Что такое мрт открытого типа и его виды
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – один из современных методов диагностики внутренних органов при помощи электромагнитных волн. На сегодняшний день существуют различные типы МРТ томографов – это открытый и закрытый аппараты. Они имеют определенные отличия, и касается это не только внешнего вида. Итак, МРТ открытого и закрытого типа: что лучше?
Магнитно-резонансный томограф закрытого типа
МРТ закрытого типа используется чаще всего. Аппарат представляет собой закрытую трубу, в которую пациент «въезжает», лежа на смотровом столе. Диаметр камеры закрытого томографа равен 60 см при длине в 1,6…2 метра.
Длительность процедуры в среднем не превышает получаса. В течение этого времени пациент вынужден соблюдать полную неподвижность. В противном случае изображение исследуемого органа будет смазано, что негативно скажется на расшифровке результата.
К преимуществам закрытого томографа стоит отнести:
- высокую мощность. Создаваемое оборудованием магнитное поле позволяет выполнять диагностику любой сложности;
- качество изображения. Получаемые во время процедуры снимки получаются максимально четкими, что облегчает расшифровку и постановку диагноза.
Но при этом закрытый магнитно-резонансный томограф имеет достаточно большой список недостатков. К минусам классических диагностических аппаратов можно отнести:
- высокий уровень шума. Диагностика сопровождается различными шумами, способными доставлять обследуемому человеку определенный дискомфорт. Как правило, пациенту перед началом процедуры выдаются либо специальные наушники, либо беруши;
- отсутствие визуального контакта с медперсоналом. Возможность общение с медицинскими работниками во время нахождения внутри томографа существует, но она представлена только аудиосвязью;
- невозможность получения диагностики людям, страдающим от клаустрофобии. Узкая труба может вызывать приступы паники у пациентов с боязнью закрытого пространства, поэтому во многих случаях перед началом сеанса больной вынужден получать седативные либо успокаивающие препараты;
- невозможность выполнения сканирования при имеющейся травме либо определенной фиксации тела человека. Например, загипсованная в согнутом положении конечность не позволит завести тело пациента в камеру томографа. Сложность может возникать и при травмах, при которых сохранять полную неподвижность длительное время у обследуемого не получится;
- вес. При любой стадии ожирения МРТ процедура обследования недоступна.
МТР закрытого типа медика стараются не использовать для обследования маленьких детей. Замкнутое пространство вызывает у малышей панику. К тому же и сохранять длительную неподвижность ребенок не может, опять же, в силу своего возраста.
Магнитно-резонансный томограф открытого типа
В отличие от классического аппарата томограф открытого типа не имеет закрытой камеры сканирования. Во время процедуры человека помещают в специальную комнату, в которой магниты расположены сверху и снизу. Пространство вокруг стола, на котором лежит пациент, остается свободным. Во время сеанса рядом с обследуемым может находиться как медицинский работник, так и близкий человек.
МРТ открытого типа отличается от классического оборудования следующими моментами:
- возможность обследования определенных групп пациентов. В частности, томограф с открытым контуром может использоваться у тяжелобольных и травмированных пациентов;
- сканирование маленьких детей. Именно аппараты открытого типа рекомендованы для обследования ребенка. Возможность совместного нахождения малыша и родителей во время процедуры, помогает ему сохранять неподвижность и оставаться спокойным с течение длительного времени;
- пониженный уровень шума. Обследование проходит в более комфортных условиях, поэтому оно рекомендовано людям с нестабильной психикой и повышенным эмоциональным фоном.
Но открытый томограф имеет и существенные недостатки. Первый и самый значительный – низкое магнитное поле. Создать сильное магнитное поле на открытом и довольно большом пространстве невозможно, что сказывается на качестве получаемых снимков. Оно намного хуже, чем при прохождении сканирования на классическом (закрытом) томографе.
Кроме этого, МРТ открытого или полузакрытого типа не позволяет получать изображения:
- мелких деталей органов;
- сосудов;
- находящихся в постоянном движении органов – легких и сердца.
При использовании магнитно-резонансного томографа открытого типа человек вынужден сохранять неподвижность более длительное время. Продолжительность процедуры в среднем составляет 30…40 минут.
Главные показания к применению открытого томографа – подтверждение установленного ранее диагноза.
На каком томографе остановить выбор
Какой томограф лучше – открытого или закрытого типа? Информативность и достоверность результатов, выдаваемых обоими типами оборудования, сомнений не вызывает. Итоги исследований будет достоверным в обоих случаях. Но существуют определенные нюансы.
Томограф открытого и полузакрытого типа позволяет пройти исследований в более комфортных для человека условиях. Но несколько проигрывает в результативности: снимки получаются не такими четкими. Закрытые аппараты МРТ помогают получить более точную информацию об исследуемом органе, но о каком-либо удобстве стоит забыть полностью. Это основные и, пожалуй, главные моменты, чем отличается магнитно-резонансный томограф открытого вида от закрытого типа.
- Томографы закрытого типа позволяют получать более четкие снимки, что положительно сказывается на постановке диагноза.
- МРТ открытого типа имеют различные конструкции, в частности, устройства вертикальной диагностики и аппараты, предназначенные для сканирования отдельных частей тела.
Что лучше выбрать, какому оборудованию отдать предпочтение во время прохождения исследования? Однозначного ответа на этот вопрос нет, поскольку принимать решение должен сам пациент, принимая во внимание сложность обнаруженной патологии и собственные возможности.
Обычный МРТ аппарат предполагает помещение пациента в камеру сканирования, размеры которой ограничены. В этой камере и создается магнитное поле, благодаря которому становится возможным визуализировать органы тела пациента.
Однако в некоторых случаях применение этого метода обследования становится затруднительным или вовсе невозможным. Так, например, люди, страдающие клаустрофобией, переживают сильный стресс в закрытом пространстве камеры сканирования. Поэтому не могут сохранить спокойствие и неподвижность во время сканирования. Также сложно бывает провести процедуру МРТ обследования маленьким детям и людям с психическими расстройствами. А вот люди с избыточным весом просто не помещаются в камеру. Для этих групп пациентов разумно применять МРТ аппаратуру открытого типа.
Аппарат МРТ открытого типа не имеет «трубы» или камеры сканирования. Пациент помещается в отдельную комнату, в которой создается магнитное поле, позволяющее делать снимки. В этом случае, вместе с больным может находиться медицинский работник или родственник больного. Это способствует созданию более спокойной и стабильной атмосферы для пациента и позволяет провести длительное обследование, часто продолжающееся от 30 до 40 минут.
ПРЕИМУЩЕСТВА АППАРАТА МРТ ОТКРЫТОГО ТИПА
Как уже было сказано, МРТ открытого типа позволяет обследовать пациентов определенных групп. К ним можно отнести и тяжелобольных, для которых становится возможным проводить медицинские манипуляции непосредственно во время выполнения процедуры МРТ. Также удобно использовать аппарат открытого типа в случае обследования больных с тяжелыми травмами, которые не могут принять позу лежа. Обследование позвоночника в такой ситуации становится возможным благодаря МРТ открытого типа.
Маленькие дети, которые переживают стрессы во время любых медицинских процедур, также легко переносят МРТ открытого типа, поскольку получают возможность находится в комнате вместе с родителями. Им бывает легче сохранить спокойствие и неподвижность в присутствии близких людей.
НЕДОСТАТКИ МРТ ОТКРЫТОГО ТИПА
Помимо перечисленных преимуществ, МРТ открытого типа имеет несколько недостатков. Это, прежде всего, низкое напряжение магнитного поля. Достаточное напряжение магнитного поля создать в условиях открытого пространства невозможно, поэтому качество снимков, по сравнению с МРТ закрытого типа, получается значительно ниже. Так, МРТ открытого типа не дает возможности:
- визуализировать мелкие детали органов;
- затруднено обследование сосудов;
- подвижных органов (сердце, легкие);
- более длительный срок проведения процедуры и необходимость сохранять неподвижность на протяжении всего времени ее осуществления.
Несмотря на эти недостатки, МРТ открытого типа дает возможность проведения обследований, которые раньше были недоступны.
ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ МРТ ОТКРЫТОГО ТИПА
Обычно МРТ открытого типа проводится для подтверждения уже поставленного диагноза, например, при подтверждении инвалидности. Такой вид обследования проводят также в тех случаях, когда поблизости не оказывается аппаратуры закрытого типа. Но, чаще всего, МРТ открытого типа проводят пациентам описанных выше групп.
Следует отметить, что томограф открытого типа имеет более низкий уровень шума, который не нагнетает психологического напряжения, что положительно сказывается на состоянии исследуемого, поэтому больным с неустойчивой психикой и повышенной эмоциональностью, также рекомендовано обследования посредством томографа открытого типа.
Что такое МРТ открытого типа?
При направлении на магнитно-резонансную томографию врач делает выбор между МРТ открытого и закрытого типа. Каждый из видов обследования имеет свои преимущества и недостатки. Тип томографии зависит не только от внешнего вида оборудования, но и от характеристик и результатов исследования.
Томограф имеет магнит, являющийся «сердцем» аппарата и создающим магнитное поле. Кроме магнита аппарат состоит из катушки, экрана защиты, а также системы охлаждения. Компьютерная программа обрабатывает изображения, полученные при сканировании.
Ключевыми отличиями томографов являются следующие показатели:
- закрытый контур выдает более качественные снимки за счет интенсивного просвечивания организма;
- открытый томограф комфортнее для многих пациентов;
- длительность процедуры закрытого томографа преимущественно короче — до 30 минут, открытого — от 30 до 60 минут.
Сравнительная таблица открытого и закрытого томографа
Характеристики | Открытый МРТ | Закрытый МРТ |
Индукция магнитного поля | До 0,4 Тл | От 1,5 до 3 Тл |
Вес пациента | До 200 кг | До 100 кг |
Качество снимков | Высокое | Высокое |
Уровень шума | Приемлемый | Высокий |
Клаустрофобия у пациента | Допустимо | Является противопоказанием |
Подходит для маленьких детей | Да | Нет |
Обследование с татуировками | Можно | Исключено |
Обследование с пирсингом | Можно | Исключено |
Нагрев организма | Не происходит | Происходит |
Отличия томографов по техническим характеристикам и конструкции
Строение томографов имеет видимые отличия:
- У открытого аппарата отсутствует классическая камера-тоннель. Магниты размещаются под столом и над ним на специальной поверхности. Мощность таких аппаратов ниже, чем у закрытых томографов. По этой причине магнитное поле формируется над пациентом и под ним, то есть его сфера влияния движется в направлении «вверх-вниз». Отсюда качество сканирования незначительно уступает закрытым томографам.
- У закрытого аппарата имеется выдвижной стол и закрытая труба. Длина камеры составляет около 2 метров, а диаметр тоннеля — 60 см. Именно поэтому такой томограф не подходит излишне полным людям. Магнитное поле продуцируется отовсюду и качество снимков получается более четким и контрастным.
Открытый томограф: преимущества и недостатки, прохождение исследований
Магнитно-резонансная томография на открытом аппарате подходит для:
- пациентов с ограниченными физическими способностями;
- больных с переломами и другими болезненными травмами;
- подвижных детей;
- людей, страдающих излишним весом (более 100 кг);
- пациентов с острой формой страха замкнутых пространств.
Преимущества:
- сканирование доступно для широкого круга пациентов без ограничений (вес, возраст, физическая дееспособность, страхи и прочее);
- медицинский персонал находится рядом с обследуемым, а не в соседнем помещении;
- низкий уровень шума.
Недостатки:
- не всегда возможна диагностика сложных случаев из-за недостаточного качества изображения;
- на снимках не видны сосуды, мелкие детали органов, а также органы, находящиеся в постоянном движении (например, сердце).
Закрытый томограф: преимущества и недостатки, прохождение исследований
МРТ закрытого типа назначается врачом в следующих ситуациях:
- когда требуется максимально точная диагностика (например, определение стадии онкологического заболевания или выяснение природы новообразования (метастазы или опухоль);
- весовая категория пациента находится в пределах 100 кг.
Преимущества:
- высокий уровень мощности магнитного поля;
- возможность контакта с медицинским персоналом через микрофон;
- качественные снимки исследуемых органов и систем.
Недостатки:
- шумность (если обследуемый испытывает дискомфорт, можно попросить наушники или беруши);
- врач не может находиться в одной комнате с обследуемым;
- ограничения по весовой категории (до 100 кг).
Какой МРТ лучше: открытый или закрытый тип
Выбор между типами магнитно-резонансной томографии ложится на плечи врачей. Во внимание принимаются не только технические характеристики оборудования, но и психологические и физические возможности пациента. Поэтому перед тем, как записаться на диагностику лучше заранее поинтересоваться о типе оборудования.
Например, МРТ открытого типа выбирают люди с клаустрофобией. Закрытый томограф издает громкий шум, который доставляет дискомфорт особо чувствительным пациентам.
Мнения популярных врачей-рентгенологов сходятся на том, что томография закрытого типа предпочтительнее, так как снимки обладают более высоким качеством. Однако, современное оборудование постоянно совершенствуется и томографы обоих видов постепенно выходят на идентичный уровень качества.
Автор: Лаева Алина Вадимовна
Терапевт, блоггер
В процессе проведения магнитной томографии возможно применение двух видов оборудования — аппарата закрытого и открытого типа. В первом случае речь идёт о традиционном исследовании, в ходе которого пациент находится в магнитном «тоннеле».
МРТ-диагностика открытого типа выступает привилегированным методом обследования, при котором больному нет необходимости сталкиваться с сопряжёнными неудобствами. Прежде чем дать оценку каждому из типов обследования, стоит подробнее охарактеризовать предложенные методики.
Безопасный метод диагностики
Аппараты закрытого типа: особенности
Закрытое оборудование — классика магнитно-резонансной томографии. Пациент укладывается на подвижный «стол», который задвигается внутрь магнитного тоннеля. Внутри аппарата больной окружён стенками оборудования и должен находиться в неподвижном положении. В противном случае результаты сканирования могут быть искажены.
Такой тип аппарата иначе называют тоннельным. Глубина оборудования 2 метра (современные аппараты имеют другую размерную характеристику — 160 см).
Закрытый
Оборудование закрытого типа способно создать психологический дискомфорт обследуемому, страдающему психическими нарушениями, и ребёнку. Такие аппараты громко шумят в процессе работы и не рассчитаны на лиц с массой тела свыше 120 кг.
Магнитно-резонансная томография открытого типа
Первые аппараты были разработаны для использования в ветеринарии. В отличие от традиционных врачей, ветеринары сталкивались с пациентами разных габаритов, при диагностике которых успокоительные препараты оказывались бессильны.
МРТ рассматриваемого типа имеет тот же принцип работы: при сканировании используются свойства магнитного поля. Однако сканер размещается в верхней части, оставляя обзор по бокам. В практике часто применимы аппараты иной конфигурации — С-образные. Они схожи по виду с буквой алфавита, ибо генерирование поля осуществляется одним мощным магнитом, а больной находится «внутри буквы».
Открытый тип (С-образный)
Открытая МРТ имеет ряд отличий от классической методики сканирования:
- диагностика определённых групп больных. Открытый томограф помогает обследовать тяжелобольных и травмированных людей;
- невысокий уровень шума. Обследование становится комфортным для пациентов с нестабильной психикой;
- обследование маленьких детей. С применением открытого оборудования возможно нахождение родителей вместе с ребёнком, что обеспечивает неподвижность и спокойствие пациента.
Положительные характеристики томографов закрытого типа
Стоимость закрытого МРТ-оборудования выше цены альтернативного аппарата. Объясняется этот факт преимущественной стороной устройств — высоким показателем мощности.
Эти аппараты способны создавать мощное напряжение магнитного поля (в 3-7 раз превышающее показатель мощности магнитных волн оборудования открытого типа). Это значит, что речь идёт об аппарате с высоким разрешением.
В чём преимущества открытого томографа
В защиту открытым МРТ-аппаратам стоит привести ряд их преимущественных сторон:
- в диагностическом кабинете вместе с больным могут находиться специалисты и сопровождающие;
- пациентов с травмами позвоночника, ног, рук обследуют с минимальными неудобствами;
- вводить контрастное вещество (если это требуется) можно в процессе сканирования;
- обследование больных с весом более 120 кг;
- уровень шума томографа существенно ниже;
- облегчается диагностика пациентов с боязнью замкнутых пространств;
- современные аппараты помогают получить точный результат с первого раза даже при незначительном движении больного;
- упрощается процесс диагностики детей и лежачих больных.
Сравнение недостатков МРТ-оборудования
Несмотря на точность представляемого результата, оборудование закрытого типа имеет ряд недостатков, которые в ряде случаев могут стать причиной выбора альтернативного типа обследования. В их числе:
- присутствие громких звуков и шумов, что создаёт для пациента дополнительное неудобство. Больному предлагают надеть наушники или воспользоваться берушами, однако, ни те, ни другие не способны полностью подавить шумы;
- в отличие от МРТ-диагностики открытого типа, непосредственного контакта с медицинским персоналом нет — имеется только аудиосвязь;
- если требуется проведение обследования человеку, страдающему клаустрофобией, возникает необходимость в приёме седативных препаратов. Иногда пациенты вовсе отказываются от диагностики;
- для пациентов с тяжёлыми травмами находиться на протяжении длительного времени в неподвижном положении в закрытом пространстве проблематично;
- больным с ожирением проходить обследование нельзя.
Открытый томограф также имеет «обратную сторону медали». Главный минус — низкое напряжение магнитного поля. Сформировать сильное магнитное воздействие на большом и открытом участке трудно — качество полученных снимков снижается. МРТ в открытом или полузакрытом аппарате не даст должного результата при:
- диагностике мелких анатомических структур;
- обследовании сосудистой системы;
- сканировании органов, находящихся в константном движении (сердце, лёгкие).
В процессе проведения магнитно-резонансной томографии рассматриваемого вида человеку требуется оставаться неподвижным длительный промежуток времени (иногда до часа).
Зависит ли качество результата от мощности аппарата
При оценке МРТ-диагностики открытого и закрытого типа проводится сравнительный анализ показателей мощности оборудования и степень необходимости в высоком магнитном поле при существующих обстоятельствах.
Качество снимка при разной мощности
Факт очевиден: чем выше мощность аппаратов, тем лучше качество полученных снимков.
Этот показатель измеряется в Тесла (Тл). Подавляющее количество аппаратов, используемых в медицинской практике, имеют мощность 1,5-3 Тл.
Если речь идёт о незакрытых томографах, этот показатель снижается до 0,3-1 Тл. Важно учитывать, что высокий показатель мощности оборудования не превращает аппарат во вредоносный инструмент.
Стоимость процедуры
Если коснуться вопроса, что лучше МРТ закрытого или открытого типа исходя из стоимости медицинских услуг, то однозначного ответа дать нельзя. Мнения специалистов в этом плане расходятся. Стоимостный показатель разнится в зависимости от региона обследования и ценовой политики клиники. Цена также «скачет» с изменением мощности оборудования и его новизны.
Ценник на МРТ в открытом томографе на 1000-1200 рублей дешевле обследования в закрытом томографе.
Какую процедуру выбрать
Какое оборудование лучше? Однозначного ответа на этот вопрос специалисты не дают, поскольку технологии постоянно совершенствуются: закрытые томографы становятся бесшумными, открытые аппараты превращаются в более мощные.
Если абстрагироваться от темы модернизации аппаратов, то можно заключить: применение оборудования открытого типа возможно если требуется подтверждение диагноза или контроля над состоянием пациента.
Этот же тип исследования окажется привилегированным и при нестандартных клинических случаях: клаустрофобия, неустойчивая психика, лишний вес больного, диагностика ребёнка или тяжелобольного.
В остальных случаях закрытый томограф даст достоверные результаты, а значит, окажется предпочтительным.
Принцип работы закрытых и открытых томографов превращает МРТ-диагностику в один из самых информативных методов обследования больных. Безопасность оборудования для здоровья пациента также не ставится под сомнение.
Отличительные черты разных типов оборудования состоят в их конфигурации и уровня комфорта пациента. Поскольку закрытые устройства обеспечивают высокую мощность магнитного поля и качественные снимки, несмотря на низкий уровень комфортности, аппараты закрытого типа остаются востребованными в медицинской практике. Зато открытые томографы выручат медиков и пациента в особенных клинических случаях.