наоборот пить чистую воду. Следует воздержаться от туалета в течение нескольких часов;
- Чтобы выявить гинекологические проблемы, врачи рекомендуют проходить обследование женщинам сразу после прошедшей менструации, желательно на 6-9 день цикла.
Важно заметить, если больному назначена МРТ с контрастированием, недопустимо приходить на процедуру с полным желудком. Перед МРТ такого вида надо отказаться от любого приема пищи.
Перед проведением обследования и мужчинам, и женщинам следует придерживаться одинаковых рекомендаций. МРТ малого таза у мужчин требует подготовки такой же, которой следуют и женщины. Каких-то явных особенностей в приготовлении к сканированию у мужчин нет.
Полученные на выходе данные напрямую зависят от подготовки обследуемого пациента. Дабы не проходить томографию повторно, не поленитесь выполнить простые рекомендации.
Как проходит обследование
После того как завершатся все подготовительные процессы, обследуемого проводят в комнату, где тому необходимо переодеться, снять украшения, очки, заколки, металлические изделия.
Далее больной располагается на кушетке, его конечности надежно фиксируются. Человек должен находиться в неподвижном состоянии, в противном случае снимки на выходе получатся некорректными.
Если процедура подразумевает введение контрастирующего вещества, медицинский работник вставит в вену больного катетер. Поступление средства в кровь осуществляется автоматически.
Пациенту выдаются наушники, через которые поступают команды врача. Одев их, человек не услышит сильный гул от работающего томографа. Дополнительно может быть выдан пульт. В случае острой необходимости, пациент может воспользоваться им для вызова медсестры.
Так как на помещенного в томограф человека воздействуют магнитные волны, тот может ощутить их тепловое воздействие. В исследуемой области будет характерное жжение. Не стоит волноваться, магнитное поле абсолютно безвредно.
Резонансная томография малого таза длится не более 45 минут. МРТ с контрастом может занять чуть больше времени. Запаситесь терпением, ведь от правильно проведенного исследования зависят результаты МРТ и дальнейшее лечение заболевания.
МРТ с контрастом
МРТ малого таза с контрастом применяют, когда требуется получить еще более точное изображение, свидетельствующее о различных патологиях. Дополнительное использование химического вещества обосновано в тех случаях, когда обычная МР-томография в сочетании с другими методами исследования не показали полную картину заболевания.
Контраст вводится больному человеку внутривенно. Препарат, перемещаясь по кровеносной системе, имеет характерное свойство задерживаться на проблемных участках. Места его скопления – это и есть очаги воспаления. Размер и локализация поврежденных участков хорошо визуализируются на снимках, сделанных томографом. Зачастую метод используют для выявления опухолей. При подозрении на злокачественные образования в качестве активного вещества используют препараты с гадолинием.
МРТ таза с использованием контраста поможет выявить злокачественные процессы в организме человека даже на ранней стадии.
Что показывает МРТ: результаты
Пациенты, получившие направление на обследование впервые, обеспокоены рядом вопросов: опасна ли процедура для здоровья, какова ее продолжительность и в конечном итоге, как и, что показывает МРТ малого таза.
Когда процесс сканирования завершится, необходимо дождаться его результатов. Профессиональный рентгенолог в течение 1-1,5 часов подготовит расшифровку выданных томографом изображений. На основании полученных данных будут конкретизированы очаги воспалений в тканях и внутренних органах человека. Пациент получит диск и снимки.
В процессе диагностики выявляются
· Злокачественные образования на ранней стадии. Высокая чувствительность метода позволяет определять опухоли размером менее 1 см;
- Болезни вен и артерий;
- Аномалии в развитии плода в утробе беременной женщины;
- Степень и места повреждения тазовых костей;
- У женщин диагностируются кисты на яичниках, шейке матки, а также изменения в слоях матки (эндометриоз, миомы);
- Онкологию мочевого пузыря, яичек, аденому и карциному предстательной железы – отнюдь не полный перечень того, что показывает МРТ органов малого таза у мужчин.
Во время выполнения МРТ тазобедренного сустава исследуются и кости таза. МРТ костей таза покажет трещины, переломы, возрастные изменения костей, суставов, связок.
Противопоказания к проведению МР-томографии
Серьезных противопоказаний в применении магнитной томографии нет. В связи с ее доказанной безопасностью, она широко применяется в качестве дополнительного метода диагностики различных форм заболеваний.
Перед тем как начать сканирование, рентгенолог проверяет и уточняет у пациента, имеются ли у последнего какие-либо противопоказания к исследованию.
МР-томография запрещена в следующих случаях:
- При наличии в теле обследуемого металлических медицинских приборов (кардиостимуляторов, имплантов, шунтов). Потребуется снять зубные протезы и брекет-системы;
- Могут возникнуть трудности при обследовании пациента весом более 150 кг;
- Невозможно провести МРТ внутренних органов, если у обследуемого наблюдаются ярко выраженные симптомы клаустрофобии. Длительное нахождение в закрытой камере томографа может вызвать у человека панический приступ;
- МРТ органов малого таза у мужчин и женщин исключается при наличии татуировок с красителями, в основе которых соединения из металлов. Они могут спровоцировать появление ожогов.
Исследование с применением контраста имеет тоже ряд ограничений.
Применение контраста невозможно, если:
- процедура сканирования малого таза с контрастированием будет запрещена в случае выявления аллергической реакции на вводимые препараты, чаще на гадолиний. Побочный эффект выражается в виде зуда и раздражения;
- в процедуре МРТ органов малого таза с контрастом будет отказано тем пациентам, которые страдают почечной недостаточностью. Соли гадолиния, используемые в качестве контраста, выводятся через больные почки, усугубляя течение болезни;
- врачи рекомендуют отложить МРТ или КТ-обследование органов малого таза с контрастированием, если за последние 24 часа пациенту уже вводилось аналогичное контрастирующее вещество.
В случае необходимости МРТ тазобедренного сустава, органов малого таза проводят беременным женщинам. Чтобы исключить риск нанесения вреда здоровью ребенку, диагностику надо проводить без контраста, срок беременности при этом должен составлять не менее 14 недель. Применение контраста нежелательно, как беременным, так и кормящим женщинам.
Для изучения патологий в тазовой области допустимо также сканирование детей. Поскольку они не способны длительное время находиться без движения, метод сканирования обычно не применяют на детях малого возраста. Малышам старше 5 лет гораздо легче выдержать столь продолжительное время процедуры.
Альтернативные способы диагностики
Наряду с магнитно-резонансной томографией существуют другие методы диагностики. Часто пациенты получают направления на УЗИ или КТ-исследование. Только квалифицированный врач сможет решить, какой вид обследования назначить больному. При выборе способа исследования медики будут учитывать многие факторы: общую картину заболевания, сопутствующие болезни, проведенные ранее анализы, противопоказания.
Метод ультразвуковой диагностики
Казалось бы, ультразвуковое обследование, так давно применяемое в медицине, способно показать и выявить нарушения во всех отделах организма человека. Но порой из-за невысокого разрешения изображения, полученного с помощью ультразвука на экране компьютера, у доктора могут возникнуть сомнения по поводу поставленного диагноза.
Наверное, каждая женщина хоть раз проходила УЗИ малого таза. С помощью ультразвуковых волн отслеживают развитие беременности, определяют гинекологические заболевания.
На исследование тазовой области методом УЗИ направляются мужчины с проблемами предстательной железы, мочевого пузыря. Посредством ультразвуковых волн обследуются семенные пузырьки, влияющие на жизнедеятельность и активность сперматозоидов.
Невозможно однозначно ответить, какой метод исследования тазовой области лучше, УЗИ или МРТ. Зачастую МРТ назначают с целью уточнения и дополнения данных о заболевании. На томографию могут направить после того, как уже была проведена сонография, а также наряду с ней.
Многолетними исследованиями подтверждено, что ультразвуковые волны не наносят вреда человеку, поэтому УЗИ является самой назначаемой и доступной процедурой.
Разница между КТ и МРТ
Не все понимают, в чем разница между компьютерной и магнитно-резонансной томографией. Тем более что применяемая и в том, и другом методе аппаратура имеет очевидное сходство.
Показания к назначению МРТ или КТ малого таза практически одинаковы. Компьютерная томография отличается высокой информативностью при исследовании костных структур. МРТ чаще используют для определения структуры тканей и сосудов.
Посредством КТ на мониторе создается объемное изображение исследуемой области. Но в связи с тем, что в основе метода лежит ионизирующее излучение, данный вид диагностики считается опасным для человека. Томограф генерирует поток рентгеновских лучей, последние проникают в клетки и ткани человека, разрушают их и в дальнейшем провоцируют появление различных заболеваний.
При выборе КТ или МРТ многие руководствуются стоимостью услуги. Сканирование, основанное на ионизирующем излучении, обходится гораздо дешевле, чем исследование под воздействием магнитного поля. Если вы не знаете, какой способ диагностики выбрать, что лучше МРТ или КТ, взвесьте еще раз все тонкости. Это поможет вам осуществить правильный выбор между ценой и безопасностью.
В любом случае не надо руководствоваться исключительно своим субъективным мнением или советами родственников. В вопросах, касаемых здоровья, лучше довериться врачу. МРТ или УЗИ, КТ или рентгенография – какой способ диагностики предпочтительнее и точнее в конкретной ситуации, грамотно решит только ваш лечащий врач.
Какое бы вы обследование не выбрали, важно проходить его у квалифицированного специалиста. По окончанию обследования он должен расшифровать результаты проведенной томографии.
Возможны ли побочные эффекты
Впервые о магнитно-резонансной томографии заговорили в 1973 году. С того времени было проведено много исследований на тему воздействия магнитного поля на человека. Серьезных последствий после МР-сканирования зафиксировано не было.
Не стоит бояться возникновения побочных эффектов после прохождения процедуры. Во избежание возможного негативного влияния томографов на человека, организациями здравоохранения были введены нормы, касаемые применения магнитного поля в медицинских целях. Сканирующие аппараты, показатель напряженности магнитного поля в которых меньше 1,5 Тл, не причиняют ущерб здоровью.
Многие принимают за побочное явление появление зуда и раздражения. Нежелательный эффект может возникнуть в случае применения контраста. По истечении недолгого времени дискомфорт проходит.
Предварительная подготовка к МРТ органов малого таза, соблюдение правил пребывания в камере аппарата и верно произведенная расшифровка результатов помогут своевременно обнаружить и впоследствии устранить очаги воспаления.
Томография, основанная на явлении ядерно-магнитного резонанса, оправдывает свою стоимость. Большинство людей, которым пришлось выяснять причину недуга разными способами (УЗИ, КТ, рентгенографией) отмечают, что лучше МРТ. Это вполне оправданно, так как больные органы и ткани просматриваются в разных проекциях, изображение получается более объемным, а итоговые результаты отличаются высокой точностью.
Стоит заметить, что на проведение того или иного обследования должны быть всегда показания от врача. Не пренебрегайте походом в поликлинику. Здоровье бесценно.