Что такое мрт диагностика тазобедренного сустава
- Что показывает МРТ тазобедренного сустава
- Показания
- Противопоказания
- Подготовка к обследованию
- Как проводится процедура
- Расшифровка результатов
- Как часто можно делать
- Стоимость процедуры
МРТ тазобедренного сустава – это высокотехнологичный метод диагностики заболеваний и травм, который дает исчерпывающую информацию о состоянии костей, суставных хрящей и окружающих сустав мягких тканей.
Современные томографы способны получать детальные изображения в разных плоскостях и с разной степенью увеличения. Благодаря этому МРТ тазобедренных суставов позволяет распознать имеющуюся патологию лучше, чем другие диагностические методы.
Что показывает МРТ тазобедренного сустава
На снимках, полученных во время выполнения обследования можно увидеть:
- дисплазию тазобедренного сустава (недоразвитие отдельных структур сустава);
- остеохондропатию (болезнь Кальве-Пертеса);
- повреждения тазобедренного сустава: переломы и трещины костей, надрывы и разрывы сухожилий и связок, гематомы и проч.;
- воспалительные процессы в тканях: бурситы (воспаление суставной сумки), тендиниты (воспаление сухожилий), абсцессы, остеомиелит (гнойное расплавление костей);
- аваскулярный остеонекроз (омертвение головки бедра в результате нарушения кровоснабжения);
- доброкачественные и злокачественные опухоли сустава и окружающих его мягких тканей;
- защемление нервов;
- дегенеративно-дистрофические процессы в суставе (артроз);
- наличие протеза сустава.
Показания для проведения МРТ тазобедренного сустава
Получить направление на обследование можно в следующих случаях:
- хронические боли в суставе, которые не проходят после проведенного лечения;
- дисплазия тазобедренного сустава;
- изменения, выявленные во время проведения рентгена, для распознавания которых недостаточно информации;
- появление объемных образований в области сустава;
- травмы сустава;
- подозрение на остеомиелит;
- ревматические заболевания тазобедренных суставов (системная красная волчанка, ревматоидный артрит);
- инфекционный артрит (болезнь Рейтера, хламидийный артрит);
- снижение амплитуды движения в суставе, блокировка сустава;
- артроз;
- тендинит, абсцесс или бурсит;
- контроль состояния протеза тазобедренного сустава после операции.
Повторные исследования часто назначаются для того, чтобы оценить изменения в течении патологического процесса со временем или под влиянием лечения.
Противопоказания для МРТ тазобедренных суставов
Абсолютных противопоказаний для проведения обследования всего два:
- наличие любых металлических инородных тел за исключением медицинских изделий из титана (протезов суставов, пластин, шурупов, спиц, пирсинга, сосудистых клипс и проч.);
- имплантированные электронные устройства (инсулиновые помпы, кардиостимулятор и проч.).
К числу относительных противопоказаний относятся:
- клаустрофобия;
- наличие избыточного веса у пациента (в зависимости от типа аппарата и его конструктивных особенностей обследовать можно пациентов с весом до 150-200 кг);
- детский возраст до 5 лет;
- первый триместр беременности;
- эпилепсия;
- гиперкинезы (непроизвольные подергивания тела);
- интенсивный болевой синдром, из-за которого пациенту сложно будет сохранять неподвижность в течение длительного времени.
Не рекомендуется проведение МРТ с контрастным усилением следующим категориям лиц:
- беременным и кормящим женщинам;
- пациентам с почечной недостаточностью;
- пациентам, у которых в прошлом была отмечена непереносимость препаратов для контрастирования.
Подготовка к МРТ тазобедренных суставов
Специальной подготовки к проведению процедуры не требуется. Если МР томография будет проводиться без контрастирования, то в день процедуры можно есть и пить как обычно, принимать лекарственные препараты по назначенной врачом схеме.
Если планируется введение контраста, то врач может рекомендовать пациенту воздержаться от приема пищи в течение 8 часов до начала процедуры. Это поможет избежать появления тошноты и рвоты в ответ на внутривенное введение контрастирующего препарата.
С собой желательно взять результаты проведенных ранее исследований и заключения врачей, если такие имеются.
Пациентам, страдающим клаустрофобией, рекомендуется принять успокоительный препарат. Маленьким деткам, которые не могут в течение нужного времени сохранять неподвижность, необходимо будет заблаговременно в сопровождении родителей посетить врача-анестезиолога и решить вопрос касательно вида наркоза.
Как делают МРТ тазобедренного сустава
Подготовка к процедуре занимает порядка 15-20 минут. Это время необходимо будет для того, чтобы оформить необходимые документы в регистратуре, переодеться и оставить ценные вещи и электронику в раздевалке.
Перед процедурой можно и не переодеваться, если собственная одежда пациента достаточно свободная и не имеет металлических застежек и украшений. С собой в кабинет томографии нельзя брать часы, пластиковые банковские карты, телефоны, планшеты, электронные книги и прочую электронику, которая может быть повреждена мощным электромагнитным полем томографа.
Если планируется проведение МРТ тазобедренных суставов с контрастированием, то препарат на основе гадолиния вводят в вену по специальному пластиковому катетеру. Катетер может оставаться в руке пациента в течение всей процедуры на тот случай, если введение контраста необходимо будет осуществлять повторно или непрерывно.
Пациента размещают на специальном выдвижном столе томографа в положении лежа на спине. Для защиты органов слуха предлагают использовать беруши или наушники. Внутри томографа тепло и светло. Для связи с медперсоналом можно использовать двустороннюю голосовую связь.
Все то время, пока идет обследование, необходимо сохранять полную неподвижность. От этого зависит качество полученных снимков.
Расшифровка полученных результатов
Полученные во время выполнения МРТ снимки расшифровывает врач-рентгенолог или врач функциональной диагностики. По времени расшифровка занимает от 1 до 3 часов. В итоге, после процедуры пациент получает на руки снимки, их описание и заключение врача. Снимки можно получить в виде файлов на любом цифровом носителе информации или распечатанными на пленке или бумаге. Заключение выдается пациенту на бумажном носителе, заверенное подписью и печатью врача. Также заключение вместе со снимками может быть отправлено пациенту на электронный ящик.
Как часто можно делать МРТ тазобедренного сустава
В настоящее время нет ограничений на количество и кратность проведения процедур МРТ. Не ограничен также и объем обследования. Метод не предполагает использования рентгеновского излучения либо других вредных воздействий на организм человека, поэтому процедура обследования безопасна для пациента при соблюдении имеющихся противопоказаний. МРТ тазобедренных суставов можно делать столько раз, сколько это необходимо для постановки диагноза, контроля за течением патологического процесса и эффективностью лечения.
Стоимость МРТ тазобедренного сустава
Наименование услуги | Цена, рубли |
МРТ тазобедренного сустава | 4892 |
МРТ тазобедренного сустава с контрастным усилением | 6405 |
МРТ тазобедренного сустава проводится при подозрении на деструктивно-дегенеративные патологии различной этиологии. Как проводится эта процедура, и какие преимущества метода следует рассмотреть подробней? Влияет ли облучение на состояние здоровья?
Что такое МРТ?
Аппарат для магнитно резонансной томографии состоит из большого электромагнита. Человек ложится внутрь пластикового корпуса, внутри которого создается магнитное поле. Оно воздействует на протоны водорода, что входят в состав воды. Человек примерно на 70% состоит из воды, но в разных видах тканей ее содержание различается, благодаря этому различию можно получить изображение каждой ткани в отдельности.
Сравнение МРТ с более привычными методами исследования показывает, насколько огромный научный прорыв произошел с его изобретением. Для таких сложных структур человеческого организма, как тазобедренный сустав, магнитно резонансная томография подходит лучше всего. Данный метод диагностирования имеет множество преимуществ:
- МРТ позволяет создавать 3-х мерные изображения любой структуры.
- Абсолютно безвреден, при диагностировании не происходит облучения, рентгеновские лучи заменены на радиоволны, поэтому методику можно проводить неограниченное количество раз.
- Томограф способен разглядеть самые небольшие негативные изменения организма. Раковые опухоли и метастазы видны даже на ранних стадиях развития, когда ни один другой аппарат не способен их разглядеть.
- При обследовании не нужно повреждать кожные и мышечные покровы, чтобы точно определить состояние кости (что необходимо при некоторых исследованиях).
- Высокая четкость изображения даже при сильном увеличении.
- Разрешается проводить такой метод беременным и детям.
Случается, что МРТ используют для составления плана операции, в таком случае процедура проводится прямо перед хирургическим вмешательством.
Зачем может понадобиться МР-томография?
Проводится при болезненных симптомах в тазобедренном суставе или подозрениях на патологию. Исследование может подтвердить или опровергнуть изначально поставленный диагноз. Показания к применению томографии:
- остреоартроз;
- инфекционный артрит;
- при подозрении на серьезные повреждения в этой области;
- дисплазия суставов;
- асептический некроз головки сустава;
- ревматические состояния;
- помогает выявить причину отеков, болей;
- защемление нервов и сухожилий в суставе.
При любых подозрениях на заболевание или уже при их наличии МРТ поможет дополнить клиническую картину, точно отобразить состояния сустава. Но при всех преимуществах метода он имеет некоторые противопоказания к применению:
- Категорически запрещено пользоваться методам людям с металлическими устройствами в организме.
- При диагностике пациент должен лежать неподвижно длительное время, если человек не может этого делать, то МРТ будет бесполезно.
- Хотя возможно проведение процедуры во время беременности, лучше отказаться от обследования в первый семестр.
- При наличии сердечной и почечной недостаточности.
- При тяжелом общем состоянии пациента.
- Наличие татуировок, сделанных при помощи металлосодержащих красок, принесет болевые ощущения пациенту и повлияет на качество исследования.
- Томография проводится в закрытой камере, поэтому с клаустрофобией не желательно осуществлять такой вид диагностики.
В работе сустава задействовано много элементов: связки, сухожилия, мышцы, кости, суставная сумка и находящаяся в ней жидкость, кровеносные сосуды. Томография тазобедренного сустава показывает каждый элемент сустава в поперечных и косых плоскостях.
Для правки! Полный анализ костей сустава, мягких тканей, работы сосудов проводится уже во время диагностирования.
Подготовка к МРТ
Для начала необходима подготовка, ее особенности зависят от состояния пациента, решается, будет ли использоваться контрастное вещество. Имеются некоторые принципы, подходящие при любой ситуации.
Первым делом врач проводит осмотр сустава и назначает дату обследования. За несколько часов перед диагностикой необходимо отказаться от пищи. Диагностируемому необходимо снять все металлические предметы перед процедурой.
Контрастное вещество
Заранее стоит убедиться, что у пациента нет аллергии на вводимое контрастное вещество. Во время беременности и с наличием почечной недостаточности его не рекомендуется использовать.
Вводится препарат внутривенно непосредственно в исследуемый орган. Дозировка от 5 до 20 мл, боли при введении не ощущается. Состоит из вещества гадолиния, он не вызывает аллергических реакций (за исключением индивидуальной непереносимости), абсолютно безвреден.
Выводится вещество из организма за сутки, при этом не принося никаких неудобств и не вызывая побочных реакций.
Ход процедуры
Пациент надевает специальную одежду, после чего он ложится в горизонтальном положении на платформу аппарата, ее задвигают в камеру томографа. Камера закрывается, в ней есть свет и вентиляция, также через микрофон возможна связь с врачом-диагностом. Без контрастного вещества процедура проводится около 30 минут, с использованием – не менее часа.
Во время хода процедуры слышится постукивание – это происходит из-за работы томографа. Пациент не чувствует никаких болевых ощущений и после МРТ не нужно даже отдыха, можно сразу же возвращаться к обычной жизни. На видео и фото можно увидеть, как делают МРТ, и как выглядят результаты.
Кто расшифрует результаты?
Что показывает МРТ тазобедренного сустава? Анализ результатов проводится примерно один час, за исключением сложных случаев. Протокол исследования выдается на руки пациенту. В зависимости от причин прохождения обследования можно обратиться к следующим специалистам:
- При травме, например, если сломана шейка бедра, произошло защемление сухожилий, разрыв или надрыв связок, то следует обратиться к травматологу.
- Обращение к ревматологу необходимо, если обследование выявило артроз или артрит.
- При злокачественных или доброкачественных опухолях показать снимки онкологу.
- Нарушения в нервной системе лечатся у нейрохирурга.
После обследования обязательно нужно обратиться к врачу, даже если томография не выявила патологии.
Фото результатов процедуры.
Стоимость
Стоимость процедуры зависит от региона, в котором будет проводиться обследование, но средняя цена МРТ тазобедренного сустава составляет 10 000-12 000 рублей. Стоимость достаточно велика, но она оправдана: дать настолько полную картину от обследования может только МРТ.
В некоторых случаях без МРТ невозможно установить точный диагноз, поэтому абсолютно безболезненный, но очень эффективный метод обследования внутренних органов стал настолько популярен у врачей и пациентов.
Ежедневно медицина радует какими-то новыми технологиями, которые постоянно совершенствуются. К примеру, магнитно-резонансная томография буквально лет пять назад была практически роскошью, недоступной для большинства граждан.
Но в настоящее время без этого исследования не выставляют ни один серьезный диагноз, его делают во всех сомнительных случаях.
МРТ тазобедренного сустава – диагностическое исследование, показанием к которому является уточнение имеющихся в нем проблем. Эта процедура обойдется гораздо дороже рентгенографии, но и информативность его намного выше.
Магнитно-резонансная томография предоставляет трехмерное изображение любого органа или части человеческого тела.
Среди преимуществ данного исследования можно назвать отсутствие радиоактивных воздействий, которое присутствует при рентгенологическом исследовании.
Показания и противопоказания к исследованию
Обычно показания к МРТ в тазобедренном суставе это жалобы пациента на болезненность в этой области. К нему прибегают, если было травмировано бедро. Это исследование может подтвердить или опровергнуть результаты рентгенографического исследования.
Наиболее частыми показаниями являются:
- остеоартроз;
- недуги ревматической природы (болезнь Бехтерева, спондилит, системная красная волчанка);
- артриты инфекционного характера;
- при подозрениях на серьезные поражения тазобедренной области (разрыв суставной капсулы, травматические повреждения бедра), растяжения мышц и суставов, вывих;
- дисплазия. Диагностика поможет установить причину этого явления;
- суставной отек, болезненность, скованность;
- некроз асептического характера головки тазобедренного сустава;
- процедура поможет выявить метастазы и выяснить, где они распространены при злокачественных онкологических процессах в тазобедренном суставе;
- если ущемлены нервные окончания и сухожилия;
- для диагностики остеомиелитов, септических артритов, тендосиновитов.
Противопоказания к проведению процедуры могут быть абсолютными и относительными. Нельзя проводить исследование в таких случаях:
- если у человека установлен кардиостимулятор;
- есть металлические имплантанты в организме пациента;
- клипсы в головном мозге;
- сращение костей при помощи аппарата Иллизарова.
С осторожностью (относительные противопоказания) диагностику проводят:
- если пациент принимает нейростимуляторы;
- есть цветные татуировки на теле пациента, при нанесении которых использовались красящие вещества, содержащие металлосодержащие соединения;
- психические болезни;
- первые три месяца беременности;
- сердечная недостаточность;
- клаустрофобия;
- избыточная масса тела (свыше 130 кг);
- больные в тяжелом и крайне тяжелом состоянии.
Подготовка к процедуре
Особенности подготовки к МРТ зависят от многих причин, в частности от состояния здоровья пациента, от того, будет ли использоваться контраст.
Для успешного проведения магнитно-резонансной томографии, нужно готовиться к ней следующим образом:
- необходимо исключить аллергические реакции на какие-либо медикаментозные препараты;
- выяснить наличие хронических процессов в организме;
- снять с себя все изделия из металла;
- уточнить, не страдает ли пациент клаустрофобией или беспокойством в закрытых пространствах. В этом случае назначают седативные препараты.
Если будет использоваться контрастирование, то готовиться к процедуре необходимо следующим образом:
- перед проведением исследования нужно быть уверенным, что контрастное вещество, которое вводится внутривенно, не станет причиной аллергической реакции;
- важно убедиться, что у человека нет почечной недостаточности или беременности, при этих состояниях контраст использовать не рекомендуется;
- за пять часов до исследования нельзя есть и пить.
Как проходит процедура?
Пациент должен переодеться в специальную одежду одноразового использования. После этого нужно разместиться в горизонтальном положении на столе аппарата для магнитно-резонансной томографии.
Затем стол задвигают в специальную камеру. Вводят контраст, если процедура будет проводиться с применением контрастного средства.
Аппарат закрывается, внутри него есть освещение и вентиляция. Человек может разговаривать с врачом при помощи специального микрофона. Во время процедуры можно услышать слабое потрескивание прибора. Но ничего другое не должно беспокоить или отвлекать пациента, исследование не вызывает ни боли, ни каких-либо других неприятных ощущений.
Вся процедура займет не более тридцати минут, если вводят контраст, около часа. Всего на МРТ вместе подготовкой, расшифровкой данных уйдет не больше ста двадцати минут.
После того, как диагностика окончена, можно вести нормальный образ жизни. Единственное, если применялись транквилизаторы, клиенту нужен будет сопровождающий или необходимо заранее заказать такси.
Преимущества данного метода исследования
Основным преимуществом является отсутствие облучения организма, что позволяет проводить процедуру столько раз, сколько необходимо. При помощи томографа можно увидеть участок в трехмерном виде. К тому же, изображение можно увеличивать до необходимого размера.
МРТ снимок тазобедренного сустава
Эта методика дает возможность увидеть даже самые мелкие поражения, которые другие диагностические процедуры не могут выявить. Исследование не инвазивно, поэтому имеет массу преимуществ над теми видами диагностики, при которых происходит повреждение кожных покровов и других тканей, к примеру, артроскопии (довольно болезненной процедуры).
Снимки получаются очень четкими и точными, а это значительно повышает шансы выставить правильный диагноз. Если есть необходимость, можно детализировать определенный участок, такой, как сосуды и стволы.
Часто МРТ используют перед оперативными вмешательствами, чтобы составить план операции. Процедуру можно проводить даже детям, при условии, если их можно убедить соблюдать спокойствие и лежать неподвижно. Исследование не имеет противопоказаний для беременных женщин, начиная с третьего месяца беременности. Этот вид диагностики позволяет увидеть метастазы, даже самые мелкие, которые при других процедурах не всегда получается визуализировать.
Результаты исследования: Что можно выявить благодаря исследованию?
Результаты исследования можно будет получить на руки через час после окончания процедуры. Лишь в некоторых случаях, когда поражения более сложны и серьезны, результат выдадут на следующий день. В зависимости от того, какая патология тазобедренного сустава выявлена, следует обращаться к тому или иному специалисту:
- если обнаружены травматические поражения, ущемлены сухожилия или повреждены связки, необходима консультация травматолога;
- если на исследовании обнаружены артрозы или артриты, нужно обратиться к ревматологу;
- если травма более сложна и глубока, придется проконсультироваться у нейрохирурга;
- при наличии злокачественного образования, нужно идти на прием к онкологу.
МРТ тазобедренного сустава(сравнение). А. Нормальный тазобедренный сустав. Б. Тазобедренный сустав, пораженный артрозом. В. Тотальный эндопротез тазобедренного сустава.
Сознательным пациентам будет интересно прочитать также и про некоторые нетрадиционные способы лечения найденных болезней. Например, здесь.
Дальнейшая диагностика
Несмотря на всю свою эффективность, данные МРТ, полученные в виде изображения на компьютере и обработанные врачом-радиологом, не являются диагнозом. Чтобы лечащий врач выставил окончательный диагноз и назначил необходимую терапию, могут понадобиться дополнительные исследования и даже повторные процедуры, чтобы сделать наиболее точные прогнозы.
Если прибор выявил рак, то пациенту придется еще обследоваться на онкомаркеры, провести клиническое и биохимическое исследование крови. Возможно, возникнут показания к еще не одному исследованию. Некоторые патологические процессы потребуют проведения артроскопии.
Магнитно-резонансная томография – одна из наиболее точных и современных диагностических процедур, которая позволяет увидеть многие серьезные патологии на ранних этапах, вне зависимости от показаний. Что касается МРТ тазобедренного сустава, при малейших нарушениях функций органа к этому методу прибегают чаще всего.