Что показывает мрт при опухоли
Преимущество МРТ перед иными методами обследования — возможность определить онкологию с самой ранней стадии заболевания и не только выявить метастазы, но и визуализировать их при локализации вне основного очага.
Послеоперационное сканирование позволяет уточнить влияние хирургического воздействия на основной очаг заболевания. Может ли МРТ показать рак еще до того, как малигнизированные атипичные клетки накопились в лимфоузлах? Какие перспективы в онко-диагностике открывает магнитно-резонансная томография?
МРТ в диагностике онкологических заболеваний
Можно ли на МРТ увидеть рак? Да — на самой ранней стадии, пока атипичные клетки еще не начали разрастаться. МРТ определяет рак в очагах, размеры которых еще не достигли 1 мм, то есть до появления новообразования. Если во время сканирования были визуализированы симптомы, указывающие на развитие опухоли, процедуру можно прервать и ввести контраст, чтобы уточнить топографию опухоли и стадию ее развития.
Отметим, что ответ на вопрос, видно ли опухоль на снимке, зависит от режима сканирования — чаще всего такие патологии диагностируются только при введении контрастного препарата в кровь пациента. Такое исследование позволяет дифференцировать на МРТ-снимках доброкачественную опухоль от злокачественной, оценить ее размеры, связь с другими тканями, полностью оценить объем предстоящего оперативного вмешательства.
При локализации злокачественных новообразований около важных жизненных структур может быть принято решение о консервативном лечении. Благодаря магнитно-резонансному сканированию возможно наблюдать за опухолью в динамике, отслеживать влияние терапевтического воздействия на пораженные ткани.
Диагностика рака при КТ также может показать развитие и стадии онкологического процесса, оценить прогресс лечения, но дополнительное воздействие рентгеновского излучения может оказаться дополнительной нагрузкой на изнуренный болезнью организм. Поэтому при отсутствии противопоказаний предпочтение отдают МРТ обследованию.
Может ли МРТ не показать опухоль?
При возникновении злокачественного новообразования возможность успешного лечения напрямую зависит от того, насколько быстро оно замечено. Магнитно-резонансная томография на сегодняшний день – самый совершенный инструмент аппаратной онкодиагностики. Томограф помогает разглядеть в любой области организма патологические элементы размером в несколько миллиметров. При такой величине ещё не начинается формирование метастазов, атипичные клетки не успевают отсеяться в лимфоузлы и соседние органы. На этой стадии рак можно победить консервативным лечением. Поэтому вполне оправдано направление на МР-сканирование при подозрении на злокачественную опухоль.
Чтобы можно было лучше увидеть опухоль на МРТ применяется контрастирование. Это несколько усложняет процесс и требования к подготовке к нему, зато на выходе имеется более чёткая информация о состоянии исследуемого органа. В случае бесконтрастной диагностики чаще всего можно обнаружить опухолевые образования больших размеров.
Магнитно-резонансная томография может не выявить опухоль в случае, если исследование проводилось на аппарате с низкой индукцией магнитного поля. Качества снимков, выполненных на таком оборудовании, может оказаться недостаточным для распознавания патологического процесса. Вот почему при подозрении на опухолевые заболевания пациентам категорически рекомендуется проходить обследование на современных высокопольных аппаратах.
Видны ли метастазы на МРТ?
Метастазы хорошо видны на снимках при любой локализации, но для повышения достоверности результатов пациенту вводят контрастное вещество.
Это необходимо делать в случае развития метастаз:
- в забрюшинном пространстве и органов брюшной полости, малого таза;
- в центральной нервной системе — отделах головного и спинного мозга;
- при подозрении на метастазы в мягких тканях, внутриорганные метастазы.
При локализации очагов в костной системе усиление контрастом используется редко.
Как выглядит рак на МРТ снимке?
Вне зависимости от локализации злокачественного процесса, опухоль на снимках выглядит как затемненный очаг среди здоровых тканей. Границы его могут быть как четкими, так и нечеткими — это зависит от характера и стадии процесса.
Внутри злокачественные опухоли содержат кальцинаты, в них часто образуются участки некроза — на фотографии ясно видна «рыхлость» среза. Раковые опухоли разрушают окружающие ткани — на снимке можно увидеть ореол вокруг темного пятна.
Онкологический процесс в сосудистых образованиях можно визуализировать только при использовании контрастного вещества. Злокачественные новообразования накапливают больше контрастного вещества, поскольку характеризуются густой сетью сосудов и интенсивным кровоснабжением.
Однако и при МРТ не всегда можно получить максимально-достоверный результат по поводу злокачественного процесса. В этом случае пациенту рекомендуют дополнительно сделать биопсию.
С помощью магнито-резонансной томографии можно получить достаточно достоверный результат, но диагноз на основании расшифровки результатов не ставится. Поэтому не стоит начинать самолечение по предварительным данным после скрининга. Окончательный диагноз ставит лечащий врач, учитывая жалобы больного и результаты всех обследований.
Как выглядит опухоль на МРТ-фото
МР томограмма – не просто фото, на котором видно, как выглядит опухоль. Специалисту она говорит о величине, конфигурации новообразования, его взаиморасположении с элементами нервной и сосудистой системы, соседними органами. На экране компьютера создаётся реконструкция поражённого раком участка организма. Бывает, что удалять опухоль очень опасно, тогда МРТ становится щадящим инструментом консервативного контроля состояния. Проводятся МРТ исследования и для отслеживания реакции на лучевую и химиотерапию, хирургическое вмешательство.
Данный аппарат в настоящее время является наиболее эффективным средством в контроле за состоянием различных новообразований в организме. Наиболее часто его используют при выявлении рака. Диагностика рака с помощью МРТ позволяет сделать делает четкие снимки, показывает характер опухоли, к тому же она практически безвредна. Томограф должен иметь определенную напряженность поля, чтобы результаты исследования можно было успешно интерпретировать.
МРТ- эффективный метод диагностики рака
Какова роль МРТ в диагностике рака
МРТ является наиболее эффективной процедурой по выявлению ракового процесса в организме. Она позволяет выявить рак в теле человека на различных стадиях его формирования. Анализ результатов в совокупности с другими исследованиями позволяет увидеть полную картину заболевания и успешно провести операцию.
На этом аппарате можно проводить исследования практически любых органов за исключением легких и костной ткани. Онкология на МРТ хорошо определяется 90-95% случаев. С его помощью можно увидеть опухоли даже очень малых размеров. В отличие от компьютерной томографии (КТ), он является более безвредным, и его воздействие не оказывает отрицательного влияния на опухоль.
Какие преимущества у процедуры
Основными преимуществами диагностики на этом аппарате являются:
- высокое разрешение и четкость снимков;
- наблюдение динамики развития опухоли;
- возможность определения характера новообразования;
- отсутствие вредного воздействия.
МРТ подходят для людей разного возраста, так как совершенно безопасно
В отличие от таких методов исследования, как УЗИ, рентген, лучевая диагностика, МРТ дает более четкие и информативные снимки. Она незаменима для исследования спинного мозга, головы, сердечной мышцы и суставов.
Видны ли опухоли на МРТ
На томографе можно увидеть образования величиной всего 0,1 мм. Многое зависит от качества самого аппарата, квалификации специалиста, анализирующего снимки. Тонкие срезы – снимки больной области пациента позволяют создать трехмерную модель новообразования на компьютере. Врач может наглядно рассмотреть особенности ее расположения, структуру, динамику развития.
Однако точный результат можно получить только после исследования части материала с больной области (биопсии) на гистологию.
Томограф позволяет не только рассмотреть опухоль на ранней стадии, но и по состоянию жидкости в ней, понять это фиброма, липома или онкология.
Магнитно-резонансную томографию при онкологии применяют в следующих случаях:
- Предупреждение рака. При наличии образований, которые могут превратиться в рак в будущем, врач часто прописывает больному профилактический осмотр на МРТ раз в полгода. Это позволяет контролировать внутреннее состояние проблемных участков и вовремя выявлять начальные стадии рака.
МРТ точно показывает размер и расположение опухоли
- Выявление злокачественной опухоли в начальной стадии. На данном аппарате можно увидеть даже мелкие злокачественные опухоли (шванномы). Это позволяет купировать болезнь в самом начале, чтобы потом не применять лучевую и химиотерапию.
- Определение состояния опухоли. На МРТ покажет рак с высокой точностью. По снимку можно понять, доброкачественное новообразование или нет. Существует ряд признаков, которые позволяют это сделать.
- Перед оперативным вмешательством. Обычно исследования ракового процесса в теле на томографе проводят до и после оперативного вмешательства. Это позволяет не только успешно провести операцию, но и сделать период реабилитации более легким.
- Для наблюдения и контроля за состоянием опухоли. При наличии доброкачественной опухоли в организме пациента, врачи часто назначают регулярное прохождение такого исследования. Это позволяет держать развитие и состояние опухоли под контролем. В случае негативной динамики, регулярное наблюдение позволит вовремя начать лечение.
На основании полученных результатов врач примет решение о необходимости операции
Какие признаки указывают на рак
Можно выделить следующие признаки рака на МРТ:
- Неровная, бугристая структура. Неоднородность опухоли шванномы на МРТ говорит о ее агрессивном характере. Она «планирует» пускать метастазы, которые из них вырастают. Патогенные клетки активно разрастаются и убивают организм.
- Наличие затемнений, узлов, уплотнений. Доброкачественная опухоль имеет гладкую и ровную структуру. В ней отсутствуют различные кальцинаты, затемнения и неровности.
- Кровеносные сосуды образуют сеть. В раковой опухоли кровеносные сосуды переплетаются друг с другом, образуя неровный бугристый комок, который хорошо снабжается кровью.
Чтобы снимок новообразования получился более четким, врачи используют специальный контраст. Расхожее мнение, что МРТ с контрастом приводит к раку, является необоснованным. Он растекается по сосудам и подсвечивает опухоль, делая снимки более информативными.
Можно ли выявить метастазы
Метастатический процесс на МРТ при раке хорошо просматривается с использованием контраста. Трехмерная модель опухоли позволяет увидеть ее объемы, степень «прорастания» в другие органы и ткани, операбельность.
Посмотрев это видео, вы узнаете о том, как происходит диагностика рака на ранней стадии с помощью МРТ:
Особенности МРТ при раке крови
Диагностика рака крови на МРТ является одним из ведущих методов анализа состояния пациента с таким заболеванием. С помощью контрастного вещества доктор может увидеть состояние кровеносной системы больного. Понять степень развития патологии и возможные пути лечения. Основными симптомами лейкоза являются:
- слабость и упадок сил;
- появление гематом на коже;
- плохой сон;
- головокружение;
- проблемы с деснами.
При поведении данной процедуры не всегда возможно использование Гадолиния, поскольку пациенты с лейкемией плохо его переносят.
Какие могут быть ошибки при МРТ
Использование этого устройства может быть не всегда эффективными и имеет свои отрицательные моменты. К ним можно отнести:
- Низкокачественные снимки. Не следует использовать аппараты для исследования онкологии с напряженность поля меньше 1,5 тесла. Снимки получаются не совсем четкими, понять расположение и характер опухоли сложно. Подобные аппараты можно использовать для других исследований, которые требуют меньшей четкости.
При исследовании костей могут быть проблемы
- Низкая квалификация персонала. Важно не только сделать хороший снимок, но и правильно его интерпретировать. Врачебная ошибка может стоить пациенту не только здоровья, но и жизни.
- Ошибки при исследовании онкологии в костях и легких. Работа МРТ основана на сканировании состояний различных жидкостей и мягких тканей в организме. Легкие заполнены воздухом, а кости имеют плотную структуру и содержат мало жидкости, поэтому их исследования затруднено. При необходимости исследования данных органов используют КТ.
В таблице представлена частота выявления случаев ошибок при исследовании на томографе на 1000 пациентов.
| Ошибки на МРТ | |||
|---|---|---|---|
| Частота появления ошибок при исследованиях на 1000 пациентов | Некачественные снимки | Неквалифицированный персонал | Исследования в костях и легких |
| 6 | 3 | 1 | |
Онкология — тяжёлое заболевание, с трудом поддающееся лечению. Прогноз зависит от того, на какой стадии выявлена опухоль и как быстро начали проводиться терапевтические мероприятия.
Решающую роль в ранней диагностике новообразований играет инструментальное обследование, составляющей которого является магнитно-резонансная томография (МРТ).
Преимущества МРТ в диагностике опухолей
Чем раньше выявлена опухоль, тем больше шансов на выздоровление. Даже рак на ранней стадии вылечивают, если обнаружить онкологические клетки до того момента, пока они не начали разрастаться и поражать здоровые ткани.
Для такой диагностики назначается МРТ. Перечислим достоинства этого метода:
- Показывает онкологию — по снимкам различают видоизменённые и здоровые ткани, можно судить о доброкачественной или злокачественной природе уплотнения.
- Точность — при помощи МРТ выявляют онкологические новообразования от 1 мм. По этому параметру метод выигрывает по сравнению с КТ, который может «проглядеть» рак маленьких размеров.
- Процедуры не вызывают облучения — обследование проводят несколько раз для уточнения диагноза, осложнений, определить скорость роста атипичных клеток.
- На снимках видна васкуляризация — это рост патологических кровеносных сосудов внутри опухоли, который чаще наблюдается при раковой природе уплотнения.
Когда биопсия невозможна, МРТ является главным методом в диагностике рака. При соблюдении правил и достаточном опыте доктор может на основании томографии выявить болезнь и контролировать лечение.
Признаки рака на снимке
После проведённой процедуры доктор анализирует снимки, внимательно рассматривает контур и структуру уплотнения.
По некоторым признакам выявляют природу новообразования и делают выводы по прогнозу для пациента. Перечислим, по каким критериям на МРТ определяют рак:
- Границы — для рака характерно отсутствие ровного контура, у таких уплотнений неправильные изгибы и выступы. Форма злокачественного образования вытянутая, раздвоенная, непропорциональная.
- Структура уплотнения — на снимке рак определяется по неравномерному контрасту, отмечаются плотные и рыхлые участки. Если наблюдается однородная субстанция, скорее всего, опухоль доброкачественная.
- Анатомия сосудов — в случае рака отмечается обильное кровоснабжение, магистрали неправильно направлены, соединяются между собой. У доброкачественных уплотнений относительно параллельное расположение сосудов.
Рак стремительно растёт, поэтому на снимках видны неправильные границы и неоднородная структура ткани.
Рак
Для интенсивного развития требуется больше питания, что приводит к разрастанию сосудов и истощению организма.
Можно ли на снимках не заметить опухоль
Вариант ошибочной диагностики возможен только в одном случае — если используется низкопольный томограф, генерирующий низкочастотное поле.
В этих ситуациях ядерно-магнитный резонанс не позволяет рассмотреть контуры новообразования, не удаётся отличить характер рисунка от окружающих тканей.
При исследовании на таких приборах онкологию путают со следующими уплотнениями:
- нагноения;
- скопление крови и жидкости;
- кисты.
Поэтому при подозрении на онкологию рекомендуется обследоваться на среднепольных и высокопольных аппаратах 1,5-3 Тл (Тесла).
В редких случаях происходит ошибочная диагностика при нарушении правил проведения процедур, из-за которых создаются помехи на мониторе.
При подозрении на метастазы делаются снимки соответствующих областей, в которых предполагаются дочерние уплотнения.
Метод информативен, помогает обнаружить малейшие разрастания, но для исключения ошибок вводится контрастное вещество. Это помогает обнаружить метастазы в следующих областях:
- В лёгких — частая зона локализации дочерних клеток рака. Процедуры назначаются при подтверждённом онкологическом диагнозе и сильном надсадном кашле, кровохарканье и одышке.
- В брюшной и тазовой полости — метастазы заносятся с кровотоком через аортальные ветви. Для повышения информативности вводится контраст.
- В головном или спинном мозге — МРТ назначается при подтверждённой опухоли и наличии неврологических симптомов, расстройстве зрения, слуха, выпадении чувствительности.
Метастазы
От чего зависят ошибки при диагностике МРТ
Применение МРТ в диагностике рака помогает выявить размеры опухоли, рассмотреть структуру и определить наличие или отсутствие метастазов.
Но достоверность исследования зависит и от аппарата, генерирующего магнитное поле. При недостаточной его выработке новообразования нечётко отображаются на мониторе, даже грамотный специалист может поставить неверный диагноз. Для получения качественных снимков прибор должен соответствовать мощности в >1,5 Тл.
При проведении МРТ ошибиться можно при локализации рака в костях, поскольку эти структуры плохо отображаются на мониторе.
В такой ткани недостаточно воды, вследствие чего магнитные волны слабо задерживаются её паренхимой.
При возникновении трудностей иногда вводится контраст, который частично решает проблему. Он окрашивает ткани, улучшает качество снимков.
МРТ — высокоточный метод для диагностики рака, определяющий опухоли на начальных стадиях и метастазы. Процедуры безвредные, допускается назначение исследования для контроля лечения, наблюдения за ростом уплотнения. Для исключения ошибок рекомендуется делать снимки на современных томографах мощностью 1,5 Тл и выше.
Видео
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – высокотехнологичная диагностическая процедура, позволяющая исследовать строение тканей и органов с помощью явления ядерного магнитного резонанса. В МР-диагностике не используется рентгеновское излучение, что делает ее безопасной для применения у тех пациентов, кому противопоказаны лучевые методы обследования. Назначение магнитно-резонансной томографии становится все более популярным среди врачей различных клинических специальностей, ведь многие заболевания, что показывает МРТ, невозможно выявить никакими другими методами.
Что может показать МРТ
Уникальные возможности томографии обусловлены применяемым в ней явлением магнитного резонанса протонов водорода. Под действием магнитного поля с высоким напряжением происходит возбуждение ядер, а полученные от них электромагнитные отклики регистрируется аппаратом. После специальной программной обработки получаются снимки внутреннего строения органов. Однако особенности структуры органов и тканей, это не все, что показывает метод МРТ. Благодаря магнитному полю и электромагнитному резонансу от протонов, данная методика позволяет оценивать количество атомов водорода, а значит и жидкости, в различных органах и тканях, т.е. визуализирует их химический состав.
В диагностическом центре «Медицина Северной Столицы» исследование проводится на 1,5 Тл томографе Siemens Symphony 2015 года установки, позволяющем проводить диагностику экспертного класса.
Показания к проведению исследования: что показывает МРТ
Магнитно-резонансная томография применяется в клинической практике различных специалистов: неврологов, травматологов, хирургов, онкологов и других. Пройти обследование может любой человек, если у него есть показания к томографическому исследованию. Поскольку процедура абсолютно безвредна и не сопровождается лучевой нагрузкой на организм, направление от врача не является обязательным условием для выполнения диагностики. МРТ можно проводить даже детям и беременным женщинам, начиная со второго триместра. Томографическое исследование покажет строение следующих органов:
центральной нервной системы (головного и спинного мозга);
органов, расположенных в брюшной полости и забрюшинном пространстве (печени с протоками, поджелудочной железы, селезенки, почек);
органов, находящихся в полости малого таза (у женщин шейки и тела матки, яичников, у мужчин — предстательной железы с семенными пузырьками);
опорно-двигательного аппарата (позвоночного столба, суставов и мягких тканей конечностей);
эндокринной системы (щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез);
сосудистой системы (брахиоцефальных артерий, венозных синусов головного мозга).
Структурные изменения, что показывает МРТ, позволяют найти заболевание на начальных стадиях, при величине патологического участка не более 1 мм. Такие диагностические возможности ускоряют постановку диагноза и дают шанс побороть даже очень опасные болезни. Максимально эффективно томография проявляет себя в исследовании мягкотканных и паренхиматозных органов благодаря высокому содержанию в них атомов водорода.
Что показывает МРТ головного мозга
МР-диагностика позволяет в подробно рассмотреть строение серого и белого вещества обоих полушарий и мозжечка, расположение желудочков мозга и ликворных пространств, изучить структуру базальных ядер. Магнитно-резонансная томография выявляет:
наличие сосудистых очагов и лейкоареоза — признаков хронической недостаточности кровоснабжения и дисциркуляторной энцефалопатии;
признаки острого нарушения мозгового кровообращения (ишемический или геморрагический инсульт);
новообразования различной природы (доброкачественные, злокачественные), а также контроль за динамикой болезни;
воспалительные процессы (менингит, энцефалит), возникшие из-за вирусной или бактериальной инфекции;
эпилептические очаги и другие причины возникновения судорожных эпизодов;
распространение метастатических отсевов из опухолей внемозговой локализации.
Сканирование длится около 15 минут и не требует никакой предварительной подготовки.
Что показывает МРТ сосудов шеи и головного мозга
Томографическое исследование направлено на изучение строения и особенностей хода артериальных сосудов, расположенных в области головы и шеи, а также венозных синусов головного мозга. Благодаря особенностям метода у врачей есть возможность сканировать сосуды даже без применения контрастного усиления. В результате МРТ покажет:
стенозирование (сужение) артерий вследствие аномального развития или атеросклеротического поражения;
закупорку сосудов тромботическими массами или эмболами различной природы (жировой, бактериальной, метастатической и др.);
аневризматическое расширение сосудистой стенки, а также признаки диссекции (расслоения) аневризмы;
аномалии строения виллизиева круга, участвующего в обеспечении мозга кровью.
Что показывает МРТ позвоночника
МР-томография позволяет изучить строение отдельных позвонков, межпозвонковых дисков, спинного мозга, корешков спинномозговых нервов, а также суставов и связок позвоночного столба. Диагностика делится на зоны — шейный, грудной, поясничный и крестцово-копчиковый отделы, можно обследовать один отдел или сразу несколько. Томография позволяет обнаружить:
признаки дегенеративно-дистрофического процесса в позвоночнике (остеохондроз, спондилез, спондилоартроз);
протрузии межпозвонковых дисков и грыжеобразование;
сужение просвета спинномозгового канала, а также компрессия корешков спинномозговых нервов грыжами или новообразованиями;
неправильное развитие спинного мозга и костной ткани позвоночного столба;
активность демиелинизирующих заболеваний, в т.ч. рассеянного склероза;
воспалительные процессы и опухоли.
Что показывает МРТ суставов
Метод позволяет обследовать как крупные (тазобедренные, коленные, голеностопные, плечевые, локтевые), так и мелкие суставы со сложным строением (лучезапястные, суставы стопы и кисти), показывает детальное строение суставных поверхностей, сухожилий и связок, хрящевой и костной ткани, синовиальной жидкости. Магнитно-резонансная томография помогает в диагностике следующих заболеваний:
дегенеративные процессы в коленных и тазобедренных суставах (гонартроз и коксартроз) — томография является “золотым стандартом” обследования при этих патологиях. В зависимости от того, что покажет МРТ, травматологи принимают решение о необходимости оперативного вмешательства;
травматические повреждения суставов, растяжения и разрывы связочного аппарата, коленных менисков;
артриты и ревматологические заболевания различной природы;
артропатии различной локализации;
неопластические процессы, происходящие из костной, хрящевой, мышечной и соединительной ткани;
воспалительные и септические заболевания, в т.ч. остеомиелит, с вовлечением суставов.
Обследование занимает около 20-30 минут, в зависимости от области. Для исследования колена, голеностопа и стопы сканирование выполняется при выдвинутом столе томографа, поэтому действуют более строгие ограничения по весу — максимальная допустимая масса тела пациента 120 кг.
Что показывает МРТ органов малого таза
В полости малого таза располагаются органы репродуктивной системы, мочевой пузырь, ректосигмоидный отдел толстого кишечника, лимфоузлы и клетчаточные пространства. При возникновении заболеваний этих органов врачи могут назначить магнитно-резонансную томографию. В гинекологии это исследование применяется в диагностике следующих патологических состояний:
доброкачественные и злокачественные опухоли женской репродуктивной системы (миома матки, рак шейки матки, опухоли яичников различной природы);
генитальный и экстрагенитальный эндометриоз;
нарушение в правильном развитии влагалища, матки или придатков;
спаечные процессы в полости малого таза;
выявление причины бесплодия.
Урологи назначают магнитно-резонансную томографию при:
неопластических процессах предстательной железы (доброкачественная гиперплазия, рак простаты);
аномалиях развития, опухолях и воспалительных заболеваниях органов мошонки;
воспалительных патологиях мужской репродуктивной системы (простатит, эпидидимит);
заболеваниях мочевого пузыря различной природы (опухолевых, воспалительных);
уретральном кровотечении неуточненной этиологии.
В хирургической и онкологической практике МРТ малого таза применяется в случае:
первичной диагностики опухоли, расположенной в малом тазу — томография позволяет оценить границы, размеры, точное расположение новообразования, его взаимосвязь с близлежащими органами и тканями;
оценки распространенности процесса перед оперативным вмешательством — в зависимости от того, что показывает МРТ, онкологи выбирают объем операции, а также составляют план комплексного лечения, оценивают необходимость применения химиопрепаратов и лучевой терапии;
после оперативного вмешательства для оценки его успешности — МРТ покажет, полностью ли удален патологический участок и вовлеченные лимфатические узлы;
контроль успешности проводимого комплексного лечения и для как можно более ранней диагностики рецидивов заболевания.
Для того, чтобы диагностика была максимально информативной, перед исследованием органов малого таза необходима предварительная несложная подготовка. Она позволяет уменьшить газообразование в кишечнике и снизить количество перистальтических движений, которые могут исказить изображение при сканировании. Подробнее о подготовке можно узнать в соответствующем разделе нашего сайта или по номеру телефона 8(812)317-70-73.
Что показывает МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства
В брюшной полости располагаются органы пищеварительной системы и железы внутренней секреции. МР-томография помогает исследовать структуру паренхиматозных органов: печени с протоками, поджелудочной железы, селезенки, расположенных забрюшинно почек и надпочечников, а также лимфоузлов и висцеральной жировой клетчатки. Полые органы (пищевод, желудок, петли кишечника) при МРТ не оцениваются.
МР-томография назначается при следующих ситуациях:
камни в билиарной системе — МРТ покажет наличие конкрементов в полости желчного пузыря, холедохе или желчных протоках. Специальный режим — МР-холангиография используется в диагностике причин механической желтухи;
выявление первичного печеночноклеточного рака, а также определение распространения метастазов из онкологических процессов другой локализации;
воспалительные заболевания печени различной природы (вирусные, токсические, аутоиммунные гепатиты), наличие фибротической или цирротической перестройки;
диагностика болезней поджелудочной железы воспалительного или опухолевого генеза с выявлением кистозных перерождений, участков деструкции и оценкой проходимости общего панкреатического протока;
исследование структуры селезенки, наличие в ней кист, различных опухолей и травматических повреждений;
воспалительные заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, карбункул почки);
нарушение оттока мочи из почек — МРТ показывает расположение блока почки, помогает определить его природу (конкремент, опухоль).
Для повышения информативности диагностики МРТ брюшной полости проводится натощак либо через 4 часа после приема пищи или жидкости.
Что показывает МРТ мягких тканей шеи
МРТ органов и мягких тканей, находящихся в области шеи, позволяет изучить строение щитовидной и слюнных желез, гортани, лимфоузлов, мышц и фасциальных пространств, находящихся превертебрально, т.е. перед позвоночным столбом. Врачи рекомендуют МР-томографию при диагностике следующих заболеваний:
новообразования щитовидной железы — томография показывает границы, размеры опухоли, а также помогает выявить отсевы онкологического процесса за пределы ткани щитовидной железы — в шейные лимфатические узлы или соседние органы;
воспаление и опухоли слюнных желез, наличие конкрементов в протоках;
лимфоаденопатия шеи — увеличение лимфоузлов в области шеи может быть связано с хроническим или острым воспалительным процессом в ротовой полости, ЛОР-органах, а также появляется при онкологических и лимфопролиферативных заболеваниях. МРТ помогает в дифдиагностике и установлении причины поражения лимфатических узлов;
неопластические процессы глотки и гортани — томография поможет врачам определиться с тактикой лечения, а также используется для контроля эффективности проводимой терапии.
Что показывает МРТ с контрастом
Некоторым пациентам врачи рекомендуют выполнение магнитно-резонансной томографии с применением специального контрастного вещества, замедляющего электромагнитный отклик от ядер водорода и позволяющего более четко визуализировать структуру патологических участков. Томографию с контрастным усилением назначают:
для дифференциальной диагностики опухолей — злокачественные новообразования обычно имеют более развитую сосудистую сеть, а значит быстрее накапливают и отдают контраст. По тому, что покажет МРТ, врачи еще до проведения биопсии и гистологического исследования могут предположить характер опухолевого процесса;
для оценки активности демиелинизирующих заболеваний — по мере излечения рассеянного склероза его активность снижается и наступает ремиссия. Томография показывает, появляются ли свежие очаги демиелинизации в нервной ткани головного и спинного мозга;
при сканировании гипофиза — поскольку железа в норме имеет очень малые размеры, а аденомы без контрастирования по структуре практически не отличимы от нормальной железистой ткани, врачи рекомендуют выполнять МРТ гипофиза с контрастным усилением. В таком случае специфичность методики повышается почти в 2 раза.
В медицинском центре “Медицина Северной Столицы” применяется контрастное вещество на основе гадолиния, отличающееся хорошей переносимостью и редким развитием аллергических осложнений. Стоимость контрастного препарата рассчитывается индиви