Что означает в мрт сигнал от т2 снижен
Если мне нужно сделать фотографию, я достаю из кармана мобильник, выбираю фотоприложение, навожу объектив на понравившийся объект и… щёлк! В 99% случаев я получаю снимок, который сносно отображает необходимый фрагмент реальности.
А ведь ещё несколько десятилетий назад фотографы вручную выставляли выдержку и диафрагму, выбирали фотоплёнку, устраивали проявочную лабораторию в ванной комнате. А снимки получались… ну, такие себе.
Магнитно резонансная томография — потрясающая методика. Для врача, который осознанно управляет параметрами сканирования, она предоставляет огромные возможности в визуализации тканей человеческого организма и патологических процессов.
В зависимости от настроек, одни и те же ткани могут совершенно по разному выглядеть на МР томограммах. Для относительной простоты интерпретации существует несколько более-менее стандартных «режимов» сканирования. Это сделано для того, чтобы МРТ, из категории методик, которыми владеют только одиночки-энтузиасты, пришла в широкую медицинскую практику. Как методика фотографии, которая упростилась настолько, что не только стала доступна каждому, но и порядком успела многим надоесть 😉
Здесь я расскажу о нескольких наиболее часто использующихся режимах сканирования. Поехали!
Т1 ВИ (читается «тэ один вэ и») — режим сканирования, который используется всегда и везде. Свободная безбелковая жидкость (например ликвор в желудочках мозга) на таких изображениях выглядит тёмной, мягкие ткани имеют различные по яркости оттенки серого, а вот жир ярок настолько, что кажется белым. Также на Т1 ВИ очень яркими выглядят парамагнитные контрастные вещества, что и позволяет использовать их для визуализации различных патологических процессов.
Слева — Т1 ВИ, а справа — Т1 ВИ после введения контраста. Опухоль накопила парамагнитный контраст. Просто и красиво!
А ещё на Т1 яркой будет выглядеть гематома на определённых стадиях деградации гемаглобина.
В МРТ «яркий» обозначается термином «гиперинтенсивный»,а «тёмный» — термином «гипоинтенсивный».
Т2 ВИ (читается «тэ два вэ и») — также используется повсеместно. Этот режим наиболее чувствителен к регистрации патологических процессов. Это значит, что большинство патологических очагов, например в головном мозге, будут гиперинтенсивными на Т2 ВИ. А вот определение какой именно патологический процесс мы видим требует применения других режимов сканирования. Помимо патологических процессов и тканей, яркой на Т2 будет свободная жидкость (тот же ликвор в желудочках).
Т2 ВИ — классика в визуализации головного мозга. И вообще, любимая картинка всех МРТшников.
Аббревиатура «ВИ» расшифровывается как «взвешенные изображения». Но боюсь, мне не удастся объяснить смысл этого заклинания без углубления в физику метода.
Pd ВИ (читается «пэ дэ вэ и») — изображения взвешенные по протонной плотности. Что-то среднее между Т1 и Т2 ВИ. Применяется достаточно редко, в связи с появлением более прогрессивных режимов сканирования. Контрастность между разными тканями и жидкостями на таких изображениях довольно низкая. Однако, при исследовании суставов этот режим продолжает пользоваться популярностью, особенно в комплексе с жироподавлением, о котором разговор отдельный.
Слева — Pd ВИ, справа — Т2 ВИ. Одному мне понятно, почему Pd теперь редко используют ?
Словосочетание «режим сканирования» конечно можно использовать, но правильнее использовать словосочетание «импульсная последовательность». Речь про набор радиочастотных и градиентных импульсов, которые используются во время сканирования.
FLAIR (произносится как «флаир» или «флэир») — это Т2 ВИ с ослаблением сигнала от свободной жидкости, например, спинномозговой жидкости. Очень полезная импульсная последовательность, применяется в основном при сканировании головного мозга. На таких изображениях многие патологические очаги видны лучше чем на Т2 ВИ, особенно если они прилежат к пространствам, которые содержат ликвор.
Здесь FLAIR — крайняя картинка справа. Именно на ней лучше всего видны патологические очаги, которые прилежат к желудочкам мозга и субарахноидальному пространству.
Это режимы сканирования или импульсные последовательности, которые наиболее часто используются в ежедневной практике. Но есть ещё много других, которые применяются реже и дают более специфическую информацию.
P.S. Если вам интересно узнать, что такое жиродав и каим он бывает — обязательно поставьте лайк статье, подпишитесь на мой канал в ЯндексДзен или в telegram — так я буду знать, что вы требуете продолжения 😉
МРТ основана на измерении электромагнитного излучения ядер атомов водорода, возникающего при их возбуждении под действием электромагнитных волн в постоянном магнитном поле. Этот метод позволяет неинвазивно исследовать внутреннюю структуру тканей и органов. Основной признак дегенерации диска на МРТ — снижение интенсивности сигнала от диска на Т2-взвешенном изображении (рис. 3.2). На Т2-взвешенном изображении СМЖ характеризуется высокой интенсивностью сигнала (белый цвет), на Т1-взвешенном изображении — низкой (серый цвет).
Дегидратация ткани диска в ходе дегенеративных процессов приводит к уменьшению содержания атомов водорода, отклик которых регистрируется при МРТ. «Темный диск» на Т2-взвешенном изображении — патогномоничный признак дегенерации. Благодаря визуализации внутренней структуры диска, зоны грыжевого выпячивания, расположения корешков и сосудов спинного мозга относительно грыжи МРТ чрезвычайно информативна. Важно отметить, что степень дегенеративных изменений, выявляемых с помощью МРТ, далеко не всегда соответствует интенсивности болевого синдрома: 30—40% грыж, найденных при МРТ, бессимптомны. В то же время для обеспечения минимальной травматичности хирургического вмешательства требуется точно определить источник боли. Однако при вовлечении в дегенеративный процесс нескольких межпозвонковых дисков сделать это затруднительно, поэтому для отбора пациентов, которым показано хирургическое вмешательство, часто проводят дискографию.
Излишне напоминать все возможности МРТ. Важно подчеркнуть, что оценивать нужно не только степень компрессии нервных структур, но и внутреннюю структуру самих дисков — морфологического субстрата остеохондроза позвоночника. Такие признаки, как зона повышения интенсивности сигнала в диске, изменения в прилежащих к диску телах позвонков (I, II и III типов в соответствии с классификацией М. Т. Modic), описаны в специальной литературе. Ниже мы приводим краткую характеристику изменений в телах соседних с диском позвонков.
Тип ModicI. Сниженная интенсивность сигнала на Т1-взвешенном изображении и повышенная — на Т2-взвешен-ном изображении. Отражает отек костного мозга прилежащих к диску тел позвонков и указывает на острую стадию повреждений в диске. Гистологически соответствует микроразрывам замыка-тельных гиалиновых пластинок, усиленной васкуляризации и отеку прилежащего костного мозга.
Тип ModicII(самый частый). Повышенная интенсивность сигнала на Т1-взвешенном изображении, нормальная или слегка повышенная — на Т2-взвешенном изображении. Отражает дегенерацию субхондрального костного мозга прилежащих к диску тел позвонков. Указывает на хронизацию дегенеративного процесса в диске. Гистологически соответствует микроразрывам замы-кательных гиалиновых пластинок и замещению прилежащего костного мозга жировой тканью.
Тип ModicHI. Пониженная интенсивность сигнала на Т1- и Т2-взвешенном изображении. Отражает склероз губчатой костной ткани прилежащих к диску тел позвонков. Указывает на позднюю стадию дегенеративных изменений в диске. Гистологически соответствует склерозу губчатого вещества тел позвонков и, соответственно, исчезновению костного мозга.
На рис. 3.3 и 3.4 представлены простейшие схемы аксиальных срезов в поясничном отделе позвоночника, облегчающие интерпретацию магнитно-резонансных томограмм.
Рисунок 3.2. МРТ поясничного отдела позвоночника. А. Аксиальный срез через диски позвонков L4—L5 в Т2-взвешен-ном изображении. Б. Сагиттальный срез в Т2-взвешенном изображении. На томограммах видны признаки грубого дегенеративного разрушения диска между позвонками L4—L5 и формирование грыжи диска (пульпозное ядро выпячивается сквозь центральную дорсальную трещину фиброзного кольца).
Простейшая схема аксиального среза на МРТ, проходящего через диск позвонков L4—L5. Корешок L5 проходит на уровне диска, корешок L4 выходит на уровне диска и входит в межпозвонковый ганглий
Простейшая схема аксиального среза на МРТ, проходящего через диск позвонков L4—L5, типичная локализация грыжи диска позвонков L4—L5, вызывающая компрессию корешка L5.
Практика клиники
Магнитно-резонансная томография — второй обязательный метод исследования позвоночника, наряду с рентгенографией. Желательно, чтобы мощность магнитно-резонансного томографа была не менее 0,5 Тл. Современные томографы более мощные (1—1,5 Тл). Приведенная выше классификация Modicслужит одним из критериев, позволяющих оценить выраженность и стадию дегенеративного поражения позвоночника. Кроме того, при изучении данных МРТ необходимо уделить особое внимание состоянию фасеточных суставов. Их изменения в виде артроза тоже отражают выраженность дегенеративных процессов. Другой важный параметр — размеры позвоночного канала и межпозвонковых отверстий. Конституционально узкие позвоночный канал и меж-позвонковые отверстия предрасполагают к сдавлению нервных структур, свидетельствуют о худшем прогнозе и служат основанием для выбора более активной лечебной тактики.
Здравствуйте, помогите расшифровать мрт. Протокол — исследования Глубина позвоночного канала, min 14-15 Ширина позвоночного канала, min 17 Исследование проведено в сагиттальной, корональной и аксиальной проекциях, в режимах Т2, Tl, Stir. Результаты исследования: Физиологический шейный лордоз выпрямлен, с кифотической деформацией на уровне на уровне СЗ-С6. Признаков аномалий развития не выявлено. Тела позвонков имеют обычную конфигурацию. Замыкательные пластинки с ровным четким контуром. Скошенность передне-верхнего угла тела СЗ, удлинение нижних углов тел позвонков. Заострение, удлинение крючковидных отростков Сб-С7. Патологических изменений ГхТР-сигнала костного мозга не определяется. Анатомия кранио-вертебрального перехода не нарушена. Соотношения в атлантоаксиальном сочленении сохранены. Высота м/п дисков С4-С5, С5-С6 умеренно снижена, мр-сигнал от дисков исследуемого уровня гипоинтенсивен на Т2ВИ за счет дистрофических изменений, по Pflrrmann III. Пролабирования дисков в сторону позвоночного канала не выявлено. Спинной мозг, включая цереброспинальный переход, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Нервные корешки выходят через межпозвонковые отверстия, не изменены. Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены. Диаметры позвоночных артерий справа Змм, слева 3,5-4мм. Ход левой артерии извитой. Обзорное сканирование: Заключение: Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника с нарушением статики, УIР-признаки остеохондроза. Начальные проявления унковертебрального артроза на уровне С5-С6, Сб-С7. Особенно Не понятно что значит мр-сигнал от дисков исследуемого уровня гипоинтенсивен на Т2ВИ за счет дистрофических изменений, по Pflrrmann III. Не онкология Это? И может ли от нарушений которые описаны в мои несет правая рука?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. По описание МРТ шейного отдела позвоночника критичного ничего нет, только признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника.
Какие основные жалобы? Возраст, рост и вес? Имеется ли хруст в шеи?
Терапевт
Здравствуйте, Алеся. Описан шейный остеохондроз с изменением положения позвонков. То,что вас встревожило- отражение этого диагноза,не онкология. А что с рукой?
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Точно не онкология, не волнуйтесь! Изменения не представляют собой грубой патологии, в специфическом лечении не нуждаются. Меньше статической нагрузки ( а именно в положении сидя), делать перерывы с легкой гимнастикой для шейного отдела, оптимально заниматься плаваньем, чтобы «разгрузить» позвоночник.
Причин для онемения руки по данному МРТ не выявлено- компрессии корешков нет.
Опишите подробнее, как немеет рука- может, после каких-то действий, стресса. Онемением вы называете потерю чувствительности или, может, все чувствуете, но как-то притупленно? В какой именно части руки? Как проходит?
Детский невролог, Невролог
При дистрофических изменениях по Pflrrmann III это:
1. Снижение высота межпозвонковых дисков
2. Структура межпозвонкового диска: негомогенная
3. Интенсивность сигнала: промежуточный (серый).
4. Четкость разделения фиброзного кольца и пульпозного ядра: не четкая.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, это не онкология. Есть шейный остеохондроз.
Невролог, Терапевт
Добрый день! Нет, в описании ничего нет касательно онкологии. Только остеохондроз шейного отдела. Межпозвоночные диски теряют свою жидкость, потому сигнал гипоинтенсивен. Это происходит у всех после -25-30-ти лет, у кого-то и раньше. Нервные корешки не изменены, шея не влияет на онемение. Опишите жалобы подробнее.
Гематолог, Терапевт
Есть изменения дистрофического плана и анатомические особенности. Поо рак никаких описаний.
Ортопед, Травматолог
1. Признаков онкологии нет.
2. может ли от нарушений которые описаны в мои несет правая рука? — Может вполне.
Хирург, Терапевт, Онколог
Здравствуйте. Онкологии и чего-то ещё страшного нет. Остеохондроз. Что Вас сейчас беспокоит? Опишите Ваши жалобы.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Это не онкология, но требует лечения у невролога и кинезиомануальщика.
Будьте здоровы!
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. По вашим данным можно сказать что у вас просто признаки остеохондроза. Это не онкология
Педиатр
Здравствуйте,формирование протрузий,займитесь лфк
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Давление
11 апреля 2015
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
КТ и МРТ признаки болезней позвоночника
а) КТ и МРТ признаки дегенеративных заболеваний позвоночника. Боль, испытываемая при дегенеративном заболевании позвоночника, является одной из основных причин инвалидности у взрослых пациентов. Дегенеративные изменения возникают в костях, связках и в мягких тканях позвоночника.
МРТ хорошо оценивает дегенеративные изменения костного мозга, конечных пластинок и дисков.
Три основные формы изменений:
1. Изменения первого типа дают снижение сигнала на Т1-ВИ и увеличение сигнала на Т2-ВИ. Они представляют собой отек костного мозга и связаны с острым процессом.
2. Тип II наиболее распространен и проявляется гиперинтенсивным сигналом на Т1-ВИ и изоинтенсивным/слегка гиперинтенсивным сигналом на Т2-ВИ. Он отражает жировое перерождение субхондрального костного мозга и связан с хроническим процессом.
3. Тип III состоит из гипоинтенсивного сигнала при Т1- и Т2-режимах. Он представляет собой обширный костный склероз.
Дегенерация межпозвонкового диска начинается в конце подросткового возраста с дегидратации, утраты высоты и прогрессирующей протрузии. Дегенеративный диск на МРТ выглядит гипоинтенсивным в режиме Т 2, в то время как на КТ видно только уменьшение его высоты. Разрыв фиброзного кольца приводит к пролапсу пульпозного ядра в направлении позвоночного канала.
Диффузное заднее выпячивание диска определяется как широкое и симметричное расширение диска в позвоночный канал. Грыжа представляет собой локальное или асимметричное выпячивание диска в позвоночный канал и/или в межпозвонковое отверстие (постцентральная, задняя или боковая грыжа). Протрузия и экструзии являются этапами грыжообразования (при протрузии имеется более широкое основание по отношению к выступающему фрагменту диска, а при экструзии основание часто уже, чем экструдированный фрагмент диска).
Миело-КТ может показывать компрессию дурального мешка при дегенеративном заболевании, но методом выбора для диагностики грыжи диска является МРТ с высокой чувствительностью оценки компрессии корешков нервов.
б) КТ и МРТ признаки спинальных инфекций. Гнойный остеомиелит является бактериальной инфекцией тел позвонков и межпозвонковых дисков. Золотистый стафилококк является наиболее распространенным возбудителем, поражающим сначала межпозвонковый диск, в отличие от туберкулеза, который обычно начинается в теле позвонка.
При нейровизуализации можно оценить снижение высоты диска, исчезновение кортикальной пластинки, изменение структуры костного мозга и уменьшение тела позвонка.
Результаты рентгенографии часто отрицательны до 2-8 недели после появления первых симптомов. КТ может показать изменения в кортикальной кости позвонка или поражение пара-спинальных мягких тканей.
МРТ лучше, чем КТ для разграничения степени и стадии инфекционного процесса в позвоночнике, давая помимо этого точную информацию о показаниях к оперативному лечению. МРТ прекрасно показывает уменьшение межпозвонковых дисков (гипоинтенсивные на Т1-ВИ и гиперинтенсивные на Т2-ВИ), изменение костного мозга позвонков (гипоинтенсивные на Т1-ВИ и гиперинтенсивные на Т2-ВИ) и формирование параспинальных или эпидуральных абсцессов (с повышением контрастирования по краю).
в) КТ и МРТ признаки опухоли спинного мозга. Наиболее важной информацией, необходимой для правильной дифференциальной диагностики спинального образования, является его точное анатомическое местонахождение (интрамедуллярно, экстрамедуллярно, интрадурально или экстрадурально). Полученная информация является основой при планировании лечения, и для этих целей особенно полезна МРТ (часто с дополнительным внутривенным введением гадолиния).
Некоторые экстрадуральные новообразования представлены костными метастазами, гемангиомой, остеоидной остеомой, остеобластомой, хордомой, плазмоцитомой, множественной миеломой и др.
Спинальные метастазы являются наиболее распространенными экстрадуральными образованиями и, как правило, проявляются как мультифокальное поражение тела позвонков. МРТ является лучшим методом выявления и исследования метастазов, демонстрируя наличие и степень участия кости с оценкой паравертебрального и эпидурального распространения.
Интрадуральными и экстрамедуллярными опухолями чаще бывают менингиомы, опухоли оболочек нервов (шванномы, нейрофибромы) и метастазы, диссеминировавшие по ликвору. Гистологически спинальные менингиомы идентичны внутричерепным, проявляясь снижением плотности в режимах Т1 и Т2. Они становятся гиперденсными после внутривенного введения гадолиния, и может быть видно дуральное прикрепление. Шванномы и нейрофибромы происходят из клеток шванновской оболочки, но имеют разное гистологическое строение.
Шванномы обычно отличаются круглой или гантелеобразной формой с нормальным размером в несколько миллиметров, демонстрируя интенсивное повышение сигнала после введения гадолиния. Нейрофибромы зачастую представляют большие многоуровневые образования, плохо выделяющиеся и с варьирующими сигналами.
Основные интрамедуллярные новообразования — это глиомы, или эпендимомы или астоцитомы. Эпендимомы возникают из эпендимальных клеток центрального канала спинного мозга. Они изоинтенсивны на Т1-ВИ, гиперинтенсивны на Т2-ВИ и равномерно окрашиваются. Подтипом, часто встречающемся в мозговом конусе, является миксопапиллярная эпендимома, с доброкачественной гистологией и хорошим прогнозом. Астроцитома — инфильтративная опухоль, которая обычно поражает несколько сегментов. Она изоинтенсивная на Т1-ВИ, гиперинтенсивная на Т2-ВИ и сильно увеличивает интенсивность после контрастирования.
г) КТ и МРТ признаки спинальной травмы. Обычная рентгенография, КТ и МРТ могут использоваться в диагностике острой спинномозговой травмы. Первым методом должна быть обычная рентгеногрфия, и при патологических изменениях или сомнениях, необходимо выполнение КТ или МРТ.
Поражения костей лучше диагностировать с помощью КТ, потому что при этом хорошо визуализируются изменения в костной ткани, а так же можно получить дополнительную информацию с помощью трехмерной реконструкции. МРТ является лучшим инструментом для оценки целостности связок, спинного мозга и мягких тканей после травмы. МРТ поможет определить стабильность позвоночника и решить вопрос о необходимости операции. Особенно хорошо выявляются при МРТ эпидуральные гематомы и внутренние повреждения спинного мозга.
После спинальной травмы первостепенной задачей является оценка деформации тел позвонков. Изучаются четыре вертикальные линии позвоночника (передний край тела позвонка, задняя граница тела, задняя линия канала и линия проведенная через верхушку остистого отростка). Любое изменение в одном из них указывает на наличие повреждений в костях, дисках или связках. Рентгенография позвоночника в боковой проекции и КТ являются хорошими инструментами для этой первоначальной оценки.
Поражения межпозвоночных дисков обычно проявляются как сужение дискового пространства, а МРТ может показать также изменение интенсивности сигнала в Т1- и Т2-режиме.
Как уже указывалось, МРТ — лучший метод для диагностики патологии спинного мозга после травмы. Можно увидеть такие повреждения спинного мозга как ушиб (с отеком и/или кровотечением), посттравматическая сирингомиелия или спинномозговая грыжа. Ушибы обычно гипоинтенсивные на Т1-ВИ и гиперинтенсивные на Т2-ВИ, как правило, с расширением спинного мозга.
Посттравматическая компрессия спинного мозга (костным фрагментом, грыжей диска или эпидуральной гематомой) также хорошо выявляется на МРТ. Но в случае перелома позвоночника настоятельно рекомендуется провести КТ для локализации костных фрагментов в канале, что может иметь решающее значение для решения вопроса об оперативном лечении.
Следует помнить, что спинальная травма с изолированным повреждением связок может быть очень опасна, так как может нарушить стабильность позвоночника в целом. МРТ является лучшим методом для визуализации этих структур, которые на Т1-и Т2-ВИ в нормальных условиях являются гипоинтенсивными.
д) МРТ и КТ признаки сосудистых спинальных поражений. Сосудистые мальформации спинного мозга—широкая группа сосудистых заболеваний, поражающих спинной мозг напрямую или косвенно. Среди них артериовенозные мальформации (АВМ), артериовенозные фистулы твердой мозговой оболочки, спинальные гемангиомы, кавернозные ангиомы и аневризмы. МРТ и ангиография обеспечили дальнейшее понимание анатомии и патофизиологии этих поражений.
В 1992 г. Anson и Spetzler классифицировали сосудистые мальформации спинного мозга на четыре следующие категории:
1. Тип 1: артериовенозные фистулы твердой мозговой оболочки. Это наиболее распространенный тип (80%). Фистула располагается в твердой мозговой оболочке и имеет интрадуральные растянутые дренирующие вены. Симптомы появляются с развитием венозного застоя и артериальной гипертензии, в результате приводящих к гипоперфузии спинного мозга. На МРТ виден пустой поток и области спинного мозга с гиперинтенсивными сигналом на Т2-ВИ.
2. Тип 2: интрамедулярные гломусные АВМ. Это компактная группа артериальных и венозных сосудов (клубок), в небольшом сегменте спинного мозга. Локализуются часто цервикодорсально. На МРТ в Т2-режиме определяется гинеринтенсивность в спинном мозге (отек, глиоз или ишемия) или смешанный сигнал в результате кровотечения.
3. Тип 3: ювенильные АВМ (интрамедуллярные-экстрамедуллярные). В этом случае имеют место прямые связи между артериями и венами без капиллярного русла. Это обширные поражения с аномальными сосудами, которые могут располагаться как интрамедуллярно так и экстрамедуллярно. Данные мальформации обычно встречаются у подростков и детей. При МРТ в Т2-режиме гиперинтенсивный сигнал в спинном мозге (отек, глиоз или ишемия).
4. Тип 4: интрадуралъная-экстра/перимедуллярная фистула.
Она расположена на поверхности спинного мозга. Существует прямое артерио-венозное сообщение между спинальной артерией и спинальной веной без промежуточного капиллярного русла.
МРТ позвоночника
— Также рекомендуем «Патанатомия и эпидемиология опухоли спинного мозга»
Оглавление темы «Методы обследования позвоночника и спинного мозга.»:
- Алгоритм обследования позвоночника и спинного мозга — Европейские рекомендации
- Показания для обычной рентгенографии позвоночника
- Показания для компьютерной томографии позвоночника
- Показания для МРТ позвоночника
- КТ и МРТ признаки болезней позвоночника