Что означает накопление контраста при мрт

Одним из самых информативных методов аппаратного обследования является магнитно-резонансная томография. Она позволяет получить максимум данных о состоянии внутренних органов, особенностях течения заболеваний. Магнитная томография широко применяется в современной медицине. Метод позволяет с высокой точностью оценить внутренние повреждения, назначить оптимальную схему лечения.

Общая характеристика МРТ

МРТ с контрастом – разновидность магнитной томографии. Метод имеет свои особенности, показания и противопоказания, побочные эффекты. Магнитно-резонансная томография – способ исследования организма, с использованием магнитного излучения большой мощности.

Его источником является специальный аппарат – томограф. Раздаваемые им лучи обрабатывают обследуемую область тела и воздействуют на частицы водорода клеток, вызывая определенную реакцию. Она фиксируется специальным устройством, которое создает объемное изображение. На нем обследуемый орган хорошо виден изнутри.

От рентгенограммы магнитно-резонансное исследование отличается тем, что дает возможность лучше осмотреть мягкие ткани, получить точную информацию о состоянии сосудов, нервных окончаний. Метод считается одним из самых безопасных, но является достаточно дорогим.

МРТ с контрастом: суть, механизм действия

Иногда обычное обследование МРТ не дает необходимых результатов. Требуется более точный метод диагностики. Тогда показана МРТ с контрастированием.

Суть способа – в кровь пациента вводится специальное красящее вещество, растекающееся по всем органам. Жидкость накапливается в пораженных тканях. В результате изображение получается более четким. Томограф дает картинку, которая позволяет увидеть объемы пораженных участков, их размеры, границы и месторасположение.

Чаще всего способ контрастного обследования требуется для онкологических обследований или при подозрении на рак. Благодаря данному методу легко определяется доброкачественность или злокачественность выявленной опухоли. Контрастное магнитно-резонансное исследование хорошо обрисовывает метастазы. Легко определяется их стадия развития.

МРТ головного мозга с контрастированием позволяет обнаружить не только новообразования любой степени, но и определить участки, пораженные, например, инсультом. Одновременно врач может оценить размеры отмерших клеток и всю сложность ситуации. Аналогов данному способу диагностики пока не существует.

Магнитно-резонансный сеанс с контрастом может использоваться для обследования любой части организма. Процедура является достаточно простой. Она не вызывает дискомфорта или болей. Стоит дороже обычной томографии, занимает немного больше времени. Однако эффективность магнитно-резонансной томографии намного выше в сравнении с другими обследованиями.

Контрастное вещество

Для контрастной МРТ используется вещество с высоким содержанием солей гадолиния. Этот элемент относится к классу мягких металлов (группа лантаноидов), является легкорастворимым, обладает низкой токсичностью, практически не аллергенен. Среди препаратов, широко применяемых для исследования, находятся:

«Гадовист»;
«Дотарем»;
«Магневист»;
«Примовист»;
«Омниксан».

мрт с контрастом

Они усиливают магнитные лучи томографа. Количество препарата для обследования рассчитывается, исходя из массы тела пациента. Вводится средство внутривенно, посредством инъекции. При помощи капельницы поступление препарата в кровь происходит дозированно. Количество вещества корректируется по мере необходимости.

Кому показана процедура

Список показаний к проведению МРТ с контрастом достаточно широк. Магнитно-резонансное обследование делается при:

Обнаружении новообразований любого вида. Процедура контрастного МРТ незаменима при диагностировании опухолей и отличии онкологических от доброкачественных. Раковые клетки обладают наибольшей способностью накапливать красящее вещество, поэтому пораженные области легко выявляются при обследовании. Здоровые ткани под воздействием магнитных лучей контрастным веществом не подсвечиваются. Это позволяет отличить онкологическое образование от доброкачественного. Обычная МРТ-обследование не всегда может выявить мелкие метастазы, а контрастная легко определяет даже незначительные места поражения.
Рассеянном склерозе исследование способно показать, происходит ли развитие заболевания. Контрастное красящее вещество лучше всего накапливается в свежих очагах поражения. Застарелые, утратившие активность участки, плохо контактируют с гадолинием.
Дисфункции сосудов головного мозга. Анализ изображения помогает оценить динамику работы капилляров, размер их просветов, другие важные параметры.

МРТ с контрастированием может быть назначена при:

головокружениях;
головные болях, которые сопровождаются рвотой и тошнотой;
рассеянности сознания;
снижении зрения и слуха;
нарушениях пространственного ориентирования.

В перечисленных случаях магнитно-резонансная томография назначается, если обычное исследование не дало конкретной информации о причинах заболевания.

Контрастная МРТ применяется при обследовании пациентов после травм (переломов, ушибов) и операций для оценки состояния конкретного органа. Методом МРТ контролируется ситуация после лечения онкологических заболеваний. Обследование назначается при подозрениях на межпозвоночную грыжу, неинфекционную желтуху, заболеваниях печени или почек. Достаточно часто применяется МРТ гипофиза с контрастом.

Магнитно-резонансная томография показана, когда требуется уточнение диагноза. Объектом диагностики может стать любой орган или система. Чаще практикуется способ контрастного обследования головного мозга. Это очень сложная система, при нарушениях которой обычные методы диагностики нередко оказываются бессильными.

Противопоказания

Противопоказания к МРТ с контрастом делятся на абсолютные и относительные. Они связаны не с облучением, а с введением подкрашивающего вещества. К абсолютным относятся:

беременность на ранних сроках (до 12 недель);
индивидуальная непереносимость вещества, выступающего в роли контрастного.

Относительные противопоказания относятся к людям с:

бронхиальной астмой;
серьезными дисфункциями печени и почек;
сложными сердечно-сосудистыми недугами;
миеломой;
сильным обезвоживанием организма;
анемией серповидно-клеточного типа.

Контрастная магнитно-резонансная томография не проводится, если человеку на протяжении прошедших суток уже вводили подкрашивающее вещество, или больной принимает лекарственные препараты (интерлейкины, бета-блокаторы).

МРТ с контрастом не рекомендуется делать беременным на сроке от 12 недель и до конца беременности. Аномальных изменений в развитии плода, спровоцированных процедурой, за все годы применения МРТ зафиксировано не было. Однако и отрицания негативного воздействия на ребенка тоже нет.

В любых сомнительных ситуациях решение о целесообразности исследования принимает врач, которому обязательно следует рассказать о состоянии своего здоровья и обстоятельствах, которые способны стать препятствием к проведению диагностики такого плана.

Возможные побочные эффекты

Несмотря на то, что гадолиний считается относительно безопасным элементом, вещество с его содержанием все же способно вызвать определенные реакции организма. Однако следует отметить, такое случается редко (примерно в двух случаях из ста). Иногда после обследования пациент ощущает тошноту, легкие нарушения дыхания, головокружения. Может присутствовать зуд в глазах. Некоторые люди начинают чихать.

Врач всегда предупреждает пациента о возможности появления побочных эффектов. Если неприятные ощущения не носят выраженного или длительного характера, беспокоиться не о чем. В случаях, когда симптомы долго не проходят и дополняются другими негативными ощущениями, следует обратиться за медицинской помощью.

Особенности подготовки к обследованию с применением контраста

Особенности подготовки к МРТ с контрастным веществом зависят от того, какой именно орган станет объектом обследования. Серьезно к указаниям врача следует отнестись людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Пациентам рекомендуется примерно за трое суток до процедуры полностью отказаться от продуктов, содержащих углеводы.

Запрещена еда, способная вызвать метеоризм (капуста, бобовые, грибы). За сутки до магнитно-резонансной томографии можно сделать клизму, чтобы очистить кишечник. Последний прием пищи допускается за пять часов до процедуры. Перед исследованием нельзя пить три часа. В день процедуры можно принять спазмолитическое средство.

Если обследуются органы малого таза, пациенту необходимо за 60 минут до процедуры выпить большое количество воды. Средний объем – литр. Ходить в туалет после этого нельзя – мочевой пузырь должен быть полным.

При обследовании других органов и систем такой подготовки не требуется. Рекомендации носят лишь общий характер. Пациент должен в обязательном порядке снять перед процедурой все предметы из металла. Иначе возможно получение ожогов. В манипуляционном кабинете пациент должен раздеться до нижнего белья и переодеться в специальную одежду. Иногда способ контрастного обследования проводится без нее.

Ход процедуры

В некоторых случаях сначала делается обычная магнитно-резонансная томография, а вслед за ней при необходимости – контрастная. Такие ситуации предполагают следующий алгоритм действий:

Пациент укладывается лицом вверх на специальный стол передвижного типа.

Каталка ввозится в процедурную, а затем – в сам томограф, напоминающий тоннель.

Проводится обследование, в ходе которого врач находится в соседней комнате и с помощью пульта приводит в движение по необходимой траектории стол с пациентом. Больной может общаться посредством специального микрофона и наушников.

Когда обычное исследование завершено, пациенту вводится контрастное вещество.

Процедура проводится еще раз.

Если показана именно контрастная магнитно-резонансная томография, она делается сразу. Врач предварительно проводит беседу с пациентом на предмет противопоказаний, измеряет вес, рост. Это необходимо для определения дозировки контрастного вещества

Потом пациент укладывается на стол, и ему вводится красящий препарат. Данная процедура занимает приблизительно полминуты. В это время человек может испытывать небольшое головокружение.

К проведению МРТ приступают через 5-10 минут. Контрастное вещество должно успеть добраться до нужного органа. Исследование длится минут тридцать-сорок. В сложных случаях оно может затянуться до часа или чуть более.

Перед процедурой врач обязан рассказать пациенту обо всех нюансах магнитно-резонансной томографии, планируемых манипуляциях, возможных реакциях. Почувствовав страх или другие неприятные ощущения, пациент должен сообщить о них специалисту.

Возможно, возникнет необходимость приема успокоительных препаратов, или процедуру придется отменить вовсе. Результат обследования выдается пациенту на руки в день МРТ. Иногда приходится подождать сутки. Расшифровкой занимается лечащий врач.

Магнитно-резонансная томография с применением контрастного вещества – один из самых эффективных диагностических методов. От простой МРТ-процедуры метод отличается введением в кровь пациента специального красящего вещества, делающего изображение более четким и информативным. Обследование длится несколько дольше, чем простая МРТ. Стоимость процедуры с контрастом выше. Основная сфера применения – онкология, заболевания сосудов и головного мозга.

Источник

Врач отправляет на МРТ мозга в нескольких случаях.

Когда он подозревает у больного растущее новообразование или заболевание составляющих мозга дегенаративного характера.

Исследование повторяют, если нужно отследить течение патологии или провести мониторинг эффекта от назначенной терапии.

Зачем применяют контраст

Вещества, применяемые вовремя МРТ с контрастированием головного мозга, накапливаются в областях, где присутствует патологический процесс. Это связано с тем, что сосудистые стенки при наличии заболевания становятся проницательными для крупных молекул контрастного вещества. Те, в свою очередь, проникают в околососудистые участки тканей, «подсвечивая» пораженную область. С применением красящего препарата визуализация патологической картины становится более детальной. Когда как при МРТ без него высокой четкости изображения добиться невозможно. Подобная процедура поможет различать области с воспалительным процессом от участков нервных волокон, подвергшихся дегенерации во время прогрессирования рассеянного склероза. Благодаря контрастированию можно определить срок давности склеротических очагов. При проведении МРТ сосудов мозга с контрастом хорошо видны патологические изменения в сосудах кровотока: мальформация, извитость русла, проявления аневризм, закупорка тромбом. Контраст через сосудистую сеть вовремя кровотечений поможет определить пораженные участки и место кровопотери.

Красящей компонент «подсветит» области мозга с нарушением нейронных связей. Это особенно актуально для причин, вызвавших эпилепсию.

При обследовании мозга на МРТ с усилением опухоль накопит контраст, что поможет в определении ее злокачественности.

Чего нельзя увидеть на обычной МРТ

мрт с контрастом

Диагностирование на МРТ без контраста малонадежно при определении границы между здоровыми и пораженными тканями. Это бывает при:

появлении опухоли (при некоторых типах),
воспалении,
кровотечениях.

В этой ситуации выручит контраст.

МРТ головного мозга с контрастом: препараты

Вовремя МРТ мозга с контрастированием берутся средства, непохожие на те препараты, что применяются для стандартного типа томографии. При МРТ с контрастом обследуемый через вену получает вещество, основанное на металле (гадолинии). Это может быть использование:

Магневиста;
Омнискана;
Гадовиста;
Дотарема.

В вену вещество вводится посредством шприца или инъектора, при этом досконально рассчитывается объем вводимой жидкости и скорость ее поступления в организм. Введение красителя происходит синхронно с выполнением МРТ.

Когда необходимо проводить МРТ с контрастированием?

Показания:

Предположительное новообразование доброкачественной природы в структурах гипофиза, которое при стандартной МР-процедуре не визуализируется.
При назначении МРТ с контрастом определяют, в какой степени активизирован рассеянный склероз.
Присутствие раковых или доброкачественных опухолей в головном и спинном мозге, визуализация их границ.
Контрастное МРТ позволит дать заключение состояния структур мозга в постоперационный период. В период сканирования доктор смотрит наличие или отсутствие рецидива патологии.
Метастазы в спинной и головной мозг. МРТ, при котором применяют контрастный компонент, поможет найти участки метастазирования.
Болезни сосудов, питающих головной мозг. Это может быть гемморагический или ишемический инсульт, аневризма, васкулит или мальформация.

Когда нельзя проводить МРТ с контрастом?

Противопоказаниями являются:

Весь период беременности;
Промежуток грудного кормления.

мрт с контрастированием с противопоказанием

Больным с возможными аллергическими проявлениями неприятные последствия не грозят, поскольку в рентгеноконтрастных препаратах не содержится йод. Поэтому аллергические проявления на вещество очень редко встречаются. Перечисленные современные средства для МРТ с контрастом не обладают токсичностью. Пациенты хорошо их переносят.

Автор: Лаева Алина Вадимовна

Терапевт, блоггер

Источник

Для чего нужен контраст при МРТ?

«Во время исследования может понадобиться введение контраста», — предупреждают пациентов перед проведением диагностики. «Неужели недостаточно того, что МРТ является высокоинформативным методом? Зачем нужен контраст?», — спрашивают больные. С этими вопросами мы обратились к исполнительному директору ООО «МРТ Эксперт Липецк» Волковой Оксане Егоровне.

Зачем при проведении МРТ-диагностики необходимо применение контрастного вещества?

Абсолютным показанием к проведению исследования с контрастом является любое, обнаруженное во время диагностики или выявленное ранее, объёмное образование в организме, — рассказывает Оксана Егоровна. Это может быть киста или любая опухолевидная структура. Контраст помогает дифференцировать вид опухоли и ответить на вопрос: это киста или опухоль, если последняя, то злокачественная или доброкачественная?

Что такое киста головного мозга и чем она опасна? Узнать здесь

Также применение контраста необходимо в случае отягощённого онкоанамнеза – при наличии онкологического заболевания в данный момент или ранее. В практике врачей центра есть случай, когда пациентке, имеющей злокачественную опухоль молочных желёз, с целью исключения метастазирования, исследовали брюшную полость. И только контраст помог выявить наличие метастаз в почке. До его введения данная патология не была видна.

Рак груди – это приговор? Рассказывает Козловская Елена Вячеславовна, заведующая отделением опухолей молочной железы и мягких тканей ГУЗ «Липецкого областного онкологического диспансера»

Проведение МРТ-диагностики с контрастом показано и пациентам с рассеянным склерозом, при котором затруднено определение стадии течения болезни по симптоматике. Контраст помогает врачам-диагностам сделать вывод о активности процесса и определить – у больного ремиссия или обострение. Эта информация, в свою очередь, позволяет лечащему врачу скорректировать лечение.

Кроме того, европейские стандарты и собственный опыт подтолкнули врачей центра «МРТ Эксперт Липецк» проводить некоторые обследования с контрастом, по умолчанию. Это МРТ молочных желёз, гипофиза, кишечника, а также исследование гамма-нож. Применение контраста при этих типах диагностик позволяет выявить даже самые мелкие очаги патологии, а в некоторых случаях – спасти орган от оперативного вмешательства.

МРТ кишечника: что это такое и как подготовиться к исследованию

Так, несколько лет назад доктора «МРТ Эксперт Липецк» буквально отстояли грудь молодой женщине. Маммография выявила у пациентки с отягощённым онкоанамнезом уплотнение, что послужило поводом для принятия решения о мастэктомии. Прежде чем решиться на последнюю, женщина решила пройти МРТ-диагностику, выявившую доброкачественность образования, не требующего для лечения хирургического вмешательства.

Насколько безопасен контраст? Оксана Егоровна утверждает – бояться нечего, контрастное вещество является гипоаллергенным. В случае поливалентной аллергии, перед введением контраста, пациенту будет проведена внутрикожная проба.

Узнать стоимость МРТ с контрастом и записаться на исследование можно здесь

А есть ли противопоказания к проведению исследования с контрастом? Да. Но их немного. Это возраст новорожденности у ребёнка (до 4 недель), трансплантация в анамнезе и тяжёлая почечная недостаточность.

Таким образом, контрастирование – это верный способ повысить надёжность МРТ-исследования. Опасаться его не стоит.

Возможно, вас заинтересует:

Противопоказания к проведению МРТ-диагностики

Источник