Что такое местный иммунитет

Организованная сложным образом иммунная система человека оказывает влияние на жизненно — важные функции организма. Чтобы опасный микроорганизм попал во внутреннюю среду человека, он должен пройти все защитные барьеры, к которым относят внутренние органы, кровеносную систему, а также слизистые органы и кожный покров. Подробнее ознакомиться с принципами действия местного иммунитета, который играет первостепенную роль в защите человека от проникновения вирусов и бактерий, поможет представленная статья.

Что такое местный иммунитет?

Местный иммунитет представляет собой защитные функции организма, которые оказывают сопротивление болезнетворным вирусам и бактериям на месте их появления.

Отличие общего иммунитета от местного заключается в разной направленности действия. Общая защита организма осуществляется посредством воздействия антител в лимфатической жидкости и кровеносной системе. Локальная устойчивость представляет собой внешний барьер организма. Если внешняя иммунная защита не смогла оказать сопротивление чужеродным элементам, в действие вступают антитела общего иммунитета.

Особенности иммунной защиты слизистых оболочек

Защитные функции местного иммунитета осуществляются посредством:

• Кожного покрова;
• Полости рта;
• Носа;
• Органов желудочно-кишечного тракта;
• Слизистых дыхательных путей;
• Слезных желез;
• Мочеполовых органов.

Важная роль в процессе осуществления защиты организма отводится слизистым оболочкам местного иммунитета. В ротовой полости, а также полости носа, в системе ЖКТ присутствуют безопасные микроэлементы, которые под воздействием внутренних и внешних факторов могут ослабить иммунитет слизистых оболочек. К перечню таких элементов относят развитую лимфоидную ткань и высокое содержание иммунокомпетентных клеточных элементов. Посредством слизистых оболочек локальной защиты происходит ликвидация инородных частиц без привлечения элементов общего иммунитета.

К клеткам местной иммунной защиты человека относят: Т-лимфоциты, В-лимфоциты, Макрофаги, а также нейтрофильные гранулоциты, клетки Клара и эпителиальные клетки.

Особенности воздействия слизистых оболочек местного иммунитета на организм человека:

• Уничтожение инородных частиц для предотвращения их проникновения во внутреннюю среду;
• Ослабляют воздействие микробов на иммунною систему человека;
• Формируют иммунный ответ и иммунную память по отношению к микроорганизмам;
• Корректируют баланс микрофлоры организма.

Иммунитет полости рта

Слизистая оболочка полости рта является составной частью местного иммунитета организма человека. Ротовая полость наиболее уязвимая составляющая иммунной системы, которая оказывает регулярное сопротивление посредством неспецифических и специфических факторов локального иммунитета.

Местный иммунитет полости рта обеспечивает защиту организма посредством следующих компонентов:

• Лимфоидная ткань — обеспечивает образование клеток, участвующих в защите слизистой оболочки и внутренней среды человека, а также объединяет секреторный элемент полости рта;
• Мембрана ротовой полости — организована посредством трех слоев эпителиального, базального и соединительно — тканного, которые представлены слизистой оболочкой, подслизистой, а также фибробластами и макрофагами. Мембраны местного иммунитета слизистых рта осуществляют защиту от проникновения вирусов и бактерий в организм;
• Слюнная жидкость — формируется слюнными железами. В составе выделяется наличие биохимических антибактериальных веществ — вода, соль, витаминные элементы, катионы металлов, ферменты, лизоцим, с помощью которых осуществляется очищение ротовой полости от инородных микроорганизмов;
• Десневая жидкость — вещество, которое располагается между деснами и зубами. В состав вещества включены биохимические соединения лейкоцитов, эпителиев, специальных ферментов и частиц, которые образуются в результате появления угрозы организму человека;
• Секреторное вещество местного иммунитета ротовой полости — жидкость, которая образуется при объединении слизистой глотки и слюнной жидкости.

Функции местных защитных механизмов слизистой рта:

• Защита организма от проникновения и оказания влияния на функционирование внутренней среды человека;
• Обеспечивает постоянство микрофлоры.

Местная защищенность полости рта обеспечивается также с помощью миндалин, системы лимфоидного дренирования в подчелюстных, подъязычных, околоушных и шейных лимфоузлах. В лимфоидных тканях присутствует лимфоидное вещество, а в слюнной жидкости лимфоциты и иммуноглобулины.

Защитные функции дыхательных путей

Местный иммунитет слизистых дыхательных путей обеспечивает защиту иммунной системы человека от проникновения вирусов и бактерий, которые передаются воздушно-капельным путем или находятся в атмосфере.

Иммунная устойчивость органов дыхания обеспечивается следующими факторами:

• Естественные (физические) факторы — которые оказывают сопротивление при попытке чужеродных частиц попасть во внутреннюю среду человека. Местная защищенность обеспечивается путем воздействия ресничек и веществ, которые содержатся в гортани, глотке, носовой полости, трахее и бронках. Организм человека реагирует на действия возбудителей в виде кашля или чихания;
• Химические факторы — действие элементов местного иммунитета заключается в очищении слизистой дыхательных путем посредством факторов клеточной и гуморальной иммунной защиты. Процесс очищения слизистой оболочки проходит ряд этапов: распознание, поглощение, нейтрализация чужеродного тела.

Очистку слизистой дыхательных путей осуществляют:

• Цитокины — интерлейкины, интерфероны, хомокины, лимфокины;
• Т — киллеры;
• Макрофаги;
• Моноциты;
• Нейтрофилы;
• Мастоциты;
• Лаброциты.

Посредством барьерных функций местной защищенности дыхательных путей вирусы и бактерии не проникают во внутреннюю среду человека.

Иммунная защита желудочно-кишечного тракта

Первостепенным элементом системы выступает кишечник, антитела которого формируют местный иммунитет. Задача иммунных клеточных элементов ЖКТ заключается в необходимости осуществлять проверку появляющихся во внутренней среде частиц. Посредством выделения специальных веществ учащается кровообращение и увеличивается численность клеток местного иммунитета.

Система ЖКТ имеет сложную структуру. Ее отделы представлены кислотной и щелочной средой, которые оказывают воздействие на разные типы возбудителей инфекций. Также в отделах выделяется наличие иммуноглобулинов, Т-лимфоцитов и макрофагов.

Функции местного иммунитета слизистой ЖКТ:

• Защита естественной микрофлоры от чужеродной;
• Участие в иммунных реакциях организма;
• Объединение иммуноглобулинов;
• Формирует биопленку, которая защищает слизистую кишечника от опасного влияния микробов.

Как восстановить иммунитет слизистых оболочек?

Местный иммунитет слизистых оболочек является важной составляющей иммунной системы человека, поскольку служит первостепенным этапом защиты организма от проникновения болезнетворных микробов. Поэтому важно поддерживать иммунную устойчивость слизистых для предотвращения развития инфекционных заболеваний.

Восстановить и повысить иммунитет слизистых помогут следующие рекомендации:

• Важно соблюдать надлежащий температурный режим и влажность воздуха в помещении;
• Соблюдать гигиену тела, рабочего места и места проживания;
• Регулярный прием чистой воды;
• При необходимости восстановить или укрепить защищенность слизистых важно соблюдать правила здорового питания. Дополнить ежедневный рацион продуктами, обогащенными магнием, цинком, кальцием, селеном, йодом, а также витаминами А, С, Е, РР, группы В, Д;
• Придерживаться общеизвестных рекомендаций для укрепления иммунной системы человека — физическая активность, отказ от вредных привычек, прогулки на свежем воздухе;
• Для предотвращения развития простудных и инфекционных заболеваний следует воспользоваться народными способами поднятия защиты человека. В народной медицине активно применяются чаи, отвары, настойки, витаминные смеси приготовленные из женьшеня, имбиря, эхинацеи, ромашки, лимонника, шиповника, чернослива, меда, орехов, инжира, изюма, кураги;
• При необходимости можно использовать витаминные добавки или лекарственные препараты, которые помогут поддержать здоровье. Среди хороших препаратов выделяют ИРС 19, Имудон, Бронхо-мунал, Рибомунил, Трахисан, Деринат.

Получить дополнительную информацию по данному вопросу можно по ссылке

Проведение мероприятий, способствующих повышению и укреплению защитных функций организма — первостепенная задача каждого человека. Соблюдение рекомендаций, направленных на укрепление местного иммунитета слизистых оболочек, позволит предотвратить попадание болезнетворных микроорганизмов.

На правах рекламы

Понятие «местный иммунитет» ввел в науку ученик И.И. Мечникова А.М. Безредка, определив его как состояние невосприимчивости не всего организма в целом, а лишь отдельных его органов и тканей Помимо того, что открытие Безредка оказало огромное влияние на развитие медицины, оно позволило сформулировать основные положения лечения и профилактики ОРВИ.

Местный иммунитет и ОРВИ – понятия неразделимые. Именно от местного иммунитета зависит, наступит или нет заражение респираторной вирусной инфекцией, а также частота и тяжесть простуд, длительность болезни и вероятность осложнений. Почему же местный иммунитет настолько важен? Как он защищает организм от инфекции? Давайте разбираться.

Отличие местного иммунитета от общего

Не стоит путать местный иммунитет с системным. системный иммунитет обеспечивает защиту внутренней среды всего организма в целом от чужеродных антигенов. Местный же иммунитет обеспечивает защиту от различных инфекций кожи и слизистых оболочек.

Иными словами, местный иммунитет – это первый барьер иммунной защиты организма: способность организма предотвращать проникновение микробов внутрь и обезвреживать их непосредственно в месте проникновения. Это главное отличительное свойство местного иммунитета и в нем же состоит его главная функция.

Как местный иммунитет работает?

У местного иммунитета достаточное количество механизмов защиты. Так, защита дыхательных путей представлена двумя факторами: физическими и химическими. Физические факторы нам хорошо знакомы – это кашель и чихание, благодаря которым из дыхательных путей удаляется все то, что, с точки зрения местного иммунитета, неправильно и вредно. К физическим факторам защиты также относятся и реснички – особые выросты на эпителии, покрывающем внутреннюю поверхность задних отделов носа, бронхи, трахею, гортань и глотку. На ресничках скапливается все то ненужное, что не должно проникать в организм. Скапливается и, благодаря постоянному их движению и увлажнению слизью, выводится наружу. Это называется мукоцилиарный транспорт.

Химические механизмы защиты заключаются в образовании определенных вещества в ответ на контакт антигена со слизистой, способных обезвредить проникнувшие вирусы и бактерии. Например, они могут нейтрализовать «прилипчивость» бактерий: микробы попросту не смогут закрепиться на поверхности слизистой, а значит, и ни о каком размножении и речи быть не может.

В распоряжении местного иммунитета есть также и специфические механизмы, которые вырабатываются организмом в ответ на проникновение той или иной инфекции, называются иммуноглобулинами. Они распознают врагов, нейтрализуют вирусы и токсины бактерий, «оценивают», насколько велика опасность. И если опасность действительно велика, если местный иммунитет не справляется с отражением атаки, за дело берется иммунитет системный.

Чтобы до заболевания дело не доводить, нужно работать над укреплением и активацией сил местного иммунитета. Для этого существуют специальные лекарственные препараты, которые хорошо переносятся организмом, помогают выздороветь быстрее и снижают риск осложнений и рецидивов. Например, назальный спрей ИРС®19. Он действует непосредственно в месте попадания инфекции, в носовой полости. При нанесении его частиц на слизистую носовой полости, ИРС®19 активирует факторы местного иммунитета, которые направлены на уничтожение вирусов и бактерий. Кроме того, ИРС®19 нормализует мукоциллиарный транспорт (механизм самоочищения дыхательных путей), который удаляет чужеродные частицы со слизистой оболочки носа Благодаря своему механизму действия при добавлении к симптоматической терапии ИРС®19 помогает выздороветь в 2 раза быстрее. А при использовании его с целью профилактики до сезона простуд и непосредственно во время подъема заболеваемости предотвратить развитие осложнений респираторных заболеваний.

Какой же вывод? Укрепляйте местный иммунитет и будьте здоровы!

Список литературы:

1. Семашко, Н. А. Большая медицинская энциклопедия. Т.11. Зрелища — Ихтиол / Н. А. Семашко — М.: Сов. энцикл., — 1930.
2. Комаровский Е.О. ОРЗ: руководство для здравомыслящих родителей. — Харьков: Издательство КЛИНИКОМ, 2011. — 640 с., ил. — (Б-ка доктора Комаровского).
3. Инструкция по медицинскому применению препарата ИРС ® 19 от 17.05.2016 г.
4. Лучихин Л.А., Тетцоева З.М., Богданец С.А. Иммунотерапия препаратом ИРС®19 больных острым и хроническим синуситом Вестник отоларингологии, 2002, №3, с.44-47.
5. Намазова Л. С. И др. Лечение и профилактика острых респираторных инфекций у ЧБД, проживающих в мегаполисе // Детские инфекции, 2007 №2 с.49-52.

Информация в материале не заменят консультации специалиста здравоохранения.

Обратитесь к лечащему врачу.

опубликовано 02/09/2016 08:55
обновлено 02/09/2016

// Главная Лекарственные растения Записная книжка Лекаря Местный иммунитет

Выдающийся иммунолог А. М. Безредка ввел в науку понятие «местный иммунитет». В переведенной на многие языки мира небольшой монографии, посвященной памяти его учителя и друга, великого ученого Ильи Ильича Мечникова, он определил местный иммунитет как формирование невосприимчивости к инфекциям отдельного органа, скажем, кожи или кишечника, без образования защитных белков-антител. А. М. Безредка считал, что местную устойчивость обеспечивают чувствительные клетки органа, привыкающие к ослабленным или убитым микроорганизмам. Они делают орган нечувствительным и к «диким», циркулирующим в природе возбудителям инфекции.

Теоретические представления А. М. Безредки получили широкое распространение, однако испытания временем они не выдержали. Развитие учения о целостности организма и нейропуморальной регуляции различных проявлений его жизнедеятельности, прогресс в изучении клеточных и биохимических основ устойчивости к инфекционным заболеваниям отвели этим представлениям лишь историческое место. В то же время рекомендации А. М. Безредки о целесообразности введения профилактические вакцинных препаратов непосредственно в органы, являющиеся входными воротами возбудителей заразных заболеваний, остались в золотом фонде науки. Наиболее рельефное доказательство этого — профилактика полиомиелита с помощью вакцины из живых, специально ослабленных вирусов в виде драже или таблеток. За разработку метода и внедрение его в медицинскую практику известные советские ученые академики АМН СССР А. А. Смородинцев и М. П. Чумаков удостоены Ленинской премии.

Однако, хотя взгляды Безредки и были оставлены, сам термин «местный иммунитет» прочно вошел в специальную литературу и постепенно наполнился новым содержанием. Грипп, корь, трахома, холера, дизентерия и многие другие все еще распространенные на Земле заболевания принципиально различаются между собой природой возбудителей и характером течения инфекций. В то же время все они имеют общую важную особенность — воздействие микробов и вирусов, вызывающих болезни, на человеческий организм во всех случаях начинается на поверхности слизистых оболочек дыхательного и пищеварительного тракта, глаз и других органов. Здесь же формируется и первый очаг размножения различных возбудителей. Поэтому особое значение в развитии устойчивости к подобным заболеваниям приобретают защитные приспособления, способные обеззараживать микроорганизмы непосредственно в месте их проникновения. Они составляют «первую линию обороны» организма.

Итак, местный иммунитет, или, правильнее, местная невосприимчивость, — это комплекс приспособлений, защищающий поверхности, соприкасающиеся с внешней средой, от чужеродных биологических агентов. Тем самым местный иммунитет участвует в поддержании постоянства внутренней среды организма, его целостности и является неразрывной и соподчиненной частью общего иммунитета.

В то же время механизмы местного иммунитета отличаются значительным своеобразием. Поэтому он представляет собой достаточно хорошо очерченную, в известных пределах автономную систему организма человека и животных. Обеззараживание болезнетворных микробов и вирусов — далеко не единственная и, возможно, не главная функция местного иммунитета. Эта система участвует и в предупреждении распространения возбудителей заразных болезней от больных к здоровым. В связи с этим местному иммунитету принадлежит исключительно важное значение в популяционной устойчивости.

В полости носа, рта, в кишечнике постоянно обитают многочисленные микроорганизмы. Одни из них безвредны или даже полезны, другие становятся болезнетворными под влиянием воздействий, ослабляющих защитные приспособления организма. Общеизвестный пример такой бактериальной агрессивности — развитие осложнений, следующих за заболеванием гриппом. Контроль за размножением микрофлоры органов, сообщающихся с внешней средой, также одна из обязанностей местного иммунитета. Через пищеварительные и воздухоносные пути в организм непрерывно поступает большое количество разнообразных антигенов — веществ, способных вызвать ответную реакцию со стороны клеток, ответственных за постоянство состава внутренней среды. Если специфическая активность этих антигенов не будет нейтрализована защитными приспособлениями местной невосприимчивости, это может привести к развитию тяжелых болезней. Есть данные об участии местного иммунитета в устойчивости к раковым заболеваниям полости рта, кишечника и некоторых других органов.

Еще несколько лет назад считали, что основной (если не единственный) фактор местного иммунитета — антитела, содержащиеся во всех наружных секретах: слезах, слюне, жидкости среднего уха, женском молозиве и молоке и т. д.

Большинство этих антител относится к особой форме иммуноглобулина А, почти совсем отсутствующей в сыворотке крови. Исследования ученых, однако, убедительно доказывают, что местная устойчивость не может быть сведена только к действию антител и имеет сложную, комплексную природу. Ее основу составляют защитные приспособления, существенно отличающиеся между собой. Одни из них — врожденные и существуют постоянно, независимо от того, встречался ли организм с возбудителем данного заболевания или нет. К ним можно отнести, например, некоторые белки, содержащиеся в выделениях желез внутренней оболочки дыхательного и пищеварительного тракта. Белки эти способны подавлять (ингибировать) болезнетворную активность вирусов и бактерий. Такими приспособлениями можно считать и клетки, поглощающие и переваривающие различные микроорганизмы (макрофаги). Их удается обнаружить даже у животных, выращенных в лаборатории, в стерильных условиях. Надо, однако, заметить, что от встречи организма с возбудителем инфекции существенно зависит активность этих врожденных защитных приспособлений — в выделениях желез повышается концентрация белков-ингибиторов, макрофаги энергичнее захватывают и разрушают микробы.

Что касается приспособлений другого типа, то они до встречи с микробом отсутствуют. Организм животных и человека наследует лишь способность более или менее активно их формировать в ответ на внедрение чужеродных биологических агентов или на появление собственных веществ и клеток с измененной структурой. К приспособлениям такого рода принадлежат специфически реагирующие клетки — Т-лимфоциты и особый тип белков — антитела, обладающие свойством специфически нейтрализовать микробные яды, вирусы и некоторые бактерии. Если из-за дефектов развития организм утрачивает эту способность, развиваются тяжелые заболевания, требующие весьма сложного, длительного лечения. Без такого лечения они приводят к трагедии уже в первые месяцы и годы жизни. Причиной смерти часто бывают вирусные и бактериальные заболевания дыхательной системы. Это с очевидностью доказывает жизненную необходимость всего комплекса механизмов иммунитета. В зависимости от состояния организма, свойств возбудителя, условий, при которых протекает их взаимодействие между собой, ведущее значение может приобрести одно какое-либо или группа этих приспособлений.

Все сказанное удобнее рассмотреть на примере местной устойчивости дыхательной системы к острым инфекционным заболеваниям. Она складывается из трех основных комплексов: структурно-физиологических приспособлений устойчивости, неспецифических факторов иммунитета и специфических факторов иммунитета.

Первый тип защитных приспособлений — структура и функции верхних дыхательных путей. Нос и носоглотка представляют собой совершеннейший кондиционер, очищающий воздух, согревающий и увлажняющий его. Другое приспособление того же порядка — внутренние поверхности воздухоносных путей, выстланные реснитчатым эпителием. Непрерывно колеблющиеся реснички и покрывающая их жидкость — это эскалатор, работающий днем и ночью. Верхний его участок — нос и носоглотка, нижний — трахея и бронхи. Оба участка транспортируют жидкость вместе с микроорганизмами и другими частицами в одном и том же направлении — к глотке. Табачный дым и другие мелкие частички загрязнения воздуха, болезнетворные микроорганизмы подавляют движения ресничек, ослабляя тем самым устойчивость дыхательной системы.

Схема местных защитных приспособлений дыхательной системы: I — носовые раковины и носовые ходы, II — трахея и бронхи, III — альвеолы и альвеолярные макрофаги: а — слизь, б — базальная мембрана, в — собственная ткань слизистой оболочки; 1) Т-лимфоциты, 2) макрофаги, 3) В-лимфоциты, 4) клетки секреторного эпителия, 5) клетки реснитчатого эпителия, 6) молекулы иммуноглобулина Е, 7) молекулы иммуноглобулина А, 8) молекулы ингибитора, 9) молекулы интерферона.

Защитное действие подобных приспособлений лишено строгой направленности. Они в равной мере предохраняют дыхательную систему от холодного воздуха и пыли, удаляют пылинки и микроорганизмы.

Другая группа защитных приспособлений — вещества и клетки, обладающие антибактериальной и вирусной активностью. Но она также не имеет строго прицельного действия. При заболеваниях, вызываемый вирусами, первое место среди них принадлежит низкомолекулярному белку — интерферону. Синтезируется интерферон в ответ на вирусную инфекцию или введение в организм специальных веществ-индукторов лимфоцитами и макрофагами. Интерферон не обладает непосредственной вирус — нейтрализующей активностью. Он не препятствует также прикреплению вирусов к чувствительным клеткам. Замечательное свойство этого вещества состоит в его способности предупреждать размножение в клетках вирусов.

Структура молекулы иммуноглобулина А.

Другое вещество из этой группы — белки, подавляющие активность различных вирусов (ингибиторы). Синтезируются ингибиторы клетками многочисленных желез, протоки которых открываются на внутреннюю поверхность воздухоносных путей. К той же группе защитных приспособлений принадлежат и различные клетки, расположенные в дыхательной системе. Среди них следует в первую очередь назвать клетки альвеол, обладающие поглотительной и переваривающей активностью — так называемые альвеолярные макрофаги. Они обеспечивают устойчивость легких к заболеваниям, вызываемым бактериями. Если у животного «выключить» макрофаги, то чувствительность легких к болезнетворным микробам повысится в большей степени, чем если «выключить» движение ресничек. Вирус гриппа и другие вирусы подавляют активность макрофагов. Это одна из основных причин развития поражений легких, осложняющих грипп.

Третья группа защитных приспособлений — факторы специфического иммунитета. К ним относятся антитела и один из типов клеток крови и лимфоидной ткани — Т-клетки. Как уже упоминалось, большая часть антител в выделениях дыхательных путей относится к иммуноглобулину А.

В электронном микроскопе под увеличением в десятки и сотни раз молекула этого иммуноглобулина имеет вид своеобразного бутерброда. Она состоит из двух симметричных структур, форма которых напоминает латинскую букву Т, и упакованного между ними дополнительного белка, так называемого секреторного компонента. На концах зубцов вилки расположены структуры, с помощью которых антитела взаимодействуют с различными веществами, входящими в состав вирусов и бактерий. Всего молекула антител этого типа обладает четырьмя такими структурами. Наличие молекулы секреторного компонента в иммуноглобулине А имеет глубокий биологический смысл. Она обеспечивает особую устойчивость к различным ферментам, образует прочные комплексы между антителами и другими белками, а также между антителами и клетками. После воздействия антител такого типа бактерии теряют способность прикрепляться к поверхности слизистой оболочки и удаляются.

При заболеваниях, вызываемых возбудителями, размножающимися внутри клеток (вирусами, бациллами туберкулеза и другими), важная роль в специфическом иммунитете принадлежит Т-клеткам. Они содержатся в стенках воздухоносных путей на всем их протяжении и располагаются непосредственно под выстилающим их эпителием. Т-клетки активизируют выработку антител, привлекают в очаги размножения микроорганизмов макрофаги, повышают устойчивость макрофагов к ядовитым продуктам микроорганизмов, усиливают способность макрофагов поглощать и разрушать эти микроорганизмы. Помимо этого, Т-клетки сами разрушают клетки организма, зараженные вирусами.

Родоначальники Т-клеток, как и других клеток крови, расположены в костном мозге. Но Т-клетки проходят своеобразную тренировку в вилочковой железе и приобретают особые функции, имеющие жизненно важное значение. Именно они разрушают собственные клетки организма с генетическими нарушениями). Эти же клетки играют ведущую роль в отторжении чужеродных тканей при пересадках и т. п.

Уникальные факты для понимания значения Т-клеток в местном иммунитете дыхательной системы были получены в наблюдениях за людьми с различными врожденными дефектами иммунной системы. Мальчики, неспособные к выработке антител, благополучно выздоравливают от кори и становятся устойчивыми к повторному заражению. Напротив, при заболевании корью детей, у которых Т-клетки отсутствуют, развивается воспаление легких.

Врачей, естественно, прежде всего интересует удельное значение различных защитных приспособлений в устойчивости к тому или иному заболеванию. Оказалось, что получить однозначный ответ на этот вопрос очень сложно. При гриппе и других острых вирусных инфекциях дыхательной системы, например, устойчивость организма зависит от концентрации антител в сыворотке крови и выделениях дыхательных путей, от активности синтеза интерферона, от количества ингибиторов, содержащихся в сыворотке и на поверхности слизистых оболочек, и многого другого.

Механизмы, обеспечивающие невосприимчивость, находятся в теснейшем взаимодействии. Можно различить три уровня такого взаимодействия. Первый обеспечивается особенностями строения и функций органов дыхательной системы; второй — синтезом белков и формированием клеток, составляющих материальный субстрат неспецифической и специфической устойчивости этой системы; третий — взаимодействием различных механизмов в защите организма от бактерий и вирусов.

О примере взаимодействия первого типа мы уже упоминали выше, когда рассказывали об особенностях строения и функции носа и о взаимодействии реснитчатого эпителия с покрывающей его жидкостью.

Пример второго типа взаимодействия — выработка антител, относящихся к иммуноглобулину А. В этом процессе последовательно и согласованно участвуют четыре системы клеток, отличающихся друг от друга по происхождению, строению и функциям. Макрофаги, находящиеся между эпителиальными клетками слизистой оболочки и под ними, захватывают микроорганизмы и выдают информацию, необходимую для запуска выработки антител в других системах. Т-клетки воспринимают эту информацию и освобождают вещества, активизирующие макрофаги и третью систему клеток — В-клетки. Последние уже через короткий срок превращаются в так называемые плазмоциты, представляющие собой одноклеточные «фабрики» антител. Однако дело этим не ограничивается. Четвертый тип клеток — секреторный эпителий — синтезирует особый белок. Он также встраивается в молекулу антитела. На территори